La principal funcin del corazn es

bombear sangre a travs de las

circulaciones pulmonar y sistmica
Las aurculas izquierda y derecha actan
como bomba de cebado de las cuales
depende al final de 20 a 30% el llenado

Cap. 10: Trastornos

cardiovasculares: enfermedad del
corazn
La impedancia contra la cual el corazn
debe trabajar se designa poscarga; la
precarga es la cantidad de llenado del

Las arterias coronarias principal izquierda

y derecha surgen a partir de la raz de la
aorta y proporcionan el principal riego
El ndice y la magnitud de la relajacin
ventricular dependen de factores como:
frecuencia cardaca, grosor de la pared,
volumen y forma de la cavidad, presin
artica, tono simptico, y presencia o

Insuficiencia
cardiaca
congestiva

Arritmi
as
Los ritmos anormales
del corazn pueden
clasificarse como
demasiado lentos
(bradicardia) o
demasiado rpidos

Bradicar
Por 2
mecanismos:
Decremento
de la
automaticidad
del nodo
sinusal y si se
impide el

Insuficiencia
ventricular
izquierda

Insuficiencia
ventricular
derecha

Pacientes
presentan
disnea,
ortopnea,

Sntomas: falta
de aliento,
edema pedio y
dolor en el
abdomen.
Pacientes

Taquicar
Por 3
mecanismos:
Incremento
de la
automaticidad
, si la
repolarizacin
se retrasa y
por un circuito

Estenosis
Hay un periodo
latente prolongado
de obstruccin que
se incrementa con
lentitud. Sntomas:
dolor retroesternal,
sincope e
insuficiencia
cardiaca

Arteriopa
ta
coronaria

Cardiop
ata

Estrechamiento
de los
pequeos
vasos
sanguneos que
suministran

Regurgitac
in artica

Estenosis

Aparecen falta
de aliento,
edema,
pulmonar e
hipotensin
sbitos, a
menudo con
colapso

Sntomas:
Disnea, fatiga
y hemoptisis.
El paciente se
queja de
palpitaciones
o latido
cardiaco

Derrame y
taponamiento

Puede presentarse en
respuesta a cualquier
causa de pericarditis.
Presenta dolor
retroesternal o frote
pericrdico.

Regurgitac
in mitral
Depende de la
rapidez con la
cual
sobreviene
incompetencia
valvular
Molestias:
disnea,
fragilidad fcil

Los vasos arteriales se componen de: la

adventicia, la media y la ntima

Cap. 11: Trastornos

cardiovasculares: enfermedad
vascular

La presin arterial promedio se incrementa

cuando hay un aumento del gasto cardiaco.

Las hormonas en la circulacin que tienen

efectos generales sobre el sistema
vascular son vasoconstrictores y
vasodilatadores.
El principal control de la descarga
vasomotora es la regulacin por
retroalimentacin por medio de los
barorreceptores en las porciones de alta y
baja presin del sistema circulatorio.

La presin arterial normal es de alrededor

de 120/80 mmHg. Las presiones sistlicas
y distolicas pueden disminuir hasta
El calibre de las arteriolas est regulado
por metabolitos vasodilatadores. La
descarga en los nervios vasomotores est
regulada por retroalimentacin por medio
de los barorreceptores de seno carotdeo y del

Aterosclerosis
Afecta a las arterias de calibre grande
y mediano de casi todo ser humano,
evoluciona con lentitud.
Provoca una reaccin inflamatoria y la
multiplicacin y migracin de las
clulas musculares lisas de la pared,
que van produciendo estrechamientos
de la luz arterial. Los engrosamientos
concretos son denominados placa de
ateroma.
Si las arterias que irrigan al corazn
se estrechan, el flujo sanguneo puede
disminuir o detenerse. Esto puede
causar dolor torcico (angina estable),
dificultad para respirar y otros

Hipertensi
Presin arterial alta. Muchos
factores pueden afectar la presin
arterial, incluso:
La cantidad de agua y de sal. El
estado de los riones, el sistema
nervioso o los vasos sanguneos, los
niveles hormonales.
La hipertensin maligna es una
forma peligrosa de presin arterial
muy alta. Los sntomas incluyen:

Choque

Las causas se dividen en 4 grupos:

volumen inadecuado de sangre para
llenar el sistema vascular, aumento
del tamao del sistema vascular
producido por vasodilatacin en
presencia de un volumen sanguneo
normal, gasto inadecuado del
corazn como resultado de
anormalidades miocrdicas y gasto
cardaco insuficiente como