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IMPRIMIR RESTABLECER GUARDAR SALIR

ANEXO XI

CONSEJERA DE EDUCACIN

DECLARACIN RESPONSABLE

D./D.:
con domicilio en:
y con Documento Nacional de Identidad o Pasaporte
Declaro bajo mi expresa responsabilidad, a efectos de no ser excluido de ninguna de las bolsas de trabajo docente a las que pertenezco y cuya
especialidad asociada ha sido convocada, que no cumplo con los requisitos establecidos en el apartado 2.2. de Requisitos especficos de la Orden
de convocatoria de

de

de

para participar en el procedimiento selectivo al cuerpo y especialidad de

la bolsa a la que pertenezco.

En

de

de

Fdo.:

ILMO/A. SR/A. DIRECTOR/A GENERAL DEL PROFESORADO Y GESTIN DE RECURSOS HUMANOS

PROTECCIN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, la Consejera de Educacin le informa
que sus datos personales, obtenidos mediante la cumplimentacin de esta solicitud, van a ser incorporados para su tratamiento en un fichero
automatizado. Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como nica finalidad la gestin del procedimiento
selectivo.
De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgnica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin dirigiendo un
escrito a la Consejera de Educacin. Av. Jos Antonio de Vizarrn, s/n. 41071 - Sevilla.