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Universidad de Occidente Filial

ALUMNOS
Actividad
2:Ensayo
del Onceavo
Mazatln
Ensayo
Capitulo11
Introduccin a la Psicologa Clnica
Captulo
Introduccin
a la
Alumno 1de
Fernando
Portugal
Psicologa
Matricula: 1350189
Licenciatura:
Psicologa
Nombre del
Profesora:Clnica
Materia:
Psicologa
Mayo
2016
M.
C. del
Silvia
Esther Daz

Mazatln, Sinaloa,
y Salud

Intervencin
Trimestre:
Noveno

30 de

Psicolgica:
Promocin, Prevencin y
Tratamiento.

Actualmente tanto la psicologa clnica como la psicologa de la salud, tienen metas similares, donde
ambos buscan poder brindan una intervencin clnica si es necesaria, sin embargo si se puede
prevenir este aspecto mediante la promocin y la prevencin tanto de enfermedades venreas fsicas
como de aquellos problemas psicolgicos que posiblemente pueden llevar a trastornos mentales,
porque no hacerlo, por lo que segn mi parecer este siguiente captulo de la psicologa clnica tratara
acerca de la forma como se puede detectar a un paciente a punto de caer en un cuadro clnico grave y
formas de cmo prevenirlo as como que intervencin es la ms apropiada.
Es por ello que este ensayo contiene una recopilacin de tcnicas psicoteraputicas de diversos
paradigmas de la psicologa clnica, que hasta el momento han demostrado ser efectivas en las
terapias breves y psicoterapia en general.
Se trata de proporcionar una breve descripcin sobre cada una y se ofrece referencias para que el
clnico en formacin y estudiantes de psicologa clnica, amplen la adquisicin de sus habilidades
teraputicas.
Quizs este ensayo puede servir de ayuda para enriquecer las habilidades clnicas, esto no significa
que son un sustituto del entrenamiento profesional. Cuando estas tcnicas se utilizan sin un
entrenamiento adecuado de la conducta humana, conocimientos de psicopatologa y habilidades
clnicas bsicas; estas tcnicas se reducen en artimaas que pueden, con algo de suerte, producir
cambio, pero tambin conducir a un deterioro posterior del bienestar fsico y psicolgico del paciente.

Es por ello que existen principios ticos en la intervencin psicolgica. Donde E.Compas y H.Gutilib
mencionan que Todas las actividades realizadas por los psiclogos clnicos, se guan por un conjunto
de principios que protegen el bienestar y los intereses de los individuos a los que sirven. 1
1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.318.
2 Beck A & Freeman A. (1995), Terapia Cognitiva de los trastornos de la personalidad. Ediciones Paids, p.92

Ensayo Capitulo11 Introduccin a la Psicologa Clnica


De esta manera no importa que tcnica se seleccione y aplique, la responsabilidad tica del clnico es
hacer la seleccin apropiada al caso, en base a un diagnstico clnico firme, una evaluacin de todos
los resultados posibles y en ningn momento como un simple recetario a aplicar.
Segn Beck A & Freeman A. en su libro Terapia Cognitiva de los trastornos de la personalidad.
Existen varias tcnicas para la intervencin psicolgica, una de ellas viene a ser:
LA TECNICA DE PROYECCIN AL FUTURO
LA PREGUNTA MILAGRO

Esta tcnica corresponde a la Terapia Breve Centrada en las Soluciones, planteada por De Shazer,
esta tcnica no es algo nuevo en psicoterapia puesto que sus orgenes se remontan al empleo de la
hipnosis.
En 1972 de Shazer describi un recurso eriksoniano que denomin (tcnica de la bola de cristal), que
consista bsicamente en pedir a los clientes que (en estado de trance) imaginaran un futuro sin el
problema2. En los ltimos aos, este mismo autor ha desarrollado una variante de esta misma tcnica
a la que la llam la Pregunta del Milagro, esta tcnica se emplea como un instrumento eficaz para
construir con los clientes lo que denominamos objetivos bien formados. Se emplea por tanto, al
comienzo de la terapia, ocupando en ocasiones toda la primera sesin y sustituyendo la detallada
investigacin del problema y de su historia, a la que tradicionalmente se dedica la primera entrevista.
Tal y como sealan diversos autores (Bandura y Schunk, 1991, de Shazer, 1999; Prez Grande,
1992), la existencia de objetivos claramente definidos es un importante predictor del resultado final del
tratamiento. La experiencia clnica ha demostrado que una pregunta milagro bien trabajada (veremos a
continuacin lo que significa esto) supone con frecuencia un impulso decisivo para la rpida
culminacin de la terapia.
Por otra parte, la Pregunta del Milagro no pretende solamente recoger una serie de objetivos ms o
menos bien planteados. Ms all de esto, se trata de romper el encuadre que los clientes hacen de su
situacin (Es la misma historia contada una y otra vez, no hay forma de salir de esto), y de situarles
en un futuro diferente. Se trata en buena medida de crear un futuro para el paciente o la familia que
se ha quedado congelada en el presente. En este sentido, tiene en s misma un profundo impacto
teraputico.
Objetivos relevantes para el cliente
La pregunta milagro debe estar formulada tomando en cuenta los siguientes aspectos:
Descritos en trminos conductuales, concretos.
Descritos como empezar algo ms que terminar algo/ dejar algo.
Descritos como presencia de algo en vez de ausencia de algo.
1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.318.
2 Beck A & Freeman A. (1995), Terapia Cognitiva de los trastornos de la personalidad. Ediciones Paids, p.92

Ensayo Capitulo11 Introduccin a la Psicologa Clnica


Descritos en un contexto interaccionar
La Pregunta Milagro no es en realidad una pregunta, sino una secuencia de preguntas que, como
acabamos de ver, puede ocupar toda una entrevista. Se suele iniciar esta secuencia de la siguiente
manera:
Suponga que esta noche, mientras est durmiendo, sucede una especie de milagro y los problemas
que le han trado aqu se resuelven, no como en la vida real, poco a poco y con el esfuerzo de todos,
sino de repente, de forma milagrosa. Como est durmiendo no se da cuenta que este milagro se
produce. Qu cosas, va a notar diferentes maana que le haga darse cuenta de que este Milagro se
ha producido?.
Esta es la formulacin habitual, pero lgicamente caben adaptaciones a situaciones concretas.
Trabajando con nios se emplea a menudo otras imgenes ms ajustadas a su edad:
Supn que esta noche viene un duende verde y hace magia, y las cosas que te molestan se
solucionan..... Has visto Regreso al Futuro?, Te acuerdas de la mquina del tiempo? Si?, pues
imagina que entras en la mquina del tiempo y........
En cualquier caso, la formulacin bsica consta de una serie de elementos que nos parece
importantes incluir en cualquier variacin que se utilice:
La bsqueda de un efecto hipntico se traduce (adems de los aspectos no verbales, tono de voz,
gestos...) en la referencia a aspectos concretos y cotidianos de la experiencia de los clientes (esta
noche mientras estn durmiendo,.....maana) y la utilizacin de un lenguaje preposicional (qu cosas
van a notar diferente...?.
Se ha incluido la matizacin (no como en la vida real, poco a poco y con el esfuerzo de todos) debido
a que en algunos casos los clientes interpretan la Pregunta Milagro en el sentido de que esperbamos
cambios sbitos y sin esfuerzo y rechazamos esta idea. Este feedback (yo no creo en los milagros)
llev aadir esta explicacin que transmite a los clientes el mensaje de que lograr sus objetivos
supone trabajo por su parte, y a la vez da permiso para imaginar cmo sern las cosas cuando lo
consiga.
La pregunta final puede sustituirse por otras, si quiere subrayarse ms el componente conductual
(qu cosas diferentes harn maana) o el cognitivo (Cmo sabrn que este milagro se ha
producido).
Por ultimo existen programas ejemplares de promocin y prevencin, que permiten asi como la tcnica
anterior, hacer que el paciente tenga un mayor insight acerca de sus problemas, reconozca sus
recursos y vea que aspectos que quiere evitar como cambiar en su vida.

1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.318.
2 Beck A & Freeman A. (1995), Terapia Cognitiva de los trastornos de la personalidad. Ediciones Paids, p.92

Ensayo Capitulo11 Introduccin a la Psicologa Clnica


Finalmente cabe por recalcar que existen 3 objetivos marcados en la promocin y prevencin de la
psicologa clnica, siendo estos:
La promocin de un estilo de vida ms saludable se ha vuelto omnipresente en la cultura
estadounidense.
La investigacin ha establecido que ciertos estilos de vida mejoran la salud mientras que otros
comprometen la salud.
Las intervenciones para la promocin de la salud se disean para incrementar las conductas
que mejoran la salud y reducir las que la comprometen.
Como conclusin se puede recalcar que haba partes de la hiptesis que si se lleg a
comprobar como l lo mencionado de una tcnica til y eficaz que se utiliza al momento de
cmo prevenir a un paciente para que caiga en un cuadro clnico, como fue la tcnica de
proyeccin a un futuro, sin embargo otras partes de la hiptesis como la forma de poder
detectar a un paciente a punto de caer en un cuadro clnico, no fue analizada en este captulo
de libro Introduccin a la Psicologa Clnica.

Bibliografa:
1) E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologa clnica. Mxico:
Mc Graw Hill Interamericana
2) Beck A & Freeman A. (1995), Terapia Cognitiva de los trastornos de la
personalidad. Ediciones Paids.

1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.318.
2 Beck A & Freeman A. (1995), Terapia Cognitiva de los trastornos de la personalidad. Ediciones Paids, p.92

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