ESTE DOCUMENTO SOLO ES UN EJEMPLO PARA LA ELABORACION DEL

CORRECTO (NO ES PARA TRANSCRIBIRSE)

ACTA CIRCUNSTANCIADA DE HECHOS DERIVADOS DE DAOS

METEOROLOGICOS
En la localidad de (
), del Municipio de (
), siendo las (
)
horas del da (
) del mes de (
) del dos mil (
), reunidos en (
), de la
Escuela (
), nombre (
), Clave (
), reunidos los C. C. (
)
y (
), quienes actan en su carcter de l primero (
) y el segundo como
(
), con el propsito de hacer constar los hechos sobre la/los(
), el (
) del
presente, para lo cual intervienen como testigos de asistencia los C. C. (
),
manifestando el primero prestar sus servicios como(
) en (
), con nmero
de filiacin (
) y tener su domicilio particular en (
), el segundo manifiesta
prestar sus servicios como (
) en (
), con nmero de filiacin (
)y
tener su domicilio en (
), ambas personas aceptan tal designacin hacindolo
constar mediante sus firmas en la presente acta.---

------------------------------------------ANTECEDENTES--------------------------------------------PRIMERO.- En cumplimiento al numeral siete de las reglas de Operacin del Fondo

de desastres Naturales, publicadas en el Diario Oficial de la Federacin el martes
diecinueve de septiembre del dos mil seis, establece que para acceder a los recursos
de este Fondo, para la reparacin o restitucin de los daos y con respecto a los
bienes muebles indispensable para la atencin educativa, se especificarn aqullos
que como resultado de un desastre natural requieran de reposicin o reparacin, se
tomarn como referencias los inventarios que tengan las Dependencias de Educacin
Pblica y Salud, as como tambin al numeral 14.2 Aviso de siniestro de la pliza
integral nmero 611537-3 en el numero 14.3.1. Proporcionar a la compaa
aseguradora una relacin detallada y exacta de los bienes destruidos o averiados, as
como un estado de los daos causados por el siniestro y la estimacin del importe de
los mismos.--------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------H
-----------------------------------------------------

PRIMERO.- El da (
) del mes de (
), del ao (
), se registro
una inundacin atpica en las instalaciones de este plantel, afectando el equipamiento
de las aulas de (
), talleres (
), laboratorios
), anexos (
),
sanitarios (
), a una altura de (
).---------------------------------------------

SEGUNDO.- El valor de Adquisicin o de Inventario, que representa el dao

patrimonial es de $ (
) (
).----------------------------------------------------------------------------------------------------D E C L A R A C I O N E S ------------------------------A continuacin comparece el C. (
), quien se desempea como Director o
encargado de la Escuela (
), (
), clave (
), que se identifica con
credencial de elector, con nmero de folio (
), manifiesta que el da (
) del
mes de (
), del ao (
), se inundaron las instalaciones de este
plantel, a consecuencia del (
), a una altura de (
), afectando el mobiliario
escolar de oficina, equipo electrnico, material didctico y/o la papelera, segn
relaciones anexas, as como el reporte de daos en los planteles a consecuencia
de inundaciones o sismos ANEXO 2 que servir como parte integrante de la
presente acta circunstanciada de hechos, as como tambin se acompaa de las
copias (
).------------------------------------------------------------------DETERMINACIN.- El Suscrito C. (
), con el cargo de (
), determina que
por conducto de su titularidad se realice el trmite de la indemnizacin o
reposicin correspondiente, por lo que se remite la misma acompaada de los
anexos correspondientes a la Oficina de Registro y Control del Patrimonio del
Patrimonio de la Subdireccin de Contabilidad y Control Presupuestal de la
Secretara de Educacin en Veracruz, para que sirva como un elemento
documental para acceder a los recursos del Fondo Nacional de Desastres
Naturales (FONDEN), as como tambin para la integracin del reclamo de la
indemnizacin ante la Compaa Aseguradora, a travs de la pliza integral de
aseguramiento nmero 611537-3, sin ms que hacer constar en la presente se
cierra a las (
) del mismo da de su inicio, firmando al margen y al calce todos
los que en ella intervinieron.-------------------------------------------------------------------------

C._____________________________
Director o encargado del Plantel
Educativo.

C.___________________________
Subdirector o Contralor del Plantel
Educativo.

C._____________________________

C.___________________________

Primer testigo de Asistencia

Segundo testigo de Asistencia