Universidad Catlica Juan Pablo II

______________________________
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS SOCIALES APLICADAS

Sede Regional Matagalpa

Importancia de la participacin ciudadana en la identificacin de problemas y

necesidades de salud
(ENSAYO)
Carrera:
Promocin Social y Humana con nfasis en Trabajo Social
Nivel:
Cuarto Ao
Asignatura:
Estudio practico IV
Docente:
Ms c. Francisco Altamirano
ELABORADO POR:
1. Adamar Ramrez Rostrn
2. Sheyla Carolina Pela
3. Vilma Castro Espinoza
4. Davin Hernndez Rocha
5. John Leonardo Snchez V.
6. Michael Evenor Snchez

Fecha:
Matagalpa 13 de mayo, 2016

Resumen Ejecutivo
Este trabajo presenta y analiza los componentes para la identificacin de los
problemas y necesidades de salud en un diagnostico comunitario que permita
contextualizar el rol del trabajador social. A partir de la interrelacin de tres
aspectos: a) situacin real de salud b) Organizacin, y de su c) vinculacin con los
procesos de participacin social, se construyen alternativas de cooperacin,
alianzas, o confrontacin entre la diversidad de actores sociales presentes.
Determinamos que la priorizacin de problemas puede ser utilizada como
instrumento de diagnstico comunitario, de planificacin estratgica y de
evaluacin, desde una perspectiva participativa.

Palabras claves: situacin problema, comunidad, participacin, diagnstico

Introduccin
Segn Ponce Lpez (2005) la salud est determinada por la estructura dinmica
de la sociedad, por el grado, relaciones sociales que se establece, el modelo
econmico y las formas de organizacin gubernamental, adems influyen las
condiciones en que la sociedad se desarrolla, los recursos disponibles, las
caractersticas geogrficas y los recursos naturales disponibles.

De all la

importancia de la intervencin comunitaria en salud, pues a las personas no se les

puede ver como individuos aislados, sino que el hombre por naturaleza pertenece a
una familia y es parte de una comunidad, todo estos elementos ayudan en el
proceso de identificacin de problemas y necesidades de salud que se realiza en
un diagnstico comunitario.
Aunque el Ministerio de Salud declare que su principal desafo es reducir la brecha
en la cobertura a la salud y elevar la calidad de la atencin a los nicaragenses que
acuden a sus unidades (MINSA, 2013) esto est muy lejos de cumplirse ya que
existen enormes desafos para dejar de ser un sistema de salud curativo y paliativo
a preventivo y que muchas veces no toman en cuenta elementos como el
diagnstico comunitario en salud para actuar localmente.
En la gran mayora de las comunidades se impulsan proyectos que derivan de
programas que no estn dentro de un proceso formador y educador de las familias,
pues estas, por ejemplo, son conscientes de los que tienen que hacer para evitar
por propagacin del dengue pero pocas hacen algo realmente. No se sienten parte
o quizs piensan que no les afecta dicha situacin, pues el nicaragense est ms
preocupado por la situacin de su microeconoma que de temas que consideran no
urgentes.
Por ello dentro de este ensayo analizaremos el proceso para identificar los
problemas y necesidades de salud dentro del diagnstico comunitario. El
diagnstico es la primera etapa en la planificacin de una intervencin social.
Hernndez Zambrano (2011) seala que la accin del diagnstico radica en hacer
evidente situaciones y aspectos que no son perceptibles a simple vista y que nos
proporciona una visin global del entorno social donde se desarrolla la vida de las
personas.

Desarrollo
Sabemos que el diagnstico de salud realiza una identificacin de la realidad en
cuanto varios mbitos incluyendo la situacin de salud de la comunidad y sus
determinantes, los recursos con que cuenta y la forma como se organiza ().
(Ponce Lpez 2005). Esto determina que las problemticas no se pueden enfrentar
solo los lderes, sino la comunidad entera. Nos encontramos con la realidad que
contamos con comunidades muy empobrecidas que difcilmente cuenten con los
recursos gubernamentales para echar andar alguna solucin, as tambin la
dificultad para organizarse e incidir en la situacin problema. Pero como sea, all es
donde tiene cabida nuestro trabajo, ser facilitadores en los procesos de cambios
comunitarios, ser puntos de unidad y conciliacin para lograr la organizacin
comunitaria que permita llevar adelante un diagnstico en salud, que cuente con la
participacin de comunidad misma. La comunidad es quien plantea el problema no
es un invento de los facilitadores.
Durntez (2000) plantea como problema de salud a toda situacin de salud real
(no se refiere a enfermedad) o potencial, que gravite en la comunidad, y sobre la
cual tengamos tericamente la posibilidad de influir, sea sobre ella misma, su
origen o consecuencia. Muchas veces se trata de incidir en problemas muy lejanos
(a veces de origen estructural) de la realidad con encuestas o diagnsticos
inventados o con informacin incompleta dada por la poblacin y esto sesga la
posibilidad de una real intervencin. Los problemas son comunitarios y la gente
solo est esperando que le den, pero no forma parte de la solucin es la primera
lucha: el asistencialismo arraigado en la poblacin- para identificar los problemas
es necesario un compromiso concreto. Si la gente no est abierta al compromiso, a
la cooperacin, a gestar sus propios cambios ser muy difcil intervenir y gestionar
beneficios para s mismos.
A la hora de identificar problemas

encontraremos

problemas sentidos por la

comunidad, problemas reconocidos por el personal del anlisis de la situacin y

problemas conocidos por las instituciones previamente. Dentro de esa identificacin
puede haber amplia, escasa o nula coincidencia. Con todo esto partimos de la

necesidad de una amplia participacin para la identificacin de los problemas para

encontrar fcilmente la posible solucin.

Conclusiones
Reconocemos que la participacin activa de la poblacin en el anlisis de la
situacin de salud, debe involucrar como actor principal a la comunidad, y
determinar cules problemas estn en condiciones de solucionar con xito. En el
momento de identificacin de los problemas y necesidades tiene que tomar en
cuenta la posibilidad real de incidir en la situacin problema.
Las debilidades sanitarias y de acceso a la salud que rodean a la comunidad hacen
vulnerables a las familias para ser vctimas de situaciones problemas de salud.
Por esto mismo es necesario que haya una amplia coincidencia en la identificacin
de los problemas para proceder a una priorizacin.
Por estos determinantes de salud es muy necesario capacitar a los lderes
comunitarios y hacerlos participes de un proceso de aprendizaje sobre la
realizacin de un diagnstico comunitario en salud. As mismo los trabajadores
sociales debemos tomar en cuenta esos elementos ya sealados para trabajar
nuestra intervencin en salud.

Bibliografa
Durntez, J. T. (2000). Anlisis de la situacion: diagnstico de salud. En A. F. Osuna,
Enfermera Comunitaria (pgs. 73-75). Barcelona: Masson S.A.
Hernndez Zambrano, S. M. (2011). La participacion ciudadana en salud: Desafos para
una sociedad en transformacion. Enfermera Comunitaria (Rev. Digital), 7. Obtenido
de http://www.index-f.com/comunitaria/v7n2/ec7201.php
MINSA. (2013). Ministerio de Salud. Recuperado el 12 de mayo de 2016, de
http://www.minsa.gob.ni/index.php/noticias/163-reducir-la-brecha-en-la-cobertura-ala-salud-reto-en-nicaragua
Ponce Lpez Mara Luisa, D. J. (2005). Diagnostico comunitario de salud de una poblacion
urbano marginada. (P. d. UNAM, Ed.) Vertientes, Revista especializada en Ciencias
de la Salud. Obtenido de
http://www.revistas.unam.mx/index.php/vertientes/article/view/32947