viernes, 14 de agosto de 2015

DIENTES ANTERIORES
Dentadura del adulto:
Estn formados por 12 dientes, de los cuales el primer
grupo lo forman los incisivos centrales y laterales
superiores e inferiores y el segundo grupo est
formado por los caninos superiores e inferiores
Los dientes anteriores reciben su nombre de acuerdo
a la posicin y funcin que desempean, que es la de
incidir o cortar los alimentos como unas tijeras o un
cincel, tambin son muy importantes, desde el punto
de vista fontico, intervienen en la pronunciacin de
las letras C,D,F,S,T,V,Z, principalmente los superiores.
Los incisivos son dientes pares colocados a cada lado
de la lnea media, los superiores estn colocados por
delante de los inferiores; al realizarse el movimiento
de masticacin los superiores resbalan por fuera de
los inferiores cortando el bocado.
Los incisivos centrales y laterales superiores, deben
estar alineados de tal manera que el borde incisal
forme la curva dental anterior o curva incisiva, de
manera que los laterales queden un poco ms arriba
que los centrales, dndole esta posicin mayor belleza
a la sonrisa. La identificacin de la posicin de los
bordes incisales de los dientes anteriores superiores

representa el aspecto fundamental en el diagnstico y

restauracin esttica adecuada. El plano incisivo debe
de ser paralelo a la cuvatura natural del labio inferior.
CORONA
La forma de los incisivos, aunque es un poliedro, se
compara con una cua, se le estudian seis caras,
cuatro axiales, un borde incisal, un plano cervical, el
cuello y la raz .
De las cuatro caras dos, son libres: la vestibular y
lingual.
Los incisivos estn formados por cuatro lbulos de
crecimiento, tres son labiales y reciben el nombre de
lbulo mesial, central y distal, el cuarto lbulo est
colocado en lingual y se llama cngulo o talon del
diente.
La cara lingual de los incisivos est formada por una
concavidad llamada fosa lingual, limitada por el
cngulo hacia cervical, las crestas marginales hacia
mesial y distal de la fosa, en esta cara se pueden
presentar algunas fallas del esmalte.
CUELLO
Es un escaln a expensas de la raz, es donde termina
el esmalte encontrndose a ese nivel la mxima
dimensin de la raz, su dimetro es mayor de
vestibular a lingual; en su recorrido se observan
curvaturas en las caras labial y lingual con radio hacia
incisal, y en las caras proximales con escotaduras a

expensas de la corona. El conocimiento del cuello

anatmico es muy importante para lograr el xito en
tratamientos protsicos y quirrgicos, lo mismo que el
cuello clnico que est sealado por el epitelio de
insercin.
RAIZ
En estos dientes, la raz es nica y es continuacin del
cuello tiene forma conoide o de pirmide cuadrangular
con un vrtice llamado pice, tambin tiene cuatro
caras axiales , como en la corona; se divide en tres
tercios: Cervical o tronco, Medio o cuerpo y apical o
punta.
CAMARA PULPAR
Es una cavidad localizada en el interior del diente
tomando la misma forma exterior del diente, sirve
para alojar la pulpa dental; la porcin coronaria
presenta tres cuernos pulpares apuntando hacia
incisal, no tienen piso ni techo y a nivel del cuello se
continua con el conducto radicular, que en estos
dientes presentan generalmente solo uno.

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

ste es un diente par; situado uno a cada lado de la
lnea media en el maxilar superior. Son los dientes
ms notables y prominentes de los anteriores, se les
denomina el par esttico por la armona que
proporcionan dando belleza al rostro y a la sonrisa,
dependiendo de la forma, tamao, posicin y color de

los dientes. Es muy importante que al rehabilitarlos se

les devuelva la belleza original y la funcin correcta.
CORONA
Como ya se haba mencionado su corona es un
poliedro en forma de cua, de mayor dimetro
mesiodistal, con cuatro caras axiales anterior o labial,
posterior o lingual y dos proximales mesial y distal, el
borde incisal y el plano virtual imaginario cervical.
CARA LABIAL
Estudios realizados por J. Len Williams han
demostrado que el contorno de la cara labial de los
incisivos centrales pueden clasificarse en formas
geomtricas definidas: cuadrada , trapezoidal o
triangular y ovoidea o las combinaciones de estas.
La superficie labial tiene estrecha relacin con el perfil
facial del paciente. De acuerdo con las clasificaciones
de ortodoncia, hay tres tipos de perfiles recto,
cncavo y convexo.
De las formas geomtricas de esta cara, tienen base
en incisal de mayor longitud inciso cervical, aplanada
y ligeramente convexa a lo largo y ancho,
acentundose la convexidad en el tercio cervical
donde se encuentran unas lneas o pequeas escamas
paralelas al contorno cervical llamadas periquimatos o
lneas de imbricacin que pueden ser dos o tres
rompiendo con la brillantes de la superficie del diente.

El tercio medio e incisal es ms aplanado, ah se

encuentran inas lneas paralelas al eje longitudinal del
diente, llamadas lneas de unin de los lbulos,
extendindose al borde incisal marcado los
mamelones en los dientes recin erupcionados.
PERFILES DE LA CARA LABIAL
A esta cara se le estudian cuatro lados, angulos lnea
o perfiles, son:
Incisal, cervical,mesial y distal.
PERFIL INCISAL
Tambin llamado borde incisal, en un diente recin
erupcionado presenta los mamelones; con la edad, el
desgaste masticatorio cambia la forma del borde
cortante a recto sin ondulaciones.
El borde incisal est orientado con una ligera
inclinacin de mesial a distal, forma un ngulo
ligeramente menor de 90 con el lado mesial, con
distal el ngulo es redondeado y mayor que el recto.
PERFIL CERVICAL
Limita la corona anatmica del diente con el escaln
adamantino; este perfil es curvo con radio hacia
incisal, paralelo a este perfil estn los periquimatos,
los extremos de este perfil se continan con los lados
mesial y distal de esta cara en forma de arco.
PERFIL MESIAL

Es un ngulo lnea que se puede considerar casi recto

en todo su recorrido, ligeramente divergente hacia
incisal si la forma geomtrica es trapezoide.
PERFIL DISTAL
Es ms corto y curvo que el mesial, tiene ligera forma
de signo de interrogacin; en su tercio medio la
curvatura se acenta con radio hacia mesial, el ngulo
que forma con el lado incisal es romo o redondeado,
su recorrido es tambin ligeramente divergente hacia
incisal, si la forma es trapezoide, si es cuadriltera es
menor la divergencia hacia incisal.
CARA LINGUAL
De menor superficie que la cara labial, de forma
trapezoide, en el centro se encuentra una superficie
cncava llamada fosa central o lingual situada en el
tercio medio e incisal, correspondiendo al lbulo
central. En cervical est delimitada por el cngulo o
talon del diente o cuarto lbulo.
El cngulo es un tubrculo en forma redondeada a
veces bifurcado o trifurcado, en algunas ocasiones
presenta una falla del esmalte en forma de agujero,
las crestas marginales limitan la fosa central partiendo
del cngulo dirigindose en forma divergente hacia los
ngulos puntalinguomesioincisal y linguodistoincisal,
dndole a la fosa central la apariencia de una pala, en
ocasiones se encuentra un ligero abultamiento en el
centro de la fosa llamado eminencia lingual.

PERFILES DE LA CARA LINGUAL

PERFIL INCISAL
Es un ngulo lnea muy semejante a la cara labial,
presenta tres mamelones en dientes recin
erupcionados, posteriormente se desgasta hacindose
recto con un bisel a expensas de esta cara, en esta
zona es donde se realiza la funcin masticatoria con la
cara labial de los incisivos inferiores.
PERFIL CERVICAL
Es curvo con radio hacia incisal de menor dimensin
mesiodistal que el de la cara labial debido a la
convergencia de las caras proximales hacia lingual;
forma un escaln adamantino con la raz, sealando la
terminacin de la corona anatmica y el lmite cervical
del cngulo, este rodete adamantino o escalon es de
suma importancia ya que proteje la enca marginal.
PERFIL MESIAL
Nace en el ngulo mesiolinguocervical, dirigindose
en su trayecto en lnea casi recta sobre la cresta
marginal, que es tambin recta, gruesa, y poderosa,
terminando en el ngulo mesiolinguoincisal, donde
forma un ngulo menor que el recto.
PERFIL DISTAL
Nace del ngulo distolinguocervical, siguiendo un
trayecto ligeramente curvo en forma de s alargada
sobre la cresta marginal distal que es corta, curva y

ms delgada hasta llagar al ngulo distolinguoincisal

formando un ngulo romo.

CARA MESIAL
Esta cara hace contacto con la cara mesial de su
homnimo en su tercio incisal, Es de forma triangular
con base en cervical, de convexidad labiolingual,
ligeramente aplanada de cervical a incisal. En cervical
presenta una escotadura a expensas de la corona con
radio hacia apical con ms de 2 mm de flecha; en el
punto de contacto; se observa una ligera convexidad
que con el tiempo ser un rea de contacto por la
friccin con el diente vecino.
PERFILES DE LA CARA MESIAL
PERFIL INCISAL
Corresponde al vrtice del tringulo, es una pequea
curvatura con radio hacia cervical; rodea el mameln
mesial, cuando se ha desgastado se convierte en un
bisel recto aexpensas de la cara lingual, formando un
ngulo agudo con labial y obtuso con lingual.
PERFIL CERVICAL
Representa la base del tringulo, presenta una
curvatura interna hacia la corona con radio hacia
apical; seala la terminacin del esmalte, forma
ngulos agudos con perfil labial y lingual.
PERFIL LABIAL

Es un perfil con una curvatura con radio hacia lingual,

acentundose en cervical hacindose ms recta en el
tercio medio de incisal.
PERFIL LINGUAL
Es un perfil con forma de s alargada, rodea el cngulo
con una curvatura con radio hacia labial y la cresta
marginal con una curvatura con radio hacia lingual.

CARA DISTAL
CARA DISTAL
Es de forma triangular con base en cervical, es muy
parecida a la cara mesial, solo que es ms pequea y
convexa en sentido tanto labiolingual como
cervicoincisal. El tercio cervical es ligeramente
cncavo, el tercio medio e incisal es convexo
encontrndose ah el rea de contacto con el incisivo
lateral.
PERFILES DE LA CARA DISTAL
La descripcin de los perfiles de esta cara son los
mismos que para la cara mesial, pero ms acentuado
en sus curvaturas.
BORDE INCISAL
Esta cara del poliedro es una superficie muy angosta,
con 1 o 2 mm de grosor, extendindose a lo ancho del
diente; formado por la convergencia de la cara labial
y lingual.

CUELLO
Como ya se describi , la lnea o contorno cervical
seala el lmite del esmalte o escaln adamantino, con
un festoneo que ocasiona escotaduras en las caras
proximales a expensas de la corona, tambin llamado
cuello anatmico. El cuello clnico est sealado por el
epitelio de insercin y el contorno gingival.
RAIZ
El incisivo central superior es un diente unirradicular ,
la raz es recta de forma conoide de mayor de
longitud que la corona, el cuello es la base del cono y
el pice es la punta.
CARA LABIAL
Es triangular, con base en el cuello, convexa
mesiodistalmente.
CARA LINGUAL
Es triangular , ms angosta que la cara labial, la
superficie es un borde o lomo.
CARA MESIAL
De forma triangular, con base cervical, ligeramente
ms amplia y convexa labiolingualmente que la cara
labial, presenta una canaladura longitudinal.
CARA DISTAL
De menor superficie que la mesial, pero con la misma
forma acentundose la convexidad en en apical.

CAMARA PULPAR
Es una cavidad donde se aloja la pulpa; toma la
misma forma exterior del diente, sus paredes labial y
lingual convergen hacia incisal, donde se forman tres
prolongaciones o cuernos de la pulpa
Que apuntan a cada uno de los lbulos , el ms largo
es el mesial, seguido por distal y el ms pequeo, el
central. La cmara pulpar se continua con el conducto
radicular , que es de forma cilindrocnica, ligeramente
elptica mesiodistalmente y redondeada en el pice, el
foramen apical est insinuado hacia distal.