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DZ/Diagnostic

Syndrome*:

Mechanisms

Epidemio
logy

Time

Symptoms

Signs

Los canales
semicirculares
(laberinto) llenos
de lquido
del odo interno,
junto con el
octavo nervio
craneal,
controlan el
equilibrio y el
sentido de
orientacin.Esta
patologa
implica una
inflmacin de la
parte del canal
(saco
endolinftico) que
controla la
filtracin y
excrecin del
lquido del canal
semicircular.
Causa:
-Infecciosas.

Mujeres
en etapa
de
menopaus
ia
Afecta 65
millones
de
americano
smayores
de 40
aos de
edad.
2 de cada
1000

Crnico

-Vrtigo.
Episodios
20 minutos de
duracin, se
acompaan de
desequilibrio y
frecuentemente
de cortejo
vegetativo,
obligan a
descansar,
- La hipoacusia.
-Tinnitus, la
plenitud tica.

nistagmus
horizontal u
horizontorotatorio.

Dx Tests

Treatment/
Prognosis

Vrtigo

Vrtigo paroxstico
benigno
Enfermedad de
Mnire

-Nauseas
vomitos y
diaforesis.

-Electrococleografa
(ECOG)
-Electronistagmografa
(ENG)
-Videonistagmografa
(VNG)
Resonancia magntica de
la cabeza
El estudio del nistagmus
inducido por la
hiperventilacin aguda
(NIH).
Audiometria

Tratamiento:
-Sintomtico:
Antihistaminicos.
-Diureticos.
Evitar el
consume
excesivo de sal.
-Implante
vestibulares.
Pronostico: on
frecuencia se
puede controlar
con tratamiento.
La afeccin
puede mejorar
por s sola. Sin
embargo, esta
enfermedad
puede ser
crnica o
discapacitante,
tiene relacin

Otitis media.
-Dao en el
cerebro.

con
enfermedades
mentales.

ACV tronco del


encfalo

Neuritis vestibular

-Compromiso
infeccioso de tipo
viral del nervio
vestibular.
-Existen indicios
que apuntan que el
componente
desmielinizante,
inflamacin y
edema perineural.
-Compresin del
nervio vestibular
dentro del hueso
temporal

- Segunda
causa de
vrtigo.
Poblacin
es de 3,5
por
100.000.

Subito, aguda

-vrtigo agudo
espontneo,
inestabilidad
con
lateropulsin y
grados variables
de nuseas,
vmitos y
Diaforesis .

-Nistagmus
unidireccio
nal
horizontoto
rsional
- No
presenta
signo de
dao
neural ni de
ningn par
craneal.
-ni
hipoacusia.

-Prednisona 0,5 mg/kg de


dosis inicial administrada
dentro de los 5 das
-difenidol 25 mg cada 8
horas,
cinarizina 25mg cada 12
horas.
-Rehabilitacin.
Vasodilatadores
Perifricos: Acido
Nicotnico, tabletas de
50mg; a razn de una
tableta por va oral cada
8h.
-Antihistamnico: Meclizina,
tabletas de 10mg, a razn
de una tableta cada 8h.
Antiemticos y
antivertiginoso:
Dimenhidrinato (gravinol):
tabletas de 50mg, a razn
de una tableta cada 8h.

-lentes de
Frenzel.
videonistagmogr
afa.
- El estudio del
nistagmus
inducido por la
hiperventilacin
aguda (NIH)

Disease based illness scripts: Vrtigo


Illness Scripts
Vrtigo paroxstico
benigno
Epidemiology
Afecta a jvenes y adultos
mayores
Sexo femenino
Antecedente de Enfermedad
vascular cerebral
HTA, hiperlipidemia,
antecedente de migraa,
antecedente de trauma
craneal, laberintopata postviral, enfermedad isqumica
vestibular.

Time Course

Agudo. Cuadros episdicos

Enfermedad de Mnire

ACV tronco del encfalo

Neuritis vestibular

Mujeres en etapa de
menopausia
Afecta 69 millones de
americanos mayores de 40
aos de edad.

Hipertensin
hipercolesterolemia
Niveles altos del
aminocido homocistena
Ateroesclerosis
Fibrilacin auricular
Obesidad
Sndrome metablico
Diabetes tipo 2
Abuso de alcohol o
drogas
Medicamentos (por
ejemplo, uso prolongado
de anticonceptivos orales)
Tabaquismo
Sedentarismo
Dieta rica en sodio y
alimentos procesados
Es variable pero puede

- Segunda causa de
vrtigo.
-Poblacin es de 3,5
por 100.000.
-Alrededor de
50 % de tales enfermos
refieren infeccin de
vas respiratorias
superiores pocas
semanas
antes del inicio del
vrtigo.

Crnico. Aunque la

Aguda, la crisis dura de

con duracin menor a 1min


Syndrome

Sensacin subjetiva de
movimiento rotatorio o
movimiento de los objetos
que rodean a los pacientes.
Se acompaan de nistagmo
al realizar la maniobra de
Dix-Halpike.

Mechanisms of disease

Depsitos de carbonato de
calcio se desprenden de las
mculas saculares y entran
en algn canal semicircular.
Estos detritus se mueven
libremente en la endolinfa de
los conductos
semicirculares, desde la
mpula hasta la unin del
conducto semicircular
superior y posterior,
desplazndola en el canal
semicircular afectado y
desencadenando un
estmulo vestibular

duracin de los cuadros


varan de 20 minutos a 4
das de duracin
Sndrome caracterizado
por:
-Vrtigo. Episodios
20 minutos de duracin, se
acompaan de
desequilibrio y obligan a
descansar.
-Nistagmo.
- La hipoacusia.
-Tinnitus
-Plenitud tica.
-Nauseas
-Vmitos.
-Diaforesis.

Los canales semicirculares


que contienen la
endolinfa
en el odo interno, junto
con el
octavo nervio craneal,
controlan el equilibrio y el
Sentido de orientacin.
Esta patologa
implica una inflamacin de
la parte del canal (saco
endolinftico) que controla
la
filtracin y excrecin del
lquido del canal

durar varias horas o das

1-6 das.

Problemas de las
funciones vitales (por
ejemplo, la respiracin)
Dificultad para masticar,
tragar y hablar
Debilidad o parlisis en
los brazos, las piernas o
el rostro
Problemas sensoriales
Hipoacusia
Problemas de la vista
Vrtigo
puede haber nistagmo, ya
horizontal, ya vertical, ya
mixto.
Sndrome de
enclaustramiento (solo
pueden moverse los ojos)
Coma
Debida a una obstruccin
al paso del flujo
sanguneo a travs del
sistema arterial
vertebrobasilar. Puede
verse comprometido ya
sean los ncleos
vestibulares, o ya sean
las conexiones
cerebelosas de estos
ncleos.

Vrtigo agudo
espontneo,
-Inestabilidad con
latero pulsin
-Grados variables de
nuseas, vmitos y
Diaforesis.
-Nistagmus
unidireccional
horizontotorsional
-No presenta sntomas
auditivos.

-Compromiso
infeccioso de tipo viral
(Primo infeccin por
VIH, herpes virus
zoster)del nervio
vestibular.
-Existen indicios de
que se debe a una
desmielinizancin,
inflamacin y edema
perineural del nervio.
-Compresin del nervio
vestibular dentro del
hueso temporal.

asimtrico que provoca


vrtigo y nistagmus en el
plano del conducto
semicircular afectado

semicircular.
Causa:
-Infecciosas.
-Otitis media.
-Hidropesa endolinftica.