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DSM-II y CIE-9
Centraba en la gravedad del deterioro funcional, de forma que un trastorno mental se denomina
psictico si ocasionaba un deterioro que interfera en gran medida con la capacidad para
responder a las demandas cotidianas de la vida.
Prdida de las fronteras del ego o un grave deterioro de la evaluacin de la realidad.
En algunas culturas las alucinaciones visuales o auditivas de contenido religioso son una parte
normal de la experiencia religiosa (p. ej., ver a la Virgen Mara u or la voz de Dios).
La evaluacin del lenguaje desorganizado puede hacerse difcil debido a variaciones lingsticas
en los estilos narrativos de diferentes culturas, lo que afecta la forma lgica de presentacin
verbal.
La evaluacin de la afectividad requiere sensibilidad hacia los diferentes estilos de expresin
emocional, contacto ocular y lenguaje corporal, que varan de unas culturas a otras.