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Plan de Implementacin del Proyecto

Comunidades Activas para la Mujer y la Infancia Saludables (CAMINAS)


Presentado a:
Canadian International Development Agency
200 Promenade du Portage
Hull, K1A 0G4
Ministerio de Salud y Deportes
Plaza del Estudiante
La Paz
Presentado por:
Plan International Canada
95 St Clair Avenue West
Toronto, M4V 3B5
Plan International Inc. Bolivia
Calle 12 de Calacoto esquina Ballivin
Edificio El Greco PB
La Paz

11 de noviembre de 2011

ndice
1.

INTRODUCCIN ..................................................................................................... 5
1.1 Contexto del proyecto ............................................................................................ 5
1.1.1 Pobreza y salud en Bolivia ....................................................................................... 5
1.1.2 Ambiente habilitante en Bolivia ................................................................................ 6
1.2 Fundamentos del proyecto .................................................................................... 8
1.3 Descripcin del proyecto ....................................................................................... 9

2. RESULTADOS PLANIFICADOS .............................................................................. 16


3. DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES Y CRONOGRAMA ................................... 18
3.1 Descripcin de las actividades............................................................................. 18
4. ESTRUCTURA DE GESTIN .................................................................................. 75
4.1 Enfoque General de la Gestin............................................................................ 75
4.2 Estructura organizacional .................................................................................... 75
4.3 Descripcin de los organismos a cargo de la gestin .......................................... 79
4.4 Roles y responsabilidades de las principales organizaciones gubernamentales
socias ........................................................................................................................ 85
4.5 Vnculos con otras organizaciones ...................................................................... 91
5. HERRAMIENTAS DE GESTIN Y MEDICIN ........................................................ 92
5.1 Modelo Lgico ..................................................................................................... 92
5.2 Medicin del rendimiento ..................................................................................... 92
5.2.1. Plan para la medicin del rendimiento ................................................................ 92
5.2.2 Marco de Medicin del Rendimiento (MMR) ....................................................... 93
5.3 Registro de Riesgos ............................................................................................ 96
6. DESARROLLO DE CAPACIDADES PARA FORTALECER EL BUEN GOBIERNO
Y LA SOSTENIBILIDAD ............................................................................................... 97
6.1 Estrategia para el buen gobierno ......................................................................... 97
6.2 Enfoque del desarrollo de capacidades ............................................................. 100
6.3 Sostenibilidad .................................................................................................... 103
6.3.1
7

Estrategia de salida ........................................................................................... 107

ESTRATEGIA PARA LA IGUALDAD DE GNERO ........................................... 109

7.1 Estrategia de gnero ........................................................................................... 121


8

SOSTENIBILIDAD DEL MEDIO AMBIENTE ...................................................... 126

9 ESTRATEGIA COMUNICACIONAL ........................................................................ 141


9.1. Comunicacin entre agencias........................................................................... 141

9.2 Elaboracin de materiales de comunicacin del proyecto ................................. 141


10 PRESUPUESTO Y GESTIN FINANCIERA ......................................................... 144
10.1 Presupuesto basado en los productos............................................................. 144
11 PLAN DE ADQUISICIN ....................................................................................... 144
12. PLAN DE TRABAJO ANUAL (Primer Ao) ........................................................ 148
12.1. Resumen Ejecutivo ......................................................................................... 148
12.3. Contexto ......................................................................................................... 151
12.4. Productos planificados para el perodo........................................................... 152
12.5 Gestin del proyecto ........................................................................................ 175
12.6 Presupuesto del Proyecto ................................................................................ 176
13. LITERATURA CITADA ......................................................................................... 177
ANEXOS ..................................................................................................................... 179
ANEXO A: Alineacin de las actividades del proyecto con las prioridades de los
Ministerios ............................................................................................................... 179
ANEXO B: Agenda del Taller PIP ............................................................................ 195
ANEXO C: Lista de participantes en el Taller PIP ................................................... 197
ANEXO D: Modelo Lgico ....................................................................................... 199
ANEXO E: Marco de Medicin del Rendimiento ...................................................... 202
ANEXO F: Desglose Anual de las Metas del Marco de Medicin del Rendimiento . 212
ANEXO G: Cmo se calculan los datos utilizados en el Marco para la Medicin del
Rendimiento ............................................................................................................ 226
ANEXO H: Registro de Riesgos de Inversin .......................................................... 240
ANEXO I: Municipios del Proyecto .......................................................................... 246
ANEXO J: Ejemplo de preguntas para evaluar la fase operativa de la construccin de
un pozo .................................................................................................................... 247
ANEXO K: Plan de Implementacin Ambiental ....................................................... 249

ii

Acrnimos
ACOBOL
ACS
AIEPI
ALS
APROSAR
ASH
BID
CAI
CAPyS
CCP
CDN
CEA
CEAA
CEDAW
CIDA
CMS
CODAN
COE
COMAN
CONAMAQ
CONAN
CPB
CRIAR
DAP
DILOS
DIPECHO
DNA
EIA
EIMID
ENDSA
GAD
GBR
GoB
HASS
IEC
IM
INE
LQAS
M&E
ML
MMR
MSD
OBC
ODM
OG
OMS

iii

Asociacin de Concejalas de Bolivia


Agentes Comunitarios de Salud
Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia
Agentes Locales de Salud
Asociacin de Promotores de Salud de rea Rural
Agua, saneamiento, higiene
Banco Interamericano de Desarrollo
Comit de Anlisis de Informacin
Comits de Agua Potable y Saneamiento
Comit de Coordinacin del Proyecto
Convencin sobre los Derechos del Nio
Agencia Ejecutora Canadiense
Agencia Canadiense de Evaluacin Ambiental
Convencin para la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra la
mujer
Agencia Canadiense para el Desarrollo Internacional
Cambio ms Significativo
Consejo Departamental de Alimentacin y Nutricin
Centro de Operaciones para Emergencias
Consejo Municipal de Alimentacin y Nutricin
Consejo Nacional de Ayllus y Markas del Qullasuyu
Consejo Nacional de Alimentacin y Nutricin
Sector Canadiense de Asociaciones (CIDA)
Creacin de Iniciativas Alimentarias Rurales
Documento de Aprobacin del Proyecto
Directorio Local de Salud
Preparacin para Desastres Oficina Humanitaria de la Comisin Europea
Defensora de la Niez y Adolescencia
Evaluacin de Impacto Ambiental
Educacin Inicial Modalidad Directa e Indirecta
Encuesta Nacional sobre Demografa y Salud
Documento sobre el Acuerdo de Donacin
Gestin basada en resultados
Gobierno de Bolivia
Higiene, Agua Segura y Saneamiento
Informacin, educacin y comunicacin
Iniciativa micronutrientes
Instituto Nacional de Estadstica
Muestreo por lotes para la garanta de calidad
Monitoreo y evaluacin
Modelo Lgico
Marco de Medicin del Rendimiento
Ministerio de Salud y Deportes
Organizacin de Base Comunitaria
Objetivos para el Desarrollo del Milenio
Organizacin gubernamental
Organizacin Mundial de la Salud

ONG
OPS
OSC
PADEM
PALS
PAN
PBI
CONVENIO
PMD-C
PGA
PGP
PIP
PMT
PNUD
POA
PROCOSI
PRONACS
PTA
RRD
SAFCI
SAP
SC
SDMI
SEDEGES
SEDES
SGA
SIAB
SIGS
SLIM
SNEIA
SNIS
SANTOLIC
SVIN-C
UDAPE
UGR
UNFPA
UNI
UNICEF
UPAAP
UTIM
VAM
VIO
WFP

Organizacin no gubernamental
Organizacin Panamericana de la Salud
Organizaciones de la Sociedad Civil
Programa de Apoyo a la Democracia Municipal
Sistema de Rendicin de Cuentas y Aprendizaje de Programas de Plan
Programa de Atencin a Nios y Nias Menores de 5 aos
Producto Bruto Interno
Protocolo de Acuerdo
Programa Multisectorial Desnutricin Cero
Plan de Gestin Ambiental
Comit de Gestin del Proyecto
Plan de Implementacin del Proyecto
Equipo de Gestin del Proyecto
Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo
Plan Operativo Anual
Programa de Coordinacin en Salud Integral
Proyecto Nacional de Calidad en Salud
Plan de Trabajo Anual
Reduccin de Riesgos de Desastres
Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural
Sistema de Administracin de Personal
Sede central
Salud y desarrollo materno e infantil
Servicio Departamental de Gestin Social
Servicio Departamental de Salud
Sistemas de Gestin Ambiental
Sistema de Informacin de Agua de Bolivia
Sistema de Informacin sobre Gestin en Salud
Servicios Legales Integrales Municipales
Sistema Nacional de Control de Calidad Ambiental
Sistema Nacional de Informacin de Salud
Saneamiento Total Liderado por la Comunidad
Sistema de Vigilancia Nutricional de la Comunidad
Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y Econmicas
Unidades de Gestin del Riesgo
Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
Unidad de Nutricin Integral
Fondo de Naciones Unidas para los Nios
Unidad de Produccin Agropecuaria, Agroforestal y Pesca
Unidad Tcnica de Infraestructura Municipal
Anlisis y Cartografa de la Vulnerabilidad Alimentaria
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades
Programa Mundial de Alimentos

iv

Descripcin de los principales actores


CAPyS: Los Comits de Agua Potable y Saneamiento (CAPyS) son las unidades comunitarias
responsables del funcionamiento,, administracin y mantenimiento de los servicios bsicos de
agua potable y saneamiento, incluyendo el cobro de tarifas por estos servicios a nivel
comunitario. Las/os integrantes de los CAPyS son elegidas/os por la comunidad. .
Agentes Comunitarios de Salud: Las/os ACS son delegadas/os elegidas/os por su
comunidad en asamblea general. Son lderes comunitarias/os para la promocin de la salud y
prevencin de enfermedades prevenibles y problemas en el desarrollo, la nutricin y la
proteccin infantil. Se caracterizan por su inters en el bienestar de las familias, as como de
las madres, sus hijas e hijos. Las/os ACS realizan visitas domiciliarias a las familias con
nias/os menores de cinco aos y mujeres embarazadas para que conozcan mejor las
prcticas favorables de salud
Concejo Social Departamental de Salud: El concejo tiene la responsabilidad de comunicar
las necesidades y propuestas de los Concejos Sociales Municipales de Salud al nivel nacional.
Controlan el uso correcto de recursos para salud; negocian con las autoridades
departamentales de salud en asuntos correspondientes al sector y promueven la participacin
de los Concejos Sociales Municipales de Salud en la planificacin departamental. Verifican y
aprueban la consistencia entre el POA y los planes departamentales de salud.
DILOS: El Directorio Local de Salud (DILOS) es la mxima autoridad de salud a nivel municipal
y es responsable de la gestin compartida en este sector, con representacin de la comunidad
apoya y orienta la toma de decisiones. Sus funciones son: facilitar la implementacin del
poltica SAFCI; coordinar y supervisar los recursos para salud; garantizar la implementacin del
Seguro Universal de Salud a nivel municipal; organizar las mesas municipales de salud; evaluar
a los equipos de salud municipales; supervisar la distribucin adecuada de recursos humanos
dentro la red de salud; y desarrollar evaluaciones trimestrales de la situacin de salud y la
ejecucin del presupuesto asignado a salud en su municipio.
Redes de salud: Las redes de salud son un conjunto de servicios y establecimientos de salud
que brindan asistencia a diversos niveles e involucran a todos los sub-sectores del rea, estn
vinculadas entre s mediante la gestin conjunta. Realizan actividades de promocin,
prevencin, asistencia y rehabilitacin, con un enfoque integral, intersectorial e intercultural, y
en forma permanente.
Existen redes de salud a tres niveles: de distrito (municipal, intra-municipal o asociaciones entre
varios municipios), departamental o nacional.
Autoridades locales de salud: Las autoridades locales de salud son la mxima autoridad en
de la comunidad, elegidas por las comunidades de acuerdo a los usos y costumbres locales.
Son responsables de movilizar a la comunidad para que identifique prioridades en salud;
informar a las/os integrantes de la comunidad acerca de la administracin de servicios de salud
y dar seguimiento a las actividades en materia de salud. Tambin lideran las acciones de
vigilancia comunitaria, ejercen control sobre los actos que tengan un efecto negativo sobre la
salud, facilitan la resolucin de problemas internos a la comunidad relacionados con la salud,
promueven la formacin de Comits Locales de Salud y facilitan el acceso y la utilizacin de las
referencias a establecimientos de salud de segundo y tercer nivel.

Comits Locales de salud: Los Comits Locales de Salud son los representantes de las
comunidades frente a los servicios de salud y actan como enlace entre ambas. Comparten la
responsabilidad de la gestin en salud y de la participacin de las/os integrantes de la
comunidad en la toma de decisiones en el sector salud. Sus principales funciones son:
movilizar a las comunidades para planificar POAs intersectoriales y dar seguimiento a las
intervenciones en salud; liderar los CAIs junto con profesionales de la salud; y representar a las
comunidades en los Concejos Sociales Municipales de Salud.
Concejos Sociales Municipales de Salud: Estos concejos cuentan con representacin en el
sector salud, de actores municipales de la sociedad civil y participan del DILOS. Su rol es
garantizar la gestin compartida a nivel local; plantear las necesidades y propuestas de los
Comits Locales de Salud en el DILOS y ante el gobierno municipal; informar a los Comits
Locales de Salud sobre las acciones de gestin compartida con el DILOS; y promover la
aplicacin de la estrategia municipal para la salud, el POA y el PDM.
Concejo Social Nacional de Salud: Este Concejo es responsable de comunicar las
necesidades y propuestas de los Concejos Sociales Departamentales de Salud al Ministerio de
Salud y Deportes. Su funcin es dar seguimiento a estas propuestas con las instituciones
estatales, ONG y organismos descentralizados del gobierno para garantizar su coordinacin
con las polticas de estado; dar seguimiento y hacer los debidos controles sobre la gestin de
salud que realiza el MSD. Adems, se encarga de convocar a la Asamblea Nacional de Salud.
SEDES: Los Servicios Departamentales de Salud son instituciones pblicas descentralizadas,
dependientes de los Gobiernos Autnomos Departamentales, que tienen la responsabilidad de
implementar la poltica departamental de salud de acuerdo a los principios centrales de
igualdad, calidad, intersectorialidad, interculturalidad y participacin social. Sus objetivos son:
reducir las tasas de mortalidad entre la poblacin del departamento, implementar la poltica
SAFCI y mejorar la calidad de la atencin en los servicios de salud.
UNI: La Unidad de Nutricin Integral (UNI) forma parte de la estructura de la Red Municipal de
Salud y de la estructura de SAFCI. Est formada por un equipo especializado cuyo rol es liderar
las acciones necesarias para promover prcticas adecuadas de alimentacin y prevenir la
desnutricin, centrndose en la lactancia temprana, la lactancia exclusiva, la alimentacin
complementaria adecuada, el consumo de suplementos nutricionales (Nutribeb) por parte de
nias/os de 6 a 24 meses de edad, alimentacin complementaria para mujeres embarazadas
desnutridas, garantizar la distribucin de micronutrientes y la promocin del consumo de
alimentos enriquecidos.
Las UNIs reciben a nias/os referidas/os con desnutricin moderada, bajo crecimiento y
desarrollo que hayan sido tratados en un centro de salud de primer nivel. Tienen la
responsabilidad de garantizar el tratamiento para las/os nias/os referidas/os hasta su
recuperacin completa. El personal de la UNI brinda asesora tcnica y da seguimiento al
trabajo de los centros de salud

Resumen Ejecutivo
El diseo de este proyecto se benefici de un perodo de deliberaciones con las partes
interesadas que tom tres aos. Plan perfeccion el diseo integrando las lecciones aprendidas
a partir de su participacin en el dilogo en curso sobre polticas de salud en Bolivia, y los
aprendizajes producto de sus esfuerzos permanentes por optimizar las prcticas de salud y
desarrollo materno-infantil en los sistemas de prestacin de servicios de salud del pas.
Trabajando en conjunto con funcionarias/os del Ministerio de Salud y Deportes (MSD), el
proyecto se elabor y aline con las prioridades polticas del Gobierno de Bolivia (GoB) (En el
Anexo A se podr encontrar una descripcin de cmo el proyecto se alinea con cinco
ministerios clave). La nota conceptual resultante se valid y perfeccion con aportes del MSD y
del Concejo Nacional de Alimentacin y Nutricin (CONAN).
Tras la aprobacin del Acuerdo de Contribucin, Plan Bolivia inici una serie de reuniones con
funcionarios del MSD y los socios potenciales para comunicar los objetivos del proyecto. Plan
tambin se puso en contacto regularmente con la CIDA con respecto a los requisitos del
arranque del proyecto y del Plan de Implementacin del Proyecto (PIP). Miembros clave del
personal de Plan Bolivia y Canad fueron identificados para participar en la elaboracin del
documento PIP y el arranque del proyecto; las funciones de estas personas en estos procesos
fueron definidas y acordadas. Se obtuvo apoyo adicional a travs de la contratacin de
consultores, que fueron seleccionados mediante un proceso competitivo.
El proceso formal de diseo del PIP comenz a mediados de mayo de 2011 con un taller de
tres das de duracin destinado a su planificacin, al que asistieron la coordinacin de
programa de Plan Canad, la coordinacin nacional del proyecto en Plan Bolivia, la
coordinacin de Investigacin y Evaluacin . Estas sesiones permitieron compartir informacin
y metodologas participativas, as como alinear los enfoques sobre la planificacin del proyecto
al Plan Sectorial de Desarrollo 2010 2015. El taller incluy una revisin de los conceptos y la
terminologa de Gestin Por Resultados (GPR), incluyendo las modificaciones introducidas por
CIDA en diciembre de 2009, y el nuevo conjunto de herramientas de gestin y medicin del
desempeo de CIDA (Marco Lgico, Marco de Medicin del Rendimiento, Registro de
Riesgos). Se revisaron las traducciones de estas herramientas para verificar su consistencia y
exactitud. Tambin se dedicaron esfuerzos a revisar y ponderar las consecuencias de la
poltica de gnero del Ministerio de Salud y Deportes (MSD) de Bolivia, la Poltica sobre
Igualdad de Gnero de CIDA, y la Poltica Global de Gnero de Plan. Se analizaron las fuentes
de datos gubernamentales sobre salud disponibles y se identificaron las brechas. Un plan, un
cronograma y metodologas de facilitacin fueron elaborados especialmente para el desarrollo
del taller PIP.
La semana siguiente tuvo lugar el taller PIP de cinco das de duracin (en el Anexo B se podr
encontrar la agenda del taller). El primer da estuvo destinado a desarrollar un entendimiento
comn acerca de las metas y objetivos del proyecto entre el personal y las partes interesadas,
as como a demostrar que los componentes del proyecto estaban alineados con las prioridades
polticas del gobierno boliviano. Los siguientes 4 das se dedicaron a desarrollar una
comprensin comn acerca de los resultados del proyecto y de las herramientas y enfoques
para medir el desempeo, teniendo en mente los riesgos y sin perder de vista las estrategias
centrales del proyecto y su relacin con el enfoque de igualdad de gnero. Mediante una serie
de actividades en pequeos grupos y de sesiones-plenarias para la discusin y los debates
ms importantes, las/os participantes del taller pudieron validar borradores de las principales
herramientas de GPR, y formular estrategias, roles y responsabilidades de los actores del

proyecto, actividades y sus cronogramas, disposiciones acerca de la gestin del proyecto y sus
elementos del enfoque de igualdad de gnero.
El taller cont con una buena representacin de Plan Canad, Plan Bolivia, APROSAR
(Asociacin de Promotores de Salud del rea Rural) y funcionarias/os del gobierno boliviano.
Entre sus participantes se encontraron integrantes del personal de mayor nivel de Plan;
asesores de salud, seguridad nutricional, gobernanza, agua y saneamiento, reduccin de
riesgos de desastres, gnero de Plan y la coordinacin de investigacin y evaluacin; la
directiva y especialistas de APROSAR; la direccin de la Unidad de Planificacin del MSD; la
direccin de la Unidad de Promocin del MSD; la direccin de la Unidad de Servicios y Calidad
de la Salud; quince personas del Ministerio de Salud, algunas de las cuales trabajan en la
Unidad de Promocin de la Salud, la Unidad de Planificacin y la Unidad de Servicios y Calidad
de la Salud; representantes de gobiernos municipales; UNICEF, la Iniciativa de Micronutrientes
(MI) y facilitadoras/es del taller provenientes de Canad y de Bolivia (en el Anexo C se podr
encontrar la lista de participantes del taller). En total, ms de 50 personas participaron en el
taller.

1. INTRODUCCIN
1.1 Contexto del proyecto
1.1.1 Pobreza y salud en Bolivia
Bolivia es el pas ms pobre de Amrica del Sur y ocupa el cuarto de los ltimos lugares en
cuanto a desarrollo humano en el continente, seguido por Guatemala, Nicaragua y Hait 1. La
historia del pas est signada por el desarrollo profundamente disparejo, las desigualdades y
las necesidades humanas bsicas insatisfechas. Con un 19,6% de sus habitantes que viven
con menos de 1,25US$ por da 2, Bolivia es el segundo pas ms desigual en Amrica Latina y
el sexto en el mundo; el 10% ms rico de su poblacin aporta el 44% del consumo total,
mientras que el 10% ms pobre apenas aporta el 0,5% 3. En promedio, las mujeres que viven
en zonas rurales perciben el 28% de los ingresos que reciben los hombres en su misma
condicin 4. En el ndice de Empoderamiento de Gnero, Bolivia ocup el puesto nmero 78
entre 109 pases 5. En Bolivia, nueve de cada diez mujeres sufren alguna forma de violencia,
situacin que afecta a uno de cada diez hombres 6.
Aunque Bolivia alcanz un progreso considerable en cuanto a mejorar sus indicadores de salud
a lo largo de los aos, estos siguen contndose entre los peores del continente, con tasas de
morbilidad y mortalidad infantil y materna, as como de desnutricin infantil, que permanecen
muy elevadas. La cobertura de agua y saneamiento tambin es muy baja.
La mortalidad neonatal (desde el nacimiento hasta los 28 das) es de 27 por cada 1.000
nacidos vivos, y es responsable de ms de la mitad de las muertes de nias/os menores de 5
aos en Bolivia, y de ms de la tercera parte de todas las muertes infantiles. La mortalidad
infantil es de 50 por cada 1.000 nacidos vivos (en Canad es de 5 por cada 1.000 nacidos
vivos), mientras que la mortalidad materna es de 290 muertes por cada 100.000 partos (en
Canad es de 7 por cada 100.000 7). Las tasas de desnutricin crnica en nias/os menores de
cinco aos alcanza el 27,1% 8. Los niveles elevados de desnutricin estn ntimamente ligados
a la pobreza y a los bajos niveles educativos de las mujeres y las/os cuidadoras/es. La
desnutricin crnica es del 44% para nias/os menores de 5 aos cuyas madres tienen
formacin primaria o inferior, y del 13,8% para nias/os cuyas madres alcanzaron formacin
secundaria 9. La reduccin de la desnutricin y la mortalidad infantil guarda una alta correlacin
con el acceso al agua potable y al saneamiento, as como en la mejora de las prcticas
higinicas. Se estima que el 80% de todas las enfermedades que se padecen en Bolivia estn
relacionadas con el agua 10. La prevalencia de diarrea en nias/os menores de cinco aos de
edad se estima en el 46% 11 y es la causa del 36% de las muertes de nias/os menores de
1

PNUD 2009
PNUD 2009
3
PNUD 2009
4
BID 2009.
5
PNUD 2007
6
Meneses 2006
7
ENDSA 2008; PNUD 2007
8
ENDSA 2008
9
Meneses 2006
10
Gobierno de Bolivia 2006
11
ENDSA 2003.
2

cinco aos en Bolivia 12. La diarrea crnica se asocia a la desnutricin crnica y contribuye a
ella. Hay estudios que demuestran que la provisin de agua potable y servicios de saneamiento
puede reducir en un 65% las muertes por diarrea 13 y la mortalidad infantil en general en un
55% 14. Segn el ltimo informe sobre los progresos realizados por Bolivia hacia los ODM, el
26,9% de la poblacin (casi 2.7 millones de personas) carece de acceso a agua potable
mientras que el 44,3% (4.4 millones de personas) no tiene acceso a servicios de
saneamiento 15.
Las reas rurales, como aquellas en las que tendr lugar este proyecto, tienen indicadores que
estn muy debajo del promedio nacional. Las tasas de mortalidad infantil en la zona del
proyecto llegan a 65 por cada 1.000 nacidos vivos, con un pico en el departamento de Potos
de 101 por cada 1.000 nacidos vivos. Las tasas de desnutricin en las zonas a las que apunta
el proyecto alcanzan un promedio de 28,4% con picos de 43,7% en el departamento de Potos.
Muchas nias y nios no tienen acceso a alimentacin adecuada. En las zonas rurales, 32 de
cada 100 nias/os tienen una estatura inferior a la adecuada para su edad y padecen
desnutricin crnica. La situacin es peor para las/os nias/os cuyas madres carecen de
educacin formal 16. La cobertura de agua y saneamiento tambin es mucho menor en las
zonas rurales que en las urbanas, ya que el 49,2% de la poblacin rural carece de acceso al
agua potable, en comparacin con el 12,9% en las reas urbanas. Por su parte, el 62,9% de la
poblacin rural no tiene acceso a servicios de saneamiento adecuados, en comparacin con el
46,7% de la poblacin en zonas urbanas 17.
1.1.2 Ambiente habilitante en Bolivia
Para enfrentar los enormes desafos en materia de salud y nutricin que se le plantean a
Bolivia, el gobierno de Evo Morales introdujo varios planes y reformas polticas. La mayora se
inspiran en la nueva constitucin y adhieren a las leyes que rigen la descentralizacin. La
constitucin boliviana, que fue aprobada mediante referendo popular en enero de 2009,
garantiza el acceso universal, gratuito, equitativo e intercultural a la atencin a la salud para
toda la poblacin de Bolivia. Asigna una importancia destacada a las poblaciones indgenas,
marginadas y rurales del pas, en parte a travs del paradigma del Vivir Bien 18. La constitucin
establece una forma muy diferente de participacin poltica que incluye una amplia
descentralizacin de los servicios y la toma de decisiones gubernamentales, y la expansin de
los derechos humanos de todas las ciudadanas y ciudadanos, particularmente los pueblos
indgenas.
La ley de descentralizacin, aprobada en julio de 2010, define ms en detalle los parmetros
para la divisin de poderes entre el gobierno central y los otros niveles del gobierno (municipal,
indgena, departamental y regional), as como entre estos ltimos. Los objetivos de esta ley
son: mejorar la eficiencia gubernamental; estimular la participacin popular en la vida pblica;

12

Aguilar
Prss-stn et al. 2008
14
UNICEF 2006
15
UDAPE 2010
16
ENDSA 2008
17
OMS/UNICEF JMP 2006
18
El concepto indgena de Vivir bien se elabor con amplia participacin de las bases y est consagrado en la
constitucin boliviana. El vivir bien se propone en contraste al vivir mejor porque significa tener todas las
necesidades bsicas satisfechas sin dejar de vivir en armona con el mundo natural en lugar de procurar la
acumulacin de bienes materiales a expensas del medio ambiente.
13

devolver el control y la toma de decisiones sobre los recursos al nivel local; otorgar una mayor
autodeterminacin a las comunidades indgenas y respetar la diversidad 19.
El plan quinquenal del Ministerio de Salud y Deportes titulado Hacia la Salud Universal (20102015) traduce en acciones las prioridades constitucionales, procurando mejorar el acceso y
eliminar la exclusin social y cultural en la prestacin de servicios de atencin a la salud.
El plan establece tres principios centrales:
1) Acceso a servicios bsicos de atencin de salud integrales y gratuitos, mejorando la calidad
y la capacidad de diagnstico, as como la gestin eficaz de recursos humanos de las redes
de salud y la promocin de la medicina tradicional.
2) Gestin participativa de los servicios de salud mediante el desarrollo de un Sistema nico
de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)
3) Mejora en la administracin de la salud, fortaleciendo la capacidad tcnica y financiera de
las/os profesionales de la salud, dando prioridad a la promocin de la salud pblica, la
participacin comunitaria y la supervisin al sector.
El Sistema de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) del MSD, que comenz a
funcionar en 2008, apunta a mejorar la cobertura y la calidad de los servicios bsicos volviendo
a poner nfasis en la participacin comunitaria en los procesos de salud, y promoviendo la
participacin multisectorial en la gestin y la toma de decisiones conjuntas en materia de salud.
SAFCI tambin pone nfasis en el trabajo de las redes de salud para que los sistemas de
diagnstico y referencia sean precisos y puedan brindar rpidamente a las/os pacientes los
niveles de tratamiento requeridos, en contextos culturalmente apropiados.
Las iniciativas de salud materna, o Mesa de maternidad, son un rea especializada de
atencin dentro de la SAFCI. Su coordinacin est a cargo del MSD e incluye personal tcnico
del MSD, donantes, ONGs internacionales y nacionales que trabajan por la salud materna. Las
prioridades en materia de salud materna son: 1) reducir la mortalidad neonatal e infantil; 2)
mejorar el acceso a servicios prenatales; 3) la promocin y prevencin en servicios de salud de
atencin primaria y 4) la participacin de las mujeres en procesos para la toma de decisiones
mediante la poltica SAFCI. El mandato de la Mesa de Maternidad es supervisar el desarrollo
de las polticas de salud materna, monitorear el progreso de su implementacin, y garantizar la
coordinacin eficaz entre las iniciativas planeadas e implementadas.
El MSD lanz el Programa Multisectorial Desnutricin Cero (PMD-C) en 2007 para erradicar la
desnutricin en nias y nios, incrementando el conocimiento y las capacidades de las familias,
comunidades, municipios y servicios de salud para mejorar la alimentacin y la atencin
integral a nias y nios menores de 5 aos de edad, embarazadas y madres en perodo de
lactancia. El PMD-C se adhiere a los principios bsicos de la SAFCI y propone una solucin
multisectorial al problema complejo de la desnutricin, incluyendo a la salud, la educacin, la
justicia, el agua y el saneamiento, el medio ambiente, la agricultura y micro emprendimientos.

19

En la actualidad, el estado boliviano est elaborando una nueva ley sobre atencin descentralizada en salud que
se espera estar terminada para 2012, centrada en un sistema nacional que agrupa y unifica a los distintos planes
de seguros de salud del pas. En este punto, todava no se sabe cules sern sus direcciones y efectos sobre el
sistema de atencin a la salud y sobre el proyecto. Este proceso se est monitoreando en forma continua para
mitigar (los riesgos) o aprovechar las oportunidades.

La primera fase del PMD-C dio prioridad a 52 municipios con una mayor vulnerabilidad a la
inseguridad alimentaria. El PMD-C es una iniciativa multisectorial, gestionada por un grupo de
nueve ministerios 20 que reporta directamente al Presidente de Bolivia.
1.2 Fundamentos del proyecto
El gobierno de Bolivia ha creado un ambiente habilitante para el sector de salud con el mandato
de que los gobiernos locales, comunidades y pueblos indgenas sumen fuerzas para crear un
sistema ms eficaz y culturalmente apropiado que atene los factores sociales y del medio
ambiente que conducen a la enfermedad, la desnutricin y problemas en el desarrollo infantil.
Este enfoque de colaboracin y de base comunitaria del desarrollo y la prestacin de servicios
de salud que se describe en las polticas estatales constituye una forma nueva e innovadora de
prestar servicios en Bolivia. Esta visin est en proceso de implementacin, sin embargo las
acciones son fragmentadas y desiguales a nivel de los municipios donde se implementar el
proyecto.
Este proyecto fortalece la implementacin del Programa Multisectorial Desnutricin Cero y la
poltica SAFCI. Para ello contribuir a desarrollar y construir capacidades en las autoridades
municipales 21, organizaciones comunitarias, nias/mujeres y nios/hombres para identificar sus
problemas, planificar e implementar acciones para resolverlos y evaluar sus efectos, con el fin
de alcanzar metas de salud, nutricin y desarrollo infantil. La adopcin por parte del gobierno y
de los actores relevantes en la comunidad de un enfoque integral que aborde tanto los
factores sociales como los del medio ambiente, y no slo el acceso a servicios bsicos de salud
y el control sobre ellos sino tambin los factores que afectan en forma desproporcionada a las
reas rurales y poblaciones vulnerables resulta fundamental para sostener cualquier mejora
en la salud y el desarrollo infantil. Vinculando servicios sociales, como el acceso al agua, al
saneamiento y a programas de seguridad alimentaria, a programas existentes de base
comunitaria, ser posible para alcanzar mejoras significativas en cuanto a la salud maternainfantil.
Plan tiene mucho que aportar a esta clase de gestin de la atencin en salud en Bolivia. Plan
ha generado relaciones de confianza con comunidades y autoridades gubernamentales a
travs de su trabajo en salud y desarrollo infantil. Estas relaciones se han visto reforzadas por
el trabajo de Plan en el proyecto Mejores Prcticas en el Cuidado del Recin Nacido, Nios,
Nias, Menores de 5 Aos con financiamiento de CIDA; con el Ministerio de Salud y Deportes
(MSD) para influir sobre las polticas nacionales que reflejan las prioridades en cuanto a salud y
desarrollo infantil (p.ej. Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia AIEPI), y en el SVIN-C, un sistema de vigilancia nutricional de base comunitaria. Mediante las
relaciones de capacitacin y fortalecimiento institucional ya creadas con comunidades y
autoridades locales, Plan ha contribuido a la puesta en prctica de las principales polticas
sanitarias en Bolivia.

20

Estos Ministerios son los de Planificacin para el Desarrollo, Hacienda, Produccin y Micro emprendimientos,
Desarrollo Rural, Agricultura y Medio Ambiente, Educacin y Cultura, Salud y Deportes, Justicia y Agua, adems de
la Presidencia.
21 Las autoridades municipales se refiere al alcalde, la autoridad de salud municipal, las autoridades de las unidades
de infraestructura y de gestin municipal de riesgo (donde existan)

1.3 Descripcin del proyecto


Este proyecto es una iniciativa de seis aos de duracin, que apunta a fortalecer la capacidad
de 26 municipios rurales para abordar la salud y el desarrollo materno, neonatal e infantil.
El proyecto apoyar a la implementacin de la SAFCI y del PMD-C fortaleciendo a los
organismos gubernamentales y sus enfoques a favor de la salud materna-infantil, adems
promover la participacin activa y efectiva de las comunidades y las familias en la atencin y
gestin de la salud. Los municipios seleccionados para este proyecto coinciden con las reas
prioritarias del Programa Desnutricin Cero e incluyen 15 con los que Plan viene trabajando
desde 2005 con el proyecto Mejores Prcticas en el Cuidado del Recin Nacido, Nios, Nias,
Menores de 5 Aos. El proyecto apunta a las poblaciones rurales en 570 comunidades 22 de 26
municipios rurales con una poblacin total de 414.544 habitantes que viven en comunidades
23
altamente vulnerables a la desnutricin y cuyo ndice de pobreza es el 70% . La poblacin
meta del proyecto es 163.239, con 228.335 beneficiarios indirectos.
Plan y sus socios estratgicos han estado trabajando en todos los 26 municipios antes de la
implementacin de este proyecto precisamente por su nivel proporcionalmente mayor de los
ndices de desnutricin y pobreza en comparacin con los promedios nacionales. Adems,
todos los municipios fueron identificados por el Programa de Desnutricin Cero, como parte de
sus 52 municipios prioritarios para intervencin.
Los principales de actores de la gestin y la implementacin del proyecto son:
Nivel Nacional:

Ministerio de Salud y Deportes (MSD)


Viceministerio de Igualdad de Oportunidades (VIO)
Concejo Nacional de Alimentacin y Nutricin (CONAN)
Concejo Social Nacional de Salud

Nivel Departamental:

Servicios Departamentales de Salud (SEDES)


Concejos Sociales Departamentales de Salud (donde existan)
Concejos Departamentales de Alimentacin y Nutricin (CODAN)

Nivel Municipal:

22

Gobiernos municipales
Facilitadores Municipales del proyecto
Directorios Locales de Salud (DILOS)
Concejos Municipales de Alimentacin y Nutricin (COMAN)
Redes de salud
Profesionales de salud

Aproximadamente 300 de las comunidades del proyecto participaron en el proyecto anterior de AIEPI financiado
por la CIDA
23
UDAPE 2006

Organizaciones de Base Comunitaria (OBCs)


Agentes Comunitarios de Salud (ACS)
Comits de Agua Potable y Saneamiento (CAPyS)
Concejos Sociales Municipales de Salud (donde existan) 24

Otras agencias gubernamentales participarn en la coordinacin de actividades y comunicacin


de los avances del proyecto. La informacin completa con respecto a estas agencias est
disponible en la seccin 4.4 Roles y responsabilidades de las principales organizaciones
gubernamentales socias.
La estrategia de Plan para involucrar a los municipios se funda en fortalecer el conocimiento y
las capacidades de funcionarias/os cuyo mandato es implementar el PMD-C y la SAFCI.
Fortalecer la gestin y administracin municipales, la comunicacin horizontal y vertical dentro
de los gobiernos, las acciones en colaboracin entre el gobierno y la sociedad civil, y la
implementacin conjunta por parte de agencias del gobierno. Para reforzar la gestin efectiva a
nivel municipal y de departamento, el proyecto expandir un sistema de recoleccin de datos
de base comunitaria sobre nutricin cuyo piloto ya se llev a cabo con xito, incluyendo ahora
informacin sobre salud y desarrollo integral infantil.
Sensibilizar y lograr el compromiso de los actores municipales con respecto a la importancia de
la salud materno-infantil como una estrategia reconocida para el desarrollo comunitario es la
clave para el trabajo del proyecto a nivel municipal. Alianzas estratgicas entre los gobiernos
municipales y organizaciones locales que trabajan en la salud materno-infantil se establecern
y fortalecern.
A nivel comunitario, el proyecto fortalecer a las OBC (organizaciones de base comunitaria) y a
las ONG para que interacten y trabajen mejor el gobierno, aportando conocimientos y
capacidades a las familias, al personal de salud y las/os docentes para que puedan satisfacer
las necesidades de salud, nutricin, agua, saneamiento, e higiene, desarrollo materno, neonatal
e infantil. Las familias recibirn orientacin y capacitacin a travs de visitas de Agentes
Comunitarios de Salud (ACS) a los hogares donde haya nias/os menores de 5 aos y
embarazadas, y de sesiones informativas en espacios comunitarios vinculados con los centros
de salud o instituciones educativas locales. Se fortalecer y promover la participacin y el
liderazgo de las mujeres en todas las reas del proyecto.
Este proyecto cuenta con tres componentes:

Componente 1: Prestacin de servicios de salud y desarrollo materno e infantil


El primer componente rene un conjunto amplio de estrategias y actividades para desarrollar
capacidades y difundir informacin en forma efectiva orientada a mujeres, hombres,
cuidadoras/es, adolescentes, nias y nios en sus hogares y en todos los espacios de sus
comunidades sobre aspectos relacionados con el de agua, saneamiento e higiene; salud
materna, derechos sexuales y reproductivos; AIEPI Nut de la Familia y la Comunidad; nutricin;
seguridad nutricional; desarrollo infantil temprano; en un trabajo conjunto con el gobierno.

24

Los Concejos Sociales Municipales de la Salud son parte de la estructura de la Poltica de Salud Familiar
Comunitaria Intercultural - SAFCI. La existencia y ubicacin de los Concejos Sociales Municipales de Salud ser
investigada como parte del estudio de lnea base. Se promover en los municipios participantes del proyecto la
conformacin de estas organizaciones y su funcionamiento como parte del compromiso con el proyecto.

10

La base de este componente la componen materiales de comunicacin fabricados a medida


como soporte de actividades para la sensibilizacin, campaas informativas y sesiones de
formacin, entre las cuales:

En colaboracin con autoridades locales de salud y educacin, el proyecto elaborar


materiales de capacitacin con enfoque de igualdad de gnero, basados en la
Estrategia de Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia
(AIEPI) 25, destinados a madres y padres, madres y padres gestantes, y jvenes
hombres y mujeres. Estos materiales de informacin y capacitacin se utilizarn en las
visitas domiciliarias y las sesiones informativas en espacios comunitarios.

Plan trabajar con profesionales de salud a nivel municipal y departamental de manera


intersectorial para elaborar materiales de la SAFCI para la sociedad civil y
funcionarias/os. Estos materiales pondrn nfasis en la poltica SAFCI, sus mtodos,
principales de implementacin, prcticas en salud, planificacin e implementacin
participativas, empoderamiento de las mujeres, derechos sexuales y reproductivos.

Se elaborarn y/o adaptarn materiales educativos para los CAPyS, basados en el


manual del usuario y los documentos de mantenimiento para sistemas de agua potable,
as como materiales educativos para la promocin de las prcticas saludables sobre
agua, saneamiento e higiene.

Se elaborarn materiales de capacitacin que encuentren para adolescentes mujeres y


hombres que les ayudar en sus actividades de tutora entre pares de modo que
puedan difundir el conocimiento obtenido en las escuelas. Se pondr nfasis en
fortalecer el rol de toma de decisiones por parte de las mujeres jvenes en cuestiones
de salud.

Los materiales de capacitacin para agricultoras/es en pequea escala y sus


organizaciones se basarn en el plan de estudios de salud integral materna e infantil, el
fortalecimiento organizacional y las prcticas agrcolas sostenibles desde el punto de
vista ambiental que sean especficas para cada microclima en el que trabaja el
proyecto. Estas prcticas agrcolas son un factor determinante en la salud y en el
desarrollo integral materno-infantil e insumos necesarios para que los participantes del
proyecto puedan aumentar sus capacidades para mejorar su estado de salud.

Tambin se producirn materiales para apoyar el posicionamiento del proyecto como:


eventos que incluyan presentaciones sobre resultados de aplicacin de las Tarjetas de
Valoracin Ciudadanas, expo-ferias de salud e higiene comunitarias. 26

25 La Estrategia AIEPI se concentra en mejorar la salud de las/os nias/os desde su nacimiento hasta los cinco aos
de edad y procura reducir la incidencia de muertes, enfermedades y discapacidades, as como promover un mejor
crecimiento y desarrollo de las nias/os menores de cinco aos, mientras que tambin mejora la salud materna.
Incluye tanto elementos preventivos como curativos, que deben ser implementados por las familias, comunidades e
instituciones de salud. Toma en cuenta a las principales enfermedades prevenibles que afectan al grupo de 0 a 5
aos: malaria, diarrea, enfermedades respiratorias graves, desnutricin y sarampin.
26
Los eventos de presentacin de los resultados de aplicacin de Tarjetas de Valoracin Ciudadanas se refiere a
dos reuniones comunitarias necesarias para llevar a cabo la aplicacin de este instrumento. El primer evento es para
introducir la Tarjeta de Valoracin Ciudadana y llegar a un compromiso sobre los cuales servicios pblicos sern
evaluados y los aspectos especficos de estos servicios que la comunidad quiere evaluar. El segundo evento pblico
es para compartir los indicadores finales para la evaluacin (resultado de una comparacin de los aspectos
especficos que la comunidad quiere evaluar ,los indicadores de monitoreo del plan sectorial de Salud),

11

Algunos de los materiales producidos se utilizarn para facilitar la programacin en los


espacios comunitarios que el proyecto crear en centros de salud, escuelas u otros sitios
identificados por las/os integrantes de la comunidad y las autoridades municipales.
Gestionados por las/os facilitadoras/es municipales del proyecto, estos espacios se utilizarn
para talleres y reuniones familiares, y estarn equipados con materiales para el desarrollo
infantil temprano, incluyendo juguetes ldicos y mobiliario de tamao adecuado, para capacitar
a las madres y los padres mediante actividades que promuevan los niveles adecuados de
desarrollo infantil. Las oportunidades de aprendizaje que ofrezcan estos espacios comunitarios
que se complementarn con actividades de tutora juvenil entre pares en las escuelas
ayudarn a las/os jvenes a adquirir mayor conocimiento sobre sus derechos sexuales y
reproductivos, y a empoderarse.
Los materiales producidos por el proyecto se usarn ampliamente para la capacitacin. En
varios niveles, y en conjunto con gobiernos e integrantes de la comunidad. El contenido de
estas capacitaciones incluir temas como la violencia contra las mujeres, con informacin sobre
medidas preventivas y servicios de apoyo disponibles. Otras capacitaciones se concentrarn en
las necesidades de nutricin especficas de las nias y nios menores de cinco aos,
embarazadas y madres que dan de lactar, poniendo nfasis en la importancia de la lactancia.
Las sesiones de capacitacin comunitaria en nutricin incluirn demostraciones para garantizar
que no slo se aprenda cmo cultivar alimentos nutritivos sino tambin cmo prepararlos
comidas nutritivas para el consumo familiar.
Las sesiones de formacin en agua y saneamiento coordinadas con los Comits de Agua
Potable y Saneamiento (CAPyS ver el Componente 2 ms abajo) incluirn: uso adecuado
del agua; purificacin del agua antes del consumo; tcnicas para el lavado de manos; y la
adopcin de buenas prcticas de higiene en contextos familiares y escolares. Los talleres de
saneamiento bsico utilizarn la metodologa de Saneamiento Total Liderada por la Comunidad
(SANTOLIC), concienciando a la poblacin acerca de la importancia de disponer
adecuadamente los desechos humanos. La aplicacin de buenas prcticas de higiene se
reforzar a travs de ferias y campaas, incluyendo sesiones con nias/os en edad escolar y
adolescentes, que replicarn el conocimiento adquirido entre sus pares, promoviendo prcticas
saludables de higiene en las escuelas y en sus familias. Se organizarn visitas y reuniones
entre comunidades, para alentar la discusin y el aprendizaje entre pares acerca de conductas
higinicas y resultados positivos del saneamiento mejorado.
Las visitas domiciliarias realizadas por profesionales de la salud y Agentes Comunitarios de
Salud promovern conductas adecuadas para la bsqueda de atencin en salud, una mejor
nutricin y cuidados preventivos, y la implementacin correcta de los cuidados prescriptos.
Estas visitas tambin motivarn a las mujeres a asistir a los centros de salud, promovern una
mayor consulta pre y postnatal, partos institucionalizados y seguimiento a complicaciones de
salud. Se alentar a los hombres a que acompaen a sus compaeras en estas consultas.
Tanto los hombres como las mujeres incrementarn sus conocimientos sobre los derechos
sexuales y reproductivos mediante talleres, y tambin su capacidad de tomar decisiones
informadas acerca de su salud, lo que ayudar a hacer frente al incremento gradual en los
embarazos adolescentes.
Componente 2: Salud integral materna e infantil participativa y de base comunitaria
Con el objetivo de fortalecer la sostenibilidad a nivel comunitario, el Componente 2 se
concentra en fortalecer a la sociedad civil y a las organizaciones de base comunitaria con

12

particular nfasis en el desarrollo de la capacidad de las OBC para brindar servicios de


sensibilizacin, difusin y capacitacin en salud materna e infantil, higiene y nutricin, as como
para introducir/incrementar el consumo de alimentos ricos en protenas en sus sistemas
agrcolas. La mayor parte de este trabajo de desarrollo de capacidades ser coordinado en
colaboracin con instituciones gubernamentales de servicios y fortalecer las capacidades
comunitarias para trabajar con los gobiernos en el contexto de las iniciativas de salud y
nutricin de Bolivia.
2.1 Fortalecimiento de la capacidad de las instituciones comunitarias para brindar
formacin y trabajar con los gobiernos
En su base, la poltica SAFCI pone acento en la participacin en salud a nivel local. Con este
fin, se difundirn las directrices de la SAFCI entre las ONGs y las organizaciones de la
sociedad civil, adems de demostrar mediante instrucciones y trabajos prcticos cmo las
comunidades pueden participar en forma exitosa en la aplicacin de este modelo con los
gobiernos. En el contexto de la SAFCI y el PMD-C, este sub-componente fortalecer a las ONG
y actores comunitarios mejorando sus habilidades para abordar los problemas colaborando,
mediante la planificacin y la implementacin conjuntas de buenas prcticas, con enfoque de
igualdad de gnero, para la salud materna, neonatal e infantil.
2.2 Gestin de la higiene, el agua y el saneamiento
Este sub-componente se concentra en reducir las elevadas tasas de morbilidad y mortalidad
infantil causadas por la diarrea, infecciones por helmintos y otras enfermedades transmitidas
por el agua que son producto sobre todo del agua contaminada 27. Los Comits de Agua
Potable y Saneamiento (CAPyS) recibirn apoyo en forma de capacitaciones centradas en su
desarrollo organizacional (mandato, finanzas, administracin) as como en la gestin y el
mantenimiento de los sistemas de agua y saneamiento, incluyendo el anlisis, control y
tratamiento de sistemas hdricos. Se pondr nfasis en la importancia de establecer y
administrar un sistema para recolectar los pagos de los/as usuarios/as. Estos aportes mnimos
por hogar ayudarn a cubrir los costos de mantenimiento del sistema. Se formular un plan de
mantenimiento en conjunto con integrantes de los CAPyS para tomar medidas preventivas y
correctivas que incluyan controles de calidad del agua, toma de muestras de agua, y la
utilizacin de los servicios de laboratorios especializados para estos anlisis. Los CAPyS
recibirn formacin para alentar a las/os usuarias/os de agua a adoptar prcticas saludables de
higiene, a travs de la capacitacin directa, la difusin, eventos y ferias comunitarias, y visitas
entre comunidades. Se organizarn reuniones para alentar la discusin y el aprendizaje entre
pares acerca de conductas higinicas y resultados positivos de las mejoras en el saneamiento.
La metodologa Saneamiento Total Liderado por la Comunidad (SANTOLIC) se utilizar para
este componente en cada una de las comunidades de intervencin del proyecto. Los
principales componentes de la formacin SANTOLIC que se utilizara en el proyecto son:
anlisis de la comunidad de las oportunidades y desafos para la aplicacin de SANTOLIC,
mtodos de facilitacin para la Activacin (por ejemplo: caminata por las reas de defecacin),
los mtodos de evaluacin participativa (PRA), los mtodos de anlisis de la comunidad que
conducen al desarrollo de los perfiles de saneamiento de la comunidad, las prcticas de
defecacin y sus consecuencias para las comunidades, as como prcticas de planificacin y
27

El ndice de mortalidad infantil en menores de cinco aos es de 50 por 1.000 nacidos vivos (ENDSA 2008). Segn
el ultimo informe sobre el progreso de Bolivia hacia los ODMs, 26,9% de la poblacin (casi 2,7 millones de personas)
no tiene acceso al agua potable y 44,3% (4,4 millones) no tiene acceso a los servicios bsicos de saneamiento.
UDAPE 2010.

13

evaluacin del plan. Estos aspectos abarcan las reas de las fases de pre-activacin,
activacin y post-activacin de la metodologa con el objetivo de crear conciencia sobre la
importancia de la adecuada disposicin de excretas.
Para garantizar el apoyo y la expansin continuada de los sistemas de agua, saneamiento e
higiene, las Unidades Tcnicas de Infraestructura Municipal entidad gubernamental
responsable de proveer apoyo a los CAPyS participarn de todos los estadios del desarrollo
de los CAPyS. Para brindar el apoyo tcnico necesario a los CAPyS, las y los funcionarios de
las UTIMs recibirn capacitacin (ver el Componente 3). Para garantizar que los CAPyS
identifiquen y aborden las necesidades prcticas e intereses estratgicos de las mujeres, y que
toda capacitacin tcnica asociada a este proyecto resulte tan accesible para las mujeres como
para los hombres, se promover la paridad de gnero en la membresa y el liderazgo de los
CAPyS que reciban apoyo del proyecto.
2.3 Seguridad nutricional
Para alentar una mayor disponibilidad de alimentos nutritivos para los hogares, se apoyar a
las organizaciones campesinas sobre todo a las mujeres y sus organizaciones que trabajan el
ao entero en la agricultura mediante la capacitacin y la asistencia tcnica para mejorar las
prcticas agrcolas, la produccin posterior a la cosecha y la creacin de huertos familiares y
escolares
Este componente se concentrar en la produccin de alimentos que puedan producirse
localmente, en forma sostenible y que sean especficos de cada micro-clima relevante.
Mediante organizaciones campesinas, aunque no es el propsito del proyecto, los alimentos
cultivados podrn coadyuvar el ingreso econmico del proyecto. En la mayora de las
comunidades, ya existen estas organizaciones por lo que el nfasis estar puesto en fortalecer
su capacidad. Adems, se establecer a huertos escolares y familiares con un enfoque en el
aumento de la seguridad nutricional de las familias para apoyar la salud y la nutricin de las
mujeres embarazadas, mujeres lactantes, nias y nios menores de cinco aos. Las sesiones
de capacitacin harn hincapi en la importancia no slo del aumento de la produccin, sino
tambin en la satisfaccin de las necesidades nutricionales de estos grupos vulnerables.
Los recursos del proyecto se distribuirn sobre todo en las reas donde la necesidad, la
vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria y nutricional sean ms grandes, segn el estudio de
lnea base. Adems, las actividades de formacin pondrn nfasis en la importancia de la
produccin sostenible que refuerce la calidad del suelo sin producir efectos adversos para el
medio ambiente.
Componente 3: Puesta en prctica de las polticas de salud por los garantes
Este componente se refiere al PMDC y a la SAFCI, fortaleciendo la capacidad de los gobiernos
municipales, departamentales y nacional en conjunto con las organizaciones de la sociedad
civil cuando corresponda para la gestin, administracin, planificacin e implementacin
conjunta e intersectorial de la atencin a la salud materna e infantil. Adems de fortalecer los
sistemas y procedimientos de gestin y administracin, el proyecto mejorar la competencia
tcnica de los gobiernos. Por ejemplo, en las instituciones de salud, se promover el enfoque
de AIEPI para identificar en forma precisa las enfermedades infantiles en la consulta externa,
brindar tratamientos combinados adecuados para todas las principales enfermedades,
fortalecer la consejera para las/os cuidadoras/es y garantizar la referencia oportuna de las/os
nias/os con enfermedades graves. En colaboracin con el Responsable de Gnero del

14

Ministerio de Salud, la igualdad de gnero ser un tema transversal en las capacitaciones y


discusiones del proyecto sobre saneamiento bsico (SANTOLIC), desarrollo infantil (EIMID),
salud (AIEPI) y nutricin.
Con SEDES, DILOS, el Ministerio de Salud y los municipios, se promover la participacin
comunitaria e intersectorial para la gestin de la salud, fortaleciendo las capacidades de los
servidores pblicos y generando la articulacin entre los niveles municipal, departamental y
nacional., para garantizar una mayor coherencia de los esfuerzos y por ende un mayor impacto
de los resultados. Con los DILOS el apoyo se concentrar en reforzar la coordinacin de los
recursos asignados en salud (sobre todo con las/os profesionales de la salud) y la vigilancia
sobre los servicios de salud. Se fortalecern las capacidades del personal de las redes de
salud para la implementacin, monitoreo y evaluacin de polticas de salud generando espacios
para que el SEDES y el MSD formen y orienten en el uso de herramientas y mtodos para
monitorear la calidad del trabajo, capacitacin y difusin sobre salud a la comunidad.
El proyecto trabajar con el Programa Multisectorial Desnutricin Cero para fortalecer la
coordinacin entre los organismos de gestin de la nutricin de los distintos niveles (CONAN,
CODAN, COMAN) y sus capacidades para monitorear y supervisar la implementacin del PMDC. Utilizando el enfoque de formacin de formadoras/es, se fortalecer a profesionales de salud
que se desempean en instituciones de atencin a la salud, incluyendo a los centros de salud y
las Unidades Nutricionales Infantiles (UNIs), brindndoles formacin en atencin especializada
de la salud materna, neonatal e infantil. En las capacitaciones se incorporar informacin sobre
la igualdad de gnero para promover la participacin de mujeres y hombres en igualdad de
condiciones, con un nfasis especial en el anlisis de gnero (herramienta de lectura de
informacin) y en la integracin de este enfoque en las actividades del proyecto.
Las autoridades municipalidades comunitarias de salud recibirn formacin en gestin
participativa y apoyo para desarrollar vnculos con organizaciones de base comunitaria y
comits locales, para que puedan desarrollar POAs efectivos. Adems, el proyecto formar y
brindar fortalecimiento tcnico a las Unidades Tcnicas de Infraestructura Municipal, para el
mejoramiento de los servicios de agua y saneamiento bsico, loen las comunidades durante la
fase de construccin o refaccin, y a los CAPyS para el anlisis de la calidad del agua, la
administracin, el mantenimiento de los sistemas y la promocin de las prcticas saludables.
Las autoridades municipales tambin recibirn formacin para elaborar planes de contingencia
frente al riesgo de desastres, que identificarn y trazarn una cartografa sobre amenazas,
vulnerabilidades y estrategias de mitigacin de riesgos con nfasis en la mitigacin de los
efectos de desastres en la salud, nutricin, agua y saneamiento a favor de la madre, la nia y
nio.

15

2. RESULTADOS PLANIFICADOS
Los resultados del proyecto se elaboraron y perfeccionaron participativamente en conjunto con
el personal y los actores nacionales, durante la fase de planificacin. El proceso de validacin
tuvo lugar durante el taller del PIP y en sesiones de anlisis de los indicadores.
Resultado
final

Resultados
Intermedios

Salud y desarrollo integral materno infantil 28 mejorados en 26 municipios de


Bolivia en el marco de la poltica SAFCI
1. Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva (15-49 aos), hombres y
adolescentes de ambos sexos, adoptan conductas saludables claves en salud
y desarrollo integral materno-infantil integrados a los establecimientos de
salud.
2. Comunidades y grupos de la sociedad civil fortalecidas participan en la
promocin intersectorial de la salud y desarrollo integral materno-infantil
3. Gobiernos Autnomos Municipales implementan un modelo de atencin y
gestin integral, intersectorial, participativo e intercultural para la salud ,
nutricin y el desarrollo materno-infantil con enfoque de igualdad de gnero
110 Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva, hombres y adolescentes
de ambos sexos cuentan con mayor conocimiento sobre temas centrales de la
salud y el desarrollo integral materno infantil

Resultados
Inmediatos

210 Integrantes de la comunidad, Autoridades Locales de Salud,


organizaciones de la sociedad civil (OSC) y agentes comunitarios de salud
(ACS) en 26 municipios cuentan con una mayor capacidad para participar en
la planificacin, implementacin y supervisin de programas para la salud y el
desarrollo integral materno-infantil.
220 CAPyS con mayor capacidad para gestionar sistemas de agua y
saneamiento
230 Agricultores en pequea escala, especialmente mujeres y sus
organizaciones, con mayores conocimientos y habilidades para la produccin
adecuada al medio ambiente de alimentos nutritivos.
310 Personal de salud con mayores competencias para la difusin y
capacitacin sobre salud y nutricin materno-infantil dirigidas a mujeres y
hombres.
320 Funcionarias/os pblicas/os de gobiernos municipales con capacidad
para planificar, implementar y monitorear los Planes Municipales de Salud y
Nutricin con enfoque de igualdad de gnero
330 Funcionarias/os pblicas/os municipales con competencias para brindar
servicios intersectoriales de salud y desarrollo integral materno-infantil (salud,
agua y saneamiento nutricin, preparacin para desastres).

28 El concepto de salud y desarrollo materno e infantil integrados incluye: salud y desarrollo materno e infantil,
atencin durante el embarazo, atencin durante el parto, atencin post-parto, salud reproductiva, violencia contra las
mujeres, nutricin, seguridad alimentaria, agua y saneamiento, reduccin de riesgos de desastres.

16

En el ANEXO D podr encontrar el Modelo Lgico completo, con detalles sobre los resultados a
nivel de productos, y en el ANEXO E, que contiene el Marco de Medicin del Rendimiento, con
indicadores y mtodos para la recoleccin de informacin.

17

3. DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES Y CRONOGRAMA


3.1 Descripcin de las actividades
PRODUCTO 111 Materiales de capacitacin y mensajes para campaas sobre salud y
desarrollo integral materno e infantil elaborados y difundidos
Actividad

1111 Diseo, revisin, adaptacin y


validacin de materiales educativos
utilizando siempre que sea posiblerecursos existentes (PMD-C, SAFCI,
AIEPI,
EIMID,
SVIN-C,
etc.),
garantizando la integracin del
enfoque de igualdad de gnero y de
sostenibilidad ambiental.

Descripcin
En colaboracin con funcionarias/os pblicas/os
de nivel municipal y nacional, se elaborarn
materiales impresos y audiovisuales como aporte
al plan de estudios para el aprendizaje
interinstitucional. Este proceso lo dirigir un equipo
consultor que estudiar la calidad y los contenidos
de los materiales existentes, preparar una
propuesta preliminar para decidir cules pueden
ser adaptados para su uso por parte del proyecto.
Se producirn materiales que no hayan sido ya
elaborados por otras instituciones o proyectos. El
equipo
establecer el anlisis y las
recomendaciones, preparando una propuesta
preliminar a ser discutida con el MSD incluyendo
a su Unidad de Gnero y otras instituciones, que
deber ser validado por el MSD. Integrantes de los
SEDES tambin participarn en el diseo y la
validacin de los materiales.
Como parte del proceso y del seguimiento para
lograr que el MSD apruebe los materiales, Plan
har cabildeo para que el MSD adopte los
materiales para su propio uso. Esto servir para
ampliar el alcance del proyecto, y tambin como
apoyo a la implementacin de actividades por
parte del MSD, lo que a su vez ser un aporte
importante a la sostenibilidad del proyecto.
Se elaborarn materiales especficos al enfoque
de igualdad de gnero y de capacitacin que:
1. Tengan en cuenta las necesidades e intereses
especficas de mujeres y nias, apoyando la
realizacin de sus derechos sexuales y
reproductivos;
2. Identifiquen riesgos y oportunidades culturales,
abordndolos en forma apropiada;
3. Identifiquen las oportunidades existentes para la
participacin de hombres adolescentes y adultos

18

en Salud y Desarrollo integral Materno-Infantil con


enfoque de igualdad de gnero y, a partir de ello
se establezcan estrategias al respecto.

1112 Elaboracin e implementacin de


una estrategia comunicacional del
proyecto, de manera colectiva,
participativa
y con enfoque de
igualdad de gnero.

El personal de Plan destinado al proyecto


disear una estrategia de comunicacin
mediante un taller colectivo y participativo al que
asistirn las coordinaciones regionales del
proyecto, las/os facilitadoras/es municipales del
proyecto, profesionales de la salud, gobiernos
municipales, el Ministerio de Salud (incluyendo a
su Unidad de Gnero) y reporteros escolares.
La audiencia principal sern las/os participantes en
las actividades del proyecto: cuidadoras/es de
nias/os menores de 5 aos; funcionarias/os
municipales; embarazadas; lderes comunitarias/os
y municipales. Sin embargo, como los materiales
llegarn a la poblacin en general y no slo a
las/os beneficiarias/os directas/os, en su diseo
deber tenerse en cuenta a la poblacin general
de las reas de intervencin.
El enfoque de informacin y concientizacin del
proyecto procurar:

Sensibilizar a la ciudadana y al gobierno


sobre la importancia de las polticas y
metodologas de salud y para que cada
grupo tome conciencia de sus efectos
sobre los otros grupos, as como de sus
intereses y problemas.
Brindar informacin y orientacin a la
ciudadana y al gobierno sobre los
objetivos,
beneficios,
desafos
y
procedimientos
de
las
polticas
y
metodologas.
Motivar a la ciudadana y al gobierno para
que se pongan de acuerdo en cuanto a
objetivos y actividades
Movilizar a la ciudadana y al gobierno para
que participen e interacten entre s en la
implementacin, y para que recojan los
intereses y demandas de otros grupos
meta.

Se producirn metodologas, materiales de


comunicacin para la sensibilizacin, focalizados
y especficos para cada sexo en los casos que
sean necesarios, que:

19

1. Tengan en cuenta las necesidades e intereses


especficos de mujeres y nias, apoyando la
realizacin de sus derechos sexuales y
reproductivos;
2. Identifiquen riesgos y oportunidades culturales,
abordndolos en forma apropiada;
3. Identifiquen las oportunidades existentes para la
participacin de hombres adolescentes y adultos
en Salud y Desarrollo Integral Materno-Infantil con
enfoque de igualdad de gnero, a partir de ello se
establecern estrategias al respecto.

PRODUCTO 121 Materiales de capacitacin y mensajes para campaas sobre salud y


desarrollo integral materno e infantil elaborados y difundidos
Actividad
.
1211 Visitas domiciliarias para evaluar y
guiar los cuidados bsicos y el
desarrollo de madres, nias y nios,
como forma de brindar apoyo a
madres, padres, nias y nios
menores
de
cinco
aos
y
embarazadas

Descripcin
Bajo la supervisin de las Unidades de Nutricin
Integral (UNI) y establecimientos de Salud, ACS o
ALS capacitadas/os, personal de salud y
facilitadoras/es municipales, realizarn visitas
domiciliarias a familias con nias/os menores de 5
aos y embarazadas. Esto reforzar la informacin
y capacitacin aportadas por el proyecto mediante
talleres familiares, sesiones educativas, clubes de
madres, ferias, etc.
Estas visitas reforzarn las prcticas para la salud
y el desarrollo integral materno e infantil. Las
herramientas a utilizarse son: formatos de
evaluacin del AIEPI Nut para la familia y la
comunidad, cuadernos de vigilancia, cuadernos de
control de desarrollo infantil y afiches de anlisis.
Las/os ACS y ALS tambin darn seguimiento al
consumo de hierro, vitamina A y Nutribebe
(suplemento nutricional para infantes), basndose
en los registros de salud infantil. Esta informacin
se utilizar en las reuniones mensuales de los
Comits de Anlisis de Informacin (CAI)
Las visitas domiciliarias se realizarn cuando las
familias as lo requieran, pero cuando existan
situaciones comprobadas de problemas en la
atencin a la salud materna e infantil, estas visitas
se planificarn con una frecuencia mensual, con
fines de vigilancia y seguimiento.
Despus de haber sido capacitadas/os, las/os

20

agentes comunitarias/os en salud y facilitadoras/es


municipales involucrarn a los hombres y mujeres
de cada hogar en las conversaciones que
promuevan la igualdad de gnero en los vnculos
entre cuidadoras/es y entre personas adultas,
adolescentes y nias/os.

1212 Formacin de lderes juveniles


mujeres y hombres para la aprendizaje
entre pares mixta en prcticas clave de
AIEPI (Atencin Integrada a las
Enfermedades Prevalentes de la Infancia)

La violencia intrafamiliar detectada durante las


visitas domiciliarias se documentar y a las
vctimas se las derivar a los mecanismos de
apoyo adecuados. Aquellos hogares en los que se
detecte
violencia
sern
supervisados
estrictamente.
Se realizarn talleres para capacitar a
adolescentes lderes comunitarias/os y sus pares
en la promocin de la AIEPI Nut para la familia y la
comunidad.
Entre los temas a abordar se encuentran la
preparacin de alimentos nutritivos para hombres y
para mujeres, la promocin de prcticas
saludables en el uso del agua potable, la higiene y
el saneamiento para prevenir la diarrea.
Se
realizarn
actividades
focalizadas
de
capacitacin y empoderamiento para nias y
mujeres jvenes que las ayuden a identificar sus
roles e identidades de gnero socialmente
construidos para superar las barreras basadas en
el gnero, entablando relaciones positivas con sus
cuerpos y relaciones alternativas en cuanto a los
modelos de gnero con otras personas.
Se realizarn sesiones focalizadas sobre
masculinidad para cuidadores, hombres, nios y
lderes juveniles masculinos que les ayuden a
identificar sus roles e identidades de gnero
socialmente construidos en relacin a lo que
significa ser hombre, para promover modelos
positivos de masculinidad y la paternidad
responsable al mismo tiempo que abordan los
vnculos entre la masculinidad y la cultura de
violencia dominante.
El personal de las UNIs y otro personal de salud
facilitarn los talleres, con el apoyo del personal
municipal asignado al proyecto.

21

PRODUCTO 131 Espacios incluyentes para ambos sexos y otros segregados creados para
promover el aprendizaje y el intercambio de experiencias
Actividad
Descripcin
1311 Creacin de ludotecas comunitarias Las ludotecas comunitarias sern neutras en
para reforzar el desarrollo infantil temprano cuanto a estereotipos de gnero sern centrados
en la comunidad para promover la interaccin
entre nias/os, familias y la comunidad. Cada uno
contar con un programa de actividades para
promover la creatividad, la imaginacin, la
comunicacin, la exploracin sensorial, la
coordinacin y la movilidad en las/os nias/os.
Algunas actividades posibles son la fabricacin
de juguetes sin estereotipos de gnero utilizando
materiales autctonos, la preparacin de recetas
nutritivas utilizando productos locales (poniendo
el acento en la integracin de ingredientes o
prcticas tpicas de los diferentes grupos tnicos
en las zonas donde se realizan las
intervenciones) y prcticas saludables en el uso
del agua potable, la higiene y el saneamiento.
Las prcticas de desarrollo infantil temprano se
analizarn para determinar oportunidades para
introducir la igualdad de gnero entre
cuidadoras/es mediante los espacios de juego.
Las ludotecas comunitarias sern provistas de
juguetes ldicos y libros que promuevan
imgenes positivas y mensajes sobre la igualdad
de gnero en lugar de perpetuar los estereotipos
tradicionales. Por ejemplo, libros de cuentos que
muestren a los varones cuidando a sus hijas/os.
La ubicacin de de las ludotecas comunitarias
ser determinada por cada comunidad y se la
fijar en conjunto con los gobiernos municipales.
Podrn funcionar dentro de las escuelas, de otros
espacios sociales o ser construidos por la
comunidad especficamente con este fin.
Representantes de la comunidad (integrantes del
consejo escolar, docentes o autoridades locales),
incluyendo a ACS, son responsables del
mantenimiento del espacio y los materiales.
Dentro de las ludotecas comunitarias o cerca
suyo se establecer espacios para cocinar, que
permitan demostraciones prcticas durante las
discusiones sobre nutricin. En muchas UNIs ya
existen espacios equipados para cocinar; Plan
trabajar para cerrar acuerdos que permitan

22

utilizar los recursos ya existentes en apoyo de


este componente del proyecto. Para reforzar la
informacin
compartida
durante
las
demostraciones de cocina, el proyecto elaborar
un libro de cocina para facilitar la preparacin de
las recetas en los hogares.
Los costos de mantenimiento sern cubiertos por
la comunidad, ya que las ludotecas comunitarias
se crearn en espacios comunitarios ya
existentes como las escuelas o los centros de
salud. La provisin del espacio, mantenimiento y
otros costos posibles en especie relacionados
ser negociada como parte de los acuerdos a
firmar con los municipios.
El proyecto no llevar a cabo ninguna
construccin ligada a esta actividad. Se centrar
en proveer a los espacios de mobiliario,
materiales para estimulacin infantil temprana y
nutricin saludable, y herramientas para fabricar
juguetes utilizando materiales autctonos.
Padres,
madres,
hermanas/os,
tos/as,
abuelas/os y otras/os integrantes de familias con
nias/os menores de 5 aos, as como con
embarazadas, participarn de actividades en la
ludoteca comunitaria. El personal de ACS o ALS
ser responsable de la gestin, administracin y
mantenimiento de los programas e instalaciones
de los espacios de recreo.
1312 Organizacin
de
sesiones El seguimiento comunitario a las embarazadas
informativas en los espacios comunitarios tendr lugar cada seis meses para ir
para embarazadas y sus parejas sobre construyendo la base de datos del Centro de
atencin a la salud pre y posparto
Madres y Padres Gestantes. Las actividades se
realizarn en los espacios de juego comunitarios
y se harn esfuerzos para motivar la participacin
de los padres durante el embarazo mediante
talleres facilitados por ACS y las/os
Facilitadoras/es Municipales del Proyecto
utilizando la metodologa de aprender haciendo.
Esto implica que los padres utilizarn los juegos
de herramientas bsicas para fabricar juguetes,
participando de charlas interactivas entre familias
y de sesiones de capacitacin con materiales
educativos y ldicos diseados por el mismo
equipo consultor que elaborar los materiales del
proyecto. Las oportunidades para que las
mujeres desarrollen estas habilidades se
proveern por separado o en sesiones mixtas.

23

Se alentar la participacin de los padres


mediante el uso de tcnicas de estimulacin
temprana infantil con sus hijas/os, discusiones
acerca de la importancia del desarrollo infantil y
actividades de sensibilizacin sobre el cuidado
pre y posnatal de las embarazadas.
La violencia domstica detectada durante las
visitas domiciliarias se documentar y a las
vctimas se las derivar a los mecanismos de
apoyo adecuados. Aquellos hogares en los que
se detecte violencia sern supervisados
estrictamente.
Se
realizarn
sesiones
focalizadas
de
informacin para madres y embarazadas que las
ayuden a identificar sus roles e identidades de
gnero socialmente construidos para superar las
barreras basadas en el gnero, establecer
relaciones positivas con sus cuerpos y relaciones
alternativas en cuanto a los modelos de gnero
con otras personas.
Las sesiones de informacin promovern la
participacin masculina apoyando la nutricin y
atencin adecuada de sus compaeras
embarazadas y lactantes, y tambin de infantes,
nias y nios pequeos.
Las sesiones informativas focalizadas para
padres y otros cuidadores les ayudarn a
identificar sus roles e identidades de gnero
socialmente construidos en relacin a lo que
significa ser hombre, para promover modelos
positivos de masculinidad y la paternidad
responsable, al mismo tiempo que abordan los
vnculos entre la masculinidad y la cultura de
violencia dominante.
1313 Organizacin
de
sesiones
informativas
para
incrementar
el
conocimiento de la comunidad, sobre todo
de adolescentes mujeres y hombres, en
temas como la salud sexual y reproductiva
y la prevencin de la violencia contra las
mujeres.

Personal de salud y educacin, adems de las/os


facilitadoras/es municipales, recibirn formacin
en coordinacin con el Ministerio de Salud y
Deportes sobre salud sexual y reproductiva y
prevencin de la violencia contra las mujeres.
Esta informacin ser luego comunicada a
integrantes de la comunidad mediante sesiones y
actividades comunitarias, talleres familiares,
sesiones educativas, reuniones de clubes de
madres y ferias municipales.
El personal de salud implementar el sistema de

24

monitoreo de la mortalidad materna.


Se realizarn actividades focalizadas de
capacitacin y empoderamiento para nias y
mujeres jvenes que las ayuden a identificar sus
roles e identidades de gnero socialmente
construidos para superar las barreras basadas en
el gnero, estableciendo relaciones positivas con
sus cuerpos y relaciones alternativas en cuanto a
los modelos de gnero con otras personas.

1314
Organizacin
de
sesiones
informativas para mujeres, hombres,
nias/os y adolescentes sobre temas
ambientales, cambio climtico y mitigacin
de riesgos con enfoque de igualdad de
gnero

Se realizarn sesiones focalizadas sobre


masculinidad para cuidadores, hombres, nios y
lderes juveniles masculinos que les ayuden a
identificar sus roles e identidades de gnero
socialmente construidos en relacin a lo que
significa ser hombre, para promover modelos
positivos de masculinidad y la paternidad
responsable, al mismo tiempo que abordan los
vnculos entre la masculinidad y la cultura de
violencia dominante.
Funcionarias/os
pblicas/os
del
gobierno
municipal se capacitarn a nivel nacional y
departamental (Ministerios, SEDES, SEDEGES)
sobre cuestiones ambientales, cambio climtico y
mitigacin de riesgos con una perspectiva de
igualdad
de
gnero.
Las
habilidades
desarrolladas por este grupo de personas les
permitirn emprender actividades de difusin en
la comunidad, dirigidas a las familias, incluyendo
a nias/os y adolescentes en las sesiones
informativas.
Las actividades de sensibilizacin incluirn
informacin sobre los resultados negativos para
la comunidad entera y especficamente para la
Salud y Desarrollo Materno-Infantil asociados
con la mitigacin de riesgos sin el enfoque de
igualdad de gnero.
Tambin se incluir el aprendizaje de prcticas
saludables para la utilizacin del agua, la higiene
y el saneamiento.
En las actividades de informacin y seguimiento
destinadas a todos los grupos meta se
promover la importancia de la igualdad de
gnero en la preparacin para los desastres. En
las actividades de evaluacin de este
componente se incluirn preguntas acerca de la
capacidad para identificar los riesgos en materia

25

1315 Formacin de integrantes de la


comunidad (mujeres, hombres, nias/os y
adolescentes) en temas ligados a la
provisin de agua, saneamiento e higiene,
con enfoque de igualdad de gnero

de igualdad de gnero asociados con la gestin


de desastres.
Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto
en colaboracin con personal tcnico de los
municipios sensibilizarn y capacitarn a
integrantes de la comunidad en el uso adecuado
del agua potable, sistemas de saneamiento e
higiene,
incluyendo
las
principales
preocupaciones en materia de igualdad de
gnero (como la promocin de la participacin de
los hombres en la provisin domstica de agua y
otras tareas domsticas).
Se utilizar la metodologa de Saneamiento Total
Liderado por la Comunidad para el componente
sanitario en cada comunidad en la que el
proyecto haga intervenciones.
La
capacitacin
crear
conciencia
y
reconocimiento para el trabajo de las mujeres y
nias en cuanto al aprovisionamiento y uso del
agua.
La participacin y la responsabilidad compartida
de los hombres en las tareas del hogar/de las
mujeres (como por ejemplo su participacin en la
recoleccin de agua para su hogar y otras tareas
domsticas) sern analizadas y promovidas.

PRODUCTO 211 Capacitacin brindada a mujeres y hombres de organizaciones comunitarias,


OSC y ACS sobre enfoques participativos y de igualdad de gnero en programas de salud
integral materno infantil, difusin sobre temas de salud y gestin de la salud.
Actividad
2111 Formacin de mujeres y hombres
integrantes de las comunidades en la
gestin participativa de programas de
salud, haciendo referencia a la poltica
SAFCI y al desarrollo y evaluacin de
Planes Operativos Anuales (POAs)

Descripcin
Se desarrollarn procesos informativos y
educativos comunitarios, con hombres y mujeres,
como parte de la administracin de programas de
salud y de acuerdo con la poltica SAFCI y con los
POAs.
Se organizarn talleres:
1) a nivel local (DILOS, integrantes de la
comunidad) para la planificacin y toma de
decisiones acerca de las actividades relacionadas
con la salud que se realizan anualmente; y
2) a nivel municipal (DILOS, autoridades
municipales y locales) en la mesa municipal de
salud, donde se analizarn la ejecucin y
administracin del presupuesto y se tomarn
decisiones al respecto.
26

Organizaciones territoriales (entre ellas Bartolinas


y CONAMAQ) participarn en esta actividad. Se
procurar alcanzar la paridad entre los gneros en
las actividades de formacin.
El enfoque de informacin y concientizacin del
proyecto procurar:

Sensibilizar a la ciudadana sobre la


importancia de las polticas y metodologas
de salud y para que tome conciencia de
sus efectos sobre el gobierno, as como de
los intereses y problemas de este.
Brindar informacin y orientacin a la
ciudadana sobre los objetivos, beneficios,
desafos y procedimientos de las polticas y
metodologas.
Motivar a la ciudadana y al gobierno para
que se pongan de acuerdo en cuanto a
objetivos y actividades
Movilizar a la ciudadana y al gobierno para
que participen e interacten entre s en la
implementacin, y para que recojan los
intereses y demandas de otros grupos
meta

Se identificarn los riesgos y oportunidades que


presenta la poltica SAFCI para la promocin de la
igualdad de gnero y se los abordar en las
actividades de capacitacin. Algunos temas a
tratar sern los siguientes:
1. La necesidad de dar cuenta de las necesidades
especficas de todas/os las/os integrantes de la
familia en materia de salud;
2. Las barreras a que se enfrentan las mujeres
para participar en la gestin comunitaria de
programas de salud;
3. Los riesgos y oportunidades que presentan las
prcticas vigentes y de origen cultural en salud
materna e infantil y desarrollo infantil temprano.
2112 Capacitacin de OSC, incluyendo a
las de mujeres y a los grupos juveniles,
en enfoques participativos y de igualdad
de gnero en concordancia con el AIEPI

27

Facilitadoras/es
municipales
del
proyecto
realizarn sesiones de orientacin e informativas
para OSC, incluyendo grupos de mujeres y
juveniles,
para
aportarles
habilidades
y
experiencia prctica en el dilogo directo con
funcionarias/os pblicas/os. Estas sesiones

integrarn aspectos como el respeto, el


conocimiento y las prcticas culturales, incluyendo
el enfoque de igualdad de gnero y los enfoques
participativos para programas integrales de salud
materna e infantil.
Plan trabajar con organizaciones y personas para
fortalecer su comprensin acerca de cmo
funciona el gobierno y para refinar y validar sus
mensajes dentro de sus propias comunidades a la
vez que fortalecen sus enfoques y presentaciones
ante el gobierno. Plan se concentrar no slo en
los
derechos
de
las/os
ciudadanas/os
garantizados por la constitucin y los distintos
marcos de referencia polticos, sino tambin en las
responsabilidades que les caben en cuanto al
diseo conjunto y la implementacin de soluciones
creativas a dilemas actuales en el rea de
atencin a la salud.
Se identificarn los riesgos y oportunidades que
presenta la poltica SAFCI para la promocin de la
igualdad de gnero y se los abordar en las
actividades de capacitacin. Algunos temas a
tratar sern los siguientes:
1. La necesidad de dar cuenta de las necesidades
especficas de todas/os las/os integrantes de la
familia en materia de salud;
2. Las barreras a que se enfrentan las mujeres
para participar en la gestin comunitaria de
programas de salud;
3. Los riesgos y oportunidades que presentan las
prcticas vigentes y de origen cultural en salud
materna e infantil y desarrollo infantil temprano.
2113 Capacitacin de ACS y ALS
mujeres y hombres para que la difusin
de prcticas saludables en la comunidad
dirigida a las embarazadas, mujeres en
perodo de lactancia y familias con
nias/os menores de 5 aos.

En consonancia con la SAFCI y con el foco del


proyecto, funcionarias/os pblicas/os en el nivel
municipal aplicarn la Estrategia
AIEPI para
capacitar a mujeres y hombres ACS y ALS. Esto
empoderar a las/os ACS/ALS para que realicen
actividades de difusin en la comunidad, dirigidas
a embarazadas, mujeres en perodo de lactancia y
familias con nias/os menores de 5 aos, que se
llevarn a cabo siguiendo la poltica SAFCI.
En todas las actividades de capacitacin se
incluir la importancia de la igualdad de gnero
para que las/os ASC y ALS promuevan este

28

enfoque en sus actividades de orientacin a la


comunidad.

PRODUCTO 221
CAPyS (Comits de Agua Potable y Saneamiento) creados, capacitados y apoyados, con
enfoque de igualdad de gnero, con las mejoras necesarias en cuanto a infraestructura
Actividades
2211 Creacin de comits de agua
potable y saneamiento donde sea
necesario, con participacin igualitaria de
ambos sexos.

Descripcin
Personal
tcnico
municipal
previamente
capacitado por Plan apoyar en la creacin y el
funcionamiento de Comits de Agua Potable y
Saneamiento (CAPyS), con participacin y
liderazgo equilibrados entre mujeres y hombres.
Esta actividad se concentrar en comunidades que
requieran de tales sistemas dentro de los 26
municipios del proyecto. Se crearn CAPyS
eligiendo a sus nuevas/os integrantes en
Asamblea General de cada comunidad al inicio de
sus actividades. En las comunidades donde ya se
hayan creado CAPyS, se los restablecer o
fortalecer. Se promover la participacin activa
de las mujeres en la toma de decisiones en los
comits.
Se definirn criterios de gnero especficos para la
participacin igualitaria entre hombres y mujeres.
La participacin de las mujeres en los CAPyS se
promover mediante actividades focalizadas que
fortalezcan su autoestima, abogaca, derechos,
habilidades organizacionales y acceso a recursos
productivos.
Se identificarn las preocupaciones de los
hombres en relacin a la participacin y el
liderazgo de las mujeres, y se las abordar
mediante capacitaciones del comit y sesiones
facilitadas.
Se fortalecer a las organizaciones comunitarias
de
mujeres
mediante
capacitacin
en
empoderamiento y liderazgo para mujeres adultas
y jvenes destinada a incrementar su participacin
en todos los niveles, incluyendo la toma de
decisiones.
La participacin de las mujeres y las reacciones de
los hombres sern monitoreadas y documentadas
en forma regular para poder integrar un apoyo
adicional si fuera necesario.

29

Las sesiones comunitarias mixtas se utilizarn


como oportunidad para desvelar la desigualdad en
trminos de carga de trabajo, participacin y toma
de decisiones, poniendo el acento en las
estrategias para apoyar la igualdad.

2212 Capacitacin a mujeres y hombres


integrantes de los comits de agua y
saneamiento para que administren,
hagan el mantenimiento y operen
sistemas de agua y saneamiento

Plan utilizar su experiencia de trabajo con


ACOBOL y con las Bartolinas en la estrategia de
empoderamiento y de trabajo con los hombres.
Personal tcnico municipal y socios del proyecto,
capacitarn a integrantes mujeres y hombres de
los CAPyS para gestionar, operar y hacer el
mantenimiento de los sistemas de agua potable,
incluyendo el diseo y la administracin de las
tarifas para usuarias/os. Adems, se desarrollarn
capacidades para promover prcticas saludables
en cuanto al agua y el saneamiento bsico, as
como para la gestin de fondos que cubran los
costos de mantenimiento. Al comienzo de las
operaciones de los sistemas de agua potable, se
implementarn talleres para promover prcticas de
higiene adecuadas.
El proyecto utilizar la informacin brindada por el
anlisis de gnero, sobre todo en cuanto a lo
siguiente:
1. Barreras a la participacin de las mujeres en los
CAPyS y para
2. Identificar las actividades de formacin tcnica e
infraestructura en las que pueda resultar necesaria
la accin afirmativa para garantizar que mujeres y
hombres se beneficien de las iniciativas del
proyecto en forma igualitaria.
Se prestar atencin a aspectos como los
horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la
participacin de las mujeres.
Se
llevarn
registros
de
participacin
desagregados por sexo y se los monitorear para
evaluar
la
eficacia
de
las
estrategias
implementadas.

2213 Capacitar a los comits de agua


potable y saneamiento para que lleven a
cabo anlisis, controles y tratamiento del
agua adecuados medio ambientalmente

Personal
tcnico
municipal
capacitar
a
integrantes mujeres y hombres de los CAPyS para
que recojan muestras de agua que sern
sometidas a pruebas de calidad en laboratorios
(dos veces por ao). A medida que los sistemas

30

de agua potable vayan entrando en actividad, se


irn realizando talleres tericos y prcticos para
que las/os integrantes de los CAPyS aprendan a
recoger muestras de agua, enviarlas a laboratorios
especializados e interpretar los resultados. La/el
facilitadora/or municipal del proyecto en cada
municipio ser responsable por estos talleres, en
coordinacin con el personal tcnico municipal.
Los CAPyS cubrirn los costos de las pruebas de
laboratorio para determinar la calidad del agua,
utilizando para ello las cuotas mensuales pagadas
por usuarias/os de la comunidad (estos costos
sern recurrentes cada ao). Los costos de las
pruebas de laboratorio sern cubiertos gracias a
las cuotas mensuales pagadas por las/os
usuarias/os (este gasto se repetir todos los aos).
El proyecto utilizar la informacin brindada por el
anlisis de gnero, sobre todo en cuanto a lo
siguiente:
1. Barreras a la participacin de las mujeres en los
CAPyS y para
2. Identificar las actividades de formacin tcnica e
infraestructura en las que pueda resultar necesaria
la accin afirmativa para garantizar que mujeres y
hombres se beneficien de las iniciativas del
proyecto en forma igualitaria.
Se prestar atencin a aspectos como los
horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la
participacin de las mujeres.
Se
llevarn
registros
de
participacin
desagregados por sexo y se los monitorear para
evaluar
la
eficacia
de
las
estrategias
implementadas.
2214 Apoyo a los comits de agua y
saneamiento para la promocin de
prcticas saludables en cuanto al agua,
saneamiento e higiene

ALS,
capacitadas/os
por
facilitadoras/es
municipales
del
proyecto,
trabajarn
en
coordinacin con el personal tcnico municipal,
integrantes de los CAPyS y autoridades locales de
salud, para reforzar la promocin de prcticas
saludables en agua y saneamiento dentro de las
comunidades, empleando las siguientes tcnicas:
-

31

Ferias educativas sobre provisin de agua


potable y saneamiento, involucrando a las

unidades educativas y OSC, que se


realizarn dos veces por ao.
Ferias educativas comunitarias sobre
abastecimiento de agua potable y prcticas
de saneamiento.

Se utilizar la metodologa de Saneamiento Total


Liderado por la Comunidad (SANTOLIC) para el
componente sanitario en cada comunidad en la
que el proyecto haga intervenciones. Las 570
comunidades
participantes
aplicarn
la
metodologa SANTOLIC.
En las ferias se incluirn actividades que
promuevan la importancia de la igualdad de
gnero en las prcticas de aprovisionamiento de
agua e higiene.
Se promover el reconocimiento del rol que
desempean las mujeres y las nias, as como una
mayor participacin por parte de los hombres las
tareas del hogar, mediante exposiciones y juegos.
2215 Visitas de una comunidad a otra Se programarn reuniones para el intercambio de
para el aprendizaje de conductas experiencias entre comunidades, que compartirn
higinicas entre comunidades pares
informacin sobre prcticas y conductas de
higiene. Esto se har una vez por ao, con la
participacin de ALS, facilitadoras/es municipales
del proyecto y personal tcnico municipal, en
coordinacin con OSC. Se promover la
participacin de las mujeres en estos intercambios
as como la planificacin de los mismos.
Las sesiones comunitarias mixtas utilizarn como
oportunidad para desvelar la desigualdad en
trminos de carga de trabajo, participacin y toma
de decisiones, poniendo el acento en las
estrategias para apoyar la igualdad.
Plan utilizar su experiencia de trabajo con
ACOBOL y con las Bartolinas en la estrategia de
empoderamiento y de trabajo con los hombres.
2216 Aportacin de recursos para la Sobre la base de los diagnsticos obtenidos de los
construccin y el mejoramiento de municipios y de los POAs, se identificarn las
sistemas de agua y saneamiento
brechas en cuanto a servicios de agua potable y
saneamiento bsico. Para la construccin o el
mejoramiento de sistemas de agua potable y
saneamiento, se dar prioridad a las comunidades
que hayan elaborado proyectos con enfoque de
igualdad de gnero y tengan una gran poblacin
infantil.
Adems,
los
municipios
deben

32

comprometerse a aportar sus propios recursos


(fondos, personal) para apoyar la construccin de
sistemas de agua potable; este es un factor
fundamental en la seleccin de comunidades para
esta actividad.
Para la construccin de estos sistemas, se llegar
a acuerdos con los municipios, especificando los
aportes que harn los socios y participantes. El
financiamiento para la construccin lo administrar
Plan, con la supervisin del Asesor en
Infraestructura de Plan. Plan tambin administrar
el trabajo de construccin a travs de un/a
experto/a local externa/o que, siempre que sea
posible, formar parte del personal de la UTIM
local o ser una/un consultora/or contratado/a
cuando resulte necesario.
Para cada proyecto o grupo de proyectos en cada
municipalidad, se realizar una EIA, que cumpla
con los requisitos legales en cuanto a Permisos
Ambientales
o
Excepciones
Ambientales
estipulados por las autoridades correspondientes.
El proyecto utilizar la informacin brindada por el
anlisis de gnero, sobre todo en cuanto a lo
siguiente:
1. Barreras a la participacin de las mujeres en los
CAPyS y para
2. Identificar las actividades de capacitacin
tcnica e infraestructura en las que pueda resultar
necesaria la accin afirmativa para garantizar que
mujeres y hombres se beneficien de las iniciativas
del proyecto en forma igualitaria.
Se prestar atencin a aspectos como los
horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la
participacin de las mujeres.
Se
llevarn
registros
de
participacin
desagregados por sexo y se los monitorear para
evaluar
la
eficacia
de
las
estrategias
implementadas.
PRODUCTO 231 Capacitacin y apoyo brindados a mujeres y hombres que se dedican a la
agricultura en pequea escala y a sus organizaciones para que produzcan una mayor cantidad
de alimentos nutritivos utilizando tcnicas sostenibles.

33

Actividad
2311
Creacin
de
organizaciones
campesinas y/o apoyo a las ya existentes,
con particular nfasis en la participacin
de las mujeres

Descripcin
Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto,
en coordinacin con personal tcnico municipal,
promovern la creacin de organizaciones
agrcolas-campesinas, o el fortalecimiento de las
ya existentes, alentando la participacin y el
liderazgo de las mujeres en todas ellas.
El
fortalecimiento
de
las
organizaciones
campesinas incrementar la produccin de
alimentos nutritivos en
huertos familiares y
escolares generando una mayor disponibilidad de
esos alimentos para el consumo familiar y
promoviendo prcticas nutricionales adecuadas y
no discriminatorias.
Estas organizaciones tambin crearn huertos de
demostracin con cultivos vegetales nutritivos para
aportar a la nutricin infantil; tanto hombres como
mujeres sern capacitados/as en la preparacin de
alimentos nutritivos.
Durante los primeros tres aos se llevarn a cabo
actividades de sensibilizacin y capacitacin.
Hasta el final del proyecto se realizarn
actividades de seguimiento para apoyar el
fortalecimiento
y
funcionamiento
de
las
organizaciones.
Se fortalecer a las organizaciones de mujeres y
comunitarias
mediante
capacitacin
en
empoderamiento y liderazgo para mujeres adultas
y jvenes destinada a incrementar su participacin
en todos los niveles, incluyendo la toma de
decisiones.

2312 Brindar capacitacin adecuada en la


produccin y gestin participativa a
personas dedicadas a la agricultura en
pequea escala, especialmente mujeres
agricultoras

La participacin de las mujeres y las reacciones de


los hombres sern monitoreadas y documentadas
en forma regular para poder aportar un apoyo
adicional si fuera necesario.
Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto,
en coordinacin con personal tcnico municipal
dedicado al desarrollo econmico y con
organizaciones locales, compartirn informacin y
realizarn capacitaciones sobre prcticas ptimas
en agricultura y cra de animales de granja (gestin
de la produccin) para la produccin de alimentos
de alto valor nutricional. Se promover la
participacin de personas dedicadas a la
agricultura en pequea escala, sobre todo de
mujeres, en la capacitacin sobre tcnicas de
34

produccin.
Se elaborarn materiales de capacitacin basados
en el plan de estudios sobre salud integral materna
e infantil, que se aplicarn durante los talleres de
capacitacin en produccin de alimentos a dictarse
durante los primeros tres aos. Las actividades de
seguimiento se realizarn durante toda la vida del
proyecto.
El proyecto utilizar la informacin brindada por el
anlisis de gnero, sobre todo en cuanto a lo
siguiente:
1. Barreras a la participacin de las mujeres en
prcticas agrcolas, para identificar aquellas
actividades de formacin tcnica, produccin e
infraestructura en las que pueda resultar necesaria
la accin afirmativa para garantizar que mujeres y
hombres se beneficien de las iniciativas del
proyecto en forma igualitaria.
Se prestar atencin a aspectos como los
horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la
participacin de las mujeres.
Se
llevarn
registros
de
participacin
desagregados por sexo y se los monitorear para
evaluar
la
eficacia
de
las
estrategias
implementadas.
2313 Facilitar la produccin sostenible La/el facilitadora/or municipal del proyecto
desde el punto de vista ambiental de una trabajar en coordinacin con el personal tcnico
mayor cantidad de alimentos nutritivos municipal dedicado al desarrollo econmico para
locales en huertos familiares y escolares
promover la produccin de alimentos orgnicos
nutritivos con mtodos amigables para con el
medio
ambiente.
Esto
incrementar
la
disponibilidad de alimentos nutritivos sin daar el
ambiente natural.
Se crearn huertos familiares y escolares para la
produccin de alimentos de alto valor nutritivo
(huertas). Adems, se promover la cra de
pequeos animales (pollos, cobayos, conejos y
peces) entre las familias.

Tambin se brindarn sesiones de capacitacin a


mujeres y hombres sobre preparacin de
alimentos nutritivos

35

Se elaborarn materiales de capacitacin para


promover el reconocimiento al trabajo productivo
de las mujeres y la equidad de gnero en la
produccin de alimentos, as como para apoyar la
adquisicin de mayores conocimientos acerca de
la produccin de alimentos nutritivos en formas
amigables con el medio ambiente.
El proyecto utilizar la informacin brindada por el
anlisis de gnero, sobre todo en cuanto a lo
siguiente:
1. Barreras a la participacin de las mujeres en
prcticas agrcolas, para identificar aquellas
actividades de formacin tcnica, produccin e
infraestructura en las que pueda resultar necesaria
la accin afirmativa para garantizar que mujeres y
hombres se beneficien de las iniciativas del
proyecto en forma igualitaria.
Se prestar atencin a aspectos como los
horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la
participacin de las mujeres.
Se
llevarn
registros
de
participacin
desagregados por sexo y se los monitorear para
evaluar
la
eficacia
de
las
estrategias
implementadas.
PRODUCTO 311 Capacitacin brindada a varias/os prestadoras/es de servicios sobre temas
claves ligados a la salud y el desarrollo integral materno e infantil
Actividad
3111 Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os de salud y educacin,
personal
municipal,
facilitadoras/es
municipales del proyecto, integrantes de
la comunidad (mujeres y hombres) y
socios involucrados en temas de igualdad
de gnero y sus efectos sobre las reas
ligadas a la salud, acerca de las
estrategias
interinstitucionales
del
proyecto (SANTOLIC, salud materna e
infantil, desarrollo infantil, derechos
sexuales y reproductivos, seguridad
alimentaria, nutricin, etc.)

Descripcin
Se realizarn talleres de capacitacin, abarcando
temas de salud y su relacin con el enfoque de
igualdad de gnero coordinados por consultoras/es
en salud de Plan, previamente capacitadas/os en
la Oficina Nacional de Plan, en lo que constituye
un esfuerzo conjunto de Plan y el Ministerio de
Salud y Deportes.
El mismo equipo consultor que elaborar el plan
de estudios tendr a su cargo la produccin de
materiales sobre salud y gnero, en coordinacin
con la Asesora en Gnero. Esta actividad ser til
para posicionar al gnero como tema transversal
en las capacitaciones y discusiones del proyecto
sobre saneamiento bsico (SANTOLIC), desarrollo
infantil (EIMID), salud (AIEPI), derechos sexuales y
reproductivos y nutricin.

36

Para el componente de saneamiento, se utilizar la


metodologa SANTOLIC en cada una de las
comunidades en las que el proyecto realiza
intervenciones.
En todas las actividades de formacin dirigidas a
los CAPyS y sobre produccin agrcola se
integrar la concientizacin sobre la importancia
de la igualdad de gnero.
A los niveles departamentales y municipales, las
capacitaciones se coordinarn con los SEDES, los
DILOS y el COMAN para que el personal
capacitado pueda replicar la informacin al nivel
local, con el apoyo de las/os facilitadoras/es
municipales del proyecto.
En el perodo inicial, Plan har un esfuerzo
significativo a travs de las/os Facilitadoras/es
Municipales para fortalecer las principales
habilidades y deficiencias en cuanto a la
administracin, finanzas, recursos humanos,
planificacin y procedimientos para la gestin de
contratos. Plan introducir los estndares exigidos
a los gobiernos municipales segn la legislacin
vigente, como por ejemplo la Ley 1178, el
Subsistema de Administracin de Personal (SAP).

3112 Capacitacin del personal de salud


(mujeres y hombres), incluyendo al
personal
de
las
UNIs,
como
facilitadoras/es de AIEPI, SAFCI y el
Programa Multisectorial Desnutricin
Cero, con enfoque de igualdad de gnero.

Adems,
Plan
trabajar
para
desarrollar
capacidades
en
planificacin
estratgica,
formulacin de planes de trabajo anuales, diseo e
implementacin de proyectos y programas
municipales, involucrando a ciudadanas/os, y el
desarrollo de gobiernos transparentes y abiertos,
generando inters en estos temas por parte de los
gobiernos locales; introduciendo herramientas,
modelos y sistemas; y tambin alentando los
intercambios entre municipios para demostrar
cmo los municipios exitosos han logrado
gestionar sus asuntos administrativos.
El personal de la Unidad de Servicios de Salud y
Calidad del Ministerio de Salud y Deportes
capacitar a funcionarias/os pblicas/os de
instituciones de salud y de las Unidades de
Nutricin Integral (UNIs), que presentarn los
contenidos durante talleres programados por
las/os consultoras/es del proyecto en los centros
locales de capacitacin.
El formato de capacitacin incluir transferencia de

37

conocimientos sobre tcnicas de capacitacin,


utilizando la metodologa de formacin de
formadoras/es. Con el apoyo del Ministerio de
Salud y Deportes se crearn centros de
capacitacin en cada municipio.
Estas capacitaciones tendrn lugar durante los dos
primeros aos del proyecto y se elaborarn con
base en los parmetros establecidos por el
Ministerio de Salud y Deportes, en coordinacin
estrecha con el SEDES.
El proyecto trabajar con funcionarias/os a ttulo
individual, para ayudarlas/os a comprender su
mandato especfico, las responsabilidades que
implica su puesto, y sus roles de acuerdo a la
SAFCI, el Programa Multisectorial Desnutricin
Cero y la legislacin sobre descentralizacin.
El mismo equipo consultor que elaborar el plan
de estudios tendr a su cargo la produccin de
materiales sobre salud y gnero, en coordinacin
con la Asesora en Gnero. As se posicionar al
gnero
como
tema transversal
en
las
capacitaciones y discusiones del proyecto sobre
saneamiento bsico (SANTOLIC), desarrollo
infantil (EIMID), salud (AIEPI), derechos sexuales
y reproductivos y nutricin. La Unidad de Gnero
del Ministerio de Salud participar desde el
comienzo, para obtener el apoyo correspondiente
para la difusin e implementacin de los
materiales de formacin.

3113 Dar seguimiento al personal de


salud en su trabajo de consejera,
ejecucin de regulaciones y metodologas
de
capacitacin
empleadas
con
integrantes de la comunidad.

En todas las actividades de formacin dirigidas a


los CAPyS y en las de produccin agrcola se
integrar la importancia del enfoque de igualdad
de gnero.
Personal del SEDES y del Ministerio de Salud y
Deportes
aplicar
herramientas
para
el
seguimiento (formularios de observaciones
presenciales, facilitacin, monitoreo de ACS, etc.)
para evaluar la calidad de la capacitacin y
orientacin brindadas a mujeres y hombres, as
como de la atencin a embarazadas y nias/os
menores de 5 aos. El SEDES, las/os
coordinadoras/es de redes y las autoridades
mdicas en los municipios sern quienes utilicen
estas herramientas.
Se elaborarn planes de accin, basados en estas
herramientas, para ser analizados en los CAIs

38

departamentales. Plan fortalecer a los CAIs


departamentales con metodologas de anlisis que
incluirn indicadores de proyecto y anlisis de
gnero.
Entre las actividades de seguimiento se incluir la
evaluacin de la capacidad de todas las personas
capacitadas para transversalizar el enfoque de
igualdad de gnero en su trabajo.
PRODUCTO 321 Capacitacin brindada a los gobiernos sobre planificacin participativa,
gestin en salud, desarrollo y gestin de sistemas de vigilancia e informacin
Actividad
3211 Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os en la gestin de los
Concejos
Municipales
de
Alimentacin y Nutricin (COMAN), la
poltica SAFCI y la atencin
continuada.

Descripcin
Las/os facilitadoras/es del proyecto brindarn
capacitacin
a
funcionarias/os
pblicas/os,
autoridades municipales, organizaciones sociales y
otros actores involucrados en el proyecto,
mediante talleres comunitarios. Entre los tpicos a
abordar se incluye el funcionamiento de los
Concejos Municipales de Alimentacin y Nutricin
y la poltica SAFCI.
El proceso de capacitacin se ver acompaado
por esfuerzos
sensibilizacin pblica e
informacin para la comunidad acerca de los
COMAN y la poltica SAFCI.
Estas capacitaciones se elaborarn siguiendo las
directrices establecidas por el Ministerio de Salud y
Deportes,
y
las/os
facilitadoras/es
sern
capacitadas/os por el Ministerio de Salud y
Deportes.
El proyecto producir materiales para la
capacitacin y la sensibilizacin, y los difundir tal
como lo requiere la implementacin de la poltica
SAFCI.
Estas capacitaciones se elaborarn siguiendo las
directrices establecidas por el Ministerio de Salud y
Deportes,
y
las/os
facilitadoras/es
sern
capacitadas/os por el Ministerio de Salud y
Deportes.
Plan trabajar con los gobiernos municipales para
fortalecer la administracin bsica de fondos,
personal y materiales de modo tal que cumplan
con los estndares nacionales. Plan tambin
fortalecer las habilidades para involucrar a la
comunidad, formular planes estratgicos y planes

39

de
trabajo
anuales,
gestionar
proyectos/programas, y evaluar el desempeo.
El proyecto producir materiales para la
capacitacin y la toma de conciencia, y los
difundir tal como lo requiere la implementacin de
la poltica SAFCI.
El enfoque de informacin y concientizacin
procurar:

3212 Formacin para funcionarias/os


pblicas/os pblicas/os en planificacin
participativa con enfoque de igualdad de
gnero y sostenibilidad ambiental.

Sensibilizar a la ciudadana y al gobierno


sobre la importancia de las polticas y
metodologas de salud y para que cada
grupo tome conciencia de sus efectos
sobre los otros grupos, as como de sus
intereses y problemas.
Brindar informacin y orientacin a la
ciudadana y al gobierno sobre los
objetivos,
beneficios,
desafos
y
procedimientos
de
las
polticas
y
metodologas.
Motivar a la ciudadana y al gobierno para
que se pongan de acuerdo en cuanto a
objetivos y actividades
Movilizar a la ciudadana y al gobierno para
que participen e interacten entre s en la
implementacin, y para que recojan los
intereses y demandas de otros grupos
meta.

Para disear mejor el plan de estudios, los


materiales de capacitacin y las campaas sobre
igualdad de gnero y planificacin sostenible
desde el punto de vista del medio ambiente, se
realizarn evaluaciones de necesidad, relevando
los conocimientos y actitudes de gobiernos
municipales.
Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto
capacitarn
a
funcionarias/os
pblicas/os,
autoridades municipales, organizaciones sociales y
otros actores involucrados en el proyecto, en
planificacin participativa con enfoque de igualdad
de gnero y sostenibilidad ambiental, mediante
talleres comunitarios.
Las herramientas y metodologas ya existentes y
las nuevas incorporarn las consideraciones y
dimensiones de igualdad de gnero relevantes,

40

garantizando que las necesidades e intereses de


las mujeres y las nias se destaquen claramente
en los planes y polticas municipales.
Se alentar a los municipios socios a destinar
recursos especficos para seguir apoyando las
dimensiones de igualdad de gnero de la
planificacin y polticas municipales. En los
informes del proyecto se dar seguimiento a la reasignacin de fondos resultante.
El proceso de capacitacin se ver acompaado
por un trabajo de concientizacin pblica e
informacin para la comunidad acerca de la
planificacin participativa con enfoque de igualdad
de gnero y sostenibilidad ambiental.
El proyecto producir materiales para la
capacitacin y la concientizacin, y los difundir
con estos fines.
Plan trabajar con funcionarias/os municipales
para fortalecer la administracin bsica de fondos,
personal y materiales de modo tal que cumplan
con los estndares nacionales. Plan tambin
fortalecer sus habilidades para involucrar a la
comunidad, formular planes estratgicos y planes
de
trabajo
anuales,
gestionar
proyectos/programas, y evaluar el desempeo.
Plan fortalecer sus habilidades para disear e
implementar campaas informativas eficaces y
para ayudar a los gobiernos a que mejoren su
capacidad de involucrar a ciudadanas/os en el
diseo e implementacin de polticas.
3213 Convocatoria
a
sesiones Una vez por ao se crearn espacios de trabajo en
participativas y/o creacin de vnculos con los que las partes interesadas involucradas en el
autoridades nacionales, departamentales, proyecto a nivel nacional, departamental y
municipales y comunitarias.
municipal
evaluarn
los
avances
y
la
implementacin del proyecto. Entre los actores
potenciales se encuentran los siguientes:

41

Comunidad: Autoridades locales y de la


comunidad, actores sociales (organizaciones
productivas, sociales, polticas, de mujeres,
sindicatos, etc.), personal de salud, comits de
agua potable y saneamiento, etc.
Gobierno
local:
Concejo
municipal,
funcionarias/os
pblicas/os,
autoridades
municipales de salud, Concejos sociales
municipales de salud, DILOS, Unidades de
Gnero, SLIMs, COMAN, representantes de

OSC, etc.
Gobierno departamental: SEDES, SEDEGES,
CODAN,
Direccin
Departamental
de
Educacin, Unidad de Gestin del Riesgo,
Direccin Departamental de Gnero, etc.
Gobierno nacional: Representantes de los
Ministerios de Salud y Deportes, Autonomas,
Justicia, Educacin, Medio Ambiente y Agua,
Defensa y otros.
Otras organizaciones donantes que trabajan en
las reas y/o en los temas del proyecto.

Los espacios de trabajo se estructurarn mediante


talleres temticos y reuniones regulares. Se
disear una metodologa para promover la
participacin y el liderazgo de las mujeres en las
sesiones de trabajo.
Se garantizar la participacin de mujeres y de sus
organizaciones en la preparacin de las sesiones.
Se elaborarn metodologas con enfoque de
igualdad de gnero que:
1. Promuevan la participacin significativa de
mujeres y nias;
2. Garanticen que se aborden las necesidades e
intereses de mujeres y nias; y
3. Promuevan el reconocimiento por parte de los
hombres de los aportes de las mujeres a la salud
comunitaria, la produccin y la preparacin para
desastres.
Se elaborarn herramientas para monitorear la
participacin, como las Tarjetas de Valoracin
Municipal, que se utilizarn durante toda la
duracin del proyecto.

3214 Participacin de integrantes del


CONAN, los CODAN y COMAN en la
vigilancia y evaluacin de los avances en
cuanto a los indicadores del proyecto, en
particular los referidos a nutricin,
alimentacin y seguridad nutricional.
El uso de estas metodologas para monitorear la
participacin aportar insumos importantes para la
evaluacin en general de los indicadores del
proyecto y ayudar a que las comunidades y
autoridades relacionadas hagan suyos los
objetivos del proyecto. Tambin facilitar la
articulacin de acciones correctivas por parte de
las
propias
comunidades
(al
descubrir
discordancias o insatisfacciones) y la creacin de
mecanismos para la transparencia y la rendicin
de cuentas.

42

Esta metodologa se aplicar una vez por ao, con


participacin de las/os integrantes del CONAN, los
CODAN y COMAN, que tendrn en cuenta los
aportes y la participacin de grupos vulnerables
(como las mujeres, nias y nios).
Plan procurar motivar a los gobiernos,
demostrndoles las ventajas que acarrea
involucrar a la sociedad civil en la planificacin,
implementacin y monitoreo de programas.
Ayudar a los gobiernos a desarrollar habilidades
para la facilitacin y una base slida en
programacin en salud y nutricin, para que estn
en posicin de dirigir el desarrollo participativo de
la atencin a la salud en sus municipios.
Las herramientas de monitoreo participativo
incluirn indicadores de igualdad de gnero; las/os
integrantes del CONAN, los CODAN y COMAN
sern capacitadas/os acerca de su relevancia y de
las implicaciones del PMD-C en materia de
gnero.

3215
Fortalecimiento de los sistemas
de monitoreo, informacin y gestin para
la salud y el desarrollo integral materno e
infantil, de modo que tengan un enfoque
de igualdad de gnero y sostenibilidad
ambiental, y estn
alineados con el
Ministerio de Salud y Deportes.

Plan se apoyar en su experiencia de trabajo con


ACOBOL transversalizando del enfoque de
igualdad gnero en el PMD-C.
El Sistema Nacional de Informacin en Salud se
fortalecer mediante procesos de capacitacin y
control de calidad de la informacin. Adems, se
fortalecer el Sistema Comunitario de Vigilancia
Nutricional para que incluya mdulos sobre
desarrollo infantil, distribucin de hogares, agua y
saneamiento bsico, lo que a su vez tambin
constituir un aporte al sistema de informacin del
Ministerio de Salud y Deportes.
El proyecto trabajar con la Unidad de Gnero del
Ministerio de Salud y Deportes para fortalecer la
implementacin de la Estrategia de Gnero del
Ministerio. Esto se dar mediante el desarrollo
conjunto de herramientas para monitorear Planes
Municipales de Salud y Planes de Trabajo desde
un enfoque de igualdad de gnero, as como
capacitando a integrantes de DILOS y Concejos
Sociales Municipales de Salud.
Basndose en la experiencia de Plan, el proyecto
ayudar a fortalecer los sistemas de SVIN-C,
sobre todo mediante la expansin de su alcance
de base comunitaria para que recoja no slo
informacin sobre nutricin sino tambin
informacin desagregada ms amplia sobre salud

43

y desarrollo infantil. Se mejorar la capacidad


mediante la provisin de software, manuales y
capacitacin para profesionales de la salud, as
como de asistencia tcnica para analizar
resultados y elaborar informes simples. Adems, el
proyecto promover el uso de informacin
desagregada por sexo y de anlisis de gnero,
brindando capacitacin para garantizar que la
recoleccin de informacin incluya anlisis del rol
del gnero y el sexo en la salud. La informacin
generada por el sistema de SVIN-C fortalecer la
gestin municipal y aportar informacin ms
refinada, como base para el desarrollo de
estrategias y Planes Operativos Anuales (POAs).
El SNIS tambin se fortalecer, en parte alentando
la adopcin de muchas de las metodologas que
se utilizarn con el SVIN-C.
Se incorporarn conceptos sobre la igualdad de
gnero y metodologas con este enfoque en todos
los materiales de apoyo para el desarrollo de
capacidades, y se brindar capacitacin para
fortalecer los sistemas de informacin. Por
ejemplo, se destacar la necesidad de recoger y
analizar informacin desagregada por sexo y edad
de manera consistente, y de responder a ella. El
proyecto tambin trabajar para fortalecer la
implementacin de la Estrategia de Gnero del
Ministerio de Salud y Deportes, que procura crear
espacios para capacitar al personal de salud as
como herramientas para monitorear los aspectos
de la igualdad de gnero en el rea de la salud.
3216
Aportes a la capacidad tcnica Se brindar asistencia tcnica mediante reuniones
de los COMAN
multisectoriales regulares para analizar y evaluar
los aportes del proyecto en cuanto a lograr
avances en los indicadores del Programa
Multisectorial Desnutricin Cero; en la adaptacin
de las reglas organizativas, estructura y funcin de
los COMAN; y en la integracin del enfoque de
igualdad de gnero al PMD-C.
Plan trabajar con los COMAN para fortalecer sus
capacidades
de
gestionar
procesos
intersectoriales. Trabajar con el socio clave que
constituyen los DILOS, las mximas autoridades
municipales que tienen a su cargo la distribucin
del personal y los recursos para la salud, el
desarrollo e implementacin de la estrategia de
salud, el funcionamiento de las redes municipales
de salud, la supervisin y administracin de la
44

SAFCI. Plan asistir a los DILOS en sus esfuerzos


por trabajar con grupos de la comunidad y otras
agencias del sector, incluyendo los COMAN.
Las herramientas de monitoreo participativo
incluirn indicadores de igualdad de gnero; las/os
integrantes del CONAN, los CODAN y COMAN
sern capacitadas/os acerca de su relevancia y de
las implicaciones del PMD-C en materia de
gnero.
Plan se apoyar en su experiencia de trabajo con
ACOBOL, transversalizando el enfoque de
igualdad de gnero en el PMD-C.
PRODUCTO 331 Capacitacin y apoyo brindados a las autoridades municipales sobre los
comits de agua, higiene, implementacin de polticas en salud, nutricin, cambio climtico y
preparacin para desastres
Actividades
3311 Capacitacin a mujeres y hombres
de
las
Unidades
Tcnicas
de
Infraestructura Municipal (UTIMs) para
que puedan brindar apoyo tcnico a los
comits de agua y saneamiento

Descripcin
Fortalecimiento y desarrollo de capacidades en las
UTIM para el apoyo tcnico, gua y monitoreo de
los Comits de Agua Potable y Saneamiento. La
capacitacin incluir administracin, promocin,
diseo e implementacin de proyectos sobre agua
potable y saneamiento. Adems se crearn redes
de estas unidades para intercambiar experiencias.
Se pondr nfasis en la importancia de la
participacin comunitaria en el diseo y la
implementacin de proyectos de agua potable.
Todas las actividades de agua potable y
saneamiento del proyecto se desarrollarn en
forma estrechamente coordinada con las UTIM,
incluyendo el diseo de sistemas, su construccin
y seguimiento. Todas las compras y diseos
debern ser aprobadas por las UTIM.

3312 Capacitacin a los municipios en la


mitigacin de los efectos causados por
desastres naturales en la salud, nutricin,
agua y saneamiento, con nfasis en las
mujeres y las nias e incluyendo
consideraciones ambientales, del cambio
climtico y de igualdad de gnero.

Se promover la paridad de gnero en la


composicin de las unidades y en las actividades
de las redes.
Funcionarias/os pblicas/os municipales, de los
sectores de salud y educacin, organizaciones
sociales y otros actores interesados recibirn
capacitacin sobre las directrices establecidas
para la gestin de riesgos con enfoque de igualdad
de gnero.
El estudio de lnea base incluir demandas de la

45

sociedad civil en relacin a la gestin de riesgos.


Se garantizar la coordinacin con organismos
gubernamentales (Salud, Defensa Civil y otros).
Se fijarn pautas que tomen en cuenta:
1. Las necesidades e intereses especficos de
adultas, nias y mujeres jvenes en la
recuperacin posterior a los desastres;
2. El reconocimiento al trabajo que hacen las
mujeres en todas las etapas de la preparacin
para los desastres y la recuperacin posterior;
3. Los riesgos de violencia contra mujeres y nias
durante la recuperacin posterior a los desastres;
4. La necesidad de garantizar el acceso de las
mujeres a los recursos para la recuperacin; y

3313 Promover la creacin de Unidades


de Gestin de Riesgos (UGR) en los
municipios, y fortalecimiento de las
funciones de las existentes, con
participacin de las mujeres.

5. Promover la participacin masculina en las


tareas del hogar durante la recuperacin posterior
a los desastres.
En las municipalidades en las que todava no
existan, Plan promover la creacin de unidades
de gestin de riesgo en coordinacin con
gobiernos municipales y las autoridades relevantes
del gobierno nacional, con participacin activa de
las mujeres.
A las UGR existentes se las fortalecer con
asistencia tcnica en gestin de riesgos
(evaluacin de necesidades, programas de
recuperacin, mitigacin y preparacin para
desastres)
siguiendo
las
directrices
del
Viceministerio de Defensa Civil. Se realizar una
evaluacin de necesidades de cada UGR en
cuanto a su equipamiento.
Tanto las UGR nuevas como las ya existentes,
recibirn asistencia tcnica sobre planificacin con
enfoque de igualdad de gnero en la gestin de
riesgos.
La participacin de las mujeres en las UGR as
como las reacciones de los hombres se
monitorearn y analizarn para promover medidas
de accin afirmativa all donde resulte necesario.
En toda capacitacin tcnica referida a la gestin
de riesgos, se identificarn y tendrn en cuenta las
46

necesidades, capacidades y vulnerabilidades


diferentes y especficas de las mujeres, los
hombres, las nias y los nios.
3314 Fortalecimiento de capacidades de Se realizarn reuniones cada seis meses con las
las
redes
de
salud
para
la redes de salud y la participacin del Ministerio de
implementacin, vigilancia y evaluacin Salud y Deportes y el SEDES, para capacitarlas
de polticas de salud.
sobre las polticas de salud existentes, los
sistemas de monitoreo y de anlisis de los
progresos realizados para alcanzar los resultados
del proyecto. Tambin se realizarn talleres con el
personal de las redes de salud para
capacitarlas/os acerca de las estrategias del
proyecto, intercambiar experiencias y difundir las
lecciones aprendidas.
Se garantizar la participacin de las mujeres en
las redes de salud y su acceso a la capacitacin
que estas reciben mediante:
1. Metodologas apropiadas que tengan en cuenta
las barreras tradicionales que impiden la
participacin activa de las mujeres;
2. Participacin de mujeres integrantes de las
redes en actividades de formacin en liderazgo; y
3. Monitoreo y abordaje de la resistencia
masculina a la participacin y el liderazgo de las
mujeres.

PRODUCTO 411 Gestin del proyecto


Actividad
4111 Contratacin del personal
proyecto

Descripcin
del El proyecto se implementar con el apoyo de
varias/os integrantes del personal:
o
o
o

47

1 Coordinador Nacional del Proyecto


(100%)
1 Asesora en Gnero del Proyecto (100%)
4
Coordinadoras/es
Regionales
del
Proyecto (Oruro 100%; La Paz 40%; Potos
Cochabamba y parte de Chuquisaca con
dos coordinadoras/es, una/o con 100% de
dedicacin al proyecto y la/el otra/o con
60%; Tarija 50%)
78
Facilitadoras/es
Municipales
del
Proyecto por los primeros dos aos (100%);
52 en el tercer ao y 26 en el cuarto, quinto

o
o
o
o

o
o

y sexto aos.
Personal de APROSAR
1 Director/a (financiado por APROSAR)
1 Coordinador/a Tcnico/a (financiado por
APROSAR)
4 coordinadoras/es (salud, seguridad
alimentaria, gnero, agua potable y
saneamiento) (financiado por APROSAR)
1 coordinadora/or de monitoreo del
proyecto (60%)
1 contador/a (52%)

El Coordinador Nacional del Proyecto y la Asesora


en Gnero sern personal de Plan, con residencia
en la oficina central de La Paz. Ya se identific un
Coordinador Nacional que forma parte del personal
existente de Plan, que asumi su rol en abril. La
Asesora de Gnero para el Proyecto fue
contratada por concurso y comenz a trabajar en
julio.
Las/os
Coordinadoras/es
Regionales
se
contratarn a partir de agosto. Los puestos se a
partir del personal de Plan ya existente por el
conocimiento para la implementacin.

4112 Plan
Proyecto

de

Implementacin

Las/os Facilitadoras/es Municipales del Proyecto


se contratarn segn un protocolo que est
elaborando una consultora para estandarizar el
proceso en los distintos municipios. Este puesto
ser costeado por Plan, y su objetivo ser
transferir gradualmente responsabilidades y
conocimientos al personal municipal. Habr tres
facilitadoras/es en cada municipio del proyecto:
una/o trabajar sobre salud y desarrollo; otra/o
sobre agua potable, saneamiento y reduccin de
riesgos de desastres; y la/el tercera/o en seguridad
nutricional.
del El proceso del Plan de Implementacin del
Proyecto (PIP) comenz con un taller de una
semana de duracin que tuvo lugar en La Paz,
Bolivia, y al que asisti personal de Plan Canad,
Plan Bolivia, APROSAR, MSD, UNICEF y MI. Este
taller brind un panorama general del proyecto y el
tiempo suficiente para discutir sus objetivos, el
marco lgico, la gestin, estrategias y coordinacin
del proyecto. Tambin incluy capacitacin para
cumplir con los requisitos de CIDA, GPR e
incorporacin del enfoque de igualdad de gnero.
Despus

del

taller,

el

equipo

recopil

la

48

informacin para producir el documento borrador


del PIP. Se realizarn reuniones y discusiones con
representantes de CIDA y el MSD para adaptar el
documento segn sea necesario y producir su
versin final.
Como parte del proceso de aprobacin completa
del PIP, se modificar el MMR y se lo actualizar
luego de completarse el estudio de lnea de base.
Esta informacin se utilizar para ajustar las metas
segn resulte necesario y para completar la
informacin de lnea de base.
4113 Talleres para la planificacin del Tras la aprobacin del PIP se convocar a un taller
proyecto
de arranque en el que participarn personal de
Plan y sus socios. En este taller se presentarn los
objetivos y estrategias del proyecto, adems de
garantizarse la claridad acerca de las metas
anuales.
Tambin
se
estudiarn
los
procedimientos para cumplir con los requisitos de
CIDA.
El taller se realizar en La Paz o en una de las
oficinas de campo participantes.
En cada uno de los aos siguientes, se realizar
un taller para analizar los avances y los problemas
al trmino de cada ao de implementacin, y para
planificar el ao siguiente. Esto constituir la base
de los Planes de Trabajo Anuales, y se llevarn a
cabo cerca al final del ao fiscal del proyecto.
4114 Informes narrativos y financieros
Los informes sern elaborados por la oficina de
Plan Bolivia, colaborando en forma estrecha con
Plan Canad, tal como se lo estipula en el Acuerdo
de Contribucin. Plan Canad presentar los
informes a CIDA. La comunicacin con el MSD
ser ante todo a travs de Plan Bolivia.
4115 Evaluacin de lnea de base sobre El proceso de lnea de base consistir en
salud y desarrollo materno infantil completar un plan de medicin; identificar y
realizada por equipo consultor externo.
capacitar a participantes en los 26 municipios en
los que el proyecto har intervenciones; completar
las herramientas para la recoleccin de datos; y
llevar a cabo el trabajo de campo necesario para
medir los indicadores del proyecto identificados en
el MMR en las reas de salud y desarrollo materno
infantil, agua, saneamiento, higiene, seguridad
nutricional y gobernanza en salud. Este estudio lo
realizar
un
equipo
consultor
externo
multidisciplinario durante un perodo de cuatro
meses.
El estudio de lnea de base recoger informacin
49

cualitativa y cuantitativa, desagregada por sexo y


edad, acerca de actitudes, prcticas, barreras y
oportunidades que afectan a nias, mujeres, nios
y hombres en el contexto de este proyecto. La
lnea de base incluir informacin acerca de los
niveles actuales de participacin de las mujeres en
organizaciones
comunitarias,
las
actitudes
actuales de las mujeres y los hombres frente a la
salud sexual y reproductiva, los niveles actuales de
conciencia acerca de los derechos de las mujeres,
etc.
Los resultados de la recoleccin de datos de lnea
de base se analizarn utilizando una perspectiva
de gnero para convalidar, adaptar y perfeccionar
la estrategia de gnero del proyecto.

4116 Compras de equipamiento

Adems, la asesora de gnero de Plan Bolivia


completar un anlisis de gnero para garantizar
la implementacin apropiada de la estrategia de
gnero.
El proyecto est planeando la compra de equipos
para apoyar la implementacin de las actividades
del proyecto. Esta informacin se detalla en el
Anexo L: Lista de Adquisiciones.
Las compras incluirn:
o
o
o

4117 Firma de acuerdos de asociacin

Computadoras, proyectores y otros equipos


de TI
Muebles de oficina
Vehculos

Para las compras se seguirn los procesos


establecidos en la Seccin 11 Plan de Adquisicin.
Se anticipa que las adquisiciones estarn
concentradas en el Primer Ao.
La firma de acuerdos entre Plan Bolivia y los
principales socios y actores es fundamental para
dar comienzo al proyecto. Algunos de ellos son:
o
o
o

Ministerio de Salud y Deportes


SEDES de los cinco departamentos en los
que se implementan actividades
Gobiernos
municipales
de
los
26
municipios en los que se implementarn
actividades
Socios clave

Cada uno de los acuerdos establecer los


principales roles y responsabilidades de cada
50

actor, as como los aportes en especie.


Las negociaciones para el acuerdo con el MSD
sern las primeras y contarn con el apoyo de
CIDA de ser necesario. Tras firmarse el acuerdo
con el MSD comenzarn a negociarse los
acuerdos con SEDES.
Tras la aprobacin formal del PIP se negociarn
los acuerdos con los municipios.
4118 Formacin de comits del proyecto El proyecto necesitar la formacin de varios
y participacin en ellos
comits para apoyar la gestin del proyecto,
aprobacin de sus documentos y circulacin de
informacin:
Comit de Gestin del Proyecto: Plan en
coordinacin con el Ministerio de Salud y CIDA
organizar la agenda; Plan ser responsable de
las actas en las reuniones del Comit, de la
logstica de la reunin y de garantizar que las/os
representantes de CIDA y del MSD reciban los
principales documentos del proyecto para su
aprobacin.
Comit Tcnico del Proyecto: Plan organizar la
agenda, ser responsable de la convocatoria,
actas en las reuniones, de la logstica de la reunin
y de presentar los avances y desafos del
proyecto para su discusin.

Comit de Coordinacin del Proyecto: Plan


presidir y convocar a las reuniones del comit, la
lista de instituciones miembros del Comit la
preparar Plan, antes de la primera reunin para
la aprobacin de MSD y CIDA. Plan supervisar la
logstica para promover la asistencia y la
participacin activa de los miembros.
Grupo Tcnico Asesor: Plan invitar a expertas/os
temticos/as
de
diversas
organizaciones,
incluyendo acadmicas/os y a las organizaciones
multilaterales, para participar en discusiones
tcnicas. Esta reunin puede eventualmente ser
modificada por el Comit Tcnico del Proyecto.
Se puede encontrar informacin ms detallada
sobre las estructuras y responsabilidades del
comit en la Seccin 4.3 Descripcin de los
organismos a cargo de la gestin.

51

3.2 Metas del Proyecto


RESULTADO INTERMEDIO 1
Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva (15-49 aos), hombres y adolescentes de
ambos sexos, adoptan conductas saludables claves en salud y desarrollo integral maternoinfantil integrados a los establecimientos de salud
No. de
META PARA EL FIN DE
INDICADOR
Indicador
PROYECTO
% de nios y nias menores de 5 aos con
1.1
diarrea que reciben tratamiento en los
70%
establecimientos de salud
% de nios y nias menores de 5 aos con
1.2
neumona
que
reciben
tratamiento
en
77%
establecimientos de salud
% de nios y nias menores de 5 aos con un Incrementar en un 20% al nivel de
1.3
crecimiento y desarrollo adecuados
la lnea base
1.4

% de nios y nias menores de 2 aos 29 con


desnutricin crnica

Reducir en un 12% al nivel de la


lnea base

% de partos asistidos por personal de salud


71.7%
calificado
% de madres de 15 a 49 aos que recibieron
atencin prenatal por un profesional de salud
1.6
85%
calificado por lo menos cuatro veces durante su
ltimo embarazo
% de cuidadoras/es de nias y nios menores de
5 aos que aplican al menos 3 prcticas
1.7
70%
saludables en salud y desarrollo integral
materno-infantil
RESULTADO INMEDIATO 110
Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva, hombres y adolescentes de ambos sexos
cuentan con mayor conocimiento sobre temas centrales de la salud y el desarrollo integral
materno infantil
No. de
META PARA EL FIN DE
INDICADOR
Indicador
PROYECTO
% de cuidadoras/es de nias/os que conocen las
80% cuidadoras
seales de peligro en salud materna, neonatal e
1.1.1
60% cuidadores
infantil
1.5

1.1.2

% de adolescentes hombres y mujeres con


conocimientos de derechos sexuales y
reproductivos y prevencin de violencia en razn

80% adolescentes mujeres


70% adolescentes varones

29

Lo ideal sera que la identificacin de talla baja por edad se lleva a cabo en los meses 3, 6, 12 y 23 de edad. La
razn para la identificacin de los nios menores de 2 aos con bajo peso es para poder referirles a
establecimientos de salud para su evaluacin y para que reciban el tratamiento recomendado. Adems, esto genera
una oportunidad de aprendizaje para madres y cuidadores/as sobre la importancia de la altura adecuada para la
edad y el PMDC tiene indicadores especficos a los nios menores de 2 aos, en vez de nios menores de cinco
aos de edad.

52

de gnero

1.1.3

%
de
varones,
mujeres,
adolescentes,
embarazadas y madres/padres que conocen las
practicas saludables para la salud y desarrollo
integral materno-infantil (lactancia materna,
alimentacin de la madre, la nia y el nios, y
vacunas)

60% hombres;
80% mujeres;
80% adolescentes mujeres;
70% adolescentes varones;
80% embarazadas (mayoresmenores de 20);
80% madres recientes;
70% padres recientes

PRODUCTO 111
Materiales de capacitacin y mensajes para campaas sobre salud y desarrollo materno e
infantil integrados elaborados y difundidos
No. de
META PARA EL FIN DE
INDICADOR
Indicador
PROYECTO
Nmero de materiales educativos, con enfoque
Un conjunto de materiales
1.2.1
de igualdad de gnero, terminados y listos para
educativos producido, revisado,
ser usados en sesiones de capacitacin.
adaptado y validado
Nmero de mensajes de campaa, con enfoque
6 programas de radio, 100 ferias y
1.2.2
de igualdad de gnero, elaborados y listos para
5 folletos y afiches
ser emitidos o impresos.
No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

1111

Diseo, revisin, adaptacin y validacin de


materiales educativos utilizando siempre que
sea posible- recursos existentes (PMD-C, SAFCI,
AIEPI, EIMID, SVIN-C, etc.), garantizando la
integracin del enfoque de igualdad de gnero y
de sostenibilidad ambiental

1112

Elaboracin e implementacin de una estrategia


comunicacional del proyecto, de manera
colectiva, participativa y con enfoque de
igualdad de gnero

META PARA EL FIN DE


PROYECTO
Un conjunto de materiales
educativos producido, revisado,
adaptado y validado

Una estrategia comunicacional


con enfoque de igualdad de
gnero desarrollada e
implementada
Mensajes de media masiva
producidos y difundidos,
incluyendo 6 programas de radio,
100 ferias y 5 folletos y afiches

PRODUCTO 121
Visitas domiciliarias e intervenciones para el cambio de conductas con enfoque de igualdad
de gnero realizadas.
No. de
META PARA EL FIN DE
INDICADOR
Indicador
PROYECTO
2.385 visitas a mujeres
embarazadas;
1.3.1
Nmero de visitas domiciliarias realizadas
8.966 visitas a hogares con
nias/os menores de 5 aos
1.3.2

53

Nmero de jvenes (v/m) que participan en


sesiones de capacitacin entre pares sobre salud
materna e infantil, y salud sexual y reproductiva

21.101 adolescentes mujeres


20.533 adolescentes varones

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE


PROYECTO

Visitas domiciliarias para evaluar y guiar los


36,161 hombres & 36,906
cuidados bsicos y el desarrollo de madres,
mujeres
1211
nias y nios, como forma de brindar apoyo a
2.360 adolescentes (m) & 2,227
madres, padres, nias y nios menores de cinco
adolescentes (f)
aos y embarazadas
Formacin de lderes juveniles mujeres y
hombres para la aprendizaje entre pares mixta
21,101 adolescentes (m)
1212
20,533 adolescentes (f)
en prcticas clave de AIEPI (Atencin Integrada
a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia)
PRODUCTO 131
Espacios incluyentes para ambos sexos y otros segregados creados para promover el
aprendizaje y el intercambio de experiencias
No. de
META PARA EL FIN DE
INDICADOR
Indicador
PROYECTO
Nmero de ludotecas comunitarias creadas, con
271 ludotecas comunitarias
1.4.1
mecanismos de mantenimiento implementados
1.4.2

Nmero de clubes de madres que promueven


que los hombres cuiden de sus parejas durante
el embarazo, el parto y el perodo post-parto

260 clubes

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE


PROYECTO

Creacin de
ludotecas comunitarias para
reforzar el desarrollo infantil temprano
Organizacin de sesiones informativas en los
1312
espacios comunitarios para embarazadas y sus
parejas sobre atencin a la salud pre y posparto
Organizacin de sesiones informativas para
incrementar el conocimiento de la comunidad,
1313
sobre todo de adolescentes mujeres y hombres,
en temas como la salud sexual y reproductiva y
la prevencin de la violencia contra las mujeres.
Organizacin de sesiones informativas para
mujeres, hombres, nias/os y adolescentes sobre
1314
temas ambientales, cambio climtico y mitigacin
de riesgos con enfoque de igualdad de gnero
Formacin de integrantes de la comunidad
(mujeres, hombres, nias/os y adolescentes) en
1315
temas ligados a la provisin de agua,
saneamiento e higiene, con enfoque de igualdad
de gnero
Igualdad de gnero:
1311

271 ludotecas comunitarias de


juego educativo
3,000 hombres
3,400 mujeres embarazadas
36,161 hombres
36,906 mujeres

36,161 hombres & 36,906


mujeres
3,000 jvenes (m) & 2,900
jvenes (f)
36,161 hombres & 36,906
mujeres
3,000 jvenes (m) & 2,900
jvenes (f)

Este resultado intermedio integrar las siguientes consideraciones en materia de igualdad de

54

gnero:
a) Se elaborarn metodologas y elementos de comunicacin diferenciados segn el sexo,
incluyendo materiales focalizados para la toma de conciencia y la capacitacin, que
o

Aborden las consecuencias de los roles y estereotipos de gnero que llevan a la


discriminacin en razn de gnero; aborden necesidades prcticas e intereses estratgicos
especficos de las mujeres y las nias; y apoyen la realizacin de sus derechos sexuales y
reproductivos;

Aborden discursos sobre la igualdad de gnero de origen cultural para promover la


circulacin de mensajes sobre igualdad de gnero;

Involucren a hombres adolescentes y a nios, garantizando su participacin como actores de


la Salud y el Desarrollo Materno e Infantil integrales y con enfoque de igualdad de gnero.

b) Despus de haber sido capacitadas/os, durante las visitas domiciliarias las/os ACS involucrarn y
garantizarn la participacin tanto de los hombres como de las mujeres del hogar en conversaciones
que promuevan la igualdad de gnero entre cuidadoras/es y entre personas adultas, adolescentes y
nias/os, siempre prestando atencin a los aspectos culturales.
Se documentar la violencia domstica detectada durante las visitas domiciliarias y las vctimas
sern derivadas a mecanismos locales de apoyo adecuados. Los hogares en los que se detecte
violencia sern observados de cerca por las/os ACS durante sus visitas.
c) Las sesiones de capacitacin y formacin incluirn:
o

Actividades focalizadas de capacitacin y empoderamiento para nias, mujeres jvenes,


madres y embarazadas que las ayuden a identificar y deconstruir sus roles e identidades de
gnero socialmente construidos para superar las barreras basadas en el gnero y establecer
relaciones de gnero positivas y alternativas con otras personas; y

Sesiones focalizadas sobre masculinidad para nios y lderes juveniles masculinos, padres y
otros cuidadores que les ayuden a identificar sus roles e identidades de gnero socialmente
construidos en relacin a lo que significa ser hombre, para promover modelos positivos de
masculinidad y la paternidad responsable al mismo tiempo que se abordan los vnculos entre
la masculinidad, la cultura de violencia dominante y sus resultados en materia de salud
materna e infantil.

d) En las sesiones comunitarias de capacitacin e informacin se promover la participacin


masculina para apoyar prcticas de alimentacin apropiadas y equitativas, que mejoren la nutricin y
la atencin a sus compaeras embarazadas y en perodo de lactancia, as como a las/os infantes y
nias/os pequeas/os.
e) Las prcticas de desarrollo infantil temprano se analizarn para determinar los puntos de entrada
para la igualdad de gnero entre cuidadoras/es mediante espacios de recreo. Los espacios de
recreo sern provistos de juguetes y libros que promuevan imgenes y mensajes positivos sobre la
igualdad de gnero, en lugar de perpetuar los estereotipos tradicionales al respecto.
f) En las sesiones informativas para embarazadas y sus parejas se abordar la importancia de la
participacin de los hombres en la salud y el cuidado de nias/os. Se pondr nfasis en las

55

necesidades de las embarazadas y mujeres en perodo de lactancia en cuanto a la nutricin.


g) Las sesiones informativas sobre derechos sexuales y reproductivos y sobre violencia contra las
mujeres se disearn desde una perspectiva de igualdad de gnero. La asesora en gnero
supervisar los contenidos y enfoques de estas sesiones.
h) En las sesiones informativas sobre cuestiones del medio ambiente se abordar el impacto
negativo de la mitigacin de riesgos sin el enfoque de igualdad de gnero sobre la comunidad entera
y especficamente sobre la salud y desarrollo materno infantil. En las actividades informativas y de
seguimiento con todos los grupos meta se promover la conciencia de la importancia del enfoque de
igualdad de gnero en la preparacin para los desastres con el objetivo de reducir las
vulnerabilidades en razn de gnero que viven las mujeres y nias/os, y de desarrollar sus propias
capacidades para mitigar los riesgos relativos a los desastres naturales.
i) La capacitacin de las/os integrantes de la comunidad en cuestiones relativas al aprovisionamiento
de agua potable, sistemas de saneamiento e higiene generar conciencia y reconocimiento acerca
del trabajo que realizan las mujeres y las nias en cuanto al aprovisionamiento y utilizacin de los
recursos hdricos a la vez que se analizan las diferencias entre los sexos en el acceso y el control de
estos recursos. Se analizar y promover la participacin de los hombres y su responsabilidad
compartida en las tareas del hogar/de las mujeres.
Sostenibilidad ambiental:
Este resultado intermedio integrar las siguientes consideraciones acerca del medio ambiente:
a) El proyecto integrar consideraciones ambientales en sus materiales de capacitacin,
garantizando que los mismos aborden tanto los factores ambientales que contribuyen a la salud y el
desarrollo materno e infantil como los que los deterioran. Esto garantizar que los mensajes de
campaa, visitas domiciliarias, capacitaciones entre pares, espacios de recreo comunitarios, clubes
de madres y otras actividades del proyecto integren factores ambientales que afectan la salud y el
desarrollo materno e infantil siempre que resulte relevante. Se tendrn en cuenta los impactos
ambientales de todos los materiales de capacitacin del proyecto y se los reducir siempre que sea
posible hacerlo, como por ejemplo imprimiendo los materiales cerca de lugar donde se los utilizar.
b) En el anlisis de los materiales de comunicacin con enfoque de igualdad de gnero se
abordarn cuestiones ambientales que ejercen impacto sobre la salud y el desarrollo materno e
infantil, incluyendo en qu formas especficas las mujeres y las nias reciben el impacto negativo de
la degradacin ambiental en forma desproporcionada y se benefician de un ambiente mejorado. Se
utilizar un enfoque participativo para identificar y compartir los conocimientos, habilidades y
prcticas tradicionales de las comunidades sobre el medio ambiente para validar la informacin.
c) Como parte de las prcticas de AIEPI se incluir informacin sobre las causas ambientales
subyacentes o que contribuyen a las enfermedades de la infancia y sobre las prcticas que pueden
utilizarse para prevenir o reducir estas enfermedades.
d) Los espacios educativos y de recreo comunitarios se emplazarn en ambientes saludables, lejos
de todo riesgo ambiental, y siempre que resulte posible hacerlo incluirn elementos naturales,
reconociendo as la importancia de que las/os nias/os estn en contacto con la naturaleza para
perfeccionar su desarrollo temprano. Se elaborarn pautas para garantizar que la creacin y el
mantenimiento de estos espacios se realicen de manera apropiada desde el punto de vista
ambiental. No se realizar ninguna construccin.

56

e) En la informacin sobre construccin de juguetes y en la construccin misma se evitarn los


materiales txicos como el plomo en las pinturas y todo material proveniente de especies vegetales
o animales en riesgo.
f) Se organizarn sesiones informativas para mujeres, hombres, nias/os y adolescentes sobre
cuestiones ambientales, cambio climtico y mitigacin de riesgos con enfoque de igualdad de
gnero, que las/os ayuden a adoptar prcticas, actividades y acciones sostenibles para con el medio
ambiente.
RESULTADO INTERMEDIO 2
Comunidades y grupos de la sociedad civil fortalecidos participan en la promocin
intersectorial de la salud y desarrollo integral materno-infantil
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
% de comits locales de salud
40% de establecimientos de salud con
2.1
establecidos y en funcionamiento
comits locales de salud funcionando
% de comunidades con sistemas de
agua que cuentan con CAPyS que Incremento a partir de la lnea de base de un
25% de comunidades
2.2
opera, administra y mantiene, el
sistema de agua e instalaciones de
saneamiento en forma adecuada
% de participacin de las mujeres en
la toma de decisiones en temas
30% de mujeres que participan en la toma
2.3
relacionados con la salud y el
de decisiones;
desarrollo materno-infantil
en las
organizaciones de base comunitaria
40% de pequeas unidades agrcolas
% de pequeas unidades agrcolas
familiares y 50% de pequeas unidades
2.4
familiares con produccin diversificada
agrcolas familiares de jefatura femenina con
de alimentos tradicionales nutritivos
produccin diversificada de alimentos
RESULTADO INMEDIATO 210
Integrantes de la comunidad, Autoridades Locales de Salud, organizaciones de la sociedad
civil (OSC) y agentes comunitarios de salud (ACS) en 26 municipios cuentan con una mayor
capacidad para participar en la planificacin, implementacin y supervisin de programas
para la salud y el desarrollo integral materno-infantil
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
70% lderes comunitarios (v/m);
60% mujeres;
% de personas de grupos de la
60% hombres;
sociedad civil ligados a
2.1.1
establecimientos de salud con
60% adolescentes (v/m);
conocimientos sobre la poltica SAFCI
50% nias/os
PRODUCTO 211
Capacitacin brindada a mujeres y hombres de organizaciones comunitarias, OSC y ACS
sobre enfoques participativos con enfoque de igualdad de gnero en programas de salud
materna e infantil integrales, difusin sobre temas de salud y gestin de la salud
57

No. de
Indicador

INDICADOR

2.2.1

Nmero de capacitaciones por tipo

2.2.2

Nmero de ACS capacitadas/os

No. de
Actividad

2111

2112

2113

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE PROYECTO


260 sesiones de capacitacin
(52 por ao)
3.031 mujeres
2.381 hombres
(En total, 5.412 ACS capacitadas/os)
META PARA EL FIN DE PROYECTO

Formacin de mujeres y hombres


integrantes de las comunidades en la
gestin participativa de programas de
salud, haciendo referencia a la poltica
SAFCI y al desarrollo y evaluacin de
Planes Operativos Anuales (POAs)
Capacitacin de OSC, incluyendo a
las de mujeres y a los grupos
juveniles, en enfoques participativos y
de
igualdad
de
gnero
en
concordancia con el AIEPI
Capacitacin de ACS y ALS mujeres y
hombres para que la difusin de
prcticas saludables en la comunidad
dirigida a las embarazadas, mujeres
en perodo de lactancia y familias con
nias/os menores de 5 aos.

1.000 hombres
1.000 mujeres

52 organizaciones
5,000 hombres
5,200 mujeres

780 hombres
780 mujeres

RESULTADO INMEDIATO 220


CAPyS con mayor capacidad para gestionar sistemas de agua y saneamiento
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
% de integrantes de CAPyS que
conocen las necesidades e intereses
80% mujeres
2.3.1
70% hombres
de las mujeres en cuanto al agua y el
saneamiento
% de miembros hombres y mujeres de
los CAPyS que conocen prcticas
80% total de la membresa de los CAPyS
saludables de higiene para prevenir
80% mujeres;
2.3.2
las
enfermedades
prevalentes
80% hombres
relacionadas con agua y saneamiento
bsico
Nivel de satisfaccin de la directiva de
los CAPyS sobre la el apoyo que
60% de CAPyS satisfechos o muy
2.3.3
satisfechos con el apoyo de los municipios
reciben de los Gobiernos Autnomos
Municipales
PRODUCTO 221
CAPYS (Comits de Agua Potable y Saneamiento) creados, capacitados y apoyados, con
enfoque de igualdad de gnero, con las mejoras necesarias en cuanto a infraestructura

58

No. de
Indicador

INDICADOR

META PARA EL FIN DE PROYECTO

2.4.1

Nmero
de
CAPyS
creados,
capacitados y aprovisionados

452 CAPyS creados, capacitados y


aprovisionados

2.4.2

% de miembros de CAPyS que son


mujeres y reciben capacitacin

80% de mujeres integrantes de CAPyS


capacitadas

2.4.3

Nmero de comunidades que reciben


apoyo para construir o mejorar
sistemas de agua potable

30 comunidades

2.4.4

Nmero de comunidades capacitadas


en la metodologa SANTOLIC y que
implementan sus iniciativas

452 comunidades

2.4.5

Nmero de sesiones de capacitacin


sobre higiene, agua y saneamiento
con enfoque de igualdad de gnero y
ambiental implementadas por los
CAPyS

2.706 sesiones de capacitacin

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE PROYECTO

2211

2212

2213

2214

2215

2216

Creacin de comits de agua potable


y saneamiento donde sea necesario,
con participacin igualitaria de ambos
sexos.
Capacitacin a mujeres y hombres
integrantes de los comits de agua y
saneamiento para que administren,
hagan el mantenimiento y operen
sistemas de agua y saneamiento.
Capacitar a los comits de agua
potable y saneamiento para que lleven
a
cabo
anlisis,
controles
y
tratamiento del agua adecuados
medio ambientalmente
Apoyo a los comits de agua y
saneamiento para la promocin de
prcticas saludables en cuanto al
agua, saneamiento e higiene
Visitas de una comunidad a otra para
el aprendizaje de conductas higinicas
entre comunidades pares
Aportacin de recursos para la
construccin y el mejoramiento de
sistemas de agua y saneamiento

20 comits establecidos (30 hombres y 30


mujeres)

30 hombres
30 mujeres

30 hombres
30 mujeres

Apoyo para 10 ferias comunitarias

5 visitas entre comunidades pares

30 sistemas de agua y saneamiento

RESULTADO INMEDIATO 230


Agricultores en pequea escala, especialmente mujeres y sus organizaciones, con mayores

59

conocimientos y habilidades para la produccin adecuada al medio ambiente de alimentos


nutritivos.
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
Nmero de iniciativas productivas
adecuadas, al medio ambiente,
5.700 huertas familiares; 156 huertas
escolares
implementadas por agricultoras/es
2.5.1
1.710 familias con mdulos pequeos de
para incrementar la diversidad y
cra;
disponibilidad de alimentos nutritivos
a nivel local
Nmero
de
agricultoras/es
en
pequea escala con conocimientos
3.000 agricultoras
2.5.2
3.000 agricultores
sobre la produccin de alimentos
nutritivos tradicionales
Nmero de municipios con planes de
seguridad y soberana alimentaria 26 municipios con planes que cumplen con
estndares especficos de calidad y el
intersectoriales
que priorizan
la
2.5.3
distribucin de alimentos nutritivos a enfoque de igualdad de gnero establecidos
por el proyecto
grupos vulnerables en especial a
mujeres y nias
PRODUCTO 231
Capacitacin y apoyo brindados a mujeres y hombres que se dedican a la agricultura en
pequea escala y a sus organizaciones para que produzcan una mayor cantidad de alimentos
nutritivos utilizando tcnicas sostenibles.
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
3.500 agricultores en pequea escala
Nmero
de
agricultoras/es
en
2.6.1
3.500 agricultoras en pequea escala
pequea escala capacitadas/os
2.6.2

Nmero
de
agricultoras/es
en
pequea escala capacitadas/os en
aspectos de las tcnicas productivas
ligados al medio ambiente

3.000 agricultores en pequea escala


2.800 agricultoras en pequea escala

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE PROYECTO

2311

2312

2313

Creacin
de
organizaciones
campesinas y/o apoyo a las ya
existentes, con particular nfasis en la
participacin de las mujeres
Brindar capacitacin adecuada en la
produccin y gestin participativa a
personas dedicadas a la agricultura en
pequea
escala,
especialmente
mujeres agricultoras
Facilitar la produccin sostenible
desde el punto de vista ambiental de
una mayor cantidad de alimentos
nutritivos locales en huertos familiares
y escolares

300 hombres
280 mujeres

3,000 hombres agricultores


2,800 mujeres agricultoras

4,500 hombres
4,300 mujeres

60

Igualdad de gnero:
En este resultado intermedio se incorporarn las siguientes consideraciones acerca
de la igualdad de gnero:
a) Se identificarn los riesgos y oportunidades que presenta la poltica SAFCI para la
promocin de la igualdad de gnero y se los abordar en las actividades de
capacitacin con integrantes de la comunidad, OSC y ACS. Algunos temas a tratar
sern los siguientes:
o
o

La necesidad de dar cuenta de las necesidades especficas de todas/os las/os


integrantes de la familia en materia de salud,
Las barreras a que se enfrentan las mujeres para participar en la gestin
comunitaria de programas de salud,

b) En las actividades de capacitacin de las/os ACS y ALS se incluir la importancia


de la igualdad de gnero y la formacin en metodologas de entrevista y consejera
con enfoque de igualdad de gnero, para garantizar que tanto mujeres como hombres
estn incluidas/os en las actividades de difusin en la comunidad.
c) El anlisis de lnea de base acerca de los roles de gnero en torno al uso y la
recoleccin del agua potable se integrar a las actividades de capacitacin,
organizacin e infraestructura del componente del proyecto que trata del agua potable
y el saneamiento.
d) Se promover la participacin equitativa de mujeres y hombres en los Comits de
Agua Potable y Saneamiento (CAPyS). El proyecto tambin apoyar el liderazgo de
las mujeres en los CAPyS, abordando cualquier barrera/limitacin en razn de gnero
identificada por las candidatas interesadas. Esto puede incluir actividades de
formacin e informativas focalizadas que fortalezcan las capacidades para el
liderazgo, la autoestima, la agencia en cuanto a sus derechos y las habilidades
organizacionales de las mujeres adultas y jvenes.
e) Se dar seguimiento y se documentar la participacin de las mujeres en forma
regular, para que se pueda brindar apoyo adicional cuando resulte necesario. Las
preocupaciones de los hombres en cuanto a la participacin y el liderazgo de las
mujeres se identificarn y abordarn mediante reuniones formales de los comits y
sesiones facilitadas.
f) Las sesiones de los comits de agua se utilizarn como oportunidad para analizar
la desigualdad en trminos de carga de trabajo, participacin y toma de decisiones
con respecto al agua potable y el saneamiento, poniendo el acento en las estrategias
para apoyar la igualdad.
g) El proyecto se apoyar en la informacin provista por el anlisis de gnero para
identificar actividades de capacitacin tcnica, intercambio de informacin e
infraestructura en las que pueda resultar necesaria la accin afirmativa para
garantizar que mujeres y hombres se beneficien de las iniciativas del proyecto en
igualdad de condiciones. Las necesidades tanto de hombres como de las mujeres se
tendrn en cuenta para la logstica para fijar las fechas de reunin de los comits de
agua, sus horarios y ubicaciones , asegurando as que las mujeres puedan participar

61

en forma regular. Se abordarn las barreras que limitan la participacin de las


mujeres para as facilitarla. Se llevarn y supervisarn registros de participacin
desagregados por sexo para evaluar la eficacia de las estrategias implementadas.
h) En las ferias comunitarias organizadas por los CAPyS se incluirn actividades que
promuevan la igualdad de gnero en las prcticas de aprovisionamiento de agua y de
higiene. Se promover el reconocimiento al rol que desempean las mujeres y las
nias, as como la mayor participacin de los hombres en las tareas del hogar,
mediante exposiciones y juegos.
i) El proyecto documentar los niveles de participacin y liderazgo de las mujeres en
las organizaciones campesinas. En estas organizaciones se promovern la
participacin y el liderazgo equitativos de las mujeres mediante dilogos en reuniones
y sesiones facilitadas en las que participen mujeres y hombres integrantes de las
organizaciones campesinas socias. Siempre que sea posible, el proyecto apoyar la
remocin de las barreras que afectan la participacin significativa de las mujeres.
j) El proyecto se apoyar en la informacin provista por el anlisis de gnero para
identificar actividades de capacitacin y productivas en las que pueda resultar
necesaria la accin afirmativa para garantizar que mujeres y hombres se beneficien
de las iniciativas del proyecto en igualdad de condiciones. Las necesidades tanto de
los hombres como de las mujeres se tendrn en cuenta en aspectos como los
horarios, ubicaciones, costo del transporte, etc. que podran actuar como barreras
para la participacin de las mujeres. Se llevarn y supervisarn registros de
participacin desagregados por sexo para evaluar la eficacia de las estrategias
implementadas.
Sostenibilidad ambiental:
Este resultado intermedio incorporar las siguientes consideraciones ambientales:
a) En las iniciativas de capacitacin se pondr nfasis en la importancia de tener en
cuenta los factores ambientales en la planificacin, implementacin y supervisin de
programas para la salud y el desarrollo materno e infantil integrales. Esto incluir
identificar los riesgos y oportunidades que presentan las dimensiones ambientales,
permitiendo que las/os integrantes de la comunidad, organizaciones de la sociedad
civil y agentes comunitarias/os en salud tengan el conocimiento y las habilidades
necesarias para abordar los factores ambientales relativos a la salud y el desarrollo
materno e infantil integrales. Los enfoques de la salud materna e infantil, la difusin
sobre salud y la gestin de programas de salud con enfoque de igualdad de gnero
incluirn informacin sobre las dimensiones ambientales que ejercen impactos
negativos y positivos sobre la igualdad de gnero, la salud materna e infantil.
b) En forma consistente, Plan utiliza enfoques que integran consideraciones
ambientales en todos los aspectos de sus iniciativas de agua potable y saneamiento,
incluyendo la construccin, mejoramiento, mantenimiento, operacin y formacin.
Adems de integrar consideraciones ambientales en sus directrices, listas de control,
materiales y sesiones de capacitacin, Plan capacita a comits de agua potable para
que realicen anlisis del agua con sensibilidad ambiental, garantiza el uso eficiente
del agua mediante enfoques de conservacin y gestin, y garantiza que en las visitas
entre comunidades para aprender sobre conductas higinicas entre pares se incluya
un anlisis de las dimensiones ambientales.

62

c) Se utilizarn mtodos ambientalmente apropiados de produccin que reduzcan los


impactos ambientales negativos y aumenten los impactos positivos de la agricultura
en los huertos de las/os agricultoras/es, huertos comunitarios, huertos escolares,
parcelas y huertos irrigados. Se identificarn mtodos que se ajusten a los
microclimas locales y tengan en cuenta los efectos esperados del cambio climtico
sobre la agricultura. Siempre que sea posible, en los planes municipales de seguridad
alimentaria se identificarn y abordarn los factores ambientales contribuyentes tales
como la deforestacin y el cambio climtico. En el caso de este ltimo, se pondr el
acento en la adaptacin.
d) En la capacitacin y facilitacin de prcticas sostenibles de produccin agrcola, se
pondr el acento en mtodos ambientalmente apropiados, entre ellos el intercalar
cultivos de legumbres, abonos, control natural de plagas y conservacin del agua.
RESULTADO INTERMEDIO 3
Gobiernos Autnomos Municipales implementan un modelo de atencin y gestin
integral, intersectorial, participativo e intercultural para la salud, nutricin y el desarrollo
materno-infantil con enfoque de igualdad de gnero
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
%
de
Gobiernos
Autnomos
Municipales que aplican un modelo
de gestin para la salud y el
Incremento a partir de la lnea base de un
3.1
desarrollo integral materno-infantil
20% 30
de
manera,
intersectorial,
participativa, intercultural
y con
enfoque de igualdad de gnero
% de asignacin presupuestaria en
el POA municipal para la salud y
20% de incremento en asignacin
3.2
presupuestaria;
desarrollo integral materno-infantil
segn el Plan Municipal de Salud
% de ejecucin presupuestaria
3.3
efectiva anual del monto asignado
15% de incremento en gastos efectivos
en los Planes Municipales de Salud
Nmero de municipios con Planes
Municipales de Salud que priorizan
la salud
y desarrollo integral
materno-infantil
elaborados
3.4
26 municipios
participativamente y en consistencia
con la poltica SAFCI

RESULTADO INMEDIATO 310


Personal de salud con mayores competencias para la difusin y capacitacin sobre
salud y nutricin materno-infantil dirigidas a mujeres y hombres
30

Cada municipio tiene que alcanzar a normas de calidad y sensibilidad de gnero que sern establecidas por el
proyecto como parte del monitoreo de ello, al terminar la lnea base

63

No. de
Indicador

INDICADOR

META PARA EL FIN DE PROYECTO

Nmero de profesionales de la salud


mujeres
y
hombres,
)
con
800 profesionales de la salud
3.1.1
competencias para la atencin
(560 mujeres; 240 hombres)
intersectorial en de la salud y
desarrollo materno-infantil
Nmero de personal municipal que
promueve la igualdad de gnero en
130 empleados/as municipales
3.1.2
(52 mujeres; 78 hombres)
las acciones de salud y desarrollo
integral materno-infantil
PRODUCTO 311
Capacitacin brindada a varias/os prestadoras/es de servicios en primera lnea sobre
temas claves ligados a la salud y el desarrollo materno e infantil integrales.
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador

3.2.1

Nmero de profesionales de la salud


(v/m) que asisten a capacitaciones
sobre
prcticas
de
salud,
sexualidad, reproduccin y nutricin
con enfoque de igualdad de gnero
y sostenibilidad ambiental

800 trabajadoras/es de la salud


capacitadas/os (m/v)
560 mujeres
240 hombres

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE PROYECTO

3111

3112

Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os de salud y educacin,
personal municipal, facilitadoras/es
municipales
del
proyecto,
integrantes
de
la
comunidad
(mujeres y hombres) y socios
involucrados en temas de igualdad
de gnero y sus efectos sobre las
reas ligadas a la salud, acerca de
las estrategias interinstitucionales
del proyecto (SANTOLIC, salud
materna e infantil, desarrollo infantil,
derechos sexuales y reproductivos,
seguridad alimentaria, nutricin,
etc.)
Capacitacin del personal de salud
(mujeres y hombres), incluyendo al
personal de las UNIs, como
facilitadoras/es de AIEPI Nut para la
familia y la comunidad, SAFCI y el
Programa Desnutricin Cero, con
enfoque de igualdad de gnero.

900 hombres
850 mujeres

250 hombres
300 mujeres

64

3113

Dar seguimiento al personal de


salud en su trabajo de consejera,
ejecucin
de
regulaciones
y
metodologas
de
capacitacin
empleadas con integrantes de la
comunidad.

Seguimiento con:
400 hombres
350 mujeres

RESULTADO INMEDIATO 320


Funcionarias/os pblicas/os de gobiernos municipales con capacidad para planificar,
implementar y monitorear los Planes Municipales de Salud y Nutricin con enfoque de
igualdad de gnero
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
Nmero de funcionarias/os de
gobiernos
municipales
con
competencias de mtodos de
130 empleados/as municipales
3.3.1
planificacin
participativa
con
(52 mujeres; 78 hombres)
enfoque de igualdad de gnero para
la
elaboracin
de
Planes
Municipales de Salud y Nutricin.
PRODUCTO 321
Capacitacin brindada a los gobiernos sobre planificacin participativa, gestin en
salud, desarrollo y gestin de sistemas de vigilancia e informacin.
No. de
Indicador

INDICADOR

META PARA EL FIN DE PROYECTO

3.4.1

Nmero de planes locales de salud


y desarrollo materno e infantil
participativos

130 planes (uno por ao para cada


municipio)

3.4.2

Nmero de trabajadoras/es de la
salud capacitadas/os para aplicar y
utilizar el sistema de monitoreo

400 trabajadores de la salud capacitados


400 trabajadoras de la salud capacitadas

3.4.3

Nmero de CAIs dirigidos desde el


plano local, con participacin
comunitaria

26 CAIs con paridad de gnero,


representacin de ACS, jvenes y
comits locales de salud, que se renen
trimestralmente

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE PROYECTO

3211

3212

65

Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os en la gestin de los
Concejos
Municipales
de
Alimentacin y Nutricin (COMAN),
la poltica SAFCI y la atencin
continuada.
Formacin para funcionarias/os
pblicas/os
pblicas/os
en
planificacin
participativa
con
perspectiva
de
gnero
y

208 hombres
208 mujeres

240 hombres
160 mujeres

3213

3214

3215

3216

sostenibilidad ambiental.
Convocatoria
a
sesiones
participativas y/o creacin de
vnculos
con
autoridades
nacionales,
departamentales,
municipales y comunitarias.
Participacin de integrantes del
CONAN, los CODAN y COMAN en
la vigilancia y evaluacin de los
avances en cuanto a los indicadores
del proyecto, en particular los
referidos a nutricin, alimentacin y
seguridad nutricional.
Fortalecimiento de los sistemas de
monitoreo, informacin y gestin
para la salud y el desarrollo integral
materno e infantil, de modo que
tengan un enfoque de igualdad de
gnero y sostenibilidad ambiental, y
estn alineados con el Ministerio de
Salud y Deportes.
Aportes a la capacidad tcnica de
los COMAN

52 sesiones
3,120 hombres
3,120 mujeres

600 hombres
600 mujeres

400 hombres
400 mujeres

94 hombres
94 mujeres

RESULTADO INMEDIATO 330


Funcionarias/os pblicas/os municipales con competencias para brindar servicios
intersectoriales de salud y desarrollo integral materno-infantil (salud, agua y
saneamiento nutricin, preparacin para desastres)
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
Nmero
de
funcionarias/os
municipales que identifican riesgos y
ventajas de las determinantes de la
salud
en las poblaciones ms
130 empleados/as municipales
3.5.1
(52 mujeres; 78 hombres)
vulnerables de su municipio y que
propician acciones relacionadas al
proyecto
a travs de la Mesa
Municipal de Salud
% de
funcionarias/os Tcnicos
80% de funcionarias/os tcnicos del
3.5.2
Municipales
que apoyan
a la
Municipio
comunidad en A&S y Nutricin
PRODUCTO 331
Capacitacin y apoyo brindados a las autoridades municipales sobre los comits de
agua, higiene, implementacin de polticas en salud, nutricin, cambio climtico y
preparacin para desastres
No. de
INDICADOR
META PARA EL FIN DE PROYECTO
Indicador
3.6.1

Nmero de Unidades Tcnicas de


Infraestructura
Municipal

26 UTIMs

66

capacitadas para apoyar a los


CAPyS
en
el
desarrollo
e
implementacin de planes de
mantenimiento operativo y sistemas
tarifarios

3.6.2

Nmero de autoridades municipales


capacitadas en preparacin para
desastres
con
sensibilidad
ambiental y enfoque de igualdad de
gnero

105 autoridades municipales

No. de
Actividad

DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

META PARA EL FIN DE PROYECTO

3311

3312

3313

3314

Capacitacin a mujeres y hombres


de las Unidades Tcnicas de
Infraestructura Municipal (UTIMs)
para que puedan brindar apoyo
tcnico a los comits de agua y
saneamiento
Capacitacin a los municipios en la
mitigacin de los efectos causados
por desastres naturales en la salud,
nutricin, agua y saneamiento, con
nfasis en las mujeres y las nias e
incluyendo
consideraciones
ambientales, del cambio climtico y
de igualdad de gnero.
Promover la creacin de Unidades
de Gestin de Riesgos (UGR) en
los municipios, y fortalecimiento de
las funciones de las existentes, con
participacin de las mujeres.
Fortalecimiento de capacidades de
las redes de salud para la
implementacin,
vigilancia
y
evaluacin de polticas de salud.
Igualdad de gnero:

700 hombres
500 mujeres

200 hombres, 160 mujeres


520 nios, 520 nias

80 hombres
40 mujeres

12 redes de salud

Este resultado intermedio incorporar las siguientes consideraciones de igualdad


de gnero:
a) Se posicionar al enfoque de igualdad de gnero como tema transversal en las
sesiones de formacin e informativas del proyecto sobre saneamiento bsico
(SANTOLIC), desarrollo infantil (EIMID), salud (AIEPI), derechos sexuales y
reproductivos, y nutricin. La Unidad de Gnero del Ministerio de Salud y
Deportes estar involucrada en el proceso de diseo del plan de estudios y de los
materiales de capacitacin.
b) Entre las actividades de seguimiento se incluir la evaluacin de la capacidad
de todas las/os participantes en las sesiones para transversalizar el enfoque de

67

igualdad de gnero en su trabajo.


c) Se identificarn los riesgos y oportunidades que presentan la estructura de los
COMAN, la poltica del PMD-C y el SAFCI para la promocin de la igualdad de
gnero y se los abordar en las actividades de capacitacin con funcionarias/os
pblicas/os. Algunos temas a tratar sern los siguientes:
o
o

La necesidad de dar cuenta de las necesidades especficas de todas/os


las/os integrantes de la familia en materia de salud,
Las barreras a que se enfrentan las mujeres para participar en la gestin
comunitaria de programas de salud.

d) Se evaluarn los conocimientos y actitudes de los gobiernos municipales para


adaptar y elaborar mejor el plan de estudios y los materiales de formacin, y para
disear campaas sobre la igualdad de gnero y planificacin ambientalmente
sostenible. En las herramientas y metodologas existentes y nuevas se
incorporarn consideraciones y dimensiones de gnero relevantes, garantizando
que se incluyan claramente las necesidades e intereses de mujeres y nias en
los planes y polticas municipales.
e) Se garantizar la participacin de las mujeres y de sus organizaciones en la
preparacin de sesiones participativas y otras actividades de vinculacin. La
logstica de las sesiones se planificar con enfoque de igualdad de gnero y se
elaborarn metodologas de consulta con este enfoque para que las sesiones
o Promuevan la participacin significativa de mujeres y nias,
o Garanticen el abordaje de las necesidades e intereses de mujeres y
nias; y
o Promuevan entre los hombres el reconocimiento de los aportes de las
mujeres a la salud comunitaria, la produccin y la preparacin para el
desastre.
f) Integrantes del CONAN, los CODAN y COMAN recibirn capacitacin sobre la
importancia de la informacin desagregada por sexo y por edad, y de las metas
proporcionales en cuanto a la igualdad de gnero para los indicadores del
proyecto.
g) En las actividades para el desarrollo de capacidades que procuran fortalecer
los sistemas de informacin, se incluir informacin sobre la necesidad de
recolectar y analizar informacin desagregada por sexo y edad en forma
consistente y responder a ella.
h) En la formacin tcnica para unidades municipales de agua potable y
saneamiento se incluirn actividades y un plan de estudios que se apoyen en las
informaciones y los anlisis recogidos durante el estudio de lnea de base y los
incluyan, sobre todo en cuanto a:
o Uso del agua potable y diferencias entre nias/mujeres y nios/hombres
en el acceso;
o Divisin sexual del trabajo en relacin a la recoleccin del agua, su uso,
aprovisionamiento y gestin; y
o Barreras para la participacin y el liderazgo de las mujeres en los CAPyS.
Se promover la participacin equitativa de hombres y mujeres de estas

68

unidades.
i) En la formacin tcnica sobre gestin de riesgos se identificarn y tomarn en
cuenta las necesidades, capacidades y vulnerabilidades diferentes y nicas de
mujeres, hombres, nias y nios.
j) Se fijarn directrices, que luego sern incluidas en las actividades de
formacin, que:
o Tengan en cuenta las necesidades e intereses especficos de adultas,
nias y mujeres jvenes en la recuperacin posterior a los desastres;
o Reconozcan el trabajo que hacen las mujeres en todas las etapas de la
preparacin para los desastres y la recuperacin posterior;
o Aborden los riesgos de violencia contra mujeres y nias durante la
recuperacin posterior a los desastres;
o Promuevan el acceso equitativo de las mujeres a los recursos para la
recuperacin.
k) En las UGR se promover la participacin de las mujeres, brindando
informacin sobre la importancia de que las mujeres opinen acerca de la
mitigacin de riesgos. Durante este perodo se recoger informacin acerca de la
disposicin de las/os funcionarias/os municipales para incluir a mujeres en las
UGR, para influir sobre los esfuerzos que se realicen en otros municipios.
l) Se promover la participacin de las mujeres en la capacitacin brindada a las
redes de salud y se le dar seguimiento para:
o Evaluar el carcter apropiado de las metodologas que tengan en cuenta
las barreras tradicionales para la participacin activa de las mujeres,
o Dar seguimiento y abordar la resistencia masculina a la participacin de
las mujeres en las actividades de formacin y en los resultados.
Sostenibilidad ambiental:
Este resultado intermedio incorporar las siguientes consideraciones
ambientales:
a) En la capacitacin brindada a prestadoras/es de servicios de primera lnea
sobre temas claves de la salud y el desarrollo integral materno e infantil, se
incluirn los determinantes ambientales que ejercen impacto negativo y positivo
sobre la salud y el desarrollo, poniendo nfasis en la importancia y la relevancia
del conocimiento tradicional y local sobre el medio ambiente, en el contexto de un
enfoque basado en evidencias para abordar temas de salud y desarrollo.
b) En la capacitacin para AIEPI Nut de la familia y la comunidad, SAFCI y
Desnutricin Cero, se incluirn las dimensiones ambientales que ejercen impacto
negativo y positivo sobre la salud.
c) En el seguimiento al trabajo de consejera, ejecucin de regulaciones y
metodologas para la capacitacin realizada por el personal de salud, se incluirn
anlisis de calidad de los aspectos ambientales de las sesiones de formacin y
orientacin, as como de la inclusin del medio ambiente en los planes de accin.

69

d) En la capacitacin brindada al gobierno sobre planificacin participativa,


gestin en salud, desarrollo y gestin de sistemas para el monitoreo y la
informacin, se incluirn los determinantes ambientales que ejercen impacto
negativo y positivo sobre la salud y el desarrollo.
e) Se capacitar a funcionarias/os pblicas/os municipales sobre la importancia
de las consideraciones ambientales en el trabajo de los Concejos de
Alimentacin y Nutricin, la poltica SAFCI y la atencin continuada. Esto incluye
esfuerzos para crear conciencia entre el pblico e informar a la comunidad.
f) Se capacitar a autoridades municipales y a organizaciones sociales, y tambin
se organizarn actividades para informar a la comunidad y crear conciencia entre
el pblico acerca de la planificacin participativa y con sensibilidad ambiental.
g) En las sesiones participativas y de vinculacin con autoridades nacionales,
departamentales, municipales y comunitarias se incluirn discusiones sobre las
dimensiones ambientales relacionadas con la salud y el desarrollo.
h) En el monitoreo y la evaluacin de los indicadores del proyecto se incluirn
dimensiones ambientales ligadas a la nutricin, la seguridad alimentaria y la
nutricional.
i) Las autoridades municipales recibirn capacitacin, informacin y apoyo para
que puedan elaborar e implementar intervenciones del proyecto que reconozcan
las dimensiones ambientales que favorecen o impiden las iniciativas de los
comits de agua potable en cuanto a higiene, implementacin de la poltica de
salud, nutricin, mitigacin y adaptacin al cambio climtico, e iniciativas de
preparacin para los desastres. Esto incluye que las autoridades tengan la
capacidad de identificar los principales riesgos y ventajas ambientales de las
poblaciones vulnerables en su municipio en lo que se refiere a este proyecto.
j) El enfoque de Plan sobre el agua potable y el saneamiento integra plenamente
los aspectos ambientales y tcnicos, lo que quedar reflejado en estos
programas de formacin.
k) En la capacitacin se incluirn consideraciones ambientales y relativas al
cambio climtico sobre la mitigacin de los efectos de los desastres naturales
sobre la salud, nutricin, agua potable y saneamiento. La capacitacin tambin
pondr nfasis en la importancia de evitar los desastres naturales mediante la
planificacin, informacin y comunicacin adecuadas.
l) Las Unidades de Gestin de Riesgos recibirn apoyo, capacitacin e
informacin para abordar los riesgos ambientales y creados por el cambio
climtico.

3.3 Cronograma para la Implementacin del Proyecto

70

El cronograma para la implementacin del proyecto presenta todas las actividades definidas en
el Modelo Lgico, indicando en qu momento de los seis aos de vida del proyecto se
implementarn.
Plan de Trabajo Anual para seis aos: Abril de 2011 Marzo de 2017
Cdigo
Actividad
Marco cronolgico (Aos)
WBS
Producto 111: Materiales de capacitacin y mensajes para
I
II
III
IV
V
VI
campaas sobre salud y desarrollo integral materno e infantil
elaborados y difundidos
1111
Diseo, revisin, adaptacin y validacin de materiales
educativos utilizando siempre que sea posiblerecursos existentes (PMD-C, SAFCI, AIEPI, EIMID,
SVIN-C, etc.), garantizando la integracin del enfoque
de igualdad de gnero y de sostenibilidad ambiental.
1112
Elaboracin e implementacin de una estrategia
comunicacional del proyecto, de manera colectiva,
participativa y con enfoque de igualdad de gnero.
Producto 121: Materiales de capacitacin y mensajes para campaas sobre salud y desarrollo
31
integral materno e infantil elaborados y difundidos .
1211
Visitas domiciliarias para evaluar y guiar los cuidados
bsicos y el desarrollo de madres, nias y nios, como
forma de brindar apoyo a madres, padres, nias y nios
menores de cinco aos y embarazadas
1212
Formacin de lderes juveniles mujeres y hombres para
la aprendizaje entre pares mixta en prcticas clave de
AIEPI (Atencin Integrada a las Enfermedades
Prevalentes de la Infancia)
Producto 131: Espacios incluyentes para ambos sexos y otros segregados creados para
promover el aprendizaje y el intercambio de experiencias
1311
Creacin de espacios comunitarios de juego educativo
(patios de recreo comunitarios) ludotecas comunitarias
para reforzar el desarrollo infantil temprano
1312
Organizacin de sesiones informativas en los espacios
comunitarios para embarazadas y sus parejas sobre
atencin a la salud pre y posparto
1313
Organizacin
de
sesiones
informativas
para
incrementar el conocimiento de la comunidad, sobre
todo de adolescentes mujeres y hombres, en temas
como la salud sexual y reproductiva y la prevencin de
la violencia contra las mujeres.
1314
Organizacin de sesiones informativas para mujeres,
hombres, nias/os y adolescentes sobre temas
ambientales, cambio climtico y mitigacin de riesgos
con enfoque de igualdad de gnero
1315
Formacin de integrantes de la comunidad (mujeres,
hombres, nias/os y adolescentes) en temas ligados a
la provisin de agua, saneamiento e higiene, con
enfoque de igualdad de gnero
Producto 211: Capacitacin brindada a mujeres y hombres de organizaciones comunitarias, OSC
y ACS sobre enfoques participativos y de igualdad de gnero en programas de salud integral
31

Entre las intervenciones se incluyen discusiones y seguimiento especfico por parte de Agentes Comunitarios en
Salud sobre atencin primaria de la salud(atencin del embarazo, atencin postnatal, salud reproductiva, desarrollo
infantil, violencia contra las mujeres y nutricin)

71

materno infantil, difusin sobre temas de salud y gestin de la salud.


2111
Formacin de mujeres y hombres integrantes de las
comunidades en la gestin participativa de programas
de salud, haciendo referencia a la poltica SAFCI y al
desarrollo y evaluacin de Planes Operativos Anuales
(POAs
2112
Capacitacin de OSC, incluyendo a las de mujeres y a
los grupos juveniles, en enfoques participativos y de
igualdad de gnero en concordancia con el AIEPI
2113
Capacitacin de ACS y ALS mujeres y hombres para
que la difusin de prcticas saludables en la comunidad
dirigida a las embarazadas, mujeres en perodo de
lactancia y familias con nias/os menores de 5 aos.
Producto 221: CAPyS (Comits de Agua Potable y Saneamiento) creados, capacitados y
apoyados, con enfoque de igualdad de gnero, con las mejoras necesarias en cuanto a
infraestructura
2211
Creacin de comits de agua potable y saneamiento
donde sea necesario, con participacin igualitaria de
ambos sexos.
2212
Capacitacin a mujeres y hombres integrantes de los
comits de agua y saneamiento para que administren,
hagan el mantenimiento y operen sistemas de agua y
saneamiento
2213
Capacitar a los comits de agua potable y saneamiento
para que lleven a cabo anlisis, controles y tratamiento
del agua adecuados medio ambientalmente
2214
Apoyo a los comits de agua y saneamiento para la
promocin de prcticas saludables en cuanto al agua,
saneamiento e higiene
2215
Visitas de una comunidad a otra para el aprendizaje de
conductas higinicas entre comunidades pares
2216
Aportacin de recursos para la construccin y el
mejoramiento de sistemas de agua y saneamiento
Producto 231: Capacitacin y apoyo brindados a mujeres y hombres que se dedican a la
agricultura en pequea escala y a sus organizaciones para que produzcan una mayor cantidad de
alimentos nutritivos utilizando tcnicas sostenibles.
2311
Creacin de organizaciones campesinas y/o apoyo a
las ya existentes, con particular nfasis en la
participacin de las mujeres
2312
Brindar capacitacin adecuada en la produccin y
gestin participativa a personas dedicadas a la
agricultura en pequea escala, especialmente mujeres
agricultoras
2313
Facilitar la produccin sostenible desde el punto de
vista ambiental de una mayor cantidad de alimentos
nutritivos locales en huertos familiares y escolares
Producto 311: Capacitacin brindada a varias/os prestadoras/es de servicios sobre temas claves
ligados a la salud y el desarrollo integral materno e infantil
3111
Capacitacin de funcionarias/os pblicas/os de salud y
educacin,
personal
municipal,
facilitadoras/es
municipales del proyecto, integrantes de la comunidad
(mujeres y hombres) y socios involucrados en temas de
igualdad de gnero y sus efectos sobre las reas
ligadas a la salud, acerca de las estrategias
interinstitucionales del proyecto (SANTOLIC, salud

72

materna e infantil, desarrollo infantil, derechos sexuales


y reproductivos, seguridad alimentaria, nutricin, etc.)
3112
Capacitacin del personal de salud (mujeres y
hombres), incluyendo al personal de las UNIs, como
facilitadoras/es de AIEPI, SAFCI y el Programa
Multisectorial Desnutricin Cero, con enfoque de
igualdad de gnero.
3113
Dar seguimiento al personal de salud en su trabajo de
consejera, ejecucin de regulaciones y metodologas
de capacitacin empleadas con integrantes de la
comunidad.
Producto 321: Capacitacin brindada a los gobiernos sobre planificacin participativa, gestin en
salud, desarrollo y gestin de sistemas de vigilancia e informacin
3211
Capacitacin de funcionarias/os pblicas/os en la
gestin de los Concejos Municipales de Alimentacin y
Nutricin (COMAN), la poltica SAFCI y la atencin
continuada.
3212
Formacin para funcionarias/os pblicas/os pblicas/os
en planificacin participativa con enfoque de igualdad
de gnero y sostenibilidad ambiental.
3213
Convocatoria a sesiones participativas y/o creacin de
vnculos con autoridades nacionales, departamentales,
municipales y comunitarias.
3214
Participacin de integrantes del CONAN, los CODAN y
COMAN en la vigilancia y evaluacin de los avances en
cuanto a los indicadores del proyecto, en particular los
referidos a nutricin, alimentacin y seguridad
nutricional.
3215
Fortalecimiento de los sistemas de monitoreo,
informacin y gestin para la salud y el desarrollo
integral materno e infantil, de modo que tengan un
enfoque de igualdad de gnero y sostenibilidad
ambiental, y estn alineados con el Ministerio de Salud
y Deportes.
3216
Aportes a la capacidad tcnica de los COMAN
Producto 331: Capacitacin y apoyo brindados a las autoridades municipales sobre los comits
de agua, higiene, implementacin de polticas en salud, nutricin, cambio climtico y preparacin
para desastres
3311
Capacitacin a mujeres y hombres de las Unidades
Tcnicas de Infraestructura Municipal (UTIMs) para que
puedan brindar apoyo tcnico a los comits de agua y
saneamiento
3312
Capacitacin a los municipios en la mitigacin de los
efectos causados por desastres naturales en la salud,
nutricin, agua y saneamiento, con nfasis en las
mujeres y las nias e incluyendo consideraciones
ambientales, del cambio climtico y de igualdad de
gnero.
3313
Promover la creacin de Unidades de Gestin de
Riesgos (UGR) en los municipios, y fortalecimiento de
las funciones de las existentes, con participacin de las
mujeres.
3314
Fortalecimiento de capacidades de las redes de salud
para la implementacin, vigilancia y evaluacin de
polticas de salud.

73

Producto 411: Gestin del proyecto


4111
Contratacin del personal del proyecto
4112
Plan de Implementacin del Proyecto
4113
Talleres para la planificacin del proyecto
4114
Informes narrativos y financieros
4115
Evaluacin de lnea de base sobre salud y desarrollo
materno e infantil realizada por equipo consultor
externo
4116
Compras de equipamiento
4117
Firma de acuerdos de asociacin
4118
Formacin de comits del proyecto y participacin en
ellos

74

4. ESTRUCTURA DE GESTIN
4.1 Enfoque General de la Gestin
El Proyecto se implementar segn el acuerdo marco entre los gobiernos de Canad y Bolivia,
y del acuerdo de contribucin entre la Agencia Ejecutora Canadiense (Plan Canad) y CIDA.
Plan Canad y Plan Bolivia firmarn un Documento sobre el Acuerdo de Donacin (GAD, en
ingls) donde se detallan las responsabilidades y roles de cada parte en el proyecto. Plan
Canad y Plan Bolivia tendrn la responsabilidad de implementar el Proyecto de forma eficiente
y eficaz para alcanzar los resultados esperados.
4.2 Estructura organizacional
En el organigrama del proyecto (Ver Figura 4A) se definen los organismos a cargo de la gestin
y las relaciones establecidas entre ellos a fin de dirigir y supervisar la implementacin del
proyecto:
El Comit de Gestin del Proyecto (CGP) Dentro del CGP CIDA y el MSD sern responsable
de la aprobacin de los principales documentos del proyecto, como el Plan de Implementacin
del Proyecto, los Planes de Trabajo Anuales, presupuestos y otros documentos relacionados,
as como de la revisin y aprobacin de todos los cambios propuestos en el diseo del proyecto
recomendados por el CTP. Se reunir dos veces por ao, con la participacin de Plan Canad
y Plan BoliviaCIDA y MSD. Estas reuniones se programarn posterior a las reuniones del CTP
y estar presidido por CIDA y el MSD.. El CT-CONAN, Plan Canad y Plan Bolivia sern
miembros del CGP, Plan y ser responsable de su logstica y agenda.
El CGP aprobar
Plan de Implementacin del Proyecto.
Planes Anuales de Trabajo.
Informes de avances anuales.
A
El Comit Tcnico del Proyecto (CTP) supervisar y establecer las direcciones estratgicas
y polticas para la implementacin efectiva del proyecto, mismas que sern presentadas al CGP
para su anlisis y aprobacin. Se reunir dos veces por ao con la participacin de Plan
Canad, Plan Bolivia, CT-CONAN, CIDA y MSD. Estas reuniones se programarn para seguir
la presentacin de los informes del proyecto. El CTP estar presidido por CIDA y por un/a
representante del MSD. Plan Canad y Plan Bolivia son miembros el CTP y sern
responsables de su logstica y agenda. Las decisiones se tomarn por consenso. El CTP ser
responsable de la revisin de todos los cambios propuestos en el diseo del proyecto.
El CTP:
Revisar el Plan de Implementacin del Proyecto, Planes Anuales de Trabajoe
informes de avances anuales para recomendar su aprobacin por el CGP.
Analizar la relevancia de los principales documentos del proyecto, como el Modelo
Lgico y el Marco de Medicin del Rendimiento y realizar las modificaciones que sean
pertinentes.
Monitorear y revisar los avances de las actividades planificadas; evaluar el
desempeo general del proyecto en cuanto al logro de sus resultados y productos
basndose en el MMR aprobado para el proyecto.

75

Analizar las evaluaciones del proyecto que tengan lugar durante la duracin del mismo
y formular recomendaciones a partir de ellas.
Supervisar la integracin del enfoque de igualdad de gnero, el medio ambiente y el
buen gobierno como prioridades en el proyecto
Supervisar la coordinacin y colaboracin entre el proyecto y otros proyectos y
programas
Proporcionar informacin y directrices sobre la direccin general del proyecto en el
contexto de la poltica nacional para el desarrollo
Proporcionar la direccin estratgica para garantizar que el proyecto est posicionado
dentro del marco poltico gubernamental y de sus prioridades para el sector
Presentar informes sobre los aportes en especie realizados por el MSD
Aportar recomendaciones acerca de cmo el proyecto puede encarar las actividades
destinadas a desarrollar y compartir conocimientos para contribuir a alcanzar los
requisitos y objetivos fijados en las polticas
Discutir sobre la articulacin de las acciones estratgicas del proyecto y su articulacin
con las polticas intersectoriales.
Funcionar como foro para debatir y establecer recomendaciones a partir de la
implementacin del proyecto.

Comit de Gestin del Programa. El Programa de Salud de ACDI en Bolivia tendr un Comit
de Gestin del Programa presidido por el Ministerio de Salud y Deportes MSD, como la
autoridad del sector salud en Bolivia, y ACDI.
El Ministerio de Planificacin del Desarrollo ser miembro de este comit y Plan Internacional
podr participar como observador cuando sea necesario. El Comit de Gestin del Programa
se reunir al menos una vez al ao y ser responsable de revisar los resultados actualizados
de las inversiones del Programa, las limitaciones que se han enfrentado que han afectado al
logro de los resultados, as como las oportunidades de nuevos lineamientos o nuevas
actividades.
El comit recibir informacin de los reportes anuales y los planes de trabajo de todos los
proyectos que hacen al Programa, de manera anticipada a la realizacin de las reuniones. El
Comit del Gestin del Programa de Salud de ACDI tambin tendr un Comit Operativo,
compuesto por las diferentes organizaciones involucradas en este programa.
Este Comit Operativo se reunir al menos dos veces al ao y ser co presidido por el MSD y
ACDI. Este espacio ser la plataforma que facilite la comunicacin y el intercambio de
informacin entre las organizaciones involucradas en el programa. Tambin elaborarn
recomendaciones para el Comit de Gestin del Programa cuando se requiera.
Un Comit de Coordinacin del Proyecto (CCP), ser convocado y presidido por Plan Bolivia
con apoyo de Plan Canad. Centrado en la implementacin del proyecto, este organismo se
reunir cada ao para discutir los avances del proyecto y sus desafos, as como para dialogar
en torno a las polticas vinculadas al desarrollo materno, neonatal e infantil, fortaleciendo as el
contenido tcnico y los resultados del proyecto. Estas reuniones sern una oportunidad
importante para la comunicacin, coordinacin y discusin sobre las reas temticas del
proyecto y su progreso general hacia el logro de resultados. El Comit de Coordinacin
identificar obstculos y formular recomendaciones al CTP.

76

La composicin de las/os integrantes del CCP puede variar durante la vida del proyecto,
basndose en las necesidades y prioridades determinadas en los Planes de Trabajo Anuales.
Las reuniones del CCP se realizarn en La Paz o en algunas de las localidades en las que se
implementa el proyecto. Las/os integrantes del CCP sern responsables de:; coordinar
acciones para alinear e implementar el proyecto de acuerdo a las polticas vigentes; monitorear
y revisiar los avances de las actividades planificadas y del desempeo general del proyecto.
El CCP podr incluir a:
un/a representante de cada SEDES
un/a funcionario/a electo/a de cada CODAN
un/a representante de las ONG socias
un/a representante del Concejo social Departamental de Salud (rotacin anual)
un/a representante de las OBC (rotacin anual)
un/a representante municipal por departamento (rotacin anual)
Plan, el MSD, el Viceministerio para la Igualdad de Oportunidades y el CT-CONAN se
reunirn en forma peridica para coordinar las actividades de capacitacin, dirigidos a
profesionales de salud, as como las relacionadas a desarrollo infantil temprano y Gnero.
El Equipo Operativo del Proyecto (EOP) se reunir una vez cada seis meses para analizar
los avances en del logro de los resultados del MMR y para coordinar la implementacin de las
actividades, los ajustes programticos, cuestiones financieras y ajustes al presupuesto. Se
reunirn con los SEDES y los CODAN para monitorear y supervisar el proyecto. Se incluir
tambin a los Comits de Anlisis de Informacin (CAIs) a nivel departamental para analizar los
indicadores del proyecto.
El EOP tendr su sede en La Paz, para llevar a cabo el trabajo necesario al nivel nacional y
brindar los servicios de apoyo necesarios finanzas, administracin y gestin del conocimiento.
En las oficinas departamentales de los municipios participantes se crearn equipos
descentralizados de gestin del proyecto para coordinar su implementacin con los municipios
participantes. Plan trabajar con cinco
responsables regionales, que actuarn como
facilitadores del desarrollo en el plano local. Los equipos descentralizados estarn
representados en las reuniones importantes del EOP para fortalecer la consistencia en todas
las actividades de gestin del proyecto. Plan Canad formar parte del EOP, brindando apoyo
tcnico a distancia y en sus visitas de campo
Grupo Tcnico Asesor: Se rene una vez por ao, convocando a expertas/os en distintas
reas para discutir los avances en cada campo. Las reuniones estarn centradas en temas
especficos y contarn con la participacin de expertas/os de organizaciones como la OPS,
WFP, UNICEF y acadmicas/os locales. Estas reuniones se realizarn con anterioridad a las
del CGP y alimentarn las sesiones de PTA.

77

FIGURA 4A: ESTRUCTURA DEL PROYECTO: COMUNIDADES ACTIVAS PARA LA MADRE E INFANCIA SALUDABLES CAMINAS
CIDA (Ottawa y La Paz)

Ministerio de Salud y Deportes (La Paz)

Grupo Tcnico Asesor


Plan Bolivia, Plan Canad, OPS,
UNICEF, PMA, Grupos de
investigacin/acadmicos

Comit de Gestin del Proyecto (CGP)Dirigido por: CIDA & MAE del MSD o su representante
Miembros: Direccin de Planificacin, Direccin de Promocin y Direccin de Servicios, CT CONAN, Plan Canad yPlan Bolivia

Comit Tcnico del Proyecto (CTP)


Dirigido por: CIDA & MSD; Miembros: Direccin Planificacin, Direccin Promocin y Direccin Servicios, CT CONAN, Plan Canad, Plan Bolivia

Comit de Coordinacin del Proyecto (CCP)


Dirigido por: Plan Bolivia; Miembros: Plan Canad, SEDES, CODAN, , Funcionarios municipales electos, ONG socias, Concejo Social Departamental de Salud Social, OBC

Equipo Operativo del Proyecto (EOP)


Coordinacin Nac. Plan Bolivia, Responsables Regionales, Finanzas, Asesoras/es de Programas, Tcnicas/os,

Coordinacin Regional del Proyecto


Oficina de Programas Altiplano
Plan Bolivia

SEDES
Pers. tcn.

Cons.Social
Dep.Salud
(Integrantes
electos/as)

CODAN
Pers. tcn

Coordinacin Regional del Proyecto


Oficina de Programas Sucre
Plan Bolivia

SEDES
Pers. tcn.

Cons.Social
Dep.Salud
(Integrantes
electos/as)

CODAN
Pers. tcn

Gobiernos Municipales
(Funcionarias/os Electas/os y designadas/os)

Gobiernos Municipales
(Funcionarias/os Electas/os y designadas/os)

Facilitadoras/es
municipales
(Contratadas/os
por el Proyecto)

Facilitadoras/es
municipales
(Contratadas/os
por el Proyecto)

Autoridades
, redes y
comits
locales de
salud

Consejo Social
Municipal de Salud
(Integrantes
electas/os)

DILOS
(Func.ele
ctas/os)

COMAN
(Func.elec
tas/os)

Autoridades
, redes y
comits
locales de
salud

Consejo Social
Municipal de Salud
(Integrantes
electas/os)
DILOS
(Func.ele
ctas/os)

COMAN
(Func.elec
tas/os)

Coordinacin Regional del Proyecto


Oruro
APROSAR

SEDES
Pers. tcn.

Cons.Social
Dep.Salud
(Integrantes
electos/as)

CODAN
Pers. tcn

Gobiernos Municipales
(Funcionarias/os Electas/os y designadas/os)
Facilitadoras/es
municipales
(Contratadas/os
por el Proyecto)
Autoridades
, redes y
comits
locales de
salud

Consejo Social
Municipal de Salud
(Integrantes
electas/os)

DILOS
(Func.elec
tas/os)

COMAN
(Func.elec
tas/os)

Coordinacin Regional del Proyecto


Oficina de Programas Tarija
Plan Bolivia

SEDES
Pers. tcn.

Cons.Social
Dep.Salud
(Integrantes
electos/as)

CODAN
Pers. tcn

Gobiernos Municipales
(Funcionarias/os Electas/os y designadas/os)
Facilitadoras/es
municipales
(Contratadas/os
por el Proyecto)
Autoridades
, redes y
comits
locales de
salud

Consejo Social
Municipal de Salud
(Integrantes
electas/os)

DILOS
(Func.elec
tas/os)

COMAN
(Func.elect
as/os)

78

4.3 Descripcin de los organismos a cargo de la gestin


CIDA es responsable de:
o Negociar, firmar y gestionar un Protocolo de Acuerdo con el Gobierno de Bolivia;
o Negociar, firmar y gestionar un acuerdo de contribucin con Plan International Canad;
o Participar y co-presidir el Comit de Gestin del Proyecto para decidir las polticas,
prioridades y direccin general del proyecto;
o Aprobar los principales documentos del proyecto presentados por Plan International
Canad, incluyendo los siguientes: Plan de Implementacin del Proyecto; Planes de
Trabajo Anuales; Informes Narrativos Semestrales del Proyecto; Informes Anuales de
Gestin de la Inversin; y el Informe de Cierre del Proyecto;
o Aprobar los presupuestos correspondientes al Plan de Trabajo Anual, Informes
Financieros Trimestrales y solicitudes para adelantos del Proyecto (direccin y control
financiero);
o Garantizar que los documentos del proyecto producidos sean consistentes con el
acuerdo de contribucin, el PIP y/o los planes anuales de trabajo;
o Monitorear la implementacin del Proyecto para alcanzar resultados;
o Gestionar evaluaciones externas de desempeo del proyecto, analizar el informe
resultante y comentarlo, y llevar a cabo o garantizar que se realice el seguimiento
requerido;
o Interactuar con el Gobierno de Bolivia, Plan International Canad, Plan International
Bolivia Inc., y otros donantes segn resulte necesario;
o Realizar el monitoreo, evaluaciones y auditoras finales del proyecto de acuerdo a lo
estipulado
El Ministerio de Salud y Deportes es responsable de:
o Presidir y participar el Comit de Gestin del proyecto
o Negociar, firmar y gestionar un Protocolo de Acuerdo con el Gobierno Canadiense para
la ejecucin del proyecto;
o Movilizar y brindar informacin a los actores del Proyecto sobre la contribucin de las
contrapartes que complementa la Contribucin Canadiense;
o Garantizar que se asignen personal boliviano por la duracin del Proyecto a nivel
nacional y departamental, asegurando as la ejecucin exitosa del Proyecto.
o Participar junto con funcionarias/os de CIDA en misiones de monitoreo de la
implementacin y el logro de resultados del Proyecto;
o Presentar informes al CGP sobre los aportes en especie;
o Colaborar con las mediciones independientes del desempeo y las actividades de
seguimiento requeridas por las mismas;
o Interactuar con CIDA y Plan y aportarles la informacin requerida;
o Asistir en la presentacin oportuna de los productos o acuerdos de asociacin del
Proyecto con Plan International Bolivia Inc.
Plan Canad es responsable del Proyecto y del logro de resultados. En consonancia con esta
responsabilidad, Plan International Canad participar en la implementacin, coordinacin y
monitoreo permanente del Proyecto, de acuerdo a las prcticas de CIDA y ser responsable de
producir los resultados y productos esperados, tal como se acuerda mutuamente en el Modelo
Lgico, el Marco de Medicin del Rendimiento, el Plan de Implementacin del Proyecto y los

79

Planes de Trabajo Anuales, incluyendo los presupuestos. Plan International Canad cumplir
con estas responsabilidades de manera consultiva, eficiente y eficaz en cuanto al costo.
Plan Canad es responsable de:
o Socio ejecutor de la Cooperacin Canadiense y el principal canal de contacto con ACDI.
o Responsable de entregar los productos y resultados ante ACDI;
o Forma parte del Comit de Gestin del Proyecto y participar del Comit de
coordinacin del Proyecto
o Aportar la experticia tcnica de sus asesoras/es en salud, gnero, M&E, y GBR desde
Canad, como necesario
o Participa en la coordinacin del proyecto ante la CIDA; realizar el monitoreo
permanente y facilitar el monitoreo y la evaluacin del proyecto con Plan Bolivia.
o Gestionar e implementar las actividades del Proyecto, incluyendo los sistemas y
procedimientos administrativos, en consonancia con el Acuerdo de Contribucin firmado
con CIDA y con el Plan de Implementacin del Proyecto, el Plan de Trabajo Anual y los
presupuestos aprobados.
o Rendir cuentas acerca de la gestin financiera, incluyendo la recepcin y el desembolso
de los fondos de CIDA, la preparacin del presupuesto anual, el monitoreo y la rendicin
de informes financieros, de acuerdo a lo estipulado en el Acuerdo de Contribucin.
o Preparar el PIP, los PATs, informes de avances y financieros, coordinndose
estrechamente con los socios del proyecto
o Preparar informes de avances regulares, informes de monitoreo y evaluacin
coordinndose estrechamente con el EGP y presentarlos al MSD y a CIDA, de acuerdo
a los requisitos de rendicin de informes indicados en el Acuerdo de Contribucin
o Administrar los aportes en efectivo y en especie de los socios, segn los trminos y
condiciones del Acuerdo de Contribucin
o Negociar, firmar y gestionar un contrato interno con Plan International Bolivia Inc.
o Comisionar y apoyar el empleo de profesionales de alta calidad y de recursos
organizacionales e institucionales para brindar los servicios de asistencia tcnica
requeridos para alcanzar los resultados esperados del Proyecto
o Aplicar el enfoque de gestin basada en resultados de CIDA para la implementacin del
proyecto; monitorear los logros junto con el EGP basndose en el marco de referencia
establecido para la medicin del desempeo y encarar las acciones correctivas
apropiadas cuando resulte necesario
o Facilitar auditoras sobre los fondos del Proyecto y brindar la asistencia necesaria
durante las revisiones regulares del Proyecto, las visitas de monitoreo y las
evaluaciones realizadas por CIDA
o Interactuar de manera permanente con el PTL de CIDA en su sede central, la Seccin
Desarrollo de la Embajada Canadiense en La Paz, y el MSD por asuntos relacionados
con el proyecto
o Interactuar con CIDA y con los socios de Bolivia a nivel de los gobiernos nacionales,
estatales y locales
o Coordinar actividades apropiadas y complementarias del proyecto con otros proyectos
financiados por CIDA y otros donantes que resulten relevantes para el Proyecto
o Difundir los objetivos del Proyecto, los avances en cuanto al logro de los resultados
esperados y/u otras informaciones del Proyecto entre el pblico canadiense y a otros
pblicos, con la aprobacin de CIDA
Como socio implementador, Plan Bolivia:
o

Facilitar el funcionamiento del Comit de Coordinacin del Proyecto

80

o
o
o
o
o
o
o

o
o
o

o
o

o
o

o
o
o

Participar del Comit de Gestin del Proyecto


Monitorear el desempeo del proyecto para medir y sistematizar los cambios.
Negociar y firmar un contrato interno con Plan International Canad
Negociar, firmar y gestionar un Protocolo de Acuerdo con el MSD
Negociar, firmar y gestionar un Protocolo de Acuerdo con los SEDES
participantes
Negociar, firmar y gestionar un Protocolo de Acuerdo con los gobiernos
municipales participantes
Participar en la gestin e implementacin de las actividades del proyecto,
incluyendo los sistemas y procedimientos administrativos, en consonancia con el
acuerdo firmado con Plan International Canad y con el Plan de Implementacin del
Proyecto, Planes de Trabajo Anuales y presupuestos aprobados
Aplicar el enfoque de gestin basada en resultados de CIDA para la
implementacin del proyecto; monitorear los logros junto con el EGP basndose en
el marco de referencia establecido para la medicin del desempeo y encarar las
acciones correctivas apropiadas cuando resulte necesario
Rendir cuentas por la gestin financiera, incluyendo la recepcin y desembolso de
los fondos de Plan International Canad, preparacin del presupuesto anual,
monitoreo y rendicin de informes financieros, de acuerdo a lo estipulado en el
contrato interno
Participar en la preparacin del PIP, los PATs, informes de avances y financieros,
coordinndose estrechamente con los socios del proyecto
Actuar como Secretario del CGP
Participar en la preparacin de informes de avances regulares, informes de
monitoreo y evaluacin, y otros documentos relacionados con el proyecto,
coordinndose estrechamente con el EGP
Formar y gestionar el Equipo de Gestin del Proyecto
Participar junto con el EGP en la presentacin de listas de integrantes
recomendadas/os para integrar el CCP que se presentarn al MSD y a CIDA,
garantizando la paridad de gnero
Comisionar y apoyar el empleo de profesionales de alta calidad y de recursos
organizacionales e institucionales para brindar los servicios de asistencia tcnica
requeridos para alcanzar los resultados esperados del Proyecto
Difundir los resultados del Proyecto, las lecciones aprendidas y las prcticas
ptimas entre los socios bolivianos (MSD, SEDES, municipios)
Facilitar auditoras sobre los fondos del Proyecto y brindar la asistencia necesaria
durante las revisiones regulares del Proyecto, las visitas de monitoreo y las
evaluaciones realizadas por CIDA
Interactuar con las/os representantes de CIDA en el pas cuando resulte necesario
Interactuar con los socios bolivianos a nivel de gobierno nacional, estatales y
locales
Coordinar con los Ministerios de Medio Ambiente y Agua, Desarrollo Rural y
Tierras, y con los Viceministerios de Igualdad de Oportunidades y Defensa Civil para
garantizar que la implementacin de planes de trabajo est en consonancia con los
Planes de Desarrollo Sectorial en cada rea

Responsables Regionales del Proyecto: El proyecto tendr cinco responsables regionales


que coordinarn y darn apoyo tcnico a las actividades de implementacin del proyecto. Para
la regin de Oruro, se contratar un responsable regional. Esta contratacin estar a cargo de
la ONG socia estratgica a travs de concursos con el asesoramiento de Plan Bolivia. Se

81

alentar la paridad de gnero en el proceso de reclutamiento. Para los municipios de La Paz,


Cochabamba, Potos y Chuquisaca, las/os responsables regionales del proyecto sern
seleccionadas/os entre el personal ya existente de Plan en las Oficinas de Programas Altiplano,
Sucre y Tarija. La Oficina de Programas Tarija ser responsable de la implementacin del
proyecto en los municipios de Culpina, Camargo e Incahuasi, correspondientes al
departamento de Chuquisaca debido a la accesibilidad geogrfica y operacin de esta oficina.
Las/os responsables regionales del proyecto estarn a cargo de:

Gestionar y coordinar la planificacin, implementacin, monitoreo y evaluacin del


proyecto en el rea geogrfica bajo su responsabilidad
Liderar el fortalecimiento de alianzas y redes locales y departamentales por la salud
materno infantil
Coordinar, con distintos actores locales, la investigacin requerida para el proyecto y
las evaluaciones
Coordinar, con actores gubernamentales y no gubernamentales, actividades interinstitucionales
Garantizar la metodologa integrada de los proyectos (salud, nutricin, desarrollo
infantil temprano, gnero, agua y saneamiento bsico, seguridad nutricional y gestin
de riesgos)
Integrar y fortalecer las capacidades tcnicas en la gestin del proyecto mediante la
coordinacin con tcnicos/as de APROSAR, Asesoras/es Regionales y Nacionales en
Salud de Plan, y los equipos del proyecto
Monitorear el proyecto mediante visitas de campo
Garantizar la conformidad con los indicadores del MMR
Compartir los informes del proyecto
Supervisar la rendicin de cuentas acerca de los gastos del proyecto
Fortalecer la capacidad de las/os facilitadoras/es municipales del proyecto acerca de
las estrategias del mismo y temticas relacionadas (AIEPI Nut de la familia y la
comunidad, EIMID, SANTOLIC, etc.)
Completar informes narrativos y financieros, incluyendo resultados y anlisis de
impacto
Organizar y apoyar la logstica necesaria para implementar las actividades del proyecto
Garantizar que la igualdad de gnero est presente en los procesos de toma de
decisiones en toda la planificacin, monitoreo y evaluacin del proyecto
Garantizar la participacin de organizaciones de base comunitarias en la
sensibilizacin y la adopcin de prcticas fundamentales de AIEPI Nut de la familia y la
comunidad, as como en la vigilancia comunitaria de la morbilidad y mortalidad materna
y de nias/os menores de 5 aos.

Facilitadoras/es Municipales del Proyecto: El proyecto contratar a tres de ellas/os por


municipio, que se centrarn en diferentes aspectos apoyando las actividades del proyecto. En
cada municipio, una/o se concentrar en la salud y el desarrollo; otra/o en seguridad nutricional
y produccin de alimentos, y la/el tercera/o en agua potable, saneamiento y reduccin de
riesgos de desastres. Las/os facilitadoras/es se coordinarn entre s en forma permanente para
garantizar la complementariedad de sus acciones. En primera instancia, las/os facilitadoras/es
sern contratadas/os por Plan y las ONG socias estratgicas como APROSAR. Durante la
implementacin del proyecto, trabajarn en equipo con sus contrapartes del personal municipal
de modo tal que al trmino del proyecto sus responsabilidades sean transferidas a las

82

autoridades municipales. Se alentar la paridad de gnero en todos los municipios. Sus


responsabilidades son:

Coordinar los procesos de capacitacin para familias, nias y nios sobre salud,
desarrollo infantil temprano, seguridad nutricional, agua potable, saneamiento, higiene,
promocin y adopcin de prcticas saludables
Desarrollar y fortalecer la capacidad y habilidades de los/as ACS para aplicar la AIEPI
para la familia y la comunidad
Coordinar la implementacin de las estrategias y actividades del proyecto
Promover la participacin de la sociedad civil en relacin a la igualdad de gnero
Facilitar el proceso de anlisis de la informacin relacionada con el proyecto
Promover el trabajo en equipo y la elaboracin de planes comunitarios para
emergencias
Completar los informes tcnicos y financieros relativos al proyecto de manera oportuna

APROSAR:
Plan est en proceso de firmar un convenio con APROSAR para realizar intervenciones del
proyecto en Oruro. APROSAR es una organizacin sin fines de lucro formada por ACS que
trabajan en conjunto implementando acciones para fortalecer la atencin primaria en salud en
Oruro, Potos, La Paz y Beni. Creada en 1993, ha trabajado con numerosos donantes
incluyendo a CIDA para mejorar las condiciones de salud mediante intervenciones en salud
comunitaria, agua/saneamiento, higiene bsica, seguridad nutricional y fortalecimiento de los
municipios. APROSAR ser responsable de la implementacin de actividades en los siguientes
municipios de Oruro: Caracollo, Corque, Choquecota, Curahuara de Carangas, El Choro,
Turco, Totora y Huayllamarca, monitoreadas por la/el coordinadora/or regional del proyecto,
que ser contratada/o por APROSAR. Plan realizar visitas de campo y actividades de
capacitacin en forma regular para apoyar a APROSAR en este rol.
APROSAR es responsable de:

83

Contratar al personal local para la implementacin del proyecto a nivel municipal


Administrar los fondos asignados para la implementacin planificada del proyecto
Designar al personal responsable de coordinar la implementacin eficiente y el
cumplimiento de las actividades del proyecto
Rendir cuentas por los fondos proporcionados por Plan para este proyecto
Completar y presentar, en forma oportuna informes financieros, programticos y de
personal a Plan
Monitorear las actividades del proyecto
Mantener, centralizar y sistemticamente archivar la informacin tcnica resultante de la
implementacin del proyecto
Firmar acuerdos Departamentales y Municipales con Plan para la implementacin del
proyecto
Mantener a Plan en estrecha coordinacin con los actores locales del proyecto, los
gobiernos departamentales, SEDES, los municipios, las comunidades y otros actores
con fines de evaluacin y seguimiento tcnico
Coordinar con Plan la integracin del proyecto con otros programas y acuerdos de
APROSAR
Facilitar el acceso de Plan a la informacin sobre actividades del proyecto
Implementar las actividades planificadas de acuerdo con el Modelo Lgico del proyecto
a nivel comunitario en los municipios de Oruro especificados

Supervisar y evaluar las actividades en los municipios de Oruro especificados, en


consonancia con el Modelo Lgico del proyecto

En los municipios de Oruro en los que el proyecto har intervenciones, Plan es responsable de:
Monitorear, supervisar, evaluar y realizar auditoras tanto administrativas como tcnicas
de las actividades del proyecto
Coordinarse con las/os integrantes de APROSAR para los procesos de contratacin de
personal y brindarles la capacitacin necesaria
Capacitar a las/os integrantes de APROSAR sobre las normas y procesos
administrativos de Plan
Capacitar al personal de APROSAR sobre la Visin, Misin, Directrices Estratgicas,
DLCN, Plan Estratgico para Bolivia, polticas relacionadas con la Proteccin a Nias y
Nios y la Igualdad de Gnero de Plan
Fortalecer al personal de APROSAR involucrado en el proyecto sobre Desarrollo
Infantil Temprano, Agua Potable y Saneamiento, Gestin de Desastres e Igualdad de
Gnero.
Agentes Comunitarios/as de Salud: En toda Bolivia, las/os ACS son por lo general
voluntarias/os (que no perciben ninguna compensacin econmica por su labor) y por eso el
proyecto no puede exigirles que se involucren en actividades que demanden una porcin
significativa de su tiempo. En el mismo sentido, el proyecto no puede colocar sobre sus
hombros toda la responsabilidad de llevar adelante actividades clave para el sistema de salud
tales como el registro sistemtico de las tasas de desnutricin infantil, antropometra, etc.
Tambin es importante que sea la comunidad la que en ltima instancia decida sobre la
necesidad de capacitar a las/os ACS y defina las estrategias por las cuales se impartirn estas
nuevas competencias a las comunidades (como por ejemplo visitas domiciliarias, grupos
focales, etc.). A su vez, las comunidades necesitarn apoyar a las/os ACS y brindarles los
medios necesarios para que desarrollen sus tareas. Esta decisin requiere de un proceso de
negociacin con la comunidad, incluyendo a las autoridades locales y profesionales de la salud.
Las/os ACS son elegidas/os por cada comunidad mediante un proceso en el que cualquier
integrante de la comunidad puede resultar electa/o. Las/os ACS son lderes comunitarias/os en
la promocin y prevencin de enfermedades y problemas de desarrollo infantil, nutricin y
proteccin a nias/os. Se caracterizan por su inters en el bienestar familiar, as como en el de
las madres, sus hijas e hijos. Viven en las mismas comunidades en las que trabajan, son
elegidas/os por consenso y cuentan con el apoyo de las autoridades locales. Para contribuir a
garantizar la sostenibilidad y motivacin de las/os ACS frente al trabajo del proyecto, este
deber:

Brindar apoyo a las/os ACS para que participen en foros y eventos nacionales y
municipales
Permitirles liderar componentes especficos del proyecto para as incrementar su
visibilidad y el reconocimiento de que gozan en sus comunidades como puntos focales
para cualquier seal de peligro relacionada con la salud infantil.
Trabajar con las autoridades municipales para brindar incentivos a las/os ACS por su
trabajo, como por ejemplo reconocimientos pblicos en ferias, reuniones etc. por parte
de las autoridades locales de salud
Brindarles capacitacin en liderazgo para su desarrollo personal y el de su rol como
facilitadoras/es y enlaces entre sus comunidades y los servicios de salud

84

Coordinar con los gobiernos municipales para proporcionarles a las/os ACS un


conjunto de materiales como apoyo para su trabajo

Una vez identificadas las/os ACS, la estrategia del proyecto para fortalecerlas/os se concentra
en capacitarlas/os para que puedan abordar problemas de salud utilizando la perspectiva de
igualdad de gnero, estrategias inter-institucionales (SANTOLIC, salud materna e infantil,
AIEPI, desarrollo infantil temprano, derechos sexuales y reproductivos, seguridad alimentaria,
nutricin, etc.), planificacin participativa y gestin integrada de la salud materna e infantil,
adems de colaborar en su empoderamiento mediante sesiones focalizadas en autoestima,
derechos y habilidades organizacionales.
Las/os ASC sern responsables de:

Detectar nias/os menores de 5 aos en riesgo de muerte por desnutricin


Identificar nias/os menores de 2 aos cuyo peso sea bajo en relacin a su edad
Derivar a las familias cuyas hijas/os exhiban seales de peligro para su salud a los
establecimientos de salud local para ser sometidas/os a tratamiento
Promover prcticas nutricionales clave para nias/os en distintos estadios de su
desarrollo:
o Lactancia inmediata
o Lactancia exclusiva
o Lactancia extendida
o Alimentacin complementaria (introduccin de alimentos slidos, su frecuencia,
calidad, cantidad y cmo alimentar a un beb)
Promover los suplementos nutricionales (vitamina A, alimentos complementarios)
Promover el desarrollo infantil temprano (menores de 5 aos)
Promover el consumo de alimentos fortalecidos (harina con hierro, sal con yodo, aceite
y azcar con vitamina A)
Identificar a nias/os con diarrea y tratar las diarreas evitando la deshidratacin
Identificar casos de neumona para derivarlos a los servicios correspondientes
Realizar el censo de la comunidad y el mapeo de riesgos a los fines del proyecto.

4.4 Roles y responsabilidades de las principales organizaciones gubernamentales socias


En esta seccin se detallan los roles y responsabilidades de los principales socios
gubernamentales a nivel nacional, departamental y municipal por sector. Esta lista no es
exhaustiva dado que se anticipa la creacin de otras asociaciones en el transcurso de la
implementacin del proyecto, sobre todo para la implementacin de la estrategia de gnero.
Plan est firmando un convenio con el MSD, los SEDES, los gobiernos municipales y el VIO
debido a la importancia que tiene la participacin activa de estas instituciones para la
implementacin del proyecto. No est prevista la firma de convenio con otras agencias
gubernamentales. Sin embargo, el equipo del proyecto coordinar la implementacin y el
monitoreo del proyecto junto con los Viceministerios de Agua Potable y Saneamiento, Defensa
Civil, Economa Rural y Desarrollo Productivo.
En el proceso que llevar a la firma del convenio, se discriminarn los roles y las
responsabilidades del MSD por unidad, discutindolas con las/os funcionarias/os del MSD.
Nivel nacional

85

Salud
Ministerio de Salud
y Deportes
Unidades
de
Planificacin,
Promocin,
Servicios

Firmar un acuerdo interinstitucional con Plan Bolivia.


Participar en la gestin de estrategias amplias para el proyecto.
Trabajar con Plan en el diseo y elaboracin de materiales de
capacitacin.
Asumir la responsabilidad de medir indicadores, sobre todo a partir de la
informacin del SNIS.
Brindar asistencia tcnica en salud comunitaria y movilizacin social
(SAFCI: Salud Familiar Comunitaria Intercultural).
Acreditacin de servicios de salud en las municipalidades meta.
Coordinar con el Servicio Departamental de Servicios de Salud (SEDES)
la implementacin y monitoreo del proyecto.
Participar en el Comit de Gestin del Proyecto
Concejo
social Participar en reuniones sobre monitoreo y seguimiento a las actividades
Nacional de Salud del proyecto
Participar en actividades para el desarrollo de capacidades
Participar en el Comit Coordinador del Proyecto
Programa Multisectorial Nutricin Cero
Consejo Nacional
Gestionar protocolos sobre suplementos nutricionales.
de Alimentacin y
Apoyar las herramientas y enfoques del proyecto en municipios meta y
Nutricin (CONAN) difundirlos.
Agua y Saneamiento
Ministerio
de Facilitar el financiamiento conjunto de la infraestructura del agua para
Medio Ambiente y incrementar la cobertura de servicios de agua potable en el pas (con el
programa Mi Agua).
Agua
(Viceministerio de Actualizar las estadsticas nacionales sobre cobertura de servicios de
Agua Potable y agua potable
Brindar asistencia tcnica mediante el Servicio Nacional para la
Saneamiento
Sostenibilidad de Servicios de Saneamiento Bsico aportando pautas
Bsico)
sobre:
Saneamiento Total Liderado por la Comunidad (SANTOLIC)
Prcticas comunitarias de higiene relativas a ASH
Regulaciones para el Desarrollo Comunitario Productivo
(DESCOM)
Tcnicas de promocin social para apoyar la construccin de
obras en el rea del ASH
Plan de estudio escolar relacionado al mejoramiento de las
prcticas de higiene
Manual tcnico sobre sistemas de agua potable y saneamiento
bsico, as como otros recursos tcnicos para las Entidades
Comunitarias Prestadoras de Servicio de Agua y Saneamiento
(EPSAs), para mantenimiento de sistemas de agua potable y
sistemas de saneamiento en zonas rurales (UNICEF y ANESAPA)
Gestin de riesgos
Ministerio
de Desarrollar la capacidad de las Unidades de Prevencin y
Defensa
Reconstruccin, aportando directrices para apoyar la elaboracin de
(Viceministerio de herramientas y capacitaciones para la gestin de riesgo en los municipios.
Defensa Civil)
Produccin agropecuaria
Viceministerio de
Coordinar con Plan la elaboracin de materiales de capacitacin sobre

86

Desarrollo
Productivo y
Economa Rural y
Unidad de
Produccin
Agropecuaria,
Agroforestal y
Pesca (UPAAP)

Igualdad de gnero
Viceministerio de
Igualdad
de
Oportunidades,
Direccin General
de Gnero
Ministerio de Salud
Unidad de Gnero

seguridad nutricional.
Coordinar con Plan la implementacin de actividades ligadas a la
produccin y la nutricin en los municipios.
Brindar asistencia tcnica sobre produccin agrcola adecuada al medio
ambiente.
Asistir en la identificacin de mercados para la produccin orgnica
Facilitar el trabajo conjunto entre los programas RAISE y EMPOWER y el
proyecto.
Participar en las reuniones de CONAN y en el desarrollo de directrices
estratgicas.
Firmar un acuerdo interinstitucional con Plan Bolivia.
Hacer aportes acerca del contenido de las capacitaciones en gnero
Participar activamente en redes para el monitoreo de la igualdad de
gnero de este proyecto

Participar en el desarrollo de estrategias integrales para el proyecto.


Participar activamente en el desarrollo, revisin y convalidacin de los
materiales de Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC).
Brindar aportes sobre el contenido de las capacitaciones en gnero
Participar activamente en redes para el monitoreo de la igualdad de
gnero de este proyecto.
Unidades
de Participar activamente en redes para el monitoreo de la igualdad de
Gnero de los gnero de este proyecto.
Ministerios
de
Medio Ambiente y
Agua,
Defensa
Civil y Desarrollo
Rural
Nivel departamental
General
Gobiernos
Firmar un acuerdo interinstitucional con Plan Bolivia para la
departamentales
implementacin del proyecto.
Salud
Servicio
Supervisar los enfoques intersectoriales de la planificacin y la
Departamental de implementacin.
Salud (SEDES)
Apoyar la coordinacin y promover alianzas con otros sectores,
instituciones, municipios y organizaciones de base comunitaria
involucrados en el proyecto.
Brindar capacitacin sobre los objetivos y enfoques del SAFCI.
Difundir, capacitar, implementar, monitorear y evaluar la poltica del
Modelo de Salud Familiar, Comunitaria e Intercultural (SAFCI).
Traducir en acciones la estrategia de comunicacin propuesta para el
proyecto.
Supervisar e implementar la formacin del personal de salud a nivel
municipal y en las redes de salud.
Supervisar al personal capacitado del proyecto.
Promover las prioridades gubernamentales en las redes de salud.
Consolidar y difundir informacin a nivel municipal y departamental.

87

Participar en capacitaciones sobre AIEPI.

Consejo de Social Participar en actividades de capacitacin en salud y gestin


Salud
Apoyar a los Concejos Sociales Municipales de Salud
Departamental
Revisar y aprobar el contenido de los POAs
Programa Multisectorial Desnutricin Cero
Concejos
Promover la coordinacin intersectorial a nivel departamental.
Departamentales
Expresar las necesidades y requerimientos de los Concejos Municipales
de Alimentacin y de Alimentacin y Nutricin (COMAN).
Nutricin (CODAN)
Agua y saneamiento
Gobiernos
Evaluar los aspectos ambientales de los proyectos de agua y otorgar
departamentales
autorizaciones o certificados de dispensa ambiental para construcciones
ligadas a la provisin de agua y sistemas de saneamiento.
Gestin de riesgos
Unidades
de Aportar una perspectiva regional sobre la gestin de riesgos.
Gestin de Riesgo Brindar asistencia tcnica en la preparacin para desastres.
departamentales
Produccin agropecuaria
Servicios
Monitorear la implementacin de los componentes de seguridad
departamentales
alimentaria y nutricin del proyecto mediante visitas a las parcelas
de Agricultura y familiares y comunitarias, y su asistencia a las reuniones de evaluacin.
Ganadera
Participar en los CODAN para promover la produccin de alimentos de
alto valor proteico.
Supervisar al personal del proyecto y trabajar con l.
Implementacin conjunta de eventos para la introduccin/expansin de
cultivos y animales de alto valor proteico.
Igualdad de gnero
Unidades
de Transmitir y monitorear la implementacin del enfoque de igualdad de
Gnero de los gnero del proyecto, coordinndose con la Asesora en Gnero de Plan
Servicios de Salud Bolivia.
Departamentales
Supervisar al personal del proyecto y trabajar con l
(SEDES)
Supervisar las capacitaciones al personal de salud organizadas por el
proyecto a nivel municipal y en las redes de salud
Supervisar al personal de salud capacitado por el proyecto
Promover las prioridades gubernamentales del enfoque de igualdad de
gnero en las redes de salud.

Nivel municipal
Salud
Gobiernos
municipales

Firmar un acuerdo interinstitucional con Plan Bolivia y sus socios para la


implementacin del proyecto.
Promover e implementar la poltica SAFCI.
Desarrollar e implementar las polticas locales sobre salud materna e
infantil.
Dar seguimiento al proyecto y monitorear sus avances.
Encargarse de la planificacin y coordinacin intersectorial necesarias
para la implementacin de las actividades.

88

Aportar al presupuesto e incluir sus aportes en los Planes Operativos


Anuales (POAs)
Encarar acciones para garantizar la rendicin de cuentas y la
transparencia.
Promover el intercambio de experiencias sobre gestin de la salud
materna e infantil entre municipios.
Promover la sistematizacin de las experiencias en todas las agencias
municipales y la difusin de las lecciones aprendidas.
Crear espacios y acciones para la participacin de la comunidad.
Garantizar que las/os prestadoras/es de servicios de salud pblica
brinden asistencia tcnica a las/os facilitadoras/es locales.
Garantizar que los centros PAN apliquen los conocimientos adquiridos
sobre estimulacin temprana y alimentacin complementaria,
promoviendo tambin la participacin de madres, padres y/o
cuidadoras/es.
Garantizar que el personal de salud colabore con las/os ACS en la
planificacin, administracin, ejecucin y monitoreo.
Redes de salud
Garantizar que cada institucin de salud tenga la capacidad necesaria
para brindar el nivel de atencin a la salud y los tratamientos que le
corresponden segn las regulaciones de salud.
Fortalecer y promover las metas del proyecto.
Capacitar a trabajadoras/es de la salud en la implementacin del SAFCI
y el AIEPI.
Participar en la coordinacin intersectorial con los COMAN.
Instituciones
de Fortalecer los vnculos entre la comunidad y los equipos de salud.
salud
Desarrollar una visin amplia de la salud infantil y capacidades para
abordar problemas de salud de manera oportuna.
Participar en la planificacin y la gestin, desarrollando actitudes
positivas en las/os trabajadoras/es de la salud.
Directorios
Facilitar la implementacin de estrategias intersectoriales del proyecto.
Locales de Salud
Supervisar el desarrollo de la Estrategia Municipal de Salud con la
poltica SAFCI como marco.
(DILOS)
Coordinar y supervisar recursos humanos a nivel municipal.
Gestionar la implementacin de las estrategias del proyecto.
Promover acciones intersectoriales (p.ej. entre los COMAN y los
Concejos Sociales Municipales de Salud), y generar espacios para la
participacin social en la gestin de la salud.
Autoridades
y Supervisar a las/os ACS
Comits locales Participar activamente en la planificacin de los talleres del proyecto a
de Salud
nivel municipal
Movilizar a las/os integrantes de la comunidad para que participen en
procesos de planificacin en salud
Unidades
de Promover la participacin de diferentes sectores (como agricultura, agua,
Nutricin Integral
etc.) en la implementacin del proyecto
(UNIs)
Realizar el monitoreo, evaluacin y seguimiento de las intervenciones
para reducir la desnutricin
Garantizar el seguimiento a los casos de nias/os desnutridas/os
Apoyar al personal de salud
Concejos
Participar en las actividades de capacitacin sobre salud y gestin

89

Sociales
organizadas por el proyecto
Municipales
de Alentar la participacin local en procesos y planificacin en salud
Salud
Programa Multisectorial Desnutricin Cero
Concejos
Promover la participacin de sectores apropiados (produccin agrcola,
Municipales
de agua, etc.) en la implementacin del proyecto.
Alimentacin
y Realizar el seguimiento, monitoreo y evaluacin de acciones
Nutricin
multisectoriales para reducir la desnutricin.
(COMAN)
Agua y saneamiento
Gobiernos
Supervisar y apoyar la ejecucin de proyectos en sus comunidades.
autnomos
Contribuir al financiamiento del Agua, Saneamiento e Higiene (ASH)
municipales
incluyendo estos gastos en los Planes Operativos Anuales (POAs).
Incluir informacin sobre ASH (disponibilidad, calidad, efectividad de la
educacin para la higiene) en los sistemas para la medicin de
indicadores de salud y utilizar esa informacin para mejorar su
desempeo.
Cubrir los costos de estudios sobre agua y saneamiento, as como del
diseo de los mismos.
Juntas escolares Incorporar componentes sobre salud y mejor prcticas de higiene a la
de distrito
enseanza escolar.
Modificar el plan de estudios para incluir la educacin para la salud y
mejor prcticas de higiene en la enseanza preescolar, primaria y
secundaria.
Facilitar la coordinacin entre el Ministerio de Educacin y el Ministerio
de Medio Ambiente y Agua.
Aprobar y regular campaas/ferias educativas en las unidades
educacionales.
Unidades Tcnicas Brindar capacitacin, asesora tcnica y seguimiento a los CAPyS para la
de Infraestructura operacin y el mantenimiento de sistemas de agua potable.
Municipal (UTIMs) Realizar estudios de factibilidad as como tcnicos, econmicos, sociales
y ambientales (previos a la inversin)
Apoyar a la promocin, diseo de proyectos y construccin de sistemas
de agua y saneamiento
Construir sistemas de agua potable en los municipios identificados
Gestin de riesgos
Gobiernos
Aportar recursos y personal contraparte para implementar actividades
autnomos
segn el proyecto.
municipales
Produccin agropecuaria
Unidades
de Aportar equipos para la capacitacin en agricultura y seguridad
Desarrollo
alimentaria
Agrcola
Monitorear y dar seguimiento a los componentes del proyecto ligados al
Gobiernos
alto valor proteico y la seguridad alimentaria.
autnomos
Involucrar a otros sectores relevantes en la implementacin del proyecto.
municipales
Financiar en conjunto e incluir presupuestos en los Planes Operativos
Anuales (POA).
Promover la rendicin de cuentas.
Igualdad de gnero
Gobiernos
Servicios Legales Municipales Integrados (SLIMs): Participar activamente

90

autnomos
municipales

en talleres de capacitacin sobre planificacin participativa con enfoque


de igualdad de gnero.

Unidades de gnero: Apoyar actividades de integracin del enfoque de


igualdad de gnero del proyecto.
Promover la consideracin de los intereses y necesidades de las mujeres
a travs de los diferentes fases del proyecto: la planificacin,
implementacin y evaluacin
Defensoras de la Niez y la Adolescencia: Participar activamente en
talleres de formacin sobre planificacin participativa con enfoque de
igualdad de gnero.
OBC,
CAPyS, Promover una mayor participacin de las mujeres en sus organizaciones,
ASC
y su derecho a tener voz y voto en la toma de decisiones.
Al promover las prcticas saludables en su comunidad, los CAPyS y
las/os ASC deben promover tambin la igualdad de gnero.
Clubes de madres Promover la participacin activa de los hombres en acciones de salud y
de salud materna e infantil integral, en sus hogares y comunidades.
4.5 Vnculos con otras organizaciones
Como parte de la fase inicial del proyecto, Plan coordinar con otras ONG trabajando en los
municipios del proyecto para garantizar que las actividades que se desarrollen sean
complementarias y no se dupliquen entre s. Cuando resulte apropiado hacerlo, se firmarn
convenios para formalizar los acuerdos entre organizaciones. Plan mantendr conversaciones
con CIDA en forma regular acerca de los nuevos proyectos que podran ingresar en las reas
de este proyecto, para interactuar con las organizaciones y municipios involucrados.
Plan tambin mantendr vnculos con otras agencias para el desarrollo, entre ellas las
siguientes (pero sin excluir la posibilidad de otras):
UNICEF tambin recibe financiamiento de CIDA para implementar un trabajo similar en algunos
de los mismos departamentos y municipios de Bolivia. La reunin ms reciente fue organizada
por CIDA para discutir la coordinacin de actividades en los 12 municipios en los que UNICEF
est trabajando actualmente y donde este proyecto se propone trabajar tambin. Se est
creando un sistema para la transferencia de responsabilidades a Plan, incluyendo los
materiales tcnicos, cuando UNICEF concluya sus actividades al trmino del corriente ao
calendario. Se han programado reuniones futuras para discutir actividades, logros y desafos,
garantizando que Plan pueda aplicar las lecciones aprendidas y evitar la duplicacin de
actividades.
La Iniciativa Micronutrientes estuvo presente en el taller PIP para compartir experiencias y
dar inicio a las conversaciones para la coordinacin. Se han programado reuniones futuras
para continuar desarrollando las posibilidades de trabajo conjunto.

91

5. HERRAMIENTAS DE GESTIN Y MEDICIN


5.1 Modelo Lgico
En el Modelo Lgico (Anexo D) se detallan los resultados anticipados para esta intervencin de
6 aos de duracin. Para alcanzar su Resultado Final, el proyecto plantea tres Resultados
Intermedios y siete Resultados Inmediatos, todos con sus correspondientes productos y
actividades dispuestos en cadenas lgicas.
5.2 Medicin del rendimiento
5.2.1. Plan para la medicin del rendimiento
El personal de Plan, liderado por la Coordinacin de Investigacin y Evaluacin de Plan Bolivia,
se ha involucrado activamente en el fortalecimiento de los sistemas de recoleccin de datos del
gobierno y ha estado planificando el enfoque de medicin del rendimiento de este proyecto
durante aproximadamente dos aos. Para optimizar el proceso de recoleccin de datos y evitar
el desarrollo de sistemas paralelos de medicin, se dedicaron muchos esfuerzos a la
evaluacin y el anlisis de las fortalezas de los sistemas existentes para la recoleccin de
informacin sobre salud y nutricin, sobre todo en cuanto a su confiabilidad y oportunidad. El
proyecto adoptar un triple enfoque de accin:
1) Utilizar las fuentes gubernamentales cuando se considere que la informacin sobre
los indicadores del proyecto goza de una confiabilidad razonable;
2) Producir instrumentos y procedimientos para la recoleccin de informacin que midan
los restantes indicadores del proyecto, para poder generar informacin en tiempo
real y utilizarla para la toma de decisiones de gestin.
3) Fortalecer y expandir los sistemas de recoleccin de datos sobre salud y nutricin
bolivianos, desarrollando la capacidad de quienes realizan esta tarea en el gobierno y
la comunidad, utilizando como modelos las herramientas y metodologas generadas
por el proyecto. El enfoque del proyecto se disear de tal modo que resulte lo ms
compatible que sea posible con los indicadores, herramientas, mtodos y protocolos
gubernamentales existentes (ver la seccin sobre Desarrollo de Capacidades para
mayores detalles).
Este triple enfoque asegura la triangulacin de la informacin necesaria para el seguimiento del
proyecto que proporcionar una mayor confianza y validez a la informacin producida.
Durante los primeros seis meses de implementacin del proyecto, la Coordinacin de
Investigacin y Evaluacin y el coordinador nacional del proyecto de Plan Bolivia liderarn la
formacin de un equipo con personas de las oficinas gubernamentales y del personal de Plan y
ARPOSAR, incluyendo a la asesora en gnero del proyecto, que actuarn como puntos focales
para la medicin del desempeo. Es muy probable que este equipo incluya personal de los
centros de atencin a la salud, la Autoridad municipal de salud, los CAPyS y a ACS. Este grupo
ser quien lidere la validacin, complecin y testeo previo de las listas de comprobacin,
matrices, encuestas, cuestionarios y los distintos conjuntos de estndares de calidad
identificados en el Marco de Referencia para la Medicin. Se elaborar un plan para dar
seguimiento a todo el personal y las partes interesadas responsables de actividades de

92

medicin, para garantizar que cada una/o conozca sus responsabilidades al respecto, cundo
y a quin deben entregarle la informacin y cmo utilizar las herramientas y mtodos
elaborados para recoger informacin, incluyendo los protocolos para encuestas y entrevistas.
Se pondr en marcha un circuito de retroalimentacin para que resulte posible identificar los
problemas que surjan durante la realizacin de actividades para recoger informacin
preguntas mal formuladas en las encuestas, fuentes de informacin cuestionables, preguntas
acerca de la aplicacin de las herramientas y que el equipo de medicin del desempeo
pueda resolverlos mucho antes de que concluya el perodo analizado.
Durante los ltimos dos trimestres del Primer Ao se realizar un estudio de lnea de base, que
proporcionar el punto de partida para formular y perfeccionar indicadores y metas, y medir los
avances hacia los resultados en intervalos regulares sobre los que se informar. Se harn
esfuerzos sustanciales para elaborar informacin desagregada por sexo, edad y nivel
socioeconmico para ilustrar mejor la situacin de las/os participantes en el proyecto.
La informacin sobre desempeo generada por el proyecto interactuar con los Sistemas de
Rendicin de Cuentas y Aprendizaje (PALS) de Plan. Se trata de un nuevo sistema global para
el monitoreo y la evaluacin creado por Plan para garantizar el mejoramiento de sus programas
y el aprendizaje continuo. La informacin acerca del proyecto se almacenar y manipular en la
sede central, utilizando Sistemas de Gestin de la Informacin (SGI) que medirn los avances
hacia los resultados.
5.2.2 Marco de Medicin del Rendimiento (MMR)
El MMR del proyecto es la principal herramienta de referencia para la medicin de su
rendimiento (Anexo E). Identifica indicadores de rendimiento por nivel de resultados. Dada la
naturaleza y el alcance complejos de este proyecto de salud integral materno infantil, se ha
identificado un buen nmero de indicadores para capturar y demostrar toda la gama de logros a
que aspiran el proyecto y sus actores. Los indicadores en el nivel de productos se formularon
de tal manera que capturen grupos de actividades completadas, a la mayora de las cuales se
les da seguimiento en forma permanente a travs de sistemas y procesos internos del
proyecto.
Cada indicador cuenta con una lnea de base, una meta, una fuente de informacin, una
metodologa para la recoleccin de datos y el personal o actor responsable por la recoleccin
de datos para el indicador. Buena parte de la informacin de lnea de base, y sobre todo la
informacin desagregada por sexo, no ha sido recogida especficamente para el proyecto. Si
bien existe algo de informacin de lnea de base, que ya ha sido utilizada para describir el
contexto en el cuerpo de este PIP, todava no se ha evaluado la consistencia en la recoleccin
de datos entre muchas de sus fuentes. Se anticipa que las mediciones de lnea de base se
completarn antes de que finalice el Primer Ao. Las metas que en este punto se basan en
informacin incompleta se completarn una vez analizada la informacin de lnea de base.
Las metas preliminares se han dividido para permitir proyecciones anuales (ANEXO F); esta
informacin ser actualizada y modificada cada ao a travs de los Planes de Trabajo Anuales
del proyecto. Estas metas se elaboraron sobre la base de la experiencia de Plan con proyectos
anteriores, tomando tambin en cuenta las metas del MSD y los ODM (en el ANEXO G se
podr encontrar una explicacin acerca de las metas y de cmo se calculan los datos). La
informacin recogida tambin ayudar al proyecto a formular metas desagregadas por sexo y
proporcionales. Siempre que sea posible hacerlo, para la recoleccin de datos se utilizan las
estadsticas y mtodos oficiales del gobierno, aunque en ocasiones tambin se incorporan
fuentes adicionales para fortalecer la rendicin de informes. Cuando la recoleccin de datos

93

gubernamentales no brinda la informacin necesaria para monitorear el proyecto y redactar


informes, se utilizarn fuentes de informacin alternativas.
El MMR del proyecto fue validado y actualizado durante y despus del taller sobre el PIP, que
incluy a participantes del MSD. El MMR ser revisado y aprobado por el MSD antes del
comienzo del proyecto, para garantizar su apoyo y promover la sostenibilidad de las acciones.
Se redujeron indicadores para que la carga del monitoreo fuera controlable y se revisaron las
fuentes de informacin. El proyecto aplicar diversos mtodos para la recoleccin de datos,
incluyendo encuestas de salida, matrices, observaciones, entrevistas con informantes clave y
anlisis secundario de datos. Algunos de los mtodos y enfoques ms significativos son los
siguientes:
SNIS: El Sistema Nacional de Informacin de Salud
El Sistema Nacional de Informacin de Salud (SNIS) es un rea tcnica del MSD que regula y
administra la gestin de informacin sobre salud. Su labor brinda apoyo para la toma de
decisiones en gestin, vigilancia de la salud pblica y anlisis de la situacin sanitaria para
diferentes niveles del sistema de salud. La informacin del SNIS es de acceso pblico en lnea
(www.sns.gob.bo/snis/default.aspx). Se actualiza mensualmente y est disponible una vez
cerrado el ao calendario. La informacin la recogen las/os trabajadoras/es de la salud
estatales.
Se puede acceder a la informacin por indicador y por rea geogrfica. Para este proyecto, se
recoger informacin mediante el SNIS para indicadores como los siguientes:
Mortalidad proporcional de nias y nios menores de 5 aos debido a enfermedades
prevalentes de la infancia % de madres de 15 a 49 aos que recibieron atencin prenatal
por un profesional de salud calificado por lo menos cuatro veces durante su ltimo
embarazo
SVIN-C: El Sistema de Vigilancia Nutricional de la Comunidad (SVIN-C) es una herramienta
utilizada por el MSD que fue puesta a prueba y validada mediante su aplicacin en Oruro y
Potos, con informacin recogida por ASC mediante la recoleccin de datos a nivel de hogares.
Esta informacin se recoger una vez por ao. El proyecto trabajar para expandir la cobertura
geogrfica y temtica del sistema SVIN-C de modo que incluya una recoleccin de datos sobre
salud y desarrollo ms amplia.
Para este proyecto, se recoger informacin mediante el SVIN-C para indicadores como:
o
o

% de nios y nias menores de 5 aos con diarrea que reciben tratamiento en los
establecimientos de salud
% de partos atendidos por personal de salud calificado

Cuestionario para la encuesta en hogares: Se disear un cuestionario para la encuesta en


hogares que permita capturar y comparar informacin que no est bien cubierta por fuentes
oficiales. El cuestionario se concentrar en la recoleccin de datos sobre salud y desarrollo
infantil, con particular nfasis en la recoleccin de datos desagregados por sexo con el fin de
garantizar los insumos necesarios para el anlisis correcto de los datos con una perspectiva de
gnero. Se contratarn consultoras/es para que ayuden a disear y aplicar la encuesta, cuyos
resultados y mtodos utilizados se compartirn con las agencias gubernamentales que
compilan estadsticas SVIN-C y SNIS como estudios de caso para mejorar la calidad de la

94

informacin. Las/os consultoras/es aplicarn los procedimientos de Muestreo por Lotes para la
Garanta de Calidad 32.
Tarjeta de Valoracin Municipal: Como forma de generar una mayor transparencia, motivar la
participacin pblica y alentar el dilogo significativo con los gobiernos municipales, el proyecto
introducir la metodologa de la Tarjeta de Valoracin Municipal. Esta metodologa ya se ha
utilizado en todo el mundo y Plan Bolivia hizo lo propio en 2009 en una iniciativa de buen
gobierno juvenil como forma participativa de evaluar y dar a publicidad la calidad y el alcance
de la prestacin de servicios por parte de los gobiernos. El proceso comienza con un
diagnstico inicial sobre los servicios pblicos, entrevistas semi-estructuradas con usuarias/os
de los servicios sobre sus percepciones acerca de la calidad de los mismos; reuniones
comunitarias para formular en conjunto indicadores de servicios e identificar la informacin
utilizada para elaborar planes conjuntos que resulten en mejoras a los servicios. Este proceso
es transparente ya que difunde pblicamente los estndares de atencin esperados tal como
los define la comunidad, y los indicadores utilizados para medir el desempeo. Plan Bolivia
aprendi que este proceso resulta empoderador para integrantes de la comunidad porque les
ofrece oportunidades de expresar su falta de satisfaccin con los servicios en un espacio
seguro y controlado, y tambin genera una oportunidad para la reflexin colectiva sobre los
servicios pblicos. Plan Bolivia aprendi que este proceso puede mejorar la conciencia de las
comunidades acerca de sus derechos y su capacidad de incidir en los procesos de planificacin
municipal. Se mantiene informado al gobierno a cada paso del proceso, en el que se asegurar
la participacin de nios, nias, mujeres y hombres.
Mtodo del Cambio Ms Significativo (CMS): Integrantes del equipo de medicin que trabajen
en contacto directo con la comunidad ACS, CAPys, docentes recogern informacin
utilizando formatos cualitativos como el registro de historias de cambio narradas por nias y
nios, que sern compiladas utilizando el mtodo del Cambio Ms Significativo (CMS). El CMS
es una forma de monitoreo y evaluacin participativo que involucra a las partes interesadas del
proyecto en la decisin acerca de qu clases de cambio se van a registrar y en el anlisis de la
informacin. Su aplicacin tiene lugar durante todo el ciclo del programa y brinda informacin
que contribuye a la gestin. Este mtodo incluye la recoleccin de historias sobre Cambios
Significativos sobre el terreno, y la seleccin sistemtica de las historias ms significativas por
parte de participantes comunitarios, seguido por el personal.
Investigacin Focalizada: Para apoyar e institucionalizar mejor las lecciones aprendidas y las
recomendaciones elaboradas durante cada ciclo que se analiza, se realizarn investigaciones
anuales sobre temas, reas y/o mtodos que exijan un tratamiento ms acabado. Es probable
que cada ao cambie el foco de la investigacin para reflejar un rea temtica diferente entre
las cubiertas por el proyecto. Esta investigacin tambin cuantificar, calificar y sistematizar
las experiencias del proyecto. La informacin recogida se compartir con el gobierno de Bolivia,
los socios del proyecto e integrantes de la comunidad. Adems, se realizarn actividades en
Canad para compartir esta informacin con el pblico canadiense.

32

El LQAS, diseado al comienzo con fines de control de calidad industrial, ha sido adaptado para su uso durante
los ltimos 15 aos por personas que trabajan en salud comunitaria, y actualmente se emplea en el mundo entero
como mtodo estadstico de control de calidad para determinar la cobertura de programas de salud materna e infantil
en las comunidades y para evaluar la calidad del desempeo de trabajadoras/es de la salud, entre otros. Este
mtodo establece reas para la supervisin, o lotes, sobre la base de muestras formadas por 19 unidades, y resulta
beneficioso para el trabajo en zonas rurales porque puede manejarse a nivel local con poca supervisin y no exige
apoyo de computadoras para el anlisis.

95

5.3 Registro de Riesgos


El Registro de Riesgos del proyecto (Anexo H) describe los riesgos ms importantes a los que
se enfrenta el proyecto, e incluye un resumen de estrategias de respuesta para cada riesgo. El
registro de riesgos se actualizar y revisar en forma permanente durante el transcurso del
proyecto.

96

6. DESARROLLO DE CAPACIDADES PARA FORTALECER EL


BUEN GOBIERNO Y LA SOSTENIBILIDAD
Las tres estrategias siguientes Buen Gobierno, Desarrollo de Capacidades y Sostenibilidad
se presentan en forma yuxtapuesta para demostrar cmo se articulan e influyen entre s. En
resumen, el enfoque sobre desarrollo de capacidades est diseado para mejorar el buen
gobierno descentralizado de la salud. A su vez, el mejoramiento del buen gobierno llevar a
sistemas de prestacin de servicios en salud y nutricin ms fuertes y sostenidos.
6.1 Estrategia para el buen gobierno
Uno de los fines generales de este proyecto es asistir a Bolivia en la gestin de sus
instituciones, estructuras y autoridades de salud para que, en colaboracin, asignen y
coordinen la prestacin de servicios en el rea. Ms especficamente, este proyecto se
concentra en fortalecer la gestin, eficiencia, coordinacin intersectorial, formulacin de
polticas y participacin pblica para la planificacin, prestacin y monitoreo de servicios de
salud desde una perspectiva de colaboracin. El proyecto sigue los lineamientos de las
polticas principales en salud y nutricin recientemente introducidas por el gobierno de Bolivia,
SAFCI y el Programa Multisectorial Desnutricin Cero implementado por el Ministerio de Salud
y Deportes. Al desarrollar la conciencia y las capacidades del gobierno y de la sociedad civil
para alcanzar las metas planteadas en estas polticas, el proyecto opera como iniciativa
descentralizada para el buen gobierno en materia de salud.
La mayora de las actividades de este proyecto sern realizadas en forma conjunta con
agencias del gobierno especialmente con el Ministerio de Salud y Deportes con la
supervisin y aprobacin gubernamentales, o directamente a travs de coaliciones, agencias,
sistemas o procedimientos establecidos por gobiernos. Una porcin significativa del trabajo de
buen gobierno del proyecto se concentra en salvar las brechas entre los gobiernos municipales
y sus ciudadanas/os para reforzar la planificacin conjunta, la implementacin y el monitoreo
destinados a mejorar los servicios de salud y la gestin a nivel local. Salvar estas brechas en
todo el pas es el principal reto en materia de salud segn la poltica SAFCI.
Este proyecto se esforzar por alcanzar los siguientes objetivos en cuanto al buen gobierno:
Fortalecer la gestin y administracin gubernamentales
Muchos de los gobiernos municipales meta para este proyecto son dbiles y carecen de
recursos a un punto tal que no pueden llevar a cabo sus funciones bsicas de gestin y
administracin de una manera efectiva a favor de la madre, nia y nio. Reparar esta brecha
en la gestin y la administracin es una prioridad importante para el proyecto, ya que los
gobiernos municipales son los principales organismos de implementacin, de los cuales se
espera que desempeen un rol cada vez ms significativo en el desarrollo de la atencin en
salud. Plan trabajar con los gobiernos municipales para fortalecer la administracin bsica de
fondos, personal y materiales de modo que ellos puedan cumplir con los estndares
nacionales. Plan tambin fortalecer las habilidades de participacin comunitaria, planificacin
estratgica, planificacin anual, gestin de proyectos y programas, y medicin del desempeo.
Plan desarrollar sus habilidades para disear e implementar campaas informativas eficaces
y ayudar a los gobiernos a mejorar su capacidad de hacer que las ciudadanas y ciudadanos
participen en el diseo y la implementacin de polticas.

97

A todos los niveles de gobierno, Plan trabajar con funcionarias/os pblicas/os individuales
para ayudarlas/os a comprender su mandato especfico, las responsabilidades que entraa su
cargo y sus roles tal como aparecen descritos en el programa y la poltica prioritaria del
Ministerio de Salud y Deportes, SAFCI, adems del Programa Multisectorial Desnutricin Cero
y la legislacin sobre Descentralizacin.
Mejorar la efectividad de los gobiernos:
Reconociendo la naturaleza compleja de la administracin de la atencin en salud, uno de los
principios fundamentales de SAFCI es abordar mejor los problemas en atencin de la salud,
ofreciendo soluciones integrales. Con este fin, Plan apoyar esfuerzos intersectoriales bien
planificados y ejecutados para combinar recursos, reducir la superposicin, y abordar las
mltiples causas de enfermedad y problemas de salud. Plan estimular y apoyar la
colaboracin entre sectores a nivel nacional, departamental y municipal.
Otra forma de tornar ms eficaces las intervenciones gubernamentales es desarrollando
espacios para la retroalimentacin y los aportes de las/os usuarias/os del sistema de atencin
a la salud. Las/os ciudadanas/os conocen los problemas que existen en la prestacin de
servicios y eso constituye un recurso valioso para la planificacin y el monitoreo. Plan apoyar
el desarrollo de aportes informados por parte de ciudadanas/os, y la participacin de mujeres y
hombres en consultas y reuniones acerca de la prestacin de servicios de salud. As, todas las
estrategias operativas propuestas para mejorar la salud comunitaria e integrar la medicina
tradicional con la moderna contarn con aportes de las/os usuarias/os y beneficiarias/os (ms
abajo se puede encontrar una explicacin ms amplia sobre este punto).
Cohesin entre polticas:
La poltica SAFCI y el PMD-C se han introducido en fecha reciente y hasta ahora han sido
implementadas slo en forma limitada. Muchos aspectos centrales como los niveles de
participacin comunitaria en la prestacin de servicios de atencin a la salud y su monitoreo, o
el grado de colaboracin intersectorial todava no han sido llevados a la prctica.
Si bien Plan trabajar para garantizar que todas las partes interesadas en la salud cuenten con
informacin acerca de las expectativas depositadas en ellas de acuerdo a los marcos de
referencia para las polticas en salud y nutricin, al mismo tiempo se esforzar por identificar y
fortalecer los procedimientos operativos y por asistir a los gobiernos a entablar dilogos
internos y pblicos acerca de esas polticas. Se prestar asistencia a funcionarias/os
pblicas/os y agencias gubernamentales para alentar la comunicacin acerca de cuellos de
botella, problemas en los servicios, y soluciones propuestas hacia los eslabones superiores de
la cadena que llega hasta quienes disean las polticas a nivel nacional. Este circuito de
retroalimentacin desde las bases hasta quienes disean las polticas es esencial para que
estas sigan reflejando la realidad sobre el terreno.
Buen gobierno participativo:
Con la poltica SAFCI, el Ministerio de Salud y Deportes es una de las pocas agencias de nivel
nacional en Bolivia que ha desarrollado un prototipo amplio para la prestacin de servicios en
colaboracin y de manera descentralizada con cuatro niveles de intervencin (nacional,
departamental, municipal y local). La participacin comunitaria es un elemento fundamental sin
el cual esta poltica no podr funcionar. La poltica SAFCI del Ministerio de Salud y Deportes no
98

slo anticipa la participacin comunitaria para determinar la direccin de las polticas y


programas, sino tambin el buen gobierno participativo en el cual las/os ciudadanas/os
contribuyen a la identificacin de problemas y soluciones, la implementacin de programas y la
vigilancia sobre la calidad de los servicios.
Plan ayudar a empoderar a mujeres y hombres que residan en cada municipio para que
asuman cada vez mayores responsabilidades en la atencin de la salud en sus comunidades.
Plan crear conciencia acerca de los derechos y responsabilidades ciudadanas consagradas
por las polticas y leyes bolivianas. Plan desarrollar el conocimiento de la necesidad de un
enfoque integrado de la atencin en salud, brindndoles a las/os ciudadanas/os las
herramientas y enfoques necesarios para participar y trabajar con sus gobiernos locales. Al
mismo tiempo, Plan trabajar con los gobiernos locales a travs de las/os Facilitadoras/es
Municipales reforzando las capacidades de difusin a la comunidad de las/os funcionarias/os
pblicas/os, fortaleciendo sus habilidades para la facilitacin y planificacin participativa, y
creando una mayor conciencia de cmo la participacin de la comunidad puede reforzar y
expandir los programas gubernamentales. Para demostrar los logros y validar el diseo del
SAFCI, Plan difundir casos de planificacin e implementacin exitosa gobierno/comunidad a
todos sus gobiernos municipales y a las autoridades correspondientes departamentales y
nacionales.
Legitimar las polticas y acciones gubernamentales frente a integrantes de la comunidad:
La colaboracin permanente entre gobiernos, mujeres y hombres que viven en cada municipio
cuando tiene lugar de manera informada, respetuosa y transparente refuerza el
entendimiento y la valoracin mutua. Desde la perspectiva de la ciudadana, participar de cerca
en la toma de decisiones por parte de los gobiernos aporta una mejor percepcin de las
limitaciones de recursos y las negociaciones que estos deben encarar, y puede llevar a una
mayor valoracin de los dilemas a los que se enfrentan quienes toman decisiones en los
gobiernos.
Transparencia y rendicin de cuentas por parte de los gobiernos:
Adems de las medidas ya mencionadas para fortalecer la administracin y gestin bsicas de
los gobiernos municipales, tambin se promovern otras para reforzar la transparencia y la
rendicin de cuentas por parte de los gobiernos. Las/os ciudadanas/os utilizarn las Tarjetas
de Valoracin para evaluar y luego discutir pblicamente el desempeo de los gobiernos en
comparacin con las metas que ellos mismos se propusieron.
Fortalecer la gestin y administracin comunitaria:
A nivel comunitario la estructura clave para los proyectos de la comunidad es a travs de la
Comisin de Administracin Local. Estas comisiones estn formadas por miembros elegidos
por las familias de cada comunidad y son responsables de administrar los fondos e informar
sobre ellos con el apoyo de facilitadores municipales del proyecto y el personal de Plan. Estas
comisiones locales son esencialmente los socios del Plan a nivel local.
Una vez que las Comisiones de Administracin Local se forman (en lugares donde no existen),
Plan capacitar a sus miembros en la administracin del proyecto, incluyendo la gestin del
presupuesto, los desembolsos y las compras, registros contables y los controles financieros
internos, y la responsabilidad financiera.

99

6.2 Enfoque del desarrollo de capacidades


Las nuevas actitudes y tomas de conciencia, el conocimiento acerca de nuevas temticas, las
capacidades y habilidades distintas de las que ya se posean, no surgen en forma automtica
tras un cambio en las polticas o las estructuras gubernamentales. Es necesario apoyarlas,
alimentarlas y motivarlas mediante la informacin, sensibilizacin, capacitacin, tutora,
orientacin y experiencia, u observando a un/una par o colega que ha logrado cambiar en el
sentido que una misma/uno mismo est intentando hacerlo. Para que perduren en el tiempo,
los cambios en el plano individual deben poder sostenerse en cambios similares a nivel
organizativo o institucional. El liderazgo y la gestin deben apoyar y comunicar esta necesidad
de cambios; los sistemas institucionales deben reflejar, registrar y monitorear los cambios; se
debe recompensar a quienes hayan logrado cambiar; y los presupuestos deben financiar las
iniciativas para el cambio.
Los grupos meta para el desarrollo de capacidades en este proyecto son, por ende, individuos
y organizaciones/instituciones. Los objetivos generales del enfoque del proyecto para el
desarrollo de capacidades son dos:
1) Informar y preparar a las agencias gubernamentales y grupos comunitarios para que asuman
los roles especificados para ellos en los documentos de polticas; y
2) Garantizar que todos los actores involucrados en la administracin de la salud lleguen a
comprender las mejoras en cuanto a la salud de manera ms integral, no como objetivos que
pueden alcanzarse en forma aislada, sin atender a la nutricin, la educacin para la higiene, el
cambio climtico y la planificacin de riesgos.
Este enfoque para el desarrollo de capacidades fue elaborado sobre la base de lecciones
aprendidas a travs de la experiencia de trabajo de Plan en ambientes de polticas e
implementacin de atencin a la salud descentralizadas, de la experiencia de Plan en salud y
desarrollo materno e infantil, y de la evaluacin realizada por el gobierno boliviano de sus
propias fortalezas y debilidades. Estas experiencias le han permitido a Plan y a sus
contrapartes del gobierno y de la sociedad civil identificar las principales necesidades en cuanto
a la capacitacin.
Tras un proceso de auto-reflexin e interaccin con partes interesadas, Plan identific una serie
de brechas y cuellos de botella importantes (ver debajo) en los sistemas de prestacin de
servicios en salud, para los que Plan ha determinado poseer la experiencia y capacidades
necesarias para brindar asistencia eficaz. Plan apuntar a estas reas con niveles apropiados
de desarrollo de capacidades. Atendiendo a los objetivos de buen gobierno y sostenibilidad del
proyecto, en todos los esfuerzos para el desarrollo de capacidades Plan pondr nfasis en la
transferencia de mtodos y enfoques para el desarrollo de capacidades al gobierno y a la
ciudadana, para generar dentro de estos grupos la capacidad independiente de identificar,
analizar y responder a brechas en cuanto a capacidad. Esto se har utilizando mtodos de
formacin de formadoras/es e invitando a los gobiernos y a la sociedad civil a participar
coordinando sesiones de capacitacin y generando oportunidades de orientacin y tutora ms
intensivas cuando resulte necesario.
Bajos niveles de conocimiento acerca de polticas y enfoques
La informacin constituye la base fundamental para los procesos de desarrollo de capacidades.
El enfoque del proyecto sobre informacin y sensibilizacin apuntar a:

100

Sensibilizar a ciudadanas/os y gobiernos acerca de la importancia de las polticas y


metodologas de salud para que cada grupo cobre conciencia de los efectos, intereses y
problemas del otro.
Brindar informacin y orientacin a ciudadanas/os y gobiernos acerca de los objetivos,
beneficios, desafos y procedimientos de las polticas y metodologas.
Motivar a las/os ciudadanas/os y gobiernos para que acuerden en cuanto a metas y
actividades.
Movilizar a ciudadanas/os y gobiernos para que acten y participen en forma conjunta
en la implementacin, y para que asuman los intereses y requerimientos de los otros
grupos meta.

Prcticamente a todos los niveles del gobierno boliviano, en todas las principales agencias
gubernamentales y entre los socios implementadores de la sociedad civil existen lagunas en
cuanto al conocimiento y la comprensin de la poltica SAFCI y el PMD-C, y de la forma como
deben ser implementadas. Plan trabajar con integrantes de la comunidad, grupos
comunitarios, ONGs, y funcionarias/os pblicas/os de todos los niveles para crear conciencia
acerca de las metas, objetivos y enfoques contenidos en la poltica SAFCI, el PMD-C y otras
polticas nacionales. Tambin existe una falta generalizada de conocimiento acerca de los
enfoques integrales que se requieren para hacer frente a las enfermedades persistentes y a los
riesgos de salud. En respuesta a esto, Plan crear conciencia acerca del AIEPI mediante
capacitacin directa, ferias, campaas, folletos y alentando el desarrollo de espacios para
discutir y formular planes de accin.
En cada ciclo anual y semestral de planificacin del trabajo, Plan y las partes interesadas
reflexionarn acerca de la informacin sobre el desempeo del proyecto y formularn las
siguientes preguntas: 1) Quines todava necesitan saber ms acerca de polticas, programas
o enfoques?; 2) Qu es lo que necesitan saber especficamente?; 3) Quin se los va a decir
(con nfasis en el desarrollo local de habilidades para la capacitacin); y 4) Cmo y cundo se
puede llegar de manera ms eficiente a cada grupo meta?
Bajos niveles de capacidad municipal
Si bien Plan trabaja con todos los niveles de gobierno, el proyecto colocar un nfasis
desproporcionado en los niveles municipales/locales donde ocurre la hora de la verdad, ya
que se pone en prctica lo programado. En este nivel, el proyecto trabaja con algunos de los
municipios ms pobres de Bolivia. Muchos de estos gobiernos locales se caracterizan por la
debilidad en cuanto a su administracin, finanzas, recursos humanos, planificacin y
procedimientos de gestin de contratos (En el ANEXO I se podr encontrar una lista de los
municipios meta). Plan anticipa que deber realizar esfuerzos significativos, a travs de las/os
Facilitadoras/es Municipales, para fortalecer estas habilidades fundamentales y deficiencias en
cuanto a capacidades, sin las que estos municipios no pueden realizar muchas de sus
funciones bsicas. Plan introducir los estndares que se exigen a los gobiernos municipales
en la legislacin vigente, como la Ley 178, el Sistema de Administracin de Personal (SAP).
Adems, la mayora de los gobiernos locales meta tienen una capacidad limitada para cumplir
con los requisitos de desempeo municipal que fija la ley, entre ellos la planificacin
estratgica, la elaboracin de planes de trabajo anuales, el diseo y la implementacin de
proyectos y programas municipales, la participacin de ciudadanas y ciudadanos, y el
desarrollo de una forma de gobernar transparente y abierta. Plan trabajar para desarrollar

101

estas capacidades, haciendo que los gobiernos locales se involucren; presentndoles


herramientas, plantillas y sistemas, y tambin alentando intercambios entre municipios para
demostrar cmo los municipios exitosos han logrado gestionar sus asuntos administrativos.
Debilidad en los enfoques intersectoriales y de colaboracin
La interaccin y colaboracin intersectoriales resultan necesarias al interior de los gobiernos,
ONGs locales, comunidades e incluso familias, para una salud y un desarrollo materno e infantil
efectivos. En sintona con la mayora de las polticas de gobierno, el proyecto exige enfoques
integrados para su implementacin, tanto para los actores gubernamentales como para los de
nivel comunitario.
En los gobiernos, el trabajo en colaboracin entre sectores es una brecha que necesita ser
abordada a todos los niveles. El CONAN es un consorcio de agencias nacionales que dirige la
implementacin del PMD-Plan trabajar con los COMAN consorcios de nivel municipal
responsables por la implementacin del PMD-C para fortalecer sus capacidades de gestionar
procesos intersectoriales. Trabajar con el socio clave que representan los DILOS, las
autoridades locales en salud de mayor nivel que tienen a su cargo la distribucin de personal y
recursos de salud, el desarrollo de estrategias para la salud y su implementacin, el
funcionamiento de las redes municipales de salud, la supervisin y administracin de la SAFCI.
Plan asistir a los DILOS en sus esfuerzos por trabajar con grupos comunitarios y otras
agencias sectoriales, incluyendo los COMAN.
Para las actividades de agua y saneamiento, Plan trabajar con las UTIMs para asegurar su
apoyo y participacin en la construccin / mejoras en los sistemas de agua y saneamiento. Se
promover el papel de las UTIMs en el apoyo a los CAPyS en la operacin y mantenimiento de
sistemas de agua y saneamiento, y en facilitar eventos comunitarios y ferias de promocin de
prcticas saludables de higiene.
A nivel comunitario, Plan reforzar la atencin y el cuidado eficaz a nias y nios de 0 a 5 aos
de edad, embarazadas y madres en perodo de lactancia fortaleciendo la coordinacin entre
familias, organizaciones comunitarias, cuidadoras/es, ONGs y municipios.
Participacin insuficiente de la sociedad civil
La falta de colaboracin entre los gobiernos y la sociedad civil se debe a muchos factores. Un
factor que contribuye a esto, como ya se mencionara, es el poco conocimiento por parte de
ambos sectores acerca del hecho de que se espera que el gobierno y la sociedad alcance las
metas de atencin a la salud a nivel local. Otro factor es la falta de comprensin acerca de
cmo y cundo deben encontrarse los gobiernos y la sociedad civil. Un componente
significativo del trabajo de Plan es el desarrollo de capacidades para la interaccin efectiva en
ambos sectores. En cuanto a los gobiernos, Plan procurar motivarlos demostrando los
avances que pueden alcanzarse involucrando a la sociedad civil en la planificacin,
implementacin y monitoreo de programas. Desarrollar habilidades para la facilitacin y una
base slida en programacin en salud y nutricin para que los gobiernos estn en posicin de
dirigir el desarrollo de esfuerzos conjuntos para la atencin a la salud en sus municipios.
Con respecto a las comunidades, Plan trabajar con organizaciones y personas reforzando su
comprensin acerca de cmo funcionan los gobiernos, perfeccionando y validando los
mensajes de estos en las comunidades, y fortaleciendo sus enfoques y presentaciones a los
gobiernos. Plan se concentrar no slo en los derechos de las/os ciudadanas/os segn la

102

Constitucin y los diversos marcos de referencia polticos, sino tambin en las


responsabilidades que les competen en cuanto al diseo conjunto y la implementacin de
soluciones creativas para los dilemas actuales en cuanto a la atencin de la salud.
Baja capacidad para medir el desempeo
En un proyecto anterior, Plan apoy el desarrollo de procedimientos para la recoleccin y
anlisis de informacin en uno de estos sistemas un sistema de vigilancia de base
comunitaria para la nutricin, SVIN-C que ahora ha sido puesto a prueba y validado en Oruro
y Potos. Este sistema opera a travs de instituciones de salud y de las UNIs, y permite una
amplia participacin de la comunidad en la recoleccin de informacin, su anlisis y la
consecuente toma de decisiones. A partir de la experiencia de Plan, el proyecto contribuir a
fortalecer los sistemas del SVIN-C, sobre todo mediante la expansin de su alcance para
recoger informacin en las comunidades, no slo sobre nutricin sino sobre otros aspectos de
la salud y el desarrollo infantil, en forma desagregada. La capacidad se reforzar mediante la
provisin de software, manuales y capacitacin para profesionales de la salud, as como
aportando asistencia tcnica para analizar resultados y redactar informes simples. Adems, el
proyecto promover el uso de informacin desagregada y analizada por sexo, ofreciendo
capacitacin para garantizar que la recoleccin de la informacin incluya anlisis sobre el rol
del gnero y el sexo en la salud. La informacin generada por el SVIN-C fortalecer la gestin
municipal y aportar informacin ms slida como base para el desarrollo de planes y Planes
Operativos Anuales.
El Sistema Nacional de Informacin de Salud (SNIS) tambin se fortalecer, en parte alentando
la adopcin de muchas de las metodologas que emplear el SVIN-C.
6.3 Sostenibilidad
Este proyecto contribuye a la sostenibilidad a varios niveles. Muchas agencias, instituciones y
metodologas se vern sostenidas en virtud del foco del proyecto, que es fortalecer los
sistemas de prestacin de servicios de salud en el marco de polticas gubernamentales
diseadas en colaboracin y que demandan aportes significativos de la comunidad, as como
enfoques integrados y de colaboracin.
Se difundir informacin ms detallada sobre la sostenibilidad del proyecto tras la firma de los
convenios con actores clave.
Primer componente: Prestacin de servicios para la salud y el desarrollo materno e
infantil
La creacin de espacios y mecanismos democrticos para la transparencia y la rendicin de
cuentas se sustentan en el reconocimiento y la asuncin por parte de los actores del proyecto
de sus obligaciones en cuanto a respetar y proteger los derechos de nias y nios. Mediante la
defensa y la gestin participativas, Plan incrementar la capacidad de las personas y de las
organizaciones comunitarias para exigir sus derechos y generar sostenibilidad mediante la
apropiacin comunitaria de estos procesos.
Las unidades de Promocin de la Salud y de Servicios de Salud del Ministerio de Salud y
Deportes son responsables de la supervisin y la gestin generales del trabajo de las/os
Agentes Comunitarios de Salud (ACS). La poltica SAFCI establece que en el nivel primario, el

103

personal de salud debe trabajar con las/os ACS para desarrollar acciones de promocin de la
salud y de prevencin de enfermedades maternas e infantiles.
Para garantizar que la formacin de las/os ACS contine una vez finalizado este proyecto, la
sostenibilidad de las acciones encaradas por el mismo se incorporar a los acuerdos con el
MSD y los municipios, mediante la asignacin de recursos financieros. Adems, Plan har
cabildeo con el Ministerio de Salud y Deportes para estandarizar los materiales de formacin
para las/os ACS, fortaleciendo as su compromiso para continuar brindando ese apoyo.
Componente 2: Salud Materna e Infantil Participativa, Integrada y de Base Comunitaria
2.1 Fortalecimiento de la capacidad de las instituciones comunitarias para capacitar al
gobierno y trabajar con l
Organizacin comunitaria
Las/os integrantes de la comunidad, las organizaciones de base comunitaria y otras ONG son
defensoras/es y prestadoras/es fundamentales de servicios de salud y nutricin comunitarias.
Plan trabajar con estas organizaciones para incrementar su membresa, agudizar su foco,
desarrollar sus sistemas financieros y administrativos, y fortalecer sus habilidades para la
movilizacin de fondos. Para la sostenibilidad organizacional, es fundamental contar con un
mandato slido y desarrollar las habilidades para implementarlo. Plan acompaar a las
organizaciones seleccionadas y asegurar que estas puedan:
comunicarse en forma eficaz con las/os integrantes de la comunidad a quienes
representan;
dialogar con el gobierno y comunicarle temas importantes;
aprovechar en forma eficiente los espacios participativos disponibles para la sociedad
civil que les permitan aportar al diseo de polticas pblicas;
monitorear la prestacin de servicios por parte del gobierno y la compatibilidad entre las
acciones del gobierno y los planes establecidos;
promover la participacin y el liderazgo de las mujeres entre su membresa
2.2 Gestin de la higiene, el agua potable y el saneamiento
Antes de comenzar a construir o a implementar mejoras en los sistemas de agua potable, en el
dilogo con integrantes de la comunidad y sobre todo con autoridades locales se pondr
nfasis en la importancia de crear y mantener CAPyS. Las conversaciones girarn en torno de
la supervisin existente y la necesaria, as como de la capacitacin para el mantenimiento de
los sistemas de agua potable en el futuro. As se promover la percepcin de los CAPyS como
producto de una necesidad identificada a nivel local.
Las/os integrantes de los CAPyS recibirn capacitacin en gestin tcnica y administrativa de
los sistemas de agua potable para garantizar que los mismos continen funcionando. Los
fondos recolectados a travs de cuotas cubrirn el costo de las reparaciones que resulten
necesarias. Las/os integrantes de los CAPyS contarn con el apoyo del personal municipal,
que tambin estar siendo fortalecido (Componente 3) para poder desempear este rol.
2.3 Seguridad nutricional
Plan trabajar con organizaciones campesinas para fortalecer su capacidad de organizarse y
gestionar sus recursos, priorizar cultivos tradicionales y nutritivos e incluir consideraciones de
104

igualdad de gnero en su trabajo. Plan promover la igualdad de gnero en estas


organizaciones para crear oportunidades duraderas de participacin para las mujeres en estos
espacios.
Las/os integrantes de la comunidad incrementarn sus conocimientos sobre requisitos
nutricionales y cmo satisfacerlos mediante la produccin de cultivos tradicionales. Las familias
recibirn apoyo para establecer huertos, utilizando tcnicas probadas en huertas comunitarias
pblicas. A las familias tambin se les aportarn fuentes proteicas rpidas adecuadas al
contexto local, adems de capacitacin en cra de animales para promover prcticas
sostenibles.
Un elemento importante para la sostenibilidad es incrementar el conocimiento y la capacidad de
nias, nios y jvenes acerca de la nutricin y las tcnicas de cultivo. Se crearn huertos
escolares que aporten mejoras inmediatas en la nutricin de las/os nias/os de la escuela a la
vez que fortalecen su habilidad para identificar cultivos que podrn satisfacer sus necesidades
nutricionales en el futuro.
Componente 3: Reforzar el rol gubernamental en los modelos de gestin en salud
Fortalecer la capacidad y el compromiso de los gobiernos municipales es un elemento clave
para la sostenibilidad de las acciones del proyecto. Las actividades de capacitacin
incrementarn los conocimientos acerca de la salud y el gnero, empoderando a las/os
servidoras/es pblicas/os municipales para:
o guiar procesos de planificacin participativos
o incrementar el gasto pblico en Salud Materna Infantil (SMI)
o monitorear indicadores de salud
o apoyar a los comits comunitarios, como los CAPyS
o incrementar la preparacin para hacer frente a los desastres
Descentralizacin
En 2009, con la aprobacin de la nueva Constitucin, Bolivia adopt un modelo de
descentralizacin territorial, que incluye dos niveles territoriales - nacional y autnomo - y por lo
menos cuatro niveles de gobierno, cada uno con distintas capacidades y competencias
(departamental, regional, municipal e indgena/campesino). Estas entidades autnomas tienen
capacidad legislativa, y se pueden establecer y administrar impuestos entre sus constituyentes.
Hay una jerarqua e independencia entre ellos.
El proceso de ajuste del modelo de descentralizacin con las autonomas tomar varios aos,
como los gobiernos en cada nivel se requieren una consulta abierta, y su normativa bsica se
someter a la constitucionalidad y la revisin.
En particular para la administracin de la salud, la Ley Marco para las Autonomas establece la
distribucin de las capacidades:

105

Nacional: Ministerio de Salud y Deportes ser la entidad responsable de las polticas


nacionales de salud y el sistema de salud boliviano.
Departamental: SEDES gestionar los hospitales de tercer nivel y la implementacin de
los programas departamentales

Municipal: Las autoridades locales de salud se encargar de los servicios locales de


salud (hospitales de primer y segundo) y los programas, con nfasis en prevencin y
promocin, con nfasis en la recuperacin y preservacin del conocimiento intercultural.

Hay una serie de desafos relacionados con el proceso de descentralizacin, tales como el
desarrollo y la aplicacin de la legislacin bsica de las entidades autnomas, la revisin
financiera sistemtica para asegurar la adecuada asignacin de recursos y el desarrollo de
nuevos sistemas de participacin social.
La poltica SAFCI y el PMD-C se disearon para trabajar dentro de la legislacin que gobierna
la descentralizacin. Por lo tanto, como el proyecto se concentra en fortalecer la
implementacin de los organismos identificados en estas polticas, contribuye en forma
simultnea a fortalecer las estructuras de la descentralizacin financiera, administrativa y
poltica en Bolivia. En trminos generales, el proyecto desarrolla los roles de formulacin de
polticas y supervisin en los niveles ms altos de gobierno, y las capacidades para la
implementacin en los niveles ms bajos. Por ejemplo, fortalece los vnculos polticos y de
recursos humanos entre el MSD, el SEDES, los DILOS y las comunidades. Construye modelos
para la colaboracin intersectorial, por ejemplo mediante el fortalecimiento del CONAN, los
CODAN y COMAN, para alentar y supervisar la adopcin de enfoques integrados y
multisectoriales para combatir la desnutricin a los diferentes niveles polticos que les
competen.
Gobiernos municipales
En sistemas de gobierno descentralizados, el nivel de responsabilidad que se deposita sobre
las administraciones municipales muchas veces se incrementa antes de que estas hayan
desarrollado las capacidades necesarias para abordarlo. Pese a los muchos aos que llevan
operando en un rgimen descentralizado, los 26 gobiernos municipales involucrados en este
proyecto son por lo general dbiles y cuentan con menos recursos de los necesarios. Muchos
no pueden llevar a cabo funciones bsicas en la administracin de sus finanzas, presupuestos
y personal. Otros no pueden planificar, hacer que sus ciudadanas/os participen o demostrar
transparencia. El proyecto necesita fortalecer estas capacidades que son funciones vitales de
los municipios en un gobierno descentralizado antes de poder contar con que los municipios
hagan aportes de envergadura a los resultados del proyecto.
Las/os 78 facilitadoras/es municipales del proyecto sern parte del proyecto durante los
primeros tres aos de implementacin. A partir del cuarto ao, se disminuir este nmero
paulatinamente hasta que las/os funcionarias/os municipales asuman las responsabilidades en
la ejecucin del proyecto y el seguimiento de actividades en los ltimos aos.
Para ello, las/os facilitadoras/es municipales del proyecto, durante los dos primeros aos,
trabajarn junto con las/os funcionarias/os municipales para fortalecer sus capacidades en las
reas relacionadas a la gestin del proyecto. El proyecto prev que para el tercer ao, los
tcnicos municipales en las reas temticas de intervencin del proyecto sern capaces de
asumir responsabilidades en la ejecucin de proyectos y seguimiento de las actividades. Esto
requiere de un acompaamiento intensivo de personal UTIM por los facilitadores municipales
del proyecto en los dos primeros aos del proyecto. Otros principios que se tendrn en cuenta
para alentar la sostenibilidad son los siguientes:

poner nfasis en el desarrollo de capacidades institucionales antes que individuales;


desarrollar la apropiacin de los procesos y logros por parte de los gobiernos;
106

institucionalizar la coordinacin y colaboracin entre gobiernos y ONGs/OBCs

Formulacin informada de polticas


Dado que buena parte de la reforma en salud boliviana es nueva, se alentar a la sociedad civil
a comunicar sus experiencias a las/os funcionarias/os pblicas/os, que a su vez sern
alentada/os y orientadas/os para que registren y transmitan estas experiencias y lecciones
aprendidas dentro de los gobiernos, en forma vertical y horizontal. A muchos niveles,
incluyendo los de formulacin de polticas a nivel nacional, habr un gran deseo de conocer
qu enfoques y mtodos consagrados en las distintas polticas pueden funcionar y cules no.
Se alentar a quienes disean las polticas a tener una actitud mental abierta y a tomar en
cuenta la retroalimentacin proveniente de experiencias de implementacin. Segn la
naturaleza de esta retroalimentacin, pueden resultar necesarios cambios en polticas o leyes.
Igualdad de gnero
Reconocer las necesidades prcticas e intereses estratgicos de las mujeres y las nias es un
elemento transversal fundamental para la sostenibilidad de los logros del proyecto una vez
completado el mismo. El supuesto subyacente no es slo que las mujeres y las nias tienen
mucho que aportar al desarrollo y a los procesos sociales, sino tambin que ellas deben ver
que sus aportes son reconocidos por las familias, comunidades y organismos gubernamentales
para poder percibir a estas entidades como legtimas y dignas de su apoyo y confianza
permanente. As es como se desarrolla la apropiacin, que muchas veces lleva a la disposicin
a mantener los cambios efectuados y, en alguna medida, el propio proceso de cambio. Por
estas razones, Plan opera desde la nia como individuo hasta el nivel de polticas nacionales,
garantizando que las mujeres y las nias participen en procesos de liderazgo, toma de
decisiones e implementacin.
6.3.1

Estrategia de salida

Como ONG slida en Bolivia, Plan est llevando a cabo este proyecto como parte del
compromiso continuo de la organizacin para mejorar la salud materna e infantil y el desarrollo.
En trminos de este proyecto, algunos de sus elementos tendrn continuidad de una forma u
otra ms all de los 6 aos que cubre el financiamiento de CIDA (p.ej. el Desarrollo
Comunitario Centrado en Nias y Nios que incluye la AIEPI con un fuerte acento sobre la
salud materna). Plan continuar alcanzando estos objetivos esforzndose por cerrar las
brechas entre los municipios y sus comunidades, y trabajando para reforzar el ambiente
favorable creado por las polticas vigentes.
Pero tambin se anticipa que algunos elementos del proyecto no necesitarn de apoyo durante
los seis aos de duracin del mismo. Se espera que los siguientes individuos, grupos y
sistemas desarrollen suficientes capacidades e inercia como para permitir un retiro gradual
del financiamiento por parte del proyecto o requerir un apoyo mnimo de Plan para poder operar
en forma independiente.
COMAN: Es probable que el organismo intersectorial de coordinacin y gestin del PMD-C a
nivel municipal perciba los beneficios de la coordinacin para cumplir con los mandatos de sus
integrantes y por ende persista en estas alianzas intersectoriales. En el pasado se han
registrado logros producto de la coordinacin a nivel municipal.

107

Se espera que las/os Facilitadoras/es Municipales financiadas/os durante tres aos por el
proyecto trabajarn en conjunto con sus contrapartes municipales en el mismo nivel por lo que
a lo largo de la vida del proyecto los funcionarios municipales desarrollen las capacidades
necesarias para continuar con la implementacin de las actividades del proyecto una vez que
ya no estn soportadas por los facilitadores municipales del proyecto. Plan continuar
apoyando a las/os funcionarias/os municipales que asumen estas tareas durante todo el ciclo
del proyecto, pero la expectativa es que se vayan independizando de Plan para integrarse cada
vez ms a sus respectivos municipios.
Sistema de cuotas de los CAPyS: El proyecto pagar las cuotas de mantenimiento de los
sistemas de provisin de agua durante los primeros aos de implementacin del proyecto. Pero
se espera que hacia el Tercer y Cuarto ao, el desarrollo de sistemas adecuados de cuotas
(posiblemente escalonados segn niveles de ingresos) junto con la difusin efectiva hacia la
comunidad generen las modestas sumas necesarias para operan y mantener los sistemas de
provisin de agua.

108

ESTRATEGIA PARA LA IGUALDAD DE GNERO

El primer paso en la elaboracin de una iniciativa comunitaria que pueda contribuir a la


igualdad de gnero es partir de la conciencia acerca de las diferencias entre los sexos y de las
necesidades e intereses, tanto prcticos como estratgicos, de las mujeres y las nias. Para
ello, los proyectos deben garantizar una base de datos cualitativos y cuantitativos que permita
una planificacin con conciencia de las susceptibilidades y de las resistencias culturales. Por
eso para este proyecto es prioritario obtener informacin y datos especficos a las distintas
comunidades y desagregados por sexo. Con ese fin, en el estudio de lnea de base se
recogern datos e informacin cualitativos y cuantitativos, desagregados por sexo y edad,
acerca de los niveles actuales de participacin de mujeres y nias en organizaciones
comunitarias, las actitudes de mujeres y hombres frente a la SSR, niveles de conciencia acerca
de los derechos de las mujeres, etc. Los resultados de esta recoleccin de lnea de base se
analizarn utilizando una perspectiva de gnero para validar, ajustar y perfeccionar la
estrategia de gnero del proyecto.
Tema

Comentarios

Mecanismos institucionales para la promocin de la igualdad de gnero


Mecanismos
gubernamentales
con pocos e
inadecuados
recursos para
implementar
polticas y leyes
favorables desde
el punto de vista
de la igualdad de
gnero

Bolivia cuenta con un conjunto fuerte de instrumentos legales que apoyan


la promocin de la igualdad de gnero, que incluyen desde la Nueva
Constitucin Poltica (2009) hasta las leyes sobre Cuotas y Partidos
Polticos (1997), Violencia Intrafamiliar (1995) y Reforma Agraria (1996).
Bolivia tambin ha ratificado la Convencin para la Eliminacin de todas
las formas de Discriminacin contra la Mujer (CEDAW), la Convencin
sobre los Derechos del Nio (CDN) y la Convencin Interamericana para
Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra las Mujeres. A nivel de
polticas, Bolivia cuenta con una poltica nacional para la igualdad de
gnero (Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades, 2009), que destaca
el reconocimiento por parte del pas a los aportes que hacen las mujeres
para el desarrollo.
El Ministerio de Salud y Deportes est elaborando su propia poltica de
equidad de gnero. Diego Guevara, titular del rea de Gnero en Salud
de la Unidad de Promocin dependiente de la Direccin General de
Planificacin, present los principales lineamientos de esta poltica
durante el taller del PIP. El seor Guevara es antroplogo y tiene
experiencia en el trabajo con poblaciones indgenas. Durante el taller, l
explic que un enfoque puramente indigenista no resulta apropiado
dado que existen muchos aspectos de las culturas aymara y quechua que
perpetan la dominacin patriarcal. Esto requiere un anlisis crtico. l
tambin afirm que el principal objetivo de la poltica para la equidad de
gnero es garantizar la autonoma fsica y psicolgica de las mujeres. La
poltica reconoce que la salud de los hombres tambin se ve afectada por
los vnculos patriarcales y que la relacin de las mujeres con la salud es
algo colectivo, ya que las mujeres se cuidan a s mismas y cuidan a
todas/os las/os que las rodean. La poltica sostiene que no todos los

109

esfuerzos deben concentrarse en los servicios y que el Ministerio debera


evitar trabajar desde un enfoque puramente asistencialista. Lo femenino,
as como las habilidades y conocimientos de las mujeres deben ser
valorados y las mujeres deben poder decidir acerca de sus cuerpos.
Pese a que son numerosos los instrumentos legales e institucionales
promisorios, las brechas que existen entre las polticas y su
implementacin son amplias.
En el nivel institucional se presentan desafos de envergadura. El
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades (VIO) es un organismo
pequeo (2-3 personas) dentro del Ministerio de Justicia. La percepcin
general es que es demasiado pequeo y carece de los recursos
necesarios para tener poder o efectividad alguna. Su ubicacin en el
sector de la Justicia hace que la mayora de sus acciones estn dirigidas
a confrontar la violencia intrafamiliar. El rol de transversalizar el gnero
hacia todos los sectores del estado, que define la naturaleza de las
maquinarias nacionales para la igualdad de gnero, no est siendo
cubierto.
A niveles subnacionales, los gobiernos regionales y municipales tienen la
obligacin de contar con una unidad/directorio de gnero dentro de sus
estructuras organizativas. Los mandos, funciones y presupuestos de
trabajo varan de un municipio/gobierno regional a otro. Durante la fase de
construccin de la lnea de base in situ que incluir un anlisis de
gnero a nivel del terreno - se recoger informacin acerca de si estos
organismos verdaderamente existen, sus fortalezas y debilidades.
Por ley, todos los municipios deben contar con un Servicio Legal Integral
Municipal (SLIM), una unidad de servicios creada para brindar apoyo a
mujeres vctimas de violencia intrafamiliar. Durante el taller del PIP, hubo
participantes que comentaron que no todos los municipios tienen SLIM
funcionando y aquellos que s estn activos no siempre operan bien. Lo
habitual es que su personal se reduzca a una persona que se limita a
ofrecer asesora legal. Como parte de la lnea de base y del anlisis de
gnero del proyecto, ser necesario analizar la relacin entre los sectores
de salud y justicia, y la capacidad de estas oficinas locales para hacer
trabajo de prevencin. Las Defensoras de la Niez y la Adolescencia
tambin necesitan ser analizadas en cuanto a su rol en la prevencin y el
castigo de la violencia en razn de gnero contra nias y nios, as como
para determinar relaciones/posibles apoyos que el proyecto puede
ofrecer.
Dimensiones de gnero de la cultura boliviana
El marco
intercultural
adoptado por el
gobierno boliviano
promueve y valida

El tema recurrente a lo largo del taller del PIP fue la necesidad de abordar
el proyecto desde la interculturalidad. Este es el foco que define el
modelo de desarrollo actual en Bolivia y que ha sido adoptado por la
Poltica Nacional de Salud. La visin de Bolivia acerca de la
interculturalidad tiene consecuencias concretas para la igualdad de

110

los roles y
prcticas de
relacionamiento en
razn de gnero
tradicional, que no
siempre resultan
un avance para las
mujeres en el
contexto actual.

gnero.
Plan identific resultados positivos que se desprenden de la adopcin del
modelo de interculturalidad en sus proyectos. Por ejemplo, la lactancia
exclusiva es una prctica generalizada entre las mujeres bolivianas y se
la considera una prctica tradicional. El trabajo de las parteras
tradicionales es cada vez ms reconocido y validado, como lo son
tambin otras prcticas femeninas tradicionales ligadas a la salud.
La nocin aymara de complementariedad entre los sexos (chachawarmi)
se presenta como un camino hacia la igualdad que es local, histrico y
mejor que la nocin de igualdad de gnero, que se percibe como una
imposicin occidental. Sin embargo, el VIO cuestion esta nocin porque
tiende a idealizar las relaciones de gnero pre coloniales y a naturalizar
las diferencias entre los sexos.
A nivel de polticas, la igualdad de gnero se asocia en forma negativa
con las polticas neoliberales que fueron impuestas en los aos ochenta y
noventa Aunque es muy posible que las instituciones que promovieron las
polticas neoliberales tambin hayan defendido la igualdad de gnero, es
necesario romper esta asociacin para que las autoridades locales
puedan confiar en las motivaciones que estn por detrs del trabajo en
gnero.
En
Questions about Culture, Gender Equality and Development
Cooperation 33, de CIDA, se afirma que al abordar las resistencias
basadas en la cultura en el trabajo por la igualdad de gnero, la cuestin
no es si vamos a intervenir en la cultura local, sino cmo. Resulta
apropiado recordar esto en el contexto actual de las polticas
institucionales bolivianas.
Ser fundamental que el proyecto identifique socios locales
comprometidos con los derechos de las mujeres y la igualdad de gnero y
que tengan experiencia con los argumentos locales que se les oponen.
Durante el taller del PIP, las/os participantes propusieron establecer
alianzas con las siguientes organizaciones locales:

33

La Asociacin de Concejalas Bolivianas (ACOBOL), una organizacin


nacional de mujeres concejalas y alcaldesas. Uno de sus principales
roles es monitorear y denunciar la violencia poltica como forma de
violencia de gnero. Esta organizacin nacional tiene filiales locales
que podran desempear un rol importante en este proyecto. Plan
Bolivia ha venido apoyando el trabajo de ACOBOL.

La Confederacin Nacional de Mujeres Campesinas Indgenas


Originarias de Bolivia Bartolina Sisa, una organizacin nacional con
filiales en las zonas geogrficas del proyecto. Plan tiene experiencia
trabajando con las Bartolinas, como se las conoce. Durante el

CIDA.
2001.
Questions
about
Culture,
Gender
Equality
and
http://www.CIDAcida.gc.ca/CIDA-cida/CIDA-cida.nsf/eng/NAT-42574641-FTQ#pdf

111

Development

Cooperation.

anlisis de gnero in situ se recoger informacin acerca de esta


experiencia y de posibles puntos de entrada para el trabajo en salud
materna e infantil.

El Centro de Promocin de la Mujer Gregoria Apaza


http://www.gregorias.org.bo/
y
el
Centro
Juana
Azurduy
http://www.juanas.org/, con sedes en La Paz y Sucre,
respectivamente. Ambos trabajan en temas de mujeres y violencia,
poltica, educacin cvica y radio. Sera til indagar acerca de su
trabajo en salud materna e infantil.

Las asociaciones con estas organizaciones locales se definirn mejor


durante la fase de comienzo del proyecto.
Participacin de las mujeres a nivel comunitario y local
Exclusin de
mujeres y nias de
la participacin
comunitaria y
poltica, e
indiferencia frente
a los roles de
liderazgo por parte
de las mujeres
jvenes.

La participacin de las mujeres en organizaciones de base comunitaria


mixtas es limitada. En las reuniones organizadas por los gobiernos
locales, participa la mitad (7,9%) de mujeres que de hombres (14,7%). 34
Participantes en el taller PIP explicaron que la mayora de las culturas
indgenas entienden la participacin como un asunto de la familia, en la
que el hombre representa todas las necesidades e intereses de su
cnyuge y del resto de la familia. Participantes refirieron que es una
prctica comn no votar hasta que el hombre no haya tenido oportunidad
de consultar con su esposa. Sin embargo, la exclusin de los intereses de
las mujeres de las agendas de gobiernos locales y organizaciones
comunitarias es lo que prevalece.
Hay otros factores que tambin contribuyen a la exclusin de las mujeres
de la participacin poltica. Algunos estudios citan el temor de las mujeres
a hablar en pblico como el principal factor de autoexclusin. El
analfabetismo todava es elevado entre las mujeres que viven en reas
rurales, sobre todo las mujeres indgenas. La brecha de gnero en cuanto
a alfabetizacin es significativa en las reas rurales: segn la ENDSA
2008, el 84,4% de las mujeres y el 96,6% de los hombres estn
alfabetizadas/os. En Chuquisaca y en Potos, 7 de cada 10 mujeres son
analfabetas. La mitad de todas las mujeres en Cochabamba y en Tarija, y
un 40% de ellas en La Paz y Oruro tambin lo son. El idioma tambin es
uno de los determinantes que generan discriminacin contra las mujeres.
Por ejemplo, la que habla slo una lengua indgena se enfrenta a
limitaciones significativas para participar en otras reas de toma de
decisin.
Pese a la ley de cuotas, slo el 7% de todas las alcaldesas y el 18% de
todas las concejalas son mujeres. Las mujeres se enfrentan a fuertes
resistencias por parte de los hombres de su entorno para el ejercicio de

34 Moreno Morales, Daniel, et. al. 2010. Cultura Poltica de la Democracia en Bolivia. Cochabamba: Ciudadana,
Comunidad de Estudios Sociales y Accin Pblica/ LAPOP.

112

poder poltico. ACOBOL denunci numerosos casos de violencia poltica


contra las mujeres, incluyendo acoso sexual y agresiones fsicas. 35
La participacin de las mujeres jvenes tambin es limitada. Las cifras
indican que la proporcin de mujeres jvenes y adolescentes que ejercen
alguna forma de liderazgo en su rea o grupo es menor a la de los
varones de su mismo grupo etario. Un 57% de mujeres entre 15 y 24
aos indic que la participacin y el liderazgo social les resultaban
indiferentes, mientras que slo el 42% de los varones respondi lo mismo.
Entre los adolescentes, el liderazgo tiende a ser acaparado por los
varones. Las adolescentes participan mucho menos que sus pares
varones en actividades de liderazgo. La brecha de gnero es ms
pronunciada en Potos (4% de mujeres y 11% de hombres) y en
Cochabamba (8% de mujeres y 12% de hombres) 36.
Lamentablemente, la encuesta nacional sobre cultura poltica que se dio a
conocer en 2010 no midi las percepciones de hombres y mujeres acerca
de la participacin poltica de las mujeres, como s se lo ha hecho en
otros pases latinoamericanos. El anlisis de gnero in situ recoger
informacin relevante sobre este punto.
Derechos sexuales y reproductivos
Falta de
informacin y
capacidad para
decidir sobre la
actividad sexual y
la planificacin
familiar por parte
de las
adolescentes y
mujeres adultas:

La tasa de fertilidad promedio en las reas propuestas para el proyecto es


notablemente ms elevada que el promedio nacional de 3,5, con tasas
altsimas de fertilidad en Incahuasi (8,1), Icla (7,3), Aiquile (7,1), y Villa
Mojocoya (7,1). La tasa nacional de embarazo adolescente en Bolivia
para madres entre 15 y 19 aos va en ascenso con un 11,5% en 1998,
12,6% en 2003 y 14,3% en 2008 37. El embarazo adolescente es mucho
ms frecuente en comunidades rurales, como se puede ver en Mizque
(42%), Aiquile (25,6%), Caracollo (19,4%) y Ayo Ayo (17,3%). Se
sospecha que las tasas de embarazo adolescente en mujeres rurales
indgenas son an ms elevadas. Los altos ndices de fertilidad y
embarazo adolescentes se han atribuido a la pobreza extrema y los bajos
niveles de alfabetizacin. Esto se agrava an ms con la prevalencia de
violencia sexual contra nias y mujeres, baja calidad de los servicios, falta
de reconocimiento de los derechos humanos de mujeres y nias, y
resistencia por parte de los adolescentes y los hombres al uso de
mtodos preventivos para la planificacin familiar. El uso de mtodos
modernos para la planificacin familiar es bajo en toda el rea del
proyecto (28,3%). 38
La reduccin de la fertilidad adolescente no slo mejorar la salud
adolescente sino que tambin ayudar a quebrar el crculo de pobreza,

35 AWID. 2009. Politics: A Risky Business for women. Consultado el 15 de mayo de 2011 en from
http://www.awid.org/Library/Politics-a-Risky-Business-for-Women
36 Viceministerio de Igualdad de Oportunidades. 2009. Encuesta Nacional de la Adolescencia y la Juventud 2008. La
Paz: VIO/UNFPA.,
37ENDSA 2008
38 ENDSA 2008

113

sobre todo entre adolescentes pobres, rurales e indgenas.


Falta de
conocimiento de
los derechos por
parte de las
adolescentes
Falta de acceso a
servicios de salud
por parte de las
mujeres

Las adolescentes exhiben un bajo conocimiento de sus derechos. Apenas


un 6% conoce su derecho a la libertad de discurso; 14% tiene conciencia
de su derecho al nombre, 20% a la educacin, 13% a formar una familia.
Casi la mitad (44%) de las adolescentes ignoran sus derechos sexuales y
reproductivos. 39
Bolivia tiene la segunda tasa de mortalidad maternal ms elevada en el
continente americano: 310 muertes por cada 100.000 nacidos vivos 40. La
mortalidad materna guarda una fuerte correlacin con la exclusin social,
lo que se demuestra por la tasa de mortalidad materna en las reas
rurales: 563 por cada 100.000 nacidos vivos. Entre los factores
contribuyentes se encuentran: poca comunicacin como parte de los
vnculos interpersonales que se manifiesta en el uso limitado de los
mtodos de planificacin familiar moderna y en el aumento en las tasas
de embarazo adolescente. El acceso limitado a los centros de salud
tambin es un problema: la mayora de las mujeres refirieron dificultades
para acceder a los servicios de salud por la distancia (69,7%), carecer de
medios de transporte (70,5%) o de dinero para pagar por los servicios
(82,1%) 41; y resistencia a servicios de salud sin adecuacin cultural y
costosos, lo que resulta en atencin prenatal limitada y una baja tasa de
partos asistidos por prestadoras/es de salud calificadas/os: slo el 43,7%
de mujeres en zonas rurales dio a luz en instituciones de servicios de
salud 42.
El sistema de salud est capacitando y extendiendo certificados a
personas que tradicionalmente asisten los partos, para que resulte ms
accesible acceder a ellas. Sin embargo, estudios etnogrficos han
relevado que en las comunidades indgenas los partos se consideran una
cuestin privada y por lo general es el marido quien asiste a la mujer
durante el trabajo de parto. 43 La decisin de buscar ayuda la toma el
marido, por lo general motivado por razones financieras ms que
mdicas. Si bien el control que ejercen las mujeres sobre su experiencia
de parto se ve limitado por tradiciones culturales y por limitaciones
estructurales, estas prcticas de partos marcadas por el gnero tambin
ofrecen un posible punto de entrada para hacer que los hombres se
involucren en la salud sexual y reproductiva.

Falta de control
sobre el
espaciamiento de
los nacimientos y
sobre decisiones
relacionadas con

Las mujeres no pueden ejercer el derecho a elegir el nmero y


espaciamiento de sus embarazos. El 20% de las mujeres refirieron no
tener acceso a mtodos de planificacin familiar. En zonas rurales, las
mujeres afirmaron que el nmero ideal de hijos/as era de 2,4, marcando
un claro contraste con su tasa de fertilidad promedio de 4,9. En los
ltimos 5 aos, el 22,9% de los embarazos no fueron deseados al

39

Viceministerio de Igualdad de Oportunidades. 2009. Encuesta Nacional de la Adolescencia y la Juventud 2008. La


Paz: VIO/UNFPA.
40 ENDSA 2008
41 ENDSA 2008
42ENDSA 2008
43 Canessa, Andrew. 2006. Minas, mote y muecas. Identidades e indigeneidades en Larecaja. La Paz: Editorial
Mama Huaco.

114

ellos.

momento de la concepcin, mientras que el 46,3% fueron embarazos no


deseados. 44
En este contexto, una barrera muy significativa para la igualdad de gnero
y los derechos de las mujeres es que la ley boliviana contra la violencia
intrafamiliar no reconoce la violacin en el matrimonio. Durante el taller
del PIP, la Directora de Salud Materna en el MSD explic que las mujeres
se ven forzadas a utilizar el aborto como forma de control de la natalidad
porque no pueden negarse a tener relaciones sexuales con sus maridos.
Como el aborto es ilegal en Bolivia, muchas mujeres se ven obligadas a
interrumpir sus embarazos no deseados en servicios clandestinos que
presentan graves riesgos para su salud. Se estima que un 9,1% de las
muertes maternas se debe al aborto. 45 El aborto tiene consecuencias
graves para la justicia comunitaria, lo que fuerza a las mujeres a soportar
el riesgo, el proceso y sus repercusiones en soledad.

Conductas y
actitudes
negativas de los
hombres con
respecto a la salud
sexual y
reproductiva

Investigaciones con enfoque de igualdad de gnero indican que en Bolivia


mujeres y hombres tienen actitudes y conocimientos diferentes frente a
ciertos aspectos de la salud sexual y reproductiva. Adems,
prestadoras/es y usuarias/os de salud tienen percepciones discordantes
de sus interacciones mutuas. En ambos terrenos, la mala comunicacin
se identific como una de las principales limitaciones para mejorar la
salud sexual y reproductiva 46.
Segn la Encuesta Nacional de Salud (ENDSA, 2008), los hombres
forman uniones estables a edad ms tarda que las mujeres. Slo el 4%
de los hombres entre 15 y 19 aos estaban casados o convivan con una
pareja; el promedio para las mujeres es del 12%. Esta brecha se reduce
de manera significativa para el momento en que llegan a los 24 aos,
cuando el 34% de los hombres y el 39% de las mujeres estn casados o
conviviendo con su pareja. En reas rurales, la media de edad en que
ocurre la primera relacin sexual es de 17,8 para los varones, casi la
misma que para las mujeres (18,1). El conocimiento de mtodos
modernos de planificacin familiar es slo ligeramente superior entre los
hombres: en zonas rurales, el 95,1% de los hombres y el 93,6% de las
mujeres pudieron mencionar ms de un mtodo moderno. Ms hombres
(12,7%) que mujeres (4,9%) refirieron haber utilizado preservativos
durante su primera relacin sexual. Sin embargo, los promedios todava
son llamativamente bajos. Aunque el 50% de los hombres entre 15 y 49
aos en zonas rurales manifestaron haber utilizado alguna vez un
preservativo, slo el 22,6% lo haba hecho en su relacin sexual ms
reciente y slo el 30,4% en su relacin sexual de riesgo ms reciente. La
brecha de gnero en el conocimiento acerca de las ITS en zonas rurales
es amplia: el 77% de los hombres y el 50% de las mujeres afirmaron
saber acerca del VIH/SIDA.

44

ENDSA, 2008
2007: Bolivia: Poblacin, Territorio y Medio Ambiente; Anlisis de Situacin de la Poblacin.
46 Paulson, Susan and Patrici Biley. 2003. Culturally constructed relationships shape sexual and reproductive health
in Bolivia. In Culture, Health & Sexuality, 5 (6). Pp. 483-498.
45UNFPA.

115

Violencia de gnero
Violencia
domstica y sexual
contra mujeres y
nias

Segn el Viceministerio de Igualdad de Oportunidades, en Bolivia siete de


cada diez mujeres sufren alguna forma de violencia en su hogar. Para el
75% de estas mujeres, la violencia es permanente. La mitad (53%) refiri
no haber encarado ninguna accin respecto a la violencia y slo el 17%
present una denuncia. 47 La tasa estimada de violencia intrafamiliar
contra hombres es de uno de cada diez. Hay evidencias de que la
violencia fsica y sexual tiende a ser superior en los departamentos
seleccionados por el programa 48.
La violencia en razn de gnero guarda una relacin estrecha con las
violaciones a los derechos sexuales y reproductivos. La violencia sexual
es omnipresente Bolivia tiene la segunda tasa ms alta de violencia
sexual en el continente americano. La mayora de los casos no se
denuncian y slo el 0,04% de ellos llegan al nivel de sentencia judicial. 49
Un estudio revel que una de cada 3 nias y uno de cada 7 nios fue
abusado sexualmente antes de llegar a los 17 aos. Slo el 10% de estos
casos se denuncian y slo el 1% de los casos denunciados recibe
sentencia. 50
La nueva constitucin establece dos sistemas paralelos de justicia: el
derecho positivo (regido por las leyes vigentes) y la justicia comunitaria
(que es consuetudinaria). El personal del Ministerio de Salud y Deportes y
el de Plan comparten la percepcin de que este segundo sistema protege
a las mujeres y a las nias de la violencia en razn de gnero porque
fuerza a la comunidad a tomar conciencia de lo que est sucediendo en
cada familia. Sin embargo, la prevalencia de tasas elevadas de violencia
intrafamiliar denota una aceptacin profundamente enraizada de la
violencia como forma de controlar la autonoma de las mujeres.
Muchas veces, la justicia comunitaria se aplica sin tomar en cuenta los
derechos humanos. Durante el Examen Peridico Universal ms reciente
de Bolivia realizado en el Consejo de Derechos Humanos, Canad
sostuvo la necesidad de tomar medidas para garantizar que la
implementacin de los sistemas autctonos de justicia sea consistente
con los estndares internacionales de derechos humanos, incluyendo los
expresados en la Convencin para la Eliminacin de Todas las Formas de
Discriminacin contra la Mujer. 51La Ley de Deslinde Jurisdiccional

47

Vice ministerio de Igualdad de Oportunidades VIO (2008). Plan Nacional de las Mujeres. Construyendo la Nueva
Bolivia para Vivir Bien. Diagnstico.
48Plan Bolivia. 2010. Analysis of Childhood and Youth conditions with a Human Rights perspective and a Gender
approach. Documento de trabajo indito preparado para el Programa para el Fortalecimiento de Capacidades de
Municipios Rurales en trminos de salud y desarrollo para madres y nios en Bolivia.
49 Plan Bolivia, Alianza para los Derechos del Nio. 2010. Anlisis contextual de Nias y Mujeres en Bolivia.
Documento de trabajo indito preparado para el Programa El Poder de las Nias.
50 Plan Bolivia, Alianza para los Derechos del Nio. 2010. Anlisis contextual de Nias y Mujeres en Bolivia.
Documento de trabajo indito preparado para el Programa El Poder de las Nias.
51
Naciones Unidas/Asamblea General 2010. Informe del Grupo de Trabajo sobre el Examen Peridico Universal:
Bolivia (Estado Plurinacional de) A/HRC/14/7.

116

procura reducir esta prctica al establecer claramente los lmites de cada


sistema de justicia y los medios para la coordinacin entre ellos.
Es necesario un mayor anlisis de la ley para determinar las
oportunidades y los riesgos que presenta para los derechos de las
mujeres y las nias. Para el anlisis de gnero in situ, ser muy
importante estudiar este sistema y sus prcticas, sobre todo aquellas
relacionadas con la violencia contra las mujeres y las nias y con los
derechos sexuales y reproductivos de las mujeres.
Dada la fuerte aceptacin social de la violencia contra mujeres, nias y
nios, es necesario identificar puntos de entrada y estrategias posibles
para abordar la violencia en razn de gnero en cada uno de los grupos
meta, incluyendo nios as como varones adolescentes y adultos.
Tambin se identificarn y analizarn prcticas innovadoras de otras
organizaciones locales, para adoptarlas o apoyarlas mediante las
actividades del proyecto cuando sea posible.
Agua y saneamiento

Falta de
participacin de
las mujeres y de
toma de
decisiones
conjuntas en los
CAPyS.

En promedio, slo el 44% de los hogares en comunidades rurales tienen


acceso a agua y slo el 29% a servicios de saneamiento. 52 Hay muy
poca informacin disponible, si es que alguna, en cuanto al gnero, el
agua y el saneamiento a nivel local. Esta informacin se compilar
mediante la lnea de base del proyecto. Participantes en el taller del PIP
afirmaron que las mujeres y las nias son las principales proveedoras de
agua para su uso en el hogar. Para ellas es comn emplear varias horas
cada da caminando hasta una fuente de agua donde la recogen y la
llevan hasta su hogar. Cuando las mujeres tienen nias/os menores de 3
aos, las/os llevan consigo sobre la espalda al mismo tiempo que
acarrean el agua. Las mujeres y las nias lavan toda la ropa del hogar en
las fuentes de agua cercanas. Tambin llevan agua al hogar para su uso
en la agricultura.
Pese a la prominencia de las mujeres y las nias en el trabajo asociado
con el agua, el personal de Plan con experiencia de campo afirm que la
mayora de los integrantes y lderes de los Comits de Agua Potable y
Saneamiento (CAPyS) son hombres. La falta de participacin significativa
de las mujeres y de aportes compartidos para la toma de decisiones hace
que sea muy poco probable que se tomen en cuenta las necesidades
prcticas o intereses estratgicos con respecto al agua cuando los
CAPyS toman decisiones. Por eso, promover la participacin y el
liderazgo significativos de las mujeres en los CAPyS ser un punto de
entrada clave para la igualdad de gnero en este proyecto. Los
estereotipos de gnero en cuanto al trabajo de las mujeres sern
cuestionados y se garantizar la igualdad entre mujeres y hombres, nias
y nios, en cuanto a los beneficios que reporta la gestin de recursos

52OMS/UNICEF

117

JMP. 2006. Informacin tomada de http://www.wssinfo.org/en/welcome.html.

comunitarios.
Nutricin
Hbitos de
alimentacin
discriminatorios y
poco saludables
que socavan la
salud de mujeres y
nias/os.

La desnutricin es uno de los principales problemas de salud pblica de


Bolivia. Casi un tercio (27%) de las nias/nios menores de cinco aos
estn crnicamente desnutridas/os y el 61,3% estn anmicas/os. 53 La
desnutricin crnica es ligeramente superior en los nios (27,9%) que en
las nias (26,2%). 54
La informacin recogida durante el taller del PIP revel la prevalencia de
prcticas de alimentacin discriminatorias por sexo que favorecen a los
hombres y a los nios que trabajan por encima de las mujeres, las nias y
los nios pequeos. El fundamento sociocultural de esta prctica es que
los hombres adultos necesitan comer ms porque su trabajo goza de
reconocimiento social, mientras que el trabajo de las mujeres no se
reconoce como tal. Por eso los hombres reciben porciones de alimentos
ms grandes y mejores incluyendo las poco frecuentes porciones de
carne. Las familias tienen que esperar que los hombres adultos lleguen al
hogar para comenzar a comer. Las necesidades nutricionales especficas
de las embarazadas y mujeres en perodo de lactancia, de las nias/os y
adolescentes son ignoradas.
En las discusiones del taller tambin sali a la luz el hecho de que la
nutricin se ve afectada por hbitos alimenticios recientes por los que se
prefieren los carbohidratos procesados y los azcares refinados - como
las pastas hechas con harina blanca, galletas y bebidas gaseosas por
encima de los cultivos de produccin local y las fuentes de protenas. Este
fenmeno parece ser especialmente prevalente entre las mujeres que
adquieren sobrepeso pero estn desnutridas debido a sus dietas poco
saludables y carentes de equilibrio. En las zonas andinas, es comn que
las mujeres vendan sus cultivos nutritivos y sus animales pequeos para
comprar estos alimentos poco saludables.
Una de los puntos dbiles del Programa Multisectorial Desnutricin Cero
es que carece de conciencia de gnero, como lo demuestra el hecho de
que las embarazadas y madres en perodo de lactancia no son tomadas
como grupo meta para la asignacin de ayudas alimentarias y que
aunque existen claras indicaciones de que los hombres, como jefes del
hogar, ejercen una fuerte influencia sobre las prcticas alimentarias, no se
encara ninguna accin dirigida a los padres y a otros cuidadores.
Reconociendo las deficiencias del trabajo de promocin de la igualdad de
gnero en el PMD-C, este proyecto procurar cuestionar los estereotipos
dominantes (como la percepcin de que los hombres trabajan ms que
las mujeres y por eso merecen ms comida). Las estrategias del proyecto
tambin abordarn los roles de gnero tradicionales que apartan a los

53ENDSA
54ENDSA

2008
2008

118

hombres de las discusiones relativas al cuidado de los nios/as. El


proyecto apuntar a los hombres as como a las mujeres para promover
una distribucin ms saludable y equitativa de los alimentos en el hogar,
prestando especial atencin a las embarazadas, las madres en perodo
de lactancia y las/os nias/os en crecimiento.
Enfermedades comunes de la infancia y desarrollo temprano infantil
Acceso relativo
ms bajo a los
centros de salud
de las/os nias/os
y las madres en
perodo de
lactancia y
embarazadas.

La mortalidad neonatal es ms elevada entre los nios (34 por 1.000


nacidos vivos) que entre las nias (27 cada 1.000 nacidas vivas) y es
responsable de ms de la mitad de las muertes de nias/os menores de 5
aos y de ms de la tercera parte de todas las muertes infantiles en
Bolivia. 55 La mortalidad infantil antes del primer ao de vida tambin es
ms alta entre los nios (63 cada 1.000 nacidos vivos) que entre las nias
(53 cada 1.000 nacidas vivas) 56.
La tasa ms elevada entre los nios se explica en buena parte por
vulnerabilidades biolgicas. Sin embargo, podra llevar a justificar el
descuido frente a las necesidades de las nias. Se necesita mayor
informacin para evaluar si este es un tema que debe ser abordado por el
proyecto.
Las nias y las mujeres por lo general gozan de menos acceso a los
centros de salud. En promedio, los nios menores de 5 aos tienen un
acceso ligeramente superior a las consultas en instituciones mdicas
(52,5%) en comparacin con las nias del mismo grupo etario (47,5%).
Los nios de 5 a 9 aos tienen un acceso ligeramente superior a las
consultas en instituciones mdicas (50,7%) en comparacin con las nias
(49,3%) del mismo grupo etario. 57
Con respecto al desarrollo temprano infantil, los estudios de Plan
revelaron que en las zonas rurales slo 3 de cada 100 nia/os menores
de 2 aos, y 6 de cada 100 nias/os menores de 4 aos tienen niveles
apropiados de desarrollo biopsicosocial. En municipios con elevada
concentracin de poblacin indgena (superior al 80%), slo el 19% de los
nios y el 18% de las nias tienen acceso a la educacin temprana 58.
En cada uno de los 26 municipios se recoger informacin adicional para
la lnea de base que permita trazar un mapa de los servicios que brindan
las casas de nias/os existentes (que se conocen como Wawa Wasi) y su
naturaleza, as como las casas para embarazadas y mujeres en perodo
de lactancia (conocidas como Mama Wasi). Esta informacin se utilizar
para determinar las oportunidades con que cuenta el proyecto de apoyar
un mayor acceso a estas casas o de mejorar su prestacin de servicios.
El proyecto tambin establecer espacios comunitarios de juego y

55ENDSA

2008
ENDSA, 2008
57ENDSA 2008
58 Proyeccin realizada por Plan Bolivia basada en datos del SIE y el INE para 2007.
56

119

capacitar a hombres y mujeres en la produccin de juguetes para el


desarrollo temprano que sean neutros desde el punto de vista de los
estereotipos de gnero.
Produccin agropecuaria
Falta de
reconocimiento de
los aportes de las
mujeres como
productoras
econmicas, lo
que lleva a
desigualdad en la
paga, falta de
acceso a
programas de
capacitacin/
desarrollo de
habilidades y
limitada capacidad
para la posesin
de recursos como
la tierra.

En las comunidades rurales de Bolivia, las mujeres trabajan en la


produccin agropecuaria tradicional (de subsistencia y en pequea
escala), criando animales pequeos y grandes y produciendo vegetales
verdes, frutas, cereales y races, adems de procesarlos y vender sus
productos. Las mujeres tambin trabajan en agroindustrias de exportacin
como parte de la fuerza de trabajo migrante estacional, a la que se suman
junto con sus familias. Los contratos por lo general se redactan a nombre
del marido. Las mujeres, nias y nios tambin trabajan por el 25% de la
tarifa negociada por el marido. Cuando los contratos se redactan a
nombre de una mujer, la paga es por lo general el 50% de la que se
ofrece a los hombres. 59
Pese a que son las principales proveedoras para sus familias, las culturas
dominantes y las indgenas continan representando a las mujeres en
sus roles reproductivos, que estn poco valorizados. Las mujeres tienden
a ser ignoradas por los programas que ofrecen capacitacin y asistencia
tcnica, ya que esta clase de apoyo se orienta hacia los hombres. Los
programas de capacitacin a los que tienen acceso las mujeres, como los
de cocina y costura comerciales, tienden a reproducir los roles de gnero
tradicionales. 60
La ley de 1996 sobre reforma de las tierras establece que las mujeres se
beneficiarn de la distribucin, administracin, titularidad y uso de la
tierra, cualquiera sea su estado civil. Sin embargo, la realizacin de este
derecho por parte de las mujeres se ha visto limitada por las prcticas
tradicionales as como por otras formas de exclusin. Por ejemplo: el
acceso limitado de las mujeres al carn nacional de identidad las excluye
de la tenencia de tierras. Como resultado de esto, de todos los ttulos de
propiedad de tierras otorgados en un perodo de 10 aos (1997-2007)
slo el 17% le fue concedido a mujeres y el 32% a mujeres y hombres en
forma conjunta. El Banco de Desarrollo Productivo, responsable del
programa de crditos agrcolas del pas, no tiene una poltica clara para
traducir en acciones su mandato de equidad de gnero. El resultado de
esto es que las mujeres y sus organizaciones constituyen menos del 10%
de quienes reciben crditos. 61
Teniendo en cuenta la larga historia de exclusin de los programas
agrcolas, resulta necesario un estudio ms acabado de las actitudes de

59 Plan Bolivia, Alianza para los Derechos del Nio. 2010. Anlisis contextual de Nias y Mujeres en Bolivia.
Documento de trabajo indito preparado para el Programa El Poder de las Nias.
60 Plan Bolivia, Alianza para los Derechos del Nio. 2010. Anlisis contextual de Nias y Mujeres en Bolivia.
Documento de trabajo indito preparado para el Programa El Poder de las Nias.
61Viceministerio de Igualdad de Oportunidades. 2008. Plan Nacional para la Igualdad de Oportunidades Mujeres
Construyendo la Nueva Bolivia para Vivir Bien La Paz: Ministerio de Justicia.

120

los hombres hacia los roles productivos de las mujeres como parte de
este proyecto. La experiencia de la Confederacin Nacional de Mujeres
Campesinas Indgenas Originarias de Bolivia Bartolina Sisa, que
organiza y capacita a mujeres para la produccin, tambin ser
fundamental para destacar aquellas actividades estratgicas planificadas
para las mujeres como productoras. Plan se apoyar en esta experiencia
en su trabajo con las Bartolinas para promover su participacin en las
actividades del proyecto.

7.1 Estrategia de gnero


El anlisis de gnero que se acaba de presentar identifica los temas de relaciones de gnero
relacionados con el contexto boliviano y con la salud y el desarrollo materno e infantil en
particular. La estrategia de gnero que se desarrolla a continuacin presenta la estrategia
propuesta para abordar las principales cuestiones y brechas de gnero dentro del foco del
proyecto.
Elementos de la
estrategia
Objetivo
estratgico de la
EG

Fundamentos

Resumen del anlisis

Mejor adopcin de las principales conductas saludables en salud y


desarrollo integral materno e infantil por parte de nias/mujeres y
nios/hombres; mejor participacin y toma de decisiones compartidas
por parte de las mujeres en organizaciones locales; y mejor capacidad
de las/os trabajadoras/es de la salud y autoridades municipales para
aportar a modelos de gestin con enfoque de igualdad de gnero.
En todas sus intervenciones del proyecto, Plan trabaja en forma activa
por la plena realizacin de los derechos de las mujeres, nias y nios
mediante la erradicacin de desigualdades de gnero en el acceso a los
recursos y beneficios y el control sobre ellos.
El gobierno de Bolivia ha contrado numerosos compromisos en materia
de derechos de las mujeres e igualdad de gnero. En el plano
internacional, Bolivia es signataria de la Convencin sobre Todas las
Formas de Discriminacin contra la Mujer (CEDAW), la Convencin de
Belem do Par (Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y
Erradicar la Violencia contra las Mujeres) y la Convencin sobre los
Derechos del Nio. A nivel nacional, la Constitucin y las leyes
bolivianas reconocen los derechos sexuales y reproductivos, castigan la
violencia intrafamiliar, reconocen a las mujeres como receptoras
legtimas de la reforma de tierras, y promueven acciones afirmativas
para avanzar hacia la paridad de gnero en los cargos electivos, entre
otros derechos que contribuyen a la igualdad de gnero.
La poltica de Bolivia para la igualdad de oportunidades reconoce las
necesidades especficas de las mujeres campesinas e indgenas. La
poltica nacional de salud establece la necesidad de servicios de salud
con sensibilidad cultural y accesibilidad.

121

La igualdad de gnero es un tema transversal a todos los programas de


CIDA. Las mujeres, nias y nios indgenas, se encuentran entre las
principales poblaciones vulnerables identificadas por el Programa Bolivia
como metas para su estrategia nacional de mejorar la calidad de vida
para una Bolivia ms equitativa y prspera. La mortalidad y la salud
materna e infantil, el acceso al agua y al saneamiento, el acceso a los
mercados, la propiedad, el crdito y la tecnologa, y los aportes a los
procesos democrticos son todas reas prioritarias para el programa a
nivel de pas.
La integracin de la estrategia de igualdad de gnero del proyecto
tambin se basar en los lineamientos para la equidad de gnero del
Ministerio de Salud y Deportes.
Principios
estratgicos

1. Recoleccin sistemtica de informacin desagregada por sexo y


edad para aportar una base de evidencias slidas y sustantivas para
el anlisis y para demostrar los cambios.
2. Utilizacin de herramientas y enfoques culturalmente relevantes y
participativos para garantizar la adhesin y la relevancia locales.
3. Integracin de consideraciones relevantes en cuanto a la igualdad
de gnero (perfeccionados adems por edad/grupo tnico donde
resulte relevante) en todo el proyecto (diseo, planificacin,
implementacin, monitoreo y evaluacin)
4. Participacin significativa de nias y mujeres en todos los espacios
de toma de decisiones apoyados por el proyecto.
5. Participacin significativa e involucramiento de nios y hombres
como socios claves para la promocin de la igualdad de gnero y los
resultados sostenibles en materia de salud para madres, nias y
nios.
6. La adopcin de un enfoque en varios niveles para promover la
igualdad de gnero (alentar vnculos y asociaciones entre
instituciones, municipios, programas, comunidades, individuos
incluyendo el trabajo con hombres y nios)
7. Desarrollo de capacidades para gobiernos y comunidades locales
para promover el acceso y el control de mujeres y nias sobre sus
derechos sexuales y derechos reproductivos, y el apoyo de los
hombres para ello.

Principales
desafos

8. Enfoques relevantes personalizados para mantener la participacin


de mujeres, hombres, nios y nias de todas las edades en las
iniciativas del programa.
1. Existe poca informacin confiable, desagregada por sexo y edad.
2. Las autoridades locales carecen de capacidad para disear e
implementar modelos de gestin en salud con perspectiva de gnero

122

y etaria que sean participativos.


3. Los socios implementadores tienen diferentes concepciones y
valores con respecto a la igualdad de gnero y la relacin entre el
gnero y la salud y el desarrollo materno e infantil.
4. La participacin social y poltica de las mujeres y las nias se ve
limitada por creencias culturales y sociales impuestas por los
hombres y las instituciones, pero tambin internalizadas por las
mujeres.
5. Resistencia, en el contexto actual de revalorizacin de paradigmas
indgenas, por parte de nias/mujeres y nios/hombres a admitir los
impactos negativos de los estereotipos tradicionales sobre lo
masculino y lo femenino, y su relacin con la salud y el desarrollo de
las mujeres, nias y nios.

Roles y
responsabilidades

Monitoreo del
desempeo

123

6. Falta de adhesin y apoyo para cuestionar los estereotipos de


gnero por parte de lderes/autoridades sociales y culturales, madres
y padres, que a su vez socava la capacidad de las nias, nios y
jvenes para aceptar los roles e identidades de gnero alternativos.
La Asesora de Gnero de Plan Bolivia para este proyecto ser
responsable por supervisar la implementacin de la estrategia de
gnero y monitorear los progresos realizados en cuanto a alcanzar
los resultados para la igualdad de gnero.

La Asesora Senior en Gnero de Plan Canad brindar apoyo


tcnico adicional cuando resulte necesario y garantizar el
cumplimiento de las obligaciones de Plan establecidas en nuestra
Poltica de Gnero y tambin en la Poltica de Gnero de CIDA.

Con respecto a la asignacin de recursos, el presupuesto del


proyecto incluye la contratacin de una Asesora en Gnero.
Tambin incluye la recoleccin de informacin de lnea de base, con
datos cuantitativos y cualitativos desagregados por sexo y edad,
adems de informacin sobre la capacidad actual de las fuentes
locales relacionadas con el gnero, como las unidades de gnero
de los municipios y sus socias.
En el ML y el MMR se detallan los Resultados Esperados en cuanto
a Igualdad de Gnero y sus correspondientes indicadores, que se
monitorearn y reportarn durante todo el proyecto. Se guardar
documentacin separada sobre los temas identificados mediante un
anlisis de gnero de la lnea de base completa, as como de temas
que surjan mediante las iniciativas de investigacin y desarrollo de
capacidades del proyecto. Los informes narrativos incluirn anlisis
sobre estos temas y recomendaciones que respondan a las
cuestiones /preocupaciones de gnero emergentes que surjan
durante la implementacin del proyecto.

Resultados esperados de la EG
1. Informacin confiable, de calidad, desagregada por sexo y edad recolectada; investigacin
y anlisis de gnero efectuados sobre todas las reas relevantes del proyecto. Los
resultados de este anlisis se utilizarn para identificar oportunidades, barreras y
limitaciones para lograr la igualdad de gnero para la planificacin.
2. Desarrollo de recursos, herramientas y estrategias del proyecto que tengan en cuenta las
diferentes necesidades, prioridades, intereses y perspectivas de mujeres y hombres en
SDMI integral.
3. Mayor comprensin generada entre nias/mujeres y nios/hombres sobre la relacin entre
los roles de gnero y la salud integral materna e infantil; cambios de conductas que
contribuyen a la igualdad de gnero y la realizacin de los derechos sexuales y
reproductivos promovidos.
4. Capacidad de organizaciones locales y gobiernos municipales para promover a las
mujeres en posiciones de liderazgo incrementada.
5. Capacidad de organizaciones comunitarias y gobiernos locales para contribuir a
programas y proyectos de SDMI integral y con enfoque de igualdad de gnero
incrementada.
6. Acceso y participacin en todas las actividades de formacin tcnica, produccin e
infraestructura del proyecto garantizada para las mujeres.
Gestin del proyecto con enfoque de igualdad de gnero
7. Capacidad del MSD, APROSAR y otros socios para integrar las consideraciones de
gnero en polticas, programas y proyectos relacionados con la salud y desarrollo materno
infantil incrementada. Realizar una evaluacin de necesidades en cuanto a formacin en
el enfoque de igualdad de gnero en el MSD, APROSAR y otros socios, y elaborar la
estrategia para la formacin en el enfoque de igualdad de gnero.
En coordinacin con la Unidad de gnero del MSD, brindar formacin en gnero y desarrollar
la capacidad del MSD, APROSAR y otros socios para promover la igualdad de gnero
mediante programas de salud y desarrollo integral materno infantil.
8. Medidas efectivas en cuanto al enfoque de igualdad de gnero para garantizar la
conciencia de gnero en todos los procesos, el personal y la gestin del proyecto
adoptadas. Indicadores de igualdad de gnero adecuados y sern identificados para
monitorear su progreso en el programa completo.
Todos los resultados en cuanto a la igualdad de gnero sean monitoreados, evaluados y
reportados. Las lecciones aprendidas y las prcticas ptimas sern identificadas. El anlisis de
gnero formara parte de todos los informes narrativos.
La asignacin de recursos apropiados para integrar el gnero en las actividades del proyecto,
como se indica en la estrategia ser garantizada, adems de los recursos humanos
apropiados para la implementacin de la estrategia. Esto incluir a una asesora de gnero a
tiempo completo y la promocin de oportunidades equitativas para mujeres y hombres como
facilitadoras/es municipales.
Personal de Plan Bolivia ser capacitado en valores, actitudes y conductas personales para
fortalecer el anlisis y el compromiso personales con la igualdad de gnero en sus vidas y
para el proyecto. Brindar apoyo permanente para garantizar que se integre el gnero en forma

124

efectiva en los mecanismos de informes y monitoreo.


En este momento Plan International est aplicando un programa amplio de capacitacin en
gnero y desarrollo para todo el personal. La participacin de Plan Bolivia en las actividades
del programa contribuir a apoyar todava ms la integracin del gnero en todos sus
programas.
4.1

Asociaciones y alianzas por la igualdad de gnero

Plan Bolivia trabaja con las siguientes organizaciones locales abordando temticas y asuntos
del enfoque de igualdad de gnero:

Plan integra el Grupo de Trabajo en Gnero del Programa de Coordinacin en Salud


Integral (PROCOSI), una red de ONG del sector salud.
Plan apoya desde hace tiempo el trabajo de las mujeres de ACOBOL por la definicin de su
agenda poltica. Plan trabaj con ACOBOL en sus esfuerzos por integrar el enfoque de
igualdad de gnero en las polticas del PMD-C.

Plan Bolivia trabaja con las siguientes organizaciones multilaterales abordando cuestiones de
gnero:

La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y UNICEF, que brindarn apoyo tcnico


complementario a nivel nacional, tienen experiencia en la promocin de los derechos
sexuales y reproductivos y la igualdad de gnero.

Plan Bolivia trabaj con Asesoras y Consultoras en gnero altamente calificadas que apoyarn
la concrecin de los Resultados en Igualdad de Gnero de este proyecto:

Patricia Cabrera: es la Asesora de Gnero para el proyecto de Plan Bolivia. Tiene


experiencia en la gestin municipal del enfoque de igualdad de gnero, promocin de la
igualdad de gnero con organizaciones de mujeres/hombres, profesionales de la salud, y
las instituciones gubernamentales a diferentes niveles. La Asesora de Gnero del proyecto
tendr la responsabilidad de implementar, monitorear y reportar acerca de los Resultados
en Igualdad de Gnero para este proyecto.

Martha Rivera es la Asesora Juvenil de Plan Bolivia. Cuenta con una amplia experiencia en
el trabajo con organizaciones de mujeres y tambin con el Ministerio de Salud y Deportes
de Bolivia. En este momento, Martha dirige una iniciativa de Plan sobre derechos sexuales
y derechos reproductivos.

Karen CraggsMilne: esta la Asesora de Gnero Senior de Plan Canad. Trabaja


estrechamente con las Oficinas de Pas de Plan para incrementar su capacidad de alcanzar
los Resultados en Igualdad de Gnero de acuerdo a la Poltica de Gnero de Plan y los
requisitos que impone nuestra donante.

Lucero Quiroga: (Consultora de idioma castellano) contribuy al anlisis y la estrategia de


gnero en el estadio PIP del proyecto. Lucero podr continuar brindado apoyo desde el
pas cuando resulte necesario hacerlo durante la fase inicial del proyecto.

125

8 SOSTENIBILIDAD DEL MEDIO AMBIENTE


Estrategia y experiencia ambiental de Plan
Plan lleva adelante sus actividades de acuerdo con su Estrategia para la Sostenibilidad del
Medio Ambiente, promoviendo la igualdad y la sostenibilidad en el acceso y el uso de los
recursos naturales, los bienes y servicios ambientales, por parte de las personas con las que
trabaja, basndose en como ellas mismas entienden su relacin con el medio ambiente. Este
documento le proporciona a Plan una base organizacional slida para gestionar los impactos
ambientales de sus proyectos.
Las consideraciones ambientales en el proyecto Comunidades Activas para la Mujer y la
Infancia Saludables en Bolivia se abordarn con esta Estrategia como gua, y recurriendo
tambin a la rica experiencia de Plan en cuanto a gestionar fuertes iniciativas para el desarrollo
que tambin apoyan objetivos ligados a la sostenibilidad del medio ambiente, como el agua
potable y el saneamiento; proyectos de espectro completo que apoyan prcticas agrcolas
sostenibles (entre ellas riego, rotacin de cultivos y la introduccin de tecnologas
agropecuarias adecuadas), y la instalacin de Sistemas de Gestin Ambiental (SGA). Todas
estas actividades contribuyen de manera cuantificable a los objetivos para el desarrollo
sostenible en las comunidades de Plan, y se integrarn a este proyecto.
El enfoque de sostenibilidad ambiental que Plan aplica a este proyecto se ve fortalecido por el
compromiso de Plan, expresado en su Plan Estratgico Global 2009 2013, de abordar en
forma activa cuestiones ambientales y de cambio climtico que exacerban y en algunos casos
originan la pobreza y la indigencia en muchas de las comunidades a las que apoya Plan.
La sostenibilidad del medio ambiente como tema transversal y meta integrada
Plan abord el medio ambiente como tema central y transversal, planteando la sostenibilidad
del medio ambiente como meta integrada dentro del proyecto. En todas las fases del ciclo del
proyecto se han integrado consideraciones ambientales, y Plan adopt un enfoque activo para
identificar las oportunidades de abordar cuestiones relacionadas con las complejas
interacciones entre la pobreza, la poblacin y el medio ambiente durante la elaboracin de la
propuesta del proyecto.
Plan tuvo en cuenta los impactos de las actividades del proyecto en el corto y en el largo plazo
as como los acumulativos sobre el agua y el saneamiento, la salud y la nutricin, la
produccin de alimentos y la preparacin para el desastre y equilibr el rdito social de estas
actividades del proyecto con sus costos y beneficios para el ambiente. Otros elementos
fundamentales del proyecto son la mitigacin de efectos potencialmente negativos para el
medio ambiente, la identificacin de oportunidades para que el proyecto introduzca mejoras en
el ambiente mientras al mismo tiempo aborda otros de sus objetivos, y la integracin de
consideraciones ambientales en todas las fases del ciclo del proyecto.
Legislacin ambiental boliviana
Acuerdos internacionales: Bolivia ha firmado acuerdos internacionales sobre Biodiversidad,
Cambio Climtico, Cambio Climtico Protocolo de Kioto, Desertificacin, Especies en peligro
de extincin, Especies migratorias, Contaminantes orgnicos persistentes, Consentimiento
fundamentado previo, Convenio 169 de la OIT, Desechos peligrosos, Ley del mar,
Contaminacin del mar, Proteccin de la capa de ozono, Impacto ambiental de la navegacin,
Maderas tropicales 83, Maderas tropicales 94 y Humedales.

126

Constitucin de Bolivia: La Constitucin de Bolivia incluye consideraciones acerca del medio


ambiente. La Constitucin establece que Todas las formas de organizacin econmica tienen
la obligacin de proteger el medio ambiente y que tanto el Estado como la poblacin deben
conservar, proteger y aprovechar de manera sustentable los recursos naturales y la
biodiversidad para mantener el equilibrio del medio ambiente.
Legislacin ambiental: La legislacin ambiental promulgada en la dcada de 1970 abord la
salud y la calidad del agua, los bosques, la vida silvestre, los parques nacionales, la caza y la
pesca. Las leyes ambientales han sido actualizadas, fortalecidas y ampliadas, entre otras por la
Ley del Medio Ambiente de 1992 que contiene requisitos de Evaluacin del Impacto Ambiental
y regulaciones ambientalistas, estatutos y leyes sobre hidrocarburos, agricultura, industria
forestal, manufactura, reas protegidas, minera, agua potable y saneamiento, y reforma
agraria.
En 2011, Bolivia promulg la Ley de la Madre Tierra, primera ley en el mundo que establece la
igualdad de derechos entre la naturaleza y los seres humanos. Esta ley define 11 nuevos
derechos de la naturaleza, entre ellos el derecho a la vida y a la existencia; el derecho a la
continuacin de sus ciclos sin interferencia humana; el derecho al agua pura y el aire limpio; el
derecho al equilibrio; el derecho a no ser contaminada; el derecho a que no se modifique ni se
altere genticamente su estructura celular; y el derecho a no verse afectada por megaproyectos de infraestructura y desarrollo que afecten el equilibrio de los ecosistemas y a las
comunidades de pobladores locales. Tambin promueve la armona, la paz y la eliminacin
de todas las armas nucleares, qumicas y biolgicas. Esta ley forma parte de una
reestructuracin completa del sistema legal boliviano tras la reforma constitucional de 2009.
Todava no resulta claro cul es la proteccin concreta que ofrecern los nuevos derechos al
medio ambiente.
Capacidad ambiental del gobierno: En estos ltimos aos, se ha incrementado la valoracin de
los temas ambientales en Bolivia, y el pas ha mostrado avances en cuanto a incorporar las
consideraciones ambientales en sus polticas y programas. Pero lo que puede incorporarse a
las leyes no siempre se refleja en la situacin sobre el terreno. Bolivia se enfrenta a muchos
desafos para fortalecer las instituciones pblicas responsables por el medio ambiente y para
incrementar la conciencia ambiental entre la poblacin en general. Los intereses en conflicto en
torno al acceso a la tierra, los bosques, el agua, el gas y los minerales se cuentan entre las
causas de la falta de avances en la implementacin de las polticas y leyes existentes, as
como de las necesarias nuevas reformas.
Vnculos entre el medio ambiente y el desarrollo en Bolivia
Tras la adopcin de su nueva Constitucin del Estado en 2008, Bolivia contina viviendo un
proceso de cambios profundos y complejos, caracterizado por los retos mltiples que implica
generar consenso nacional, definir metas comunes para el desarrollo y reforzar las instituciones
a diferentes niveles, al mismo tiempo que se hace frente a un grado elevado de inseguridad
institucional y legal. Las desigualdades socioeconmicas y la degradacin ambiental han sido
factores importantes que han agravado la agitacin social. El gobierno central junto con las
prefecturas (gobiernos departamentales) est buscando formas de responder a estos desafos
sociales, ambientales y polticos. Aunque el PBI aument en un 40% entre 1995 y 2007 (con un
promedio de casi 3,3% por ao), la distribucin de la riqueza no ha sido equitativa y se
produjeron pocos cambios al respecto en este perodo.

127

El cambio climtico es una de las causas del incremento de la vulnerabilidad y la pobreza en


Bolivia. El pas ha sufrido un aumento en la frecuencia y la gravedad de los desastres
naturales, como las sequas en los valles andinos de Potos y Chuquisaca, y las tormentas de
granizo en las tierras altas de La Paz que afectaron la produccin agrcola en forma negativa.
Estos fenmenos incrementaron el riesgo de desnutricin y enfermedades comunes en grupos
ya vulnerables (nias/os menores de 5 aos, embarazadas y madres en perodo de lactancia)
destruyendo sus cultivos, hogares y pertenencias. Se predice que Bolivia tendr grandes
dificultades para alcanzar el ODM 7 (garantizar la sostenibilidad del medio ambiente), sobre
todo debido a la rpida y continua deforestacin y a la lentitud de las mejoras en la cobertura
de agua y saneamiento. La degradacin del medio ambiente ejerce un impacto
desproporcionado sobre las personas pobres, especialmente las mujeres y nios pobres.
Adems, buena parte de Bolivia contina siendo altamente vulnerable a la inseguridad
alimentaria, debido en parte a las desigualdades econmicas que limitan el poder de compra de
las personas pobres, el impacto severo de la degradacin ambiental y los desastres naturales
sobre la produccin alimentaria y la incapacidad de comprar alimentos cuando estos estn
disponibles. En el rea propuesta para este proyecto, la vulnerabilidad a la inseguridad
alimentaria es extremadamente elevada, con un promedio de 4,56 en la escala de 5 que
establece el Anlisis y Cartografa de la Vulnerabilidad Alimentaria (VAM).
Los problemas ambientales de Bolivia estn relacionados en forma intrnseca con la pobreza y
la desigualdad, y tienen efectos significativos sobre la pobreza y el desarrollo. Si las tendencias
negativas no se revierten, se prevea que los impactos futuros sern todava ms profundos.
Descripcin del medio ambiente en el rea del proyecto
Altiplano y Cordillera Oriental: El Altiplano recorre el costado occidental de Bolivia. Es un
paisaje duro con cumbres altas, planicies azotadas por el viento y formaciones rocosas. El
Altiplano est a una altura de casi 3.750 metros sobre el nivel del mar. Su clima es fresco, de
semirido a rido, con una temperatura que vara ampliamente, con mximas de hasta 24C y
mnimas de -20C. El total de lluvia cada por ao va de menos de 200 mm hasta ms de 800
mm. La estacin lluviosa se extiende de diciembre a marzo. Puede haber nevadas entre abril y
septiembre, pero slo se producen de una a cinco veces por ao.
La meseta contiene volcanes y manantiales termales. La intensa actividad geolgica que tiene
lugar debajo del Altiplano ha dotado a Bolivia de extraordinarias riquezas minerales, sobre todo
mineral de plata y estao.
El Salar de Uyuni, de 10.582 km2 es el depsito salino ms grande del mundo. Otro rasgo
distintivo es el lago salino Poop, habitado por entre tres y cuatro especies autctonas de
peces y por dos especies exticas introducidas en 1942 y 1955. Estos peces exticos, de
mayor tamao que los autctonos, son ahora las especies ms importantes desde el punto de
vista comercial. Existe una gran diversidad de aves acuticas, con un total de 34 especies entre
las que se cuentan cndores y flamencos; 6 de estas especies estn en peligro de extincin. El
lago fue designado como espacio para la conservacin bajo la Convencin de Ramsar sobre
Humedales.
La principal ciudad del Altiplano, La Paz, est ubicada a 4.000 metros de altura.

128

Todas las comunidades del proyecto en el Altiplano estn emplazadas a una altura de ms de
2.500 metros. Estn formadas en su mayora por agricultores/as de subsistencia que cuentan
con una a dos hectreas de tierra cultivable por familia. Los principales cultivos son las papas
(con produccin durante todo el ao), el maz, la cebada y los forrajes para sus animales. La
mayora de las familias tienen algunas llamas (que son animales de carga, adems de
brindarles carne y lana), unas 20 ovejas y de 2 a 5 reses. La mayora vierte los desechos
animales sobre sus cultivos sin convertirlos primero en abonos. Compran pequeas cantidades
de insecticidas qumicos y algunas tambin compran fertilizantes qumicos as como orgnicos.
Dependen en forma exclusiva del agua de lluvia para la produccin de cultivos. Algunas
familias cultivan sobre las laderas pronunciadas de las montaas, lo que resulta en una erosin
intensiva. La mayora no emplea tcnicas para la conservacin del agua y suelos, lo que resulta
en una erosin extensiva. Entre los principales riesgos y vulnerabilidades ambientales se
encuentran las sequas, heladas, granizo, fuerte concentracin de metales en el agua debido a
las actividades mineras y fuerte deforestacin. Muchas personas de la zona emigran en forma
temporaria o permanente a Santa Cruz y a otras ciudades, sobre todo para trabajar en la
construccin y para la zafra, adems de emigrar a Argentina para la cosecha de la caa de
azcar.
Cordillera Oriental central y Regin Sub-andina (central): Las cadenas montaosas de la
Cordillera Oriental ocupan el este y el norte de los Andes bolivianos. Una buena parte de la
Cordillera Oriental est forestada y es rica en productos agrcolas y ganaderos. La seccin
central, donde se ubica el proyecto, est formada por las cadenas montaosas de
Cochabamba.
Debido a sus suelos frtiles y a su clima, el valle de Cochabamba se conoce como el granero
de Bolivia. Su clima es ms suave que el de la regin del Altiplano y por eso permite una
agricultura extensiva que incluye cereales, papa y caf en las tierras altas; caa de azcar,
cacao, tabaco y frutos en las tierras bajas tropicales del Chapare, un rea que ha sido una de
las principales productoras de hoja de coca del pas.
La ciudad ms importante de la Cordillera Oriental es Cochabamba, la cuarta ciudad de Bolivia
por su tamao, que tiene temperaturas primaverales durante todo el ao. Cochabamba es una
de las ciudades bolivianas de mayor progreso econmico y social, adems de ser el centro
industrial del pas. Es conocida por su lucha contra la privatizacin del agua en beneficio de
una empresa extranjera.
Consideraciones ambientales del proyecto
El principal problema ambiental en el densamente poblado Altiplano es la erosin del suelo,
producto de los malos mtodos de cultivos y el pastoreo excesivo. La salinidad y la
alcalinizacin tambin son problemas importantes. La falta de servicios sanitarios y de manejo
de desechos slidos adecuados, as como los efluentes de las actividades mineras contribuyen
al deterioro de la calidad del agua en el Altiplano, que constituye una amenaza a la salud
humana y del ecosistema, incluyendo a los peces. La sequa tambin es un problema para la
regin del Altiplano en la que vive la mayora de los bolivianos y bolivianas ya que cuando s
llueve, la tierra dura y seca muchas veces se inunda.
La pobreza y la degradacin ambiental son problemas conectados entre s, y en el rea del
proyecto la pobreza se ve agravada por una serie de problemas ambientales graves, entre ellos
la contaminacin del agua y el aire, la degradacin de la tierra y la erosin del suelo, la
deforestacin, la prdida de biodiversidad y los desastres naturales. Las mujeres y los nios
pobres son particularmente vulnerables a los efectos de la degradacin del medio ambiente ya

129

que muchas veces su impacto recae de manera significativa sobre ellas/os, que son quienes
menos capacidad tienen para hacerle frente a los problemas de salud, inseguridad alimentaria
y desastres resultantes.
El hecho de que la tercera parte de las nias y los nios menores de tres aos que viven en
zonas rurales padezca desnutricin crnica est estrechamente vinculado con la degradacin
de la tierra, que daa la produccin agrcola, y con los altos niveles de diarrea por la mala
calidad del agua y los servicios sanitarios. La degradacin de la tierra como efecto de la erosin
afecta al 45% de Bolivia y a un 70 90% de la tierra en los valles. Se estima que casi el 80%
de las enfermedades padecidas en Bolivia son transmitidas por el agua. La tuberculosis, la
malaria y las enfermedades respiratorias constituyen otros problemas de salud importantes y
vinculados con el medio ambiente en Bolivia. La mala calidad del aire interior, producto del
combustible de madera y otros combustibles slidos, es una causa significativa de infecciones
respiratorias, sobre todo en mujeres y nios (22% de las nias y nios menores de 5 aos
padecen infecciones respiratorias).
El cambio climtico est exacerbando los problemas ambientales a travs de las temperaturas
extremas, el retroceso de los glaciares que afecta en forma negativa el ciclo hidrolgico y por lo
tanto a la provisin de agua, cambios en las enfermedades transmitidas por vectores (p.ej.
malaria, dengue y plagas agropecuarias) y por el agua, y un aumento del nmero de desastres
naturales como los deslizamientos de tierras, inundaciones, sequas e incendios forestales sin
control. El cambio climtico ejerce impactos especialmente negativos sobre la agricultura
debido a los cambios en la temperatura, los regmenes hidrolgicos y las plagas que afectan
los ciclos de crecimiento, la productividad y la clase de cultivos que se siembran.
En el cuadro siguiente se describen los posibles cambios ambientales producto del cambio
climtico y los impactos esperados de estos cambios sobre las dos reas principales del
proyecto:
Cuadro 1. Posibles impactos del cambio climtico en Bolivia
Regin

Cambios posibles

Altiplano

Mayor
concentracin
de
precipitaciones
Mayor frecuencia de tormentas,
con
menos
das
sin
precipitaciones durante el ao
Mayor frecuencia de granizo
Reduccin en el curso de agua
de los ros

Valles
andinos

Impactos esperados

Incremento en la presencia de heladas


Mayor necesidad de riego durante los largos
perodos sin lluvia
Problemas para la produccin de energa
Retroceso de los glaciares
Prdida de cosechas
Inundaciones durante la estacin de lluvias
Un mnimo de agua para el consumo
Velocidad de recarga mnima para acuferos y
humedales
Competencia por el uso del agua
Mayor
concentracin
de Competencia por el uso del agua
precipitaciones
Prdida de la biodiversidad
Mayor frecuencia de tormentas Mayor necesidad de riego durante los largos
con
menos
das
sin perodos sin lluvia
precipitaciones en el ao
Mayor riesgo de deslizamientos de tierra
Mayor frecuencia de granizo
Problemas para la produccin de energa
Erosin y desertificacin del suelo

130

Fuente: Programa Nacional de Cambios Climticos, Viceministerio de Planificacin Territorial


y Ambiental del Ministerio de Planificacin del Desarrollo.2007.
En el Cuadro 2 se describen las clases de desastres naturales esperados en el rea del
proyecto. La mayora de los municipios se pueden ubicar en dos de las reas geogrficas de
Bolivia, mientras que algunos de ellos se encuentran en una tercera rea:
1. Altiplano y Cordillera Oriental: La Paz, Oruro, Potos, sudeste de Chuquisaca, este de
Tarija
2. Cordillera Centro-Oriental y regin Sub-Andina Central: Cochabamba y norte de
Chuquisaca
3. Llanuras Chaqueas: este de Potos, sur de Chuquisaca
rea

Nombre del rea

Cuenca

Sub-cuenca

Altiplano
Cordillera Oriental

Altiplano

Titicaca
Desaguadero

Departmento

y La Paz

Coipasa y Poop Oruro


y Caine
Potos

Cordillera
Centro Amazonas
Oriental
Regin Sub-Andina
Central

Cuenca
del Plata

Ro
Grande Cochabamba
superior
Chuquisaca
Pilcomayo inferior Potos
Chuquisaca

Granizo
Heladas
Deslizamiento
de tierra
Sequa
Incendios
Granizo
Heladas
Deslizamiento
de tierra
Sequa
Helada
Sequa
Incendio
Granizo
Deslizamiento
de tierra
Granizo

Granizo
Deslizamiento
de tierra
Fuente: VI Plan de Accin DIPECHO, Departamento de Ayuda Humanitaria de la Comisin
Europea

131

Llanuras
Chaqueas

Salar de Uyuni Potos


Pilcomayo
Chuquisaca
superior
Chapare-Ichilo
Cochabamba
Chuquisaca

Riesgo
elevado
y
muy elevado
de:
Sequa

El principal riesgo es la sequa, que en estos ltimos aos se intensific en las reas de
intervencin debido al cambio climtico. Otros riesgos que tienen una elevada probabilidad de
afectar sobre todo la produccin agrcola en el rea del proyecto son el granizo y las heladas.
Potenciales efectos positivos y medidas del proyecto para introducir mejoras en el
medio ambiente
Salud y nutricin
El mayor conocimiento y aceptacin de las medidas para la planificacin familiar, las
prcticas saludables y la nutricin adecuada, producir una reduccin en el tamao de las
familias que reflejar de manera ms exacta la cantidad de hijas e hijos que el padre y la
madre desean. En la mayora de los pases en desarrollo, la poblacin contina creciendo y
una gran proporcin de habitantes tiene menos de 25 aos de edad (casi el 90% de la
poblacin mundial menor de 18 aos vive en el mundo en vas de desarrollo). Estas
tendencias poblacionales generan presin sobre el medio ambiente y los recursos naturales
(sobre todo la tierra y el agua) y llevan a la migracin, el desplazamiento de poblaciones y
la urbanizacin.
Produccin alimentaria
Se reduce la degradacin del suelo mediante el cultivo intercalado de legumbres con la
produccin de alimentos bsicos y cereales
Se reduce el uso de fertilizantes qumicos e insecticidas qumicos para el control de plagas.
El proyecto evitar utilizar productos qumicos y promover un enfoque exclusivamente
orgnico de la agricultura.
Se alentar la produccin de abonos y la utilizacin de controles naturales para las plagas,
aportando tambin capacitacin en ambas reas.
La rotacin de cultivos es una prctica tradicional, cuya continuacin y reintroduccin ser
promovida por el proyecto
Agua y saneamiento
Sistemas mejorados de abastecimiento de agua que resultan en un uso ms eficiente de
los recursos hdricos mnimos
La formacin en administracin y mantenimiento de sistemas hdricos para los Comits de
Agua y Saneamiento a nivel comunitario mejora el uso eficiente del agua por parte de cada
comunidad permitindoles identificar los problemas (p.ej. filtraciones) y creando una reserva
comn de fondos para atenderlos.
Los gobiernos municipales recibirn formacin para el anlisis de la calidad del agua y
tambin apoyo para encarar actividades adicionales de difusin durante el seguimiento
regular con los comits locales de agua.
Preparacin para desastres
Algunos gobiernos municipales crearn una unidad de Reduccin del Riesgo de Desastres,
con un puesto de trabajo dedicado a la unidad. Adems, la reduccin del riesgo de
desastres formar parte de los Planes de Trabajo Anual de los gobiernos municipales. Se
espera que las medidas tomadas para reducir los desastres tengan como resultado aligerar
la presin sobre el ambiente y los recursos naturales.

132

Otros
Se espera que la mayor conciencia de los gobiernos municipales acerca de las normas
nacionales sobre el medio ambiente tenga como resultado un mayor conocimiento y
adhesin a las polticas y leyes ambientales.
Potenciales efectos negativos/adversos del proyecto sobre el medio ambiente y medidas
mitigantes
Salud y nutricin
Si el proyecto se concentra en intervenciones curativas, puede no abordar las
enfermedades causadas por factores ambientales y poner en riesgo tanto la sostenibilidad
en el largo plazo como la relacin costo eficacia del proyecto. Este proyecto est
diseado como un enfoque integrador de la salud y la nutricin, incluyendo el agua y el
saneamiento, la produccin de alimentos y la reduccin/preparacin para los desastres.
Todos estos elementos del proyecto han tenido en cuenta los factores ambientales que
tienen impacto sobre sus probabilidades de xito.
Produccin de alimentos
El desarrollo agrcola puede constituir una intrusin en los bosques, humedales o tierras de
pastoreo, amenazando as los medios de vida sobre todo de las personas pobres que tal
vez dependan de estos ecosistemas para su supervivencia. Este proyecto ofrecer
capacitacin e informacin a los comits locales responsables de la gestin de bosques,
agua y tierras comunitarias.
Agua y saneamiento
El proyecto se concentra en medidas para la conservacin del agua mediante la mejora o
renovacin de los sistemas hdricos existentes (profundizar y limpiar pozos existentes,
reducir las prdidas por filtraciones, evaporacin y vertidos). En algunos casos el proyecto,
en colaboracin con el gobierno municipal y la comunidad, puede determinar la necesidad
de desarrollar una nueva iniciativa para el abastecimiento de agua. Esto puede darse a
travs de la perforacin de un pozo profundo (ms de 50m) y slo se har una vez
completados los estudios necesarios para no exceder el ndice de recarga del agua
subterrnea debido a la instalacin del nuevo sistema.
Construccin de sistemas de agua para las comunidades que no tengan ninguno para
consumo humano, que podra hacerse mediante la construccin de un pozo profundo o de
vertientes. La amplia experiencia de Plan en estas actividades, incluyendo el uso de
directrices y listas de comprobacin (se podr ver algunos ejemplos para su consulta en el
Anexo J) garantizarn que se puedan identificar y abordar los impactos ambientales
negativos.
Las alteraciones en la hidrologa, flujo y presencia de la infraestructura del agua pueden
tener un efecto adverso sobre las funciones ecolgicas reguladoras del ecosistema
acutico, entre ellas su capacidad de diluir contaminantes, y sobre las especies que forman
parte de ese ecosistema. La cantidad de agua que el proyecto capturar a partir del agua
de lluvia o de manantiales naturales es muy mnima y no tendr un efecto negativo sobre
los sistemas hidrolgicos de las reas de intervencin del proyecto.
El trabajo de excavacin para la rehabilitacin o creacin de sistemas de abastecimiento de
agua perturba la cubierta vegetal y del suelo. El proyecto garantizar la restitucin de toda
alteracin de la cubierta vegetal y del suelo a su estado original.
Podran ocurrir conflictos sobre los usos dados a la tierra y a las aguas de superficie o
subterrneas, as como efectos negativos sobre las prcticas y relaciones comunitarias
vigentes para la gestin del agua. El proyecto garantiza un nivel elevado de participacin y

133

organizacin comunitarias para la planificacin y la gestin eficaces de los sistemas de


abastecimiento de agua existente o creados, as como para la distribucin igualitaria del
agua mediante comits de agua y saneamiento en los que estarn incluidas/os
representantes comunitarias/os de diferentes grupos de usuarias/os y zonas afectadas; la
asignacin de prioridades a los usos propuestos por parte de la comunidad; acuerdos entre
usuarias/os de ro arriba y de ro abajo; tarifas para usuarias/os, y otros). Se espera que los
conflictos sean mnimos y que los que puedan ocurrir se resuelvan mediante los comits de
gestin del agua.
Preparacin para desastres
Las presiones que implica responder a los desastres pueden resultar en que se tomen
decisiones sin considerar al medio ambiente. Esto puede hacer que los impactos del
desastre resulten an ms graves. Adems, al no tener en cuenta los factores ambientales
entre ellos el cambio climtico el nmero y la gravedad de los desastres naturales
pueden incrementarse. El proyecto aportar informacin y capacitacin sobre medio
ambiente al personal dedicado a la reduccin/preparacin para desastres.
Potenciales impactos del medio ambiente sobre las actividades del proyecto
Salud y nutricin
Se espera que tenga lugar un cambio en los patrones de enfermedad a medida que cambia
el clima. El incremento de las temperaturas generar ms enfermedades transmitidas por el
agua y por vectores tanto en animales como en seres humanos. El mayor nmero de casos
as como las posibles nuevas enfermedades podran ejercer presin sobre las instituciones
de salud y reducir la produccin de alimentos, lo que a su vez tendr impacto sobre los
niveles de salud y nutricin de la poblacin, especialmente de las/os menores de cinco
aos, embarazadas y madres en lactancia. Plan monitorear las enfermedades en seres
humanos y animales de granja, brindar informacin e introducir programas de
capacitacin para que las comunidades puedan gestionar mejor estos cambios.
Produccin de alimentos
El incremento en las enfermedades de los animales que se cran como alimentos, para la
labranza y otras tareas agrcolas puede resultar en una menor disponibilidad de alimentos
(ver arriba).
Se espera que habr un incremento de las sequas e inundaciones, cambios en los
patrones de lluvia, cambios en las fuentes de agua de superficie y subterrneas, y un
incremento en las temperaturas. Los cultivos actuales pueden no crecer debido a estos
cambios y ser necesario identificar nuevos cultivos. Plan evaluar la disponibilidad de
alimentos y ayudar a las comunidades a adaptar sus mtodos agrcolas para dar
respuesta a los cambios en las condiciones de crecimiento de los cultivos.
Una tcnica que promover el proyecto para mitigar el mayor riesgo de congelamiento de
los cultivos es la incorporacin de cercos vivos con un doble propsito: fijar el nitrgeno en
el suelo y actuar como cortavientos para reducir al mximo el dao que causan los vientos
fros.
Agua y saneamiento
A medida que los glaciares que son una fuente de agua se derriten y el ciclo hidrolgico
acusa el impacto, habr menos agua disponible. Habr ms sequas e inundaciones, lo que
puede tener impacto sobre la infraestructura del agua. Plan est promoviendo un uso
eficiente del agua que ayudar a mitigar su reduccin. En particular, la estrategia del
proyecto para mitigar los impactos potenciales del cambio climtico se concentra en

134

rehabilitar los sistemas hdricos existentes para maximizar el uso de los recursos mnimos
para el consumo, as como la creacin de reservorios de agua de lluvia para riego. La
desviacin del agua de lluvia con fines de riego no se dar en escala suficiente como para
tener impactos negativos sobre los ecosistemas fluviales y acuticos en las reas de
intervencin.
Para gestionar los conflictos en torno al uso del agua, el proyecto trabaja con los comits y
estructuras comunitarias existentes para la administracin del agua, fortaleciendo su
capacidad para gestionar el uso de recursos limitados de agua por parte de la comunidad.

Preparacin para desastres


Se espera que el cambio climtico incremente el nmero y la frecuencia de los desastres
naturales como las inundaciones, sequas, aludes de barro e incendios. Plan est
introduciendo un componente de reduccin de desastres que abordar las actividades que
contribuyan a crear condiciones que dan lugar a desastres naturales. Especficamente, las
comunidades crearn comits para gestionar los bosques, el agua y las tierras
comunitarias.
Principales resultados ambientales
Este proyecto ayudar a Bolivia a alcanzar el ODM 7 (sostenibilidad del medio ambiente),
incrementando el nmero de comunidades e individuos que tendrn acceso a agua potable
para el consumo y al saneamiento bsico; reduciendo la degradacin del medio ambiente
causada por la agricultura a travs de cultivos que mejoren el suelo, abonos y control natural de
las plagas; y trabajando con autoridades municipales e integrantes de la comunidad para
concienciarlas/os sobre las posibilidades de desastres y la importancia de reducirlas, as como
sobre los planes de preparacin para situaciones de emergencia, desastres ambientales y
cambios climticos. El proyecto tendr un impacto mnimo sobre el medio ambiente en trminos
de construccin y seguir los requisitos de la CEAA (Agencia Canadiense de Evaluacin
Ambiental) cuando resulte aplicable.
Significado de los principales impactos sobre el medio ambiente
Es altamente probable que todos los efectos ambientales mencionados tengan lugar durante
todas las fases del programa de seis aos de duracin. Sin embargo, el programa fue diseado
para abordar los efectos ambientales negativos al mismo tiempo que se realzan los efectos
ambientales positivos; Plan tiene la certeza de que los efectos ambientales negativos
residuales del Proyecto son insignificantes. El monitoreo continuo, la presentacin de informes
y la evaluacin del medio ambiente a todo lo largo del programa permitirn que Plan y sus
asociados reaccionen frente a impactos ambientales negativos inesperados y tambin frente a
las oportunidades de introducir mejoras a medida que se vayan presentando.
Participacin pblica y sus preocupaciones
El proyecto ha sido discutido y acordado con el MSD. La propuesta fue presentada al equipo
CONAN (un grupo intersectorial cuya tarea es la implementacin del PMD-C) para incorporar
sus aportes al diseo del proyecto. Adems, Plan realiza consultas en forma regular con las
comunidades para conocer sus principales preocupaciones y prioridades para el desarrollo y
las intervenciones. El personal de Plan apoya sesiones comunitarias de planificacin, e
involucra a integrantes de las comunidades en el desarrollo de nuevos proyectos. Este proyecto
se elabor luego de reuniones con integrantes de las comunidades que definieron estas
acciones como importantes para sus comunidades. Si llegaran a surgir preocupaciones acerca
del programa por parte del pblico, Plan responder en forma respetuosa y trabajar con las
comunidades y los gobiernos para encontrar soluciones.

135

ESTRATEGIA AMBIENTAL
El proyecto se implementar utilizando una estrategia con sensibilidad ambiental y con enfoque
de igualdad de gnero que se basa en los principios de un enfoque del diseo de programas
basados en los derechos y la participacin. Plan garantizar que las consideraciones
ambientales se integren en todos los aspectos del proyecto, desde el diseo hasta la
evaluacin. Plan utiliz consultoras/es externas/os para que asistan al personal y a los socios
de Plan a integrar las consideraciones ambientales al proyecto y realizar estudios adicionales
de anlisis de impacto para garantizar que las actividades del proyecto sean sostenibles desde
el punto de vista del medio ambiente y cumplan con los requisitos ambientales que exige CIDA.
Plan desarrollar un Plan de Gestin Ambiental (PGA) para alcanzar sus metas de gestin
ambiental, que incluye valoracin, diseo, implementacin, monitoreo, evaluacin y revisin. A
continuacin se describe cmo Plan alcanzar las metas de gestin ambiental del proyecto (por
favor consultar el Anexo K para el cronograma). Plan confa en que las siguientes medidas
realzarn la integracin del medio ambiente a las actividades del proyecto, maximizando las
oportunidades ambientales y garantizando que los efectos negativos residuales sobre el medio
ambiente sean insignificantes.
Proceso de planificacin y elaboracin de un Plan de Gestin Ambiental
El proyecto respetar y adherir con diligencia a todos los cdigos, leyes y estndares
canadienses, bolivianos e internacionales sobre medio ambiente que se apliquen al proyecto y
al contexto, incluyendo la realizacin de evaluaciones ambientales segn lo dispone la
Canadian Environmental Assessment Act (CEAA, Ley Canadiense de Evaluacin Ambiental).
En particular, CIDA y Plan firmaron un acuerdo de contribucin para el proyecto cuya Seccin 2
se refiere a la Evaluacin Ambiental segn lo dispone la CEAA:
1.

Evaluacin ambiental
1.1 Este Acuerdo [implicar/podr implicar] la realizacin de un(o) o ms
proyecto(s)/sub proyecto/s que constituyan proyectos que requiera/n una evaluacin
segn lo dispuesto por la Ley Canadiense de Evaluacin Ambiental (en adelante
CEAA). La organizacin beneficiaria garantizar que se realice una evaluacin de los
efectos ambientales de este/os proyecto(s)/subproyecto/s lo ms temprano que resulte
prctico hacerlo durante los estadios de Planificacin del/de los proyecto(s)/subproyectos. La organizacin beneficiaria garantizar que no se asigne ninguna cantidad
de la asistencia financiera prevista para permitir que se lleve/n adelante el/los
proyecto(s)/subproyecto/s hasta que [el contratista/la organizacin beneficiaria/la
organizacin que gestiona el proceso de evaluacin] haya determinado que el proyecto
no tiene posibilidades de causar efectos adversos significativos. La evaluacin de los
efectos ambientales se llevar a cabo de acuerdo con el proceso de EA boliviano
(Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto Ambiental (SNEIA).
1.2 Por requisito de CIDA, la organizacin beneficiaria presentar a CIDA una copia de
la autorizacin emitida por las autoridades locales y/o una copia del informe de la
evaluacin y cualquier otro documento relacionado.
1.3 CIDA tambin puede solicitar a la organizacin relevante que le presente la opinin
de un abogado acerca de si la evaluacin de los efectos ambientales del/de los
proyecto(s)/subproyecto/s se realiz de acuerdo con el proceso de EA boliviano
(Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto Ambiental (SNEIA).

136

Los trminos de referencia entre Plan Canad y nuestros socios locales dependen de su
compromiso de implementar los requisitos ambientales que incluye el Plan de Gestin
Ambiental del proyecto para las actividades del mismo, de forma que se cumplan los requisitos
ambientales de CIDA, incluyendo los requisitos de evaluacin y monitoreo ambientales que
dispone la Ley Canadiense de Evaluacin Ambiental (CEAA). Plan Canad elabora
Documentos sobre el Acuerdo de Donacin (Grant Agreement Documents, GADs) con las
oficinas de Plan sobre el terreno, que incluyen una clusula relativa a los requisitos ambientales
de CIDA y al cumplimiento de las disposiciones de la CEAA. Por su parte, la oficina de pas de
Plan elabora un contrato con su socio local que contiene la misma clusula de cumplimiento.
Una vez firmados los contratos, se elaborar una lnea base del proyecto con la asistencia de
cada uno de los socios para recolectar informacin sobre todos los componentes del proyecto y
establecer los aspectos cualitativos y cuantitativos de salud, nutricin, desarrollo, seguridad
nutricional (alimentaria), derechos sexuales y reproductivos, agua y saneamiento, medio
ambiente, cambio climtico y gestin de riesgos a nivel familiar, comunitario y municipal.
Se tomarn los cuidados necesarios para garantizar que la lnea base incluya consideraciones
ambientales, entre ellas informacin acerca de los ambientes humanos y biofsicos en los que
tiene lugar el proyecto (tipos de medio ambiente, principales caractersticas del paisaje, clima,
superficie y aguas subterrneas, vida animal y vegetal sobre todo las especies raras,
amenazadas, vulnerables y migratorias), los componentes del proyecto que se enfrentan al
riesgo de desastres naturales; las caractersticas frgiles, sensibles, importantes y protegidas
por razones de diversidad cultural o biolgica, el ambiente construido, los usos y planes para la
tierra, la calidad de vida, las estructuras familiares y comunitarias, la igualdad de gnero y el
bienestar social, los servicios de salud y educacin, las condiciones sanitarias, la estructura
social y los valores culturales.
Al trabajar con sus socios locales, Plan tiene en cuenta los desafos ambientales dentro de los
pases a travs de su proceso de Plan Estratgico de Pas. Este enfoque garantiza que Plan y
nuestros socios locales cumplan las regulaciones y leyes canadienses, internacionales y
nacionales sobre medio ambiente. Adems y en el marco de este proyecto, Plan analizar las
fortalezas y debilidades de gestin y conocimiento ambiental de cada uno de sus socios
locales, para salvar las brechas identificadas y brindar capacitacin al personal cuando resulte
necesario.
Roles y responsabilidades de Plan y sus socios
La Oficina de Pas de Bolivia tendr una Coordinacin de Proyecto que organizar la gestin
ambiental y la sostenibilidad del proyecto. Tanto la Oficina de Pas de Plan como las
organizaciones locales asociadas tambin cuentan con asesoras/es sobre agua y saneamiento,
educacin y medios de vida sustentables, que trabajarn en colaboracin con la Coordinacin
del Proyecto para implementar una gestin ambiental slida.
Plan Canad trabajar con sus socios para trazar una cartografa de las consideraciones
ambientales de cada uno de los municipios que forman parte del proyecto. Esto incluir las
lagunas en el conocimiento y las prcticas, una evaluacin de las oportunidades ambientales
que presenta cada municipio, fortalezas y debilidades de las polticas ambientales nacionales y
locales relevantes, y un estudio de lnea base sobre nutricin, salud y desastres. El estudio de
lnea base tambin analizar el contexto biofsico y social en que tiene lugar el proyecto.

137

Participacin comunitaria
Plan pondr nfasis en la participacin comunitaria en el diseo, implementacin y evaluacin
del proyecto y trabajar en forma muy estrecha con integrantes de las comunidades en todo el
proceso de elaboracin. Esto incluye desarrollar las capacidades de las comunidades
incluyendo a nios y nias, mujeres y hombres, organizaciones locales y socios
gubernamentales en la gestin y proteccin ambiental. Las/os integrantes de las
comunidades realizarn actividades, como anlisis del agua y del consumo, para generar
inters y conocimiento locales. Los grupos infantiles y juveniles se fortalecern para garantizar
que tambin aborden cuestiones ambientales. En las actividades del proyecto se discutirn
prcticas y cuestiones ambientales clave para concienciar a las/os integrantes de las
comunidades, con el apoyo de materiales educativos. Se elaborarn mensajes para los medios
que expliquen la importancia de la conservacin ambiental, como por ejemplo del uso
apropiado del agua. Adems, el proyecto apoyar comits con liderazgo local para la gestin
de bienes ambientales de la comunidad como el agua, los bosques y las tierras comunes, como
por ejemplo, comits de gestin del agua que mantengan la calidad del agua y el acceso a los
pozos locales y a otros recursos hdricos. Tambin se promover la consideracin hacia el
medio ambiente a travs de la aplicacin adecuada al ambiente de conocimientos, diseos,
tecnologas y materiales locales, as como a travs de la orientacin comunitaria para las
Evaluaciones de Impacto Ambiental. As las comunidades participan en forma directa de la
gestin ambiental del proyecto, contribuyendo a su sostenibilidad ambiental en general.
Recursos financieros
Los recursos financieros necesarios para implementar proyectos que sean sostenibles desde el
punto de vista ambiental y cumplan con los requisitos de la CEAA estn integrados al
presupuesto del proyecto, que incluye consignaciones presupuestarias para: realizar EIAs
durante la fase de planificacin del proyecto (con fondos para contratar personal externo
calificado para realizarlas), implementar la sensibilizacin, capacitacin y desarrollo de
capacidades ambientales que refuercen la sostenibilidad general de nuestros proyectos;
monitorear y evaluar en forma regular las consideraciones ambientales que incluye el proyecto.
Por eso, la asignacin presupuestaria es supervisada por la Direccin de Programa y de
Donacin en la oficina de Plan Canad.
Sensibilizacin, capacitacin y desarrollo de capacidades ambientales
Antes de implementar el proyecto, se evalan la capacidad ambiental de las oficinas locales de
los socios, las lagunas en el conocimiento y las prcticas de las comunidades en las que
trabajan, as como las oportunidades ambientales. Sobre la base de las oportunidades y las
limitaciones, se implementan actividades y metas especficas para el contexto de cada
actividad. All donde resulte posible hacerlo, se maximizarn las oportunidades de desarrollar la
capacidad ambiental de las instituciones y las comunidades, lo que puede incluir capacitacin
ambiental y desarrollo de capacidades en el contexto del proyecto, para fortalecer el
conocimiento local y autctono presente en cada comunidad, garantizando una mayor
sostenibilidad de las actitudes y conductas de preservacin del medio ambiente.
Monitoreo y mitigacin de riesgos ambientales
El monitoreo, presentacin de informes y evaluacin ambiental continuo a lo largo del programa
permitir que Plan y sus socios reaccionen frente a impactos ambientales negativos
inesperados y oportunidades de mejora a medida que vayan surgiendo. Todos los aspectos
ambientales del proyecto sern monitoreados por integrantes de la comunidad local junto con el
personal de Plan, para garantizar que los efectos ambientales negativos sean identificados sin
demora y mitigados con el aporte y el apoyo de la comunidad.

138

Plan utiliza una combinacin de metodologas cualitativas y cuantitativas para evaluar los
avances en la gestin de proyectos y determinar el impacto anticipado de sus programas,
incluyendo los impactos ambientales. El monitoreo regular de la calidad se realiza utilizando
plantillas estandarizadas para confirmar la adherencia a los estndares operativos. Por
ejemplo, se elaboran listas de comprobacin para monitorear la salud del medio ambiente, el
mantenimiento de las letrinas y puntos de agua, as como informes diarios de construccin para
registrar los detalles de las construcciones y los cambios resultantes en el medio ambiente
circundante. Las estructuras del sistema de monitoreo incluyen indicadores de desempeo y
metas por toda la duracin del proyecto. El Programa de Rendicin de Cuentas y Sistema de
Aprendizaje (Programme Accountability and Learning System, PALS) de Plan contribuye a
medir los avances cualitativos y cuantitativos del proyecto, incluyendo sus resultados
ambientales. Adems, un proceso de auditora interna comprueba la relacin costo eficacia,
efectividad y carcter adecuado de todas las intervenciones. Plan se mantiene sensible ante
cualquier brecha que se identifique en los informes de monitoreo para poder poner en marcha
estrategias de mitigacin con rapidez.
Evaluaciones, documentacin y la difusin de las lecciones aprendidas
Plan Canad y sus socios locales sern responsables por comunicar los resultados de las
evaluaciones por medio de publicaciones formales, intercambios informales con otras ONGs
relevantes, difusin de informacin al pblico y a sus donantes acerca de la respuesta de Plan
a las consideraciones ambientales. Lo ms importante es que esta informacin tambin se
compartir con las comunidades que apoya Plan para promover la conservacin y conciencia
acerca del medio ambiente. Las lecciones aprendidas en esta rea tambin se compartirn a
nivel organizacional para promover programas sostenibles.
Como organizacin comprometida con el aprendizaje continuo, Plan lleva adelante
investigaciones ms fuertes sobre los impactos ambientales de su trabajo. A nivel global, Plan
est elaborando estrategias mejores para responder a consideraciones ambientales y a sus
impactos sobre las comunidades apoyadas por Plan. El Plan Estratgico Global 2009 2013
destaca al medio ambiente y el cambio climtico como un rea temtica fundamental, y la
encuesta ambiental realizada por Plan en 2007 llev a la creacin de un grupo de trabajo sobre
el medio ambiente. Plan tambin est trabajando para transversalizar y monitorear
consideraciones ambientales en todos sus programas en lugar de hacerlo dentro de mbitos
ms especficos como los proyectos de agua y saneamiento o agrcolas. Plan Canad tambin
est procurando fortalecer la profundidad de los componentes ambientales de sus programas
as como disear iniciativas especficamente ambientales.
Herramientas para colaborar con los procedimientos de evaluacin ambiental o para facilitar la
integracin de consideraciones ambientales:
Adems de las polticas y la estrategia ambiental de Plan, se elaboran a nivel local
herramientas gua, herramientas de evaluacin ambiental y mtodos de clasificacin,
basndose en los contextos especficos del proyecto. Algunos ejemplos son evaluaciones a
nivel de proyecto sobre el impacto de las intervenciones agrcolas en el largo plazo; una
evaluacin del agua y el saneamiento en una o varias reas del proyecto; o la evaluacin de un
aspecto particular de un proyecto, como la construccin de letrinas o los planes de preparacin
para desastres. El CIDA Environment Handbook for Community Development Initiatives, and
Guidelines for Specific Sectors of Activity (Manual de CIDA sobre iniciativas ambientales para
el desarrollo comunitario y directrices para sectores especficos de actividad Construccin,

139

caminos rurales, abastecimiento de agua incluye pozos y otras estructuras -, sistemas de


saneamiento, industria forestal, produccin de cultivos, ganadera, riego, piscicultura, gestin
de desechos slidos incluye desechos biomdicos) y otras directrices relevantes para la
implementacin de un desarrollo sustentable desde el punto de vista del medio ambiente,
tambin se toman como referencia ya que son herramientas de nivel general para la
implementacin de programas. Se pueden encontrar ejemplos de las listas de comprobacin y
evaluaciones ambientales de Plan en los Anexos J y K.

140

9 ESTRATEGIA COMUNICACIONAL
La estrategia comunicacional del proyecto adopta un enfoque doble: su primera parte pone
nfasis en los protocolos para las consultas acerca del proyecto y los intercambios de
informacin dentro de y entre distintos niveles de gobierno, entre grupos de agencias
gubernamentales y con la sociedad civil. La segunda parte de la estrategia identifica los
procesos y principios que regirn para la elaboracin de materiales comunicacionales.
9.1. Comunicacin entre agencias
En cuanto a la comunicacin entre agencias, se establecern lneas de comunicacin claras
entre cada oficina de programa de Plan y cada gobierno municipal participante en el proyecto,
mediante un punto focal de contacto que se definir mediante acuerdos con cada municipio y
departamento. Las/os tres facilitadoras/es municipales que el proyecto contratar en cada
municipio tendrn la responsabilidad de crear a los espacios para que contine la comunicacin
entre Plan y el municipio, as como de compartir informacin en ambas direcciones.
A nivel nacional, Plan trabajar con tres unidades del Ministerio de Salud y Deportes:
Promocin, Planificacin, y Servicios. A las/os funcionarias/os pblicas/os de cada una de
estas unidades del Ministerio se les pedir que definan un contacto para las operaciones
tcnicas del proyecto, y otro contacto a nivel de toma de decisiones polticas. Se tomarn
minutas de todas las reuniones entre Plan y el MSD, que luego sern compartidas. Estas lneas
de comunicacin se monitorearn y se irn perfeccionando en forma continua durante la
implementacin del proyecto; toda solicitud de mejoramiento le ser transmitida al MSD a
medida que resulte necesario hacerlo.
Plan Canad ser el principal punto de contacto para la comunicacin con CIDA Canad, y
estar incluida en las comunicaciones entre Plan Bolivia y CIDA en Bolivia. Reuniones entre
Plan Bolivia y CIDA se documentarn a travs de actas.
9.2 Elaboracin de materiales de comunicacin del proyecto
En trminos de mensajes y medios de comunicacin del proyecto, se anticipa la creacin y
difusin de muchos tipos de materiales de comunicacin, incluyendo toda clase de materiales
para las sesiones de sensibilizacin; para apoyar y difundir los eventos pblicos ligados a las
Tarjetas de Valoracin Municipal y las ferias comunitarias de salud e higiene; y de apoyo para
ejercicios destinados a desarrollar capacidades (guas para la salud y el desarrollo materno e
infantil, manuales para capacitadores, manuales/guas para ACS, instrucciones para familias
sobre nutricin y prcticas higinicas). Al encarar cada nueva tarea comunicacional, el
proyecto comenzar por identificar los materiales de comunicacin ya existentes tanto internos
como de ONG, comunidades y/o gobiernos, para adaptarlos cuando sea posible en
consonancia con los principios del proyecto (entre ellos, la igualdad de gnero y la conciencia
ambiental). Esto permitir eludir la tarea costosa de recrear materiales para cada nueva
aplicacin sin beneficiarse de experiencias pasadas. Cada material se modificar o
perfeccionar para optimizar la comunicacin de mensajes y contenidos claves a las audiencias
meta.
El proyecto tambin preparar mensajes para los medios de comunicacin, a ser difundidos
principalmente a travs de estaciones de radio locales. Estos mensajes se grabarn en las
lenguas indgenas locales para comunicarse de manera efectiva los mensajes clave a la
141

poblacin meta. Consideraciones del enfoque de igualdad de gnero se integrarn en el


desarrollo de los mensajes.
Los mtodos para crear, modificar y difundir materiales y mensajes de comunicacin del
proyecto obedecern a los siguientes principios generales en materia de comunicacin:
Identificacin de grupos meta
En la medida en que sea posible, se harn esfuerzos para segmentar la audiencia meta. Esto
se basa en el supuesto de que es posible identificar a muchos grupos que se comunican de
maneras diferentes. Una vez que se haya segmentado a los grupos, se realizarn
investigaciones para determinar si estos grupos se comunican o reciben mensajes que les
resultan confiables de manera diferente. Se analizarn los matices entre grupos Ej.: varones
adultos indgenas en situacin de pobreza comparados con varones adolescentes indgenas en
situacin de pobreza en busca de diferencias. Cuando se encuentren diferencias
significativas, se adaptarn materiales para cada grupo y/o se cambiar el medio para
comunicarse con ellos.
Investigacin sobre estilos comunicacionales
Para cada grupo meta identificado, se realizarn investigaciones para determinar sus niveles
actuales de conocimiento, actitudes y prcticas. El objetivo es determinar sus niveles de
sensibilizacin, opiniones predominantes, y descubrir cules son las fuentes de comunicacin
en las que cada grupo meta confa y la forma como difunde mensajes acerca de s mismo
(radio, reuniones pblicas en fuentes de agua o eventos deportivos, etc.). Para asistir en la
naturaleza particular de la produccin de mensajes en materiales de comunicacin, las
investigaciones tambin procurarn determinar el nivel de comprensin de cada grupo meta
acerca del tema analizado y las razones que fundamentan sus opiniones.
Aportes de los grupos meta para el diseo de materiales
Se realizarn sesiones de consulta y entrevistas con informantes clave para confirmar y
verificar lo aprendido durante la fase de investigacin. A estos grupos y personas se les
presentarn ideas, conceptos, y materiales simulados para ver si encuentran eco en ellos/ellas
y producen las respuestas deseadas.
Testeo previo
Una vez que los materiales estn preparados, se los someter a un testeo previo con
representantes de las audiencias meta (a veces en diferentes partes del pas) para garantizar
que tengan el efecto deseado en todos los grupos metas de todas las localidades. En caso
negativo, se reformularn los materiales teniendo en cuenta la retroalimentacin producto del
testeo previo, cuyo ciclo volver a comenzar hasta garantizar la comunicacin ideal.
En cuanto a la difusin de materiales, los materiales de capacitacin utilizados para el trabajo
con funcionarias/os pblicas/os del gobierno y ciudadanas/os, as como los de formacin de
formadoras/es se distribuirn a los grupos capacitados clave, ONGs, e instituciones de
formacin gubernamentales para optimizar su potencial. Los materiales irn acompaados de
instrucciones sobre la mejor forma de utilizarlos. Los materiales para la sensibilizacin se
difundirn a travs de visitas domiciliarias, ferias comunitarias y medios masivos segn las
circunstancias.

142

Para generar apropiacin y conocimientos tcnicos, el personal del Ministerio de Salud y


Deportes, departamentos y municipios participar en la elaboracin de materiales desde sus
estadios iniciales hasta el producto final. Los procesos de elaboracin de materiales
comunicacionales sern documentados en formatos convenientes y que puedan ser utilizados
por las agencias gubernamentales. Se crear un grupo de trabajo del que participarn
integrantes del Ministerio de Salud y Deportes y de Plan para validar, editar o elaborar los
materiales. La coordinacin estrecha con el MSD para la elaboracin de materiales garantizar
que los mismos no sean slo del proyecto sino que tambin puedan utilizarse a nivel nacional
para apoyar los programas de salud del MSD, extendiendo as el impacto del proyecto ms all
de los municipios participantes. Al trmino del proyecto, el anlisis de los efectos de la
utilizacin de los materiales servir de apoyo al Ministerio para su presentacin de resultados
ante otros departamentos.
La asesora en gnero del proyecto colaborar en el proceso de diseo de los materiales para
garantizar que todos ellos se ajusten a la estrategia del proyecto para la igualdad de gnero.

143

10 PRESUPUESTO Y GESTIN FINANCIERA


El monitoreo financiero se realizar a travs del sistema contable General de Plan y se
guardar registro de los productos entregados mediante el Mdulo de Programas y Proyectos
internos de Plan. Los socios locales presentarn informes financieros mensuales a Plan Bolivia.
Plan Canad recibir informes financieros consolidados por trimestre, que sern a su vez
remitidos a CIDA.
10.1 Presupuesto basado en los productos
El presupuesto basado en los productos se encuentra en el ANEXO L

11 PLAN DE ADQUISICIN
Cada una de las organizaciones participantes con asignaciones presupuestarias aprobadas
ser responsable y deber rendir cuentas por la adquisicin de materiales, equipos y servicios
relacionados con los aspectos del proyecto que les correspondan. Las organizaciones
acuerdan adoptar un proceso competitivo para la adquisicin de bienes, activos y servicios para
el proyecto que realce el acceso, la transparencia, la competencia, la imparcialidad y los
resultados en trminos de relacin precio calidad. Las organizaciones acuerdan garantizar
que a un nmero razonable de proveedores les sea otorgada la oportunidad de presentar
ofertas.
La base para adquisiciones y compras del proyecto es el libro de campo de operaciones (FOB)
de Plan. El FOB es un sistema de control interno asegurando que los registros financieros y
otros estn completos y verificados. La seccin de compras establece procedimientos
detallados para requisiciones de adquisicin, la obtencin de cotizaciones, la seleccin de un
proveedor, la realizacin de pedidos y pagos.
Las organizaciones mantendrn sus respectivos registros de adquisiciones, conteniendo toda la
documentacin relevante sobre las adquisiciones incluyendo solicitudes de compra,
documentos de licitacin o registros de ofertas telefnicas, evaluaciones de licitacin, contratos
u rdenes de compra, facturas, documentacin de embarque y recepcin. Cualquier
adquisicin que se aparte de las disposiciones estipuladas en las secciones siguientes deber
ser plenamente justificada y aprobada por el Comit de Gestin y documentada en los registros
de adquisicin de las respectivas organizaciones.
El trmino relacin precio calidad significa la combinacin ptima de calidad, servicio y
consideraciones temporales, al menor costo posible durante la vida til del bien, servicio o
activo adquirido a los fines del proyecto.
Las organizaciones debern enajenar todos los bienes comprados con fondos de CIDA como
mximo al trmino del proyecto y de acuerdo a las instrucciones especificadas en la Parte A de
los Trminos y Condiciones Especficas. Toda enajenacin de bienes deber ser documentada
por escrito, envindose una copia de la misma a CIDA como parte del informe final.
En base a las recomendaciones de Plan Bolivia, el CGP aprobar el plan de liquidacin de
activos, donde se identificarn, los activos del proyecto que sern transferidos a los

144

beneficiarios del proyecto. Un listado de los activos ser preparado, incluyendo los artculos y la
cantidad a ser transferido.
a. Una carta ser preparada con un listado de activos, donde Plan confirma la
transferencia a la organizacin designada. La carta ser firmada por la
organizacin reconociendo la transferencia del activo.
b. Una copia de la carta ejecutada y el listado de activos ser entregado a CIDA.
1. Elementos de las adquisiciones
a. Preparacin:
i. Identificacin de los requerimientos (bienes, materiales y servicios
relacionados). Los requerimientos, codificacin de acuerdo al presupuesto y
autorizacin para la prestacin de bienes o servicios se presentarn bajo la
forma de un documento de adquisicin preparado por el titular del
presupuesto. Cada organizacin puede utilizar para ello su propio formato
interno en vigencia.
ii. Establecimiento de un cronograma: Lista de equipamiento o servicios
presupuestados con un costo unitario superior a los 3.500 BOB o 500 CAD$

Plan Bolivia Adquisiciones


Costo Unitario
Valor total
en CAD$
Cantidad
en CAD$
132
88.765

Descripcin
Equipamiento
TIC
(Ej.:
computadoras,
proyectores,
cmara) (Detalle de costos
unitarios en el Registro de
Activos, Anexo M)
Muebles (Detalle de costos unitarios en el Registro de
Activos, Anexo M)
Motocicleta
para 5.556.30
implementacin del proyecto
Vehculo para implementacin 53.806
del proyecto

Perodo de compra
Ao 1, Trim. 2 y 3

108

11.756

Ao 1, Trim. 2 y 3

16

88.901

Ao 1, Trim. 2 y 3

215.225

Ao 1, Trim. 2 y 3

iii. Preparacin de especificaciones y/o planes de trabajo. Para bienes o


servicios cuyo valor est por encima de los 35.000 BOB o 5.000 CAD$, se
deber completar un documento de especificaciones (para los bienes) o un
plan de trabajo (para los servicios) en coordinacin con un experto tcnico y
el titular del presupuesto. Si el valor supera los 25.000 CAD$, una vez
completado el documento y antes de invitar a empresas/firmas a presentar
ofertas, se deber procurar la aprobacin del Comit de Gestin.
No ser posible parcelar las compras a granel para eludir una diligencia
en la especificacin de los requerimientos o un proceso de licitacin
abierto.

145

iv. Bsqueda de firmas/empresas que sern invitadas a presentar ofertas. Para


los bienes y servicios que se necesitarn en forma habitual y de los cuales
se ofrecen ejemplos a continuacin se deber procurar un proveedor
preferido y evaluar su desempeo cada seis meses o cada ao:
Combustible
Materiales de oficina
Servicios de seguridad
Servicios de entrega
Servicios de gestin de la nmina
Se deber identificar una variedad de proveedores locales, a los cuales se invitar a presentar
ofertas. Cuando se deba elegir proveedores entre una amplia variedad de candidatos, se
tendrn en cuenta la ubicacin y la capacidad de los mismos.
v. Preparacin y apertura de licitaciones. Es necesario redactar y hacer aprobar
un documento en el que consten claramente los requisitos. Cada proveedor
al que se invite a presentar una oferta deber recibir exactamente las
mismas especificaciones y documentos de apoyo.
b. Compras:
i. Evaluacin de ofertas. En el caso de bienes individuales con un valor unitario
superior a los CAD$ 500, se deber conformar un comit de seleccin para
evaluar las ofertas. Los contratos y servicios cuyo valor supere los CAD$
25.000 debern remitirse al Comit de Gestin en cada etapa del proceso.
ii. Asignacin de contratos u rdenes de compra. Para realizar las compras al
proveedor seleccionado se deber redactar un contrato de servicios o una
orden de compra por los bienes correspondientes.
2. Aspectos logsticos
a. Verificacin de procedimientos de garanta de calidad:
i. Monitoreo de entregas de proveedores. Las compras en gran escala
demandarn una inspeccin de seguimiento en el almacn del proveedor
previa a la entrega. El Departamento Administrativo ser responsable del
control de calidad a travs de la cadena de suministros.
ii. Monitoreo, empaque y marcado de bienes. A todo bien que requiera volver a
ser empaquetado para su distribucin se le debern colocar las etiquetas
adecuadas. El monitoreo de los servicios estar a cargo del respectivo titular
del presupuesto que requiera el servicio o de una persona autorizada por l.
iii. Logstica y transporte. El Departamento Administrativo de Plan es
responsable por el transporte de bienes entre distintos lugares.
3. Cesin y aceptacin formal de bienes del proyecto

146

a. Recibos y pagos:
i. Recepcin, inspeccin y aceptacin de bienes. El titular del presupuesto que
reciba los bienes, as como el proveedor, deben redactar y firmar una Nota
de Recepcin de Bienes. Si el titular del presupuesto no estar en
condiciones de hacerlo, debe proporcionar instrucciones escritas autorizando
a otro integrante del personal a recibir y verificar los bienes o servicios.
ii. Disposiciones para el pago y controles financieros. El pago por bienes o
servicios se har slo cuando se hayan recibido todos los documentos
relacionados con la adquisicin (Solicitud de compra, Documento de
licitacin, Anlisis comparativo de ofertas) y un formulario de Finalizacin de
Servicios o Nota de Recepcin de Bienes firmados.
4. Capacitacin y Gestin de Activos
a. Gestin de Activos: Todos los activos sern registrados con detalles que
indiquen su costo, codificacin segn el proyecto, ubicacin y condicin. En el
Anexo 1 se podr encontrar un formulario para el registro de activos.
b. Capacitacin: Durante el taller del PIP realizado en 2011 se llev a cabo una
capacitacin sobre cumplimiento para el personal y socios del proyecto, al que
asistieron aproximadamente 25 integrantes de Plan, APROSAR y el MSD.
5. Elementos administrativos
a. Presentacin de informes:
i. Preparacin de informes de adquisicin y respuestas a ellos. El
Departamento Administrativo de Plan tiene la responsabilidad sobre los
registros de adquisiciones y los informes acerca de los activos. Los registros
de activos se deben presentar una vez por ao.
ii. Preparaciones para la cesin al trmino del proyecto y la enajenacin de los
equipos. Los bienes de capital son propiedad de CIDA hasta que el Comit
de Gestin apruebe su cesin tras la presentacin del informe final.

147

12. PLAN DE TRABAJO ANUAL (Primer Ao)


12.1. Resumen Ejecutivo
El primer Plan de Trabajo Anual (PTA) comenzar luego de la aprobacin del Plan de
Implementacin del Proyecto (PIP). Sus actividades iniciales se concentrarn en la contratacin
del personal de Plan para el proyecto; una asesora de gnero, tres Facilitadoras/es Municipales
para cada uno de los 26 municipios meta; 4 coordinadoras/es regionales; varias/os
consultoras/es que colaborarn en la recoleccin de informacin de lnea de base, el protocolo
de contratacin de las/os Facilitadoras/es Municipales, y la elaboracin de materiales de
comunicacin (equipo asesor del plan de estudios). Una vez contratado el personal y las/os
consultoras/es, se les brindar orientacin acerca de los fines del proyecto, incluyendo las
principales polticas y leyes vigentes. Se discutirn las leyes de descentralizacin as como
detalles acerca de los objetivos y mtodos de la poltica SAFCI y el PMD-C
Las/os consultoras/es tendrn la responsabilidad de llevar adelante la encuesta y el estudio de
lnea de base, en coordinacin con el equipo de Plan Bolivia y, a travs de l, con el MSD, para
garantizar que las herramientas a emplear sean consistentes con las prioridades del proyecto.
Las herramientas de medicin se probarn sobre el terreno antes de realizar el estudio, para
garantizar que resulten apropiadas para las poblaciones locales. Aunque est planificado para
los dos primeros trimestres del Primer Ao, el tiempo necesario para completar el estudio de
lnea de base depender del cronograma para la aprobacin del MMR, que ser esencial para
la elaboracin de herramientas para el estudio de lnea de base y su anlisis.
Una/un consultora/or comenzar una revisin de los materiales disponibles para adaptar
manuales y soportes audiovisuales cuando resulte posible hacerlo. Los gobiernos, OBC e
integrantes de la comunidad participarn planificando y elaborando materiales de informacin y
comunicacin que apoyen la sensibilizacin sobre polticas de gobierno y el AIEPI. Mediante la
elaboracin participativa de los materiales de comunicacin, Plan y sus contrapartes
gubernamentales podrn percibir mejor cules son los niveles de conocimiento, las actitudes y
las prcticas en las comunidades. Esto servir no slo para una mejor elaboracin de los
materiales sino como aporte para disear los programas de difusin y capacitacin.
Los primeros dos trimestres estarn concentrados en la puesta en marcha de recursos
humanos, acuerdos, estrategias y sistemas. El proyecto continuar con los esfuerzos iniciados
durante la fase inicial para contratar personal, fortalecer los canales de comunicacin y la
comprensin acerca del proyecto con contrapartes y actores clave de los gobiernos y
comunidades. Se contratarn consultoras/es para elaborar materiales del proyecto y protocolos
de contratacin para facilitadoras/es municipales, as como para implementar porciones de los
sistemas de medicin del desempeo interno del proyecto y de los gobiernos.
En los primeros seis meses, Plan apuntar a presentar las metas, objetivos y metodologas del
proyecto ante ministerios y departamentos y posteriormente ante municipios, redes y
comunidades bolivianas. Este trabajo de difusin tendr lugar como parte del proceso de
elaborar acuerdos entre Plan y los principales organismos gubernamentales. Estos acuerdos,
que sern firmados por el MSD y por cada municipio meta, plantearn claramente las
expectativas, recursos, cronogramas y niveles de cooperacin que el proyecto exige para cada
uno de sus actores.

148

Tras la aprobacin del PIP, Plan va a organizar un taller de arranque con el personal de campo
y los socios. Este taller presentar los objetivos y estrategias del proyecto, discutir las metas,
revisar las pautas de cumplimiento de la CIDA y establecer una coordinacin entre las reas de
aplicacin desde el inicio del proyecto.
Durante el cuarto trimestre comenzarn las sesiones de capacitacin a nivel comunitario sobre
procesos organizativos y de participacin para la gestin de programas de salud y en las reas
de determinantes claves para la salud materna e infantil en sus comunidades. Se fortalecern
los CAPyS ya conformados, y recibirn capacitacin en funcionamiento, gestin y
administracin de sistemas comunitarios de agua potable y saneamiento. Se identificarn
organizaciones campesinas que comenzarn a recibir capacitacin en prcticas ptimas de
agricultura y cra de animales (gestin de la produccin) para producir alimentos de alto valor
nutritivo, con un nfasis en la participacin de las mujeres.
En estos trimestres tambin darn inicio las actividades de capacitacin para funcionarias/os
pblicas/os de nivel municipal y departamental, comenzando por talleres acerca de temas de
salud vigentes (AIEPI Nut de la familia y de la comunidad, SAFCI y PMD C) y su relacin con
el enfoque de igualdad de gnero del proyecto.
Un equipo consultor elaborar materiales y un plan de estudios sobre salud y gnero, en
coordinacin con la Asesora en Gnero del proyecto. Esto instalar al gnero como tema
transversal para las capacitaciones y discusiones del proyecto sobre saneamiento bsico
(SANTOLIC), desarrollo infantil (EIMID), salud (AIEPI) y nutricin. Adems tambin est
pensado comenzar con las capacitaciones sobre gestin de la poltica nacional SAFCI y de los
Concejos Municipales de Nutricin y Alimentacin en ambos niveles.
El proyecto se implementa mediante la discusin y el consenso con sus socios y partes
interesadas. En su implementacin, el proyecto toma como gua las polticas de CIDA y los
principios de Plan sobre desarrollo de capacidades, sostenibilidad e igualdad de gnero.

149

12.2. Introduccin
Este Plan de Trabajo Anual detalla las actividades planificadas para el perodo que va de marzo
de 2011 a febrero de 2012, cubriendo el Primer Ao de una iniciativa que abarca seis aos.
Este Plan de Trabajo Anual se elabor en sintona con los principios de Gestin Basada en
Resultados de CIDA y con informacin producto del taller participativo sobre el PIP que se
realiz en La Paz, Bolivia, en mayo. Entre sus participantes se encontraban representantes de
Plan Canad, Plan Bolivia, APROSAR, UNICEF, IM y el Ministerio de Salud y Deportes de
Bolivia. El taller PIP fue un foro abierto para discutir el ML, MMR, el Registro de Riesgos, y el
anlisis de las actividades para asegurar un acuerdo y las aportaciones de todas las partes.
Reuniones de seguimiento con personal tcnico y de finanzas de Plan Bolivia y Plan Canad
sirvieron para complementar la informacin surgida del taller sobre el PIP.
Plan coordinar estrechamente con el Ministerio de Salud y Deportes la planificacin e
implementacin de las actividades, as como la recoleccin de informacin. Plan est
trabajando con el MSD para identificar a las personas clave para las discusiones tcnicas y la
toma de decisiones, de manera que se promueva el dilogo permanente.
Con este proyecto, Plan est extendiendo su alcance geogrfico para cubrir un nuevo
departamento, mediante la participacin de ocho municipios en Oruro. Para apoyar la
implementacin efectiva de actividades en esta rea, Plan est asocindose con APROSAR,
una organizacin sin fines de lucro de promotores de salud con amplia experiencia en la zona.
Mediante la implementacin de varios proyectos previos de CIDA, Plan adquiri una
experiencia significativa en cuanto a cumplir con los estndares de CIDA para la administracin
financiera. Plan trabajar con APROSAR para generar el mismo nivel de competencia,
mediante la capacitacin y monitoreo financieros permanentes, acompaadas del estudio de
las regulaciones de CIDA que deben ser cumplidas.
Para dar una respuesta integral a la salud materna e infantil en Bolivia, el proyecto trabaja
simultneamente a nivel familiar, comunitario y de gobiernos municipales, departamentales y
nacional. Esta estrategia en mltiples niveles est alineada con el enfoque Desarrollo Local
Centrado en las Nias y los Nios (DLCN) de Plan, un marco de referencia basado en
derechos en el que las nias/nios, familias y comunidades participan activamente en su propio
desarrollo. DLCN refuerza su capacidad y les da la oportunidad de trabajar en conjunto con
otras/os para abordar las causas estructurales de la pobreza infantil a todos los niveles.
Durante el primer ao, los principales logros se incluyen:

La firma de memorandos de entendimiento con el Ministerio de Salud y Deportes,


SEDES y los gobiernos municipales, lo que garantiza el involucramiento y el apoyo
necesario por el proyecto al nivel local, departamental y nacional en el cuarto trimestre.
Firma del Memorando de Entendimiento con APROSAR para la ejecucin de
actividades en Oruro en el tercer trimestre.
La contratacin y la orientacin de los/las facilitadores/as municipales, en coordinacin
con las autoridades municipales en el cuarto trimestre.
Contratacin y orientacin del personal del proyecto, incluidos las coordinaciones
regionales y asesora de gnero

150

Llevar a cabo estudios de lnea base cualitativos y cuantitativos en las reas de


intervencin del proyecto
Formacin del Comit de Gestin del Proyecto y el Comit de Coordinacin del
Proyecto

12.3. Contexto
Tras la aprobacin del PIP y durante el ltimo trimestre, Plan procurar construir relaciones a
todos los niveles del gobierno, identificando las principales unidades e individuos en agencias
gubernamentales especficas que resultarn fundamentales para el xito del proyecto, e
interactuando con ellas/os. Cuanto antes sea posible, se alentar a personal clave de los
gobiernos a que se sume a las actividades de planificacin y preparacin del proyecto para que
pueda apropiarse de las mismas y perciba el nivel de responsabilidad que demanda la
implementacin conjunta eficaz. Plan pondr a prueba sus expectativas acerca de los
gobiernos en varias unidades gubernamentales en parte mediante la firma de acuerdos
formales y en parte mediante discusiones grupales e individuales. Plan preparar a las/os
funcionarias/os pblicas/os para la capacitacin en el marco del proyecto, alentndolas/os a
pensar cules son sus necesidades actuales y urgentes en materia de capacitacin y
ayudndolas/os a incorporar las capacitaciones del proyecto en sus planes de trabajo y
agendas. Plan estudiar los estilos y protocolos de comunicacin al interior de las agencias de
gobierno y entre las mismas, para desarrollar capacidades en estas reas fundamentales. Al
anticiparse que surgirn desafos como la rotacin o la falta de personal en las agencias
gubernamentales, as como el bajo nivel de capacidades y conocimientos, Plan necesitar
entender a fondo cmo operan la autoridad y la responsabilidad al interior de los gobiernos
para saber adnde dirigirse o a quin influir por cambios positivos y apoyo.

151

12.4. Productos planificados para el perodo


Si bien Plan dar inicio a algunas actividades en el T3 y a la mayora de ellas en el T4 no
hay tiempo suficiente para haber producido y documentado resultados significativos al trmino
del ao. Durante el primer ao del proyecto, Plan lograr generar algunos productos pero, en
general, no ser posible obtener ningn resultado medible.
RESULTADO INMEDIATO 110
Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva, hombres y adolescentes de ambos sexos
cuentan con mayor conocimiento sobre temas centrales de la salud y el desarrollo
integral materno infantil
No se aplica al primer ao

NMERO DE
LOS
INDICADORES

INDICADORES

METAS PARA EL
PRIMER AO

% de cuidadoras/es de nias/os que conocen las


No aplica al primer
seales de peligro en salud materna, neonatal e
ao
infantil
% de adolescentes (v/m) con conocimientos bsicos
No aplica al primer
1.1.2
de derechos sexuales y reproductivos y sobre
ao
violencia de gnero
%
de
hombres,
mujeres,
adolescentes,
embarazadas y madres/padres recientes que
No aplica al primer
1.1.3
ao
conocen las prcticas ptimas de lactancia materna,
la alimentacin infantil y la alimentacin materna.
PRODUCTO 111
Materiales de capacitacin y mensajes para campaas sobre salud y desarrollo integral
materno e infantil elaborados y difundidos
1.1.1

Durante el Primer Ao, se sistematizarn los materiales educativos existentes como insumo para
la propuesta de plan de estudios.

NMERO DE
LOS
INDICADORES

INDICADORES

1.2.1

Nmero de materiales de formacin, con enfoque de


igualdad de gnero, terminados y listos para ser
usados en sesiones de capacitacin.

1.2.2

Nmero de mensajes de campaa con enfoque de


igualdad de gnero elaborados y listos para ser
emitidos o impresos.

NMERO DE
LAS
ACTIVIDADES

DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

METAS PARA EL
PRIMER AO

1111

Diseo,
revisin,
adaptacin y validacin
de materiales educativos
utilizando siempre que
sea posible- recursos

Equipo consultor
contratado y
sistematizacin de
materiales educativos en
salud existentes.

METAS PARA EL
PRIMER AO
Equipo consultor
contratado y
sistematizacin de
materiales educativos
en salud existentes
Actividad no planeada
para el Primer Ao
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

152

existentes
(PMD-C,
SAFCI, AIEPI, EIMID,
SVIN-C,
etc.),
garantizando
la
integracin del enfoque
de igualdad de gnero y
de
sostenibilidad
ambiental.
Actividades planificadas para el ao:
En coordinacin y participacin conjunta con funcionarias/os del MSD, incluyendo a su Unidad
de Gnero, otras instituciones y a nivel municipal, se revisarn materiales impresos y
audiovisuales existentes para la salud materno infantil (relacionadas con las determinantes
sociales) que ser la base para la elaboracin del plan de estudios para el aprendizaje entre
instituciones. Este proceso lo liderar un equipo consultor que analizar la calidad y el
contenido de los materiales existentes para decidir cules podrn adaptarse para su uso en el
proyecto. Se iniciar el proceso para la produccin materiales que no hayan sido ya elaborados
por otras instituciones o proyectos.
Los materiales sistematizados para la adaptacin y/o elaboracin para el desarrollo de
capacidades tratarn las siguientes determinantes sociales de la salud:

153

Salud materna: prcticas ptimas durante el embarazo, parto y post-parto; prcticas


ptimas en nutricin; higiene; igualdad de gnero; seales de peligro y servicios
disponibles
Salud neonatal y de infantes: prcticas ptimas en atencin, nutricin y desarrollo
infantil temprano; igualdad de gnero; seales de peligro y servicios disponibles
Poltica nacional de salud (SAFCI, AIEPI, Programa Multisectorial Desnutricin
Cero): gestin e implementacin participativas; sensibilidad de gnero; sostenibilidad
ambiental y principales prcticas de AIEPI
Desarrollo infantil: estimulacin temprana; pautas de crianza en el desarrollo infantil;
participacin activa de los padres, prcticas ptimas en el desarrollo infantil
Agua potable, saneamiento e higiene: prcticas ptimas en el uso del agua, el
saneamiento y la higiene; prevencin de la diarrea; gestin participativa del agua y el
saneamiento a travs de los CAPyS; control de la calidad del agua; SANTOLIC, HASS
e igualdad de gnero
Violencia de gnero: prevencin, servicios disponibles
Igualdad de gnero: empoderamiento juvenil y de las mujeres; masculinidades;
barreras para la participacin y el liderazgo
Nutricin: prcticas ptimas en la nutricin de nias/os menores de 5 aos, mujeres
embarazadas y en perodo de lactancia; necesidades nutricionales; lactancia materna;
suplementos nutricionales; preparacin de recetas nutritivas con alimentos locales ricos
en protenas; participacin activa de los padres
Reduccin de riesgo de desastres: mitigacin de los efectos de los desastres sobre
la salud y el desarrollo materno e infantil; planificacin para mitigar los desastres
Salud sexual y reproductiva: derechos sexuales y reproductivos; salud sexual y
reproductiva; prevencin del embarazo adolescente; toma de decisiones en las parejas
Seguridad nutricional: gestin participativa en las organizaciones campesinas;
prcticas ptimas en agricultura; sostenibilidad del medio ambiente; igualdad de gnero.

Se promover la participacin de funcionarias/os a nivel departamental y municipal desde el


diseo de los materiales educativos, garantizando la integracin de niveles apropiados del
enfoque de igualdad de gnero y de sostenibilidad ambiental.
Presupuesto : $ 21.312
NMERO DE
LAS
ACTIVIDADES

DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Elaboracin
e
implementacin de una
estrategia
comunicacional
del
1112
proyecto, de manera
colectiva, participativa y
con enfoque de igualdad
de gnero.
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

Taller participativo para


el diseo de la estrategia
comunicacional
con
enfoque de igualdad de
gnero

El personal de Plan destinado al proyecto disear una estrategia comunicacional durante un


taller colectivo y participativo en cada departamento al que asistirn las coordinaciones
regionales del proyecto, facilitadoras/es municipales del proyecto, profesionales de la salud,
gobiernos municipales, el Ministerio de Salud y Deportes (incluyendo a su Unidad de Gnero) y
periodistas escolares.
La audiencia meta sern las/os cuidadoras/es de nias/os menores de 5 aos, funcionarias/os
pblicas/os, embarazadas, lderes comunitarias/os y municipales.
Se elaborarn las bases metodolgicas para los elementos de comunicacin y para la
concientizacin focalizada, diferenciados por gnero y que:
1. Tengan en cuenta las necesidades e intereses especficos de mujeres y nias, apoyando la
realizacin de sus derechos sexuales y reproductivos;
2. Identifiquen riesgos y oportunidades culturales, abordndolos en forma apropiada;
3. Identifiquen las oportunidades existentes para la participacin de hombres adolescentes y
adultos en SDMI integrados y con sensibilidad de gnero y piensen estrategias al respecto.
Presupuesto : $5.164
PRODUCTO 121
Materiales de capacitacin y mensajes para campaas sobre salud y desarrollo integral
materno e infantil elaborados y difundidos
El proyecto apoyar a las/os ACS en la realizacin de visitas domiciliarias para brindar apoyo a
90 embarazadas y 240 nias/os menores de 5 aos.

NMEROS DE
LOS
INDICADORES

INDICADORES

METAS PARA EL
PRIMER AO

154

1.3.1

Nmero de visitas domiciliarias realizadas

1.3.2

Nmero de jvenes (v/m) que participan en sesiones


de capacitacin entre pares sobre salud materna e
infantil, y salud sexual y reproductiva

NMEROS DE
LAS
ACTIVIDADES

DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Visitas domiciliarias para


evaluar y guiar los
cuidados bsicos y el
desarrollo de madres,
1211
nias y nios, como
forma de brindar apoyo a
madres, padres, nias y
nios menores de cinco
aos y embarazadas
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

90 embarazadas
visitadas
240 nias/os menores
de 5 aos visitados
Actividad no
planificada para el
Primer Ao
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

570 hombres & 570


mujeres apoyados/as
120 nios & 120 nias
apoyados/as

Esta actividad tendr lugar despus de la capacitacin brindada a las/os ACS (Actividad 2113)
y comenzar en el T4 en los 8 municipios, principalmente de Oruro.
En coordinacin con el personal de salud, las/os ACS realizarn las visitas domiciliarias,
principalmente a partir de la solicitud de las familias que requieran este apoyo. Aunque todas
las familias con nias/os menores de 5 aos y embarazadas pueden ser visitadas, se pondr
nfasis en las familias con recin nacidas/os. Se realizarn visitas mensuales a las/os nias/os
que muestran problemas de salud, y cada dos meses en el caso de nias/os sanas/os.
Las/os ACS aplicarn un sistema de referencia cuando identifiquen problemas de salud,
utilizando una hoja de referencia para registrar cualquier problema que se produzca y
recomendando a las familias que visiten a profesionales de la salud para consulta.
En estas visitas se aplicarn herramientas como los formatos de evaluacin de la AIEPI
nutricional para la familia y la comunidad, cuadernos de vigilancia, cuadernos de control de
desarrollo infantil y afiches de anlisis. Las/os ACS tambin darn seguimiento al consumo de
hierro, vitamina A y Nutribeb (suplemento nutricional para infantes), basndose en los
registros de salud infantil, y orientarn con las/os integrantes de la familia acerca de su
condicin nutricional.
Las visitas domiciliarias tendrn lugar cuando las familias lo requieran, pero cuando existan
casos comprobados de problemas de salud materna e infantil, las visitas se planificarn cada
mes con fines de monitoreo y seguimiento.
Despus de haber sido capacitadas/os, las/os agentes comunitarias/os en salud, personal de
salud y facilitadoras/es municipales involucrarn a los hombres y mujeres de cada hogar en las
conversaciones que promuevan la igualdad de gnero en los vnculos entre cuidadoras/es y
entre personas adultas, adolescentes y nias/os.

155

Presupuesto: $ 1.601
Formacin de lderes juveniles mujeres y hombres Actividad no
para la aprendizaje entre pares mixta en prcticas planificada para el
1212
clave de AIEPI (Atencin Integrada a las Primer Ao
Enfermedades Prevalentes de la Infancia)
PRODUCTO 131
Espacios incluyentes para ambos sexos y otros segregados creados para promover el
aprendizaje y el intercambio de experiencias
El proyecto apoyar el establecimiento de 40 ludotecas comunitarias y 4 clubs de madres para
incrementar el conocimiento local y intercambio de experiencias.

NMEROS DE
LOS
INDICADORES
1.4.1
1.4.2
NMERO DE
LAS
ACTIVIDADES

INDICADORES

METAS PARA EL
PRIMER AO

Nmero de ludotecas comunitarias creadas, con


mecanismos de mantenimiento implementados
Nmero de clubes de madres que promueven que
los hombres cuiden de sus parejas durante el
embarazo, el parto y el perodo post-parto
DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Creacin de ludotecas
comunitarias) para
1311
reforzar el desarrollo
infantil temprano.
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

40 ludotecas
comunitarias
4 clubes
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

Identificacin de 40
ludotecas comunitarias

Esta actividad comenzar en el T4 del Primer Ao en los 8 municipios de Oruro.


Las ludotecas comunitarias sern provistas de mobiliario y materiales ldicos.
A partir del anlisis de la poblacin de nias y nios menores de 5 aos, se priorizarn las 40
comunidades en las que se identificarn las primeras ludotecas comunitarias. El proyecto
trabajar con 40 comunidades para identificar dnde se establecern esos espacios. Los
espacios fsicos sern donados por la comunidad, y su ubicacin debe resultar accesible.
Se realizar una serie de reuniones para llegar a acuerdos. Adems, se identificarn
integrantes de la comunidad que sern responsables del mantenimiento del espacio y de los
materiales. El costo de adaptar, reparar o mantener los espacios ser cubierto por el gobierno
municipal.
Se llevar a cabo toda reparacin menor que resulte necesaria para crear un espacio de
reunin confortable. Luego se comprar el equipamiento, incluyendo mobiliario (mesas, sillas y
estantes), juguetes educativos y materiales para estimular el desarrollo infantil.

156

Se analizarn las prcticas de desarrollo infantil temprano para determinar posibles puntos de
entrada para la igualdad de gnero entre cuidadoras/es mediante las ludotecas comunitarias.
Presupuesto: $84.700
NMERO DE
DESCRIPCIN DE LAS
LAS
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
Organizacin
de
sesiones
informativas
para embarazadas y sus
1312
parejas sobre atencin a
la salud pre y posparto
en
espacios
comunitarios.
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

225 hombres
230 embarazadas
4 clubes de madres
conformados

Esta actividad se realizar despus de la capacitacin a ACS (Actividad 2113) y estar


centrada en las comunidades en las que se estn implementando ludotecas comunitarias
(Actividad 1311). Esto tendr lugar en 8 municipios, principalmente de Oruro.
En las comunidades en las que hacen difusin, las/os ACS identificarn a las embarazadas
para formar Centros para Madres y Padres Gestantes. Con este fin se realizarn reuniones
comunitarias y visitas domiciliarias, que sern las principales acciones del Primer Ao.
Se crearn y fortalecern los clubes de madres para que promuevan que los hombres cuiden
de sus parejas durante el embarazo, el parto y el post parto.
En los espacios comunitarios, se organizar el primero de una serie de talleres para
embarazadas y recin nacidos, al que asistirn tanto hombres como mujeres.
Se alentar la participacin de los padres mediante el uso de tcnicas de motivacin infantil
temprana con sus hijas/os, discusiones acerca de la importancia del desarrollo infantil y
actividades de concientizacin acerca de la atencin pre y postnatal para las embarazadas.
En las sesiones informativas se promover la participacin masculina en el apoyo a la nutricin
y atencin apropiadas de sus compaeras embarazadas y en perodo de lactancia, infantes y
nias/os pequeas/os.
Presupuesto: $6.380
Organizacin de sesiones informativas para
incrementar el conocimiento de la comunidad, sobre
todo de adolescentes mujeres y hombres, en temas
1313
como la salud sexual y reproductiva y la prevencin
de la violencia contra las mujeres.
Organizacin de sesiones informativas para mujeres,
hombres, nias/os y adolescentes sobre temas
1314
ambientales, cambio climtico y mitigacin de
riesgos con enfoque de igualdad de gnero
NMEROS DE
DESCRIPCIN DE LAS
METAS PARA EL
LAS
ACTIVIDADES
PRIMER AO
ACTIVIDADES
1315
Formacin de integrantes 100 hombres; 100

157

Actividad no
planificada para el
Primer Ao

Actividad no
planificada para el
Primer Ao
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

de la comunidad
(mujeres, hombres,
nias/os y adolescentes)
en temas ligados a la
provisin de agua,
saneamiento e higiene,
con enfoque de igualdad
de gnero
Actividades planificadas para el ao:

mujeres
25 nios; 25 nias

Esta actividad tendr lugar en 8 municipios, principalmente de Oruro. La/el facilitadora/or


municipal procurar involucrar a la misma cantidad de hombres que de mujeres en la sesin de
capacitacin, cuyo acento estar puesto en el uso responsable del agua, prcticas bsicas de
saneamiento e higiene bsica. Tambin se involucrar a nios/as, para permitirles compartir
informacin con sus pares y para promover la aplicacin de buenas prcticas de ASH por parte
de todas/os las/os integrantes de la familia.
Materiales previamente elaborados por Plan y otras organizaciones se aplicarn para ser
utilizados en esta actividad.

Presupuesto: $2.876
Igualdad de gnero:
Este resultado intermedio integrar las siguientes consideraciones en materia de gnero:
a) Se elaborarn las bases metodolgicas para los elementos de comunicacin y para la
concientizacin focalizada, diferenciados por gnero y que:

aborden las consecuencias de los roles y estereotipos de gnero que llevan a la


discriminacin por gnero; aborden necesidades prcticas e intereses estratgicos
especficos de las mujeres y las nias; y apoyen la realizacin de sus derechos
sexuales y reproductivos;

aborden discursos sobre gnero de origen cultural para promover la circulacin de


mensajes sobre igualdad de gnero;

involucren a varones adolescentes y a nios, garantizando su participacin como


actores de la Salud y el Desarrollo Materno e Infantil integrados y con sensibilidad de
gnero.

La Asesora en Gnero analizar la informacin recolectada para llegar a algunas conclusiones


clave y aportar orientaciones acerca de las mejores formas de involucrar a jefas y jefes de
hogares en conversaciones que promuevan la igualdad de gnero entre cuidadoras/es y entre
adultos/as, adolescentes y nias/os. La Asesora en Gnero tambin orientar en cuanto a
cmo informar acerca de casos de violencia domstica que se detecten durante las visitas
domiciliarias y derivarlos.

158

d) Las prcticas de desarrollo infantil temprano se analizarn para determinar los puntos de
entrada para introducir la igualdad de gnero entre cuidadoras/es mediante los espacios de
recreo.

Sostenibilidad ambiental:
Este resultado intermedio incorporar las siguientes consideraciones ambientales:
a) La sistematizacin de los materiales educativos existentes identificar puntos de entrada
para la promocin de la toma de conciencia acerca de las principales prcticas ambientales,
sobre todo en los materiales educativos sobre preparacin para desastres, agua y
saneamiento, y agricultura.

RESULTADO INMEDIATO 210


Integrantes de la comunidad, Autoridades Locales de Salud, organizaciones de la
sociedad civil (OSC) y agentes comunitarios de salud (ACS) en 26 municipios cuentan
con una mayor capacidad para participar en la planificacin, implementacin y
supervisin de programas para la salud y el desarrollo integral materno-infantil
No se aplica al primer ao

NMEROS DE
LOS
INDICADORES

INDICADORES

METAS PARA EL
PRIMER AO

% de personas de grupos de la sociedad civil No se aplica al Primer


2.1.1
ligados a establecimientos de salud con
Ao
conocimientos sobre la poltica SAFCI
PRODUCTO 211
Capacitacin brindada a mujeres y hombres de organizaciones comunitarias, OSC y ACS
sobre enfoques participativos con igualdad de gnero en programas de salud integral
materna e infantil, difusin sobre temas de salud y gestin de la salud
Sesiones de capacitacin aumentaran el conocimiento de participantes de la comunidad, con 520
ACS capacitados en el Primer Ao.

NMEROS DE
LOS
INDICADORES

INDICADORES

2.2.1

Nmero de capacitaciones por tipo

2.2.2

Nmero de ACS capacitadas/os

NMEROS DE
LAS
ACTIVIDADES

DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

METAS PARA EL
PRIMER AO

2111

Formacin de mujeres y
hombres integrantes de
las comunidades en la

150 hombres
150 mujeres

159

METAS PARA EL
PRIMER AO
12 capacitaciones
sobre AIEPI
220 mujeres; 300
hombres
(520 ACS en total
capacitadas/os)
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

gestin participativa de
programas de salud,
haciendo referencia a la
poltica SAFCI y al
desarrollo y evaluacin
de Planes Operativos
Anuales (POAs)
Actividades planificadas para el ao:
Esta actividad se centrar en 7 municipios.
A partir de junio, los municipios estarn desarrollando sus planes anuales municipales de salud,
tal como lo requiere el Ministerio de Salud y Deportes. Esta es la primera vez que se realiza
este proceso de manera sistemtica en el pas, y sus resultados sern incluidos en los POAs
para 2012. Se elaborarn y formalizarn herramientas y metodologas para la planificacin
estratgica y operativa en los municipios. En este documento clave se definirn las acciones de
las autoridades municipales, DILOS, prestadoras/es de servicios y de la poblacin. El diseo de
los planes municipales de salud lo fija el Programa de Apoyo a la Democracia Municipal
(PADEM), con el fin de fortalecer el buen gobierno y el desarrollo de la ciudadana dentro de los
municipios y entre ellos. Este programa tiene tres elementos principales:

Gestin local y representacin poltica de los municipios


Fortalecer el desarrollo de la ciudadana, priorizando a las mujeres y jvenes
Comunicacin para el buen gobierno: compartir experiencias y propuestas municipales

Plan est apoyando este proceso en los 7 municipios donde implementa este proyecto,
mediante el apoyo financiero para crear Planes Estratgicos Municipales y trabajando para
garantizar un proceso participativo que brinde oportunidades para que un conjunto diverso de
integrantes de la comunidad comparta sus ideas. Adems, Plan trabajar con los municipios
para generar espacios para que el MSD capacite en planificacin participativa, con la poltica
SAFCI como marco para la planificacin en salud.
A nivel municipal, las autoridades y el personal de salud se coordinarn con la/el facilitadora/or
municipal del proyecto para planificar y organizar sesiones de capacitacin dirigidas a 100
hombres y mujeres, representantes de la comunidad, por municipio.
Mediante este proceso, Plan facilitar la implementacin de prioridades nacionales en la
planificacin del sector y apoyar el fortalecimiento de la participacin de directoras/es
municipales en las sesiones de capacitacin del MSD. Adems, Plan apoyar Reuniones para
el Desarrollo Municipal, donde se revisarn los acuerdos para la implementacin de programas
municipales.
Los espacios de discusin intersectoriales para la planificacin ayudarn a apoyar la
comprensin e implementacin de programas de salud materna e infantil eficaces a nivel
municipal y de departamento. Se brindar apoyo tcnico siempre que sea necesario para dar
seguimiento a los planes estratgicos.
Se identificarn los riesgos y oportunidades que presenta el modelo SAFCI para la promocin
de la igualdad de gnero y se los abordar en las actividades de capacitacin. Algunos temas a
tratar sern los siguientes:

160

1. la necesidad de dar cuenta de las necesidades especficas de todas/os las/os integrantes de


la familia en materia de salud;
2. las barreras a que se enfrentan las mujeres para participar en la gestin comunitaria de
programas de salud;
3. los riesgos y oportunidades que presentan las prcticas vigentes y de origen cultural en
salud materna e infantil y desarrollo infantil temprano
Presupuesto: $12.705
NMERO DE
DESCRIPCIN DE LAS
LAS
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
Capacitacin de OSC,
incluyendo a las de
mujeres y a los grupos
juveniles, en enfoques
2112
participativos
y
de
igualdad de gnero en
concordancia con el
AIEPI
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

12 OSC

Esta actividad se concentrar en 6 municipios, especialmente de Oruro durante el Primer Ao.


Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto realizarn un ejercicio de mapeo para
identificar a organizaciones locales. Esta informacin se utilizar para invitar a representantes
de esas organizaciones a las sesiones informativas. Durante el Primer Ao, las sesiones se
centrarn en identificar los niveles de conocimiento sobre prcticas de AIEPI y las experiencias
de trabajo conjunto con funcionarias/os pblicas/os. Basndose en la informacin recogida en
las sesiones iniciales, se formular el plan de capacitacin para los aos siguientes.
Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto procurarn involucrar a mujeres y jvenes en
los debates y en la planificacin, para garantizar que las sesiones de capacitacin que se
planifiquen tomen en cuenta sus experiencias y opiniones, as como:
1. la necesidad de dar cuenta de las necesidades especficas de todas/os las/os integrantes de
la familia en materia de salud;
2. las barreras a que se enfrentan las mujeres para participar en la gestin comunitaria de
programas de salud;
3. los riesgos y oportunidades que presentan las prcticas vigentes y de origen cultural en
salud materna e infantil y desarrollo infantil temprano
Presupuesto: $3.723
NMEROS DE
DESCRIPCIN DE LAS
LAS
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
2113
Capacitacin de ACS y

161

METAS PARA EL
PRIMER AO
300 hombres

CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

ALS mujeres y hombres


para que la difusin de
prcticas saludables en
la comunidad dirigida a
las embarazadas,
mujeres en perodo de
lactancia y familias con
nias/os menores de 5
aos.
Actividades planificadas para el ao:

220 mujeres

Esta actividad se centrar en 8 municipios, especialmente de Oruro durante el Primer Ao.


Plan coordinar con los SEDES para crear un plan de capacitacin para profesionales de la
salud, ACS y ALS. Durante el Primer Ao, el acento estar puesto en las/os profesionales de la
salud, incluyendo tambin a algunas/os ACS con experiencia previa en su rol.
Las capacitaciones estarn en consonancia con el modelo SAFCI y brindarn informacin y
herramientas para aplicar enfoques de AIEPI.
Se incluir la conciencia de gnero en todas las actividades de capacitacin para que las/os
ACS y ALS puedan promover la igualdad de gnero en sus actividades de difusin a la
comunidad.
A nivel municipal, personal de salud participar en las sesiones de capacitacin.
Presupuesto: $38.618
RESULTADO INMEDIATO 220
CAPyS con mayor capacidad para gestionar sistemas de agua y saneamiento
No se aplica para el Primer Ao
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES
% de integrantes de CAPyS que conocen las No se aplica para el
2.3.1
necesidades e intereses de las mujeres en cuanto al Primer Ao
agua y el saneamiento
% de miembros hombres y mujeres de los CAPyS No se aplica para el
que conocen prcticas saludables de higiene para Primer Ao
2.3.2
prevenir las enfermedades prevalentes relacionadas
con agua y saneamiento bsico
Nivel de satisfaccin de la directiva de los CAPyS No se aplica para el
2.3.3
sobre la el apoyo que reciben de los Gobiernos Primer Ao
Autnomos Municipales
PRODUCTO 221
CAPyS (Comits de Agua Potable y Saneamiento) creados, capacitados y apoyados, con
enfoque de igualdad de gnero, con las mejoras necesarias en cuanto a infraestructura
Los CAPyS sern fortalecidos y beneficiarn por el apoyo constante y variado. En 10
comunidades se establecer CAPyS.

NMEROS DE
LOS

INDICADORES

METAS PARA EL
PRIMER AO

162

INDICADORES
2.4.1

2.4.2
2.4.3

2.4.4

2.4.5
NMERO DE
LAS
ACTIVIDADES

Nmero de CAPyS creados, capacitados y


aprovisionados
% de miembros de CAPyS que son mujeres y
reciben capacitacin
Nmero de comunidades que reciben apoyo para
construir o mejorar sistemas de agua potable
Nmero de comunidades capacitadas en la
metodologa SANTOLIC y que implementan sus
iniciativas
Nmero de sesiones de capacitacin sobre higiene,
agua y saneamiento con enfoque de igualdad de
gnero y ambiental implementadas por los CAPyS
DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Creacin de comits de
agua
potable
y
saneamiento donde sea
2211
necesario,
con
participacin igualitaria
de ambos sexos.
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

10 comunidades con
CAPyS creados,
capacitados y
aprovisionados
30% mujeres
No aplica en el primer
ao
No aplica en el primer
ao

No aplica en el primer
ao
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

10 comits creados o
reactivados

Esta actividad comenzar en 8 municipios, especialmente de Oruro durante el ltimo trimestre


del Primer Ao.
Se crearn o reactivarn diez comits de agua (CAPyS) con 5-6 integrantes cada uno. Las/os
integrantes de los CAPyS se eligen por el voto popular durante una reunin de la comunidad.
Antes del proceso de seleccin, Plan trabajar con las comunidades para poner nfasis en la
importancia de una representacin equitativa de hombres y mujeres en el comit.
En los criterios para la participacin en el comit se identificarn aspectos de gnero
especficos, como la necesidad de incluir un equilibrio entre los sexos.

A nivel municipal, las UTIM sern responsables de participar en las sesiones de capacitacin
del proyecto para incrementar su capacidad de apoyar a los CAPyS y para fortalecer su
capacidad para apoyar posteriormente el proceso de formacin de CAPyS.
La conformacin de los CAPyS culminar con un acto de posesin a nivel municipal en el que
se aprobarn sus estatutos y reglamentos de funcionamiento.
Presupuesto: $ 3.630
NMEROS DE DESCRIPCIN DE LAS

163

METAS PARA EL

CRONOGRAMA

LAS
ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

Capacitacin a mujeres
y hombres integrantes de
los comits de agua y
saneamiento para que
2212
administren, hagan el
mantenimiento y operen
sistemas de agua y
saneamiento
Actividades planificadas para el ao:

PRIMER AO

T1

T2

T3

T4

30 hombres
30 mujeres

Esta actividad se llevar a cabo durante el ltimo trimestre del Primer Ao, en ocho municipios,
especialmente de Oruro.
La primera actividad de los CAPyS recientemente creados (Actividad 2211) es brindar
capacitacin a sus integrantes en administracin, mantenimiento y operacin del sistema de
agua potable y saneamiento, que incluir:

Formacin en administracin de fondos, incluyendo la confeccin de recibos y


libros de contabilidad registrando ingresos y gastos.
Fijacin de cuotas de uso razonables para las/os integrantes de la comunidad
Puesta en marcha de un plan de mantenimiento

Adems, se proveer a las/os integrantes de los CAPyS con herramientas bsicas para llevar a
cabo reparaciones menores o trabajo de mantenimiento en los sistemas.
El proyecto utilizar
identificar:

la informacin brindada por el anlisis de gnero, sobre todo para

1. barreras a la participacin de las mujeres en los CAPyS y


2. actividades de formacin tcnica e infraestructura en las que puede resultar necesaria la
accin afirmativa para garantizar que mujeres y hombres se beneficien de las iniciativas del
proyecto en forma igualitaria.
Se prestar atencin a aspectos como los horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la participacin de las mujeres.
Se llevarn registros de participacin desagregados por sexo y se los monitorear para evaluar
la eficacia de las estrategias implementadas.
Presupuesto: $ 14.017
Capacitar a los comits de agua potable y
saneamiento para que lleven a cabo anlisis,
2213
controles y tratamiento del agua adecuados medio
ambientalmente

Actividad no
planificada para el
Primer Ao

Apoyo a los comits de agua y saneamiento para


la promocin de prcticas saludables en cuanto al

Actividad no
planificada para el

2214

164

2215

2216

agua, saneamiento e higiene


Visitas de una comunidad
aprendizaje de conductas
comunidades pares

Primer Ao
a otra para el
higinicas entre

Aportacin de recursos para la construccin y el


mejoramiento de sistemas de agua y saneamiento

Actividad no
planificada para el
Primer Ao
Actividad no
planificada para el
Primer Ao

RESULTADO INMEDIATO 230


Agricultores en pequea escala, especialmente mujeres y sus organizaciones, con
mayores conocimientos y habilidades para la produccin adecuada al medio ambiente
de alimentos nutritivos.
No aplica al primer ao
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES
Nmero de iniciativas implementadas por No se aplica durante
2.5.1
agricultoras/es para incrementar la produccin
el Primer Ao
Nmero de agricultoras/es en pequea escala con
No se aplica durante
2.5.2
un mayores conocimientos adecuados sobre la
el Primer Ao
produccin de alimentos nutritivos tradicionales
Nmero de municipios con planes de seguridad
alimentaria intersectoriales que dan prioridad a los No se aplica durante
2.5.3
el Primer Ao
cultivos tradicionales y su distribucin a grupos
vulnerables, sobre todo mujeres y nias
PRODUCTO 231
Capacitacin y apoyo brindados a mujeres y hombres que se dedican a la agricultura en
pequea escala y a sus organizaciones para que produzcan una mayor cantidad de
alimentos nutritivos utilizando tcnicas sostenibles.
Capacitacin y apoyo ser brindado a 1.575 agricultoras/es en pequea escala para mejorar su
conocimiento de buenas prcticas para el medio ambiente en la produccin.
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES
Nmero de agricultoras/es en pequea escala
capacitadas/os en tcnicas mejoradas para la
825 agricultoras
2.6.1
produccin de alimentos nutritivos.
750 agricultores
Nmero de agricultoras/es en pequea escala
3.000
capacitadas/os en aspectos de las tcnicas
825 hombres
2.6.2
2.800
productivas ligados al medio ambiente
750 mujeres
NMEROS DE
CRONOGRAMA
DESCRIPCIN DE
METAS PARA EL
LAS
LAS ACTIVIDADES
PRIMER AO
T1
T2
T3
T4
ACTIVIDADES
Creacin
de
organizaciones
Actividad no planificada
2311
campesinas y/o apoyo a
para el Primer Ao
las ya existentes, con

165

particular nfasis en la
participacin de las
mujeres
Brindar
capacitacin
adecuada
en
la
produccin y gestin
participativa a personas
2312
dedicadas
a
la
agricultura en pequea
escala, especialmente
mujeres agricultoras
Actividades planificadas para el ao:

825 hombres
750 mujeres

Esta actividad tendr lugar durante el ltimo trimestre del Primer Ao, implementndose en
ocho municipios, especialmente de Oruro.
Las/os facilitadoras/es municipales del proyecto organizarn sesiones informativas,
garantizando que hombres y mujeres tengan acceso a las sesiones de capacitacin en
igualdad de condiciones, para crear oportunidades y una mayor comprensin de las tcnicas de
produccin mejoradas por parte de ambos sexos.
Se compartir informacin acerca de prcticas ptimas tanto en produccin agrcola como
ganadera (centrada en los animales pequeos)
Mediante discusiones con integrantes de la comunidad, se identificarn las semillas y animales
ms apropiados para apoyar una mayor seguridad nutricional en cada localidad, para que en el
Segundo Ao puedan comenzar los cultivos y la cra de animales.
El proyecto utilizar la informacin brindada por el anlisis de gnero para facilitar la
participacin significativa de las mujeres en estos espacios y el mejor aprovechamiento de los
recursos.
Se prestar atencin a aspectos como los horarios, ubicacin, costos de transporte, etc. que
puedan funcionar como barreras para la participacin de las mujeres.
Se llevarn registros de participacin desagregados por sexo y se los monitorear para evaluar
la eficacia de las estrategias implementadas.
Presupuesto: $12.100
NMEROS DE
DESCRIPCIN DE LAS
LAS
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
Facilitar la produccin
sostenible desde el punto
de vista ambiental de
una mayor cantidad de
2313
alimentos
nutritivos
locales
en
huertos
familiares y escolares

METAS PARA EL
PRIMER AO

CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

0 agricultores
0 agricultoras
Investigar la produccin
de alimentos locales
nutritivos en parcelas
comunitarias piloto
Compra de semillas

Actividades planificadas para el ao:


166

En el Primer Ao comenzar una investigacin sobre la produccin sostenible de alimentos


locales nutritivos en parcelas comunitarias piloto. Tambin se comprarn las semillas para la
produccin de alimentos identificados en la actividad 2312.
Presupuesto: $24.200
Igualdad de gnero:
Este resultado intermedio integrar consideraciones sobre igualdad de gnero de las siguientes
maneras:
a) Se identificarn los riesgos y oportunidades que presenta el modelo SAFCI para la
promocin de la igualdad de gnero y se los abordar en las actividades de capacitacin para
integrantes de la comunidad, OSC y ACS. Algunos temas a tratar sern los siguientes:
o

la necesidad de identificar y dar cuenta de las necesidades especficas de todas/os


las/os integrantes de la familia en materia de salud,

las barreras a que se enfrentan las mujeres para participar en la gestin comunitaria de
programas de salud.

b) Las/os facilitadoras/es municipales identificarn organizaciones locales de mujeres para


incluirlas en las actividades.
d) Las actividades de capacitacin del componente de agua potable y saneamiento del
proyecto se planificarn integrando la informacin de la lnea de base y el anlisis de gnero.
e) Se promover la participacin equitativa de mujeres y hombres en los Comits de Agua
Potable (CAPyS). La/el facilitadora/or municipal dar seguimiento a la participacin de las
mujeres y la documentar en forma regular. La Asesora de Gnero seguir de cerca esta
experiencia para compilar las lecciones aprendidas sobre estrategias eficaces para promover
que las mujeres sean elegidas para estos comits y participen en su tarea.
g) Se llevarn registros de participacin en las actividades de capacitacin y de la organizacin,
desagregados por sexo.
Sostenibilidad ambiental:
Este resultado intermedio integrar las siguientes consideraciones ambientales:
a) En el ejercicio de mapeo para identificar a las organizaciones locales se incluir la
identificacin de ONG ambientalistas que puedan tener informacin, conocimientos, habilidades
y experticia para aportar a los enfoques de AIEPI as como a otros componentes del proyecto,
entre ellos la salud, la agricultura y la preparacin para desastres.
b) Antes del proceso de seleccin para los CAPyS, Plan trabajar con la comunidad local para
poner nfasis en la importancia de que aquellas/os integrantes de la comunidad que se
interesan por las cuestiones ambientales en relacin al agua potable y el saneamiento estn
representadas/os.

167

RESULTADO INMEDIATO 310


Personal de salud con mayores competencias para la difusin y capacitacin sobre
salud y nutricin materno-infantil dirigidas a mujeres y hombres
No aplica al primer ao

NMEROS DE
LOS
INDICADORES

INDICADORES

METAS PARA EL
PRIMER AO

Nmero de profesionales de la salud mujeres y


hombres, ) con competencias para la atencin
No se aplica para el
3.1.1
primer ao
intersectorial en de la salud y desarrollo maternoinfantil
Nmero de personal municipal que promueve la
No se aplica para el
3.1.2
igualdad de gnero en las acciones de salud y
Primer Ao
desarrollo integral materno-infantil
PRODUCTO 311
Capacitacin brindada a varias/os prestadoras/es de servicios sobre temas claves
ligados a la salud y el desarrollo integral materno e infantil
Sesiones de capacitacin sobre temas claves en salud y desarrollo materno e infantil
fortalecern la capacidad de 250 profesionales de salud.
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES
Nmero de profesionales de la salud (v/m) que
100 hombres
asisten a capacitaciones sobre prcticas de salud,
3.2.1
150 mujeres
sexualidad, reproduccin y nutricin con sensibilidad
ambiental y enfoque de igualdad de gnero
NMERO DE
CRONOGRAMA
DESCRIPCIN DE LAS
METAS PARA EL
LAS
ACTIVIDADES
PRIMER AO
T1
T2
T3
T4
ACTIVIDADES
Capacitacin
de
funcionarias/os
pblicas/os de salud y
educacin,
personal
municipal,
facilitadoras/es
municipales del proyecto,
integrantes
de
la
comunidad (mujeres y
68 hombres
hombres)
y
socios
3111
69 mujeres
involucrados en temas
de igualdad de gnero y
sus efectos sobre las
reas ligadas a la salud,
acerca de las estrategias
interinstitucionales
del
proyecto
(SANTOLIC,
salud materna e infantil,
desarrollo
infantil,
derechos sexuales y

168

reproductivos, seguridad
alimentaria,
nutricin,
etc.)
Actividades planificadas para el ao:
Esta actividad se concentrar en 8 municipios, especialmente de Oruro durante el Primer Ao.
En coordinacin con APROSAR, la Asesora de Gnero facilitar talleres sobre la integracin
del enfoque de igualdad de gnero a las/os facilitadoras/es municipales del proyecto de Oruro y
al personal de salud de estos municipios.

Presupuesto: $3.723
NMERO DE
LAS
ACTIVIDADES

DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Capacitacin
del
personal
de
salud
(mujeres y hombres),
incluyendo al personal
de las UNIs, como
3112
facilitadoras/es de AIEPI,
SAFCI y el Programa
Multisectorial
Desnutricin Cero, con
enfoque de igualdad de
gnero.
Actividades planificadas para el ao:

METAS PARA EL
PRIMER AO

CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

150 hombres
200 mujeres

Durante el Primer Ao, esta actividad se concentrar en 8 municipios, especialmente de Oruro.


Plan trabajar en coordinacin con el CONAN y el MSD para organizar y llevar a cabo talleres
municipales destinados al personal de salud. Durante el Primer Ao, los talleres se
concentrarn en crear conciencia acerca de las polticas de salud vigentes, incluyendo SAFCI y
PDC.

A nivel municipal, personal de salud y del gobierno municipal tomar parte en las actividades
de capacitacin.
Presupuesto : $29.005
Dar seguimiento al personal de salud en su trabajo
3113
de consejera, ejecucin de regulaciones y
metodologas de capacitacin empleadas con

169

Actividad no
planificada para el
Primer Ao

integrantes de la comunidad.
RESULTADO INMEDIATO 320
Funcionarias/os pblicas/os de gobiernos municipales con capacidad para planificar,
implementar y monitorear los Planes Municipales de Salud y Nutricin con enfoque de
igualdad de gnero
No se aplica para el Primer Ao
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES
Nmero de funcionarias/os de gobiernos municipales No se aplica para el
con competencias de mtodos de planificacin Primer Ao
participativa con enfoque de igualdad de gnero para
3.3.1
la elaboracin de Planes Municipales de Salud y
Nutricin.
PRODUCTO 321
Capacitacin brindada a los gobiernos sobre planificacin participativa, gestin en
salud, desarrollo y gestin de sistemas de vigilancia e informacin
Se apoyar al gobierno en la gestin en salud y sistemas de vigilancia e informacin, con 200
profesionales de salud capacitados en el uso de sistemas de vigilancia.
NMEROS DE
LOS
INDICADORES
3.4.1
3.4.2

3.4.3

NMERO DE
LAS
ACTIVIDADES

METAS PARA EL
PRIMER AO

INDICADORES
Nmero de planes locales de salud y desarrollo
materno e infantil participativos
Nmero
de
trabajadoras/es
de
la
salud
capacitadas/os para aplicar y utilizar el sistema de
monitoreo
Nmero de CAIs dirigidos desde el plano local, con
participacin comunitaria
DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Capacitacin
de
funcionarias/os
pblicas/os en la gestin
de
los
Concejos
3211
Municipales
de
Alimentacin y Nutricin
(COMAN), la poltica
SAFCI y la atencin
continuada.
Actividades planificadas para el ao:

METAS DEL
PROYECTO

No se aplica para el
Primer Ao
100 hombres
100 mujeres
No se aplica para el
primer ao
CRONOGRAMA
T1

T2

T3

T4

30 hombres
30 mujeres

Durante el Primer Ao, se realizar un taller por departamento para la actualizacin en el


conocimiento de la poltica SAFCI y el PMD C.
Presupuesto: $ 14.520

170

3212

NMEROS DE
LAS
ACTIVIDADES

Formacin
para
funcionarias/os
pblicas/os Actividad no
pblicas/os en planificacin participativa con enfoque planificada para el
de igualdad de gnero y sostenibilidad ambiental.
Primer Ao
DESCRIPCIN DE LAS
ACTIVIDADES

Convocatoria a sesiones
participativas
y/o
creacin de vnculos con
3213
autoridades nacionales,
departamentales,
municipales
y
comunitarias.
Actividades planificadas para el ao:

CRONOGRAMA
META DEL PROYECTO

T1

T2

T3

T4

9 sesiones
135 hombres; 135
mujeres

Durante el Primer Ao esta actividad se concentrar en los 8 municipios de Oruro.


En coordinacin con el CONAN, Plan convocar a un taller nacional para analizar los avances
en los planes de desarrollo. Esto luego se replicar con los COMAN a nivel municipal, en
coordinacin con la alcalda, el/la Oficial para Desarrollo Humano, las autoridades de salud y
la/el representante de la UNI, que participarn en el taller y tambin apoyarn la organizacin
del mismo.
Se disear una metodologa para promover la participacin y el liderazgo de las mujeres en la
sesin de trabajo.
Se garantizar la participacin de las mujeres en la organizacin de la sesin.
Se elaborarn metodologas con sensibilidad de gnero que:
1. promuevan la participacin significativa de mujeres y nias;
2. garanticen que se aborden las necesidades e intereses de mujeres y nias; y

Presupuesto : $ 14.823
Participacin
de
integrantes del CONAN,
los CODAN y COMAN en
la vigilancia y evaluacin
de los avances en cuanto Actividad no planificada
3214
a los indicadores del para el primer ao
proyecto, en particular
los referidos a nutricin,
alimentacin y seguridad
nutricional.
3215
Fortalecimiento de los
100 hombres

171

sistemas de monitoreo,
informacin y gestin
para la salud y el
desarrollo
integral
materno e infantil, de
modo que tengan un
enfoque de igualdad de
gnero y sostenibilidad
ambiental,
y
estn
alineados
con
el
Ministerio de Salud y
Deportes.
Actividades planificadas para el ao:

100 mujeres

Durante el Primer Ao, Plan est apoyando un incremento de la capacidad del SNIS
capacitando a funcionarias/os pblicas/os municipales en Software para Atencin Primaria.
Esto comenzar a realizarse en los 8 municipios de Oruro durante el Primer Ao. Se
identificarn los municipios que carecen de recursos bsicos y Plan les proveer de una
computadora de escritorio para uso en los servicios de salud, como forma de facilitar la
recoleccin de informacin para apoyar al SNIS.
A nivel municipal, personal de salud y municipal participar en las sesiones de capacitacin.
Presupuesto : $ 7.260
Aportes a la capacidad
3216
tcnica de los COMAN
Actividades planificadas para el ao:

100 hombres
100 mujeres

Durante el Primer Ao, esta actividad se centrar en los 8 municipios de Oruro.


Se identificarn los municipios donde existen COMAN para su fortalecimiento. Se realizarn
reuniones de coordinacin junto con el CONAN para garantizar la comprensin y la
cooperacin mutuas. Junto con el CONAN, Plan visitar a los COMAN para identificar las
necesidades priorizadas para la capacitacin de las/os integrantes de los COMAN.
Las sesiones iniciales de planificacin para las capacitaciones las realizar Plan junto con los
COMAN y el CONAN.
A nivel municipal, las/os integrantes de los COMAN participarn en la organizacin de
reuniones de planificacin con fines de capacitacin, para definir las reas a ser fortalecidas.
Presupuesto: $ 6.050
RESULTADO INMEDIATO 330
Funcionarias/os pblicas/os municipales con competencias para brindar servicios
intersectoriales de salud y desarrollo integral materno-infantil (salud, agua y
saneamiento nutricin, preparacin para desastres)
No se aplica durante el Primer Ao
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES

172

3.5.1

Nmero de funcionarias/os municipales que No se aplica durante


identifican riesgos y ventajas de las determinantes el Primer Ao
de la salud en las poblaciones ms vulnerables de
su municipio y que propician acciones relacionadas
al proyecto a travs de la Mesa Municipal de Salud

% de funcionarias/os Tcnicos Municipales que No se aplica durante


apoyan a la comunidad en A&S y Nutricin
el Primer Ao
PRODUCTO 331
Capacitacin y apoyo brindados a las autoridades municipales sobre los comits de
agua, higiene, implementacin de polticas en salud, nutricin, cambio climtico y
preparacin para desastres
Actividades fortalecern a las capacidades de autoridades municipales, con 3 UTIMs
capacitados para apoyar a los CAPyS y 18 autoridades municipales capacitadas en la
preparacin frente a desastres en el Primer Ao.
NMEROS DE
METAS PARA EL
LOS
INDICADORES
PRIMER AO
INDICADORES
Nmero de Unidades Tcnicas de Infraestructura
Municipal capacitadas para apoyar a los CAPyS en
3.6.1
3 UTIM capacitadas
el desarrollo e implementacin de planes de
mantenimiento operativo y sistemas tarifarios
Nmero de autoridades municipales capacitadas en
18 autoridades
3.6.2
preparacin para desastres con sensibilidad
municipales (9
ambiental y enfoque de igualdad de gnero
hombres, 9 mujeres)
NMERO DE
CRONOGRAMA
DESCRIPCIN DE LAS
LAS
META DEL PROYECTO
ACTIVIDADES
T1
T2
T3
T4
ACTIVIDADES
Capacitacin a mujeres y
hombres de las Unidades
Tcnicas
de
3 UTIM
Infraestructura Municipal
3311
9 hombres; 9 mujeres
(UTIMs)
para
que
puedan brindar apoyo
tcnico a los comits de
agua y saneamiento
Actividades planificadas para el ao:
3.5.2

Esta actividad se concentrar en capacitar a hombres y mujeres de las unidades tcnicas de


infraestructura municipal de los tres municipios de Oruro.
En algunos municipios, estas unidades ya existen, aunque muchas no cuentan con el personal
necesario y cumplen slo funciones limitadas.
Plan trabajar con las/os integrantes de las unidades para definir su estructura organizacional,
analizar y revisar las funciones de sus integrantes.
Las actividades se concentrarn en desarrollar su capacidad para realizar actividades de
difusin y en analizar qu clase de apoyo pueden ofrecer y cmo acercarse a los CAPyS para
una colaboracin eficaz.

173

El personal de las UTIM participar en la elaboracin de la estructura organizacional, revisin


de funciones, anlisis del apoyo que se puede ofrecer a los CAPyS y necesidades de
capacitacin, a la vez que participa de las sesiones de capacitacin.
Presupuesto : $ 4.654
Capacitacin
a
los
municipios
en
la
mitigacin de los efectos
causados por desastres
naturales en la salud,
nutricin,
agua
y
3312
saneamiento, con nfasis
en las mujeres y las nias
e
incluyendo
consideraciones
ambientales, del cambio
climtico y de igualdad de
gnero.
Promover la creacin de
Unidades de Gestin de
Riesgos (UGR) en los
municipios,
y
3313
fortalecimiento de las
funciones
de
las
existentes,
con
participacin
de
las
mujeres.
Fortalecimiento
de
capacidades de las redes
de
salud
para
la
3314
implementacin, vigilancia
y evaluacin de polticas
de salud.
Actividades planificadas para el ao:

Actividad no planificada
para el Primer Ao

Actividad no planificada
para el Primer Ao

3 redes de salud

Esta actividad se realizar en 3 municipios, principalmente de Oruro.


Plan organizar talleres para presentar el proyecto a las redes de salud presentes en los
municipios del proyecto, como forma de apoyar la coordinacin para implementar actividades y
de ofrecer una oportunidad para determinar cules son las necesidades de las/os integrantes
de las redes en materia de capacitacin. En estos talleres introductorios tambin se fijarn los
protocolos de reunin para futuras sesiones, incluyendo su frecuencia y participantes.
A nivel municipal, el personal de salud participar en las reuniones de presentacin del
proyecto y en las reuniones de coordinacin para implementar actividades. Tambin
participarn en la definicin de las necesidades de capacitacin y en la fijacin de protocolos
para futuras reuniones.
174

Presupuestos : $ 6.050
Igualdad de gnero:
Este resultado intermedio integrar las siguientes consideraciones sobre igualdad de gnero:
a) El gnero se instalar como tema transversal en las capacitaciones y sesiones informativas
del proyecto sobre saneamiento bsico (STLC), desarrollo infantil (EIMID), salud (AIEPI),
derechos sexuales y reproductivos y nutricin.
b) La Asesora de Gnero recoger informacin sobre la experiencia de Plan y las lecciones
aprendidas en el trabajo con ACOBOL transversalizando el gnero en el Programa
Desnutricin Cero, que influirn sobre el desarrollo de estas actividades.
Se elaborarn una planificacin logstica con sensibilidad de gnero y metodologas de
consulta que tengan en cuenta la dmiensin de gnero, para que las sesiones promuevan la
participacin significativa de las mujeres y aborden las necesidades e intereses de mujeres.
f) En las actividades para el desarrollo de capacidades que procuren fortalecer los sistemas de
informacin, se incluir informacin sobre la necesidad de recoger y analizar informacin
desagregada por sexo y edad, y responder a ella.
k) Se promover la participacin de las mujeres en la capacitacin a las redes de salud.
Sostenibilidad ambiental:
Este resultado intermedio integrar las siguientes consideraciones ambientales:
a) En la concientizacin acerca de las polticas de salud vigentes se incluir informacin sobre
el contexto ambiental que influye sobre la salud, incluyendo el concepto de vivir bien, los
aspectos ambientales de la constitucin boliviana, la Ley de la Madre Tierra y el enfoque del
gobierno sobre cambio climtico.

12.5 Gestin del proyecto


Las prioridades de gestin del proyecto para su Primer Ao son establecer la estructura de los
comits, garantizar que sus integrantes conozcan sus respectivos mandatos y generar
consenso entre los actores fundamentales en cuanto al funcionamiento y la coordinacin de la
gestin conjunta entre Plan y el MSD para este proyecto. La definicin de este estilo de gestin
comienza con acuerdos escritos y en la actualidad se est discutiendo un convenio con el
Ministerio de Salud y Deportes, que se anticipa estar firmado en el Primer Ao. Esto permitir
que las actividades comiencen segn el cronograma y esta relacin se beneficiar de los
esfuerzos tempranos de colaboracin en el Primer Ao. Una vez que se hayan identificado
fortalezas y reas para mejorar en ambas instituciones, se pondr en marcha un proceso para
perfeccionar los acuerdos y/o las expectativas.

175

Durante el ltimo trimestre del Primer Ao se negociarn y se irn firmando convenio con cada
gobierno municipal. Los acuerdos sern precedidos por presentaciones del proyecto y
discusiones con el personal municipal, y sern un paso necesario para garantizar que las
actividades se implementen tal como estn planificadas.
El proceso de negociacin de todos los acuerdos del proyecto (MSD, los gobiernos
departamentales y municipales):
1. Reunin informativa
2. Presentacin del proyecto a las instituciones gubernamentales
3. Anlisis de la alineacin del proyecto con el Plan de Desarrollo Sectorial de Salud en
Bolivia
4. Anlisis de los socios
5. Firma del acuerdo
6. La ejecucin coordinada del proyecto
7. Monitoreo y seguimiento
El Comit de Gestin del proyecto organismo de mayor nivel para la toma de decisiones se
reunir para aprobar el PIP y los acuerdos para la puesta a punto del proyecto. Para garantizar
la implementacin del proyecto, Plan trabajar con el personal de campo para garantizar la
coordinacin de la implementacin del proyecto.
12.6 Presupuesto del Proyecto
El presupuesto para el Primer Ao se desglosa por trimestre, y se presenta en el Anexo L.

176

13. LITERATURA CITADA


Aguilar, P. 2007. Agua y salud en Bolivia. Caudal Revista Sectorial de Agua y Saneamiento
Bolivia. 36pp.
AWID.
2009.
Politics:
A
Risky
Business
for
women.
http://www.awid.org/Library/Politics-a-Risky-Business-for-Women

Data

taken

from

Canessa, Andrew. 2006. Minas, mote y muecas. Identidades e indigeneidades en Larecaja. La


Paz : Editorial Mama Huaco.
CIDA. 2001. Questions about Culture, Gender Equality and Development Cooperation. Data
taken
from
http://www.CIDA-cida.gc.ca/CIDA-cida/CIDA-cida.nsf/eng/NAT-42574641FTQ#pdf
ENDSA (Encuesta Nacional de Demografa y Salud). 2003. Instituto Nacional de Estadstica. La
Paz, Bolivia.
ENDSA (Encuesta Nacional de Demografa y Salud). 2008. Instituto Nacional de Estadstica. La
Paz, Bolivia.
Government of Bolivia. 2006b. Zero Malnutrition Program Baseline Study, Ministry of Health and
Sports. La Paz, Bolivia.
Meneses, M.L. 2006. Bolivia: Country Gender Profile. Japanese International Cooperation
Agency. Tokyo, Japan.
Moreno Morales, Daniel, et. al. 2010. Cultura Poltica de la Democracia en Bolivia.
Cochabamba: Ciudadana, Comunidad de Estudios Sociales y Accin Pblica/ LAPOP.
Paulson, Susan and Patrici Biley. 2003. Culturally constructed relationships shape sexual and
reproductive health in Bolivia. In Culture, Health & Sexuality.
Plan Bolivia. 2010. Analysis of Childhood and Youth conditions with a Human Rights
perspective and a Gender approach. Unpublished working paper prepared for the Capacity
Strengthening Program for Rural Municipalities in terms of Health and Development for
Mothers and Children in Bolivia.
Plan Bolivia, Alianza para los Derechos del Nio. 2010. Anlisis contextual de Nias y Mujeres
en Bolivia. Unpublished working paper prepared for the El Poder de las Nias program.
Prss-stn, A., Bos, R., Gore, F., and J. Bartram. 2008. Safer water, better health: costs,
benefits and sustainability of interventions to protect and promote health. World Health
Organization, Geneva, Switzerland.

177

UDAPE (Unidad de Anlisis Polticas Sociales y Econmicas). 2010. Sexto informe de progreso
de los Objetivos de Desarrollo del milenio en Bolivia. Comit Interinstitucional de las Metas de
Desarrollo del Milenio. La Paz, Bolivia.
UNDP. 2007. Human Development Report 2007/2008. Fighting climate Change: Human
Solidarity in a Divided World. New York, USA.

UNDP. 2009. Human Development Report 2009. Overcoming barriers: Human mobility and
development. New York, USA.
UNFPA. 2007: Bolivia: Poblacin, Territorio y Medio Ambiente; Anlisis de Situacin de la
Poblacin.
UNICEF. 2006. Water, Sanitation and Hygiene Strategies for 2006-2015. New York, USA.
United Nations / General Assembly. 2010. Report of the Working Group on the Universal
Periodic Review: Bolivia (Plurinational State of). A/HRC/14/7.
WHO/UNICEF JMP. 2006. Data taken from http://www.wssinfo.org/en/welcome.html
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades. 2008. Plan Nacional para la Igualdad de
Oportunidades Mujeres Construyendo la Nueva Bolivia para Vivir Bien La Paz: Ministerio de
Justicia.
Vice-Ministerio de Igualdad de Oportunidades. 2009. Encuesta Nacional de la Adolescencia y
la Juventud 2008. La Paz: VIO/UNFPA.
Vice-Ministerio de Igualdad de Oportunidades VIO (2008). Plan Nacional de las Mujeres.
Construyendo la Nueva Bolivia para Vivir Bien. Diagnstico.

178

ANEXOS
ANEXO A: Alineacin de las actividades del proyecto con las prioridades de los
Ministerios

Prioridad
Estratgica
Recursos
humanos y
calidad de las
redes de salud

179

Ministerio de Salud
SAFCI
Componentes
Actividades de apoyo del proyecto
principales
Capacitacin,
Revisin, adaptacin y complementacin
mejoramiento, carreras
de materiales educativos intersectoriales
existentes (Programa Desnutricin Cero,
y equidad en las
Poltica de Salud Familiar Comunitaria
oportunidades.
Intercultural-SAFCI, AIEPI, EIMID, Sistema
de Vigilancia Nutricional Comunitario etc.),
incluyendo el enfoque de igualdad de
gnero y ambientales adecuadas a cada
contexto (1111)
Capacitacin de funcionarias/os pblicos en
la gestin de los Concejos Municipales de
Alimentacin y Nutricin, la poltica de Salud
Familiar Comunitaria Intercultural y la
atencin continuada (3211)
Formacin para funcionarias/os pblicas/os
en planificacin participativa con enfoque
de igualdad de gnero y sostenibilidad
ambiental. (3212)
Convocatoria a sesiones participativas
intersectoriales para la creacin de
vnculos y la coordinacin a nivel
comunitario, municipal, departamental y
nacional (3213)
Calidad y equidad de
Formacin para funcionarias/os pblicas/os
los servicios de Salud
en participacin con enfoque de igualdad
de gnero. (3212)
Familiar Comunitaria
Intercultural.
Capacitacin del personal tanto masculino
como femenino de salud pblica,
incluyendo al personal de las UNIs, como
facilitadoras/es de AIEPI Nut, SAFCI y el
Programa Desnutricin Cero, con acento
en la igualdad de gnero (3112)
Formacin de lderes juveniles mujeres y
varones en formacin de formadoras/es
para promover prcticas saludables de
cuidados permanentes (incluyendo AIEPI
nutricional) (1212)
Capacitar
a integrantes de la comunidad

(hombres y mujeres) en Gestin


Participativa en Salud, en consonancia con

Prioridad
Estratgica

Ministerio de Salud
SAFCI
Componentes
Actividades de apoyo del proyecto
principales
el marco poltico de Salud Familiar
Comunitaria Intercultural y el de
Planificacin Municipal Participativa Anual
(2111)
Capacitacin de Organizaciones de la
Sociedad Civil, grupos de mujeres y
juveniles en Programas de Salud Materna
e Infantil Integrales, con acento en la
igualdad de gnero (incluyendo la la
atencin continuada AIEPI Nut) (2112)
Capacitar a mujeres y hombres ACS y ALS
para hacer difusin comunitaria con
embarazadas, mujeres en perodo de
lactancia y familias con nias/os menores
de 5 aos (2113)
Brindar capacitacin adecuada para la
gestin de la produccin y la participacin
de agricultoras/es en pequea escala,
sobre todo mujeres (2312)
Capacitar a funcionarias/os pblicas/os en
la gestin de los Concejos Municipales de
Alimentacin y Nutricin, poltica de Salud
Familiar Comunitaria Intercultural y
atencin continuada (3211)
Organizacin de reas de vinculacin y
coordinacin participativas e
intersectoriales entre organismos a nivel
comunitario, municipal, departamental y
nacional (3213)
Involucrar a integrantes de CONAN,
CODAN y los Concejos Municipales de
Alimentacin y Nutricin en el monitoreo y
la evaluacin de los avances en los
indicadores del proyecto, incluyendo la
nutricin y la seguridad alimentaria y
nutricional (3214)
Capacitar
a empleadas/os de las unidades

tcnicas de infraestructura municipales


para que brinden apoyo tcnico a los
comits de agua (3311)
Cobertura de atencin
Visitas domiciliarias de evaluacin y
extendida a las
orientacin en desarrollo materno e infantil
para hombres, mujeres y familias con
comunidades remotas
nias/os menores de 5 aos y
embarazadas (1211)
Fortalecer las redes de vigilancia

180

Ministerio de Salud
SAFCI
Componentes
Actividades de apoyo del proyecto
Prioridad
principales
Estratgica
comunitaria creadas por las/os ACS
(3215)
Gestin del
Suministros de calidad
Monitorear la adhesin a los estndares,
acceso gratuito a acordes a la situacin
protocolos y directrices para la atencin en
servicios de salud del pas en materia de
salud (Ej.: PRONACS, atencin
integrales
continuada) (3314)
salud
Monitoreo regular de los procesos de
control de calidad (3314)

Ministerio de Salud
Promocin de la salud y movilizacin social
Componentes principales
Actividades de apoyo del proyecto

Prioridad
estratgica
Enfoques
Municipios saludables
intersectoriales
del Vivir Bien

181

Formacin de mujeres y hombres


integrantes de las comunidades en la
gestin participativa de salud, siguiendo
la poltica Salud Familiar Cultural
Intercultural y el de Planificacin
Municipal Participativa Anual (2111).
Capacitacin de Organizaciones de la
Sociedad Civil, (grupos de mujeres y
juveniles) y la comunidad en Programas
Integrales de Salud Materna e Infantil,
con acento en la igualdad de gnero
(incluyendo atencin continuada y AIEPI
Nut) (2112)
Establecer comits para la
administracin, operacin y
mantenimiento de sistemas de
distribucin para agua potable y
saneamiento bsico, con acento en la
igualdad de gnero, en las comunidades
priorizadas (2211)
Crear organizaciones rurales centradas
en la participacin de las mujeres o
apoyar a las ya existentes (2311)
Facilitar la produccin local y sostenible
para el medio ambiente que permita una
mayor disponibilidad (en cuanto a
cantidad y calidad) de alimentos nutritivos
(2313)
Apoyar y fortalecer las capacidades de
los comits de agua potable para
promover las prcticas saludables en

Prioridad
estratgica

Ministerio de Salud
Promocin de la salud y movilizacin social
Componentes principales
Actividades de apoyo del proyecto

Erradicacin de la
alimentacin deficiente y la
desnutricin

Mitigacin de los efectos del


cambio climtico vinculados
a la salud

Colaboracin intersectorial
para el acceso a agua
limpia, saneamiento bsico,
vivienda saludable, etc.

cuanto al agua y el saneamiento bsico


(2214)
Capacitar a mujeres y hombres ACS y
ALS para que brinden un mejor acceso a
las embarazadas, mujeres en perodo de
lactancia y familias con nias/os menores
de 5 aos en las comunidades (2113)
Capacitar a empleadas/os pblicas/os de
los municipios en la gestin de Concejos
Municipales de Alimentacin y Nutricin,
poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural y atencin continuada (3211)
Capacitar a empleadas/os pblicas/os de
los municipios en planificacin
participativa con enfoque de igualdad de
gnero y sostenibilidad ambiental (3212)
Facilitar la produccin local y sostenible
para el medio ambiente que permita una
mayor disponibilidad (en cuanto a
cantidad y calidad) de alimentos nutritivos
(2313)
Brindar asistencia tcnica a los gobiernos
municipales para que elaboren planes de
contingencia (3312)
Capacitar a los municipios para mitigar
los efectos de los desastres (sobre todo
aquellos ligados al medio ambiente y el
cambio climtico) sobre la salud,
nutricin, agua y saneamiento, con
acento en las mujeres y las nias (3312)
Capacitar a mujeres, hombres, nios,
nias y adolescentes de las comunidades
en agua potable, saneamiento e higiene,
con acento en la igualdad de gnero
(1315)
Establecer comits para la
administracin, operacin y
mantenimiento de sistemas de
distribucin para agua potable y
saneamiento bsico, con acento en la
igualdad de gnero, en las comunidades
priorizadas (2211)
Capacitar a mujeres y hombres de los
comits de agua potable en la gestin,
mantenimiento y operacin de los
sistemas de agua potable y sanitarios

182

Prioridad
estratgica

Ministerio de Salud
Promocin de la salud y movilizacin social
Componentes principales
Actividades de apoyo del proyecto

Promocin de la salud y
prevencin de
enfermedades entre familias
y grupos vulnerables

183

(2212)
Capacitar y equipar a mujeres y hombres
de los comits de agua potable para que
estos lleven a cabo anlisis del agua
mediante el monitoreo y tratamiento
(2213)
Capacitar a mujeres, hombres, nios,
nias y adolescentes de las comunidades
en agua, saneamiento e higiene, con
acento en la igualdad de gnero (1315)
Apoyar y fortalecer las capacidades de
los comits de agua para promover
prcticas saludables de agua y
saneamiento bsico (2214)
Promover el intercambio de experiencias
entre comunidades para alentar
conductas higinicas (2215)
Aportar recursos para la construccin y
mejoramiento de sistemas de agua
potable y saneamiento (2216)
Formacin de mujeres y hombres
integrantes de las comunidades en
Gestin Participativa en salud, siguiendo
la poltica Salud Familiar Cultural
Intercultural y el de Planificacin
Municipal Participativa Anual (2111).
Capacitacin de Organizaciones de la
Sociedad Civil, (grupos de mujeres y
juveniles) y la comunidad en Programas
de Salud Integral Materna e Infantil, con
acento en la igualdad de gnero
(incluyendo atencin continuada y AIEPI
nutricional) (2112)
Capacitar a mujeres y hombres ACS y
ALS para que brinden un mejor acceso a
las embarazadas, mujeres en perodo de
lactancia y familias con nias/os menores
de 5 aos en las comunidades (2113)
Establecer comits para la
administracin, operacin y
mantenimiento de sistemas de
distribucin para agua potable y
saneamiento bsico, con acento en la
igualdad de gnero, en las comunidades
priorizadas (2211)
Capacitar a mujeres y hombres de los

Prioridad
estratgica

Ministerio de Salud
Promocin de la salud y movilizacin social
Componentes principales
Actividades de apoyo del proyecto

Prevencin y capacitacin
para eliminar la violencia
intrafamiliar y poner fin a la
tolerancia frente a la
violencia y el maltrato

Movilizacin social mediante


procesos de difusin,
intercambio de sentimientos,
ideas, conocimientos,
pensamientos, actitudes y
prcticas.

comits de agua en la gestin,


mantenimiento y operacin de los
sistemas de agua y sanitarios (2212)
Capacitar a empleadas/os pblicas/os de
los municipios en la gestin de Concejos
Municipales de Alimentacin y Nutricin,
poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural y atencin continuada (3211)
Capacitacin a empleadas/os pblicas/os
de los municipios en planificacin
participativa con enfoque de igualdad de
gnero y sostenibilidad ambiental (3212)
Creacin de espacios educativos para
promover el desarrollo temprano infantil
(1311)
Revisin, adaptacin y complementacin
de materiales educativos intersectoriales
(Programa Desnutricin Cero, SAFCI,
AIEPI, EIMID, Sistema de Vigilancia
Nutricional Comunitario, etc.), incluyendo
consideraciones del enfoque de igualdad
de gnero y ambientales adecuadas a
cada contexto (1111)
Organizacin de sesiones informativas
sobre salud sexual y reproductiva y la
prevencin de la violencia contra las
mujeres para concienciar a la comunidad,
sobre todo a mujeres y hombres jvenes
(1313)
Formacin de mujeres y hombres
integrantes de las comunidades en
Gestin Participativa en Salud, siguiendo
la poltica Salud Familiar Cultural
Intercultural y el de Planificacin
Municipal Participativa Anual (2111)
Capacitacin de funcionarias/os pblicos
en la gestin de los Concejos
Municipales de Alimentacin y Nutricin
la poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural y la atencin continuada
(3211)

184

Ministerio de Salud
Gestin y buen gobierno de la salud
Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto

Prioridad
estratgica
Autonoma
Gestin de la planificacin
nacional y
en salud a nivel territorial e
territorial
institucional

Vigilancia de la salud
pblica, control de riesgos y
amenazas en asuntos de
salud pblica

185

Coordinacin del sistema de


informacin sobre salud

Alineamiento de OG y ONG
con las prioridades,
sistemas y procedimientos
nacionales

Convocatoria a sesiones participativas


intersectoriales para la creacin de
vnculos y la coordinacin entre
organismos a nivel comunitario,
municipal, departamental y nacional
(3213)
Formacin de mujeres y hombres
integrantes de las comunidades en la
gestin participativa de salud, siguiendo
la poltica Salud Familiar Cultural
Intercultural y el de Planificacin
Municipal Participativa Anual (2111)
Revisin, adaptacin y complementacin
de materiales educativos intersectoriales
existentes (Programa Desnutricin Cero,
poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural SAFCI, AIEPI, EIMID,
Sistema de Vigilancia Nutricional
Comunitario etc.), incluyendo
consideraciones del enfoque de igualdad
de gnero y ambientales adecuadas a
cada contexto (1111)
Capacitacin a empleadas/os pblicas/os
de los municipios en planificacin
participativa con enfoque de igualdad de
gnero y sostenibilidad ambiental (3212)
Capacitar a los municipios para mitigar
los efectos de los desastres (sobre todo
aquellos ligados al medio ambiente y el
cambio climtico) sobre la salud,
nutricin, agua y saneamiento, con
acento en las mujeres y las nias (3312)
Convocatoria a sesiones intersectoriales
participativas para la creacin de
vnculos y coordinacin entre organismos
a nivel comunitario, municipal,
departamental y nacional (3213)
Involucrar a integrantes de CONAN,
CODAN y los Concejos Municipales de
Alimentacin y Nutricin en el monitoreo
y la evaluacin de los avances en los
indicadores del proyecto, incluyendo la
nutricin y la seguridad alimentaria y
nutricional (3214)

Ministerio de Salud
Gestin y buen gobierno de la salud
Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto

Prioridad
estratgica
Fortalecimiento Mejoramiento de la
de
capacidad de gestin
capacidades financiera a nivel central y
en gestin
sectorial
financiera y
tcnica
Desarrollo de polticas y
capacidad institucional para
utilizar investigaciones
basadas en evidencias para
la toma de decisiones

Regulacin y control en
salud

Formacin de mujeres y hombres


integrantes de las comunidades en la
gestin participativa de salud, siguiendo
la poltica Salud Familiar Cultural
Intercultural y el de Planificacin
Municipal Participativa Anual (2111)
Capacitacin de funcionarias/os pblicos
en la gestin de los Concejos
Municipales de Alimentacin y Nutricin,
la poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural y la atencin continuada
(3211)
Formacin para funcionarias/os
pblicas/os en planificacin participativa
con enfoque de igualdad de gnero y
sostenibilidad ambiental. (3212)
Capacitar a los municipios para mitigar
los efectos de los desastres (sobre todo
aquellos ligados al medio ambiente y el
cambio climtico) sobre la salud,
nutricin, agua y saneamiento, con
acento en las mujeres y las nias (3312)
Revisin, adaptacin y complementacin
de materiales educativos intersectoriales
existentes (Programa Desnutricin Cero,
poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural SAFCI, AIEPI, EIMID,
Sistema de Vigilancia Nutricional
Comunitario etc.), incluyendo
consideraciones del enfoque de igualdad
de gnero y ambientales adecuadas a
cada contexto (1111)
Organizacin de espacios participativos
intersectoriales para la creacin de
vnculos y la coordinacin entre
organismos de nivel comunitario,
municipal, departamental y nacional
(3213)
Involucrar a integrantes de CONAN,
CODAN y los Concejos Municipales de
Alimentacin y Nutricin en el monitoreo
y la evaluacin de los avances en los
indicadores del proyecto, incluyendo la
nutricin y la seguridad alimentaria y
nutricional (3214)
Establecer comits para la

186

Prioridad
estratgica

Ministerio de Salud
Gestin y buen gobierno de la salud
Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto

Presupuestos anuales y
multianuales

Investigaciones en salud
pblica

administracin, operacin y
mantenimiento de sistemas de
distribucin para agua potable y
saneamiento bsico, con acento en la
igualdad de gnero, en las comunidades
priorizadas (2211)
Formacin de mujeres y hombres
integrantes de las comunidades en la
gestin participativa de salud, siguiendo
la poltica Salud Familiar Cultural
Intercultural y el de Planificacin
Municipal Participativa Anual (2111)
Revisin, adaptacin y complementacin
de materiales educativos intersectoriales
existentes (Programa Desnutricin Cero,
poltica de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural SAFCI, AIEPI, EIMID,
Sistema de Vigilancia Nutricional
Comunitario etc.), incluyendo
consideraciones del enfoque de igualdad
de gnero y ambientales adecuadas a
cada contexto (1111)

Ministerio de Medio Ambiente y Agua


Prioridad
estratgica
Incrementar la
cobertura de
servicios
integrales y
sostenibles

Elementos principales
Prioridad a la atencin
zonas urbanas dispersas y
zonas rurales

Promocin del tratamiento


del agua residual

Mejorar la
Alentar el uso de
sostenibilidad del tecnologas apropiadas
servicio
Fortalecimiento de
habilidades tcnicas y
sociales en el sector

187

Actividades de apoyo del proyecto

Acceso al agua segura, con el


mejoramiento, la expansin o la
construccin de sistemas de
abastecimiento de agua a nivel rural y
comunitario en los 26 municipios
priorizados (2216)
Capacitacin en Informacin, Educacin
y Comunicacin para la promocin del
saneamiento y la higiene (2214)
Capacitacin en Informacin, Educacin
y Comunicacin para la promocin del
saneamiento y la higiene (2214)
Capacitacin a empleadas/os de las
unidades tcnicas de infraestructura
municipal para que brinden apoyo
tcnico a los CAPyS (3311)

Ministerio de Medio Ambiente y Agua


Prioridad
estratgica

Elementos principales

Promover la
participacin de
actores locales
en el desarrollo
de servicios para
el desarrollo
comunitario
Promover el
desarrollo
comunitario
integrado en los
proyectos en
curso
Fortalecer las
habilidades de las
personas para la
mejor utilizacin
de los servicios,
el monitoreo postproyecto y el
funcionamiento
apropiado de los
sistemas
mediante
estrategias y
programas
intersectoriales
de salud,
educacin, medio
ambiente e
higiene
Promocin e incentivos
para la creacin y
transferencia de
conocimiento y tecnologas
Construir un
Alinear y recabar recursos
instrumento
sub-nacionales
eficiente para el (departamentales) y
financiamiento locales (municipales)

Actividades de apoyo del proyecto

Creacin y fortalecimiento de comits de


agua o de empresas estatales de agua y
saneamiento a nivel comunitario (2211 &
2212)

Elaboracin de materiales, como p.ej.


manuales operativos, y difundir
conocimiento y tecnologas (1111)

Desarrollo de acuerdos con gobiernos


municipales para la ejecucin y el
financiamiento conjunto de proyectos de
abastecimiento de agua (2216)

188

Ministerio de Medio Ambiente y Agua


Elementos principales
Prioridad
estratgica
Fortalecer
Promover enfoques
instituciones
intersectoriales, basados
sectoriales, la
en asociaciones
descentralizacin estratgicas entre el
y la cooperacin Ministerio de Medio
Ambiente y Agua,
intersectorial
bajo el liderazgo Ministerio de Salud y
del Ministerio de Deportes y Ministerio de
Medio Ambiente Educacin
y Agua
Garantizar el uso
Promover la
social y
adaptacin al
ambientalmente
cambio climtico
responsable del
y el uso eficiente
agua y los
del agua
sistemas de
Reducir el
saneamiento
impacto sectorial
sobre el medio
ambiente
Promover el uso
de aguas
residuales

Actividades de apoyo del proyecto

Educacin en saneamiento y ambiental,


promocin de la higiene y de la salud
materna e infantil (1314 & 1315)

Capacitar a los comits de agua para


que elaboren planes operativos y de
mantenimiento que incorporen
cuestiones medioambientales y de
cambio climtico (2212)
Informacin, Educacin y Comunicacin
sobre medio ambiente y cambio
climtico con integrantes de la
comunidad (1314)
Uso eficiente del agua y
almacenamiento del agua consumida
(1315)
Promocin de dispositivos de bajo
consumo en los Sistemas de
Abastecimiento de Agua (2212)
Garantizar la inclusin de la gestin
integrada de las cuencas en el diseo
final de todos los proyectos de
abastecimiento de agua (2216)

Promover la provisin de
servicios de saneamiento
en el marco de la gestin
integrada
y
el
agua
sostenible, con una visin
integrada de la gestin de
las cuencas.

Promover el monitoreo de
la calidad del agua y las
responsabilidades de salud
pblica

189

Involucrar al personal de salud en la


capacitacin y fortalecimiento de los
comits de agua para el monitoreo y
control de calidad del agua potable
(2213)
A nivel municipal, los Directorios Locales
de Salud DILOS en coordinacin con
los gobiernos municipales (UTIMs) y los
comits de agua, solicitarn y
consolidarn en forma regular la
informacin sobre monitoreo de la
calidad del agua (2213)

Ministerio de Medio Ambiente y Agua


Prioridad
estratgica

Elementos principales

Actividades de apoyo del proyecto

Promover la participacin,
el control social y la
responsabilidad
de
la
poblacin en cuanto a la
gestin del agua, con
acento en la igualdad
social y de gnero

Promover
prcticas
ptimas en el uso del agua
y el saneamiento por parte
de la poblacin, teniendo
en
cuenta
el
multiculturalismo
y
el
enfoque de igualdad de
gnero

Informacin, educacin y capacitacin a


integrantes de la comunidad (hombres,
mujeres, nias/os, adolescentes y
jvenes) sobre promocin de la higiene
y uso apropiado de tcnicas de agua y
saneamiento (1315)
Organizar e implementar Ferias
Educativas sobre agua, saneamiento y
promocin de la higiene (2214)
Organizar y realizar giras para el
intercambio de experiencia sobre la
higiene en comunidades rurales (2215)
Informacin, educacin y capacitacin a
integrantes de la comunidad (hombres,
mujeres, nias/os, adolescentes y
jvenes) sobre promocin de la higiene
y uso apropiado de tcnicas de agua y
saneamiento (1315)
Organizar e implementar Ferias
Educativas sobre agua, saneamiento y
promocin de la higiene (2214)
Organizar y realizar giras para el
intercambio de experiencia sobre la
higiene en comunidades rurales (2215)

Ministerio de Desarrollo Rural y Tierras (MDRyT)


Prioridad Programas Elementos
estratgica
principales
Produccin CRIAR
Fortalecimiento
agrcola
(Creacin de la produccin
para la
de
de alimentos
seguridad y Iniciativas para el consumo
la soberana Alimentaria familiar
alimentarias s Rurales)
Desarrollo
comunitario de
emprendimientos
de alimentacin

Actividades de apoyo del proyecto

Promover la produccin de alimentos


orgnicos y nutritivos, facilitando una
mayor disponibilidad de alimentos para la
familia, utilizando plantas locales de alto
valor nutritivo, como vegetales y frutas
(2313)
Apoyo a organizaciones productoras para
fortalecer la produccin en la comunidad
de alimentos de alto valor nutritivo
(vegetales y animales) (2313)
Apoyo tcnico, capacitacin e insumos
para apoyar a las organizaciones
productoras segn resulte necesario (2312)

190

Ministerio de Desarrollo Rural y Tierras (MDRyT)


Prioridad Programas Elementos
estratgica
principales
EMPOWE Desarrollo de
RMENT
capacidades
(Emprendi para la
miento
autogestin
organizado
para la
autogestin
del
desarrollo
rural)

Produccin Promover la
ecolgica/o produccin
rgnica
ecolgica/orgni
ca
Fortalecer a las
organizaciones
productoras
ecolgicas
Capacitacin y
apoyo tcnico

Actividades de apoyo del proyecto

Promover la creacin de organizaciones de


productores rurales, o fortalecer las ya
existentes, alentando la participacin de las
mujeres en cada una de ellas (2311)
Implementacin de huertos familiares y
escolares y de demostracin (2313)
Elaboracin de programas de capacitacin,
provisin de insumos para producir
alimentos de alto valor nutritivo, apoyar el
acceso a mercados alternativos para
fortalecer y crear organizaciones
productoras que promuevan una mayor
participacin de las mujeres (2312)
Promocin y apoyo a la implementacin de
sistemas de cultivos y cra de ganado
agroecolgicos (produccin orgnica
utilizando insumos locales) (2312 & 2313)
Fortalecimiento y creacin (donde resulte
necesario) de organizaciones de
productores locales cuyos sistemas de
produccin se basen en la gestin
agroecolgica (2311)
Implementacin de programas de
capacitacin en prcticas ptimas en
agricultura promoviendo la produccin
orgnica y la sostenibilidad ambiental en el
territorio (2312)

Ministerio de Justicia
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades (VIO)
Prioridad estratgica Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto
Generacin de
Redistribuir las tareas del

condiciones para el
cuidado y proteccin de la
ejercicio pleno de los familia entre mujeres y
derechos econmicos, hombres dentro del hogar y
productivos y laborales entre las familias y el
de las mujeres, a fin Estado
de que alcancen
mayor autonoma
econmica
Facilitar el acceso, la Abrir oportunidades de

permanencia y la
formacin,
promocin de las
capacitacin y
mujeres en todos los profesionalizacin de las

191

Creacin de ludotecas comunitarias


para reforzar el desarrollo temprano
infantil (1311)

Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os en la gestin de los
Concejos Municipales de
Alimentacin y Nutricin (COMAN),

Ministerio de Justicia
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades (VIO)
Prioridad estratgica Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto
niveles y ciclos de la mujeres en todos los
educacin, con una
mbitos
oferta de calidad sin
estereotipos sexistas,
que considere sus
necesidades
especficas, sus
saberes y
competencias, segn
su ciclo vital y
desde una visin
intercultural

Facilitar la salud
integral de las
mujeres, les brinda
servicios de salud con
calidad y calidez, y

Ampliar la cobertura de los


servicios de salud a mujeres
en edad frtil en el marco
del SAFCI

la poltica SAFCI y la atencin


continuada (3211)
Formacin para funcionarias/os
pblicas/os en planificacin
participativa con enfoque de
igualdad de gnero y sostenibilidad
ambiental (3212)
Capacitacin del personal de salud
pblica (varones y mujeres),
incluyendo al personal de las UNIs,
como facilitadoras/es de AIEPI,
SAFCI y el Programa Desnutricin
Cero, con acento en la igualdad de
gnero (3112)
Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os de salud y educacin,
personal municipal, facilitadoras/es
municipales del proyecto,
integrantes de la comunidad
(hombres y mujeres) y socios
involucrados en temas de igualdad
de gnero y sus efectos sobre las
reas ligadas a la salud, acerca de
las estrategias interinstitucionales
del proyecto (SANTOLIC, salud
materna e infantil, desarrollo infantil,
derechos sexuales y reproductivos,
seguridad alimentaria, nutricin, etc.)
(3111)
Formar y equipar a hombres y
mujeres integrantes de comits de
agua potable y saneamiento para
que lleven a cabo anlisis, controles
y tratamiento del agua con
sensibilidad ambiental (2213)
Formacin de mujeres y hombres
integrantes de los comits de agua y
saneamiento para que administren,
hagan el mantenimiento y operen
sistemas de agua y saneamiento
(2212)
Capacitacin del personal de salud
pblica (varones y mujeres),
incluyendo al personal de las UNIs,
como facilitadoras/es de AIEPI
SAFCI y el Programa Desnutricin

192

Ministerio de Justicia
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades (VIO)
Prioridad estratgica Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto
promueve el ejercicio
de
los derechos sexuales
y reproductivos, en el
marco del
reconocimiento de la
diversidad cultural y
tnica del pas

Promover el ejercicio de los


derechos sexuales y los
derechos reproductivos de
las mujeres

Generar condiciones
para una vida libre de
violencia en razn de
gnero y sanciona las
prcticas
discriminatorias de
exclusin y
subordinacin, a
travs de mecanismos

193

Contribuir a la erradicacin
de la violencia contra las
mujeres en razn
de gnero

Cero, con acento en la igualdad de


gnero (3112)
Capacitacin de funcionarias/os
pblicas/os de salud y educacin,
personal municipal, facilitadoras/es
municipales del proyecto,
integrantes de la comunidad
(hombres y mujeres) y socios
involucrados en temas de igualdad
de gnero y sus efectos sobre las
reas ligadas a la salud, acerca de
las estrategias interinstitucionales
del proyecto (SANTOLIC, salud
materna e infantil, desarrollo infantil,
derechos sexuales y reproductivos,
seguridad alimentaria, nutricin, etc.)
(3111)
Capacitacin de OSC, incluyendo a
las de mujeres y a los grupos
juveniles, en enfoques participativos
y de igualdad de gnero del AIEPI
(2112)
Organizacin de sesiones
informativas para acrecentar el
conocimiento de la comunidad,
sobre todo de adolescentes varones
y mujeres, en temas como la salud
sexual y reproductiva y la
prevencin de la violencia contra las
mujeres (1313)
Visitas domiciliarias para evaluar y
guiar los cuidados bsicos y el
desarrollo de madres, nias y nios,
como forma de brindar apoyo a
madres, padres, nias y nios
menores de cinco aos y
embarazadas (1211)
Organizacin de sesiones
informativas para acrecentar el
conocimiento de la comunidad,
sobre todo de adolescentes varones
y mujeres, en temas como la salud
sexual y reproductiva y la
prevencin de la violencia contra las
mujeres (1313)

Ministerio de Justicia
Viceministerio de Igualdad de Oportunidades (VIO)
Prioridad estratgica Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto
institucionales e
instrumentos
normativos
Generar condiciones
para la reduccin de
barreras que limitan la
participacin de las
mujeres en espacios
de decisin, bajo los
principios de equidad
e igualdad de
oportunidades.

Promover mecanismos

eficaces para el ejercicio de


derechos de ciudadana de
las mujeres

Creacin de comits de agua


potable y saneamiento con
participacin igualitaria de ambos
sexos donde resulte necesario
(2211)
Formacin de lderes juveniles
mujeres y varones para la tutora
entre pares mixta en prcticas clave
de AIEPI (Atencin Integrada a las
Enfermedades Prevalentes de la
Infancia) (1212)

Ministerio de Defensa
Viceministerio de Defensa Civil
Elementos principales
Actividades de apoyo del proyecto

Prioridad
estratgica
Polticas e Instrumentos tcnicos
instrumentos
normativos

Crear
Desarrollo de herramientas
sistemas
para fortalecer la capacidad
para la
de respuesta del pas
respuesta a
los
desastres

Apoyo tcnico a especialistas de


gobiernos locales para el desarrollo de
planes de contingencia (3312)
Apoyo tcnico a los gobiernos locales y
sus especialistas para generar
capacidades que les permitan
implementar un enfoque de Gestin de
Riesgos (3313)
Apoyar la creacin y/o el fortalecimiento
de Comits Operativos de Emergencia a
nivel nacional, departamental y municipal
(3313)
Apoyo tcnico a especialistas de
gobiernos locales para el desarrollo de
planes de contingencia (3312)
Apoyo tcnico a los gobiernos locales y
sus especialistas para que conformen
equipos de estimacin de daos (3313)

194

ANEXO B: Agenda del Taller PIP


Lugar: Hotel Calacoto, Zona Sur, La Paz
Da 1. Lunes, 9 de mayo
Hora
8:30
8:45
9:00
9:10
9:30
10:00
10:30
10:45
11:00
11:45
12:15
12:30
14:00
14:30
15:15
16:15
16:30
17:15

Presentacin
Registro de participantes
Bienvenida al taller
Presentacin de los objetivos del taller
Introduccin de los participantes
Discusin de las normas y expectativas
Presentacin del Plan de Desarrollo Sectorial
de Salud
Presentacin de la poltica y poltica SAFCI
Preguntas
Refrigerio
Presentacin del Programa Multisectorial de
Desnutricin Cero, SNIS, SVIN-C
Perspectivas sobre la Seguridad Nutricional
Preguntas
Almuerzo
Orientacin sobre el enfoque de igualdad de
genero
Resumen del proyecto
Anlisis del proyecto y sus vnculos con
polticas gubernamentales
Refrigerio
Trabajo en grupos para analizar el proyecto y
sus vnculos con polticas gubernamentales
Cierre del da 1

Responsable
Plan Bolivia
Plan Bolivia
Plan Bolivia
Plan Bolivia
Dr. Germn Crespo, Ministerio de
Salud y Deportes
Dr. Jorge Jemio, Ministerio de
Salud y Deportes
Plan Bolivia (facilitadora)
Dra. Ana Mara Aguilar, CTCONAN
Ing. Armando Snchez, UPAAP
Plan Bolivia (facilitadora)
Plan Canad
Plan Canad
Plan Bolivia

Plan Bolivia
Plan Canad

Da 2. Martes, 10 de mayo
Hora
8:30
8:40
10:30
10:45
12:30
14:00
15:30
16:20

195

Presentacin
Resumen de las discusiones y de la evaluacin
del da anterior
Introduccin a la Gestin Por Resultados
Refrigerio
Introduccin al Modelo Lgico y anlisis del ML
del proyecto
Almuerzo
ML del proyecto
Riesgos al proyecto y el Registro de Riesgos
del proyecto
Cierre del da 2

Responsable
Plan Canad
Plan Bolivia
Plan Canad
Plan Canad

Plan Canad
Plan Canad

Da 3. Mircoles, 11 de mayo
Hora
8:30
8:40
10:30
10:45
13:00
14:00
16:20

Presentacin
Resumen de las discusiones y de la evaluacin
del da anterior
Conceptos generales sobre los indicadores
Refrigerio
Anlisis del Marco de Medicin del Rendimiento
del proyecto
Almuerzo
Roles y responsabilidades de las instituciones
socias
Cierre del da 3

Responsable
Plan Canad
Plan Canad
Plan Canad

Plan Bolivia

Da 4. Jueves, 12 de mayo
Hora
8:30
8:40
10:30
10:45
13:00
14:00
16:20

Presentacin
Resumen de las discusiones y de la evaluacin
del da anterior
El enfoque de igualdad de genero
Refrigerio
El enfoque de igualdad de gnero (continuada)
Almuerzo
Estrategias transversales clave
Cierre del da 4

Responsable
Plan Bolivia
Plan Canad
Plan Canad
Plan Bolivia

Da 5. Viernes, 13 de mayo
Hora
8:30

16:20

Presentacin
Resumen de las discusiones y de la evaluacin
del da anterior
Actividades del proyecto
Refrigerio
Requisitos y cumplimiento financiero
Almuerzo
Requisitos y cumplimiento financiero
(continuada)
Conclusiones del taller

16:30

Cierre del taller

8:40
10:30
10:45
13:00
14:00

Responsable
Plan Bolivia
Plan Canad
Plan Canad
Plan Canad
Plan Canad
Plan Bolivia
Ministerio de Salud y Deportes
CIDA
Plan Canad
Plan Bolivia

196

ANEXO C: Lista de participantes en el Taller PIP

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

197

Participante
Luc St. Laurent
Carmen Estepa
Germn Crespo
Jorge Jemio
Alberto Tenorio
Diego Noriega
Vladimir Camacho
Cecilia Ramos
Renato Yuciz
Mary Quintanilla
Lucy Alcon
Mario Villagra
Wilma Limachi
Christian Villarroel
Carola Siani
Fabiola Cceres
Jos Antoinio Salac
Amparo Camacho
Costo Villarroal
Evelyn Cerruto
Juan Felipe Snchez
Ximena Ostria
Esteban Ugrinovic
Daniel Rojas
Gustavo Tapia
Edwin Mayta
Juana Benavides
Gustavo Salazar
Bernardo del Castillo
Oscar Antezana
Katerina Poppe
Luis Iturry
Ramiro Lpez
Christian Ordez
Edward Uyuni
Femida Gutirrez
Lily Jurez
Nelly Alarcn
Mara del Carmen Camacho
Monica Denomy
Julie Thompson
Alex Macdonald
Zehra Syed
Lucero Quiroga
Bruce Goodman

Institucin
CIDA
Ministerio de Salud y Deportes

Plan Bolivia

Plan Bolivia (consultora para la traduccin)


Plan Canad

Plan Canad (consultora)


Plan Canad (consultor)

46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

Herman Sanguino
Jimena Fernndez
Freddy Mamani
Ana Mara Aguilar
Luis Tanguro
Mario Altalon
Ral Pacheco
Vctor Caballero
Magali de Yale
Cecilia de la Vega

Autoridad municipal
CT-CONAN
APROSAR

Iniciativa de Micronutrientes

198

ANEXO D: Modelo Lgico

Modelo Lgico
Comunidades Activas para la Mujer y la Infancia Saludables en Bolivia

RESULTADO
FINAL

Salud y desarrollo integral materno infantil mejorados en 26 municipios de Bolivia en el marco de la poltica SAFCI

1.

RESULTADOS
INTERMEDIOS

Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva (15-49 aos),


hombres y adolescentes de ambos sexos, adoptan conductas
saludables claves en salud y desarrollo integral materno-infantil
integrados a los establecimientos de salud

110 Cuidadores/as, mujeres en edad reproductiva, hombres y


adolescentes de ambos sexos cuentan con mayor conocimiento sobre
temas centrales de la salud y el desarrollo integral materno infantil

RESULTADOS
INMEDIATOS

199

2.

Comunidades y grupos de la sociedad civil fortalecidas


participan en la promocin intersectorial de la salud y desarrollo
integral materno-infantil.

210 Integrantes de
la comunidad,
Autoridades Locales
de Salud,
organizaciones de
la sociedad civil
(OSC) y agentes
comunitarios de
salud (ACS) en 26
municipios cuentan
con una mayor
capacidad para
participar en la
planificacin,
implementacin y
supervisin de
programas para la
salud y el desarrollo
integral maternoinfantil

220 CAPyS con


mayor capacidad
para gestionar
sistemas de agua y
saneamiento

230 Agricultores en
pequea escala,
especialmente mujeres y
sus organizaciones, con
mayores conocimientos
y habilidades para la
produccin adecuada al
medio ambiente de
alimentos nutritivos.

3.

Gobiernos Autnomos Municipales implementan un modelo de


atencin y gestin integral, intersectorial, participativo e intercultural
para la salud, nutricin y el desarrollo materno-infantil con enfoque de
igualdad de gnero.

310 Personal de
salud con mayores
competencias para
la difusin y
capacitacin sobre
salud y nutricin
materno-infantil
dirigidas a mujeres y
hombres

320 Funcionarias/os
pblicas/os de gobiernos
municipales con
capacidad para planificar,
implementar y monitorear
los Planes Municipales de
Salud y Nutricin con
enfoque de igualdad de
gnero

330 Funcionarias/os
pblicas/os municipales
con competencias para
brindar servicios
intersectoriales de salud
y desarrollo integral
materno-infantil (salud,
agua y saneamiento
nutricin, preparacin
para desastres)

PRODUCTOS

ACTIVIDADES

111
Materiales de
capacitacin y
mensajes
para
campaas
sobre salud y
desarrollo
integral
materno e
infantil
elaborados y
difundidos

121 Visitas
domiciliarias e
intervenciones
para el cambio
de conductas
con enfoque de
igualdad de
gnero
realizadas.

1111 Diseo,
revisin,
adaptacin y
validacin de
materiales
educativos
utilizando
siempre que
sea posiblerecursos
existentes
(PMD-C,
SAFCI, AIEPI,
EIMID, SVINC, etc.),
garantizando la
integracin del
enfoque de
igualdad de
gnero y de
sostenibilidad
ambiental.
1112
Elaboracin e
implementacin
de una
estrategia
comunicacional
del proyecto,
de manera
colectiva,
participativa y
con enfoque de

1211 Visitas
domiciliarias
para evaluar y
guiar los
cuidados
bsicos y el
desarrollo de
madres, nias
y nios, como
forma de
brindar apoyo
a madres,
padres, nias
y nios
menores de
cinco aos y
embarazadas
1212
Formacin de
lderes
juveniles
mujeres y
hombres para
la aprendizaje
entre pares
mixta en
prcticas
clave de
AIEPI
(Atencin
Integrada a
las
Enfermedades

131 Espacios incluyentes para


ambos sexos y otros segregados
creados para promover el
aprendizaje y el intercambio de
experiencias

211 Capacitacin
brindada a mujeres
y hombres de
organizaciones
comunitarias, OSC
y ACS sobre
enfoques
participativos con
igualdad de gnero
en programas de
salud integral
materna e infantil,
difusin sobre
temas de salud y
gestin de la salud

1311 Creacin de
ludotecas
comunitarias para
reforzar el
desarrollo infantil
temprano

2111 Formacin de
mujeres y hombres
integrantes de las
comunidades en la
gestin participativa de
programas de salud,
haciendo referencia a
la poltica SAFCI y al
1312
Organizacin de desarrollo y evaluacin
de Planes Operativos
sesiones
informativas en Anuales (POAs)
los
espacios
comunitarios para 2112 Capacitacin de
embarazadas y OSC, incluyendo a las
sus parejas sobre de mujeres y a los
atencin a la grupos juveniles, en
salud
pre
y enfoques participativos
y de igualdad de
posparto
gnero en
1313Organizacin concordancia con el
de
sesiones AIEPI
informativas para
incrementar
el
conocimiento de
la
comunidad,
sobre todo de
adolescentes
mujeres
y
hombres,
en
temas como la
salud sexual y
reproductiva y la
prevencin de la
violencia contra

2113 Capacitacin de
ACS y ALS mujeres y
hombres para que la
difusin de prcticas
saludables en la
comunidad dirigida a
las embarazadas,
mujeres en perodo de
lactancia y familias con
nias/os menores de 5
aos.

221 CAPyS
(Comits de
Agua Potable
y
Saneamiento)
creados,
capacitados y
apoyados,
con enfoque
de igualdad
de gnero,
con las
mejoras
necesarias en
cuanto a
infraestructura

2211 Creacin de comits


de agua potable y
saneamiento donde sea
necesario, con participacin
igualitaria de ambos sexos.

231
Capacitacin y
apoyo
brindados a
mujeres y
hombres que
se dedican a la
agricultura en
pequea
escala y a sus
organizaciones
para que
produzcan una
mayor
cantidad de
alimentos
nutritivos
utilizando
tcnicas
sostenibles.

311 Capacitacin brindada a


personal de salud sobre temas
claves ligados a la salud y el
desarrollo integral materno e infantil

2311 Creacin
de
organizaciones
campesinas
y/o apoyo a las
ya existentes,
2212 Capacitacin a
con particular
mujeres y hombres
nfasis en la
integrantes de los comits
participacin
de agua y saneamiento para de las mujeres
que administren, hagan el
2312 Brindar
mantenimiento y operen
sistemas de agua y
capacitacin
saneamiento
adecuada en
la produccin y
2213 Capacitar a los
gestin
comits de agua potable y
participativa a
saneamiento para que
personas
lleven a cabo anlisis,
dedicadas a la
controles y tratamiento del
agricultura en
agua adecuados medio
pequea
ambientalmente
escala,
especialmente
2214 Apoyo a los comits
mujeres
de agua y saneamiento para agricultoras
la promocin de prcticas
2313 Facilitar
saludables en cuanto al
agua, saneamiento e
la produccin
higiene
sostenible
desde el punto
2215 Visitas de una
de vista
comunidad a otra para el
ambiental de
aprendizaje de conductas
una mayor
higinicas entre
cantidad de

321 Capacitacin
brindada a los gobiernos
sobre planificacin
participativa, gestin en
salud, desarrollo y gestin
de sistemas de vigilancia
e informacin

3111 Capacitacin de
funcionarias/os
pblicas/os de salud y
educacin, personal
municipal,
facilitadoras/es
municipales del
proyecto, integrantes
de la comunidad
(mujeres y hombres) y
socios involucrados en
temas de igualdad de
gnero y sus efectos
sobre las reas ligadas
a la salud, acerca de
las estrategias
interinstitucionales del
proyecto (SANTOLIC,
salud materna e infantil,
desarrollo infantil,
derechos sexuales y
reproductivos,
seguridad alimentaria,
nutricin, etc.)
3112 Capacitacin del
personal de salud
(mujeres y hombres),
incluyendo al personal
de las UNIs, como
facilitadoras/es de
AIEPI, SAFCI y el
Programa
Multisectorial

3211 Capacitacin de funcionarias/os


pblicas/os en la gestin de los
Concejos Municipales de Alimentacin y
Nutricin (COMAN), la poltica SAFCI y
la atencin continuada.

331 Capacitacin y apoyo


brindados a las
autoridades municipales
sobre los comits de
agua, higiene,
implementacin de
polticas en salud,
nutricin, cambio
climtico y preparacin
para desastres

3311 Capacitacin a
mujeres y hombres de las
Unidades Tcnicas de
Infraestructura Municipal
(UTIMs) para que puedan
brindar apoyo tcnico a
los comits de agua y
saneamiento

3212 Formacin para funcionarias/os


pblicas/os pblicas/os en planificacin
participativa con enfoque de igualdad de
3312 Capacitacin a los
gnero y sostenibilidad ambiental.
municipios en la
3213 Convocatoria a sesiones
mitigacin de los efectos
participativas y/o creacin de vnculos
causados por desastres
con autoridades nacionales,
naturales en la salud,
departamentales, municipales y
nutricin, agua y
comunitarias.
saneamiento, con nfasis
en las mujeres y las nias
3214 Participacin de integrantes del
e incluyendo
CONAN, los CODAN y COMAN en la
consideraciones
vigilancia y evaluacin de los avances
ambientales, del cambio
en cuanto a los indicadores del
climtico y de igualdad de
proyecto, en particular los referidos a
gnero.
nutricin, alimentacin y seguridad
3313 Promover la
nutricional.
creacin de Unidades de
3215 Fortalecimiento de los sistemas de Gestin de Riesgos
monitoreo, informacin y gestin para la (UGR) en los municipios,
salud y el desarrollo integral materno e
y fortalecimiento de las
infantil, de modo que tengan un enfoque funciones de las
de igualdad de gnero y sostenibilidad
existentes, con
ambiental, y estn alineados con el
participacin de las
Ministerio de Salud y Deportes.
mujeres.
3216 Aportes a la capacidad tcnica de

3314 Fortalecimiento de

200

igualdad de
gnero.

Prevalentes
de la Infancia)

las mujeres.

comunidades pares

1314
Organizacin de
sesiones
informativas para
mujeres,
hombres,
nias/os
y
adolescentes
sobre
temas
ambientales,
cambio climtico
y mitigacin de
riesgos
con
enfoque
de
igualdad
de
gnero

2216 Aportacin de recursos


para la construccin y el
mejoramiento de sistemas
de agua y saneamiento

1315 Formacin
de integrantes de
la
comunidad
(mujeres,
hombres,
nias/os
y
adolescentes) en
temas ligados a
la provisin de
agua,
saneamiento
e
higiene,
con
enfoque
de
igualdad
de
gnero

201

alimentos
nutritivos
locales en
huertos
familiares y
escolares

Desnutricin Cero, con los COMAN


enfoque de igualdad de
gnero.
3113 Dar seguimiento
al personal de salud en
su trabajo de
consejera, ejecucin
de regulaciones y
metodologas de
capacitacin
empleadas con
integrantes de la
comunidad.

capacidades de las redes


de salud para la
implementacin, vigilancia
y evaluacin de polticas
de salud.

ANEXO E: Marco de Medicin del Rendimiento


TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la
Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Indicadores

Lnea de base 62

Mortalidad proporcional de nias y


nios menores de 5 aos debido a
enfermedades prevalentes de la
infancia

General: 21%
Nias: 14%
Nios: 29%

Declaraciones de resultados

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63

Fuentes de informacin

General: 14%
Nias: 9%
Nios: 18%

MSD Sistema Nacional


de Informacin de Salud
(SNIS)
Encuesta a hogares
MSD Sistema Nacional
de Informacin de Salud
(SNIS)
Encuesta a hogares

Mtodos para la recoleccin


de informacin

Frecuencia

Responsabilidad

Anlisis de estadsticas

Lnea de base y al
trmino del proyecto

MSD y PLAN

Anlisis de estadsticas

Lnea de base y al
trmino del proyecto

MSD y PLAN

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C) 66
Seguimiento, anlisis y
consolidacin del registro

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
Municipales del proyecto
Coordinacin Nacional
del Proyecto

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C) 67
Seguimiento, anlisis y
consolidacin del registro

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
Municipales del proyecto

RESULTADO FINAL
Salud y desarrollo integral
materno infantil 64 mejorados
en 26 municipios de Bolivia en
el marco de la poltica SAFCI

Mortalidad proporcional de mujeres


en edad reproductiva debido a
complicaciones del embarazo,
parto y post-parto

19%

14%

RESULTADOS INTERMEDIOS
RESULTADO INTERMEDIO
1:
Cuidadores/as, mujeres en
edad reproductiva (15-49
aos), hombres y
adolescentes de ambos
sexos, adoptan conductas
saludables claves en salud y
desarrollo integral maternoinfantil integrados a los
establecimientos de salud

Conjunto de datos para el


monitoreo de hogares de
Plan
% de nios y nias menores de 5
aos con diarrea que reciben
tratamiento en los establecimientos
de salud 65

% de nios y nias menores de 5


aos con Neumona que reciben
tratamiento en establecimientos de
salud

48%

70%

Registro de pacientes en
instituciones de salud
MSD Sistema Nacional
de Informacin de Salud
(SNIS)

50%

77%

Encuesta a Hogares (LB)


Conjunto de datos para el
monitoreo de hogares de
Plan

62

Se est recogiendo informacin de lnea de base para todos los indicadores en los 26 municipios del proyecto, mediante un estudio realizado por una consultora externa. Esta informacin se actualizar y complementar luego de presentado
el estudio de lnea de base.
63 Para garantizar que estn basadas en informacin actualizada, las metas sern revisadas una vez que se hayan determinado lneas de base para cada indicador. Cuando resulte necesario, se elaborarn metas desagregadas por sexo para
garantizar que se estn abordando en forma adecuada brechas de gnero especficas.
64 El concepto de salud y desarrollo materno e infantil integrados incluye: salud y desarrollo materno e infantil, atencin durante el embarazo, atencin durante el parto, atencin post-parto, salud reproductiva, violencia contra las mujeres,
nutricin, seguridad alimentaria, agua y saneamiento, reduccin de riesgos de desastres.
65
El tratamiento aqu es considerado como una consulta con un profesional mdico capacitado para las enfermedades prevenibles, como las infecciones respiratorias y la diarrea.
66 El SVIN-C es un sistema comunitario de vigilancia de la nutricin probado y validado en Oruro y Potos. El proyecto procurar expandir el SVIN-C geogrfica y temticamente para que incluya una recoleccin ms amplia de estadsticas en
salud y desarrollo. Esta recoleccin se lleva a cabo por parte de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) al nivel de hogares, colectando informacin sobre la salud y desarrollo materna e infantil.
67 El SVIN-C es un sistema comunitario de vigilancia de la nutricin probado y validado en Oruro y Potos. El proyecto procurar expandir el SVIN-C geogrfica y temticamente para que incluya una recoleccin ms amplia de estadsticas en
salud y desarrollo. Esta recoleccin se lleva a cabo por parte de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) al nivel de hogares, colectando informacin sobre la salud y desarrollo materna e infantil.

202

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

Indicadores

Lnea de base 62

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63

Fuentes de informacin

Mtodos para la recoleccin


de informacin

Frecuencia

Registro de pacientes en
instituciones de salud

Responsabilidad
Coordinacin Nacional
del Proyecto

MSD Sistema Nacional


de Informacin de Salud
(SNIS)
Encuesta a Hogares (LB)
% de nios y nias menores de 5
aos con un crecimiento y
desarrollo adecuados

% de nios y nias menores de 2


aos con desnutricin crnica

% de partos asistidos por personal


de salud calificado

% de madres de 15 a 49 aos
que recibieron atencin prenatal
por un profesional de salud
calificado por lo menos cuatro
veces durante su ltimo embarazo

58.5% cobertura de
controles de
desarrollo y
crecimiento (Anuario
Estadstico, 2009
MSD)

27%

67,5%

72,1%

Incrementar en un 20%
al nivel de la lnea base

Conjunto de datos para el


monitoreo de hogares de
Plan
Registro de pacientes en
instituciones de salud
Conjunto de datos para el
monitoreo de hogares de
Plan

Reducir en un 12% al
nivel de la lnea base

71,7%

85%

Informacin de Salud
(SNIS)
Encuesta a Hogares (LB)
Lnea de base, Conjunto de
datos para el monitoreo de
hogares de Plan
Informacin de
establecimientos de salud,
SNIS
SNIS
Conjunto de datos para el
monitoreo de hogares de
Plan
Cuaderno de registro de
atencin en servicio

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C) 68
Seguimiento, anlisis y
consolidacin del registro

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C) 69
Seguimiento, anlisis y
consolidacin del registro y
estadsticas del SNIS

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C), anlisis de
registros de instituciones de
salud y estadsticas del SNIS

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C), anlisis de
registros de instituciones de salud
y estadsticas del SNIS

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Lnea de base,
anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Lnea de base,
anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
Municipales del proyecto
Coordinacin Nacional
del Proyecto
Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
Municipales del proyecto
Coordinacin Nacional
del Proyecto
Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
municipales del
proyecto, Coordinacin
nacional del proyecto,
Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
municipales del
proyecto, Coordinacin
nacional del proyecto,

68 El SVIN-C es un sistema comunitario de vigilancia de la nutricin probado y validado en Oruro y Potos. El proyecto procurar expandir el SVIN-C geogrfica y temticamente para que incluya una recoleccin ms amplia de estadsticas en
salud y desarrollo. Esta recoleccin se lleva a cabo por parte de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) al nivel de hogares, colectando informacin sobre la salud y desarrollo materna e infantil.
69 El SVIN-C es un sistema comunitario de vigilancia de la nutricin probado y validado en Oruro y Potos. El proyecto procurar expandir el SVIN-C geogrfica y temticamente para que incluya una recoleccin ms amplia de estadsticas en
salud y desarrollo. Esta recoleccin se lleva a cabo por parte de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) al nivel de hogares, colectando informacin sobre la salud y desarrollo materna e infantil.

203

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

Indicadores
% de cuidadoras/es de nias y
nios menores de 5 aos que
aplican al menos 3 prcticas
saludables en salud y desarrollo
integral materno-infantil

RESULTADO INTERMEDIO
2:
Comunidades y grupos de la
sociedad civil fortalecidas
participan en la promocin
intersectorial de la salud y
desarrollo integral maternoinfantil

% de comits locales de salud


establecidos y en funcionamiento 70
% de comunidades con sistemas
de agua que cuentan con CAPyS
que opera, administra y mantiene,
el sistema de agua e instalaciones
de saneamiento en forma
adecuada
% de participacin de las mujeres
en la toma de decisiones en temas
relacionados con la salud y el
desarrollo materno-infantil en las
organizaciones de base
comunitaria.

% de pequeas unidades agrcolas


familiares con produccin
diversificada de alimentos
tradicionales nutritivos

70
71

Lnea de base 62

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63

Lnea de base,
anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Minutas de las reuniones


de los comits
Registros municipales y
comunitarios

Anlisis de documentos

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Incremento a partir de
la lnea de base de un
25% de comunidades

Registros contables y
minutas de reuniones de
los CAPyS, integrantes de
los CAPyS y comunidades

Anlisis de documentos,
observacin, entrevistas con
informantes clave y tcnicas
ERP

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

30% de mujeres que


participan en la toma de
decisiones;

Integrantes de
organizaciones
comunitarias
Minutas de reuniones de
organizaciones
comunitarias

40% de pequeas
unidades agrcolas
familiares y 50% de
pequeas unidades
agrcolas familiares de
jefatura femenina
adecuadamente
diversas 71

Unidades agrcolas
familiares concretas
mediante cuestionario de
lnea de base

29% establecidos

40% de
establecimientos de
salud con comits
locales de salud
funcionando

No hay datos
disponibles

Frecuencia

Datos del monitoreo de


hogares (SVIN-C),

70%

No hay datos
disponibles

Mtodos para la recoleccin


de informacin

Lnea de base, Conjunto de


datos para el monitoreo de
hogares de Plan

35%

No hay datos
disponibles

Fuentes de informacin

Cada seis meses


GF con organizaciones
comunitarias desagregado por
sexo

Monitoreo de la recoleccin de
datos y comparacin con
estndares de medicin
diseados para el proyecto
(p.ej. 1. Nada diversa; 2. Algo
diversa; 3. Adecuadamente
diversa; 4. Muy diversa, etc.) en
la lnea de base y encuesta al
trmino del proyecto

Lnea de base
Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Responsabilidad
Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
municipales del
proyecto, Coordinacin
nacional del proyecto.
Autoridad Municipal de
Salud
Facilitadoras/es
municipales del proyecto
Representantes de los
UTIM,
Facilitadoras/es
Municipales del
Proyecto;
Gobiernos Municipales
Representantes de la
Unidad de Gnero de la
Oficina de Desarrollo
Humano (en municipios
donde esta unidad
existe)
Facilitadoras/es
Municipales del
Proyecto
Representante del
Desarrollo Municipal
Agropecuario
Facilitadoras/es
Municipales del
Proyecto

Comits Locales de Salud que hayan participado en la elaboracin del Plan Municipal de Salud con propuestas.
Adecuadamente diversa significa que produce por lo menos tres cultivos nutritivos

204

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Indicadores

Lnea de base 62

Metas 63

Fuentes de informacin

% de Gobiernos Autnomos
Municipales que aplican un modelo
de gestin para la salud y el
desarrollo integral materno-infantil
de manera , intersectorial,
participativa, intercultural y con
enfoque de igualdad de gnero

No hay datos
disponibles

Incremento a partir de
la lnea base de un
20% 72

Acuerdos
interinstitucionales
municipales y minutas de
reuniones conjuntas

20% de incremento en
asignacin
presupuestaria;

Registros municipales y
declaraciones anuales

15% de incremento en
gastos efectivos

26 municipios

Declaraciones de resultados
RESULTADO INTERMEDIO
3:
Gobiernos Autnomos
Municipales implementan un
modelo de atencin y gestin
integral, intersectorial,
participativo e intercultural
para la salud , nutricin y el
desarrollo materno-infantil con
enfoque de igualdad de
gnero

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

% de asignacin presupuestaria en
el POA municipal para la salud y
desarrollo integral materno-infantil
segn el Plan Municipal de Salud

No hay datos
disponibles

% de ejecucin presupuestaria
efectiva anual del monto asignado
en los Planes Municipales de
Salud

No hay datos
disponibles

Nmero de municipios con Planes


Municipales de Salud que priorizan
la salud y desarrollo integral
materno-infantil elaborados
participativamente y en
consistencia con la poltica SAFCI

No hay datos
disponibles

Mtodos para la recoleccin


de informacin
Anlisis de documentos

Frecuencia

Responsabilidad

Anualmente al trmino
del Tercer Ao del
proyecto

Oficiales municipales
elegidos
Coordinacin de
Unidades del Programa
de Plan

Anlisis de registros

Anualmente

Oficiales municipales
elegidos
Coordinacin de
Unidades del Programa
de Plan

Registros municipales y
declaraciones anuales

Anlisis de registros

Anualmente

Documentos de los planes


de salud

Anlisis de documentos

Anualmente

Oficiales municipales
elegidos
Coordinacin de
Unidades del Programa
de Plan
Autoridades Municipales
de Salud
Coordinacin de
Unidades del Programa
de Plan
Asesor/a en Salud de
Plan

RESULTADOS INMEDIATOS
RESULTADO INMEDIATO
110:
Cuidadores/as, mujeres en
edad reproductiva, hombres y
adolescentes de ambos sexos
cuentan con mayor
conocimiento sobre temas
centrales de la salud y el
desarrollo integral materno
infantil
72

% de cuidadoras/es de nias/os
que conocen las seales de peligro
en salud materna, neonatal e
infantil 73
% de adolescentes hombres y
mujeres con conocimientos de
derechos sexuales y reproductivos
y prevencin de violencia en razn
de gnero

No hay datos
disponibles

Ejercicio limitado de
los derechos
sexuales
reproductivos por las
mujeres

80% cuidadoras
60% cuidadores 74

Muestra del grupo meta

Datos del monitoreo de


hogares
(SVIN-C)

Anualmente

Autoridades Municipales
de Salud
Asesor/a en Salud de
Plan

80% adolescentes
mujeres
70% adolescentes
varones

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

Comparacin entre pruebas


administradas a participantes
antes y despus de la
capacitacin

Antes y despus de
capacitaciones
seleccionadas

Oficiales Municipales y
de los SEDES parte de
las capacitaciones
Capacitadoras/es

Cada municipio tiene que alcanzar a normas de calidad y sensibilidad de gnero que sern establecidas por el proyecto como parte del monitoreo de ello, al terminar la lnea base
Las seales de peligro se refiere a las pautas de la poltica AIEPI de la OMS
74 Las metas para los indicadores a nivel de Resultados y Productos Inmediatos se determinarn luego de completado el estudio de lnea de base.
73

205

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

Indicadores

% de varones, mujeres,
adolescentes, embarazadas y
madres/padres que conocen las
practicas saludables para la salud
y desarrollo integral maternoinfantil ( lactancia materna,
alimentacin de la madre, la nia y
el nios, y vacunas)
RESULTADO INMEDIATO
210:
Integrantes de la comunidad,
Autoridades Locales de Salud,
organizaciones de la sociedad
civil (OSC) y agentes
comunitarios de salud (ACS)
en 26 municipios cuentan con
una mayor capacidad para
participar en la planificacin,
implementacin y supervisin
de programas para la salud y
el desarrollo integral maternoinfantil
RESULTADO INMEDIATO
220:
CAPyS con mayor capacidad
para gestionar sistemas de
agua y saneamiento

% de personas de grupos de la
sociedad civil ligados a
establecimientos de salud con
conocimientos sobre la poltica
SAFCI

% de integrantes de CAPyS que


conocen las necesidades e
intereses de las mujeres en cuanto
al agua y el saneamiento
% de miembros hombres y mujeres
de los CAPyS que conocen
prcticas saludables de higiene
para prevenir las enfermedades
prevalentes relacionadas con agua
y saneamiento bsico

Lnea de base 62
Siete de cada diez
mujeres es vctima
de la violencia
domestica
72% de los nios/as
alimentados con
leche materna
65,5% de los nios y
nias reciben tres
practicas apropiadas
de alimentacin
IMC promedio para
las MEF es 26

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63

60% hombres;
80% mujeres;
80% adolescentes
mujeres;
70% adolescentes
varones;
80% embarazadas
(mayores-menores de
20);
80% madres recientes;
70% padres recientes

0%
(Plan de Desarrollo
Sectorial MSD 20102020)

70% lderes
comunitarios (v/m);
60% mujeres;
60% hombres;
60% adolescentes
(v/m); 50% nias/os

No hay datos
disponibles

80% mujeres
70% hombres

No hay datos
disponibles

80% total de la
membresa de los
CAPyS
80% mujeres;
80% hombres

Fuentes de informacin

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

Mtodos para la recoleccin


de informacin

Comparacin entre pruebas


administradas a participantes
antes y despus de la
capacitacin

Informes de capacitaciones
y monitoreo del proyecto

Comparacin entre pruebas


administradas a participantes
antes y despus de las
capacitaciones

Integrantes de los CAPyS

Entrevistas con informantes


clave

Registros de los CAPyS y


hogares visitados

-Anlisis de registros y
discusiones en grupos focales
con una muestra de hogares
visitados
-Encuestas peridicas
utilizando metodologas de
muestreo LQAS

Frecuencia

Responsabilidad

Antes y despus de
capacitaciones
seleccionadas

Oficiales Municipales y
de los SEDES parte de
las capacitaciones
Capacitadoras/es

Antes y despus de
capacitaciones
seleccionadas

Oficiales Municipales y
de los SEDES parte de
las capacitaciones
Capacitadoras/es

Cada seis meses

Autoridades municipales
y departamentales de
agua y saneamiento
Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Cada seis meses

Autoridades municipales
y departamentales de
agua y saneamiento
Facilitadoras/es
municipales del proyecto

206

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

RESULTADO INMEDIATO
230:
Agricultores en pequea
escala, especialmente
mujeres y sus organizaciones,
con mayores conocimientos y
habilidades para la produccin
adecuada al medio ambiente
de alimentos nutritivos.

RESULTADO INMEDIATO
310: Personal de salud con
mayores competencias para la
difusin y capacitacin sobre
salud y nutricin maternoinfantil dirigidas a mujeres y
hombres

207

Indicadores

Lnea de base 62

Nivel de satisfaccin de la directiva


de los CAPyS sobre la el apoyo
que reciben de los los Gobiernos
Autnomos Municipales

65% carecen de
apoyo en asistencia
tcnica y
fortalecimiento
institucional
Baja inversin en
infraestructura
productiva y apoyo a
la produccin
(Plan de Desarrollo
Sectorial del MDRyT)
No hay datos
disponibles

Nmero de iniciativas productivas


adecuadas, al medio ambiente,
implementadas por agricultoras/es
para incrementar la diversidad y
disponibilidad de alimentos
nutritivos a nivel local
Nmero de agricultoras/es en
pequea escala con conocimientos
sobre la produccin de alimentos
nutritivos tradicionales
Nmero de municipios con planes
de seguridad y soberana
alimentaria intersectoriales que
priorizan la distribucin de
alimentos nutritivos a grupos
vulnerables en especial a mujeres
y nias
Nmero de profesionales de la
salud mujeres y hombres, ) con
competencias para la atencin
intersectorial en de la salud y
desarrollo materno-infantil
Nmero de personal municipal que
promueve la igualdad de gnero
en las acciones de salud y
desarrollo integral materno-infantil

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63

Fuentes de informacin

Mtodos para la recoleccin


de informacin

60% de CAPyS
satisfechos o muy
satisfechos con el
apoyo de los municipios

Percepciones de la
directiva de los CAPyS

Entrevistas con informantes


clave

Observacin de tierras
comunitarias, escuelas y
lderes de organizaciones
de agricultoras/es

5.700 huertas
familiares; 156 huertas
escolares
1.710 familias con
mdulos pequeos de
cra;

Frecuencia

Responsabilidad

Cada seis meses

Autoridades municipales
y departamentales de
agua y saneamiento
Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Evaluacin Rural Participativa


(ERP) y entrevistas con
informantes clave

Cada seis meses

Autoridades municipales
del Desarrollo Rural y de
Tierras
Facilitadoras/es
municipales del proyecto

No hay datos
disponibles

3.000 agricultoras
3.000 agricultores

Personas capacitadas por


el proyecto

Comparacin entre pruebas


administradas a participantes
antes y despus de las
capacitaciones

Antes y despus de
capacitaciones
seleccionadas

No existen planes de
seguridad alimentaria
en ningn municipio

26 municipios con
planes que cumplen
con estndares
especficos de calidad y
conciencia de gnero
establecidos por el
proyecto

Registros del proyecto

Anlisis de documentos

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

800 profesionales de la
salud
(560 mujeres; 240
hombres)

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

Comparacin entre pruebas


administradas a participantes
antes y despus de las
capacitaciones

Antes y despus de
capacitaciones
seleccionadas

Capacitadoras/es

130 empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

Comparacin entre pruebas


administradas a participantes
antes y despus de las
capacitaciones

Antes y despus de
capacitaciones
seleccionadas

Capacitadoras/es

No hay datos
disponibles

No hay datos
disponibles

No hay datos
disponibles

Autoridades municipales
del Desarrollo Rural y de
Tierras
Capacitadoras/es

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados
RESULTADO INMEDIATO
320:
Funcionarias/os pblicas/os
de gobiernos municipales con
capacidad para planificar,
implementar y monitorear los
Planes Municipales de Salud
y Nutricin con enfoque de
igualdad de gnero

RESULTADO INMEDIATO
330:
Funcionarias/os pblicas/os
municipales con competencias
para brindar servicios
intersectoriales de salud y
desarrollo integral maternoinfantil (salud, agua y
saneamiento nutricin,
preparacin para desastres)

Indicadores

Nmero de funcionarias/os de
gobiernos municipales con
competencias de mtodos de
planificacin participativa con
enfoque de igualdad de gnero
para la elaboracin de Planes
Municipales de Salud y Nutricin.

Nmero de funcionarias/os
municipales que identifican riesgos
y ventajas de las determinantes de
la salud en las poblaciones ms
vulnerables de su municipio y que
propician acciones relacionadas al
proyecto a travs de la Mesa
Municipal de Salud
% de funcionarias/os Tcnicos
Municipales que apoyan a la
comunidad en A&S y Nutricin

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Lnea de base 62

Metas 63

Fuentes de informacin

Mtodos para la recoleccin


de informacin

No hay datos
disponibles

130 empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

No hay datos
disponibles

130 empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

No hay datos
disponibles

80% de funcionarias/os
tcnicos del Municipio

Frecuencia

Responsabilidad

Encuesta de salida de las


capacitaciones

Cada seis meses

Capacitadoras/es

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

Encuesta de salida de las


capacitaciones

Despus de cada
capacitacin

Capacitadoras/es

Participantes en las
capacitaciones del proyecto

Encuesta de salida de las


capacitaciones

Despus de cada
capacitacin

Capacitadoras/es

PRODUCTOS
PRODUCTO 111: Materiales
de capacitacin y mensajes
para campaas sobre salud y
desarrollo integral materno e
infantil elaborados y
difundidos

Nmero de materiales de
formacin, con enfoque de
igualdad de gnero, terminados y
listos para ser usados en sesiones
de capacitacin.
Nmero de mensajes de campaa
con enfoque de igualdad de
gnero elaborados y listos para ser
emitidos o impresos.

Generada por el
proyecto

Un set de materiales
educativos diseados,
revisado, adaptado y
validado

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Generada por el
proyecto

6 programas de radio;
100 ferias;
5 folletos y carteles

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Personal de
Comunicacin del
proyecto

208

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

PRODUCTO 121: Visitas


domiciliarias e
intervenciones 75 para el
cambio de conductas con
enfoque de igualdad de
gnero realizadas.

PRODUCTO 131: Espacios


incluyentes para ambos sexos
y otros segregados creados
para promover el aprendizaje
y el intercambio de
experiencias
PRODUCTO 211:
Capacitacin brindada a
mujeres y hombres de
organizaciones comunitarias,
OSC y ACS sobre enfoques
participativos con igualdad de
gnero en programas de
salud integral materna e
infantil, difusin sobre temas
de salud y gestin de la salud
PRODUCTO 221: CAPyS
(Comits de Agua Potable y
Saneamiento) creados,
capacitados y apoyados, con
enfoque de igualdad de
gnero, con las mejoras
necesarias en cuanto a
infraestructura

Indicadores

Lnea de base 62

Nmero de visitas domiciliarias


realizadas

Generada por el
proyecto

Nmero de jvenes (v/m) que


participan en sesiones de
capacitacin entre pares sobre
salud materna e infantil, y salud
sexual y reproductiva

Generada por el
proyecto

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63
2.385 visitas a
embarazadas;
8.966 visitas a hogares
con nias/os menores
de 5 aos
21.101 mujeres
adolescentes;
20.533 hombres
adolescentes
(41.634 adolescentes
capacitadas/os)

Fuentes de informacin

Mtodos para la recoleccin


de informacin

Frecuencia

Responsabilidad

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Nmero de ludotecas comunitarias


creadas, con mecanismos de
mantenimiento implementados

No hay datos
disponibles

271 ludotecas
comunitarias

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Nmero de clubs de madres que


promueven que los hombres
cuiden de sus cnyuges durante el
embarazo, el parto y el perodo
post-parto

No hay datos
disponibles

260 clubes

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Nmero de capacitaciones por tipo

Generada por el
proyecto

260 capacitaciones
(52 por ao)

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Nmero de ACS capacitadas/os

Generada por el
proyecto

3.031 mujeres
2.318 hombres
(Total de 5.412 ACS
capacitadas/os)

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

No hay datos
disponibles

452 CAPyS creados,


capacitados y
aprovisionados

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

No hay datos
disponibles

80% de mujeres,
miembros de CAPyS
capacitadas

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Generada por el

30 comunidades

Informes de actividades del

Anlisis de registros de

Cada seis meses

Facilitadoras/es

Nmero de CAPyS creados,


capacitados y aprovisionados

% de miembros de CAPyS que son


mujeres y reciben capacitacin
Nmero de comunidades que

75 Entre las intervenciones se incluyen discusiones y seguimiento especfico por parte de Agentes Comunitarios en Salud sobre atencin primaria de la salud(atencin del embarazo, atencin postnatal, salud reproductiva, desarrollo infantil,
violencia contra las mujeres y nutricin)

209

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

Indicadores
reciben apoyo para construir o
mejorar sistemas de agua potable

Lnea de base 62

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Metas 63

proyecto

Fuentes de informacin
proyecto

Mtodos para la recoleccin


de informacin
actividades

Frecuencia

Responsabilidad
municipales del proyecto

Nmero de comunidades
capacitadas en la metodologa
SANTOLIC y que implementan sus
iniciativas

No hay datos
disponibles

452 comunidades

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Nmero de sesiones de
capacitacin sobre higiene, agua y
saneamiento con enfoque de
igualdad de gnero y ambiental
implementadas por los CAPyS

No hay datos
disponibles

2.706 sesiones

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

PRODUCTO 231:
Capacitacin y apoyo
brindados a mujeres y
hombres que se dedican a la
agricultura en pequea escala
y a sus organizaciones para
que produzcan una mayor
cantidad de alimentos
nutritivos utilizando tcnicas
sostenibles.

Nmero de agricultoras/es en
pequea escala capacitadas/os en
tcnicas mejoradas para la
produccin de alimentos nutritivos

No hay datos
disponibles

3.500 agricultoras
3.500 agricultores

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

No hay datos
disponibles

3.000 agricultores
2.800 agricultoras

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

PRODUCTO 311:
Capacitacin brindada a
personal de salud sobre
temas claves ligados a la
salud y el desarrollo integral
materno e infantil

Nmero de profesionales de la
salud (v/m) que asisten a
capacitaciones sobre prcticas de
salud, sexualidad, reproduccin y
nutricin con sensibilidad
ambiental y enfoque de igualdad
de gnero

Generada por el
proyecto

800 profesionales de la
salud
(560 mujeres; 240
hombres)

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

PRODUCTO 321:
Capacitacin brindada a los
gobiernos sobre planificacin
participativa, gestin en salud,
desarrollo y gestin de
sistemas de vigilancia e
informacin

Nmero de planes locales de salud


y desarrollo materno e infantil
participativos

Generada por el
proyecto

130 planes (uno por


ao por municipio)

Informes de actividades del


proyecto

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

0% de los
indicadores del SNIS
se analizan
trimestralmente (Plan
Nacional de
Desarrollo Sectorial
del MSD 2010-2020)

400 trabajadoras de
salud;
400 trabajadores de
salud

Informes de actividades del


proyecto

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Nmero de agricultoras/es en
pequea escala capacitadas/os en
aspectos de las tcnicas
productivas ligados al medio
ambiente

Nmero de trabajadoras/es de la
salud capacitadas/os para aplicar y
utilizar el sistema de monitoreo

Anlisis de registros de
actividades

Anlisis de registros de
actividades

210

TTULO DEL PROGRAMA: CAMINAS: Comunidades Activas para la Madre y la


Infancia Saludables
PAS-REGIN: Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos,
Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz
Declaraciones de resultados

Lnea de base 62

Metas 63

Fuentes de informacin

Mtodos para la recoleccin


de informacin

0% de los
indicadores del SNIS
se analizan
trimestralmente

26 CAIs con paridad de


gnero; representacin
de ACS, jvenes y
comits locales de
salud que se renen
cada trimestre

Informes de actividades del


proyecto

Anlisis de registros de
actividades

Nmero de Unidades Tcnicas de


Infraestructura Municipal
capacitadas para apoyar a los
CAPyS en el desarrollo e
implementacin de planes de
mantenimiento operativo y
sistemas tarifarios

Generada por el
proyecto

26 UTIMs

Informes de actividades del


proyecto

Nmero de autoridades
municipales capacitadas en
preparacin para desastres con
sensibilidad ambiental y enfoque
de igualdad de gnero

Generada por el
proyecto

105 autoridades
municipales

Informes de actividades del


proyecto

Indicadores
Nmero de CAIs dirigidos desde el
plano local, con participacin
comunitaria

PRODUCTO 331:
Capacitacin y apoyo
brindados a las autoridades
municipales sobre los comits
de agua, higiene,
implementacin de polticas
en salud, nutricin, cambio
climtico y preparacin para
desastres

211

LDERES DEL EQUIPO DEL PROGRAMA:


Rachel Bruneau, Oficial de Desarrollo Senior, CIDA
AMER-BMS-Bolivia
Monica Denomy, Gerente de Programas, Plan Canad
4416
PRESUPUESTO: CAD 14.755.651
DURACIN: 6 aos

No: A-034372

Anlisis de registros de
actividades

Anlisis de registros de
actividades

Frecuencia

Responsabilidad

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

Cada seis meses

Facilitadoras/es
municipales del proyecto

ANEXO F: Desglose Anual de las Metas del Marco de Medicin del Rendimiento76
Declaraciones
de resultados

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

General: 14%
Nios: 18%
Nias: 9%

General 20%
Nios 27%
Nias 13%

General 19%
Nios 25%
Nias 12%

General 18%
Nios 23%
Nias 11

General 16%
Nios 21%
Nias 10%

General 14%
Nios 18%
Nias 9%

14%

18%

17%

16%

15%

14%

RESULTADO FINAL
Salud y desarrollo
integral materno
infantil mejorados
en 26 municipios
de Bolivia en el
marco de la
poltica SAFCI

Mortalidad
proporcional de
nias y nios
menores de 5 aos
debido a
enfermedades
prevalentes de la
infancia
Mortalidad
proporcional de
mujeres en edad
reproductiva debido
a complicaciones
del embarazo, parto
y post-parto

30 nias y 30
nios por cada
1.000
nacimientos
vivos (tasa de
mortalidad de
menores de
cinco aos)
100 muertes
maternas por
100.000
nacimientos
vivos (tasa de
mortalidad
materna)

50 nios/as por
cada 1.000
nacimientos
vivos

General: 21%
Nias: 14%
Nios: 29%

229 muertes
maternas por
100.000
nacimientos
vivos (tasa de
mortalidad
maternal)

19%

48% (ENDSA
2008)

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

70%

49%

56%

63%

70%

50% (ENDSA
2008)

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

77%

50%

60%

70%

77%

58.5% cobertura
de controles de
desarrollo y
crecimiento
(Anuario
Estadstico,

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
20%

aumento de 9%

aumento de 14%

aumento de 18%

aumento de 20%

RESULTADOS INTERMEDIOS
RESULTADO
INTERMEDIO 1:
Cuidadores/as,
mujeres en edad
reproductiva (1549 aos),
hombres y
adolescentes de
ambos sexos,
adoptan
conductas
saludables claves
en salud y
desarrollo integral
materno-infantil
integrados a los
establecimientos
de salud

76

% de nios y nias
menores de 5 aos
con diarrea que
reciben tratamiento
en los
establecimientos de
salud
% de nios y nias
menores de 5 aos
con Neumona que
reciben tratamiento
en establecimientos
de salud
% de nios y nias
menores de 5 aos
con un crecimiento
y desarrollo
adecuados

aumento de 3%

Las metas anuales son estimaciones y sern reemplazadas por metas establecidas cada ao del proyecto en los Planes Anuales de Trabajo.

212

Declaraciones
de resultados

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

27% (ENDSA
2008)

Ser generada
por el proyecto

Menos del 5%
por el ao 2020

67.5% (ENDSA
2008)

Ser generada
por el proyecto

72.1%

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

29%
establecidos
(Plan Sectorial
de Desarrollo
2010-2020)

Ser generada
por el proyecto

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

Disminucin a
partir de la lnea
de base de un
12%

Disminucin de
4%

Disminucin de
8%

Disminucin de
12%

Disminucin de
16%

Disminucin de
16%

Ms del 90% por


el ao 2020

71.7%

60%

63%

66%

69%

71.7%

Ms del 80% por


el ao 2020

85%

50%

60%

70%

80%

85%

70%

20%

40%

60%

70%

70%

40% de
establecimientos
de salud con
comits locales de
salud funcionando

15%

21%

27%

33%

40%

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
5%

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
15%

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
25%

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
25%

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
25%

2009 MSD)
% de nios y nias
menores de 2 aos
con desnutricin
crnica
% de partos
asistidos por
personal de salud
calificado
% de madres de
15 a 49 aos que
recibieron atencin
prenatal por un
profesional de
salud calificado por
lo menos cuatro
veces durante su
ltimo embarazo
% de cuidadoras/es
de nias y nios
menores de 5 aos
que aplican al
menos 3 prcticas
saludables en salud
y desarrollo integral
materno-infantil
RESULTADO
INTERMEDIO 2:
Comunidades y
grupos de la
sociedad civil
fortalecidas
participan en la
promocin
intersectorial de
la salud y
desarrollo integral
materno-infantil

213

% de comits
locales de salud
establecidos y en
funcionamiento
% de comunidades
con sistemas de
agua que cuentan
con CAPyS que
opera, administra y
mantiene, el
sistema de agua e
instalaciones de
saneamiento en
forma adecuada

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

80%
establecidos y
cumpliendo su
papel

No hay meta

Incremento a
partir de la lnea
de base de un
25% de
comunidades

Declaraciones
de resultados

Indicadores

% de participacin
de las mujeres en
la toma de
decisiones en
temas relacionados
con la salud y el
desarrollo maternoinfantil en las
organizaciones de
base comunitaria.

% de pequeas
unidades agrcolas
familiares con
produccin
diversificada de
alimentos
tradicionales
nutritivos

RESULTADO
INTERMEDIO 3:
Gobiernos
Autnomos
Municipales
implementan un
modelo de
atencin y gestin
integral,
intersectorial,
participativo e
intercultural para
la salud , nutricin
y el desarrollo
materno-infantil
con enfoque de
igualdad de

% de Gobiernos
Autnomos
Municipales que
aplican un modelo
de gestin para la
salud y el desarrollo
integral maternoinfantil de manera ,
intersectorial,
participativa,
intercultural y con
enfoque de
igualdad de gnero
% de asignacin
presupuestaria en
el POA municipal
para la salud y

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
Meta del Plan
Nacional para la
Igualdad de
Oportunidades:
Aumentar la
participacin de
las mujeres en
espacios de
toma de
decisiones para
alcanzar a la
equidad de
gnero en ellos

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

30% de mujeres
que participan en
la toma de
decisiones;

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

20% de tierras
de cultivo con
mtodos de
produccin
sostenibles

40% de pequeas
unidades
agrcolas
familiares
50% de pequeas
unidades
agrcolas
familiares de
jefatura femenina
adecuadamente
diversas

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Mayor que el
50% por el ao
2020

Incremento a
partir de la lnea
base de un 20%

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

20% de
incremento en
asignacin
presupuestaria

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

10% de mujeres
que participan
en la toma de
decisiones;

15% de mujeres
que participan
en la toma de
decisiones;

20% de mujeres
que participan
en la toma de
decisiones;

25% de mujeres
que participan
en la toma de
decisiones;

30% de mujeres
que participan
en la toma de
decisiones;

15% de
pequeas
unidades
agrcolas
familiares

25% de
pequeas
unidades
agrcolas
familiares

35% de
pequeas
unidades
agrcolas
familiares

40% de
pequeas
unidades
agrcolas
familiares

40% de
pequeas
unidades
agrcolas
familiares

20% pequeas
unidades
agrcolas
familiares de
jefatura
femenina

35% pequeas
unidades
agrcolas
familiares de
jefatura
femenina

45% pequeas
unidades
agrcolas
familiares de
jefatura
femenina

50% pequeas
unidades
agrcolas
familiares de
jefatura
femenina

50% pequeas
unidades
agrcolas
familiares de
jefatura
femenina

5% incremento a
partir de la lnea
de base

10% incremento
a partir de la
lnea de base

15% incremento
a partir de la
lnea de base

20% incremento
a partir de la
lnea de base

25% incremento
a partir de la
lnea de base

5% incremento
en asignacin
presupuestaria;

11% incremento
en asignacin
presupuestaria;

18% incremento
en asignacin
presupuestaria;

19% incremento
en asignacin
presupuestaria;

20% incremento
en asignacin
presupuestaria;

214

Declaraciones
de resultados

gnero

Indicadores

desarrollo integral
materno-infantil
segn el Plan
Municipal de Salud
% de ejecucin
presupuestaria
efectiva anual del
monto asignado en
los Planes
Municipales de
Salud
Nmero de
municipios con
Planes Municipales
de Salud que
priorizan la salud y
desarrollo integral
materno-infantil
elaborados
participativamente y
en consistencia con
la poltica SAFCI

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Ser establecida
en el Plan de
Desarrollo
Sectorial del
MSD

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

80%

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

15% de
incremento en
gastos efectivos

26 municipios

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

3% incremento
en gastos
efectivos

7% incremento
en gastos
efectivos

12% incremento
en gastos
efectivos

14% incremento
en gastos
efectivos

15% incremento
en gastos
efectivos

14

21

26

20% cuidadoras
15% cuidadores

30% cuidadoras
25% cuidadores

50% cuidadoras
32% cuidadores

65% cuidadoras
46% cuidadores

80% cuidadoras
60% cuidadores

30%
adolescentes
mujeres

50%
adolescentes
mujeres

65%
adolescentes
mujeres

80%
adolescentes
mujeres

30%
adolescentes
varones

45%
adolescentes
varones

60%
adolescentes
varones

70%
adolescentes
varones

RESULTADOS INMEDIATOS
RESULTADO
INMEDIATO 110:
Cuidadores/as,
mujeres en edad
reproductiva,
hombres y
adolescentes de
ambos sexos
cuentan con
mayor
conocimiento
sobre temas
centrales de la
salud y el
desarrollo integral

215

% de cuidadoras/es
de nias/os que
conocen las
seales de peligro
en salud materna,
neonatal e infantil
% de adolescentes
hombres y mujeres
con conocimientos
de derechos
sexuales y
reproductivos y
prevencin de
violencia en razn
de gnero

7 de 10 mujeres
es vctima de la
violencia
domestica

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

80% cuidadoras
60% cuidadores

80% adolescentes
mujeres
70% adolescentes
varones

15%
adolescentes
mujeres
15%
adolescentes
varones

Declaraciones
de resultados

Indicadores

materno infantil
% de varones,
mujeres,
adolescentes,
embarazadas y
madres/padres que
conocen las
practicas
saludables para la
salud y desarrollo
integral maternoinfantil ( lactancia
materna,
alimentacin de la
madre, la nia y el
nios, y vacunas)
RESULTADO
INMEDIATO 210:
Integrantes de la
comunidad,
Autoridades
Locales de Salud,
organizaciones de
la sociedad civil
(OSC) y agentes
comunitarios de
salud (ACS) en 26
municipios
cuentan con una
mayor capacidad
para participar en
la planificacin,
implementacin y
supervisin de
programas para la
salud y el
desarrollo integral
materno-infantil

% de personas de
grupos de la
sociedad civil
ligados a
establecimientos de
salud con
conocimientos
sobre la poltica
SAFCI

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

72% de los
nios/as
alimentados con
leche materna
65,5% de los
nios y nias
reciben tres
practicas
apropiadas de
alimentacin

Ser generada
por el proyecto

Ser generada
por el proyecto

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

No hay meta

60% hombres;
80% mujeres;
80% adolescentes
mujeres;
70% adolescentes
varones;
80%
embarazadas
(mayoresmenores de 20);
80% madres
recientes; 70%
padres recientes

20% hombres;
25% mujeres
20%
adolescentes
mujeres
25%
adolescentes
varones;
25%
embarazadas
(mayoresmenores de 20);
25% madres
recientes;
25% padres
recientes

90% por el ao
2020

70% lderes
comunitarios
(v/m);
60% mujeres;
60% hombres;
60% adolescentes
(v/m); 50%
nias/os

20% lderes
comunitarios
(v/m);
20% mujeres;
20% hombres;
20%
adolescentes
(v/m);
15% nias/os

IMC promedio
para las MEF es
26
(ENDSA 2008)

0%
(Plan de
Desarrollo
Sectorial MSD
2010-2020)

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta
acumulativa
Ao 3

35% hombres;
50% mujeres
45%
adolescentes
mujeres
45%
adolescentes
varones;
50%
embarazadas
(mayoresmenores de 20);
50% madres
recientes;
50% padres
recientes

40% lderes
comunitarios
(v/m);
35% mujeres;
35% hombres;
35%
adolescentes
(v/m);
30% nias/os

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

50% hombres;
70% mujeres
65%
adolescentes
mujeres
60%
adolescentes
varones;
70%
embarazadas
(mayoresmenores de 20)
70% madres
recientes;
65% padres
recientes

60% hombres;
80% mujeres
80%
adolescentes
mujeres
70%
adolescentes
varones;
80%
embarazadas
(mayoresmenores de 20);
80% madres
recientes;
80% padres
recientes

55% lderes
comunitarios
(v/m);
50% mujeres;
50% hombres;
50%
adolescentes
(v/m);
40% nias/os

70% lderes
comunitarios
(v/m);
60% mujeres;
60% hombres;
60%
adolescentes
(v/m);
50% nias/os

Meta
acumulativa
Ao 6

216

Declaraciones
de resultados

Indicadores

RESULTADO
INMEDIATO 220:
CAPyS con mayor
capacidad para
gestionar
sistemas de agua
y saneamiento

% de integrantes de
CAPyS
que
conocen
las
necesidades
e
intereses de las
mujeres en cuanto
al
agua
y
el
saneamiento
% de miembros
hombres y mujeres
de los CAPyS que
conocen prcticas
saludables
de
higiene
para
prevenir
las
enfermedades
prevalentes
relacionadas
con
agua
y
saneamiento bsico
Nivel de
satisfaccin de la
directiva de los
CAPyS sobre la el
apoyo que reciben
de los los
Gobiernos
Autnomos
Municipales
Nmero de
iniciativas
productivas
adecuadas, al
medio ambiente,
implementadas por
agricultoras/es para
incrementar la
diversidad y
disponibilidad de
alimentos nutritivos
a nivel local

RESULTADO
INMEDIATO 230:
Agricultores en
pequea escala,
especialmente
mujeres y sus
organizaciones,
con mayores
conocimientos y
habilidades para
la produccin
adecuada al

217

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

65% carecen de
apoyo en
asistencia
tcnica y
fortalecimiento
institucional

No hay datos
disponibles

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

No hay meta

80% mujeres
70% hombres

No hay meta

80% total de la
membresa de los
CAPyS
80% mujeres;
80% hombres

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

60% de CAPyS
satisfechos o muy
satisfechos con el
apoyo de los
municipios

Ser generada
por el proyecto

20% de tierras
de cultivo,
cultivada con
tcnicas
sostenibles de
produccin

5.700 huertas
familiares;
156 huertas
escolares
1.710 familias con
mdulos
pequeos de cra

Ser generada
por el proyecto

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

25% mujeres
20% hombres

Meta
acumulativa
Ao 3

50% mujeres
40% hombres

Meta
acumulativa
Ao 4

70% mujeres
55% hombres

Meta
acumulativa
Ao 5

80% mujeres
70% hombres

50% total de la
membresa de
los CAPyS
50% mujeres
50% hombres

70% total de la
membresa de
los CAPyS
70% mujeres
70% hombres

80% total de la
membresa de
los CAPyS
80% mujeres
80% hombres

10% de CAPyS

20% de CAPyS

40% de CAPyS

1.200 huertas
familiares

2.600 huertas
familiares

4.100 huertas
familiares

5.100 huertas
familiares

56 huertas
escolares

86 huertas
escolares

126 huertas
escolares

156 huertas
escolares

500 familias con


mdulos
pequeos de
cra

1000 familias
con mdulos
pequeos de
cra

1500 familias
con mdulos
pequeos de
cra

1710 familias
con mdulos
pequeos de
cra

25% total de la
membresa de
los CAPyS
25% mujeres
25% hombres

Meta
acumulativa
Ao 6

60% de CAPyS

5.700 huertas
familiares

Declaraciones
de resultados

medio ambiente
de alimentos
nutritivos.

RESULTADO
INMEDIATO 310:
Personal de salud
con mayores
competencias
para la difusin y
capacitacin
sobre salud y
nutricin maternoinfantil dirigidas a

Indicadores

Nmero de
agricultoras/es en
pequea escala
con conocimientos
sobre la produccin
de alimentos
nutritivos
tradicionales
Nmero de
municipios con
planes de
seguridad y
soberana
alimentaria
intersectoriales
que priorizan la
distribucin de
alimentos nutritivos
a grupos
vulnerables en
especial a mujeres
y nias

Nmero de
profesionales de la
salud mujeres y
hombres, ) con
competencias para
la atencin
intersectorial en de
la salud y desarrollo
materno-infantil

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
45% de lo/as
lideres agrcolas
y promotores
entrenados/as en
asistencia
tcnica agrcola y
gestin de
produccin
Objetivo
estratgico del
Plan de
Desarrollo
Sectorial del
MDRyT:
Fortalecer a las
capacidades del
estado en la
planificacin del
desarrollo rural y
agrcola basada
en la asistencia
tcnica, la
generacin de
informacin
sectorial, el
monitoreo de la
implementacin
de proyectos y
programas y
acciones en
conjunto entre
actores rurales
Resultado del
Plan Estratgico
Nacional para
Mejorar la Salud
Materna,
Perinatal y
Neonatal (2008
2015): Redes de
Servicios aplican
el Cuidados

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

3,000 mujeres
3,000 hombres

700 mujeres
700 hombres

1.600 mujeres
1.600 hombres

2.600 mujeres
2.600 hombres

3.000 mujeres
3.000 hombres

26 municipios con
planes que
cumplen con
estndares
especficos de
calidad y
conciencia de
gnero
establecidos por
el proyecto

3 planes

12 planes

26 planes

800 profesionales
de la salud
(560 mujeres; 240
hombres)

200
profesionales de
la salud (160
mujeres; 40
hombres)

400
profesionales de
la salud (320
mujeres; 80
hombres)

650
profesionales de
la salud (440
mujeres; 210
hombres)

Meta
acumulativa
Ao 6

800
profesionales de
la salud (540
mujeres; 240
hombres)

218

Declaraciones
de resultados

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

mujeres y
hombres

Nmero de
personal municipal
que promueve la
igualdad de gnero
en las acciones de
salud y desarrollo
integral maternoinfantil
RESULTADO
INMEDIATO 320:
Funcionarias/os
pblicas/os de
gobiernos
municipales con
capacidad para
planificar,
implementar y
monitorear los
Planes
Municipales de
Salud y Nutricin
con enfoque de
igualdad de
gnero

219

Nmero de
funcionarias/os de
gobiernos
municipales con
competencias de
mtodos de
planificacin
participativa con
enfoque de
igualdad de gnero
para la elaboracin
de Planes
Municipales de
Salud y Nutricin.

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
Obsttricos y
Neonatales de
Emergencia
(CONE) en todos
sus niveles
Objetivo del Plan
Nacional de
Igualdad de
Oportunidades:
Incorporar el
enfoque de
gnero en las
capacitaciones
de profesionales
de salud

Ms de 90%
(Meta para 2020)

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

130 empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

40 empleados/as
municipales
(12 mujeres; 28
hombres)

70 empleados/as
municipales
(32 mujeres; 38
hombres)

100
empleados/as
municipales
(42 mujeres; 58
hombres)

130
empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

130 funcionarios
municipales (52
mujeres; 78
hombres)

40 empleados/as
municipales
(12 mujeres; 28
hombres)

70 empleados/as
municipales
(32 mujeres; 38
hombres)

100
empleados/as
municipales
(42 mujeres; 58
hombres)

130
empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

Meta
acumulativa
Ao 6

Declaraciones
de resultados

RESULTADO
INMEDIATO 330:
Funcionarias/os
pblicas/os
municipales con
competencias
para brindar
servicios
intersectoriales
de salud y
desarrollo integral
materno-infantil
(salud, agua y
saneamiento
nutricin,
preparacin para
desastres)

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Nmero de
funcionarias/os
municipales que
identifican riesgos y
ventajas de las
determinantes de la
salud en las
poblaciones ms
vulnerables de su
municipio y que
propician acciones
relacionadas al
proyecto a travs
de la Mesa
Municipal de Salud

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

% de
funcionarias/os
Tcnicos
Municipales que
apoyan a la
comunidad en A&S
y Nutricin

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
Vice Ministerio
de Defensa Civil:
Planear y
implementar
acciones para la
reduccin de
desastres, en
coordinacin con
instituciones
sectoriales al
nivel
departamental y
municipal, junto
con el sector
privado,
organizaciones
nacionales y
internacionales
Meta del Plan
Nacional de
Saneamiento
Bsico 2008
2015:4
mecanismos de
capacitacin y
desarrollo
profesional
conformados en
los componentes
tcnicos y
sociales del
sector

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

130 funcionarios
municipales (52
mujeres; 78
hombres)

40 empleados/as
municipales
(12 mujeres; 28
hombres)

70 empleados/as
municipales
(32 mujeres; 38
hombres)

80% trabajadores
UTIMs

25%
trabajadores
UTIMs

50%
trabajadores
UTIMs

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

100
empleados/as
municipales
(42 mujeres; 58
hombres)

130
empleados/as
municipales
(52 mujeres; 78
hombres)

65%
trabajadores
UTIMs

Meta
acumulativa
Ao 6

80%
trabajadores
UTIMs

PRODUCTOS
PRODUCTO 111:
Materiales de
capacitacin y
mensajes para
campaas sobre
salud y desarrollo
integral materno e
infantil elaborados
y difundidos

Nmero de
materiales de
formacin, con
enfoque de
igualdad de gnero,
terminados y listos
para ser usados en
sesiones de
capacitacin.

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Implementacin
de la Estrategia
de Comunicacin
y Educacin del
MSD

Un conjunto de
materiales
educativos
producido,
revisado,
adaptado y
validado

Equipo consultor
contratado y
sistematizacin
de materiales
educativos en
salud existentes

Un conjunto de
materiales
educativos
producido,
revisado,
adaptado y
validado

220

Declaraciones
de resultados

Indicadores

Nmero de
mensajes de
campaa con
enfoque de
igualdad de gnero
elaborados y listos
para ser emitidos o
impresos.

PRODUCTO 121:
Visitas
domiciliarias e
intervenciones
para el cambio de
conductas con
enfoque de
igualdad de
gnero
realizadas.

PRODUCTO 131:
Espacios
incluyentes para
ambos sexos y
otros segregados
creados
para

221

Nmero de visitas
domiciliarias
realizadas

Nmero de jvenes
(v/m) que participan
en sesiones de
capacitacin entre
pares sobre salud
materna e infantil, y
salud sexual y
reproductiva

Nmero de
ludotecas
comunitarias
creadas, con
mecanismos de
mantenimiento
implementados

Lnea de base
Nivel Nacional

No hay datos
disponibles

No hay datos
disponibles

No hay datos
disponibles

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Ser generada
por el proyecto

Ser generada
por el proyecto

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
Implementacin
de la Estrategia
de Comunicacin
y Educacin del
MSD

Ms de 40%
(Meta para 2020)

Objetivo
intermedio del
Plan Estratgico
Nacional de
Salud Sexual y
Reproductiva
(2008 2015):
Garantizar
el
ejercicio de los
derechos
sexuales
y
reproductivos

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin
6 programas de
radio;
100 ferias;
5 folletos y
carteles

2,385 visitas a
mujeres
embarazadas;
8,966 visitas a
hogares con
nios/as menores
de 5 aos

Meta Ao 1

Taller
participativo
para el diseo
de la estrategia
comunicacional
con enfoque de
igualdad de
gnero

90 embarazadas
visitadas
240 nias/os
menores de 5
aos visitados

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

Disear 6
programas de
radio, 26 ferias y
3 folletos y
afiches

Difundir 6
programas de
radio, 52 ferias y
5 folletos y
afiches

Difundir 6
programas de
radio, 78 ferias y
5 folletos y
afiches

Difundir 6
programas de
radio, 104 ferias
y 5 folletos y
afiches

Difundir 6
programas de
radio, 130 ferias
y 5 folletos y
afiches

1,904 visitas a
mujeres
embarazadas;
4,966 visitas a
hogares con
nios/as
menores de 5
aos

2.385 visitas a
mujeres
embarazadas;
6,966 visitas a
hogares con
nios/as
menores de 5
aos

8,966 visitas a
hogares con
nios/as
menores de 5
aos

13,101 mujeres
adolescentes

17,101 mujeres
adolescentes

12,533 varones
adolescentes

16,533 varones
adolescentes

(25,634
adolescentes
capacitados)

(33,634
adolescentes
capacitados)

1,422 visitas a
mujeres
embarazadas;
2,673 visitas a
hogares con
nios/as
menores de 5
aos

6,101 mujeres
adolescentes

21,101 mujeres
adolescentes

7,533 varones
adolescentes

20,533 varones
adolescentes
(41,634
adolescentes
capacitados)

271 ludotecas
comunitarias

Meta
acumulativa
Ao 2

(13,634
adolescentes
capacitados)

40 ludotecas
comunitarias

161 ludotecas
comunitarias

271 ludotecas
comunitarias

21,101 mujeres
adolescentes
20,533 varones
adolescentes
(41,634
adolescentes
capacitados)

Declaraciones
de resultados

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Nmero de clubs
de madres que
promueven que los
hombres cuiden de
sus cnyuges
durante el
embarazo, el parto
y el perodo postparto

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Nmero de
capacitaciones por
tipo

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

promover
el
aprendizaje y el
intercambio
de
experiencias

PRODUCTO 211:
Capacitacin
brindada a
mujeres y
hombres de
organizaciones
comunitarias,
OSC y ACS sobre
enfoques
participativos con
igualdad de
gnero en
programas de
salud integral
materna e infantil,
difusin sobre
temas de salud y
gestin de la
salud

Nmero de ACS
capacitadas/os

29% capacitado
(Plan Sectorial
de
Desarrollo
2010 2020)

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
Resultado del
Plan Estratgico
Nacional para
Mejorar la Salud
Materna,
Perinatal y
Neonatal (2008
2015):
Comunidades y
familias
implementan
practicas
saludables en el
cuidado de
recin nacidos y
madres,
identificando
seales de
peligro y
buscando apoyo
cuando
necesario
No hay meta

No hay meta

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

260 clubs

4 clubs

54 clubs

132 clubs

210 clubs

260 clubs

260
capacitaciones
(52 por ao)

12
capacitaciones

78
capacitaciones

130
capacitaciones

182
capacitaciones

234
capacitaciones

3,031 mujeres
2,381 hombres
(5,412 total ACS
capacitados)

220 mujeres;
300 hombres
(520 ACS en
total
capacitadas/os)

1,137 mujeres
893 hombres
(2,030 total ACS
capacitados)

2,084 mujeres
1,637 hombres
(3,721 total ACS
capacitados)

3,031 mujeres
2,381 hombres
(5,412 total ACS
capacitados)

Meta
acumulativa
Ao 6

260
capacitaciones

222

Declaraciones
de resultados

PRODUCTO 221:
CAPyS (Comits
de Agua Potable y
Saneamiento)
creados,
capacitados y
apoyados, con
enfoque de
igualdad de
gnero, con las
mejoras
necesarias en
cuanto a
infraestructura

PRODUCTO 231:
Capacitacin y
apoyo brindados
a mujeres y
hombres que se
dedican a la
agricultura en

223

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Nmero de CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

% de miembros de
CAPyS que son
mujeres y reciben
capacitacin

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

Nmero de
comunidades que
reciben apoyo para
construir o mejorar
sistemas de agua
potable

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

Nmero de
comunidades
capacitadas en la
metodologa
SANTOLIC y que
implementan sus
iniciativas

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

Nmero de
sesiones de
capacitacin sobre
higiene, agua y
saneamiento con
enfoque de
igualdad de gnero
y ambiental
implementadas por
los CAPyS

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

Nmero de
agricultoras/es en
pequea escala
capacitadas/os en
tcnicas mejoradas
para la produccin
de alimentos

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

No hay meta

45% de lderes y
promotores en
agricultura
capacitados en el
apoyo tcnico
agrcola y la
gerencia de

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

Meta
acumulativa
Ao 5

10 CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados

131 CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados

291 CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados

411 CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados

452 CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados

0% de mujeres
integrantes de
CAPyS
capacitadas

25% de mujeres
integrantes de
CAPyS
capacitadas

50% de mujeres
integrantes de
CAPyS
capacitadas

70% de mujeres
integrantes de
CAPyS
capacitadas

30 comunidades

16 comunidades

23 comunidades

30 comunidades

452 comunidades
apoyadas

131
comunidades
apoyadas

291
comunidades
apoyadas

411
comunidades
apoyadas

2,706 sesiones

1,185 sesiones

1,692 sesiones

2,199 sesiones

2,000
agricultores
2,000
agricultoras

2,750
agricultores
2,750
agricultoras

3,500
agricultores
3,500
agricultoras

452 CAPyS
creados,
capacitados y
aprovisionados
80% de mujeres
integrantes de
CAPyS
capacitadas

3.500 agricultores
en pequea
escala
3.500 agricultoras
en pequea
escala

825 agricultoras
750 agricultores

80% de mujeres
integrantes de
CAPyS
capacitadas

452
comunidades
apoyadas

2,706 sesiones

Meta
acumulativa
Ao 6

Declaraciones
de resultados

pequea escala y
a sus
organizaciones
para que
produzcan una
mayor cantidad
de alimentos
nutritivos
utilizando tcnicas
sostenibles.

Indicadores

Lnea de base
Nivel Nacional

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

nutritivos
Nmero de
agricultoras/es en
pequea escala
capacitadas/os en
aspectos de las
tcnicas
productivas ligados
al medio ambiente

PRODUCTO 311:
Capacitacin
brindada a
personal de salud
sobre temas
claves ligados a la
salud y el
desarrollo integral
materno e infantil

Nmero de
profesionales de la
salud (v/m) que
asisten a
capacitaciones
sobre prcticas de
salud, sexualidad,
reproduccin y
nutricin con
sensibilidad
ambiental y
enfoque de
igualdad de gnero

PRODUCTO 321:
Capacitacin
brindada a los
gobiernos sobre
planificacin
participativa,
gestin en salud,
desarrollo y
gestin de
sistemas de
vigilancia e
informacin

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)
produccin
45% de lderes y
promotores en
agricultura
capacitados en el
apoyo tcnico
agrcola y la
gerencia de
produccin

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

3.000 agricultores
en pequea
escala
2.800 agricultoras
en pequea
escala

825 hombres
750 mujeres

1,550 hombres
1,430 mujeres

2,275 hombres
2,115 mujeres

3,000 hombres
2,800 mujeres

800 profesionales
de salud (560
mujeres; 240
hombres)

250
profesionales de
salud (150
mujeres y 100
hombres)

400
profesionales de
salud (320
mujeres; 80
hombres)

650
profesionales de
salud (440
mujeres; 210
hombres)

800
profesionales de
salud (560
mujeres; 240
hombres)

26 planes

52 planes (26
por ao)

78 planes (26
por ao)

200 hombres
200 mujeres

350 hombres
350 mujeres

400 hombres
400 mujeres

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Resultado del
Plan Estratgico
Nacional para
Mejorar la Salud
Materna,
Perinatal y
Neonatal (2008
2015): Redes de
servicios aplican
Cuidado
Obsttrico y
Neonatal de
Emergencia
(CONE) en todo
nivel

Nmero de planes
locales de salud y
desarrollo materno
e infantil
participativos

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Ms de 50%
(Meta para
2020)

130 planes (uno


por municipio por
ao)

Nmero de
trabajadoras/es de
la salud
capacitadas/os
para aplicar y
utilizar el sistema
de monitoreo

0% de los
indicadores del
SNIS son
analizados
trimestralmente
(Plan Nacional
de Desarrollo
Sectorial del
MSD 2010-2020)

Ser generada
por el proyecto

100% (Meta para


2020)

400 hombres
400 mujeres

100 hombres y
100 mujeres

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

104 planes (26


por ao)

130 planes (26


por ao)

224

Declaraciones
de resultados

Indicadores

225

Lnea de base
en reas de
intervencin
del proyecto

Meta del
Ministerio de
Salud y
Deportes (Nivel
Nacional)

0% de los
indicadores del
SNIS son
analizados
trimestralmente
(Plan Nacional
de Desarrollo
Sectorial del
MSD 2010-2020)

Ser generada
por el proyecto

100% (Meta para


2020)

Nmero de
Unidades Tcnicas
de Infraestructura
Municipal
capacitadas para
apoyar a los
CAPyS en el
desarrollo e
implementacin de
planes de
mantenimiento
operativo y
sistemas tarifarios

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

No hay meta

Nmero de
autoridades
municipales
capacitadas en
preparacin para
desastres con
sensibilidad
ambiental y
enfoque de
igualdad de gnero

No hay datos
disponibles

Ser generada
por el proyecto

Nmero de CAIs
dirigidos desde el
plano local, con
participacin
comunitaria

PRODUCTO331:
Capacitacin
y
apoyo brindados
a las autoridades
municipales sobre
los comits de
agua,
higiene,
implementacin
de polticas en
salud, nutricin,
cambio climtico y
preparacin para
desastres

Lnea de base
Nivel Nacional

No hay meta

Meta del
proyecto al nivel
de la
intervencin

Meta Ao 1

26 CAIs con
paridad de
gnero,
representacin de
ACS, jvenes y
comits locales de
salud, que se
renen
trimestralmente

Meta
acumulativa
Ao 2

Meta
acumulativa
Ao 3

Meta
acumulativa
Ao 4

11 CAIs

21 CAIs

26 CAIs

26 UTIMs

3 UTIMs

11 UTIMs

26 UTIMs

105 autoridades
municipales
50 hombres
55 mujeres

9 hombres
9 mujeres

25 hombres
27 mujeres

40 hombres
42 mujeres

50 hombres
55 mujeres

Meta
acumulativa
Ao 5

Meta
acumulativa
Ao 6

ANEXO G: Cmo se calculan los datos utilizados en el Marco para la Medicin del Rendimiento
Indicador
Metas del proyecto
Explicacin de las metas
(nivel municipal)
RESULTADO FINAL
Este indicador surgi de la experiencia piloto del proyecto de Plan sobre AIEPI Comunitario. Fue utilizado previamente por BASICS y Plan lo
ha adoptado. Se expresa en porcentajes
Cmo se calcula: La mortalidad proporcional se puede obtener utilizando la informacin del SNIS sobre muertes registradas de nias/os
menores de cinco aos de edad en los 26 municipios meta del Proyecto.
La frmula que se utiliza es la siguiente:
Tasa proporcional de mortalidad = Nmero de muertes causadas por las principales
enfermedades AIEPI en nias/os menores de 0 a 5 aos
-------------------------------------------------------------------x 100
Total de muertes de nias/os de 0 a 5 aos
Mortalidad proporcional
de nias y nios
menores de 5 aos
debido a enfermedades
prevalentes de la
infancia

General: 14%
Nios: 18%
Nias: 9%

a) Numerador: En el SNIS (Sistema Nacional de Informacin de Salud) hay informacin disponible sobre las siguientes enfermedades
clave en AIEPI:
i) Diarrea
ii) Enfermedades respiratorias agudas (neumona)
b) Denominador: El total de muertes de nias/os menores de cinco aos de edad tambin est disponible entre los datos de que
dispone el SNIS.
Con fines de validacin, este indicador tambin se medir en la encuesta de lnea de base, utilizando un cuestionario especfico con las
familias.
Lnea de base: El nivel actual es de 21% (29% entre los nios y 14% entre las nias). Se lo midi utilizando la informacin disponible del
SNIS en 2010 para los 26 municipios meta del Proyecto.
Meta: La meta es reducir este indicador de 21% a 14%. El valor de esta reduccin se estim tomando como base la meta actual fijada por el
gobierno boliviano para el Cuarto Objetivo para el Milenio (ONU): Reducir la tasa de mortalidad infantil de 50 (2008) a 30 (2015) por cada
1000 nacidos vivos (una reduccin del 60%). En el proyecto piloto de Plan sobre AIEPI Comunitario se observ una reduccin similar de la
mortalidad proporcional en cuanto al nmero de muertes infantiles absolutas en 4 municipios y en el porcentaje para nias/os de 12 a 23
meses de edad en 24 municipios del proyecto AIEPI.

14% (reduccin del

Cmo se calcula: La proporcin de muertes maternas en mujeres en edad reproductiva:

226

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Mortalidad proporcional
de mujeres en edad
reproductiva debido a
complicaciones del
embarazo, parto y postparto

28% a partir de la
lnea de base)

Explicacin de las metas


La frmula utilizada es la siguiente:
Proporcin de muertes maternas =
Nmero de muertes maternas
-------------------------------------------------------------------Total de muertes entre mujeres de 15 a 49 aos

x 100

Fuente: Heath Information Systems, Knowledge Hubs Making sense of maternal mortality estimates, 2010.
a)
b)

Numerador: El SNIS proporciona el nmero de muertes maternas en los 26 municipios meta.


Denominador: El valor del denominador tambin se obtiene del SNIS

Lnea de base: El nivel actual se fij en 19%, basndose en los datos disponibles del SNIS para los 26 municipios meta del Proyecto. En este
momento, SNIS est analizando su informacin sobre mortalidad materna, estudiando cada registro de salud que refleja la muerte de una
mujer en edad reproductiva (de 15 a 49 aos de edad).
Meta: Se elabor sobre la base de las metas fijadas por el Ministerio de Salud y Deportes para la reduccin de la mortalidad materna (una
reduccin anual de aproximadamente 5,6%), establecidas en su Plan Sectorial de Salud.
RESULTADOS INTERMEDIOS
Cmo se calcula: El numerador ser la cantidad de nias/os que sufrieron enfermedad diarreica, presentaron seales de peligro en las
ltimas dos semanas y recibieron tratamiento en una institucin de salud. El denominador ser el total de nias/os con enfermedad diarreica
y que presentaron seales de peligro en las ltimas dos semanas. La informacin se obtendr a travs del SVIN-C.
% de nios y nias
menores de 5 aos con
diarrea que reciben
tratamiento en los
establecimientos de
salud

Las encuestas realizadas por consultores especializados externos (lnea de base, evaluacin a mitad del perodo y evaluacin final) servirn
para validar la informacin obtenida del SVIN-C.
70%
Lnea de base: Se obtendr del SVIN-C (sistema de vigilancia de base comunitaria) y mediante encuestas de lnea de base (entrevistas con
madres a nivel de hogares).
Meta: Se la determin a travs de la experiencia previa de Plan con el proyecto piloto sobre AIEPI (en un perodo de dos aos se observ un
incremento del 23%). Un incremento similar se observ durante el proyecto de expansin de AIEPI Comunitario para el mismo perodo. Si la
informacin de lnea de base fuera similar a la cifra obtenida durante la evaluacin final (57%), la meta sera del 70%.
77%

227

Cmo se calcula: El numerador ser la cantidad de nias/os que sufrieron neumonas y presentaron seales de peligro (tos y respiracin

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

% de nios y nias
menores de 5 aos con
neumona que reciben
tratamiento en
establecimientos de
salud

Explicacin de las metas


agitada/con dificultades) durante las ltimas dos semanas y que fueron atendidas/os en una institucin de salud. El denominador ser el total
de nias/os que presentan seales de peligro en relacin a la neumona.
Lnea de base: Basndonos en la experiencia piloto de AIEPI Comunitario y en los resultados de la evaluacin final del proyecto anterior
sobre salud y desarrollo integral materno infantil consideramos que podr ser del 64%.
Meta: Basndonos en la experiencia piloto de AIEPI Comunitario y en los resultados de la evaluacin final del proyecto anterior sobre AIEPI,
podemos esperar un incremento de aproximadamente el 20% sobre la lnea de base, alcanzando as un porcentaje aproximado del 77%.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de madres con infantes de 0 a 11 meses de edad cuyo ltimo parto fue atendido por personal
de salud calificado. El denominador es el total de madres con infantes de 0 a 11 meses de edad.

% de partos asistidos
por personal de salud
calificado

71,7%

Lnea de base: Segn el Informe de Avances en relacin a los ODM por municipio ms reciente, el promedio para este indicador es de 57,5%
(UDAPE, Dossier de Estadsticas 2009).
Meta: Se fij aplicando la experiencia de Plan en el proyecto anterior de AIEPI Comunitario financiado por CIDA. El estndar aplicado aqu se
basa en la Unidad del Programa que logr el mayor incremento Sucre y no en el incremento promedio del proyecto.
La meta a nivel nacional para el Objetivo para el Desarrollo del Milenio correspondiente es del 70% (2015).
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de nios y nias menores de 5 aos con crecimiento y desarrollo adecuados. El denominador
es el nmero total de nios y nias menores de 5 aos.

% de nios y nias
menores de 5 aos con
un crecimiento y
desarrollo adecuados

% de nios y nias
menores de 2 aos con
desnutricin crnica

40% (20% de
incremento sobre el
nivel de la lnea de
base)

Lnea de base: Segn las estadsticas ms recientes disponibles del MSD, el promedio para este indicador es de 58,5% (MSD, Anuario
Estadstico 2009).
Meta: Se fij aplicando la experiencia de Plan en el proyecto anterior de AIEPI Comunitario financiado por CIDA, que midi el crecimiento (la
talla, relacionndola con la desnutricin crnica) y el proyecto AEPI, que midi el desarrollo. El estndar aplicado aqu se basa en la Unidad
del Programa que logr el mayor incremento Chuquisaca y no en el incremento promedio del proyecto
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de nios y nias menores de 2 aos con desnutricin crnica. El denominador es el total de
nios y nias menores de 2 aos.

Una reduccin del


12% sobre la lnea de
base

Lnea de base: Segn la ltima Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDSA 2008) del MSD disponible, el promedio para este
indicador es del 27% (MSD, Encuesta Nacional de Demografa y Salud ENDSA 2008).
Meta: El nivel de la meta se fij aplicando la experiencia de Plan en el proyecto anterior de AIEPI Comunitario financiado por CIDA. El
estndar que se aplica aqu se basa en el promedio de los resultados alcanzados por el proyecto.

228

Indicador

% de madres de 15 a
49 aos que recibieron
atencin prenatal por un
profesional de salud
calificado por lo menos
cuatro veces durante su
ltimo embarazo

% de cuidadoras/es de
nias y nios menores
de 5 aos que aplican al
menos 3 prcticas
saludables en salud y
desarrollo integral
materno-infantil

% de comits locales de
salud establecidos y en
funcionamiento 77

% de comunidades con
sistemas de agua que
cuentan con CAPyS
que opera, administra y
mantiene, el sistema de
agua e instalaciones de
77

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas


Cmo se calcula: El numerador es el nmero de madres de 15 a 49 aos que recibieron atencin prenatal por un profesional de salud
calificado por lo menos cuatro veces durante su embarazo. El denominador es el total de madres de 15 a 49 aos. Las encuestas realizadas
por consultores especializados externos (lnea de base, evaluacin a mitad del perodo y evaluacin final) servirn para validar la informacin
obtenida del SVIN-C.

85%

Meta: Se fijar una vez establecida la lnea de base y estar basada en la experiencia de Plan con el proyecto anterior de AIEPI. La
evaluacin final del proyecto sobre AIEPI Comunitario financiado por CIDA mostr un incremento del 72% al 80% en cinco aos. Se espera
un incremento similar para este proyecto.
Esta meta apoya la fijada en el plan de salud del MSD, definida en su documento Plan Sectorial de Salud 2010 2020, que consiste en
alcanzar un nivel superior al 80% para el ao 2020.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de cuidadoras/es de nias y nios menores de 5 aos que aplican al menos 3 prcticas
saludables en salud y desarrollo integral materno infantil. El denominador es el total de cuidadores/as de nias y nios menores de 5 aos
encuestadas/os. Las encuestas realizadas por consultores especializados externos (lnea de base, evaluacin a mitad del perodo y
evaluacin final).

70%
Lnea de base: Se espera que sea inferior al 40% en los 26 municipios meta.
Meta: Se fijar una vez establecida la lnea de base y estar basada en la experiencia de Plan con el proyecto anterior de AIEPI.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de instituciones de salud del MSD que cuentan con comits locales de salud y el denominador
es el nmero total de instituciones de salud del MSD. La informacin surgir de las minutas de reuniones y registros comunitarios
40% de unidades de
salud con comits
locales de salud en
funcionamiento

Incremento del 25%


sobre la lnea de base
en cuanto a
comunidades que
conservan, gestionan
y operan instalaciones

Lnea de base: Se espera que sea inferior al 10% en los 26 municipios meta. Los comits locales de salud forman parte de la poltica de
SAFCI.
Meta: Plan espera llegar a 44 unidades de salud, de las 220 presentes en la zona del proyecto (segn informes de la Federacin Nacional de
Municipios). Esta meta est alineada con la establecida en el plan de salud del MSD, desarrollado en su documento Plan Sectorial de Salud
2010 2020, que consiste en un incremento anual del 8%.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de comunidades con sistemas de agua potable que cuentan con Comits de Agua Potable y
Saneamiento (CAPyS) que conservan, gestionan y operan instalaciones de agua y saneamiento en forma adecuada. El denominador es el
nmero total de comunidades con sistemas de agua potable.
Lnea de base: Se predice que el nivel ser de aproximadamente un 50%, aunque todava no existe informacin oficial disponible. La
experiencia de Plan muestra que, aunque casi todas las comunidades con sistemas de agua potable cuentan con CAPyS, slo un 50% de

Comits Locales de Salud que hayan participado en la elaboracin del Plan Municipal de Salud con propuestas.

229

Indicador
saneamiento en forma
adecuada

% de participacin de
las mujeres en la toma
de decisiones en temas
relacionados con la
salud y el desarrollo
materno-infantil en las
organizaciones de base
comunitaria.

% de pequeas
unidades agrcolas
familiares con
produccin diversificada
de alimentos
tradicionales nutritivos
% de Gobiernos
Autnomos Municipales
que aplican un modelo
de gestin para la salud
y el desarrollo integral
materno-infantil de
manera , intersectorial,
participativa, intercultural
y con enfoque de
igualdad de gnero

Metas del proyecto


(nivel municipal)
de agua y
saneamiento en forma
adecuada

30% de mujeres que


participan en la toma
de decisiones

40% de pequeas
unidades agrcolas
familiares.
50% de pequeas
unidades agrcolas
familiares con jefatura
femenina

20% de incremento a
partir de la lnea de
base

Explicacin de las metas


ellos realmente funcionan.
Meta: La meta se establece basndose en los resultados alcanzados por proyectos de agua y saneamiento de Plan.
Cmo se calcula: El numerador es el total de mujeres que participan en la toma de decisiones en temas relacionados con la salud y el
desarrollo materno-infantil en las organizaciones de base comunitaria. El denominador es el total de mujeres de OBC de los 26 municipios
del proyecto. La informacin se tomar mediante grupos focales, desagregados por sexo, con las/os integrantes de organizaciones
comunitarias y de las minutas de reuniones de organizaciones comunitarias.
Lnea de base: Se generar un dato de lnea de base una vez terminado este estudio en el proyecto.
Meta: Una de las metas del Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades es incrementar la participacin de las mujeres en los espacios de
toma de decisiones, para alcanzar en ellos la igualdad de gnero, aunque no se han fijado metas para este indicador. La meta actual del
proyecto es promover la equidad de gnero en la toma de decisiones y el respeto a las opiniones de las mujeres, no slo la equidad en
cuanto a la proporcin de hombres y de mujeres que participan en estos espacios.
La meta se bas en la poltica de Plan sobre igualdad de gnero, que incluye la igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres en los
procesos de toma de decisiones.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de pequeas unidades agrcolas familiares con una/un o ms nias/os desnutridas/os (o
unidades familiares con jefatura femenina) que cuentan con una produccin adecuadamente diversa de alimentos nutritivos tradicionales. El
denominador es el total de pequeas unidades agrcolas familiares con nias/os desnutridas/os. La informacin se recoger mediante
encuestas en hogares utilizando cuestionarios estandarizados y observaciones.
Las pequeas unidades agrcolas familiares se clasificarn de acuerdo a las categoras siguientes: 1. Sin diversidad alguna; 2. Con algo de
diversidad; 3. Con diversidad adecuada; 4: Con mucha diversidad.
Meta: Los niveles meta se fijaron a partir de la experiencia de Plan en proyectos anteriores de seguridad alimentaria y nutricional.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de gobiernos autnomos municipales que aplican un modelo de gestin para la salud y el
desarrollo integral materno-infantil de manera intersectorial, participativa, intercultural y con enfoque de igualdad de gnero. El denominador
es el nmero total de municipios meta del Proyecto.
El modelo de gestin incluye un enfoque intersectorial cuando involucra al menos a otros dos sectores (p.ej. educacin, agricultura, agua
potable y saneamiento).
El enfoque de igualdad de gnero implica que las mujeres participen en los procesos de toma de decisiones y que las intervenciones en
salud aborden los principales asuntos relacionados con el gnero que se dan en el municipio.

230

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas


Lnea de base: Ser estimada durante el estudio cuantitativo y cualitativo de lnea de base.
Meta: La meta fue fijada sobre la base de una meta vigente para un indicador similar incluido en el plan de salud del MSD Plan Sectorial de
Salud 2010 2020. En este plan se fij como meta un incremento del 5%. El personal del proyecto medir este indicador a travs de
entrevistas con autoridades de salud y municipales, y analizando documentos.
Consultoras/es externas/os medirn este indicador utilizando las mismas frmulas durante los estudios de lnea de base, mitad del perodo y
de evaluacin final.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de municipios en los que la asignacin presupuestaria se increment en un 20%. El
denominador es el nmero total de municipios meta del proyecto.

% de asignacin
presupuestaria en el
POA municipal para la
salud y desarrollo
integral materno-infantil
segn el Plan Municipal
de Salud

20% de incremento en
la asignacin
presupuestaria;

Meta: Un indicador similar se presenta en el plan de salud del MSD Plan Sectorial de Salud 2010 2020, fijndose como meta un
incremento del 10%. Basndose en la experiencia de Plan, dadas las actividades del proyecto actual y su nivel de inversin, se estima que es
posible obtener un incremento mayor, por eso esta meta es ms ambiciosa que la meta nacional.
Al comienzo de cada ao, el personal del proyecto analizar el presupuesto aprobado del ao prximo para estimar este indicador.
Consultoras/es externas/os medirn este indicador utilizando las mismas frmulas durante los estudios de lnea de base, mitad del perodo y
de evaluacin final.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de municipios en los que la ejecucin presupuestaria se increment en un 15%. El denominador
es el nmero total de municipios meta del proyecto.

% de ejecucin
presupuestaria efectiva
anual del monto
asignado en los Planes
Municipales de Salud

Nmero de municipios
con Planes Municipales
de Salud que priorizan la
salud y desarrollo
integral materno-infantil
elaborados

231

15% de incremento en
el gasto efectivo

Meta: Un indicador similar se presenta en el plan de salud del MSD Plan Sectorial de Salud 2010 2020, fijndose como meta un
incremento del 10%. Basndose en la experiencia de Plan, dadas las actividades del proyecto actual y su nivel de inversin, se estima que es
posible obtener un incremento mayor, por eso esta meta es ms ambiciosa que la meta nacional.
Al comienzo de cada ao, el personal del proyecto analizar los gastos efectivos del ao anterior para estimar este indicador.
Consultoras/es externas/os medirn este indicador utilizando las mismas frmulas durante los estudios de lnea de base, mitad del perodo y
de evaluacin final.
Cmo se calcula: Esta informacin se calcula mediante la revisin y tabulacin de los planes municipales de salud elaborados.

26 municipios

Meta: La meta se fij sobre la base de la experiencia previa de Plan en procesos de planificacin participativa comparables en el transcurso
del programa Municipios amigables para nias y nios (2006-2010). A travs de este programa, Plan facilit procesos participativos para
hacer ajustes a los Planes de Desarrollo Municipal en 25 municipios rurales.

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

participativamente y en
consistencia con la
poltica SAFCI

Explicacin de las metas


Un indicador similar se presenta en el plan de salud del MSD Plan Sectorial de Salud 2010 2020 pero el plan no fija una lnea de base ni
metas para este indicador. Al comienzo de cada ao, el personal del proyecto entrevistar a funcionarias/os municipales y analizar
documentos (planes de salud).
Consultoras/es externas/os medirn este indicador utilizando las mismas frmulas durante los estudios de lnea de base, mitad del perodo y
de evaluacin final.
RESULTADOS INMEDIATOS
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de cuidadoras/es de nias/os que conocen dos o ms seales de peligro y el denominador es el
nmero total de cuidadoras/es de nias/os entrevistadas/os.

% de cuidadoras/es de
nias/os que conocen
las seales de peligro en
salud materna, neonatal
e infantil

% de adolescentes
hombres y mujeres con
conocimientos de
derechos sexuales y
reproductivos y
prevencin de violencia
en razn de gnero
% de varones, mujeres,
adolescentes,
embarazadas y
madres/padres que
conocen las practicas
saludables para la salud
y desarrollo integral
materno-infantil (
lactancia materna,
alimentacin de la
madre, la nia y el
nios, y vacunas)

80% de cuidadoras
60% de cuidadores

80% de adolescentes
mujeres
70% de adolescentes
varones
60% de los hombres;
80% de las mujeres;
80% de las
adolescentes;
70% de los
adolescentes;
80% de las mujeres
embarazadas;
80% de las madres
recientes;
70% de los padres
recientes

Meta: Se fij sobre la base de la experiencia previa de Plan con el proyecto piloto sobre AIEPI Comunitario. Un incremento similar se pudo
observar en el proyecto de expansin sobre AIEPI Comunitario, con incrementos significativos desde la lnea de base (20%) a la evaluacin
final (81%).
Se informar acerca de este indicador una vez por ao, utilizando informacin del SVIN-C. Encuestas realizadas por consultoras/es
externas/os especializadas/os (lnea de base, evaluacin a mitad del perodo y evaluacin final) contribuirn a validar la informacin obtenida
a partir del SVIN-C
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de adolescentes que conocen tres o ms derechos sexuales y reproductivos y dos o ms
seales de riesgo en cuanto a la violencia de gnero. El denominador es el total de adolescentes entrevistadas/os.
Meta: Se fij aplicando la experiencia previa de Plan en el proyecto Derechos y salud sexual y reproductiva.
Las/os funcionarias/os municipales estimarn este indicador a travs de pruebas previas y posteriores a las sesiones de capacitacin, cuyos
resultados sern consolidados en forma peridica por el personal de Plan con miras a su integracin en los informes.
Cmo se calcula: El numerador es el nmero de hombres, mujeres, adolescentes (v/m), mujeres embarazadas y madres/padres que conocen
dos o ms practicas saludables para la salud y desarrollo integral materno-infantil (lactancia materna, alimentacin de la madre, la nia y el
nio, y vacunas). El denominador es el total de hombres, mujeres, adolescentes (v/m), mujeres embarazadas y madres/padres recientes de
los municipios meta del proyecto.
Meta: Se fij sobre la base de los proyectos previos de Plan sobre AIEPI Comunitario.
Las/os funcionarias/os municipales estimarn este indicador a travs de pruebas previas y posteriores a las sesiones de capacitacin, cuyos
resultados sern consolidados en forma peridica por el personal de Plan con miras a su integracin en los informes.
El indicador se estimar tambin a travs de encuestas realizadas por consultoras/es externas/os especializadas/os (lnea de base,
evaluacin a mitad del perodo y evaluacin final).

232

Indicador

% de personas de
grupos de la sociedad
civil ligados a
establecimientos de
salud con conocimientos
sobre la poltica SAFCI

Metas del proyecto


(nivel municipal)

70% de las/os lderes


comunitarias/os; 60%
de las mujeres; 60%
de los hombres; 60%
de las/os
adolescentes;
50% de las nias/os

Explicacin de las metas


Cmo se calcula: El numerador es el nmero de lderes comunitarias/os, mujeres, hombres, adolescentes (v/m) que conocen las
caractersticas del modelo de SAFCI. El denominador es el total de lderes comunitarias/os, mujeres, hombres y adolescentes (v/m)
capacitadas/os.
Meta: Se fij sobre la base de las experiencias previas de APROSAR (socia de Plan en la implementacin del modelo SAFCI), que mostraron
un incremento de hasta el 80% en los grupos meta.
Las/os funcionarias/os municipales estimarn este indicador a travs de pruebas previas y posteriores a las sesiones de capacitacin, cuyos
resultados sern consolidados en forma peridica por el personal de Plan con miras a su integracin en los informes.
El indicador se estimar tambin a travs de encuestas realizadas por consultoras/es externas/os especializadas/os (lnea de base,
evaluacin a mitad del perodo y evaluacin final).

% de integrantes de
CAPyS que conocen las
necesidades e intereses
de las mujeres en
cuanto al agua y el
saneamiento
% de miembros
hombres y mujeres de
los CAPyS que conocen
prcticas saludables de
higiene para prevenir las
enfermedades
prevalentes
relacionadas con agua y
saneamiento bsico
Nivel de satisfaccin de
la directiva de los
CAPyS sobre la el
apoyo que reciben de
los los Gobiernos
Autnomos Municipales
Nmero de iniciativas
productivas adecuadas,
al medio ambiente,

233

80% de las mujeres


70% de los varones

Cmo se calcula: El numerador es el nmero de integrantes (v/m) de los CAPyS que conocen las principales necesidades e intereses de las
mujeres en su comunidad. El denominador es el total de integrantes (v/m) de los CAPyS entrevistados/as.
Meta: Se fij sobre la base de los resultados obtenidos en proyectos previos de Plan sobre agua potable y saneamiento.

80 % del total de
integrantes de CAPyS
80% de las mujeres
80% de los hombres

60% de CAPyS
satisfechos o muy
satisfechos con el
apoyo que reciben de
los municipios
5.700 huertas
familiares;
156 huertas escolares;

Cmo se calcula: El numerador es el nmero de integrantes de los CAPyS (v/m) que conocen dos o ms prcticas de higiene para prevenir
las enfermedades transmitidas por el agua. El denominador es el total de integrantes de los CAPyS (v/m).
Meta: La meta se fij sobre la base de los resultados obtenidos en proyectos previos de Plan sobre agua potable y saneamiento

Cmo se calcula: El numerador es el nmero de CAPyS satisfechos o muy satisfechos con el apoyo de los municipios. El denominador es el
total de CAPyS en los municipios meta del proyecto.
Meta: Se fij sobre la base de los resultados obtenidos en proyectos previos de Plan sobre agua potable y saneamiento.
Cmo se calcula: La informacin se recoger mediante observacin y encuestas en hogares.
Meta: Se fij basndose en los resultados alcanzados en proyectos previos de Plan sobre seguridad alimentaria y nutricional

Indicador
implementadas por
agricultoras/es para
incrementar la
diversidad y
disponibilidad de
alimentos nutritivos a
nivel local
Nmero de
agricultoras/es en
pequea escala con
conocimientos sobre la
produccin de alimentos
nutritivos tradicionales
Nmero de municipios
con planes de seguridad
y soberana alimentaria
intersectoriales que
priorizan la distribucin
de alimentos nutritivos a
grupos vulnerables en
especial a mujeres y
nias
Nmero de
profesionales de la salud
mujeres y hombres, )
con competencias para
la atencin intersectorial
en de la salud y
desarrollo maternoinfantil
Nmero de personal
municipal que promueve
la igualdad de gnero en
las acciones de salud y
desarrollo integral
materno-infantil

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas

1.710 familias con


modelos de crianza de
animales en pequea
escala

3.000 mujeres
3.000 hombres

Cmo se calcula: La informacin se recoger mediante encuestas en hogares.


Meta: La meta se bas en los resultados alcanzados en proyectos previos de Plan sobre seguridad alimentaria y nutricional

26 municipios con
planes que cumplen
con los estndares de
calidad y gnero
establecidos por el
proyecto

560 mujeres
profesionales de la
salud
240 hombres
profesionales de la
salud

Cmo se calcula: La informacin se recoger mediante revisin y tabulacin de planes municipales de seguridad alimentaria.
Meta: Se bas en los resultados alcanzados en proyectos previos de Plan sobre seguridad alimentaria y nutricional

Cmo se calcula: La informacin se recoger a travs de los informes de actividad del proyecto y de entrevistas posteriores a las
intervenciones.
Meta: Se bas en proyectos previos de Plan sobre AIEPI Comunitario y en el anlisis de la cantidad real de profesionales de la salud (segn
lo informado por la Federacin de Asociaciones Municipales, FAM, de alcance nacional).
Cmo se calcula: La informacin se recoger a partir de los informes de actividades del proyecto y entrevistas posteriores a la intervencin.

130 funcionarias/os
municipales (52
mujeres y 78 varones)

Meta: El personal municipal clave consiste en 5 personas por municipio: responsable de administracin y financiamiento, responsable de
desarrollo humano, responsable tcnico y concejal a cargo de la comisin social. Por eso, se calcul la meta sobre la base del trabajo en los
26 municipios con estas/os cinco funcionarias/os municipales clave.

234

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas


Una de las metas del Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades consiste en incluir la capacitacin sobre gnero en la formacin del
personal de salud, aunque no existen metas fijadas para este indicador.

Nmero de
funcionarias/os de
gobiernos municipales
con competencias de
mtodos de planificacin
participativa con
enfoque de igualdad de
gnero para la
elaboracin de Planes
Municipales de Salud y
Nutricin
Nmero de
funcionarias/os
municipales que
identifican riesgos y
ventajas de las
determinantes de la
salud en las
poblaciones ms
vulnerables de su
municipio y que
propician acciones
relacionadas al proyecto
a travs de la Mesa
Municipal de Salud
% de funcionarias/os
Tcnicos Municipales
que apoyan a la
comunidad en A&S y
Nutricin

235

Cmo se calcula: La informacin se recoger a partir de los informes de actividades del proyecto y entrevistas posteriores a la intervencin.
130 funcionarias/os
municipales (52
mujeres y 78 varones)

130 funcionarias/os
municipales (52
mujeres y 78
hombres)

80% del personal de


las UTIMs (v/m)

Meta: El personal municipal clave consiste en 5 personas por municipio: responsable de administracin y financiamiento, responsable de
desarrollo humano, responsable tcnico y concejal a cargo de la comisin social. Por eso, se calcul la meta sobre la base del trabajo en los
26 municipios con estas/os cinco funcionarias/os municipales clave.

Cmo se calcula: La informacin se recoger a partir de los informes de actividades del proyecto y entrevistas post-intervencin.
Meta: El personal municipal clave consiste en 5 personas por municipalidad: responsable de administracin y financiamiento, responsable de
desarrollo humano, responsable tcnico y concejal a cargo de la comisin social. Por eso, se calcul la meta sobre la base del trabajo en los
26 municipios con estas/os cinco funcionarias/os municipales clave.

Cmo se calcula: El numerador es el nmero de trabajadoras/es de las unidades tcnicas que apoyan a la comunidad en agua y
saneamiento y nutricin. El denominador es el nmero total de trabajadoras/es de las unidades tcnicas en los municipios del proyecto.
Meta: Se bas en resultados alcanzados en proyectos anteriores de Plan sobre agua potable y saneamiento.

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas


PRODUCTOS

Nmero de materiales
de formacin, con
enfoque de igualdad de
gnero, terminados y
listos para ser usados
en sesiones de
capacitacin.
Nmero de mensajes de
campaa con enfoque
de igualdad de gnero
elaborados y listos para
ser emitidos o impresos.

Nmero de visitas
domiciliarias realizadas
Nmero de jvenes
(v/m) que participan en
sesiones de
capacitacin entre pares
sobre salud materna e
infantil, y salud sexual y
reproductiva
Nmero de ludotecas
comunitarias creadas,
con mecanismos de
mantenimiento
implementados
Nmero de clubs de
madres que promueven
que los hombres cuiden
de sus cnyuges
durante el embarazo, el

Un conjunto de
materiales educativos
producido, revisado,
adaptado y validado

6 programas de radio,
100 ferias y 5 folletos
y afiches
2.385 visitas a
mujeres embarazadas;
8.966 visitas a
hogares con nias/os
menores de 5 aos
21.101 adolescentes
mujeres
20.533 adolescentes
varones

271 ludotecas
comunitarias

260 clubes

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, desarrollo infantil temprano,
agua potable y saneamiento, y seguridad alimentaria.

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, desarrollo infantil temprano,
agua potable y saneamiento, y seguridad alimentaria.

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, desarrollo infantil temprano y
nutricin.

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud y derechos sexuales y
reproductivos.

Meta: La meta se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud y desarrollo infantil
temprano.

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud.

236

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas

parto y el perodo postparto

Nmero de CAPyS
creados, capacitados y
aprovisionados

260 sesiones de
capacitacin
(52 por ao)
3.031 mujeres
2.381 hombres
(En total, 5.412 ACS
capacitadas/os)
452 CAPyS creados,
capacitados y
aprovisionados

% de miembros de
CAPyS que son mujeres
y reciben capacitacin

80% de mujeres
integrantes de CAPyS
capacitadas

Nmero de
capacitaciones por tipo
Nmero de ACS
capacitadas/os

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, desarrollo infantil temprano,
agua potable y saneamiento, y seguridad alimentaria.
Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud.

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre agua potable y saneamiento.

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre agua potable y saneamiento.

Nmero de
comunidades que
reciben apoyo para
construir o mejorar
sistemas de agua
potable

30 comunidades

Nmero de
comunidades
capacitadas en la
metodologa SANTOLIC
y que implementan sus
iniciativas

452 comunidades

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre SANTOLIC.

Nmero de sesiones de
capacitacin sobre
higiene, agua y
saneamiento con
enfoque de igualdad de
gnero y ambiental
implementadas por los

2.706 sesiones de
capacitacin

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre AIEPI Comunitario.

237

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre agua potable y saneamiento.

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas

CAPyS
Nmero de
agricultoras/es en
pequea escala
capacitadas/os en
tcnicas mejoradas para
la produccin de
alimentos nutritivos

3.500 agricultores en
pequea escala
3.500 agricultoras en
pequea escala

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, nutricin, y seguridad
nutricional.

Nmero de
agricultoras/es en
pequea escala
capacitadas/os en
aspectos de las tcnicas
productivas ligados al
medio ambiente

3.000 agricultores en
pequea escala
2.800 agricultoras en
pequea escala

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, nutricin, y seguridad
nutricional.

Nmero de
profesionales de la salud
(v/m) que asisten a
capacitaciones sobre
prcticas de salud,
sexualidad,
reproduccin y nutricin
con sensibilidad
ambiental y enfoque de
igualdad de gnero

800 trabajadoras/es
de la salud
capacitadas/os (m/v)
560 mujeres
240 hombres

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud, gnero, desarrollo infantil
temprano, agua potable y saneamiento, y seguridad nutricional.

Nmero de planes
locales de salud y
desarrollo materno e
infantil participativos

130 planes (uno por


ao para cada
municipio)

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre salud y desarrollo infantil temprano.

Nmero de
trabajadoras/es de la
salud capacitadas/os
para aplicar y utilizar el
sistema de monitoreo

400 trabajadores de la
salud capacitados
400 trabajadoras de la
salud capacitadas

Meta: Se bas en la experiencia previa de Plan en proyectos de AIEPI Comunitario. A travs de este proyecto, Plan desarroll un sistema de
vigilancia nutricional de base comunitaria para el Ministerio de Salud y Deportes. El proyecto actual procura fortalecer el sistema de vigilancia,
agregndole elementos de salud materna y desarrollo infantil, y expandiendo la aplicacin del sistema a todos los municipios meta del
proyecto.

238

Indicador

Metas del proyecto


(nivel municipal)

Explicacin de las metas

Nmero de CAIs
dirigidos desde el plano
local, con participacin
comunitaria

26 CAIs con paridad


de gnero,
representacin de
ACS, jvenes y
comits locales de
salud, que se renen
trimestralmente

Nmero de Unidades
Tcnicas de
Infraestructura Municipal
capacitadas para apoyar
a los CAPyS en el
desarrollo e
implementacin de
planes de
mantenimiento operativo
y sistemas tarifarios

26 UTIMs

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre agua potable y saneamiento.

Nmero de autoridades
municipales capacitadas
en preparacin para
desastres con
sensibilidad ambiental y
enfoque de igualdad de
gnero

105 autoridades
municipales

Meta: Se fij a partir de las tendencias y resultados observados en proyectos anteriores de Plan sobre preparacin para desastres.

239

Meta: Se bas en la experiencia previa de Plan en proyectos de AIEPI Comunitario.

ANEXO H: Registro de Riesgos de Inversin


Ttulo

Comunidades Activas para la Mujer y la Infancia Saludables en Bolivia

Nro.

A-34372-001

Pas/Regin

Bolivia, 26 municipios en los departamentos de Potos, Chuquisaca, Cochabamba, Oruro y La Paz

Presupuesto

$ 13.531.000

Nro.
Ref.

Nivel de riesgo
Definicin del riesgo

Riesgo

2011-12

201213

201314

201415

201516

Tomado
del Perfil
de Riesgo
del
2016-17 Programa?
(S/N)

Indicar nivel
de resultado
de la
inversin en
el ML

Medidas mitigantes

Lder del equipo


Duracin

Rachel Bruneau
6 aos

Titular del riesgo

Riesgos operativos

Op1

La alta rotacin de personal sobre todo en


el Ministerio de Salud y Deportes y en los
municipios contrapartes puede debilitar el
Elevado
aprendizaje por parte del gobierno, la
continuidad del proyecto y su ritmo de
avance.

Resultados
Intermedios

Se firmarn acuerdos formales entre Plan Internacional y las entidades


gubernamentales decisivas para mitigar los efectos de la rotacin de
personal sobre el proyecto. El Ministerio de Salud y todos los
gobiernos municipales se han comprometido por contrato a 1) poner la
suficiente cantidad de personal a disponibilidad del proyecto; 2) aportar
otros recursos que se requieran y 3) permitir que PLAN tenga prioridad Direccin en PLAN
en cuanto a la formacin del personal nuevo y de reemplazo. Algunas
Canad; Direccin de
medidas adicionales para generar una mayor resiliencia y tolerancia a Campo, MSD
la disrupcin son el nfasis en la capacitacin de mltiples empleados
o equipos, la planificacin de actividades para el desarrollo de
capacidades del gobierno a lo largo de todo el proyecto y alentar al
gobierno a sistematizar los aprendizajes e institucionalizar los
procedimientos.

240

Nivel de riesgo
Nro.
Ref.
Riesgo

Op2

Op3

241

Definicin del riesgo


2011-12

El proyecto opera tomando como marco de


referencia a las polticas del gobierno
boliviano, desarrollando coordinacin y
capacidades en las entidades gubernativas
bolivianas para que estas puedan prestar una
cobertura de servicios de salud mejorada e
integrada. Se harn esfuerzos sustanciales
Elevado
para poder aportar enfoque y eficiencia a los
procedimientos gubernamentales, y en
algunos casos para tornar operativos
sistemas gubernamentales que en la
actualidad no funcionan. Este enfoque puede
tornar ms lento el ritmo de prestacin de
servicios.

La eficiencia, eficacia y sostenibilidad del


proyecto se vern comprometidas si las
cuestiones de gnero no se toman en cuenta
Elevado
plenamente y se integran de manera
adecuada en las intervenciones del proyecto.

201213

201314

201415

201516

Tomado
del Perfil
de Riesgo
del
2016-17 Programa?
(S/N)

Indicar nivel
de resultado
de la
inversin en
el ML

Resultados
Intermedios

Todo el
proyecto

Medidas mitigantes

En su diseo mismo, el proyecto ha asumido un riesgo intrnseco al


trabajar con el gobierno en lugar de prestar los servicios de salud en
forma directa. Este es un riesgo digno de ser asumido, dadas las
polticas progresistas de Bolivia en materia de salud, la necesidad de
apoyar gestiones eficaces y llegar a todos los bolivianos y bolivianas
en forma adecuada con servicios de salud. El personal de PLAN
Bolivia y las/os facilitadoras/es en los municipios desarrollarn una
comprensin acabada de la letra y el espritu de las polticas de salud y
los mecanismos de prestacin, transmitiendo este conocimiento
mediante la formacin, la tutora y la preparacin de funcionarias/os
nuevas/os o ya existentes en todas las etapas del proyecto. El
personal se esforzar por identificar los cuellos de botella,
comunicarlos a las autoridades correspondientes ya sean
nacionales, de departamento o municipales , darles seguimiento y
ofrecer posibles soluciones para garantizar que el problema se
resuelve lo antes posible. A nivel operativo y siempre que resulte
necesario, el personal de PLAN trabajar para optimizar los
procedimientos gubernamentales y facilitar los procesos de toma de
decisiones.
La Poltica Regional de Gnero de Plan Canad y la Poltica de
Gnero de CIDA se aplicarn por entero en este proyecto. Se harn
esfuerzos para recolectar datos relevantes desagregados por sexo en
toda la implementacin del proyecto para as medir resultados con
sensibilidad de gnero, utilizando indicadores con sensibilidad de
gnero que hayan sido diseados desde una perspectiva de gnero.
En forma permanente y por toda la duracin del proyecto, se brindar
capacitacin al personal y a actores relevantes acerca de la
importancia de tener en cuenta aspectos relevantes y diferenciales de
gnero. Se identificarn e integrarn las necesidades y prioridades
diferenciadas de mujeres y hombres de todas las edades a todas las
actividades del proyecto, entre ellas el plan de contenidos de
capacitacin, las iniciativas para el desarrollo de capacidades, las
campaas y la construccin de espacios comunitarios, para garantizar
que estas necesidades se satisfagan en forma efectiva y que todos los
grupos se beneficien igualmente de las iniciativas del proyecto. Cada
una de las principales instituciones encargadas de la implementacin
MSD, CONAN, municipios, APROSAR y el propio PLAN definirn
metas de gnero claves. El proyecto cuenta con financiamiento
especfico para contratar un/a asesor/a local en igualdad de gnero a
tiempo completo.

Titular del riesgo

Direccin en PLAN
Canad, Direccin de
Campo, CIDA, y MSD

Direccin y Asesor/a
de Gnero en Plan
Canad, Coordinacin
Nacional del Proyecto,
Asesor/a de Gnero
del Proyecto

Nivel de riesgo
Nro.
Ref.

Definicin del riesgo

Riesgo

Op4

2011-12

El amplio alcance de las actividades del


proyecto implementadas en 26 municipios,
con pocas fuentes confiables y oportunas de
informacin desagregada sobre salud y
desarrollo, puede resultar abrumador para el
personal del proyecto cuya tarea ser
recolectar y analizar informacin para medir el
desempeo del proyecto.

Bajo

201213

201314

201415

201516

Tomado
del Perfil
de Riesgo
del
2016-17 Programa?
(S/N)

Indicar nivel
de resultado
de la
inversin en
el ML

Todo el
proyecto

Medidas mitigantes

Titular del riesgo

Sobre la base del Marco de Medicin de Resultados (MMR) del


proyecto, se cre un plan detallando cmo se medir cada indicador y
quin tendr a su cargo esa tarea. El plan incluye herramientas
simples (p.ej. cuestionarios, encuestas de salida, registros de trabajo
de campo, etc.), detalles acerca de los programas para el
almacenamiento y el manejo de informacin, y protocolos para su
anlisis y difusin. En la medida de lo posible, al personal y los actores
involucrados en cada proceso del proyecto se les ha asignado la
responsabilidad de medir los cambios que se procuran o los resultados
de las actividades. Cuando exista informacin disponible de fuentes
gubernamentales (SNIS, SVIN-C, etc.) que sea oportuna y adecuada,
se la utilizar.

Facilitadoras/es
Municipales del
Proyecto, Especialista
en M&E de Plan
Bolivia, Coordinacin
Nacional del Proyecto

Riesgos Financieros

Fin1

Fin2

Para garantizar la coordinacin efectiva de las


actividades del proyecto en cada municipio
asociado, el presupuesto incluye la cobertura
de los salarios de 3 empleadas/os del
gobierno en cada municipio durante los
primeros aos de su implementacin. El
riesgo es que los gobiernos municipales que
han accedido a ir asumiendo en forma
gradual los salarios de las/os facilitadoras/es
municipales
utilizando
sus
propios
presupuestos anuales de costos recurrentes
no tengan la voluntad o los fondos para
hacerlo cuando les corresponda segn lo
programado. Este supuesto puede no ser
realista y llevar a un dficit en el presupuesto
del proyecto.

Corrupcin o gasto
externos al proyecto

abusivo

internos

Bajo

Muy
bajo

Resultados
Intermedios

Productos

Se negociarn acuerdos formales con cada gobierno municipal que


incluyan la contratacin y supervisin conjuntas de las/os tres
Facilitadoras/es municipales responsables por coordinar la
implementacin de las actividades del proyecto. Los gobiernos
municipales se comprometern a garantizar la continuidad de estos Coordinacin Nacional
puestos gubernamentales a travs de sus propios presupuestos para del Proyecto
gastos en personal. PLAN y los municipios estn elaborando en
conjunto directrices en las que se detallan el proceso de contratacin,
las expectativas de cobertura salarial, las descripciones de los
puestos, evaluacin del personal, y protocolos de comunicacin.

Existen sistemas corporativos programticos y financieros en Plan


Internacional y en PLAN Bolivia. PLAN Bolivia continuamente recibe
retroalimentacin sobre informes financieros mensuales desde la sede
central internacional que incluyen monitoreo financiero a cargo de la
Direccin del Proyecto en Canad y supervisin financiera de la
Oficina Regional. Adems, se realizan auditoras peridicas y
temticas sobre todas las actividades en la Oficina de Pas en Bolivia,
a cargo de equipos de auditores tanto internos como externos.

Direccin del Proyecto


en Canad;
Coordinacin Nacional
del Proyecto

242

Nivel de riesgo
Nro.
Ref.

Definicin del riesgo

Riesgo

2011-12

201213

201314

201415

201516

Tomado
del Perfil
de Riesgo
del
2016-17 Programa?
(S/N)

Indicar nivel
de resultado
de la
inversin en
el ML

Medidas mitigantes

Titular del riesgo

Riesgos del desarrollo

Dev1

Brechas en la comunicacin entre las distintas


agencias
gubernamentales
impiden
el
desarrollo de una gestin intersectorial y un
enfoque de implementacin para la prestacin Elevado
de servicios de salud (incluyendo los
desarrollo y nutricin materna, neonatal e
infantil)

Resultados
Intermedios

Dev2

El gobierno boliviano puede reducir el nfasis


que le otorga a sus programas de salud
prioritarios SAFCI y Programa Multisectorial
Desnutricin Cero iniciativas clave
centradas en la comunidad con las que este
proyecto est alineado.

Bajo

Resultados
Intermedios

Dev3

Las/os Agentes Comunitarios de Salud (ACS)


pueden manifestar disconformidad por
trabajar sobre el terreno como voluntarias/os
no rentados, en parte debido a que algunas
agencias han comenzado a pagar por los
servicios de ACS.

Bajo

Productos y
Resultados
Inmediatos

243

El proyecto ha sido diseado para reducir las brechas de comunicacin


que se consideran un obstculo fundamental para la prestacin
mejorada de servicios de salud. Se concentrarn esfuerzos
significativos en promover el valor de la colaboracin y apoyar la
planificacin y la implementacin coordinadas, as como en mejorar la
comunicacin vertical y horizontal entre las agencias gubernamentales
a nivel de municipio, de departamento y nacional. Tambin se
trabajar a nivel local para fortalecer la eficacia de los organismos
coordinadores entre el gobierno y la sociedad civil.
El proyecto mantendr relaciones estrechas con otras agencias
bilaterales y multilaterales en Bolivia como forma de crear una voz
colectiva en apoyo a la implementacin efectiva de polticas de salud y
nutricin. Mantendr un dilogo poltico permanente con el Gobierno
Nacional y el MSD, coordinndose en todo momento con el personal
del SAFCI y del Programa Multisectorial Desnutricin Cero. En la
medida de lo posible, el proyecto promover los logros tempranos de
la cogestin PLAN-MSD dentro del Ministerio para demostrar el valor
de darle carnadura a sus polticas a nivel local. Al mismo tiempo, el
proyecto elaborar escenarios alternativos para la prestacin de
servicios de salud en el evento poco probable de un retiro de su apoyo
por parte del gobierno.
El proyecto buscar formas no monetarias de reconocer y motivar a
las/os Agentes Comunitarios de Salud (ACS). A travs del gobierno
municipal, se alentarn y apoyarn actividades motivacionales como
reuniones de ACS a nivel municipal para intercambiar experiencias,
reconocimiento del trabajo de las/os ACS en actos pblicos
importantes, y la promocin de su rol protagnico en el proyecto.
Adems, Plan brindar capacitacin en liderazgo para el desarrollo de
su personal de ACS. Las/os ACS y voluntarias/os recibirn formacin
de sus pares para que quienes no puedan continuar con su tarea
puedan desempear un rol en la capacitacin de nuevas/os
voluntarias/os. El cambio operado a nivel nacional por el que la tarea
de ACS recae en personas que cuentan con reconocimiento oficial del
sistema de salud (ALS) tambin contribuir a mitigar este riesgo.

Coordinacin Nacional
del Proyecto

Coordinacin Nacional
del Proyecto

Facilitadoras/es
Municipales del
Proyecto

Nivel de riesgo
Nro.
Ref.
Riesgo

Definicin del riesgo


2011-12

Dev4

La estrategia para incrementar/introducir la


produccin y el consumo de cultivos
alimentarios ricos en protenas extensin
agrcola y conciencia acerca del valor de
estos alimentos para la salud pueden no Elevado
llevar a un incremento en el consumo de
alimentos nutritivos entre las/os nias/os
menores de 5 aos, personas pobres
marginadas y hogares con jefatura femenina.

Dev5

El proyecto puede contribuir a mejoras en el


desarrollo de la salud materna, neonatal e
infantil, sin que ello resulte en una mejor
posicin y condicin para las mujeres y nias
en sus comunidades locales o sin promover la
igualdad relativa entre mujeres y hombres. El
nfasis que pone el modelo actual de Elevado
desarrollo en la interculturalidad, y que
enfatiza el retorno a las relaciones precolombinas entre los hombres y las mujeres
como una solucin a la brecha entre los
gneros, plantea riesgos en cuanto a la
igualdad de gnero.

Dev6

Los impactos negativos del cambio climtico


sobre la salud, la seguridad alimentaria, el
agua, la prevalencia y la magnitud de los Elevado
desastres podran menoscabar los beneficios
del proyecto.

201213

201314

201415

201516

Tomado
del Perfil
de Riesgo
del
2016-17 Programa?
(S/N)

Indicar nivel
de resultado
de la
inversin en
el ML

Medidas mitigantes

Resultado
Intermedio

El proyecto procurar establecer alianzas con agencias de extensin


gubernamentales u otros organismos consultores de base comunitaria
para que aporten a las estrategias que determinarn los cultivos
nutritivos ms adecuados para el consumo local, as como las
oportunidades y limitaciones que deben abordarse para garantizar un
mayor consumo hogareo por parte de las poblaciones vulnerables.
Coordinacin Nacional
Sobre el terreno, las actividades del proyecto crearn conciencia
del Proyecto
acerca de las necesidades nutritivas y abordarn la discriminacin de
gnero a nivel nutricional, con el refuerzo de visitas a domicilio a las
familias con poblaciones vulnerables mujeres embarazadas, mujeres
lactantes y nias/os menores de cinco aos para discutir la situacin,
trazar un mapa del consumo real, y revisar la disponibilidad de
alimentos nutritivos.

Resultado
Intermedio

La investigacin y consultas amplias entre actores durante la etapa del


PIP generarn informacin relevante y determinarn oportunidades y
limitaciones locamente especficas para promover y abordar la
igualdad de las mujeres en la toma de decisin, la realizacin de sus
derechos y la capacidad de disfrutar de los beneficios de este
proyecto. Al comienzo del proyecto, las consultas aportarn la base Coordinacin Nacional
para encarar un anlisis de gnero ms slido en todos los del Proyecto
departamentos. Esta informacin se utilizar para formular una
estrategia de gnero con liderazgo local y sensibilidad cultural, que
aborde las principales brechas en materia de gnero, promueva la
participacin y la toma de decisiones por parte de las mujeres y genere
el apoyo de los hombres a la igualdad de gnero en todo el proyecto.

Todo el
proyecto

Los efectos del cambio climtico se tendrn en cuenta y se tomarn en


consideracin para las estrategias y actividades del proyecto,
partiendo del supuesto de que pueden tener un impacto negativo
sobre las enfermedades (p.ej. ms malaria, ms enfermedades Facilitadoras/es
transmitidas por vectores y por el agua); la produccin agrcola municipales del
(temperaturas ms extremas, ms inundaciones, sequas y cambios de Proyecto
temperatura que afectarn la produccin de cultivos) y por lo tanto
ejercern una influencia negativa sobre la nutricin, la calidad y
disponibilidad del agua.

Titular del riesgo

244

Nivel de riesgo
Nro.
Ref.

Definicin del riesgo

Riesgo

Dev7

2011-12

Espacios comunitarios creados localmente se


desmantelan o no se mantienen una vez
concluido el proyecto.

Bajo

201213

201314

201415

201516

Tomado
del Perfil
de Riesgo
del
2016-17 Programa?
(S/N)

Indicar nivel
de resultado
de la
inversin en
el ML

Medidas mitigantes

Productos

En su diseo, el proyecto incluy la generacin de un sentimiento de


propiedad sobre los espacios comunitarios creados por el proyecto.
Estos espacios sern identificados y donados o creados por las
propias comunidades y por lo general estn ubicados en sitios muy
frecuentados como centros de salud, oficinas municipales o escuelas.
Facilitadoras/es
Los materiales y suministros que deban ser reemplazados son
Municipales del
comprados por la municipalidad como parte de su compromiso como
Proyecto
contraparte durante toda la vida del proyecto, de modo que antes de
que ste finalice ya se haya creado el compromiso y el apoyo por parte
del municipio. Los espacios son administrados por voluntarias/os o
facilitadoras/es locales para garantizar la apropiacin local sin
dependencia de salarios externos.

Todo el
proyecto

Utilizar los comunicados de informacin a donantes de Plan


Internacional, sus campaas y canales de comunicacin en Canad
Direccin de PLAN en
para concentrarse en los aspectos del proyecto ligados al desarrollo
Canad y CIDA
comunitario y los derechos del nio y de la nia. Difundir los productos
comunicacionales ms significativos del Programa Boliviano de
Relaciones Comunitarias.

Titular del riesgo

Riesgos para la reputacin

Rep1

245

La opinin pblica canadiense puede


incomodarse con las direcciones polticas del
gobierno boliviano, lo que puede llevarla a
cuestionar los proyectos financiados por el
programa bilateral canadiense de ayuda, al
que percibe como apoyando a ese gobierno.

Bajo

ANEXO I: Municipios del Proyecto

Departamento

Municipio

Programa
Municipios
Desnutricin Cero amigables para
nias y nios
financiado por
CIDA CPB
2005 - 2010

Comunidades Activas
para la Mujer y la
Infancia Saludables en
Bolivia
2011 - 2017

Betanzos
Potos

Cochabamba

Chuquisaca

Oruro

La Paz

Puna
Ravelo
Caiza D
Aiquile
Mizque
Icla
Villa Mojocoya
Tarabuco
Tomina
Villa Serrano
Yamparez
Zudaez
Camargo
Culpina
IIncahuasi
Caracollo
Corque
Choquecota
Curahuara de
Carangas
Turco
Totora
Santiago de
Huayllamarca
El Choro

78

Ayo Ayo
Sica Sica
Total

26

15

26

78

Los dos municipios ubicados en La Paz comparten muchas similitudes culturales y geogrficas con los municipios
seleccionados en Oruro y brindarn una oportunidad valiosa para poner a prueba intervenciones que se realizarn
en Oruro, que es un rea nueva para Plan.

246

ANEXO J: Ejemplo de preguntas para evaluar la fase operativa de la construccin de un


pozo
Consideraciones para la fase operativa del pozo:
1

Se producir un aumento de la poblacin como resultado de migraciones?

El proyecto, dar lugar a asentamientos humanos, agrcolas o ganaderos no


planificados?

Se incrementar la demanda de recursos naturales?

El equipo de bombeo y de extraccin de agua, es adecuado para el medio ambiente


(profundidad del agua, tipo de suelo, patrones de consumo y otros)?

El proyecto podra dar lugar a...


S

Una reduccin en la cantidad y calidad de recursos naturales (agua, maderas


para combustible, tierra cultivable, vida silvestre y otros), si estos recursos no
pudieran sostener el incremento en la demanda y se vieran amenazados por un
incremento en el trfico en torno al sitio donde est ubicado el pozo?
Compactacin de los suelos, cambios en el drenaje y/o la permeabilidad del
suelo, prdida de la cubierta vegetal como resultado del incremento en el trfico
en torno al sitio donde est ubicado el pozo?
Alteraciones en el nivel, la velocidad de recarga y la circulacin del agua en la
capa fretica y en la calidad de las aguas subterrneas?
Secamiento de la capa fretica si las precipitaciones anuales son muy bajas, la
evaporacin es muy elevada, no se ha tenido en cuenta la disponibilidad de
agua durante la estacin seca, se ha ignorado la velocidad de recarga, las
aguas subterrneas son limitadas o de difcil acceso, los pozos estn demasiado
cerca unos de otros, existe un uso excesivo de ellos, y otras causales?
Una mayor presin sobre las infraestructuras y servicios locales (escuelas,
viviendas y otros)?
Un incremento en las especies dainas y en las enfermedades transmitidas por
vectores asociadas con las reas hmedas (por ejemplo malaria y
esquistosomiasis)?
Molestias, riesgos de accidentes, riesgos para la salud y problemas para la
provisin de agua de buena calidad?
Conflictos socioeconmicos; o conflictos en torno a derechos de propiedad, uso
de la tierra y explotacin de recursos (entre las distintas actividades productivas,
entre propietarios de tierras y usuarios del pozo, si la responsabilidad por los
pozos no se ha definido claramente, si existen usuarios ocasionales que no son
los beneficiarios declarados del proyecto sujetos a sus acuerdos, y otros)
Que las comunidades se hagan cargo de su propio desarrollo mediante su
participacin en el monitoreo y mantenimiento, y de las tasas de usuarios
asociadas con el pozo?
Una mejor calidad de vida, como resultado del acceso mejorado a agua de
buena calidad?

247

NO

Una mejor conservacin del medio ambiente mediante mtodos apropiados de


bombeo y extraccin de agua, y de la restauracin de espacios degradados
cercanos al pozo, de acuerdo con el programa de seguimiento propuesto?
6. Existe la posibilidad de que substancias indeseables o contaminantes (lquidas o slidas)
puedan filtrarse en el pozo, las aguas subterrneas y/o las fuentes de agua cercanas?
7. En la construccin del pozo, se han tomado en cuenta los riesgos en cuanto al uso,
salinidad y de contaminacin (que las tuberas del pozo se encuentren por encima del nivel del
suelo, cubiertas, cercas, desages cubiertos, mtodos de recoleccin, zonas vecinas y
actividades planificadas)?
8. Existen...:
S

NO

Riesgos de crecimiento de algas si el agua permanece estancada, si est


constantemente expuesta a la luz, si se calienta, o si recibe nutrientes?
Instalaciones de saneamiento o letrinas que puedan contaminar las aguas
subterrneas (coliformes fecales)?
Terrenos agrcolas cercanos que utilicen pesticidas y fertilizantes?
Posibilidades de filtracin de gasolina, solventes y similares de las carreteras,
talleres, fbricas u otros?
Rebaos que pacen cerca del pozo y que puedan poner en riesgo la calidad del
agua (coliformes fecales, turbidez)? Habr zonas separadas en las que puedan
beber los rebaos?
Actividades de limpieza cercanas (bao, lavado) que puedan contaminar el
agua del pozo (con jabones y materias en suspensin)?

248

ANEXO K: Plan de Implementacin Ambiental


2011
Valoracin
Consultas con la comunidad
Estudio de lnea base
Agua y saneamiento
Seguridad nutricional y gestin agrcola
Vulnerabilidad a los desastres naturales
Diseo del programa
Consultas con la comunidad
Creacin de una estrategia ambiental
Elaboracin de los GADs
Asignacin de recursos financieros para
implementar la sostenibilidad del medio ambiente
como tema transversal
Implementacin
Participacin de la comunidad
Realizacin de un estudio de impacto ambiental
Los socios locales contratan consultores para
que realicen EIAs y otras actividades
ambientales que resulten necesarias
Realizacin de actividades de
formacin/sensibilizacin y desarrollo de
capacidades en temas ambientales
Asociarse con los organismos de gobierno
locales para garantizar la sostenibilidad del
medio ambiente
Cumplimiento de los objetivos programticos
establecidos en el Plan de Gestin Ambiental
Realizacin de actividades centradas en el
medio ambiente
Monitoreo
Participacin de la comunidad
Uso de listas de comprobacin ambientales para
evaluar los posibles riesgos para el medio
ambiente
Responder a las brechas identificadas en los
informes de monitoreo
Evaluacin
Consultas con la comunidad
Realizacin del proceso de auditora ambiental
interna
Revisin
Documentar y compartir las lecciones aprendidas
para reforzar programas futuros

249

2012

2013

2014

2015

2016

2017

250

251