Fiebre Catarral Maligna en Bovinos
Fiebre Catarral Maligna en Bovinos
Resumen
De las infecciones provocadas por herpesvirus analizadas en este nmero, la fiebre catarral maligna (FCM) es sin duda la menos importante desde un punto de
vista econmico. Es poco frecuente que haya investigadores que publiquen trabajos
sobre una cantidad de casos suficiente como para considerar que se trata de una
epizootia . Es probable que la incidencia de la FCM haya disminuido en algunos
pases europeos a medida que caa en desuso la costumbre tradicional de alojar al
ganado vacuno y al ovino juntos en invierno ; no obstante tambin es probable que
su importancia haya aumentado en los jardines zoolgicos y en las explotaciones
que poseen rumiantes exticos o ciervos domsticos. En Nueva Zelanda, en particular, se ha observado un incremento considerable de la cra de ciervos colorados que
940
eran aproximadamente 250 000 en 1983 y que se estima llegarn a alrededor de
750 000 en 1980 (86) ; slo en las propiedades de Texas se considera que hay
aproximadamente 300 000 rumiantes exticos (27). En Africa, los reservorios salvajes de FCM amenazan al ganado de los pastores nmadas o de los granjeros y pueden pertubar los hbitos del pastoreo e incrementar la presin sobre los animales
salvajes que constituyen atracciones tursticas o deportivas sumamente importantes.
Cientficamente, por otra parte, la FCM constituye un reto considerable para
las nuevas tecnologas, en particular cuando se trata de identificar el agente patgeno de la enfermedad asociada a las ovejas y de explicar su epidemiologa, su
patogenia y su inmunologa. Ms an, la evolucin de un grupo especfico de herpesvirus en los antlopes y en el ganado caprino domstico o salvaje en Africa debera constituir un tema fascinante para la investigacin en los prximos aos.
En los ltimos aos ha habido mltiples estudios de diferentes aspectos de la
FCM y no nos proponemos repetir aqu todos los detalles que pueden consultarse
en esos textos (24, 43, 60, 61, 66, 69, 75).
OBSERVACIONES
GENERALES
En Europa Central se han identificado los signos clsicos de la FCM desde hace
ms de un siglo ; a menudo se la design con el trmino de Kopfkrankheit ,
enfermadad espordica, no contagiosa, que se debe distinguir de la peste bovina o
tifus bovino (10, 87). La utilizacin de la expresin forma ceflica y ocular
para la mayor parte de los casos en vacunos se origina, al parecer, en un trabajo de
Gtze (15) que tambin describi formas hiperagudas, intestinales y atenuadas de la
enfermedad ; la aparicin de estas formas ha sido descrita a menudo, en particular
en observaciones recientes de la enfermedad en ciervos, as como tambin en el
ganado vacuno y en los rumiantes exticos.
La forma atenuada es una categora en relacin con la cual existen muchas
dudas, en tanto fenmeno natural ; se ha demostrado que unos pocos casos son
941
consecuencia de una infeccin experimental con virus africano (u) (vase 58, 63
por ejemplo). Podemos sealar, al pasar, que el primer buey de las series de transmisin descritas por Mettam (40) present fiebre durante slo un da, despus de la
inoculacin de sangre de u, pero su propia sangre tuvo efectos virulentos en otro
buey que, llamativamente, muri menos de 4 meses despus. Una encuesta limitada
no ofreci ninguna prueba serolgica de la presencia de la infeccin subclnica o
atenuada en el ganado vacuno del rea de Masai, Kenia, rea sta muy expuesta al
u (76).
Es difcil obtener cifras significativas en lo concerniente a la mortalidad en los
focos espontneos de la enfermedad, ya que a menudo se sacrifican algunos animales enfermos ; sin embargo, Pierson y col. (50) describieron un incidente notable en
el que se vieron afectadas y murieron 87 vacas sobre 231 en Colorado, Estados Unidos, mientras por su parte Mar (37) seal una mortalidad de 16,6% en un rebao
de 1000 vacas a lo largo de un perodo de tres meses en California. James y col. (31)
sealaron que la totalidad de las 28 vacas clnicamente afectadas de una granja de
Nueva Zelanda murieron ; conviene pus considerar que todo ndice considerable
de restablecimiento constituye una indicacin o bien de una infeccin concomitante
o bien de un diagnstico errneo. Durante la transmisin seriada de la FCM en el
ganado vacuno inoculado con el herpesvirus del u, el ndice de mortalidad oscil
entre el 94 y el 100% ; la cifra inferior (292 sobre 311) estuvo asociada con una anaplasmosis concomitante en algunos casos, la cual pudo disminuir el nmero de
muertes (56, 58). En lo concerniente al ganado vacuno norteamericano se han
comunicado cifras esencialmente similares, aunque incompletas (32).
En el Cuadro I se enumeran las manifestaciones clnicas ms importantes de la
FCM y se aaden comentarios. En diferentes publicaciones (29, 80, 81) se pueden
observar lminas en color muy claras de las lesiones visibles.
CUADRO I
942
nalmente pueden palparse de 1 a 4 das antes de la fiebre en la forma D (11, 53,
56). Sin embargo, otros autores observaron regularmente una hipertrofia de los
ganglios linfticos (52) hasta 5 a 10 das antes de la pirexia, y los signos clnicos prefebriles, incluyendo la linfadenopata, podan durar de 2 a 7 das en el ganado
vacuno norteamericano (32).
Una mnima parte del ganado vacuno experimentalmente infectado con el virus
D mostr una respuesta bifsica, que aparentemente no poda atribuirse a una
infeccin intercurrente ; la primera reaccin se produca habitualmente entre los
das 4 y 7, se prolongaba durante 2 3 das y llegaba a un lmite inferior, que no
superaba los 40C (Plowright, indito). Es probable que esas reacciones estuviesen
relacionadas con una fase de generalizacin an no descrita de la patogenia de la
enfermedad que recuerda, por otra parte, la distribucin bimodal de los tiempos de
reaccin (picos al 3 y al 11 da respectivamente) observada en los conejos utilizados en los Estados Unidos para las series de transmisin del virus AO (71).
e r
Estos signos fueron observados en las mucosas bucal y nasal en la mayor parte
de los casos provocados por el virus D (32, 52, 56) ; en el Cuadro II figura el
momento de la deteccin inicial de la necrosis bucal y se observa un pico de prevalencia (100%) recin al 6 da de fiebre. En la forma AO natural, la necrosis de las
mucosas se observa con menor frecuencia, o es menos severa en algunos focos del
ganado vacuno (31) o en los ciervos (13, 67), si bien es constante en otros (80). En
la forma experimental AO, la rapidez del desarrollo de lesiones bucales vara en
forma considerable en el ganado vacuno, salvo en el caso de la congestin difusa
precoz (81). En general, el desarrollo de lesiones acentuadas del hocico o de la cavidad bucal o nasal depende de perodos ms prolongados de supervivencia; stas son
ms caractersticas de los casos D y menos evidentes en la enfermedad hiperaguda
o aguda. En forma similar, las descargas mucopurulentas nasales y oculares, juntamente con la salivacin excesiva, son casi invariables en los casos de forma ceflica y ocular , y en cambio tienden a desarrollarse con menor frecuencia en los
casos de menor duracin.
CUADRO I I
Sntomas
clnicos
Opacidad de la
crnea
Necrosis y
erosin bucal
* Segn Plowright, 1964.
Cantidad de
animales
234
25
55
80
90
94
97
116
58
76
91
97
99
100
943
(d) Las lesiones oculares en la FCM
En la mayor parte de los casos de AO y D se observa una congestin de la conjuntiva y de la esclertica, acompaada por una opacidad centrpeta progresiva de
la crnea. La keratitis se acompaa con exudados celulares y fibrinosos en la
cmara anterior una iridociclitis con hipopion. El Cuadro I I muestra el
momento de aparicin de la opacidad de la crnea en ms de 200 casos de la forma
D observados cotidianamente ; la frecuencia no super el 50% hasta el 3 da de
pirexia.
(f) Los sntomas nerviosos de la FCM
944
culos germinales de los ganglios linfticos y hemolinfticos y los del timo (14). En
algunos casos se manifiestan reas difusas de necrosis y la cariorexis es acentuada,
juntamente con una activacin macrfaga. Es posible que la necrosis sea un fenmeno tardo, paralelo al inicio de la fiebre, como ocurre con los conejos infectados
de FCM-AO (65, 66).
2. Una proliferacin e infiltracin de grandes clulas linfoblsticas en muchos
tejidos, en particular alrededor de los vasos sanguneos y en las reas dominadas
por los linfocitos T, como las regiones interfoliculares y paracorticales de los ganglios linfticos o los revestimientos periarteriales del bazo. Esta proliferacin de los
linfocitos es progresiva a lo largo del perodo de incubacin, pero es posible, sin
embargo, que no constituya un elemento esencial de la patogenia de la FCM, ya
que su prevencin en los conejos mediante un tratamiento con ciclosporina A no
alter la evolucin fatal de la infeccin (65).
3. Una angiitis que afecta todos los elementos de las paredes de las arterias y
venas. Su distribucin es irregular, en segmentos ; se la observa sobre todo en las
arterias de medianas dimensiones como las que abundan en la cpsula de la glndula suprarrenal, en la red cartida y en las arterias arqueadas de la corteza renal.
A menudo existe una degeneracin fibrinoide de los elementos medianos, con
hipertrofia e infiltracin linfoide de la tnica interna. La oclusin parcial de la luz
vascular es habitual, mientras que la trombosis completa que conduce a un infarto
es relativamente poco habitual. Liggitt y col. (33, 34) proporcionan descripciones
particularmente buenas de las lesiones vasculares.
En la cpsula y en las trabculas de los ganglios linfticos y del bazo, en los tejidos conjuntivos perinodales o adiposos y en la capa muscular lisa de las visceras
huecas se observan modificaciones debidas a infiltraciones y degeneraciones similares a las de los vasos sanguneos. Se observan cambios de los tipos 2 y 3 en la
lamina propria y en las capas ms profundas de muchas superficies de las mucosas
y en la piel, donde estn asociados con la degeneracin y la necrosis de los epitelios
superficiales (35). A menudo estos cambios son predominantes en los tejidos de
soporte de los rganos parenquimatosos, corno el hgado, el rin y los pulmones,
cuyas clulas especializadas pueden presentar degeneracin y necrosis.
Existen cada vez ms pruebas de que estos cambios son fenmenos inmunopatolgicos de mediacin celular, lo cual sera compatible con un perodo de incubacin
prolongado aunque variable, con una viremia prepatente prolongada asociada con
linfocitos y con la ausencia virtual de citopatologa viral, de antgenos o de viriones
en todas esas lesiones.
Las hiptesis que plantean una posible implicacin de la hipersensibilidad ante
los antgenos virales, de reacciones autoinmunes (injerto-husped) o de inmunocomplejos (61, 75) no han sido an demostradas ; sin embargo, los trabajos de Reid
y sus colaboradores, que establecen que la sensibilidad ante la infeccin de la FCM
(AO y D) est asociada con los grandes linfocitos T granulosos que poseen una
actividad citoltica (NK), constituye una hiptesis novedosa y verosmil (65, 66).
EPIDEMIOLOGA
945
cionarse con contactos ntimos entre las especies reservorio, ovejas o us, y los
huspedes reveladores. Los animales reservorio no muestran ningn signo clnicopatolgico de infeccin, aunque recientemente se ha sealado la presencia probable
de la FCM en las ovejas (79). Los huspedes reservorio no son capaces de transmitir
infecciones en cualquier momento ; si lo fuesen, la FCM constituira un problema
mucho ms serio. Tambin se puede afirmar con bastante certeza que no se produce
transmisin a travs del contacto entre huspedes reveladores.
a) Enfermedad asociada con las ovejas (FCM-AO)
946
rupicapra)
de la subfamilia Rupicaprinae.
Hasta tanto no se caractericen los
herpesvirus presentes en estas especies no es posible evaluar su significacin.
capra
947
corno nasales, y fue recuperado en un caso de las heces (28), pero nunca en la orina
o en la saliva. El ttulo, en particular en los terneros de 6 a 8 semanas, puede ser
10 T C D / m l , probablemente derivado de sitios de replicacin en la crnea y
en la mucosa de los cornetes ; despus de los 3 meses de edad las secreciones contienen anticuerpos neutralizantes, predominantemente IgA, que influyen en la rpida
declinacin de la excrecin de virus y en el cese de la transmisin lateral (43, 61).
3,2
50
948
grupo para los virus de la FCM pero tambin una reactividad cruzada con
algunos herpesvirus bovinos (25, 61, 75). Los anticuerpos neutralizantes del virus
son los ms discriminantes y los Cuadros III y IV presentan los principales resultados obtenidos mediante su deteccin. Las caractersticas del virus utilizado, las condiciones de exposicin de las mezclas virus-sueros y el sistema de cultivo utilizado
para la prueba varan considerablemente y pueden suscitar algunas anomalas. Sin
duda alguna, se debera estandarizar la metodologa lo antes posible.
El Cuadro III resume los resultados obtenidos hasta el presente para las especies
de la subfamilia de los Alcelaphinae. Dos virus, uno proveniente del u azul, el otro
de un bbalo, han sido designados provisionalmente corno herpesvirus de los alcelafneos 1 y 2 (72). La prueba de una infeccin con virus emparentados con la FCM
existe en por lo menos tres especies del gnero Damaliscus (topi, tsessebe,
blesbok) ; muchos topis posean anticuerpos neutralizantes, incluso cuando no
haban sido expuestos a los us.
CUADRO III
Especies
Nombre comn
(1)
(2)
(3)
23/23*
111/120
(4-256)
33/54
(2-256)
Connochaetes
taurinus
u azul
Connochaetes
(gnu)
u de cola blanca
Alcelaphus
buselaphus
Bbalo
124/206
Damaliscus
korrigum
Topi
25/62
Damaliscus
lunatus
Damaliscus
dorcas
(4)
4/11
(12-256)
30/46
0/1
9/20
(4-256)
14/22
0/20
Tsessebe o tiang
(Antlope grande)
26/72
(4-16)
7/14
(2-128)
Blesbok
0/3
4/16
(2-6)
949
CUADRO I V
Nombre comn
Oryx gazella
beisa
Beisa orix u
orejas orladas
O. gazella
gazella
Orix cuernos
en cimitarra
O.
O.
(1)
(2)
(3)
(4)
3/3*
1/5
(0-2)
55/102
(2-256)
12/19
(2-48)
30/46
(2-256)
13/16
(4-45)
0/18
leucoryx
Orix arbigo
gazella
Gemsbok
Hippotragus
equinus
Antlope ruano
3/14
(2-6)
0/14
Hippotragus
niger
Antlope negro
33/211
(4-32)
0/15
Addax
nasomaculatus
Addax
33/73
(2-166)
4/23
5/7
5/22
(8-16)
7/7
(128-708)
0/18
Redunca
redunca
(arundinum)
Kobus
defassa
Gamo rojo
Defassa
o gamo de agua
Kobus
ellipsiprymnus
Ringer
gamo de agua
Adenata
Kob ugands
kob
0 14
11/11
(45-1024)
0/12
6/19
950
como Antelopinae et Hippopotamidae (19), como as tambin en muchos animales
de zoolgico (27) requiere investigaciones complementarias.
Debemos destacar que slo los us se los pueden considerarse actualmente corno
una fuente de FCM en los bovinos u otros ungulados exticos. Al parecer, los otros
portadores de virus emparentados con la FCM pueden pastar o incluso convivir con
especies reveladoras sin consecuencia alguna. Tambin se debe tener en cuenta que
toda enfermedad inducida por herpesvirus albergados por especies diferentes al u
puede ser atpica o poco frecuente y puede incluso pasar desapercibida. El problema epidemiolgico y virolgico ms interesante que se plantea es el de saber
como han evolucionado y divergido estos virus en la rica fauna de los bvidos de
Africa subtropical.
d) Las diferentes especies reveladoras del virus de la FCM
951
que para las ovejas y para algunos antlopes podra ser ecolgicamente positivo ser
portadores de virus tan patgenos para sus competidores (65). Es particularmente
importante recordar que algunos de estos animales, como por ejemplo el taxa, el
ciervo del Padre David y el bisonte de Europa, son especies amenazadas , que
no deberan exponerse nunca a la amenaza de FCM a partir de reservorios conocidos.
CULTIVO DEL VIRUS DE LA FCM-AO
Desde hace muchos aos se han realizado numerosas tentativas de cultivo del
virus de la FCM-AO mediante mtodos que haban tenido xito con los herpesvirus
de alcelafneos ; estos intentos permitieron aislar muchos virus candidatos ,
pero ninguno de estos permiti reproducir la enfermedad. El descubrimiento
reciente ms importante en lo referente a la FCM-AO fue el cultivo de lneas celulares de linfoblastos a partir de conejos, ciervos y vacunos infectados con el virus,
realizado por Reid y col. Resumiremos brevemente a continuacin la serie de fases
tal corno las describieron Reid y Buxton (66) :
La primer lnea, MF120, se propag por cultivo comn (c-cultivo), de clulas
renales de feto de ovino y de clulas de ganglios linfticos de conejo, tratadas con
polietileno glicol. Las clulas renales degeneraron, mientras que en la fase lquida
aparecieron clulas redondeadas y refringentes que posean las caractersticas morfolgicas y funcionales de grandes linfocitos granulares (LGL) o de clulas asesinas
naturales (NK). Eran portadoras de antgenos de clulas T y de receptores Fc,
tenan cariotipo de conejo, requeran clulas nutricias para su replicacin, eran
citotxicas para las clulas de cultivo primario o para las lneas celulares establecidas y, lo que es ms importante an, se demostr que transmitan el poder infectante de la FCM al ser inoculadas en conejos hasta una dosis mnima de 1 0 .
Ms tarde se cultivaron lneas celulares similares de clulas linfoblsticas a partir del lquido cefalorraqudeo o de los ganglios linfticos y de la crnea de vacunos
y ciervos afectados de FCM-AO, pero stas no reprodujeron la enfermedad en inoculaciones ulteriores a vacunos, ciervos o conejos. Se cultivaron clulas similares a
partir de ratas infectadas con AHV-1, despus de un pasaje sobre conejos, pero una
vez ms no pudieron reproducir la enfermedad al volver a inoculrselas a conejos,
ni tampoco indujeron efectos citopticos en cultivos celulares permisivos. Estas
clulas de rata inducen una enfermedad linfoproliferativa en las ratas destetadas y
sorprendentemente no exigen una capa nutricia (70). Estas lneas celulares
LGL/NK no slo no infectan a los huspedes sensibles a la FCM, sino que tampoco
presentan ante el microscopio electrnico ningn signo de herpes o de otros virus ;
por otra parte, en el interior de las clulas o en las membranas celulares no pudo
observarse ningn antgeno viral mediante inmunofluorescencia con antisuero
AHV-1 (66, 68). Se formul la hiptesis de que las lneas celulares de FCM seran
similares a las cepas linfoblsticas cultivadas a partir de tejidos de mono titi infectados con Herpesvirus ateles y Herpesvirus saimiri, que tambin son agentes linfoproliferativos en huspedes no habituales ; en estos casos slo se requiere una pequea
cantidad del genoma viral (27%) para mantener la transformacin. Se plantea que
las lneas de la FCM podran poseer una proporcin igualmente pequea del
genoma viral total, que sera insuficiente para la expresin de antgenos virales y,
por lo general, para infectar cualquier tipo de sistema.
-2
952
Reid y Buxton (65, 66) resumieron sus hiptesis sugiriendo que las clulas
LGL/NK son blancos fundamentales de la replicacin del virus de la FCM ; las
clulas NK aparecen en nmero significativo slo despus del comienzo de la enfermedad clnica en los conejos y conducen a una enfermedad linfoproliferativa caracterstica, probablemente induciendo una hiperplasia benigna de los linfocitos T
policlonales, ya sea a travs de la produccin de una cantidad abundante de interleukina 2 y/o a travs de la supresin de ayuda celular T. Siguiendo esta hiptesis,
la necrosis de las clulas, incluyendo la de los elementos linfoides y la de las paredes
de los vasos, se debera a una accin citotxica directa de las clulas NK proliferantes.
La hiptesis es muy interesante ya que explica una patogenia que aparece sino
corno desconcertante y controvertida (61, 75). Parece ms adecuada a la realidad
que una hiptesis que afirmara que, puesto que algunas de las caractersticas de los
virus de la FCM son obviamente similares a las de otros herpesvirus gamma, se
debera entonces considerar tambin a la FCM corno una enfermedad infecciosa
neoplsica,
al igual que la enfermedad de Marek, por ejemplo (30). La presencia de
slo una pequea fraccin del genoma viral en las lneas celulares LGL/NK podra
tambin explicar la dificultad, que si bien vara es siempre considerable, para transmitir la FCM-AO de los vacunos o ciervos a otros ciervos o a los conejos (71), y no
estara en contradiccin con la hiptesis de que el ADN viral puede estar integrado
al genoma celular o estar presente bajo la forma episomal (30).
Por el momento no existen ndices acerca de la forma en que el virus de la
FCM es mantenido o excretado por las ovejas ; probablemente se requiera una
infeccin plenamente productiva de las clulas superficiales para que se pueda efectuar la transmisin a los huspedes reveladores, por poco frecuente que sea esta
transmisin si se la compara con la gran difusin de la infeccin de las ovejas.
LA RELACIN ENTRE LAS FORMAS AO Y D DE LA FCM
953
c) La utilizacin de antgenos AHV-1 en las pruebas de Western blot permiti comprobar que todos los sueros de ovejas reaccionaban con algunas de las mismas bandas que las que producan los sueros de us (66). Desgraciadamente, los
intentos con antisueros bovinos para poner de manifiesto antgenos emparentados
con el AHV-1 mediante inmunofluorescencia en cultivos de clulas linfoides o en
tejidos de conejo portadores de la infeccin FCM-AO han fracasado. Sin embargo,
tambin es muy difcil mostrar una fluorescencia especfica en tejidos animales
infectados con el agente homlogo, salvo siguiendo su cultivo in vitro y observando
la supuesta desrepresin de la sntesis proteica viral (vase 61, 66, 75). Se espera con
mucha impaciencia conocer los resultados de la aplicacin de sondas radioactivas
desarrolladas a partir del ADN de AHV-1.
c) Durante la evolucin de la FCM-AO, los vacunos de Europa, Estados Unidos
y Australia mostraron con frecuencia ttulos crecientes de anticuerpos especficos
ante el AHV-1 en inmunofluorescencia indirecta ; sin embargo, en el Reino Unido
esta observacin no se produjo en todos los casos, por lo que se formul la hiptesis de que en algunos casos poda estar implicado un agente diferente desde el punto
de vista antignico (20, 74).
EL DIAGNSTICO DE LA FCM
a) Diagnstico clnico-patolgico
A partir del cuadro clnico y del patolgico se puede reconocer sin dificultad la
mayor parte de los casos de FCM, de forma AO o D, en vacunos, ciervos o en
rumiantes exticos (vese las secciones anteriores de este trabajo). Los casos hiperagudos, relativamente frecuentes en algunas de las especies de ciervos, pueden no
suscitar sospechas debido a la ausencia de las descargas caractersticas, de la necrosis de las mucosas, de las lesiones de la piel y de los ojos y de la diarrea o disentera ; sin embargo, las modificaciones histopatolgicas tpicas igual pueden estar
presentes.
Las caractersticas macroscpicas e histolgicas ya han sido descritas en detalle
en muchas ocasiones (para la forma D, vase 11, 32, 40, 52, 55, 56 ; para la
forma AO, vase 34, 35, 36, 52, 80, 81). En el caso de la FCM-AO el diagnstico,
basado sobre todo en elementos clnico-patolgicos, sigue siendo esencial, ya que
no se han desarrollado mtodos para el aislamiento o la demostracin del o de los
virus causal(es). La puesta de manifiesto de ttulos crecientes de anticuerpos (IFI o
IPI) contra AHV-1 puede ser til, pero no ocurre sistemticamente (vase ms adelante).
b) Confirmacin experimental del diagnstico
En los animales infectados, son muy pocas las clulas que presentan antgenos
inmunofluorescentes cuando se utilizan antisueros AHV-1. Adems, no existen
antisueros FCM-AO. Por lo tanto, se considera que estos mtodos no tienen valor
diagnstico (61, 75). La afirmacin (26) de que se han puesto en evidencia antgenos virales de la FCM a travs de inmunofluorescencia en frotis de leucocitos de la
sangre perifrica de animales enfermos o portadores (caprinos), utilizando un
suero proveniente de un ciervo sika infectado crnicamente por AHV-1, es interesante pero no ha sido an confirmada.
954
No obstante, el desarrollo de anticuerpos contra AHV-1 se ha revelado til para
seguir las infecciones experimentales y es potencialmente til para el diagnstico de
casos clnicos. Los anticuerpos aparecen en general durante el perodo de incubacin o durante las fases clnicas precoces y antes de la muerte casi inevitable; las tcnicas ms tiles son inmunoperoxidasa indirecta (IPI) o la inmunofluorescencia
indirecta (IFI) usando reactivos anti-IgG apropiados (61, 75). Sin embargo, Heuschele (25) considera que a menudo la IFI no es til. Los mtodos de fijacin del
complemento tambin resultaron tiles, pero la inmunoprecipitacin y la inmunoelectroforesis no han tenido xito en los vacunos (61, 75). Sc ha cuestionado y estudiado la especificidad de las tcnicas inmunohistoqumicas para los anticuerpos (24,
25, 27, 78) ; indudablemente existen reacciones cruzadas con otros herpesvirus de
los bvidos, en particular BHV-1 (virus IBR) y BHV-3 (virus BCM), pero los ttulos
son por lo general ms bajos con sueros heterlogos. Obviamente, estos comentarios sobre la especificidad amplia tambin pueden aplicarse a las pruebas ELISA, la
IPI o la IFI.
La principal aplicacin de las tcnicas serolgicas en la investigacin de la FCM
ha sido en epidemiologa y en las pruebas de neutralizacin viral ; estas ltimas fueron las primeras que se desarrollaron (42, 67) y siguen siendo las ms especficas y
las ms econmicas para estudiar la distribucin de los virus de la FCM en las especies reservorio, tanto en los zoolgicos (26) como en los animales que viven en libertad (19). Sin embargo, la prueba creciente de relaciones antignicas (neutralizacin
del virus) entre los herpesvirus de la FCM-AO (caprinos) y los agentes patgenos alcelafneos han tornado imprecisas las divisiones entre ambos grupos ; es necesario
avanzar mucho ms en los trabajos sobre los epitopes concernidos utilizando los
anticuerpos monoclonales y las tcnicas virolgicas moleculares.
Las primeras recomendaciones para el diagnstico de la FCM a travs del aislamiento del virus (58, 59, 60) destacaban las caractersticas de los virus de la FCMDN que son importantes para obtener y manejar el material proveniente de los
casos sospechosos. En primer lugar, prcticamente todo el poder infeccioso en la
sangre o en los tejidos est asociado a clulas vivas e intactas y se pierde inmediatamente despus de la muerte de las clulas. En segundo lugar, la capacidad infecciosa del virus est asociada fundamentalmente con las clulas linfoides. Se pueden
preparar fcilmente leucocitos sanguneos lavados (fragmentos de cogulos) a partir de animales vivos para inocularlos en cultivos de clulas sensibles, especialmente
en capas monocelulares de clulas de tiroides de vacunos (BTh) de primera y
segunda explantacin, que presentan focos de una citopatologa caracterstica dentro de los 18 a 21 das. Los tejidos linfoides recogidos en el momento de la muerte o
en los 2 3 horas ulteriores a la misma deben ser ganglios linfticos, o eventualmente el timo o el bazo ; estos tejidos y las suspensiones de leucocitos deben ser tratados para mantener la viabilidad de las clulas, es decir dispersados de un modo
que evite las lesiones celulares, almacenados a aproximadamente - 4 C (no congelados), en un medio nutritivo que contenga suero, e inoculados tan pronto como
sea posible y a ms tardar a los 3 4 das, a animales o cultivos celulares. Como
alternativa, tambin se pueden almacenar las suspensiones a - 7 0 C o por debajo
de esa temperatura, siempre que se utilice 1097b de DMSO u otro croconservador ;
de todo modo, en el proceso de congelamiento se pierde parte del poder infeccioso.
Oliver y col. (46) sealaron la conservacin del poder infeccioso en suspensiones a
10% de ganglios linfticos de ciervos (FCM-AO) durante 8 meses a - 7 0 C sin croconservadores, pero ello es excepcional. En lo que se refiere a la torna de muestras
en bovinos afectos de FCM-D, el estadio de la enfermedad importa poco, ya que
el ttulo en la sangre o los ganglios linfticos es casi siempre superior a 10
T C D / m l 10 T C D / g respectivamente (56, 61).
2
50
50
955
La dificultad para producir cantidades adecuadas de clulas BTh llev a intentos de utilizar lneas de clulas de rin de ternero (BK) o de rion de embrin de
bovino (BEK) cultivadas en serie, especialmente para el pasaje in vitro de cepas
virales, para pruebas de inmunofluorescencia y para la produccin de virus extracelular con vistas a su caracterizacin y su neutralizacin (42, 60, 61, 78). Sin
embargo, fue difcil mantener las series de pasaje en clulas BK utilizando el virus
liberado como inoculum. Las lneas de clulas de testculos de ternero (BT) se revelaron ms tarde como sumamente sensibles para la deteccin y la titulacin del
poder infeccioso en los tejidos animales y produjeron virus infeccioso libre de clulas de ttulo elevado (hasta 10 TCD /ml) incluso en los primeros pasajes (48, 49,
60). La sangre y los tejidos linfoides infectados provenientes de bovinos (terneros)
ensayados en cultivos en tubos de clulas BT permitieron contabilizar focos infecciosos de hasta aproximadamente 10 /ml y 10 /g respectivamente. Estas cifras son
iguales o mayores que las obtenidas mediante una titulacin simultnea de muestras
similares en capas monocelulares de tiroides de bovino y de ternero (56). Adems,
la deteccin de los focos citopatgenos se hace ms fcil en las clulas BT, ya que
los sincitios presentan largos procesos refringentes y se generalizan en lugar de
retroceder o incluso desaparecer, como ocurre en las clulas BTh, BK o BEK ; las
diferencias se deben probablemente a la produccin precoz de virus libre de clulas
en las clulas BT (Plowright y Watt, indito ; 48).
5
50
La facilidad con la que las clulas BTh y BT en particular pueden utilizarse para
la obtencin cuantitativa directa del poder infeccioso del virus de la FCM a partir
de tejidos animales o de secreciones de us (43) contrasta con la experiencia de
investigadores norteamericanos (6, 7, 25) que utilizaron clulas BTh y BEK e inculos concentrados, pero sealaron sincitios con inclusiones intranucleares habitualmente despus del segundo o incluso hasta el sexto cultivo secundario. Para superar
las dificultades se preconizaron dos mtodos. En primer lugar, se utiliz la inoculacin a 32-34C, un mtodo utilizado por primera vez en Africa Oriental para incrementar la velocidad de aparicin y la cantidad de virus libre de clulas en liqudos
de cultivo y modificar los efectos citopticos predominantes, con lo cual la formacin de sincitio era reemplazada por el redondeamiento de las clulas y la refringencia de los elementos infectados (21). En segundo lugar, se ha recomendado la fusin
mediante polietileno glicol (PEG ; PM 1000-4000) de las suspensiones de clulas
sospechosas con las clulas permisivas (8, 9). Por otra parte, se preconiz la utilizacin de una cepa celular (FAK) derivada del rion de feto de musmn (ovino berberisco) (25, 26), pero no se han proporcionado datos sobre la sensibilidad relativa de
estas clulas en comparacin con las utilizadas para la deteccin y prueba de la
infectividad del AHV-1 en tejidos animales. Las clulas BTh o BT dan resultados
rpidos, las positivas se vuelven visibles en cultivos no coloreados a los 3 4 das de
inoculacin de leucocitos sanguneos provenientes de vacunos enfermos.
Una razn que explicara las diferencias sealadas entre los investigadores norteamericanos y los otros en la obtencin de los herpesvirus alcelafneos podra ser
que los primeros se ocuparon sobre todo de materiales de ttulo supuestamente
bajo, y tambin que existe una dificultad real para detectar focos citopticos antes
de su retroceso en las clulas BTh o BK. Ello condujo a utilizar grandes inculos,
tanto de suspensiones de leucocitos como de suspensiones de tejido linfoideo. Estas
dos ltimas, en concentraciones elevadas, supriman los efectos citopatgenos ; por
otra parte, los ganglios linfticos producan efectos citotxicos (56). La supresin
puede ser parcial o completa y ha sido estudiada una vez ms recientemente a travs
de titulaciones de tejidos linfoides bovinos infectados en una lnea sensible de clu-
956
las de testculos de ternero (BT11) (Plowright, indito). En el Cuadro V se presentan resultados tpicos ; stos sealan que, lavando las clulas 3 veces (en suero
salino) no se anulaba el efecto inhibitorio, que poda ser detectado hasta una dilucin peso/volumen de 1/500 (10- ) ; en segundo lugar, los cultivos secundarios de
tubos aparentemente negativos en los niveles ms bajos de los ttulos llevaban slo
parcialmente a resultados positivos y aadan muy pocos resultados positivos al
nivel superior de la titulacin. El factor inhibitorio no era reducido por el retiro de
las clulas adhridas al plstico de las suspensiones infectadas y no se observ en el
sobrenadante de una centrifugacin rpida de suspensiones brutas de ganglios linfticos infectados. Este efecto no era visible en las suspensiones de ganglios linfticos normales de ternero ; se observaba as que en los ganglios infectados las que
actuaban como mediadoras eran las clulas no adhrentes y no los anticuerpos u
otro factor soluble.
2,7
CUADRO V
a) Primera
inoculacin
b) Primer
cultivo
secundario
a) Primera
inoculacin
b) Primer
cultivo
secundario
- 1 , 2
0/5
ND
0/5
1/5
10-
2 , 0
0/5
4/5
0/5
2/5
10-
2 , 7
0/5
3/5
2/5
4/5
5/5
ND
5/5
ND
5/5
ND
3/5
4/5
4/5
5/5
1/5
2/5
Dilucin peso/volumen
de ganglio linftico
10
10
- 3 , 4
10
- 4 , 1
10
- 4 , 8
-5,5
10
Ttulo
0/5
(log TCD )
1 0
5 0
l0
5 , 0 8
0/5
/g
10
5 , 1 5
0/5
/g
10
4 , 3 8
0/5
/g
1 0
9
/
* Las clulas se encontraban en su 16 pasaje in vitro. L o s cultivos fueron inoculados con 1 ml de inoculum que fue retirado al cabo de 2 horas a 37C lavando dos veces con suero salino. Los cultivos secundarios de tubos negativos fueron realizados el 19 da mezclando clulas versenizadas con suspensiones celulares limpias distribuidas luego en 5 tubos.
957
ciones antignicas muy amplias. Un examen en microscopio electrnico de clulas
en cultivo puede ser til para completar las observaciones sobre la citopatologa en
preparaciones no coloreadas o coloreadas y fijadas (5). Adems, la inoculacin
parenteral de clulas cultivadas infectadas en conejos, vacunos o ciervos puede producir la enfermedad, pero no todos los virus de los alcelafneos son patognicos
(61).
La diferenciacin de los virus alcelafneos, hipotrginos o caprinos de la FCM
mediante mtodos serolgicos o bioqumicos se encuentra an en sus primersimas
etapas. La centrifugacin sobre gradiente del ADN de AHV-1 da lugar a dos picos
similares a los (M y H) de herpesvirus Saimir y Ateles (25). Los modelos de endonucleasa de restriccin del ADN viral de AHV-1 presentan una separacin neta respecto de las cepas aisladas homogneas de BHV-4 (citomegalovirus bovinos) y diferencias menores entre la cepa WC11 obtenida mediante numerosos pasajes, de
escasa virulencia, y la cepa virulenta C500 o la cepa aislada del u de cola blanca
(23, 47). El clonaje de fragmentos de restriccin de AHV-1 en cuatro vectores abre
la posibilidad de estudios que permitan investigar su relacin con la FCM-AO (3).
EL CONTROL D E LA FCM
Por supuesto, todas las formas de la enfermedad pueden prevenirse evitando los
contactos entre las especies reservorio y las especies reveladoras, en particular en los
momentos de parto de las primeras. En la prctica, ello puede ser difcil en algunas
partes de Africa donde no hay barreras para el ganado y donde miles de us compiten con el ganado vacuno por el pastoreo y el agua. Los resultados a veces catastrficos que se producen cuando se permite que los vacunos y otras especies sensibles
estn en contacto ntimo con las ovejas y posiblemente con otros reservorios caprinos hablan a las claras de conveniencia de separar las dos clases de huspedes.
En el caso de los zoolgicos y de las explotaciones que mezclan las especies exticas, y en particular especies amenazadas de extincin en estado salvaje, se ha preconizado recientemente la utilizacin de pruebas serolgicas de rutina para evitar la
introduccin o el movimiento de portadores potenciales de virus y la obligatoriedad
de la notificacin de casos de FCM. Tambin se ha preconizado que no se cren terneros de especies reservorio, corno por ejemplo los us, a fin de evitar los riesgos
especficos planteados por estos excretores de alto nivel (24, 26, 64).
En las regiones de Africa en las que el ganado vacuno apacenta juntamente con
grandes rebaos de us, en particular en el pas Masai de Africa Oriental y en Botswana, la vacunacin contra la FCM podra constituir una alternativa ms interesante que la limitacin o la eliminacin de los animales salvajes. Por el momento,
los intentos de desarrollar vacunas atenuadas (58, 61, y Harkness J.W., comunicacin personal) o vacunas inactivadas (75) mediante mtodos empricos han fracasado o han tenido un xito limitado, a pesar de que esas vacunas posean un poder
antignico.
Harn falta muchos ms trabajos sobre la inmunologa y virologa molecular de
la FCM antes de que se logre un producto apropiado, pero las perspectivas econ-
958
micas no son muy interesantes ; por otra parte, tambin debe tener en cuenta la
posibilidad de una sobreinfeccin con virus salvajes virulentos y de una infeccin
congenital de la descendencia (63).
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BIBLIOGRAFA