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CISTOCELE

DEFINICIN
El cistocele es un trastorno parecido a la hernia, que afecta a las mujeres
cuando la pared entre la vejiga y la vagina se debilita, ocasionando que la
vejiga caiga o baje por la vagina.

CONSECUENCIA
Adems de las molestias, el resultado de una vejiga cada puede causar dos
clases de problemas:

Escape de orina.

Vaciado incompleto de la vejiga.


La vejiga cada extiende el orificio hasta la uretra y la orina puede salir cuando
la mujer hace cualquier cosa que cause presin en la vejiga, por ejemplo
cuando tose.

GRADOS DE CISTOCELE
Grado

Leve. La vejiga nicamente baja un poco por la vagina.

1
Grado

Ms severo. La vejiga se hunde en la vagina lo suficiente para

2
Grado

alcanzar el orificio de la vagina.


Ms avanzado. La vejiga sobresale por el orificio de la vagina.

CAUSAS:

Levantar mucho peso.

Distensin de los msculos debido a esfuerzos durante el parto.

Distensin repetida debido a esfuerzos durante las deposiciones


intestinales.

Msculos debilitados alrededor de la vagina por falta de estrgeno


despus de la menopausia.

DIAGNSTICO
Adems del examen fsico y la historia mdica completa (la cual puede revelar
la parte cada de la vejiga a travs de la vagina), los procedimientos para
diagnosticar el cistocele pueden incluir un cistouretrograma (llamado tambin
cistograma de evacuacin). Este procedimiento consiste en la toma de rayos X
de la vejiga durante la miccin y con la vejiga y la uretra llenas de un medio de
contraste para determinar la forma de la vejiga y cualquier obstruccin.
Otros exmenes y procedimientos pueden ser necesarios para determinar si
hay algn problema en las otras reas del sistema urinario.

SINTOMAS
Los sntomas del cistocele incluyen:

Sensacin de pesadez plvica o saciedad.

Bulto en la vagina que lo puede sentir.

Dolor o una sensacin de presin en el bajo vientre o la pelvis.

Dolor de la espalda inferior.

La fuga de orina o estreimiento.

Necesidad de empujar rganos dentro de la vagina para vaciar la vejiga


o tener una evacuacin intestinal.

Dificultades sexuales.

Los problemas con la insercin de los tampones o aplicadores.

Presin plvica empeora al pararse, levantar, o tosiendo durante el da.

TRATAMIENTO
El tratamiento especfico del cistocele ser determinado por su mdico
basndose en lo siguiente:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la enfermedad.

Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.

Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.

Su opinin o preferencia.

El tratamiento puede incluir:

Modificacin de la actividad. Por ejemplo, no levantar objetos pesados o hacer


esfuerzos que podran empeorar el cistocele.

Pesario. Dispositivo colocado en la vagina para mantener la vejiga en su lugar.

Ciruga. Para volver a colocar la vejiga en una posicin ms normal.

Terapia de reemplazo con estrgenos. Puede ayudar a fortalecer los msculos


alrededor de la vagina y de la vejiga. Si la terapia de reemplazo hormonal es una opcin
posible, no se debe tomar la decisin de iniciar este tratamiento sin antes haber realizado
junto al mdico una evaluacin de la relacin riesgo-beneficio en funcin de los
antecedentes mdicos particulares.