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INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR

TECNOLGICO PRIVADO
"Santa Rosa de Lima"
R.M. N 0483 94 ED / REVALIDADO R.D 0641-2006-ED

ASIGNATURA: ASISTENCIA EN
SALUD MENTAL
TEMA 2: LA SALUD MENTAL EN LA
COMUNIDAD Y LOS SERVICIOS DE
SALUD
MARCO
CONCEPTUAL
INTEGRAL DE SALUD MENTAL:
En la postmodernidad, el quehacer
en salud mental lo constituye no
slo la poblacin que presenta
morbilidad
psiquitrica,
sino
fundamentalmente la que se
denomina poblacin sana.
APORTES DE LA PSIQUIATRIA Y
OTRAS
DISCIPLINAS
A
LA
CONCEPTUALIZACION
DE
SALUD MENTAL EN EL PER
La psiquiatra peruana ha recorrido
una
evolucin
conceptual
conducida por especialistas cuyo
renombre internacional reside en
la labor pionera y la lucidez que
volcaron en el quehacer de la
psiquiatra dentro de nuestro pas,
marcado
por
su
pobreza
estructural, econmica, cultural,
asistencial y cientfica.
El enfermo era visto como persona
concreta, como unidad compleja,
dinmica, armnica, histrica y
psicofsica, cuya adaptacin era la
expresin psicolgica de la funcin
del cerebro y del acomodamiento
en equilibrio dinmico activo a las
condiciones sociales actuales. Es
as como, desde sus inicios, la
psiquiatra se inclin por un
concepto integral del ser humano
y su conducta asumiendo su
unidad bio-psico-social.
La salud mental est relacionada
con los valores propios de cada
persona. Ella est influenciada por
factores
mltiples
e
interdependientes tales como las

condiciones
econmicas,
sociales,
culturales,
ambientales
y
polticas.
Toda
condicin
que daa la
adaptacin
recproca
entre
la
persona y su
medio, como
por ejemplo, la pobreza, la
contaminacin y la discriminacin
constituyen un obstculo para la
salud mental. De manera inversa,
toda condicin que facilita esta
adaptacin recproca, como por
ejemplo la distribucin equitativa
de la riqueza colectiva, el acceso a
una educacin de calidad o a un
ambiente
sano,
favorece
y
mantiene la salud mental.
CARACTERSTICA
DE
LA
REALIDAD
PERUANA
QUE
AFECTAN LA SALUD MENTAL:
El Per est considerado dentro de
los pases pobres del mundo
compartiendo
con
ellos
un
conjunto
de
caractersticas
econmicas, sociales y culturales
que
actan
en
contra
del
desarrollo integral y de la salud
mental,
influyendo
sobre
la
cotidianeidad, la capacidad de
ajuste y afronte a las crisis, el
acceso a los servicios de salud y la
calidad y eficiencia de los mismos
no es slo la pobreza sino la
exclusin social y la anomia, las
que afectan el desarrollo humano,
la calidad de las relaciones entre
las personas, el autocuidado de la
salud, el ejercicio de la solidaridad
en la prctica comunitaria, la

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formacin
profesional
de
los
recursos humanos, la cultura de la
salud, la calidad de los servicios, la
puesta en marcha de proyectos de
asistencia local y descentralizada;
en fin de lo que podramos
considerar los derechos de la
persona humana en la sociedad
peruana.
SITUACION
DE
LA
MENTAL EN EL PER

PRINCIPALES PROBLEMAS E
INDICADORES
DE
SALUD
MENTAL

SALUD

En el Per sta se expresa


gravemente en los problemas de
calidad
de
vida
humana:
mortalidad,
desnutricin,
enfermedad,
depredacin
del
medio ambiente, baja calidad en la
atencin de salud; ms an
cuando la poca riqueza econmica
est mal distribuida e incrementa
la brecha entre pobres y ricos.

Principales
trastornos
mentales:
depresin,
esquizofrenia y ansiedad: la
prevalencia de vida de la
depresin mayor en 9,2%,
siendo en varones de 6,1%
y en mujeres de 12,4%.
Suicidio: ocupa el 4 lugar
como causa de muerte, se
mencionan los motivos ms
frecuentes
asociados
al
suicidio:
conflictos
conyugales
(29,6%),
conflictos
familiares
(27,6%),
conflictos
sentimentales (22,1%), etc.
Consumo
y
abuso
de
sustancias psicoactivas: los
dependientes del consumo
de drogas principalmente lo
eran de alcohol y tabaco,
10,1% y 8,1 %. Los varones

tienen la tasa ms alta de


dependencia al alcohol en
relacin a las mujeres: 16%
frente al 4,9%.
Violencia: violencia familiar
(mujer, infantil), violencia
sexual (incesto), violencia
social, violencia poltica.
Pandillaje,
aborto,
explotacin laboral infantil,
abandono familiar.

PRINCIPALES DIFICULTADES

Invisibilizacin
y
desvalorizacin de la salud
mental como parte de un
enfoque integral de la salud.
Comprensin insuficiente de
los vnculos de la salud
mental con la economa, la
vida
comunitaria
y
el
desarrollo social.
Insuficientes metodologas
validadas que orienten y
garanticen
intervenciones
de calidad - Inexistencia de
un sistema de referencia y
contrarreferencia.
Capacitacin parcial de los
recursos humanos.
Escaso monitoreo y asesora
tcnica en la ejecucin de
actividades y formulacin
de normas.
Hegemona de la atencin
hospitalaria
sobre
las
acciones
de
promocin,
prevencin
y
atencin
primaria de salud mental en
la
asignacin
de
presupuesto.
Falta de reconocimiento y
de
legitimidad
de
las
acciones de salud mental.

OBJETIVOS PARA LA ACCION EN


SALUD MENTAL

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1) Institucionalizar el componente
de salud mental como inherente y
necesario dentro del enfoque
integral de salud.
2) Garantizar el acceso equitativo
y la cobertura de la atencin y
rehabilitacin de los trastornos y
problemas de salud mental.
3)
Legitimar
socialmente
la
importancia de la prevencin y
promocin en salud mental.
4) Institucionalizar espacios de
concertacin multisectorial en el
Estado y con otros actores de la
sociedad
civil
(educadores,
policas, religiosos, empresarios,
ONGs, defensores de derechos
humanos).
5) Crear un sistema de informacin
en salud mental, integrado a los
sistemas de salud y otros.
6) Mejorar la calidad de la atencin
en salud mental garantizando la
formacin, supervisin y soporte
(emocional, legal y tcnico) de los
recursos humanos del sector y
otros afines.
7) Impulsar la organizacin y
planificacin
de
la
accin
corresponsable de pacientes, ex pacientes
y
familiares,
involucrndolos en los procesos de
atencin,
rehabilitacin
y
reinsercin social.
LINEAMIENTOS DE LA SALUD
MENTAL
Lineamiento 1 GESTIN Y
RECTORA EN SALUD MENTAL
- Contar con la autoridad rectora
de un rgano de Direccin de
Salud Mental que funcione como
una
instancia
normativa
y
fortalezca la articulacin sectorial.

- Promover iniciativas legislativas


en salud mental en relacin a los
aspectos que se requieran para
lograr una atencin de calidad que
garantice la equidad y el respeto
de los derechos humanos.
Lineamiento 2 INTEGRACIN
DE LA SALUD MENTAL EN LA
CONCEPCIN DE LA SALUD
La visin tradicional de salud
mental restringe su campo de
accin a la psicopatologa, aborda
los problemas psquicos de modo
aislado del conjunto de problemas
de salud, dificulta la comprensin
de la persona humana como una
unidad bio-psico-social y mantiene
la dicotoma entre lo fsico y lo
mental.
- Colocar en la agenda pblica el
tema de salud mental y sus
repercusiones en la salud y vida
humana, visualizando los criterios
de calidad de vida y discapacidad.
Institucionalizar
la
transversalidad de la salud mental,
creando las normas legislativas y
presupuestos
necesarios
que
permitan hacer operativa esta
decisin poltica.
- Establecer prioridades de salud
mental para los distintos niveles
de
intervencin
(bsica
y
especializada) segn ciclo vital y
poblaciones especiales:
Nios y nias: Maltrato infantil,
bajo
rendimiento
escolar
(trastornos del aprendizaje, dficit
de la atencin con hiperactividad,
trastornos
especficos
del
desarrollo),
trastornos
de
conducta,
depresin
y
otros
trastornos mentales especficos.
Poner especial nfasis en la
prevencin de estos problemas y

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en la promocin de habilidades
sociales y vnculos saludables, en
el contexto de pautas de crianza
adecuadas para ello.
Adolescentes: Alcohol y otras
drogas, prevencin y atencin del
embarazo
precoz,
suicidios,
trastornos de conducta (violencia),
psicosis
de
inicio
temprano.
Enfatizar la prevencin de estos
problemas, y la promocin de
valores,
relaciones
humanas
saludables y de espacios y
oportunidades de participacin y
desarrollo integral.
Adultos jvenes y maduros:
Violencia
familiar,
ansiedad,
depresin, estrs, suicidio, psicosis
y abuso del alcohol y otras drogas.
Promover canales de participacin
social que favorezcan el desarrollo
de capacidades y de opinin.

Adulto
mayor:
Depresin,
demencias y violencia familiar.
Promover estilos recreativos y de
participacin social que canalicen
la experiencia de vida.
Poblaciones nativas: considerar
sus
problemas
especficos
y
necesidades de acuerdo a sus
caractersticas culturales. Priorizar
la atencin de los derivados de los
patrones de consumo de alcohol,
la permisividad de algunos grupos
frente a la violencia familiar y las
consecuencias de la exclusin
social.
En poblaciones afectadas por la
violencia poltica y desastres se
incluir la atencin del sndrome
de estrs post traumtico y otros
efectos. Se incorporar el aspecto
de salud mental en las medidas
preventivas para los casos de
desastre.

Lineamiento 3 PREVENCIN Y
ATENCIN
EN
UN
NUEVO
MODELO DE SERVICIOS DE
SALUD MENTAL EFECTIVOS Y
EFICIENTES
Este lineamiento est dirigido a
garantizar el acceso y adecuado
funcionamiento del circuito de
atencin,
rehabilitacin
y
prevencin de los problemas
prevalentes de salud mental en
nuestro
pas:
los
trastornos
mentales depresin, ansiedad,
psicosis, esquizofrenia, adicciones
y suicidios- y los problemas
psicosociales que incluyen la
violencia familiar, el consumo de
alcohol, tabaco y otras sustancias
psicoactivas, los problemas de
aprendizaje
escolar
y
las
consecuencias de las situaciones
de anomia y exclusin social.
A partir de lo mencionado se
asumen
los
compromisos
siguientes:
- Garantizar el cumplimiento del
principio de universalidad de los
servicios de salud, y salud mental
- Garantizar la atencin efectiva y
prevencin en salud mental como
eje transversal en todos los niveles
(bsico y especializado) segn las
prioridades establecidas por ciclos
de vida y segn las competencias
de cada nivel, asegurando la:

Deteccin
de
riesgos
y
trastornos de salud mental de
acuerdo a prevalencias por ciclo
de vida.
Atencin ambulatoria y de
emergencia, especialmente en el
nivel bsico, que incluya la
evaluacin y diagnstico bsicos,
tratamiento
psicofarmacolgico
esencial, intervencin en crisis,

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consejera individual y familiar, as


como informacin completa y
sencilla
sobre
diagnstico
y
tratamiento, como un derecho de
los y las usuarios.
Atencin especializada, en los
niveles ms especializados que
incluya diagnstico diferencial,
tratamiento
psicofarmacolgico
especializado,
actividades
de
rehabilitacin,
psicoterapias
e
internamiento.
Prevencin primaria y secundaria
que
incluya
informacin
y
educacin
sobre
riesgos
potenciales y factores protectores
segn grupos poblacionales y
problemas
de
salud
mental
especficos,
as
como
sobre
derechos y deberes de los y las
usuarios.

Soporte
a
las
familias,
fortaleciendo la organizacin de
familiares
de
pacientes
con
trastornos mentales y familias
vinculadas a otros problemas de
salud mental, en todos los niveles
de atencin.
Rehabilitacin con apoyo de la
comunidad,
propiciando
la
conformacin y/o articulacin a
redes existentes, grupos de ayuda
mutua
o
de
autoayuda
(Alcohlicos Annimos, comits de
familiares, clubes de pacientes).
Seguimiento de pacientes a
travs de consultas y de visitas
domiciliarias.
Garantizar
la
accin
interdisciplinaria para la atencin
efectiva de problemas complejos,
formando equipos y definiendo
enfoques
compartidos
y
estrategias
especiales
de
intervencin.

- Iniciar un proceso gradual de


reorganizacin de la atencin en
salud
mental
y
psiquiatra,
orientado hacia un nuevo Modelo
de Atencin Integral con enfoque
comunitario y descentralizado,
caracterizado por:
Un proceso paulatino de
deshospitalizacin, es decir ir
pasando de la prioritaria atencin
en hospitales psiquitricos, hacia
otros
servicios
especializados
comunitarios. Este proceso estar
basado en estudios de la situacin
de
los
actuales
hospitales
psiquitricos y de la factibilidad de
la atencin adecuada en los
primeros niveles, facilitando as el
proceso de desinstitucionalizacin.
El internamiento psiquitrico, en
los casos que lo requieran.
El fortalecimiento de los
servicios de atencin primaria,
ubicados en la comunidad, lo cual
supone sensibilizar y capacitar a
los equipos bsicos, garantizando
su participacin en la ampliacin
de la cobertura de atencin de
salud mental. Supone tambin la
sensibilizacin a los especialistas.
La instalacin de manera
progresiva, de otras instancias
especializadas y de apoyo en la
comunidad segn jurisdicciones
poblacionales establecidas, que
brinden una atencin efectiva de
los trastornos y problemas de
salud mental y slo deriven a los
hospitales para internamientos
necesarios y transitorios.
La conformacin de equipos
tcnicos encargados de estudiar
las prioridades sanitarias en salud
mental en cada regin.

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Este proceso debe regirse por la


calidad de la atencin y el respeto
a los derechos humanos de los
pacientes,
fortaleciendo
sus
acciones en relacin con las
organizaciones de familiares y
otras comunitarias de apoyo.
Lineamiento 4 PROMOCIN DE
LA
SALUD
MENTAL,
DESARROLLO
HUMANO
Y
EJERCICIO DE CIUDADANA
La promocin en salud mental
comprende la diversificacin de
estilos de vida y ambientes
saludables favorables al desarrollo
integral
de
las
personas,
facilitando
la
expansin
de
capacidades
y
competencias,
fortaleciendo
la
identidad
y
autoestima, generando espacios
de socializacin con respeto y
cooperacin
y
fomentando
vnculos humanos positivos de
participacin
social
activa
y
creadora de riqueza. De esta
manera, promover la salud mental
es una manera de aportar al
desarrollo humano integral, a una
salud general armnica y a la
construccin de una sociedad ms
democrtica
y
justa.
La
trascendencia de esta propuesta
exige la co-responsabilidad del
sector salud con otros sectores del
Estado y de la sociedad civil.

personal, familiar y comunitario


incentivando
la
participacin
social.
- Promover los estilos saludables
en al mbito laboral, en el sector
pblico y privado, as como en
otros espacios sociales vinculados
con el trabajo.
Favorecer
la
inclusin
y
participacin en todas las esferas
de socializacin, especialmente de
los sectores marginados.
- Impulsar y articular experiencias
de promocin y participacin
incorporando
mecanismos
de
vigilancia y proteccin de los
derechos ciudadanos en salud,
educacin y trabajo.
Cabe resaltar que la coordinacin
intersectorial es una estrategia
fundamental para la promocin en
salud mental. Destacamos tres
sectores por excelencia para
trabajar en este campo:
- Educacin, que interviene en la
formacin de las nias, nios y
adolescentes,
desarrollando
capacidades, valores, recursos
personales y psicosociales, as
como actitudes de cuidado y
autocuidado.
Una
experiencia
demostrativa son los Municipios
Escolares.

- Darle prioridad a la promocin


definiendo
poblaciones
y
temticas segn caractersticas y
roles de cada sector. Supone
sensibilizar a la poblacin para
promover
estilos
de
vida
saludables en la vida social
cotidiana.

- Gobiernos locales, que permiten


articular y ejecutar programas de
desarrollo
que
incluyan
la
promocin de salud mental.

Desarrollar
programas
con
nfasis en los factores protectores
o factores de desarrollo, a nivel

Lineamiento 5 CONCERTACIN
MULTISECTORIAL DE LA SALUD
MENTAL

- MIMDES, al abordar programas


por ciclos de vida, en los cuales se
promocionan
acciones
de
desarrollo humano integral.

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- Institucionalizar espacios de
concertacin multisectorial (mesas
de trabajo, comits, coordinacin
de ministros) incluidos los actores
de la sociedad civil, a partir de
enfoques y modelos comunes que
permitan generar propuestas de
mayor impacto.
- Planificar en forma conjunta
tanto los lineamientos globales
como su adaptacin a la realidad
local y regional de las poblaciones,
definiendo sus roles, funciones y
alcances.
- Desarrollar una poltica de
representaciones en redes y
mesas, considerando responsables
capacitados
y
estables
por
perodos que permitan acumular
cierta experiencia y fluidez de
funcionamiento en beneficio de los
usuarios.
Mejorar
los
sistemas
de
referencia,
contrarreferencia
y
seguimiento tanto intra como
intersectoriales que contemplen
niveles de complejidad, reas de
jurisdiccin y presupuestos para su
funcionamiento.
Se
propone
priorizar
los
siguientes aspectos, sectores y
lneas de intervencin en la tarea
de concertacin:
Con
JUSTICIA:
desarrollar
programas
especiales
interdisciplinarios de salud mental
para las personas que transitan
por el circuito legal, especialmente
aquellas que son vctimas de las
distintas violencias, como es el
caso de nios, nias, adolescentes
y mujeres adultas.
Con
EDUCACIN
Y
MIMDES:
promocin de estilos de vida y
relaciones humanas saludables;

deteccin temprana de trastornos


mentales
infantiles
y
adolescentes;
deteccin
y
prevencin de violencia familiar y
maltrato
infantil;
atencin
y
prevencin
de
la
fertilidad
adolescente;
atencin
y
prevencin
de
adicciones;
programas para nios, nias y
adolescentes
en
situaciones
especialmente difciles.
Con
EDUCACIN,
JUSTICIA
Y
MIMDES: atencin coordinada y
prevencin de la violencia familiar,
infantil y sexual; atencin y
prevencin de la violencia juvenil.
Con JUSTICIA, POLICA NACIONAL Y
MIMDES
para
problemas
vinculados con las situaciones de
anomia (como las barras bravas y
pandillas).
Lineamiento 6 CREACIN DE
UN SISTEMA DE INFORMACIN
EN SALUD MENTAL
- Crear o articular sistemas de
inteligencia
sanitaria
de
los
distintos sectores para: centralizar
la
informacin,
conocer
la
dimensin de los problemas y
avances, establecer correlaciones
que permitan identificar las causas
y factores de riesgo, elaborar
propuestas ms articuladas para
enfrentar
eficazmente
los
problemas y poner la informacin
a disposicin de la sociedad civil
para los fines de vigilancia social y
comunitaria.
- Crear un sistema de vigilancia de
trastornos mentales que incluya
perfiles
epidemiolgicos,
protocolos
y
formatos
que
permitan estudios comparativos
as como anlisis de costos; tanto
de la atencin misma incluyendo
tratamiento
farmacolgico
y

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rehabilitacin psicosocial- como de


los costos generados por la
discapacidad
por
enfermedad
mental.
- Potenciar el sistema de vigilancia
epidemiolgica de la violencia
familiar
evaluando
su
funcionamiento para garantizar la
confiabilidad de los registros y
orientar la construccin de otros
sistemas.
- Realizar alianzas estratgicas con
instituciones
especializadas,
considerando, en el proceso de
centralizacin y procesamiento de
los datos, un rol especial de
articulacin, del INEI. As mismo,
las ENDES debern incluir algunas
variables que permitan identificar,
registrar y procesar informacin
sobre salud mental.
Lineamiento 7 DESARROLLO
DE LOS RECURSOS HUMANOS
- Crear una poltica de recursos
humanos que considere tanto los
aspectos de formacin como de
procedimientos,
derechos
e
incentivos, vinculados a la accin
de los diferentes operadores y
escenarios.
Crear
un
programa
de
capacitacin integral dirigido a
todos los niveles de complejidad,
considerndolos
potenciales
agentes de las acciones de salud
mental.
- Sensibilizar e informar de manera
sostenida sobre leyes y normas de
proteccin
legal
de
los
profesionales y tcnicos que
atienden casos de alto riesgo en
salud mental, creando en caso
necesario, propuestas legislativas
pertinentes.

- Incorporar estrategias de soporte


emocional para los equipos de
salud y salud mental en los
diferentes
sectores,
que
les
permitan procesar el impacto
generado
por
los
casos
y
problemas que atienden.
Revisar
el
criterio
de
productividad sobre todo en los
casos en que la intervencin de los
y
las
profesionales
requiera
garantizar la gratuidad de la
atencin, as como un tiempo
suficiente
para
el
adecuado
abordaje de los casos.
- Promover la investigacin como
lnea permanente presente en
todos los niveles de complejidad,
dando
luces
sobre
los
determinantes psicosociales de los
problemas y trastornos de la salud
mental y sobre los modelos y
propuestas de abordaje ms
eficaces y acordes a los principios
de la biotica.
- Realizar alianzas estratgicas con
las instituciones acadmicas para
asegurar la incorporacin, en los
planes de estudios y programas de
capacitacin del enfoque integral
de salud mental, vinculado a una
cultura de la salud, a una visin
multidimensional, interdisciplinaria
y cultural en el abordaje de los
problemas y el compromiso de
cada sector en la capacitacin de
sus propios recursos y de los otros
sectores de las redes.
Formacin
de
equipos
interdisciplinarios para atender los
problemas
ms
complejos
y
especficos, considerando para ello
las
alianzas
necesarias
que
garanticen la adecuada resolucin
de los casos.

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- Comunicacin con los usuarios y


sus familiares para conocer sus
percepciones sobre las acciones
salud mental de modo tal que esto
retroalimente la calidad de las
intervenciones.

Lineamiento 8 PLANIFICACIN,
MONITOREO, EVALUACIN Y
SISTEMATIZACIN
DE
ACCIONES EN SALUD MENTAL
- Fortalecer el rea de Salud
Mental en el Nivel Central del
sector, asignndole los recursos
financieros necesarios para las
funciones
de
planificacin
y
evaluacin que le competen. Le
corresponde
tambin,
realizar
procesos de planificacin conjunta
con
los
responsables
de
programas asociados, as como la
evaluacin de la eficiencia y
eficacia de las polticas de salud
mental y de la distribucin de los
recursos en este mbito.
- Establecer lneas de base en
salud mental en las diferentes
regiones
que
provean
de
informacin
inicial
para
la
evaluacin de las intervenciones.
Reorientar
la
presupuestal segn
intervencin:
prevencin y atencin
salud mental.

asignacin
lneas de
promocin,
primaria de

- Gestionar recursos disponibles de


la cooperacin externa para los
programas que requieren ser
abordados de manera especial y
para fortalecer los sistemas de
planificacin.
Lineamiento 9 PARTICIPACIN
DE USUARIOS Y FAMILIARES EN
LA PREVENCIN Y ATENCIN
DE SALUD MENTAL

Existen organizaciones creadas


con la finalidad de apoyar a las
personas que viven con una
enfermedad mental y a sus
familiares. Estas organizaciones se
articulan
alrededor
de
los
hospitales psiquitricos buscando
fortalecer y complementar la
atencin que reciben, colaborar
entre
s
para
superar
las
dificultades relacionadas a costos
y al estigma que an genera la
enfermedad mental.
Actualmente se promueve que
estas organizaciones se articulen
ms en funcin de otros servicios
en salud mental as como de otras
redes sociales, de esta manera se
constituyen en estrategias de
soporte emocional y social. Estas
organizaciones an son pocas, se
encuentran poco articuladas y
tienen una frgil organizacin
debida parcialmente a la falta de
recursos econmicos y a la falta de
una poltica institucional de apoyo
a este tipo de organizaciones. Ante
esta situacin se asumen los
siguientes compromisos:
Desarrollar
programas
de
educacin a usuarios y familiares
sobre
sus
derechos
y
responsabilidades, los problemas
que los afectan, los alcances de la
atencin que reciben, los avances
cientficos al respecto, las leyes
que los protegen y los servicios y
recursos psicosociales disponibles
en la comunidad que los puedan
beneficiar.
Promover
la
organizacin
autnoma de usuarios y familiares,
reconocida por los gobiernos
locales, y su participacin coresponsable en las decisiones
relacionadas a las estrategias de
intervencin.

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- Incentivar y apoyar iniciativas de


formulacin de proyectos que
recojan algunas prcticas no
tradicionales, y que renan los
criterios ticos, cientficos y de
adecuacin cultural necesarios.

inequidad y dominacin y el
proceso vivido durante el conflicto
armado interno. Todo esto con la
comprensin, el acuerdo y la
participacin
activa
de
la
comunidad.

BIBLIOGRAFIA:

La salud mental comunitaria


aborda los problemas de salud
mental de una manera integral,
colocando en el centro de su
atencin
las
condiciones
emocionales y sociales en las que
se
encuentran
las
personas,
familias y comunidades.

MINSA.
(2004).
LINEAMIENTOS
PARA
LA
ACCION EN SALUD MENTAL.
Direccin
General
de
Promocin de la Salud. Per.

SALUD MENTAL COMUNITARIA


La salud mental comunitaria
consiste en el mejoramiento
paulatino de las condiciones de
vida comunal y de la salud mental
de
la
comunidad,
mediante
actividades
integradas
y
planificadas
de
proteccin
y
promocin de la salud mental, de
prevencin
de
malestares
y
problemas psicosociales y de
recuperacin y reparacin de los
vnculos personales, familiares y
comunales daados y quebrados
por la pobreza, las relaciones de

Las
intervenciones
de
salud
mental
en
las
comunidades
buscan promover cambios en la
comunidad,
a
niveles
de:
condiciones sociales de vida,
vnculos y relaciones, as como, en
la manera de apreciarse o de
mirarse, tanto de la comunidad
como de los que facilitan estos
procesos. Lo cual supone la
participacin
activa
de
los
diferentes grupos existentes en las
zonas, con un enfoque que incluya
las diferentes voces. De esta
manera se propicia que los grupos
minoritarios
o
excluidos
del
ejercicio del poder tengan acceso
a este, es decir, significa generar
cambios polticos en la comunidad.
Niveles de intervencin en salud
comunitaria:
-

Promocin
mental

de

la

salud

Es una forma de intervencin


que
acta
sobre
los
determinantes de la salud y
favorece
la
prctica
de
conductas y la creacin de
entornos saludables. Adems,
se centra en movilizar a la
comunidad
hacia
su
protagonismo respecto a la

INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR


TECNOLGICO PRIVADO
"Santa Rosa de Lima"
R.M. N 0483 94 ED / REVALIDADO R.D 0641-2006-ED

bsqueda y mantenimiento de
su salud, al sentido de disfrutar
de una salud mental, a la
relacin con su desarrollo y a lo
importante que es valorarla al
igual que la salud fsica.
-

Prevencin en salud mental

Primaria: Dirigida a la comunidad


en
general,
para
evitar
la
existencia de conductas de riesgo
que lleven a una patologa que
afecte la salud mental.
Secundaria: Dirigida a personas
en riesgo de enfermar, es decir,
expuestas a los factores de riesgo
de manera permanente. Se busca
que permanezcan sanas o que
sepan cmo responder a la
enfermedad.

Terciaria: Dirigida a las personas


ya enfermas, para proporcionarles
una mejor calidad de vida
(Atencin clnica). Pues, al atender
a
estas
personas,
tambin
prevenimos los efectos de la
enfermedad contra ellos mismos,
sus familias o sus grupos de
referencia.
-

Intervencin
clnica
abordaje comunitario

con

La
intervencin
clnica
con
abordaje comunitario, es una
forma de intervencin al interior
de la salud mental comunitaria, en
la que se prioriza la mirada clnica,
ya sea a nivel individual o grupal,
pero sin perder de vista la
comprensin integral y social de la
problemtica ni los enfoques
propios de la salud mental
comunitaria.