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Imagenología en odontología o

Radiología Dentomaxilar
*Historia:
-Roengten  descubre los rayos 100 años aprox. por casualidad.
-Faraday mejoró los rayos catódicos.
-Se complementan estudios con imagen.
-Las 1eras radiografías eran tomadas con máquinas con tubos al vacío.
-Federico Otto Walfhoff  14 días después de descubierta la radiología,
toma la 1era radiografía dentaria (diciembre de 1895) que se demoró 25
minutos de exposición directa a rayos.
-Salazar  realiza la 1era radiografía chilena e iberoamericana en marzo de
1896 a la mano de Zegers.
-Roberto Contreras  pionero de la radiografía chilena.
-Se dice que la radiología es el 3er ojo de la odontología.

 Rayos x:
Se consideran variaciones electromagnéticas de naturaleza ondulatoria o
corpuscular, de longitud de onda muy pequeña.
Existen distintas ondas, según su longitud de onda:
-Larga (mayor) 
-↓ Kg Volts.
-Son captadas y no pasan por los cuerpos.
-Mayor absorción.
-menos penetrantes.
-Rayo blando.
-RO.
-Corta (menor) de alta energía 
-Capaces de atravesar cuerpos más densos.
-Menor absorción.
-Más penetrantes.
-↑ Kg Volts.
-Rayo duro.
-RL.
-La longitud de onda de los rayos se miden en Amstrong (Aª).
-Los Rayos van desde 1 Aª a 1/10.

Pesca radiación secundaria que no sirve (poco capacidad penetrante) y deja pasar aquellos que sirven (los de alta penetración). que hace de obstáculo. -Punto focal fijo o rotatorio. . es un material de alto peso molecular por lo que es capaz de soportar el calor. se pone a la salida dejando pasar sólo rayos útiles. -2 transformadores  -Alta tensión (sube a 7000 – 8000) -Baja tensión (baja de 220 a 4 –10)  está conectado al cátodo. Luego el calor va a un sistema de refrigeración. Este calienta la copa y en el filamento de tungsteno se produce una nube de electrones. sean atraídos violentamente hacia el ánodo (punto focal de tungsteno). -Filamento de Tungsteno (nube de electrones) -Ánodo  lugar de impacto de los electrones con producción de Rx. consta de: -2 terminales  cátodo (+) y ánodo (-). Encausa los rayos hacia delante. -El cátodo y el ánodo tienen una gran diferencia de potenciales.000 cm = 1 Aª  Tubo: Los rayos x se forman en un tubo emplomado al vacío con ventanilla. -Prolongación de la lámina de cobre para la difusión de calor (agua caliente).  Producción de Rayos: Se producen en un tubo (cabezal) de vidrio cromado al vacío con cubierta de Plomo. es decir aquellos que son paralelos.-Lámina de Tungsteno.000. *Dentro de tubo hay: -Un ánodo -Un cátodo (o antiánodo)  está unido a una copa con un filamento de tungsteno. esto hace que los electrones de la nube formados en el cátodo. es decir dirige los rayos en dirección paralela y hace que no sean divergentes. donde chocan para formar rayos y calor. -Colimador  es un tubo. está unido a un vaporizador de cobre hacia el donde se va el calor (difusión). -Filtro  es de aluminio.-1/100. Al tungsteno.

-Transformador de alta tensión  eleva la tensión de corriente de 220 Volts a 70 – 90 KV. -Intermitentes  por que la onda es cíclica. espacio periodontal. -Heterogéneos  hay de menos y mayor penetración. La película es impresionada por el rayo y por la luz. no se producen siempre.Ambos se utilizan en conjunto. . -Transformador con filamento. Pantallas radioscópicas  son necesarias para formarlos. Por esto. -Divergentes. es decir. -Pantallas intensificadoras  cristales de tungsteno que forman luz. van saliendo a intervalos. cuando es negativa no hay rayo. Para cada densidad es necesario una diferente longitud de onda del rayo. Está en relación al ánodo.000 km/seg. una longitud de onda más corta. etc. -Radiografías extra orales. Cuando un cuerpo es muy denso necesitará rayos de mayor longitud de onda. -Rectilíneos.  Circuito eléctrico: -Autotransformador  estabiliza la corriente.  Propiedades físicas de los Rx: -Atraviesa cuerpos opacos a la luz. Los Rx atraviesan tejidos blandos. huesos. -Velocidad de 300. -Fluorescencia (Radioscopia). cuando es positiva hay rayo. espacio pulpar. pieza dentaria. -Cronorruptor  selecciona el tiempo de exposición. No todos los rayos a un KgVolts determinado salen con igual longitud de onda. y si lo hace será con distintas densidades.  Comportamiento de los cuerpos frente a los Rx: No todo cuerpo se proyecta al paso de los Rx. por lo que se requerirá de menos rayos.

se aprecian bien los pétalos. -1000 mmm de madera. -5 mm de latón. -3mm de acero. De esta manera podemos hacer un control del funcionamiento de algunas glándulas. se les inyecta líquido de contraste (sustancia oleosa con yodo). Las estructuras blandas no se observan en radiología.  Equivalencia de 1 mm de plomo: El plomo es el material que utilizamos para protegernos de la radiación. Los rayos blandos se usan en zoología y botánica. se pierde la visión de los pétalos. . para verlas. la presencia de cálculos en su interior. las zonas más gruesas (densas) del cuerpo no serán atravesadas porque los rayos son absorbidos y por lo tanto no se forma imagen (los rayos no se impresionan en la película). -35 Kvolts  al usar Rx de longitud de onda más corta. más potentes y penetrantes.-Rosa vista con Rx: -30 Kvolts (rayo blando)  la rosa se reproduce bien pero sólo por fuera. De esta manera podemos ver las glándulas con sus conductos excretores y si es que existiera.  Penetrómetro: Al emplear rayos de igual capacidad en un mismo cuerpo. -10 mm de ladrillo. en cambio. las zonas más delgadas si serán atravesadas. se puede ver lo que hay en el interior de la rosa.

Cuidado con los 1eros días de embarazo. Hace relación con la captación de Rx. -En dosis grandes  destrucción y necrosis. -En bajas dosis  estímulo celular. Cuidando estas características evitamos las deformaciones. -Intermitentes. -Estas propiedades son usadas en la radioterapia de tumores. -La película es de celuloide cubierta por cristales de plata. -En dosis intermedia  suspensión de la actividad celular. Proyección y Absorción: -Absorción Capacidad e los cuerpos de impedir el paso de rayos x. -Proyección  como se proyectan las estructuras al paso de los rayos. se pueden ver las distintas estructuras. ya según el plano de proyección. -Heterogéneos. *Características de los Rx: -Rectilíneos. -Divergentes. . *Propiedades químicas de los Rx: -Sensibilizan sales de plata que contiene la película radiográfica (imagen latente) para posteriormente ser reducida a plata metálica. *Propiedades biológicas de los Rx: -Actúan sobre células vivas (especialmente jóvenes). porque la estimulación es mayor.

Cuando vemos doble línea en los bordes de las estructuras. los adultos. es por un problema proyeccional. -En una radiografía se deben diferenciar 12 como mínimo. deben haber distintos tonos radiográficos o índices absorcionales. Ej: cavidades. Ej: obturaciones. -Naturaleza del cuerpo a radiografiar. más sales de Ca++ (absorben mucha radiación). -Espacio intermolecular  si es más pequeño que la longitud de onda no es atravesado. por lo tanto.  Absorción: *Depende de: -Calidad de radiación  la cual se mide en KV. Diferencia de voltaje entre el cátodo y ánodo en el momento de tomar la radiografía (momento de alta tensión). Donde pasan los Rx  RL. Donde no pasan los Rx  RO.  Índices absorcionales: Para que la imagen tenga validez diagnóstica entre lo RO y lo RL. -El grosor del cuerpo. es distinto tomarle un radiografía a un niño que a un viejo rellenito. -Grosor del cuerpo  considerar contextura y edad. . en cambio.  Principios absorcionales: La capacidad e absorción de un cuerpo respecto de los rayos x depende de : -La longitud de onda  a mayor longitud de onda. En Rx dentales es de 60 a 70 KV. es decir cuando los límites no son netamente claros. -El ojo humano es capaz de diferenciar entre 37 y 40 índices absorcionales. Los niños tienen más agua. mayor absorción. -Fenómeno proyeccional. Formación de la imagen Rx: -Fenómeno absorcional.

 Línea simple: . RL -Hueso remanente  mientras mayor sea. Ej: cavidad RL por poco hueso remanente o espesor ósea entre las tablas vestibular y palatina. Esto se plica a las piezas dentarias con dos raíces.-La célula fotoeléctrica del scanner diferencia 100 a 120 índices absorcionales. permitiéndole usar menor radiación para los distintos tejidos. -Al ver dos monedas sobrepuestas vemos mas detalles. más RL la imagen. *Que una imagen sea RL o RO depende de: -Grosor de la cavidad  mientras mayor sea. más RO la imagen. RL Cuidado con cavidades con forma de huevo: -Huevo acostado se verá ovalado desde arriba. ya que se suman las absorciones. -Al ver un moneda distinguimos pocos detalles. -Huevo parado se verá redonda desde arriba. En las radiografías todas las estructuras se proyectan en un mismo plano.

la cavidad pulpar se ve más clara. los rayos inciden de manera ortográfica. línea que limita la raíz.  Degradé: Ocurre cuando un elemento va disminuyendo de grosor. por lo que habla de  cavidad pulpar y espacio periodontal. límite amelodentinario. Cuando está engrosado  patología. debido a su cambio de posición desde su posición para la proyección ortorgráfica hasta su posición para la incidencia en superficie. más bien un degradé. -El ala de la nariz por sumatoria de absorción puede producir zonas RO a nivel del ICS.  Proyección ortográfica: Cuando la moneda tiene su diámetro mayor en la mismo dirección que los rayos. por lo tanto no se podrá notar la presencia de esa cavidad. Puede ocurrir que una cavidad en una moneda no sea capaz de variar en índice absorcional (por que no se perdió suficiente sustancia) al radiografiarla de lado. Nuestro ojo sufre un efecto óptico. Para que la caries sea capaz de inducir un cambio absorcional debe producir un cierto grado de destrucción de tejido. ve las líneas oscura como líneas más anchas. -La cámara pulpar termina en filo de cuchillo hacia el borde incisal por lo tanto no da línea de terminación nítida. -Espacio periodontal  va desde la línea limitante de la raíz a la cortical alveolar. en este caso no se dice que no hay caries. . es más RL. -La cortical alveolar es una línea RO. se dice que no se observa caries. es decir a su rotación. al ser más profundo. por lo tanto no de ven. *Ejemplo: Límite de una moneda.  Incidencia en superficie: Cuando el diámetro mayor de la moneda está perpendicular u oblicuo a los rayos. La distinta RL del espacio periodontal es por la profundidad.Límite entre dos índices absorcionales diferentes. En las zonas donde falta esmalte. límites de la cámara pulpar. etc. lo que puede llevarnos a confundirnos con una patología. Esto mismo puede ocurrir con algunas caries. terminación cervical del esmalte. -La pulpa y el periodonto no absorben rayos.

-Proyección ortográfica de la estructura. Cuando veamos algo RO sobre otra cosa RO. Para ver una lesión de la cortical alveolar (plano óseo curvo) los rayos deben pasar tangentes a la lesión. Proyección lineal del plano óseo curvo: El paso de los rayos en forma tangente al plano curvo produce la formación de una línea RO. Los rayos más penetrantes. atraviesan más. -RL. -Mixtas.  Sumación de absorciones: -La sobreproyección de 2 cavidades da la RL. pasa desapercibido para el radiólogo. dan más RO. Si los rayos no pasan tangentes a la cortical esta no se vería. Las áreas patológicas también se pueden ver RL. *Hay áreas observadas pueden ser: -RO. es decir con presencia de áreas RL y RO. imagen RO  Línea condensada o RO: *Pueden ser: -Proyección lineal del plano ósea curvo.”  Seminario: . -La sobreproyección de 2 estructuras da la RO. “Todo transtorno patológico de la pulpa o del periodonto que no sea capaz de alterar índices absorcionlaes o morfológicos de sus continentes. RO o mixtas. lo veremos más RO.

se verán: los incisivos bien y los molares más blancos. Se relaciona con la cantidad de tiempo que damos para reproducir una imagen. *Propiedades que usamos para tomar Radiografías: -Atraviesa cuerpos opacos. tubo cabeza -La fluorescencia o luminiscencia son sustancias que cuando el rayo choca produce luz: -Retroalveolares. -A mayor sales de plata. *Ejemplo: -Los incisivos v/s los molares. si los radiografiamos ambos al tiempo de los molares se verán  los incisivos negros y los molares bien. -A mayor rayos. mayor sales de plata sensibilizadas. -Si el tubo está más cerca de la ventana salen más divergentes. Pero si los radiografiamos a ambos con el tiempo de los incisivos.-Para piezas dentarias se usan 60 – 70 volts. -Teleradiografía. -A mayor fluorescencia. -Sensibiliza sales de plata. -Estimular a las sales de plata para producir una imagen latente que al ser procesada forma la imagen. Se relaciona con los equivalentes de baja tensión. -Fluorescencia. panorámicas  se le pone una pantalla reforzadora para usar menos rayos en la toma de la radiografía. .  Miliamperaje: -Cantidad de rayos que vamos a contar. más negro. Esto provoca una ionización de gases que sirve para: -Saber cuantos rayos ha absorbido. más negro.

A 2 metros  recibo 1/4x rayos. . Después  daña las dos (mayor daño).-A mayor distancia. mayor penetración y por ende RL. porque recibimos menor radiación: A 1 metro  recibo x rayos. -A menor longitud de onda  menor absorción. La radiación de células antes y después de la formación de ATP en la mitosis es diferente: Antes  daña una patita del cromosoma. menor penetración y por ende RO. más protegidos estaremos. -A mayor longitud de onda  mayor absorción.