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Universidad de Occidente Filial

ALUMNOS
Actividad
6:Ensayo
delIntroduccin
sxto
Mazatln
Ensayo
Capitulo6
a la Psicologa Clnica
Captulo
Introduccin
a la
Alumno 1de
Fernando
Portugal
Psicologa
Licenciatura:
Psicologa
Matricula: 1350189
Materia:
Psicologa Clnica
Nombre del Profesora:
Trimestre:
Noveno
Junio
2016
M.
C. del
Silvia
Esther Daz

y Salud
Mazatln, Sinaloa,

09 de

Evaluacin: Comprensin de
los Individuos y los
Contextos.

Claro est que un paciente cuando se presenta a sesin de terapia, el tendr sus motivos porque
desea estar all o no. Es por eso que la indagacin y el establecimiento del cuadro clnico es esencial
al inicio de la terapia del paciente. Es por ello que en este captulo yo hago la hiptesis que se tratara
del proceso a seguir durante la entrevista al paciente como tcnicas para la comprensin de la
situacin que aqueja al paciente como el contexto en que se encuentra.
En primer lugar se debe de ubicar la Evaluacin Diagnstica y Psicolgica, siendo esta la Primera
Fase de un proceso teraputico, durante la cual un psicoterapeuta alcanza un adecuado conocimiento
de las condiciones conductuales, bio-psico-sociales y existenciales de un paciente, con el objetivo de:
obtener un diagnstico clnico y delinear un tratamiento psicolgico.
Los contenidos a evaluar corresponden a una serie de aspectos que en su totalidad te ofrecern una
comprensin de los factores conductuales, de madurez y desarrollo, sintomticos, de carcter, y de la
estructura del aparato mental del consultante que facilitan o perturban su adaptacin, tales como:
Motivo de consulta: Donde se tratare de explorar la razn del porque el paciente busca terapia, sea si
fue trasladado de otra psiclogo, si es obligado a venir por sus padres o una persona encargada de el,
o si el paciente viene por voluntad propia para poder entender su problemtica.
Por lo que en la primera sesin segn E.Compas, B y H.Gutlib Se debe de explorar el motivo de la
consulta y las reas de su vida. Significa explorar, la razn por la que el paciente decide consultar un
1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.152.
2. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.39
3. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.155
4. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.157
5. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.45

Ensayo Capitulo6 Introduccin a la Psicologa Clnica


terapeuta, el grado de conciencia de enfermedad, y la correspondencia entre motivo del paciente y
criterios clnicos1. Es decir que la exploracin por reas, significa aquella del funcionamiento en
trminos de logro y goce creativo, de las distintas reas de vida del sujeto: familiar, laboral, pareja,
social, mental, corporal.
Sucesivamente en la siguiente entrevista se debe de explorar lo que algunos psiclogos lo mencionan
como anamnesis que es segn E. Jerry Phares autor del libro Psicologa clnica: conceptos mtodos y
aspectos prcticos de la profesin es la recopilacin de datos sobre el paciente, para asi poder
reconstruir su historia personal y situar sus sntomas o problemticas en la dinmica de la evolucin
individual2. Por lo que desde el punto de vista del paciente puede referirse a la trada a la memoria de
las ideas de los objetos o hechos olvidados. Permitiendo as que se reconstruya una nueva un historial
del paciente.
Asi mismo E.Compas, B y H.Gutlib indicaron que durante el desarrollo de la entrevista clnica
debemos estar atentos, a cierto tipo de fenmenos importantes que contribuyen a la labor diagnstica,
los cuales se observan a travs del relato del paciente3 . Estos fenmenos son:
La Funcin de Identidad: La cual consiste en una estructura mental que organiza una
imagen del s mismo, con caractersticas positivas y negativas, coherentes entre si y
consistente histricamente.
Funcin de Realidad: Una estructura mental que organiza una serie de Existenciarios
Bsicos, necesarios para una adecuada relacin con el entorno.4
Mecanismos de defensa: Aquellos recursos psicolgicos defensivos por cuales el psiquismo
busca preservar su sentimiento placentero de seguridad, frente a la angustia generada por
conflictos internos y por las amenazas del mundo externo.
Evaluacin de la corporalidad: Es decir observar el lenguaje corporal que est exhibiendo el
paciente, porque puede ser que l est diciendo una afirmacin con su discurso pero a travs
de sus movimientos corporales est dando a indicar lo contrario.
1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.152.
2. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.39
3. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.155
4. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.157
5. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.45

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Evaluacin de Pensamiento: Para evaluar pensamiento debemos explorar los procesos
cognitivos bsicos y del sensorio, mediante ello podemos descartar la posibilidad de algn
dao neurolgico o descartar ciertos trastornos mentales como la paranoia y los trastornos de
pensamiento.
Un ejemplo claro de donde se podra utilizar todas estas herramientas seria durante el desarrollo de la
consulta psicolgica. Donde una vez acomodados, el clnico puede verificar los datos de identificacin
e iniciar el dilogo con una pregunta muy simple, directa, concisa, pero a la vez muy amplia,
ofreciendo la oportunidad de iniciar un relato a la manera ms espontnea y por donde mejor le
convenga. Por ejemplo, puede iniciar la entrevista con: Qu le ocurre?, o Qu le ha trado por
ac?, o Qu le pasa?, o Por qu ha venido a consultarme?. No es raro entonces que el
entrevistado empiece el relato de sus motivos de consulta de un modo tan claro, espontneo y
organizado, que el clnico no necesite intervenir por un buen lapso de tiempo, apenas escuchando
atentamente el contenido.
Mientras el clnico pone atencin al contenido de la comunicacin, simultneamente empieza a
observar y evaluar con todos sus sentidos (visin, audicin, olfato, tacto, si ha dado la mano al
saludar) dichos elementos no verbales del lenguaje y de la conducta del entrevistado. Junto con recibir
una ntima confidencia, al mismo tiempo empezar a organizar discretamente los elementos
espontneos que irn a formar parte del Examen Mdico, Neurolgico y Mental.
Cuando el relato se hace ms confidencial y trae al presente importantes acontecimientos, recordados
vivamente, cargados de afecto, la persona puede de improviso verse tomada por la emocin hasta
angustiarse y llorar. Sufre as una catarsis, un desahogo, que le dejar aliviado y adems reforzar el
vnculo con el entrevistador. A veces, junto a lo anterior la persona constata que est expresando y
tomando conciencia de reacciones que permanecieron reprimidas, virtuales, y que ahora se recuperan
como legtimas partes de la identidad antes sofocada. Esta es una abreaccin, un paso de progreso
en el camino del insight.
Si el relato se atascara, se hiciera superfluo por detalles intiles, si se quedara en contenidos muy
vagos o muy abstractos, o si cortara un tema dejndolo inconcluso, el clnico debera tener un modo
1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.152.
2. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.39
3. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.155
4. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.157
5. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.45

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delicado de corregir estas deficiencias ayudando a reencontrar el hilo conductor. Es aqu donde E.
Jerry Phares indica que Ir apareciendo a partir de una primera impresin global, la perspectiva de un
desarrollo biogrfico particular que escudria hacia el pasado de la infancia en el seno de una familia y
un mundo propio. Por lo que de esta manera la atmsfera de la comunicacin se ir cargando de
inters, curiosidad, compasin, consideracin, capacidad de empata, capacidad ldica, sentido del
humor, comodidad y deseo espontneo de servir. Estos sentimientos pueden contrastar, a veces
desproporcionalmente, con otros menos positivos de antipata, rechazo, aburrimiento, somnolencia,
fatiga, angustia, malestar, nuseas, cefalea, tentacin a la distraccin o a moverse e interrumpir. Es
decir, se da as inicio a procesos inconscientes ms complejos, cargados de afectividad, denominados
por el Psicoanlisis como transferencia, por parte del entrevistado, y contratransferencia, por parte del
entrevistador.
En forma progresiva la pregunta inicial qu le pasa? se va complementando con otras, tales como:
y cmo le ha ocurrido esto?, desde cundo?, bajo qu circunstancias?, cmo ha ido
evolucionando?. Para dirigirse finalmente a otras preguntas grandes: quin es Ud.?, quin ha
sido?, de dnde viene?, hacia dnde va?.
El entrevistador tambin puede recibir desde el comienzo informacin verbal o evidencias no verbales
de necesidades inmediatas de atencin: gran angustia, desmayo, apuro por usar el W.C., llanto,
ahogos, vrtigo, jaqueca intensa, dolores clicos, nusea, vmitos, estado febril, hemorragia, etc.
Lgicamente estar obligado a atender prioritariamente estas urgencias antes de proseguir con la
entrevista. Utilizando de esta manera los mecanismo de defensa mencionados y donde la labor del
psiclogo es identificarlos.
Como conclusin se puede recalcar que si se lleg a comprobar la hiptesis marcada en un
inicio la cual es que se tratara del proceso a seguir durante la entrevista al paciente como
tcnicas para la comprensin de la situacin que aqueja al paciente como el contexto en que se
encuentra. Dado a que claramente durante el desarrollo del ensayo se fue desarrollando el
proceso de una consulta donde a travs de las tcticas mostradas se podr comprender al
individuo mediante su dialogo y los contextos detrs de ello.
1. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.152.
2. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.39
3. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.155
4. E. Compas, B. and H. Gutlib, I. (2012). Introduccin a la psicologia clinica. Mexico: Mc Graw Hill Interamericana, p.157
5. E. Jerry Phares, VI. (2003). Psicologa clnica: conceptos mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Mxico: s.a.
ediciones paraninfo. P.45