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I.- INTRODUCCIN:
La Psiquiatra Forense es una rama de la Medicina que ha menudo enfrenta tareas muy difciles,
entre ellas determinar el Estado de Salud Mental de una persona en el momento de la comisin
del delito; esta dificultad se acrecienta si ha transcurrido algn tiempo; ms compleja an, es
nuestra labor cuando se trata de determinar el Estado Mental de una persona ya fallecida en el
momento de su muerte o en un periodo determinado de su vida.
Sin embargo es por todos conocido que la vida psquica de una persona deja HUELLAS en
diferentes formas: documentos, obra de arte, literatura, lugar donde habita, hobbies, relaciones
interpersonales, lenguaje verbal, no verbal, etc.; Esta vida psquica tambin termina y a este
fenmeno se denomina MUERTE PSQUICA O MUERTE PSICGENA, cuyas causas,
manifestaciones, caractersticas, etc. , son materia de otro estudio.
Cuando una persona fallece, el Psiquiatra Forense est capacitado para detectar estas Huellas o
Mensajes subjetivos, grabados en un cdigo particular del individuo, as como identificarlas y
decodificarlas con el perfil del fallecido, sus conflictos, su dinmica y reconstruir la
personalidad, el estado mental, Coeficiente Intelectual, etc. en el momento de fallecer o en
algn momento determinado de su vida. Este procedimiento se denomina NECROPSIA
PSICOLOGICA(Necros: Muerte, Opsis: mirar, Psique: mente, Logos: estudio;) es decir mirar,
observar, estudiar los fenmenos mentales que ocurren alrededor de la muerte.
La Necropsia Psicolgica es una Tcnica Pericial Psiquitrico Forense que surge en los Estados
Unidos de Norte Amrica en la dcada de los 60, como respuesta a una necesidad de definir la
Causa Mdico Legal de MUERTES DUDOSAS, en donde no existan elementos suficientes
para determinar si se trataba de un suicidio o accidente.
II.- DEFINICIN:
Necropsia Psicolgica: Es la exploracin retrospectiva e indirecta de la personalidad, de la
vida psquica o Estado Mental de una persona fallecida, es decir, es la evaluacin post-morten
de como era la persona en vida".
Es una reconstruccin socio-psicopatolgica post-morten.
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* COPYRIGHT 1999
Dedicado a mi Gran Amigo y Hermano en el Seor Dr. Ruben Astocondor Armas Fiscal Provincial 1 Fiscala
Provincial Penal Cono Este-Chosica.
IV:- OBJETIVOS:
A.- Determinar el Estado Mental de una persona antes de su muerte es decir saber lo que piensa,
siente y las motivaciones que rigen su conducta ( forma de actuar) y sus relaciones con el hecho
estudiado: No toda vctima es inocente
B.- Determinar y/o establecer si las acciones realizadas por una persona fallecida fueron
realizadas en circunstancias que la hacan incapaz de administrar sus bienes, tomar decisiones o
dirigir sus acciones: firmar testamentos, contratos, matrimonio, etc. Aqu lo importante es
determinar el estado mental en el momento que firm documentos legales o tom decisiones de
implicancia legal. La emocin ciega la razn.
C.- Establecer la personalidad o perfil psicolgico, de una persona fallecida y su relacin con el
hecho investigado ( delito). Para tal vctima ...... tal victimario.
D.- Establecer el coeficiente intelectual y estado de resistencia o indefensa de un individuo
fallecido.
E.- Establecer el rol que cumpli en los hechos investigados: Vctima? Suicidio?
Accidente?
V.- INSTRUMENTOS:
Se utiliza un Protocolo de Necropsia Psicolgica ( PNP) estructurado, sistematizado y
estandarizado, de tal forma que disminuye al mnimo el factor subjetivo pues todos los
exploradores tienen que realizar la investigacin de la misma manera, el formulario es de
respuesta cerrada (objetiva) la cual puede ser corroborada por terceras personas.
Est demostrado por diversos estudios que recurrir a terceras personas, (testigos, observadores)
para obtener informacin acerca de un fallecido resulta confiable, el mtodo es viable, el
instrumento aplicable y sobre todo puede generalizarse para el estudio de otros hechos que
deseen investigarse.
VI- METODOLOGIA:
Lo ms importante en la realizacin de una Necropsia Psicolgica es la forma de realizar la
investigacin, la cual parte del lugar del hecho, en donde no slo se levanta huellas
objetivables por expertos en criminalstica, sino que el Psiquiatra Forense puede levantar
huellas psicolgicas que quedan impresas en el lugar donde habit la vctima y en las personas
que interactuaron con ella. La escena de muerte emite seales que el Psiquiatra Forense debe
decodificar e interpretar".
1.- Escena de la muerte: debe incluir:
a.- Lugar del hecho
b.- Estudio de la habitacin de la vctima
c.- Entrevista a testigos o personas que estuvieron cerca o fueron las ltimas en
comunicarse con l
d.- Revisin y clasificacin de diarios, notas, cartas, literatura, Vdeo Cintas, etc.
2.- Entrevistas a personas que conocieron al fallecido:
De acuerdo al siguiente orden:
a.- Familiares
b.- Amigos
c.- Compaeros de trabajo, religin, estudio, clubes, etc.
d.- Vecinos
e:- Parejas sentimentales y sexuales.
f.- Miembro de equipo multidisciplinario: para saber su opinin.
Observacin: Debe excluirse a los sospechosos.
3.- Discusin de Equipo:
Intercambiar criterios, hiptesis, o impresiones, lgicas, razonables, demostrables objetivamente
sobre los hallazgos entre los diferentes miembros del equipo: psiquiatra forense, mdicos
legistas ( quienes hicieron el levantamiento de cadver y realizaron la Necropsia)
criminalsticos, investigadores de la polica, para llegar a determinar:
a.- Perfil de la vctima (factor predisponente- husped)
b- Perfil del victimario ( factor determinante-agente)
c- Circunstancias que rodearon al suceso ( ambiente)
d- Motivaciones por parte de la vctima y victimario ( factor desencadenante)
VII.- UTILIDAD:
Como la Necropsia Psicolgica es al Tcnica Pericial Psiquitrica Forense que determina el
estado mental de la persona fallecida, en el momento de su muerte, tiene las siguientes
aplicaciones:
1.- Investigacin Criminolgica:
La vctima no es slo un objeto inanimado, sino elemento activo en la dinmica de un delito",
por lo tanto un estudio de la criminognesis y la criminodinmica no es serio sino se tiene en
cuenta el rol de la vctima y en que medida sta ha contribuido consciente o inconscientemente
en el hecho delictivo. ( Iter Victimae"). Hay que recordar que la vctima y el victimario son
complementarios. La caracterizacin de la vctima es factible mediante esta tcnica.
En la psicodinamia de los homicidios, por ejemplo, predomina la provocacin. El homicidio
es provocado inconscientemente por la vctima.
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Existen las llamadas vctimas provocadoras quienes fsica o verbalmente provocan al agresor.
Hay vctimas que pertenecen a la subcultura de violencia y entre ellos el rol de vctima y
victimario es fortuito e intercambiables y la criminodinmica esta determinada por factores
criminoimpelentes ( machismo, venganza, broncas") y por la escasez de factores
criminorrepelentes ( la violencia no es mal vista, nadie la frena, al contrario la aplaude o
disfruta: box, full contact, etc.)
El uso de alcohol es un factor victimgeno y criminognico. El alcohol est a la cabeza de los
factores que crean vctimas".
La Necropsia Psicolgica nos permite conocer el rol de la vctima en el hecho delictivo o de
estudio y facilita la investigacin judicial estableciendo un crculo de sospechosos en los delitos
de homicidio.
VIII.- PROCEDIMIENTOS:
a- La Necropsia Psicolgica es una tcnica pericial altamente especializada y es realizada por
Psiquiatras Forenses entrenados en esta tcnica.
b- Se requiere del trabajo en un Equipo Multidisciplinario el cual debe incluir:
- Mdico Legista quien realiz el levantamiento del cadver
- Mdico Legista quien realiz la Necropsia
- Expertos en Criminalstica
- Investigador policial
- Psiquiatra Forense
- Psiclogo Forense (cuando es necesario)
c.- El Juez o Fiscal disponen la realizacin de la Necropsia Psicolgica en los casos de:
- Muerte dudosa ( Suicidio, homicidio, o accidente?)
- Sospecha de incapacidad mental en el momento de firmar documentos legales o
realizar acciones de ndole legal.
- Determinar el perfil de la vctima: indefensa, retardo mental, etc.( iter victimae)
- Determinar el perfil del victimario ( Iter criminis) y establecer l circulo de
sospechosos.
- Establecer la criminognesis y la criminodinmica del delito.
d.- El psiquiatra forense podr:
- Tener acceso a todo lo actuado: declaraciones testimonios, objetos, pericias, etc.
- Entrevistar a las personas que considere necesarias: amigos, testigos, vecinos etc.
- Presenciar en lo posible el levantamiento de cadver, Necropsia o reconstruccin de
los hechos.
e.- El informe pericial: Necropsia Psicolgica debe concluir analizando previa discusin del
equipo multidisciplinario:
-
Perfil de la vctima
Perfil del victimario
Motivaciones
Estilo de vida.
Estado mental del fallecido: Salud mental, personalidad, Coeficiente Intelectual.
Circulo de sospechosos
Las conclusiones son en trminos probabilsticos pues se trata de una evaluacin indirecta y las
conclusiones inferenciales solo cobran valor al integrarse al resto de los elementos
criminalsticos mdicos legales, investigaciones criminolgicas o victimolgicas.
IX.- RECOMENDACIONES:
a.- Contar con la formacin y entrenamientos adecuados.
b.- Guardar absoluta reserva
c.- Trabajar en equipo multidisciplinario.
d.- Contar con los instrumentos y medios necesarios
e.- Contar con el tiempo suficiente y necesario
f.- No contaminar ni abusar de la tcnica
h.- El Protocolo de Necropsia Psicolgica es nico, con las variantes establecidas para los casos
sealados.
CASO N 1
Adolescente de sexo masculino de 17 aos de edad, de nombre Fidel, quien es encontrado
muerto en la escalera de un barrio Urbano Marginal.
Hallazgos:
1. Quemadura de 2 grado en comisuras labiales.
2. Herida por Proyectil de arma de fuego en paladar blando.
3. Hemorragia intracraneal
4. Proyectil de arma de fuego incrustado en base del occipital
Diagnostico de Muerte: Traumatismo encefalocraneano grave por proyectil de arma de fuego
con hemorragia intracraneal y destruccin de masa enceflica.
No se encuentran datos de valor criminalstico.
MOTIVO DE NECROPSIA PSICOLOGICA: Suicidio?, Homicidio?
Antecedentes:
1. Diez das antes discuti con Rosa, su enamorada, por encontrarla con su ex - enamorado,
adems ella tena otro pretendiente de alias "Banana".
2. La muerte de Fidel ocurri frente a la ventana de la habitacin de la enamorada en horas de
la madrugada.
3. Dos y media horas antes Fidel estuvo en una fiesta y solicit una "Cancin Especial": "Si tu
no ests, la vida carece de sentido para m"; se retir en compaa "de una mujer
desconocida".
4. La madre del occiso relat haber escuchado tres disparos y gritos de "Auxilio".
5. La "amiga" de su hermana ( Lesbiana) refiere haber escuchado que los vecinos comentaban
que haban escuchado que alguien deca "No me peguen", "porqu eres abusivo", " ella es
mi mujer".
NECROPSIA PSICOLGICA: Hallazgos
1. Entre la ropa del occiso se encontr una chaqueta de buzo de un colegio que result ser del
colegio donde estudiaba la enamorada.
2. Entre los papeles se encontr una carta de la enamorada dirigida a su ex enamorado en
donde le cita " para el martes a la hora de siempre".
3. Entre los escritos se encontr una especie de carta que inicia: " esta es la ltima vez que te
escribo con cada palabra que leas, algo muere dentro de m" y concluye: " Perdname mi
amor por todo el tiempo que te am y te hice dao, te am dems y ahora que no ests lo
estoy pagando".
4. Los amigos manifiestan que desde una semana antes deca: " La vida es una basura, todas
las mujeres son unas prostitutas, nadie me quiere de verdad, mi vida est acabada".
5. Un amigo recuerda que hace una semana lo encontr con un desconocido manipulando una
pistola.
6. La mam de Fidel, el da de los hechos, estuvo consumiendo licor desde las 19 horas y la
"amiga de su hermana" haba tomado y consumido Pasta Bsica de Cocana desde las 21
horas.
7. Rosa, la enamorada, manifest que a eso de las 02 horas escuch un silbido y " saba" que
"era l" y se "asom" por la ventana de su cuarto que queda en el segundo piso y vio que la
"amenazaba con una pistola y deca " RosaRosa.Rosa" y luego se apuntaba l, en eso
vio una luz y un sonido, se asust y se acost a dormir.
8. A las 02:30 hrs. El to de Rosa encontr el cadver en la escalera, al pi de la ventana de
Rosa.
9. En las fotografas del Levantamiento de Cadver se observa el espasmo cadavrico de la
mano derecha, no descrita ni en el acta de levantamiento ni en la Necropsia.
CONCLUSIONES:
1. Factores Determinantes: Riesgo suicida.
2. Estilo de Vida: Familia desorganizada.
3. Estado Mental: Reaccin depresiva por prdida objetal.
4. Areas de Conflicto: Dificultades de pareja y familiares.
5. Personalidad Predispuesta: Inmadurez, impulsividad, rasgos disociales.
6. Sndrome Pre Suicida:
Comentarios Nihilistas.
Sentimientos de desesperanza, desamparo, minusvala.
Trastorno depresivo.
Consumo de Alcohol.
Mensajes verbales y no verbales.
INFORME:
PERFIL DE LA VCTIMA: Adolescente de sexo masculino, inmaduro, impulsivo, con
rasgos disociales, proveniente de una familia desorganizada, quien presenta una reaccin
depresiva por prdida objetal.
EVALUACIN: Se detecta Sndrome Pre suicida, los hallazgos de la Necropsia de Ley
revelan signos de muerte por mano propia y la Necropsia Psicolgica motivaciones para el
suicidio.
CONCLUSION: Se concluye que el deceso de debe a Muerte por Mano Propia: Suicidio.
OBSERVACIONES:
Criminalstica: no aport hallazgos.
Acta de Levantamiento de Cadver: no aport hallazgos.
La Investigacin Policial confirm los hallazgos de la Necropsia psicolgica.
CASO N 2
Persona de sexo femenino, 78 aos de edad, quien dos aos antes haba realizado una donacin
de dos terrenos y la venta de una casa a la persona que la cuidaba; el Notario da fe de los hechos
y certifica la firma y huella digital de la persona.
Al Examen Clnico: Posicin fetal, permanece con los ojos cerrados, pensamiento demencial,
lenguaje coprollico, desorientada.
Tomografa Axial Computarizada de Cerebro: Atrofia Cortical Severa.
Diagnstico: DEMENCIA SENIL TIPO ALZHEIRMER, FASE TERMINAL.
MOTIVO DE LA NECROPSIA PSICOLOGICA: NULIDAD DE ACTO JURIDICO.
NECROPSIA PSICOLOGICA: DETERMINAR ESTADO MENTAL HACE DOS AOS.
1. Sobrino lejano asegura que recibi tratamiento en un Hospital, no recuerda el nombre.
2. Vecina refiere que no la ve desde hace aproximadamente 5 aos.
3. Amiga refiere que reciba una pensin por parte de su esposo de $ 800 U.S.A. y ella una
pensin de $ 500 U.S.A. mensuales.
4. Otra amiga refiere que la persona que la cuida impide que la visite por diferentes motivos.
5. La persona que la cuida, fue su empleada los ltimos 20 aos y no tena bienes materiales.
CONCLUSIONES:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
INFORME:
PERFIL DE LA EVALUADA: Mujer, geronte, con diagnstico de Demencia Senil Tipo
Alzheimer de larga data por examen clnico y Tomografa axial computarizada de
cerebro, actualmente en fase terminal quien posee bienes y solvencia econmica;
permanece al cuidado de una sola persona quien es beneficiaria de las donaciones.
EVALUACION: Demencia senil de tipo alzheimer en fase terminal con atrofia cerebral
severa, dicha condicin es de larga data.
CONCLUSION: Hace dos aos no se encontraba en uso de sus facultades mentales para
firmar documentos o realizar actos legales.
OBSERVACIONES:
Concluida la Necropsia Psicolgica se descubre la Historia Clnica en un Hospital Militar,
en donde se registra que a los 65 aos de edad se le hizo el diagnstico de Ceguera
Bilateral y Sndrome Demencial de Etiologa a Determinar.
A los 70 aos se diagnostic: Demencia Senil Tipo Alzheimer con Tomografa Axial
computarizada de Cerebro: Atrofia Cortical Moderada.
BIBLIOGRAFIA:
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