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PALABRAS DE BIENVENIDA DEL DOCENTE

Tengo el agrado de darte la bienvenida en este recorrido


que hemos de transitar juntos durante estos cuatro
meses, el presente curso tiene como objetivoE el que
puedas formarte en esta tan importante disciplina
llamadal Acompanamiento Terapeutico, basndonos en
una serie de herramientas surgidas tanto de la teora
como de la practica .
Gracias por tu compaa, comenzemos el viaje.

PROGRAMA DE ESTUDIOS
MODULO 1
ASPECTOS BASICOS DEL ACOMPANAMIENTO
TERAPEUTICO

A. Qu es un acompaante Teraputico?
Historia y desarrollo
Definicin
B. Funciones
Caractersticas de la prctica
C. Campo de trabajo
mbitos laborales
D.Perfil del acompaante teraputico
Empatia y profesionalidad
E Prevencin y promocin de la salud
Tipos de Prevencin
Factores de Riesgo y Proteccin

A)

DEFINICION E HISTORIA

Para comenzar a desarrollar este tema nos ayudaremos con una definicin de
Fernandez D`aman sobre le AT (Acompanante terapeutico)

"Es un agente de la salud, academicamente formado y con


experencia vivencial en el rol, con alto grado de vocacion asistencial,
que trabaja junto a un terequipo terapeutico especializado, con una
concepcion dinamica y compleja de las enfermedades humanas, con
el fin de asistir cotidianamente e intensivamente a personas que
sufren de trastornos graves que afectan su salud fisica-mental. Y su
adaptacin a la vida familiar,laboral,social que realizaban un
tratamiento interdisciolinario, teniendo en cuneta su singularidad,s su
problematica y y sus circunstancias"
AGENTE DE SALUD:
El AT es una agente de Salud, alguien que interviniendo y desenvolviendose en
la VIDA DEL PACIENTE BUSCARA QUE LOS ASPECTOS SALUDABLES DE
ESTE ,SE PUEDAN DESPLEGAR
CONCEPTO DE SALUD
El croata Andrija Stampar, un pionero de la Salud Pblica mundial,
propuso en la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en 1946,
incorporar en su Constitucin la definicin de salud: es el estado de
completo bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de
afecciones o enfermedades. La salud no es solamente la ausencia de la
enfermedad por esto al ser agentes de salud, requiere un concepto mas amplio
que el de tratar de Curar y qe esta accion quede solemnete en manos de
medicos.
Actualmente se han incorporado la Promocin de la salud y la Prevencin
de las enfermedades com herramientas fiundamentales para el trabajo de lso
profesionales de la salud.
Vemos, entonces, que la salud excede ampliamente lo biolgico y logra
una armona fsica, psquica, social y espiritual. Una persona sana,
adems de no tener enfermedades, tratara de rea;izarse, buscar loq ue
desea y de encontarle su particular y nico sentido a la vida.
El doctor Floreal Ferrara tom la definicin de la OMS e intent complementarla,
circunscribiendo la salud a tres reas distintas:

La salud fsica, que corresponde a la capacidad de una persona de mantener


el intercambio y resolver las propuestas que se plantea. Esto se explica por la
historia de adaptacin al medio que tiene el hombre, por lo que sus estados de
salud o enfermedad no pueden estar al margen de esa interaccin.

La salud mental, el rendimiento ptimo dentro de las capacidades que


posee, relacionadas con el mbito que la rodea. La salud radica en el equilibrio
de la persona con su entorno de ese modo, lo que le implica una posibilidad de
resolucin de los conflictos que le aparecen.
La salud social, que representa una combinacin de las dos anteriores: en la
medida que el hombre pueda convivir con un equilibrio psicodinmico, con
satisfaccin de sus necesidades y tambin con sus aspiraciones, goza de salud
social.
La OMS, luego de caracterizar el concepto de salud, tambin estableci una
serie de componentes que lo integran:
el estado de adaptacin al medio (biolgico y sociocultural),
el estado fisiolgico de equilibrio,
el equilibrio entre la forma y la funcin del organismo (alimentacin),
y la perspectiva biolgica y social (relaciones familiares, hbitos).
La relacin entre estos componentes determina el estado de salud, y el
incumplimiento de uno de ellos genera el estado de enfermedad, vinculado con
una relacin tridica entre un husped (sujeto), agente (sndrome) y ambiente
(factores que intervienen).
Otro aspecto en el que se centra la caracterizacin de la OMS(que pertenece a
la ONU) es la organizacin de la salud pblica. Con esto se hace referencia a
todas las medidas que puedan tomarse desde los organismos gestionados por
el Estado para la prevencin de dolencias y discapacidades, para la
prolongacin de la vida y para la educacin de los individuos en lo que respecta
a la higiene personal. Afirma la OMS que la salud es parte de la responsabilidad
de los gobiernos. En este sentido es mucho lo que se puede hacer, incluyendo
la mejora de los hospitales pblicos, el fomento a la iniciativa privada (que
contemple que la salud es un derecho de todos los individuos) y la proteccin
del medio ambiente.
La salud es un derecho fundamental, donde todos debemos ser vistos
como iguales.
Fundamentalmente debemos tener el concepto de que la salud es
siempre mejorable fsica, psquica, social y espiritualmente; siempre
podemos mejorar o aumentar nuestra calidad de vida.
Al decir del Licenciado carlos Campelo :
Salud, lo que se dice salud, la salud en el decir cotidiano, de la gente comn,
es una plenitud, un gozo, una esperanza del ser por su potencia, un
reconocimiento de su identidad en sus races y en su proyecto, una conjuncin
del uno con su circunstancia

LA SALUD COMO UN CONTINUUM


El licenciado Mario Puentes entiende a la salud mental co un continuum y no co

algo esttico o qu est o no est .


es pensable una persona totalmente sa o totalmente enferma? NO ...La
salud mental es una construccion permanente
La idea es que el AT realiza acciones que apunten hacia favorecer la salud del
paciente.
ACADMICAMENTE FORMADO
No se trata solamente sde tenr la voluntad de ser de ayuda a los demas,
sinoque ese deseo deber ser envcaunsado en una formaci[on qu e permita el
desenvolverse de una manera profesional y mas afectiva.
La formacion del AT requiere incorparar conocimientos de distintas areas que
sean un soprte a lagora de ir armando el propio perfil profesional.
El AT tendr las herramientas necesarias para en principio conocer los aspectos
basicos de las caractersticas de la spatologias qu epeudan padecer a quienes
se vayan a acompanar, de esta manera tenrr claro el medio donde se va a
mover y tenr en cuenta en l ainteraccion ocn el equipo terapeutico,cules sean las
acciones a tomar
EXPERIENCIA VIVENCIAL
La experiencia de vida de cada uno es un ;lugar donde poder paoyarse para el
trabajo, nos e tartra de pasar popr la smismas cosas que el paciente, sinoque la
vivencia propia es un cumulo de experiencias vivenciales que me pueden
ayudar a comprender el estar del otro
EN EL ROL
Se hace hincapie en que al estar acompanando de forma profesional, se debe
hacerlo des el Rol, es decir ejerciendo un rol profesional, si bien no de debe
tapar lo vicvencioal propio, el lugar de Agente de salud es una actividad
profesional.
El rol del del acompanante Terapeutico coinsiste en estar-Con y e sun recurso
de suam importancia para el sostenimiento, buen desarrollo y eficaz resultado
en tratamientos de diversa indole
EQUIPO TERAPUTICO
El trabajo se hace dentro de un equipo interdisciplinario de trabajo, por lo
general un medico, psioquiatra o psicologo como cabeza.
veremosmas adelante el lugar d esiumaimportancia qu etendra la actividad del
AT, por ahora sepamos que es necesario trabajar desde distintas diusciplinas
trabajando juntos en bien del paciente.
CON QUIENES TRABAJA EN EQUIPO EL AT?
Psiquiatras
Psiclogos
Psicopedagogos
Terapistas ocupacionales
Musicoterapeutas

Kinesiologos
Fonoaudiologos
Mdicos de distintas especialidades, etc
Es muy amplia la gama de profesionales de la salud con los cuales se pueden
interactuar y poder desde varios puntos de vista encontrar cuales sean las vas
mejores para el abordaje que la Persona necesite
CONCEPCIN DINMICA Y COMPLEJA DE LAS ENFERMEDADES
La Concepcion debe ser dinmica,e s decir no estructurada, no creer que las
cosas son asi com yo la psienso y poder escuchar ytratar de opcmprender ese
caso particular y unico qu etengo adel;ante. Es algo complejo ,en l sentodo de
qu eno es d euna sola manera, que tioene varias aristas, que es multicausal yq
eu debe ser abordado desde diversos lugares
ASISTIR COTIDIANAMENTE E INTENSIVAMENTE
El Rol del AT es en un espacio cotidiano , un espacio que s muy conocido por el
paciente y odnde nossotros entrarempos no para invadir sinopara ser por un
tiempo limitado, parte de esa cotidianeidad, por eso ese encuentro es de una
intensidad que modifica aspectos vinculares en cada una de l;a s partes.
Es en un ambiente cotidiano, que al parceer noe s un espacio terapeutico y en
esa cotidianeidad es que el tratamiento va hacia el paciente y de forma mcho
mas intebnsiva,directa y persoanl formam aprte de su vida y se busca genrar el
cambio y la mejora posible.
PERSONAS QUE SUFREN
El trabajo esta dirigido a quienes sufren, ese el el publico paar el que acva s
atrabajar yel poder el sufrimientoi detras de l apatolog[ia, nos va a poder ayudar
a acercarnos desd eun lugar humano y contenedpr, sino verpo ese sufrimiento,
demas sera loq ue aprenda de forma teorica. Es fundamental que el agente
de la salud comprenda y vea ese sufrimiento para que su accin
teraputica sea lo mas efectiva posible.
TRASTORNOS GRAVES
n rtealidad hay varios tipos d etrastornos, y para cada uno hay tipos de
tratamientos, peor la forma de acercarse a la spersonas qu esufren debe tener
la misma carga d ehumanismo en cada caso
SALUD FISICA Y MENTAL
La nefermadad no solamnete afecta al cuerpo, sino tanmbien a lvida mentalk de
la sparsonas, hay varios tipso de su
Para poder realizar eficientemente su trabajo, el agente de la salud debe
aunar al mismo tiempo, profesionalizacin, espritu de servicio y tener
conocimiento basico de la sdiferentes areasdonde se podria desempenar
ADAPTACIN VIDA FAMILIAR
Hay momentos que en medio de crisis , tarstornos o enfeermedas qu esueekn
afectar a la vida familioar, por esto el trabajo del AT esta dirigido al paciente en

particular, pero se trabaja en un contexto donde hay una falta de adptacion


yconflictos visibles y otros subyacentes .
El mejor desarrollo de la vida familiar pude se rfundamental en el proceso de
rahabilitacion del paciente. Sin embargo, Pichn-Rivire advirti que la
enfermedad del individuo se encuentra en estrecha relacin con su entorno
familiar y social.
Por lo tanto, el paciente enfermo no se desvincula del mundo, sino que
establece con l un vnculo que le confiere el rol de enfermo mental.
Considerando la cuestin desde este punto de vista, se concluye que no
hace falta reinsertar al paciente psictico en la familia y en la sociedad,
pues siempre ha estado inserto en ellas tan profundamente inserto que
no puede moverse: slo puede ser el loco de la familia y de la comunidad
o el enfermo del hospital psiquitrico . El enfermo es portavoz de los
conflictos y tensiones de su grupo inmediato, la familia. Pero es tambin
por ello el smbolo y el depositario de los aspectos alienados de su
estructura social, portavoz de su inseguridad y su clima de incertidumbre.
Curarlo es adjudicarle un rol nuevo, el de agente de cambio y
transformarnos nosotros tambin en elementos del cambio As, la
enfermedad mental no es un proceso exclusivamente individual y orgnico.
Desde este punto de vista, se concibe que el enfermo mental es el
portavoz de una estructura familiar y social enferma (o de los aspectos
enfermos de esta estructura).
LABORAL
El acompaar durante l proceso de reincersion laboral ayuda al pleno
dessarrollo y es un lugar fundamental para la toma de confianza que sera una
motivacion paar el cambio de otros aspectos de su vida
SOCIAL
Cuando la voda social se ve afectada, la posibibliddad d eocntar con un otor qui
eESTA, que s emiestra ocmo vinculoposible, que ocmo vimos antes, en lo
cotidiano esta al lado dia a dia en lo cotidiano, p[eude ser e n prionciuipio
conquien se vaya reestablleciendo el ocntaco con el afuera
Es un aspecto para tener en cuenta el de los Los determinantes sociales de la
salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan
y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado
de la distribucin del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y
local, que depende a su vez de las polticas adoptadas.
Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las
inequidades sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables
observadas en y entre los pases en lo que respecta a la situacin sanitaria.
TRATAMIENTO INTERDISCIPLINARIO
Lo interdsiciplinario surge de lo multicausal de los trastornos y conflictos
humanos, y es entre todos, cada uno ocn su saber, cada uno desde su lugar,
cada con sus vivencias, dirigiendo al servicio del; paciente [paar un mejor y

efectiva accion
TENIENDO EN CUENTA,SINGURALIDAD, PROBLEMTICAS Y
CIRCUNSTANCIAS
Mas alla de toda la informacion y de todos los datos que podamos acaparara en
nuestra formacio0n teorica, cuando tengaosenfrenta a;los pacientes, loq ue no
podemos dejar de tomar en cuenta es perecisamente la SINGURALIDAD de esa
persona, lo qu elo ahce unico, distinto, singular. No creer que es uno mas que
esta p[ersoan s etiene que adaptar al diagnostico que han hechpo sobre el, sino
poder descubrir loq ue hace a este ser , distinto al os demas.
A su vez debido a su singura;lidad, la Problemtica qu epsoee tambine es unica
y esto debo teenrlo en cuenta y por eso es necesario apar el euqiopo
terapeutico que el AT pueda contemplar esa problematoica singular y
trasmitirsela. Las circunstancias especiales seran una variabble qu eno
podemos descuidar y hay qu epoder comprenderla para asi ser de ayuda de
una manera mas eficaz.
MARCOS TERICOS:
Se trabaja desde distintos marcos tericos, sin embargo desde el psicoanlisis
se le dio un espacio y una concepcion que ayud a su crecimiento y
asentamiento como disciplina.
El enfoque Cognitivo trae herramientas muy tiles para la practica profesional
sobre todo en el da a dia.
La mirada humanstica tiene mucho para aportar en la mirada hacia la persona
ocmo centro y desde una escucha Empatica.

CERRANDO CONCEPTOS:
El Acompaante Teraputico (A. T.) se inserta en la vida cotidiana de la persona,
ya sea en su domicilio, una institucin en la que se halle internado, o en forma

ambulatoria. Trabaja en un nivel vivencial-vincular, dentro de un equipo


interdisciplinario y siguiendo las consignas del terapeuta de cabecera
La figura del Acompaamiento Teraputico comienza como una necesidad del terapeuta,
que por lo general no puede dedicarle tantas horas a un paciente, y entonces designa a
una persona entrenada y capacitada para la contencin. Responde tambin a la
necesidad de las personas de ser y sentirse acompaados, mas a un en situaciones de
crisis , enfermedad o pasando por un momento de vulnerabilidad.

Acompaar es estar con el otro, compartir. Y


Etimolgicamente: compaero es compartir el mismo
pan.

HISTORIA:

Podemos raestrar los origenes de esta funcin a nivel mundial en los

Hospitales de Da en Salud Mental, luego de la Segunda Guerra Mundial,


por otra parte y ya viendo a nuestro pas tiene un gran auge a partir de la
dcada del '60,aunque los primeros antecedentes se remoinatn aal
decadad del 50 donde el Dr jorge Garcia Badaracco inaugura la
Comunidad Terapeuticaa en el Hospital Borda, teniendo en el
acompanante un rol de cercania con los pacientes conviertiendose
prontamente en una alternativa frente a la psiquiatra clsica.
Aunque tambin desde el psicoanlisis algunos analistas han reivindicado
su lugar en el inicio de esta prctica, pese a que no tena la denominacin
actual, de "acompaante teraputico".A fines de los anos 60, se lo llamaba
Amigo Calificado haciendo hincapi en su cercana mas que la de un
terapeuta o medico, peor calificado de una forma distinta a la de un
simple amigo.
En 1947, una terapeuta suiza, la Dra. M. A. Sechehaye, public un libro
narrando una de las primeras experiencias en este tipo de abordaje
onvedoso para la poca. En La Realizacin Simblica, escribi este
nuevo mtodo psicoteraputico aplicado a una de sus pacientes, de

nombre Rene,quien tenia el diagnstico de esquizofrenia, y un pronostico


muy desfavorable ocn respecto a su evolucion, ya que no habia dado
resulatdo ninguno de los tratamientos probados hasta le momento. Ella
logr reinsertar a Rene a la sociedad, dedicandole una gran canodad de
tiempo. Pero , debido a que Rene necesitaba atencin permanente,
debi instruir a una enfermera psicolgicamente capaz y entrenada, para
que actuara como auxiliar, permaneciendo con la paciente en los
momentos en que ella no poda estar presente, dando un parte detallado
de la sactividades d el apaciente y acompanandola de manera cercana y
continua;
Leemos el siguiente recorrido de esta actividad ,enfocados ya en Argentina en
este extracto del libro Haciendo caminos de Guillermo Fernandez D`Adam Una
de las versiones que tenemos esa la que dan las personas que comenzaron a
trabajar con el Dr. Eduardo Kalina a principio de los aos '70. Es la que aparece
en el libro de Susana Kuras ("Acompaantes Teraputicos y Pacientes
Psicticos"). Segn lo planteado en este libro, hace alrededor de 30 aos (fines
de la dcada del 60) surge un agente dentro de la prctica clnica psiquitrica al
que E. Kalina llamaba, en un primer momento, amigo calificado. Poco despus
este primer nombre habra sido sustituido por el de Acompaante Teraputico,
segn la autora de este libro, que tiene el privilegio de ser uno de los escasos
desarrollos sobre el tema.

En su justificacin de este cambio de denominacin, va a decir que ello


implicaba un cambio de rol...: "con esto se acenta el aspecto teraputico por
sobre la amistad, y se establece un vnculo con el paciente desde un rol
establecido y no desde el rol que el paciente "quiera", dice.
Otra de las versiones que puede ser considerada, tambin ubica en los orgenes
de esta funcin dentro de la clnica psiquitrica, y de una apertura en el interior
de sta. Segn el Dr. Jorge Garca Badaracco (docente titular del Departamento
de Salud Mental de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires),
desde 1960 trabaja con acompaantes teraputicos, siendo el Jefe de Servicio
del Hospital J. Borda. Dice que "es una tcnica usada desde hace muchos aos
en pases como los EE. UU.", porque no es "intrusiva ni invasiva", y resulta
altamente continente.
Tambin el Dr. Julio Moizeszowicz, especialista en psicofarmacologa, (a quien
incluimos en una de las entrevistas que presentamos en el tercer mdulo de
este texto, para introducir mayor material de referencia especfico sobre el
tema), plantea la importancia del marco terico de la psiquiatra norteamericana,
los trabajos en red, y los comienzos en esta prctica por parte del Dr. Garca
Badaracco y el Dr. E. Kalina.
Existen adems otras explicaciones sobre estos comienzos, de profesionales
que trabajaron en esta prctica desde principios de los aos '70. Desde esta
posicin, el acompaamiento teraputico habra comenzado como una
alternativa frente a la internacin psiquitrica, alternativa que se planteaba a

algunos terapeutas que en ocasiones eran psicoanalista jvenes, a los que se


les solicitaba desde algunas familias un tratamiento de emergencia, para
pacientes en crisis a los que, por diversos motivos, no se los quera llevar a una
internacin psiquitrica, (solan ser familias con excelentes recursos econmicos
que, por cuestiones sociales o prejuicios, no queran que se conociera la
internacin o la gravedad de la enfermedad de un familiar, tratndose la mayora
de las veces de casos de adiccin o episodios psicticos).
Recurran entonces a esto que de hecho eran internaciones domiciliarias y el
acompaante teraputico estaba en ese momento en una posicin bastante
indiferenciada del terapeuta.

Encuadre:
Es idispensable poder estructurra un Encuadre, esas reglas del juego que al
ser claras nos permitoiran desenvolvernos ocn tranquilidad y dentor d elo s
limites qu esean lso atinados a la situacion. ste delimita y marca unas pautas
que permiten que el paciente se encuentre contenido dentro de un tiempo y un
lugar.
QU ELEMENTOS HAY QUE TRATAR EN EL ENCUADRE?
Horarios: En este primer momento tambin se debe cerrar con el paciente los
das y horas a los que tiene que realizar el acompanamiento,el cumpliomento en
principio por parte del AT es importantisoimo ya que dara confiabilidad e ira
estructurando al paciente dandole una tranuilidad y rutina que en un principio
es algo qu es ebusca para la rehabilitacion.

Tiempo del acompanamiento : Los das stablecidos y la duracin nos dar[a


p[autas ara el traabjo a si como imna idea del tipo de tecnicas ya que noe s lo
mismo si l acompnamiento se da en el hogar al amanana al a tarde o al
anoche, asi com si hay que realizar salidas de acuerdo la moemto del dia tamien
es distino los escenarios que se han d eencontrar
Forma de pago: Los hohorarios expuestos ocn claridad , es importante saber si
el qu eabona es el paciente, su familia o una Obra social, tambin hay que
establecer un mtodo de pago que puede ser realizar el pago al final del
acompanamiemnto cada dia, realizar el pago de todos a final de mes, etctera.
Vacaciones: Si se tienen claras cmo van a ser las vacaciones del profesional
es bueno que se comenten desde un primer momento para que el paciente
pueda saber en qu momento se van a interrumpir el acompanamiento y y tener
organizado el reeplazo si es necesario por ese periodo de tiempo.
Mtodo de trabajo: Tener en cunat el popder aclarar cuales seran la sfuncioens
, los tiempos y los modos de trabajo cpomo paara que el paciente tambienpueda
saber de qu ese trata y con el tiempo, poder sacarle el mayor provecho al
acompanamiento.
Es necesario formular ciertas estrategias para abordar cada caso en particular,

dependiendio de la patologia del paciente,su grado d eindependencia y metas


teraputicas
El acompaante debe crear tcticas de trabajo: cmo poner en prctica las
estrategias establecidas. Son de gran importancia los recursos de los que
dispone el acompaante, como su creatividad, la palabra, el juego y la
experiencia previa. Su propia experienca viral sirve para el trabajo,no solamnet
los ocnocimientos teoricos sino lo vivido dsde le rol profesionas, as como lo
experienciado en su propia vida.

Es necesario que haya un encuadre, un marco que proteja y sostenga el


trabajo.
El encuadre sirve para regular y poner claridad en la relacin acompaantepaciente y para que se respete al acompaante. Dentro de este marco se
establecern, como dijimos antes: honorarios, horarios, funciones a cumplir,
presentacin de informes y demanda, esta ltima importantsima ya que nos
dice el porqu de nuestra aparicin.
La licenciada Maria Florencia Pucciano diferencia los tres roles fundamentales:
el amigo, el acompaante teraputico (A.T.) y el analista. Con el amigo hay
igualdad, el vnculo es simtrico, de yo a yo, no existe encuadre establecido, no
hay pago de por medio ni horarios estipulados. Con el A.T. no hay vnculo
simtrico, el A.T. se deja ubicar en el lugar de amigo, debe sostener la
ambivalencia del paciente y su trabajo posee un encuadre. Con el analista
tampoco hay vnculo simtrico pero ste se ubica lejos del lugar del semejante.
Debe sostener la ambivalencia del paciente y su trabajo esta mediado por un
encuadre.
El analista interpreta en la neurosis y estabiliza en la psicosis, pero el A.T. no
trabaja desde la interpretacion sino con el Aqui y ahora ,ver emn que lugar esta
parado, validando los sentires del Paciente y ser un comp[anero de ruta en e;
proceso de recuperacin.
Pucciano sigue diciendo El acompaamiento teraputico puede ser
demandado por el mdico, por la familia, por la institucin y hasta por el mismo
paciente. Quien recibe la demanda deber fijar con el A.T. el tipo de encuadre en
general. El A.T. acompaa el proceso de internacin, evitando el
desencadenamiento del hospitalismo, tambin acompaa el proceso de
externacin, que encierra el abandono de los lazos creados durante el tiempo
que dur la internacin, y el proceso de insercin del paciente a la familia, al
trabajo y a la sociedad en general.
El A.T. puede trabajar con el paciente dentro da la institucin o fuera de ella, la
institucin funciona como marco de proteccin.
El AT es un auxiliar de la salud mental y su funcin es situacional, flexible y
plstica. Por lo tanto, el encuadre se ver afectado al necesitar ser repensado
constantemente y de acuerdo a la singularidad de cada caso.

Al pensar un encuyadre p[ara el AT. Es lo mso que pensaralo desde el rol de


terapeuta ya que el coampnamiento a su vez esta encuadrado en una estrategia
de tratamiento por lo cual hay custiones qu edependeran de la snecessidades
del equipo etrapeutico y otra parte quedara abuierta ala plasticidad y
creatividad el propio acompnante terapeutico.
Los recursos creativos de los AT se ponen a prueba a diario. Los avatares se
suceden en el da a da y obligan a la invencin de nuevos recursos que
apunten a la subjetivacin del paciente.
El acompaamiento teraputico, es un enfoque que trabaja desde una distancia
mnima y una amplia disponibilidad afectiva . Es tambin una tcnica teraputica
complementaria que se utiliza para la contencin de pacientes en un marco de
prevencin, atencin y neo-insercin.
La necesidad de organizar la atencin de la salud mental en sus distintos
niveles, diversificando la oferta a la atencin por fuera de la institucin
hospitalaria, necesita de personal idneo y en constante formacin que facilite la
transicin entre el adentro y el afuera. Lo deseable en el trabajo con pacientes
con padecimientos mentales, debiera ser posibilitar la autonoma tanto subjetiva
del propio paciente, como de ste para con las personas que propiciaron sus
cuidados a lo largo del tratamiento. El AT, aqu, se convierte en el nexo entre la
institucin y la sociedad, apuntando a una nueva insercin del paciente en esta
ltima.

que le este tocando vivir .


Esta actividad sigue en
constante cambio y
desarrollo siendo una
opcin que se actualiza de
acuerdo a las necesidades
de los equipos teraputicos
para
fortalecer los procesos de
cura y rehabilitacin y sobre
todo buscar ser una
compaa con un vincuculo
calificado para todas esas
personas que no quieren
pasar en soledad el trance