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Reflejo de prensin palmar normal

Estmulo
Respuesta
Edad en la que aparece el reflejo
Edad en la que el reflejo desaparece
(Mulligan, 2006)

presionar con el dedo dentro de la


mano
los dedos se flexionan en una garra
apretada
30 semanas de gestacin
3-4 meses

El desarrollo sensoriomotor en la infancia temprana se caracteriza sobre todo por


los reflejos que dominan los movimientos (Mulligan, 2006).
La literatura advierte que los reflejos primarios son la base acciones mucho ms
complejas, es por esto que la mayora desaparece en el primer ao de vida, en el
caso del reflejo de prensin palmar, este pasara a formar parte de la accin de
alcanzar algo voluntariamente.
Edad
0-2
meses
2-4
meses

4-8
meses

8-12
meses

Descripcin de los patrones tpicos usados


El reflejo de prensin palmar es fuerte: las manos se encuentran casi
siempre apretadas; tiene predisposicin visual por las manos; pone las
manos en la boca; incapaz de alcanzar
El reflejo de prensin palmar es fuerte; las manos se encuentran a
menudo apretadas, incluidas y juntas; comienza a alcanzar objetos,
con control motor, sostiene objetos puestos en las manos
momentneamente con prensin gruesa apretada; a menudo se pone
las manos en la boca; la predisposicin visual por las manos es
frecuente; demuestra una amplitud de movimiento activa del
movimiento de los dedos, muecas y manos durante el juego
espontaneo, pero es incapaz de tomar objetos
El reflejo de prensin palmar se debilita; alcanza objetos fcilmente;
ase y sostiene objetos como cubos de 3 cm usando sobre todo
prensin de tipo cubital, palmar, apretada; agita cascabeles, agarra
objetos pequeos raspando y atrapando el objeto entre el pulgar y el
dedo ndice (pinza); sostiene objetos grandes (p. ej., una pelota de
tenis) usando ambas manos, con el control escaso; transfiere objetos
de una mano a la otra; logra llevar las manos a la boca; pone objetos
en la boca.
Desaparece el reflejo de prensin palmar; usa prensin gruesa
apretada en objetos, usando el lado radial de la mano ms que el
cubital; usa prensin madura de pinza para asir objetos pequeos;
transfiere objetos de una mano a la otra; usa ambas manos juntas para
coger y sostener objetos grandes; suelta los objetos en forma

voluntaria, aunque mal controlado, y le gusta lanzar, pegar con los


objetos y botarlos; no demuestra aun preferencia de uso de mano; no
presenta habilidades de manipulacin.
(Mulligan, 2006)

Reflejo de prensin palmar patolgico


El reflejo de prensin, que consiste en una flexin refleja patolgica e inevitable
de los dedos en respuesta a un estmulo tctil que se mueve en la cara palmar de
la mano. Este reflejo tiene valor localizatorio nicamente si es unilateral. Cuando el
reflejo es bilateral, o cuando el paciente presenta una hemiplejia en el hemicuerpo
contralateral, el reflejo de prensin no tiene valor localizatorio e indica una
disfuncin cerebral difusa. El reflejo de prensin debe ser diferenciado de los
comportamientos de prensin patolgicos descritos en pacientes con lesiones
prefrontales (Nogales, 2005)
Adems el reflejo de prensin palmar muy positivo puede ser signo de
cuadriplejia espstica (Ucrs Rodrguez, 2009)
Como afirman los autores anteriores la nula presencia del reflejo de prensin o la
presencia exagerada de este constituye una alerta no solo para la madre del
menor, sino tambin para los profesionales de la salud que realizan los controles
de rutina del nio y que evalan peridicamente la presencia adecuada de los
hitos del desarrollo.

Conclusin
Los reflejos primitivos de los recin nacidos les permiten adaptarse al entorno y
adems constituyen la base acciones mucho ms complejas, es decir, los reflejos
evolucionan en acciones ms elaboradas, que forman parte de los avances
psicomotores de los nios.
Los Terapeutas Ocupacionales realizan una importante labor en el rea fsica
infantil, una de las cosas ms relevantes para un terapeuta es tener la posibilidad
de evaluar al nio con el que va a trabajar, para este caso hay que tener presente
que la evaluacin del reflejo de prensin palmar se realiza bsicamente realizando
un estmulo en la palma de la mano del beb (puede ser el ndice del mismo T.O.)
Ante lo cual l responder con un fuerte agarre del objeto con que se le est
estimulando.
Luego de la evaluacin se tiene una idea del nivel de funcin del reflejo, y el
Terapeuta Ocupacional puede proceder con el planteamiento de una intervencin
en el caso de que el beb presente algn cuadro patolgico.

La estimulacin del reflejo de prensin palmar es fundamental para que el beb


posteriormente logre el agarre y pueda intencionadamente alcanzar objetos y
moverlos.

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