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Problema:

La Organizacin Mundial de la Salud subraya que no existe justificacin para una tasa de cesrea
superior a un 10-15% y que se debe favorecer el parto vaginal en pacientes con antecedentes de
cesrea anterior.
Chile se encuentra dentro de los pases con una tasa de cesreas ms alta, alcanzando cifras que
se acercan al 40%, con diferencias marcadas entre el sector pblico y el sector privado (30% y
60% respectivamente).
Desde el ao 1990, hasta el ao 2000, Chile presenta un aumento desde un 29,7% a un 36,7%
como porcentaje total. En el sistema pblico el nmero de cesreas aument en un 5% y en el
sector privado en un 11%. (Lancet 1985)
(1.- World Health Organization. Appropriate technology for birth. Lancet 1985;2:436-7.Recuperado
de:https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/14/14/Publicaciones/Revista/estado_cesarea_en_c
hile.pdf.)
En el estudio realizado por el Departamento de Obstetricia y Ginecologa del hospital clnico de la
Universidad de Chile, denominado: "Estado de la cesrea en Chile. Riesgos y beneficios asociados
a esta intervencin, se plantea que en algunos trabajos, los cuadros depresivos postparto han sido
asociados con mayor frecuencia a la cesrea. 1.- (2.- Hannan ME, Hannan WJ, Hodnett ED,
Chalmers B, Kung R, Willan A et al. Outcomes at 3
months after planned cesarean vs planned vaginal delivery for breech presentation a term: The
international randomized Term Breech Trial. JAMA 2002; 287: 1822-31.Recuperado
de:https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/14/14/Publicaciones/Revista/estado_cesarea_en_c
hile.pdf.) De ah lo corrijo.

Es relevante para la investigacin las dificultades asociadas al tipo de parto ya sea para la madre
como para el recin nacido, en relacin a complicaciones mdicas y a las referidas a la salud
mental de ambos.
Debido a lo anterior, y refirindonos al modelo de sistemas evolutivos propuesto por Guralnick
(2001, 2005), se afirma que los primeros aos de vida constituyen una serie de oportunidades
nicas para modificar los resultados evolutivos de los nios. En este modelo, se destaca que el
desarrollo global de los nios puede y debe ser entendido como resultado de una serie de patrones
de interaccin familiar, entre los que cabra destacar, en primer lugar, la calidad de las
transacciones progenitores-hijos, donde se incluiran la sensibilidad de la respuesta parental, la
reciprocidad y contingencia en la interaccin, el nivel de apoyo, la no intrusin, o la calidez de la
relacin, entre otros aspectos.

Guralnick, M.J. (2005). Early intervention for children with intellectual disabilities: current knowledge and future prospects. Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities, 18, 313-324.
Es importante a partir de esta investigacin, saber si las madres entrevistadas presentan las
capacidades para cuidar, proteger, y educar a sus hijos y asegurarles un desarrollo suficientemente
sano. Lo que constituye el principio de competencias parentales para Barudy y
Dantagnan(2005,2010).
Barudy, J. & Dantagnan, M. (2010).los desafos invisibles de ser madre o padre. Manual de
evaluacin de las competencias y la resiliencia parental. Barcelona: Editorial Gedisa.
Es as, que la investigacin apunta a investigar aspectos relacionados con la Parentalidad Positiva,
entre las madres encuestadas, aplicndoles la Escala de Parentalidad Positiva (e2p; de o a 3
aos) desarrollada por Esteban Gmez Muzzio, Mara Magdalena Muoz Quinteros. La que tiene
objetivo identificar aquellas competencias parentales que los adultos utilizan al relacionarse con su
hijo, hija, nio o nia a su cargo, agrupndolas en cuatro reas: vnculo, formacin, proteccin y
reflexin.( esto lo saque de la pgina 4 del manual de la escala de parentalidad positiva de
Gmez).
Entre las indicaciones que el autor plantea, La escala e2p no permite evaluar todos los constructos
de inters para el profesional que realiza una investigacin con familias, debiendo explorarse otros
cuestionarios que cuenten con estudios en nuestro pas sobre su validez y confiabilidad, segn los
objetivos de la evaluacin. En este grupo, se encuentran cuestionarios como el ndice de
EstrsParental PSI-SFpara evaluar "estrs parental"..( esto lo saque de la pgina 4 del manual de
la escala de parentalidad positiva de Gmez).
Estos antecedentes recopilados son componentes del marco terico y constituyen el inters de la
investigacin propiamente tal. Siendo el foco investigativo lo que se desprende de la pregunta de
investigacin.
Pregunta:
A partir del importante incremento en el nacimiento de nios a partir de la operacin de cesrea en
nuestro pas, investigaremos si:
Existe relacin entre el tipo de parto que presente la madre con un eventual desarrollo de cuadros
de estrs parental y el ejercicio de una parentalidad positiva?

La O.M.S subraya que no existe justificacin para una tasa de


cesrea superior a un 10-15% .
Desde el ao 1990, hasta el ao 2000, Chile presenta un
aumento desde un 29,7% a un 36,7% como porcentaje total.
Cuadros depresivos postparto han sido asociados con mayor
frecuencia a la cesrea

TIPO DE PARTO
NORMAL O
CESREA

PARENTALIDAD POSITIVA

ESTRS PARENTAL
RELACIN

ndice de
EstrsParental PSI-SF

Escala de Parentalidad Positiva


desarrollada por Esteban
Gmez Muzzio, Mara
Magdalena Muoz .Quinteros

El estrs parental impacta la calidad de las


interacciones madre-beb, influyendo
negativamente en la capacidad materna de
adaptarse al nio(a), de
aceptar sus particularidades, de percibirse
competente
en sus funciones y de responder de manera
adecuada frente a sus seales y necesidades.
(Pelchat et al., 2003).

Modelo de sistemas evolutivos propuesto


por Guralnick. Eje en que el desarrollo
global de los nios puede entenderse como
el resultado de interacciones progenitoreshijos de calidad, donde se incluiran la
sensibilidad de la respuesta parental, la
reciprocidad y contingencia en la
interaccin.

Se ha propuesto que en el sistema parental el


estrs durante los tres primeros aos de vida es
especialmente crtico en relacin con el
desarrollo
emocional y conductual del nio, as como
para el desarrollo de la relacin padres-nio.
(Abidin,
1995; Sheeber & Johnson, 1992).

Principio de competencias parentales para


Barudy y Dantagnan. Eje en las
capacidades para cuidar, proteger, y
educar a sus hijos y asegurarles un
desarrollo suficientemente sano.

Referencia:

Sheeber, L. B. & Johnson, J. H. (1992). Child temperament,


maternal adjustment, and change in family

life style. American Journal of Orthopsychiatry,


62(2), 178-185.

Pelchat, D., Bisson J., Bois C. & Saucier, J. F. (2003). The


effects of early relational antecedents and other
factors on the parental sensitivity of mothers and
fathers. Infant and Child Development, 12(1), 27-51.