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Subluxacin
AJUSTE
QUIROPRCTICO
ajuste
quiroprctico
es
un
ajuste
vertebral?
deberan
recibirse
ajustes
vertebrales?
Cmo se trata: Aunque puede ocurrir que los codos subluxados se reacomoden solos
con el paso del tiempo, la mayora de las veces es necesaria la intervencin mdica
para manipular los huesos del antebrazo de manera que la cabeza del radio vuelva a
su lugar.
Los nios con prono doloroso suelen reconocerse fcilmente por su presentacin
clnica y son rpidamente tratadas a travs de una simple tcnica de reubicacin. Es
una de las satisfacciones ms grandes que un medico puede tener, ya que logra
calmar inmediatamente el dolor, y permite recuperar el movimiento espontneo del
brazo rpidamente.
Una vez que el codo se disloca, es probable que esto se repita de nuevo,
especialmente en la tercera o cuarta semana despus de la lesin.
Esta afeccin generalmente no se presenta despus de la edad de 5 aos, dado que
para esta poca, las articulaciones y estructuras circundantes del nio son ms fuertes
y es menos probable que el nio se encuentre en una situacin en donde pudiera
ocurrir la lesin. Sin embargo, en algunos casos, la lesin puede ocurrir en nios
mayores o en adultos, generalmente a partir de una fractura del antebrazo.
Sntomas
Cuando la lesin ocurre, el nio generalmente comienza a llorar de inmediato y se
niega a usar el brazo debido al dolor en el codo.
El nio puede sostener el brazo ligeramente doblado (flexionado) a la altura del codo y
presionado contra el rea del vientre (abdominal).
El nio mover el hombro, pero no el codo. Algunos nios dejan de llorar a medida que
el primer dolor desaparece, pero siguen rehusndose a mover el codo.
Signos y exmenes
El mdico examinar al nio.
El nio es incapaz de rotar el brazo a la altura del codo, de tal manera que la palma de
la mano queda hacia arriba, y tiene dificultad para doblar (flexionar) el codo
completamente.
Tratamiento
Algunas veces el codo volver de nuevo a su lugar por s solo. An as, es mejor llevar
al nio al mdico.
NO intente enderezar el brazo o cambiar su posicin. Aplique una compresa de hielo al
codo. De ser posible, evite mover las reas por encima y por debajo del codo
lesionado (incluyendo el hombro y la mueca).
Lleve el nio al consultorio mdico o al servicio de urgencias.
El mdico reparar la dislocacin flexionando el codo suavemente y rotando el
antebrazo de manera que la palma quede dando hacia arriba. NO intente hacer esto
usted debido a que puede causarle dao a su hijo.
Cuando la subluxacin del codo retorna varias veces, el mdico puede ensearle
cmo corregir el problema usted mismo. Acuda al mdico para que le ayude.
Expectativas (pronstico)
Si la subluxacin del codo se deja sin tratamiento, el nio puede quedar con
incapacidad permanente de mover el codo en forma completa. Con tratamiento,
normalmente no se presenta dao permanente.
Complicaciones
En algunos casos, el nio puede tener problemas que limiten el movimiento del brazo.
Situaciones que requieren asistencia mdica
Consulte con el mdico si sospecha que su hijo tiene el codo dislocado o se niega a
usar un brazo.
Prevencin
Evite alzar a un nio de un solo brazo, ya sea de la mueca o de la mano. Levntelo
por debajo de los brazos, de la parte superior del brazo o de ambos brazos. No
balancee a los nios agarrndolos de las manos o del antebrazo. Para balancear o
columpiar a un nio pequeo en crculos, brndele soporte por debajo de los brazos y
sostenga la parte superior de su cuerpo cerca del suyo.
Nombres alternativos
Luxacin de la cabeza del radio; Tirn en el codo; Codo dislocado en nios; Codo de
niera; Subluxacin del codo; Luxacin parcial del codo; Dislocacin de la cabeza
radial.
Junto con las fracturas de mueca y codo, esta subluxacin de la cabeza del radio,
que tambin algunos llaman "codo de niera", es la lesin ms comn en los chicos.La
buena noticia es que no se trata de una rotura de ligamentos o cartlagos, por lo que
con el crecimiento y la "madurez" anatmica va reduciendo la posibilidad de que se
repita. "Usualmente el tirn de codo lo producen los propios padres al ejercer una
traccin en el eje del miembro superior con la rotacin del antebrazo." Ese giro ocurre
por el propio peso del cuerpo del chiquito al tironearlo de la mano.
Los especialistas consultados insistieron en que la atencin "debe ser inmediata". Eso
es porque "si pasa mucho tiempo, costar ms acomodarlo". La mayor cantidad de las
consultas ocurre entre los dos y tres aos de edad. Las causas ms comunes son
cuando los padres levantan a los nenes por las manos para subirlos a una silla o
mientras juegan.
Los sntomas son fciles de reconocer: dolor intenso y falta de movimiento del brazo. A
veces, si se acerca el odo, se puede escuchar un chasquido en la articulacin.
"Para no sentir dolor, los chicos dejan de mover los dedos, las manos, el codo y el
hombro. Es como si se les paralizara el brazo", describi Pereira. Y la mam de
Martina lo explic as: "Es como si tuvieran el brazo con peso muerto".
Aunque el diagnstico no se realiza con una radiografa, siempre es conveniente
hacerla para descartar una fractura.
El tratamiento incluye la recolocacin de la cabeza del radio en su lugar con una
maniobra inversa a la subluxacin que los traumatlogos, algunos pediatras o los
especialistas en miembros superiores conocen bien.
"Una vez que se volvi a acomodar el radio, los chicos empiezan a mover los dedos,
las manos, el codo y el hombro. Con eso, el mdico se da cuenta de que lo volvi a
colocar". En cambio, si la lesin lleva mucho tiempo, es probable que deba colocarse
una frula de yeso.
https://www.youtube.com/watch?v=oeKCRVVsqBA
https://www.youtube.com/watch?v=uCFGqqQUSmA
https://www.youtube.com/watch?v=OmraBS9DnCQ