HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ

Escriba V si el enunciado es verdadero, escriba F si el enunciado es

falso.

En el neonato, la barrera hematoenceflica es incompleta lo que

permite un mayor y mas rpido pasaje de las drogas liposolubles.
La falta de mielinizacion en el sistema nervioso del neonato provoca
acumulacin de frmacos como los barbitricos y los opiacios en el
SNC.
Los ninos son prospensos a sufrir bradicardia, secundario a cualquier
estimulo vagal, incluyendo laringoscopia, intubacion endotraqueal o
hipoxia.
Dentro de los morficos, el Fentanilo, el remifentanilo y el alfentanilo,
han demostrado tener poca accion sobre la contractilidad miocardica
cuando se administran como frmacos nicos.
La circulacin de transicin persiste hasta que se cierran
anatmicamente el ductos, el foramen oval y caen las resistencias
vasculares pulmonares hasta los valores del adulto.
Todos los anestesicos inhalatorios conocidos producen depresion de la
respiracin por accion central, aun en concentraciones bajas
predisponen a la obstruccin de la via aerea por accion sobre el tono y
la coordinacin de la musculatura faringea.

Explique por que el despertar anestsicos es mas rpido en los nios a

diferencia del adulto.

Explique las razones por la cual los relajantes musculares no

despolarizantes presentan mayor sensibilidad y prolongacin de su
efecto en los nios.

Cuales son los efectos que puede provocar la hipotermia en el neonato.

Caso Clnico.

Paciente cinco semanas de edad, se planifica para reparacin de

hernia inguinal bilateral. La hernia inguinal derecha cada vez ha sido
mas difcil de reducir. El paciente naci de una edad gestacional de 28
semanas, con un peso de 1,110 gr, estuvo hospitalizado para
tratamiento de prematuridad con sndrome de distrs respiratorio de
membranas hialinas y pausas de apneas peridicas. El paciente
preciso ventilacin mecnica hasta hace cinco das. El nio en estos
momentos pesa 3,150g, hemoglobina de 10gr/dl. Hematocrito, 29%.
Evaluacin preoperatoria, manejo intraoperatorio, cuidado
postoperatorio.