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COORDINACIN DE LOS CENTROS DE SERVICIOS A

LA COMUNIDAD UNIVERSITARIA Y AL SECTOR


SOCIAL, FACULTAD DE PSICOLOGA, UNAM
CENTRO COMUNITARIO DR. JULIN MAC GREGOR Y SNCHEZ
NAVARRO

PROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL:

ATENCIN PSICOLGICA PARA NIOS Y NIAS


PREESCOLARES Y ESCOLARES
REPORTE MENSUAL DE ACTIVIDADES DE SERVICIO SOCIAL

ALUMNO: IVN PETER GEIBELL PREZ JIMNEZ


No. EXPEDIENTE: 22829

ASESORA:
CRISTINA CONDE LVAREZ
SUPERVISORES:
PRINCIPAL: MTRA. VERNICA RUZ GONZLEZ
MTRA. YOLANA SANTIAGO HUERTA

PERIODO CUBIERTO: 9/MAYO/2016 6/JUNIO/2016


HORAS CUBIERTAS: 75
REPORTE NO. 4

1) ACTIVIDADES REALIZADAS
I.
II.
III.

Participacin en Programa de Formacin El juego como herramienta para la


intervencin de los problemas emocionales de los nios.
Actualizacin de bases de datos
Atencin a usuarios en entrevista inicial y evaluacin psicolgica

2) MARCO TERICO
Respecto a la bibliografa consultada para reforzar mis conocimientos tericometodolgicos, en este mes tuve oportunidad de consultar algunas fuentes.
En primer lugar, se revis el Cdigo tico del Psiclogo (Sociedad Mexicana de
Psicologa, 2007) para ubicar aquellos que guardan relacin con el servicio social.
El primer artculo seleccionado fue el 15, el cual refiere que yo como psiclogo deber
administrar tcnicas de valoracin psicolgica, entrevistas, pruebas, cuestionarios, u otros
instrumentos, y los calificar e interpretar con fines clnicos y lo har en forma y con
propsitos apropiados a la luz de los datos de investigacin o acerca de la utilidad y la
aplicacin apropiadas de las tcnicas. Es decir, las valoraciones, recomendaciones,
informes, y diagnsticos psicolgicos o enunciados evaluativos que haga se basarn
estrictamente en informacin y tcnicas (incluyendo entrevistas personales al individuo
cuando es apropiado) suficientes y actuales para proporcionar sustento a sus
interpretaciones y recomendaciones. Esto debido a que yo en mi servicio social trabajo
con pacientes en su proceso de evaluacin, por lo que la utilizacin de las tcnicas
actualizadas, vlidas y confiables, me permite ser ms objetivo en la evaluacin en que
est trabajando.
De igual manera, segn el artculo 31, yo como psiclogo deber basar mis conclusiones
y recomendaciones en resultados confiables y vlidos de investigaciones cientficas,
valoraciones y diagnstico psicolgicos, esto debido a que yo en mi servicio hago
integraciones de reportes psicolgicos y debo de utilizar las tcnicas de evaluacin solo
para los fines para los cuales fueron hechas.
De acuerdo con el artculo 50, yo como psiclogo deber hacer evaluaciones utilizando un
lenguaje razonablemente entendible para el receptor de mis servicios, proporcionando de
antemano informacin apropiada acerca de la naturaleza de tales actividades y
posteriormente sobre los resultados y conclusiones; lo anterior es debido a que yo en mi
servicio social debo de hacer devoluciones a los consultantes evaluados de manera oral,
por lo que debo de decirles aquella informacin que se haya encontrado de manera
dosificada y discriminada, es decir, aquella que pueda ser tolerada y entendida por los
usuarios, adaptandome a su lenguaje para conseguir tal fin.
De acuerdo al artculo 67, yo como psiclgo no deber mencionar en mis trabajos escritos
informacin confidencial, obtenida durante el curso de mi trabajo en que se identifiquen a
personas, a menos que estas personas hayan consentido por escrito, o haya otra
autorizacin tica u orden legal para hacerlo. Lo anterior es debido a que yo en mi servicio
debo comunicar el avance con mis pacientes, por lo que el uso de alias o acrnimos de
los nombres de los consultante me permite mencionar nicamente los datos relevantes
sin infringir la confidencilidad.

De acuerdo con el artculo 72, yo como psiclgo deber hacer esfuerzos por contestar las
preguntas de los usuarios de mis servicios y evitar malentendidos aparentes acerca de los
servicios que ofrezco mediante la utilizacin de un lenguaje razonablemente entendible
para el usuario de mis servicios. Esto se toma en cuenta porque yo en mi servicio social
debo de establecer un encuadre con los usuarios que atiendo en donde debo
comunicarles que soy un psiclogo en formacin, por lo cual yo no soy responsable de
llevar el proceso teraputico, sino ms bien de llevar a cabo el proceso de evaluacin.
Los anteriores artculos se tomaron en cuenta dada la necesidad de establecer un margen
tico para mi desempeo en el servicio al cual estoy asistiendo, permitiendome conocer
mejor los lineamientos que dirigen mis acciones en el campo clnico al cual estoy
asistiendo.
Continuando con la bibliografa consultada, esta consisti en los Fundamentos de Terapia
de Juego de Schaefer (2012), especficamente la parte que concierne a la revisin de los
diferentes enfoques de la Terapia Centrada en el Nio. Este enfoque diverge de la Terapia
Centrada en la Persona dirigida a Adultos, de tal manera que la adaptacin del enfoque al
tratamiento de los nios lo dio Virginia Axline del modelo original de Carl Rogers. Para
Axline, los nios pueden crecer y curarse cuando se les proporciona un clima propicio
para el crecimiento, libre de agendas y restricciones. En el trabajo centrado en el nio se
reconoce que todas las personas tienen una tendencia formativa, lo que significa que el
ambiente apropiado da lugar al desarrollo de la capacidad personal y de relacin. As, El
xito o fracaso de la terapia depende del desarrollo y mantenimiento de la relacin
teraputica entre el terapeuta y el nio.
Se revis ms especficamente el tipo de establecimiento de lmites que se tiene que dar
con los nios, dado que no se permite que el nio haga cualquier cosa que quiera hacer
(Schaefer, 2012). Es necesario establecer lmites respecto a a) conductas dainas o
peligrosas para el nio y el terapeuta, b) conductas que alteran la rutina o proceso
teraputico (abandonar continuamente el cuarto de juego, querer jugar despus de que el
tiempo ha terminado), c) la destruccin del cuarto o los materiales, d) llevarse los juguetes
del cuarto de juego, e) conductas socialmente inaceptables, f) exhibiciones inapropiadas
de afecto. Aunque tambin es apropiado decir que los lmites slo deben establecerse
hasta que se necesiten.
Esta manera de abordar las problemticas de los nios fue revisado dada la necesidad de
uno de los pacientes, dado que se requiri de un juego diagnstico mucho menos
directivo para mantener una mejor relacin con l dndole al mismo tiempo que se
intentaba buscar mayor autonoma dadas las caractersticas con las que llegaba al centro.
Lo que ambas lecturas me dejaron fue una mayor informacin acerca de los parmetros
de accin de los psiclogos y una visin ms especfica sobre el enfoque de la Terapia de
Juego Centrada en el Nio. Me deja para mi servicio el poder atender de mejor manera a
los pacientes/usuarios/consultantes que tengan dificultades para actuar de manera
autnoma en las sesiones, donde el permitirles a ellos decidir la direccin de su proceso
los empodera y les ayuda en la construccin de su autoestima.

3) SUJETOS ATENDIDOS

A continuacin se presentan todos los sujetos vistos en el ltimo mes (tmese en cuenta
que los menores atendidos no pertenecen a una poblacin vulnerable (a drogadicciones,
violencia extrema, etc.), no obstante si cuentan con recursos econmicos limitados.
NOMBRE

EDAD

SEXO

ESCOLARIDA
D

MOTIVO DE
CONSULTA

Uriel

Knder

Ansiedad,
tristeza, poco
apetito

3 Primaria

Retraso
Mental*, falta de
control en los
impulsos, baja
autoestima

1 Secundaria

Enojo, bajo
rendimiento
acadmico y
agresividad
hacia su prima

2 Primaria

Enojo y
agresividad
hacia su madre,
poco control de
los impulsos e
inatencin

Yahir

Arturo

Sebastin

13

Sebastin es un nio de 7 aos de edad que actualmente est cursando el segundo ao


de primaria y que es trado por motivos de enojo desmedido hacia su mam, as como de
poca atencin en clases e impulsividad en casa. Dadas estas caractersticas se opt por
evaluar una posible manifestacin de los sntomas del TDAH, no obstante, las
evaluaciones an siguen en proceso, por lo que el descartar o no esta sintomatologa
requerir de ms tiempo. De entre los signos ms relevantes referidos a esta edad se
encuentran, segn el DSM-V (American Psychiatric Association, 2014):
A. Patrn persistente de inatencin y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el
funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por (1) y/o (2):
1. Inatencin: Seis (o ms) de los siguientes sntomas se han mantenido durante
al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que
afecta directamente las actividades sociales y acadmicas/laborales:
Nota: Los sntomas no son slo una manifestacin del comportamiento de
oposicin, desafo, hostilidad o fracaso en la comprensin de tareas o
instrucciones.
a. Con frecuencia falla en prestar la debida atencin a detalles o por
descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o

durante otras actividades (p. ej., se pasan por alto o se pierden detalles, el
trabajo no se lleva a cabo con precisin).
b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atencin en
tareas o actividades recreativas (p. ej., tiene dificultad para mantener
la atencin en clases, conversaciones o la lectura prolongada).
c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (p.
ej., parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier
distraccin aparente).
d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas
escolares, los quehaceres o los deberes laborales (p. ej., inicia tareas
pero se distrae rpidamente y se evade con facilidad).
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (p. ej.,
dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los
materiales y pertenencias en orden; descuido y desorganizacin en el
trabajo; mala gestin del tiempo; no cumple los plazos).
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar
tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (p. ej., tareas escolares
o quehaceres domsticos; en adolescentes mayores y adultos, preparacin
de informes, completar formularios, revisar artculos largos).
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades
(p. ej., materiales escolares, lpices, libros, instrumentos, billetero,
llaves, papeles del trabajo, gafas, mvil).
h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estmulos externos
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (p. ej., hacer las tareas,
hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las
llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).
2. Hiperactividad e impulsividad: Seis (o ms) de los siguientes sntomas se han
mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel
de desarrollo y que afecta directamente a las actividades sociales y
acadmicas/laborales:
Nota: Los sntomas no son slo una manifestacin del comportamiento de
oposicin, desafo, hostilidad o fracaso para comprender tareas o instrucciones.
a. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce
en el asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que
permanezca sentado (p. ej., se levanta en la clase, en la oficina o en otro
lugar de trabajo, o en otras situaciones que requieren mantenerse en su
lugar).
c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta
apropiado.

d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en


actividades recreativas.
e. Con frecuencia est ocupado, actuando como si lo impulsara un
motor (p. ej., es incapaz de estar o se siente incmodo estando quieto
durante un tiempo prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros
pueden pensar que est intranquilo o que le resulta difcil seguirlos).
f. Con frecuencia habla excesivamente.
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya
concluido una pregunta (p. ej., termina las frases de otros; no respeta
el turno de conversacin).
h. Con frecuencia le es difcil esperar su turno (p. ej., mientras espera en
una cola).
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (p. ej., se mete
en las conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar
las cosas de otras personas sin esperar o recibir permiso; en
adolescentes y adultos, puede inmiscuirse o adelantarse a lo que
hacen otros).
B. Algunos sntomas de inatencin o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de
los 12 aos.
C. Varios sntomas de inatencin o hiperactivo-impulsivos estn presentes en dos o ms
contextos (p. ej., en casa, en la escuela o en el trabajo; con los amigos o parientes; en
otras actividades).
D. Existen pruebas claras de que los sntomas interfieren con el funcionamiento social,
acadmico o laboral, o reducen la calidad de los mismos.
E. Los sntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de
otro trastorno psictico y no se explican mejor por otro trastorno mental (p. ej., trastorno
del estado de nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la
personalidad, intoxicacin o abstinencia de sustancias).
De los sntomas reportados por el DSM-V, solo han sido observables cuatro para la parte
de inatencin y dos para la parte de impulsividad (que estn subrayados ms arriba), por
lo que podemos decir que hasta ahora no ha habido informacin suficiente como para
establecer un diagnstico de este trastorno.

4) MTODOS, TCNICAS Y PROCEDIMIENTOS


I.

JUEGO DIAGNSTICO
Objetivos
o Conocer la realidad del nio(a) y complementar la entrevista inicial con
los padres, la anamnesis, las tcnicas proyectivas y psicomtricas, al
brindarle al nio la posibilidad de jugar en un contexto particular, donde
se crea un campo que ser estructurado en funcin de las variables
internas de su personalidad; donde podr expresar un segmento de su
vida psquica en el aqu y ahora, sus fantasas, temores y deseos.

Resultados
o Analizando en concreto el caso de Sebastin, se puede observar en su
juego una tendencia a seguir los sealamientos e indicaciones con
cierta resistencia, as como un juego poco estereotipado e iniciativa a
aproximarse y explorar reas poco accesibles del cubculo. Se
caracteriz tambin por hablar bastante e incluso interrumpir las
consignas e indicaciones que se le deban al momento de que se le
solicitaba algo, aunque es capaz de seguir las instrucciones con pocas
insistencias, por lo que no hubo una oposicin o desafo ante cada
solicitud, solo que s poca atencin y cierta impulsividad por interrumpir
las indicaciones
Sugerencias
o Que el encargado de continuar con el proceso de intervencin con
Sebastin pueda trabajar el uso de los lmites por parte de la madre y
su abuela y la manera en que lo recompensan o castigan por sus
comportamientos.

5) RESULTADOS OBTENIDOS
I.

CUANTITATIVOS

NOMBRE

SESIONES

ENTREVISTAS

HORAS DE
JUEGO

ENTREVISTA
A PADRES

APLICACIN
DE PRUEBAS

Uriel

Yahir

10

Arturo

Sebastin

II.

CUALITATIVOS
MOTIVO DE CONSULTA
REFERIDOS POR LOS TUTORES

MANIFESTACIN CLNCA DEL


MOTIVO DE CONSULTA

Uriel

Ansiedad, tristeza

No parece manifestarse tristeza durante


la estancia de Uriel durante la consulta
pues se ve contento y atento a las
instrucciones. Se ve ansioso cuando se
tocan temas concernientes a la familia

Yahir

Retraso Mental*, falta de control en


los impulsos, baja autoestima

NOMBRE

Uso inadecuado de la gramtica y la


ortografa en la elaboracin de
oraciones verbales y escritas, tendencia
a levantarse de su asiento,
desvalorizacin de los propios

esfuerzos y tristeza cuando refiere el


trato de su grupo de pares a su persona
Arturo

Sebastin

II.

Enojo, bajo rendimiento acadmico


y agresividad hacia la hermana

Hasta ahora no ha habido


manifestacin clnica del enojo o la
agresividad. Se observan dificultades
en las escalas verbales.

Enojo y agresividad hacia su madre,


poco control de los impulsos e
inatencin

No hay evidencia clnica para el enojo y


la agresin, pero si poca atencin al
seguir instrucciones en un primer
momento. Se muestra impulsivo al
interrumpir las instrucciones del
evaluador

CONCEPTUAL
Considero que el concepto ms importante analizado en este mes fue el de la hora de
juego diagnstica, ms en concreto lo concerniente a la Terapia de Juego Centrada en el
Nio. Schaefer (2012) nos describe el papel del terapeuta de juego de este enfoque en el
que debe facilitar, alentar y ser compaero del nio en la exploracin del cuarto de juego,
buscando adems una involucracin de los padres en el proceso teraputico de sus hijos,
estableciendo empata y teniendo un papel emptico y de contencin que les permita
comprender y percibir a su hijo no como un nio que tiene problemas, sino como un nio
que en ese momento tiene dificultades para realizar determinadas cosas o que se siente
triste, enojado, etc.

6) HABILIDADES APRENDIDAS
El Consejo Nacional para la Enseanza e Investigacin en Psicologa (1992) nos brinda
una serie de funciones y competencias que constituyen un modelo al cual, si bien no
podemos apegarnos de manera obsesivamente fiel, si nos sirve de eje de accin al cual
debemos intentar aproximarnos para un ejercicio efectivo, eficaz y eficiente de nuestra
profesin. As, se menciona que:
El psiclogo es un profesionista cuyas funciones son:
1)
2)
3)
4)
5)

Evaluar
Planear
Intervenir para modificar un problema
Prevenir
Investigar

Resuelve problemas en las reas de:


1)
2)
3)
4)
5)

Educacin
Salud Pblica
Produccin y Consumo
Organizacin Social
Ecologa

Las acciones que el psiclogo debe realizar, estarn dirigidas a distintos sectores de la
poblacin, los cuales son, en orden prioritario:
1)
2)
3)
4)

El sector rural marginal


El sector urbano marginal
El sector rural desarrollado
El sector urbano desarrollado

Las herramientas de diagnstico empleadas por el psiclogo son:


1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)

Las entrevistas
Las pruebas psicomtricas
Las encuestas
Los cuestionarios
Las tcnicas sociomtricas
Las pruebas proyectivas
La observacin
El registro instrumental
Los anlisis formales

Dadas las caractersticas anteriores, puedo decir que en el Servicio Social no he tenido
oportunidad de realizar todas las actividades que cabrian esperarse de un psiclogo; no
obstante, puedo mencionar algunas, de entre las cuales se encuentran las subrayadas
ms arriba. As, me es factible mencionar que he aprendido mucho de mi servicio y puedo
seguir ejerciendo lo que he aprendido a lo largo de la carrera.

Referencias
American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
Mentales (Quinta ed.). Ciudad de Mxico: Panamericana.
Consejo Nacional para la Enseanza e Investigacin en Psicologa. (1992). Definicin del perfil
profesional del psiclogo mexicano. En J. Urbina, El Psiclogo. Formacin, ejercicio
profesional y perspectiva (pgs. 509-512). Ciudad de Mxico: Universidad Nacional
Autnoma de Mxico.
Schaefer, C.E. (2012). Fundamentos de terapia de juego, 2 ed. Mxico: Manual Moderno