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UNIVERSIDAD NACIONALDE TRUJILLO | HISTOLOGA HUMANA

Ao de la consolidacin del Mar de Grau


UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGA HUMANA
- HISTOLOGA TEMA: Mdula espinal
ALUMNOS:

TOLENTINO GONZALEZ, Patrick


TORRES SOTO, Esmeralda
VASQUEZ ESCOBAR, Joel
VERTIZ CERNA, Mark
VILLACORTA GRADOS, Tania
VILLAR RUIZ, Angie

AO DE ESTUDIOS: 2do Ao Acadmico


FECHA:
Presentacin virtual: 18-05-2016
Presentacin informe en fsico: 18-05-2016
DOCENTE: DR. Jose Luis Gutierrez Abanto

- PROMOCIN LIV
TRUJILLO PER
2016

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NDICE

I.

Resumen

03

Introduccin

04

III.

Objetivos

05

IV.

Contenido

II.

1. Caractersticas y distribucin anatomohistolgica de la sustancia


gris y sustancia blanca de la mdula espinal

06

2. Laminacin citoarquitectnica de la sustancia gris de la mdula espinal.


Ncleos y grupos celulares

09

3. Sistematizacin de la sustancia blanca de la mdula espinal.


Fascculos ascendetes, descendentes y propios.

13

4. Niveles de la mdula espinal. Diferencias entre los segmentos


medulares cervicales, torcicos, lumbares y sacros.

V.
VI.

19

Conclusiones

23

Referencias bibliogrficas

23

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I. RESUMEN

En el presente trabajo, desarrollamos la temtica asociada a la funcin de relacin


con el exterior en la que est involucrada la medula espinal as es como
empezaremos el estudio de la NEUROHISTOLOGA del Sistema nervioso central.
Para ello, se revis bibliografa diversa con el fin de desarrollar exitosamente los
objetivos previamente planteados en la dinmica grupal.
Se describi las caractersticas y distribucin anatomohistolgica de la sustancia
gris y sustancia blanca de la mdula espinal, adems se explic la Laminacin cito
arquitectnica de la sustancia gris de la mdula espinal, ncleos y grupos celulares.
Explicamos la sistematizacin de la sustancia blanca de la medula espinal,
fascculos ascendentes, descendentes y propios. Tambin se describi los niveles
de la medula espinal as como se estableci las diferencias entre los segmentos
medulares cervicales, torcicos, lumbares y sacros.

PALABRAS CLAVE: medula espinal, neurohistologia, sistema nervio central.

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II. INTRODUCCIN

La mdula espinal es una estructura central contenida en la columna vertebral. En


ella se distribuyen axones y somas de diferente manera a lo largo de todos los
segmentos, tanto cervical, torcico, lumbar y sacro. Esta distribucin es importante
debido a que de su estructura parte la funcionalidad de cada una de las fibras que
en ella transitan.
La sustancia gris y la sustancia blanca cobran relevancia en el estudio del tejido
nervioso del sistema nervioso central, en este caso, distribuido en la medula espinal.
Debido a la importancia de las mismas es indispensable describir sus caractersticas,
conocer su distribucin y conformacin para llegar a conocer como mximo nivel la
funcionalidad de las clulas parte de este tejido.

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III. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Describir las caractersticas y distribucion de los componentes de la


medula espinal as como la ubicacin de estos en cada segmento
medular

OBJETIVOS ESPECFICOS

Describir las caractersticas anatomohistologicas de la sustancia gris y


sustancia blanca.

Explicar la laminacin citoarquitectnica de la sustancia gris de la


mdula espinal, ncleos y grupos celulares.

Identificar anatamohistologicamente la ubicacin de los diversos


fascculos ascendentes, descendentes y propios en la sustancia
blanca de los diversos segmentos de la mdula espinal.

Reconocer las diferentes regiones de la mdula espinal por sus


principales caractersticas tanto de sustancia gris como de sustancia
blanca.

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IV. CONTENIDO

1. CARACTERSTICAS Y DISTRIBUCIN ANATOMOHISTOLGICA DE LA SUSTANCIA GRIS Y SUSTANCIA BLANCA DE


LA MDULA ESPINAL1,2,4

INDICADORES
UBICACIN EN LA
MDULA ESPINAL

SUSTANCIA BLANCA

SUSTANCIA GRIS

Externa: Rodea a la sustancia gris.

Interna: Pilar con forma de mariposa.

FORMADAS

Elementos neurales y la neuroglia que los sostiene.


Innumerables fibras nerviosas que discurren en

Como resultado de proliferacin en la parte ms interna de

sentido ascendente y descendente en la

la pared del tubo neural, clulas se diferencian en

mdula.

neuroblastos y luego en neuronas, y otros en neuroglia.

COMPUESTAS

y sacra.

Ms abundante en la porcin cervical y va


CANTIDAD

Astas anteriores gruesas en la porcin cervical, lumbar

disminuyendo mientras desciende hasta la

En la porcin torcica presenta Astas laterales.

porcin sacra.

En general la cantidad de sustancia gris depende de la


cantidad de musculo que inerve.

ESTRUCTURA
ANATOMOHISTOLGICA

Presenta fisura media anterior o ventral, a

Ncleos del asta posterior: Cel. Marginales, sustancia

ambos lados de ella los surcos laterales

gelatinosa de rolando, ncleo propio, ncleo dorsalis o

anteriores o ventrales.

Clark, ncleos comisurales.

En la parte posterior el surco medio posterior

Ncleos del asta anterior: Se caracteriza por grandes


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o dorsal y a sus lados los surcos laterales

clulas estrelladas, con ncleo vesiculoso grande y de

posteriores o dorsales.

citoplasma cargado con abundantes y gruesos


grnulos de nissl. Se agrupan en 2 ncleos mediales y
dos laterales.

COLOR

CONTIENE

Su color se debe a la mielina (la mayor parte de


la substancia blanca).

Haces o fascculos motores y sensitivos.

Muchas clulas gliales.

NO CONTIENE

Contiene somas neuronales (Golgi tipo I II) y fibras


nerviosas (neurpilo).

somas neuronales

Mielina

Mtodo de Wiegert.

Luxol fast blue: muestran los haces de


fibras mielinizadas. Colorean de azul.

VISIBLES

Porque contiene innumerables clulas y muy poca mielina.

H-E: En los lugares mielinizados se observa


aparece un espacio redondo vaco.

cido smico: Fija la mielina de tal manera

Impregnacin argentica

Azul de toluidina: tie neuropilo muy plido.

Luxol fast blue: Colorean de rosado.

hace que la sustancia se observe de color


oscuro o negro.

AUTOR: VASQUEZ ESCOBAR, JOEL ANTONY

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Figura 1. CORTE TRANSVERSAL DE LA PORCIN


CERVICAL DE LA MDULA ESPINAL: Observamos
sustancia blanca y sustancia gris. Se evidencia
claramente el surco medial anterior y el surco medio
posterior.
Fuente: fotografa 2016 laboratorio
Facultad de Medicina de la UNT.

de

la

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2. LAMINACIN CITOARQUITECTNICA DE LA SUSTANCIA GRIS DE LA


MDULA ESPINAL. NCLEOS Y GRUPOS CELULARES 2

A. Ncleos del Asta Posterior:


Ncleo
Posteromarginal
o Clulas
Marginales
Lmina I
Grandes clulas
alargadas o
fusiformes,
bordean
perifricamente el
pex

Sustancia
Gelatinosa de
Rolando (Nucleus
sensibilis propius)
Lmina II

Ncleo Propio
del Asta
Posterior
Lmina III y IV

Ncleo o
Columna
Dorsal
(dorsalis) o
Columna de
Clark En
Lmina V
Neuronas de
gran tamao

Neuronas pequeas
cuyas
prolongaciones
terminan en la
sustancia gelatinosa
o en otros ncleos
del asta posterior

Clulas de
tamaos variables
(grandes,
medianas,
pequeas)

pex o caput

Clulas de mayor
tamao en la
Lmina IV, cuyas
dendritas se
ramifican en la
sustancia
gelatinosa
Origen de los
fascculos espinotalmicos y
espino-tectales

Parte interna o
medial de la
base del asta
posterior

Parte central del


crvix o cuello

Ms aparente
en C8/D1
Primeros
Segmentos
Lumbares
Rostral y
caudalmente
Ncleos de
Stilling

Ncleos
Comisurales
(ant. y post.)

En la
vecindad de
la comisura
gris
correspondie
nte al asta
posterior

Origen del
tracto
espinocerebel
oso dorsal

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B. Ncleos del Asta Anterior

Ncleos Mediales:
Dorsal y Ventral
Lmina IX

Ncleos
Laterales: Dorsal
y Ventral
Lmina IX

Ncleos que
inervan los
msculos de las
extremidades

Ncleos que
inervan el
diafragma

Inervacin:
Musculatura Axial
del Tronco
(Msculos
Vertebrales)

Inervacin:
Msculos de las
Paredes del Tronco
(Msculos
Intercostales) y del
Cuello

A nivel de los
engrosamientos
cervical y
lumbosacro

Entre los
segmentos C4 - C6

Inervan el
diafragma a travs
del nervio frnico

C. Ncleos del Asta Lateral o


Columna Intermedio Lateral
(CIL) En Lmina VII

D. Ncleos con caracteres


similares a los de la CIL

Entre los Segmentos C8 - L3

Segmentos S2, S3 y S4

Neuronas de mediano o pequeo


tamao, cuyos axones se dirigen
ventralmente para hacer parte de la raz
anterior (Fibras B) y pasar luego a la
cadena simptica a travs de los ramicomunicantes blancos

Forman parte del SNV Parasimptico.

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Figura 2. Representacin esquemtica de los ncleos de la sustancia gris.2

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LAMINACIN CITOARQUITECTNICA (SEGN REXED)

Lmina I

Cubre dorsalmente las


astas posteriores

Corresponde al Ncleo
Posteromarginal

Lmina II

Formada por las


neuronas de la Sustancia
Gelatinosa de Rolando

Lmina III y IV

Corresponden al Ncleo
Propio del Asta Posterior

Se diferencian por el
mayor tamao de las
clulas en la Lmina IV

Lmina V

2 zonas: medial y lateral

Lmite con el cordn


lateral es reticulado

Lmina VI

Base del Asta Posterior

Lmina VII

Porcin intermedia de la
sustancia gris

Lmina VIII

En las Regiones Cervical


y Sacra, ocupa la parte
media del asta anterior

Lmina IX

Grandes neuronas
motoras

Lmina X

Escasas neuronas que


rodean el canal central

Se diferencia: Ncleo de
Clark y la Columna
Intermediolateral

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Figura 3 Distribucin citoarquitectnica de la sustancia


gris medular segn Reded.2

3. SISTEMATIZACIN DE LA SUSTANCIA BLANCA DE LA MDULA ESPINAL.


FASCCULOS ASCENDETES, DESCENDENTES Y PROPIOS

Los fascculos son axones o fibras nerviosas que presentan un origen, destino y
funcin comn. Adems se ubican en una porcin de determinada regin de la
sustancia blanca de la mdula espinal.
VIAS ASCENDENTES2,3
A) VA

DE

LA

PROPIOCEPCIN

CONSCIENTE

DEL

TACTO

DISCRIMINATIVO
-

FASCCULO GRCIL
En los cordones posteriores de todos los niveles medulares. Entre el surco
medio posterior y el surco y el septo intermedio posterior.

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FASCCULO CUNEIFORME

En los cordones posteriores entre el surco y el septo intermedio posteriores y


el surco posterolateral. Solo en los niveles dorsales altos y cervicales (C1-D6)
-

FASCCULO INTERFASCICULAR(rea en coma o vrgula de Schultze)

Ramas descendentes del cordn posterior originadas en los ganglios


cervicales. Se sitan entre los fascculos grcil y cuneiforme.
-

FASCCULO SEPTOMAGINAL O AREA OVAL DE FLESCHING

Mismo tipos de fibras descendentes que la anterior pero en la regin lumbar.


En la regin sacra se denomina triangulo de Phillipe Gambault y es un rea
triangular en la superficie medial del cordn posterior.

B) VAS DE LA SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE

FASCCULO

ESPINOCEREBELOSO

VENTRAL

CRUZADO

FASCCULO DE GOWERT

No entran al cordn posterior pero hacen contacto con clulas diversas del
asta posterior y luego se dirigen a la superficie del cordn lateral en su
porcin ventral del mismo lado o del lado opuesto (+). No son aparentes en
los segmentos sacrosmedulares.
-

FASCCULO ESPINOCEREBELOSO DORSAL O TRACTO CEREBELOSO


DIRECTO DE FLESCHING

No entran al cordn posterior pero terminan en contacto con la columna de


Clark o conducto dorsal. De ah se dirigen a la superficie del cordn lateral del
mismo lado. No son aparentes en los segmentos sacrosmedulares.

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FASCCULO ESPINOTALAMICO ANTERIOR O VENTRAL

Fibras de la raz dorsal o posterior que se dividen en la zona de Lissauer, de


all pasan a la comisura blanca medular y posteriormente al cordn anterior
del lado opuesto. Abarcan dos o tres segmentos medulares.

C) VAS DEL DOLOR Y LA TEMPERATURA


-

FASCCULO ESPINTALAMICO LATERAL

Fibras de la raz posterior que se dividen en la zona de Lissauer, luego


contactan neuronas de distintos ncleos del acta posterior y los axones de
estas pasan al cordn lateral del lado opuesto.
-

FASCCULO ESPINOOLIVAR

Los axones pertenecientes a este tracto se ubican en la substancia blanca a


nivel de la unin de las columnas anterior y lateral. Los axones provenientes
de los ganglios de la raz terminan en neuronas de segundo orden a nivel de
la columna gris posterior, los axones de estas ltimas cruzan la lnea media y
ascienden, desde este momento es conocido como fascculo espinoolivar.

VAS DESCENDENTES2,3
-

FASCCULOS CORTICOESPINALES

A la altura de la unin bulbo-medular, el 90% de las fibras cruzan mientras


que el 10% no. Las que se cruzan (fascculo corticoespinal lateral) se sitan
en la porcin dorsal del cordn lateral de la medula y aun se encuentran en la
regin sacra. Las que no se cruzan (fascculo corticoespinal anterior o ventral
o directo) descienden por el cordn anterior de la medula.

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FASCCULOS RETICULOESPINALES

Las fibras procedentes del puente descienden por la parte medial del cordn
anterior, mientras que las que proceden del bulbo descienden por el cordn
lateral.
-

FASCCULO VESTIBULOESPINAL
o FASCCULO VESTIBULOESPINAL LATERAL

Desciende por la porcin superficial y ventral del cordn anterior de la


medula hasta los niveles sacros.
o FASCCULO VESTIBULOESPINAL MEDIAL

En la medula se sitan en la parte media del cordn anterior y terminan


en su regin cervical.
-

FASCCULOS RUBROESPINALES
Se localizan en el cordn lateral ventralmente al fascculo corticoespinal
lateral. En el hombre, probablemente, solo descienden hasta la regin
torcica de la medula.

FASCCULOS TECTOESPINALES

Las fibras que logran descender, lo hacen hasta la regin cervical inferior de
la medula en la porcin ventral del cordn anterior.

FASCCULOS PROPIOS
Son aquellos fascculos que parten de un segmento de la mdula y se dirigen a otro.

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En los diversos
segmentos de mdula,
podemos observar lo
siguiente:
FASCCULOS
ASCENDENTES
1
2
3

Fascculo grcil
Fascculo cuneiforme
Fascculo
interfascicular
4 Fascculo
septomarginal o rea
oval de Flesching
5 Triangulo de Phillipe
Gambault
6 Fascculo
espinocerebeloso
ventral o cruzado o
fascculo de Gowers
7 Fascculo
espinocereboloso
dorsal o tracto
cerebeloso directo de
Fletcher
8 Fascculo
espinotalmico
anterior o ventral
9 Fascculo
espinotalmico lateral
10 Zona de Lissauer

FASCCULOS
DESCENDENTES
a) Fascculo
corticoespinal lateral
b) Fascculo
corticoespinal anterior
c1) Fascculo
reticuloespinal de
protuberancia
c2) Fascculo
reticuloespinal de bulbo
d) Fascculo
vestibuloespinal
lateral
e) Fascculo
vestibuloespinal
medial
f) Fascculo
rubroespinal
g) Fascculo
tactoespinal

AUTORES:
TOLENTINO
GONZALES PATRICK Y
TORRES SOTO
ESMERALDA

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Figura 4. Esquema general de fascculos


ascendentes y descendentes en la medula espinal.
Los fascculos que se encuentran en un recuadro son
los que no se han sealado en el esquema anterior.1

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4. NIVELES DE LA MDULA ESPINAL. DIFERENCIAS ENTRE LOS SEGMENTOS MEDULARES CERVICALES,


TORCICOS, LUMBARES Y SACROS

INDICADORES

REGIN CERVICAL

REGIN TORCICO

REGIN LUMBAR

REGIN SACRO

LMINAS HISTOLCICAS
Imagen tomada de
Imagen tomada de
laboratorio de histologa laboratorio de histologa
humana.
humana.
TAMAO
FORMA

C
A
R
A
C
T

DIMETRO DE LOS
SEGMENTOS
SUSTAN

SURCOS

CIA

INTERMEDIOS

Grande
Oval
El dimetro transversal
supera al dimetro
anteroposterior en casi
todos los niveles.

Presente

Variacin de tamao en
diferentes niveles
Redondeada

Casi circular

Pequeo tamao

Redondeada- ovalada

Redondeada

El menor dimetro se
debe a la disminucin de
la sustancia gris

El dimetro de los
segmento va
disminuyendo
notablemente.

El dimetro de los
segmento va
disminuyendo
notablemente.

Ausente

Ausente

Ausente

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E
R
I
S
T
I
C
A
S

BLANCA

POSTERIORES

Delgadas

Parte superior: Grandes

S
T

ASTAS

Parte inferior: ms anchas

Delgadas

POSTERIORES Cerca del cuello de la asta

Afinadas

C
I

Grandes
Gruesas

posterior presenta

formacin reticular

A
N
A
T
O
M
I
C
A
S

Voluminosas

Voluminosas

ASTAS
ANTERIORES

Parte superior: Pequeas


Parte inferior: Bien
desarrolladas

T1: Asta anterior ancha


Delgadas
Afinadas

Voluminosas

Grandes

Bien desarrolladas

Gruesas

Ausente

G
R
I

ASTAS
LATERALES

Presente en C8

Pequeas

L1-L2(3)

Presenta

Presenta

Presenta

Sust. blanca >> Sust. gris

Sust. blanca Sust. gris

S
COMISURA GRIS

Presenta , corta y
gruesa

RELACIN SUSTANCIA
BLANCA-SUSTANCIA

Sust. blanca < Sust.

Sust. blanca << Sust.

gris

Gris

GRIS
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SUSTANCIA BLANCA

C
A
R
A
T
E
R
I
S
T
I
C
A
S
H
I
S
T
O
L
O
G

Fascculos cuneiformes
Fascculos grcil

Fascculos cuneiformes
(T1-6)

Fascculos grcil

Fascculos grcil

Fascculos grcil

Figura
esqumatica de
la
sustancia
gris
*Imagen
obtenida de
Grupo medial para

S
U

Grupo central para el

ASTAS

ncleo accesorio (C1-5)

ANTERIORES

y ncleo frnico (C3-5)

msculos del cuello

msculos del miembro

superior

Grupo medial para

msculos del
Grupo medial para
msculos del tronco

Grupo lateral para

Grupo medial para

miembro inferior

msculos del

Grupo central para

miembro inferior y

el nervio

msculos

lumbrosacro (L2-S1)

perineales.

I
A
Sustancia gelatinosa

G
R
I

ASTAS
Ncleo propio
POSTERIORES

Ncleo espinal del


nervio craneal V a nivel
de C2

Sustancia gelatinosa
Ncleo propio
Ncleo dorsal de Clarke
Ncleo aferente visceral

Sustancia gelatinosa

Ncleo propio

Ncleo dorsal de

Sustancia
gelatinosa
Ncleo propio

Clarke en L1- 3(4)

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I
C
A
S

Ncleo dorsal de Clarke

en C8

visceral en L1-3
Da origen a las fibras

ASTAS
LATERALES

Ausentes excepto en C8

Ncleo aferente

eferentes simpticas
preganglionares.

Presente en L1-L3

Ausente; grupo de

Da origen a las fibras

clulas presente en

eferentes simpticas

S2-4, para la

preganglionares.

eferencia simptica.

AUTORA: VILLAR RUIZ ANGIE

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V. CONCLUSIONES

Se concluye que la sustancia gris y blanca presentan diferencias en su


composicin, ubicacin, color y diversos indicadores ms que hacen que
cumplan funciones morfologicas unicas.

Los grupos celulares de la sustancia gris son agrupaciones de neuronas que


han sido descritas segn dos maneras: una nomenclatura antigua (Ncleos) y
otra nomenclatura segn Rexed (Laminas).

Los diversos fascculos ascendentes, descendentes y propios se ubican en


los cordones anteriores, laterales y posteriores pertenecientes a la sustancia
blanca de la mdula espinal.

En las diverdas regiones de la mdula espinal podemos encontrar diferencias


anatmicas e histolgicas en la sustancia blanca y gris, como en astas
anteriores, astas posteriores, astas laterales.

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Carpenter MKaufman A. Neuroanatomia. Buenos Aires: Williams & Wilkins;


1994.
2. Bustamante B J. Neuroanatomia funcional. Bogota: Fondo Educativo
Interamericano; 1978.
3. Snell RKlajn D. Neuroanatomia clinica. Buenos Aires: Medica Panamericana;
2003
4. Ham A, Cormack D, Blengio Pinto J. Histologia de Ham. Mexico: Harla; 1988.

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