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Universidad Cent occidental Lisandro Alvarado

Direccin de Desarrollo Estudiantil


Departamento de Salud
Programa de Prevencin Integral

Manual De Educacin
Sexual & Salud
Reproductiva
Programa de Prevencin Integral Preventores
Integrales UCLA

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

Tabla de contenido
Tema I.................................................................................................................................. 5
Educacin Sexual (ES) ..................................................................................................... 5
Conceptos bsicos........................................................................................................... 5
Otras Definiciones ........................................................................................................... 5
Salud Sexual .................................................................................................................... 5
Salud Reproductiva ......................................................................................................... 5
Conductas Sexuales......................................................................................................... 6
Tipo De Orientaciones Sexuales...................................................................................... 6
Prcticas De Conducta Sexual ......................................................................................... 6
Conductas Sexuales Desviadas ....................................................................................... 7
Autoevaluacion Tema I ................................................................................................... 9
Tema II............................................................................................................................... 10
Anatoma Del Aparato Reproductor Femenino Y Masculino ........................................ 10
Aparato Reproductor Masculino .................................................................................. 10
Aparato Reproductor Femenino ................................................................................... 11
Autoevaluacion Tema II ................................................................................................ 13
Tema III.............................................................................................................................. 13
Fisiologa Del Acto Sexual Humano ............................................................................... 14
La Respuesta Sexual ...................................................................................................... 14
Estmulo Y Respuesta ................................................................................................ 14
Zonas ergenas ............................................................................................................. 14
Ciclo Sexual Femenino .................................................................................................. 15
Primera fase: Excitacin (llamada juego amoroso) .................................................. 15
Segunda fase: La fase de meseta .............................................................................. 16
Tercera fase: Orgasmo .............................................................................................. 16
Ciclo Sexual Masculino .................................................................................................. 17
Primera fase Excitacin ............................................................................................. 17
Segunda fase: meseta ............................................................................................... 17
Tercera fase: Orgasmo .............................................................................................. 17
Tema I

Cuarta fase: La resolucin (para ambos sexos)......................................................... 18

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Patrones Orgsmicos .................................................................................................... 18


rganos mltiples ......................................................................................................... 18
Algunos de estos factores inhibitorios de las respuestas sexuales son: ................... 19
Autoevaluacion Tema III ............................................................................................... 19
Tema IV ............................................................................................................................. 21
Ciclo Menstrual ............................................................................................................. 21
Menstruacin ............................................................................................................ 21
Ciclo menstrual ......................................................................................................... 21
.................................................................................................................................. 21
Durante el ciclo podemos distinguir: ........................................................................ 21
Cmo es un perodo menstrual tpico? ....................................................................... 22
Qu tipos de problemas tienen las mujeres con sus perodos? ................................. 22
Amenorrea: fisiolgica, primaria y secundaria. ........................................................ 22
Amenorrea primaria: .................................................................................................... 23
Causas de Amenorrea: .................................................................................................. 23
2.

Dismenorrea...................................................................................................... 23

3.

Metrorragia ....................................................................................................... 23

Irregularidades del ciclo menstrual .............................................................................. 23


1.

Segn su frecuencia .......................................................................................... 23

2.

Segn su cantidad ............................................................................................. 23

Por cunto tiempo tiene perodos una mujer? ........................................................... 24


Cundo comienza la menstruacin? ........................................................................... 24
Cmo se calculan los das frtiles? .............................................................................. 25
Autoevaluacion Tema IV ............................................................................................... 26
Tema V .............................................................................................................................. 27
Mtodos Anticonceptivos ............................................................................................. 27
Naturales ................................................................................................................... 27
Mtodos de Barrera .................................................................................................. 28
Autoevaluacion Tema V ................................................................................................ 34
Tema VI ............................................................................................................................. 35
Tema I

Infecciones De Transmisin Sexual (I.T.S.) .................................................................... 35

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Prevalencia .................................................................................................................... 35
I.T.S De Origen Bacterianas ........................................................................................... 36
SIFILIS ........................................................................................................................ 36
GONORREA................................................................................................................ 37
CHLAMYDIA ............................................................................................................... 38
EL CHANCROIDE ........................................................................................................ 38
I.T.S De Origen Viral ...................................................................................................... 39
Virus del Papiloma Humano ( VPH ) ........................................................................ 39
Clasificacin del Virus del Papiloma Humano. .......................................................... 39
Verrugas cutneas..................................................................................................... 39
Verrugas genitales..................................................................................................... 39
Cncer ....................................................................................................................... 40
Papilomatosis respiratorias....................................................................................... 40
V.I.H ........................................................................................................................... 41
HEPATITIS B (VHB ) ................................................................................................... 42
Factores de riesgo: .................................................................................................... 42
HERPES VIRUS ........................................................................................................... 43
Cmo puedo evitar contraer una I.T.S.? ..................................................................... 44
Autoevaluacion Tema VI ............................................................................................... 45
Tema VII ............................................................................................................................ 46
Embarazo En Adolescente ............................................................................................ 46
Causas ....................................................................................................................... 46
Consecuencias De La Maternidad Paternidad Adolescente ...................................... 47
Consecuencias Para La Adolescente ......................................................................... 47
Consecuencias Para El Hijo De La Madre Adolescente ............................................. 48
Consecuencias Para El Padre Adolescente ............................................................... 48
Prevencin .................................................................................................................... 48
Por los matices segn las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en
tres etapas: ................................................................................................................... 48
1 Adolescencia Temprana (10 a 13 aos) ................................................................. 48

3. Adolescencia tarda (17 a 19 aos) ....................................................................... 49

Tema I

2. Adolescencia media (14 a 16 aos) .................................................................... 49

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Aborto ........................................................................................................................... 49
-

El Aborto Inducido ............................................................................................ 49

La succin o aspiracin ..................................................................................... 49

Infusiones Salinas .............................................................................................. 50

Cules son las complicaciones inmediatas provocadas por el aborto? ...................... 50


-

Hemorragias ...................................................................................................... 50

Infecciones ........................................................................................................ 50

Lesin de cuello uterino .................................................................................... 50

Perforacin de tero ......................................................................................... 50

Perforacin de intestino ................................................................................... 50

Otras Consecuencias fsicas: ......................................................................................... 51


Trastornos emocionales y Psicolgicos:........................................................................ 51
Autoevaluacion Tema VII .............................................................................................. 53
Tema VIII ........................................................................................................................... 54
Celos .............................................................................................................................. 54
Autoestima .................................................................................................................... 54
Baja Autoestima ............................................................................................................ 55
Derechos Sexuales ........................................................................................................ 56
Autoevaluacion Tema VIII ............................................................................................. 58
Glosario De Trminos........................................................................................................ 59

Tema I

Coordinacin General Preventores integrales UCLA .................................................... 62

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Tema I
Educacin Sexual (ES)
Conceptos bsicos
Es el conjunto de aprendizajes que permiten el buen desarrollo de las capacidades sexuales, su
coordinacin con las dems facultades y la consecucin de una buena interrelacin con las otras
personas que resulten estimulantes por su condicin sexuada y sexual, consiguiendo altos
niveles de espontaneidad y comunicacin, y tambin de respeto y estima.
Frederic Boix

Otras Definiciones
Consiste en la enseanza
tendente a desarrollar la
comprensin de los
aspectos fsico, mental,
emocional,
social,
econmico y psicolgico
de
las
relaciones
humanas en la medida
en que afecten a las
relaciones entre hombre
y mujer.
America School Health
Association

ES, tomada en un
sentido
amplio,
comprende todas las
acciones, directas e
indirectas, deliberadas o
no, conscientes o no,
ejercidas sobre un
individuo (a lo largo de
su desarrollo), que le
permiten situarse en
relacin a la sexualidad
en general y a su vida
sexual en particular.
Garca Werebe

Salud Sexual

n estado general de bienestar, resultado de la integracin de los aspectos biolgicos,


mentales y sociales y no la mera ausencia de enfermedades, en todos los aspectos
relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones, procesos y el ejercicio de la
sexualidad.
(Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo, El Cairo, 1994)

Salud Reproductiva

Tema I

Es un estado general de bienestar fsico, mental, social y no de mera ausencia de


enfermedades y dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus
funciones y procesos.

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Sexo: rgano como tal que nos diferencia uno del otro, el masculino del femenino.
Sexualidad: es el conjunto de condiciones anatmicas, fisiolgicas y psicolgicoafectivas que caracterizan el sexo de cada individuo.
Sensualidad: es la cualidad de una persona que provoca atraccin o
reaccin emocional de otra, bien sea deseo sexual, excitacin.
Punto G: "situado en la cara anterior de la vagina, a medio camino entre el hueso del
pubis y el cuello uterino, a unos 3 centmetros del exterior de la vagina". A unos 3 cm
de la entrada de la vagina es una zona rugosa y abultada.
Punto P: Esta situado en la parte inferior del recto, en aquella zona que se halla en
contacto con la prstata o glndula prosttica. Dicha zona es rica en terminaciones
nerviosas y muy sensibles al tacto.

Smbolo Sexo
Masculino

Smbolo Sexo
Femenino

Conductas Sexuales
Tipo De Orientaciones Sexuales

Heterosexual: es la relacin sexual que se lleva a cabo entre dos individuos de distinto
sexo.
Homosexuales: es una orientacin sexual y se define como la interaccin o atraccin
sexual, emocional, sentimental y afectiva hacia individuos del mismo sexo.
Lesbianismo: una mujer homosexual, es decir, una mujer que se identifica a s misma,
o a la que otros caracterizan, por su deseo hacia otras mujeres.
Travesti: consiste en utilizar la vestimenta y complementos socialmente delimitados
para el sexo opuesto.
Transexual: encuentra que su identidad sexual est en conflicto con su anatoma sexual.
Es decir, se produce una disconformidad entre su sexo biolgico y su sexo social y el
sexo psicolgico

Prcticas De Conducta Sexual

Acto Sexual: es el conjunto de comportamientos erticos que realizan dos o ms


personas, y que generalmente suele incluir uno o varios coitos.
El coito: Es la cpula o unin sexual entre dos individuos. En los seres humanos el coito
forma parte del acto sexual, puede o no tener como objetivo la fecundacin del gameto
femenino e implica la participacin de los rganos genitales externos o internos.
Coito vaginal: El coito vaginal consiste en la penetracin del pene erecto en la vagina.
Coito interrumpido: cuando al final del coito la eyaculacin ocurre fuera de la vagina.
Esta prctica de sacar el pene de la vagina justo antes de la eyaculacin se consider
como un mtodo anticonceptivo natural durante mucho tiempo, pero no es una manera
segura de evitar el embarazo, ya que el lquido preseminal la secrecin previa a la
eyaculacin tambin contiene espermatozoides. No protege a los integrantes de la
pareja de ITS (como sida o sfilis)

Tema I

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Sexo anal: la penetracin se realiza en el ano de la pareja.


Sexo oral: es una prctica sexual en la que se estimulan los rganos genitales con los
labios y la lengua.
Cunnilingus: forma de sexo oral que consiste en lamer y chupar los rganos genitales
femeninos (los labios de la vulva, la entrada de la vagina y en particular el cltoris) con la
lengua y los labios.
Orga: varios individuos del mismo o distinto sexo tienen relaciones sexuales (sexo oral,
coito vaginal o coito anal) al mismo tiempo y en el mismo lugar.
Relacin sexual sin coito: implica todo el juego ertico y sensual con la exclusin del
coito, vaginal o anal. Consiste principalmente en caricias, no slo en genitales y besos.
Monogamia: En los humanos, la monogamia es un tipo de relacin afectiva y sexual
exclusiva entre dos personas unidas por un vnculo sancionado por el matrimonio, por la
ley o por el derecho consuetudinario. Al practicante a este tipo de relacin se le llama
mongamo.
Poligamia: es un tipo de matrimonio en que se permite a una persona estar casada con
varios individuos al mismo tiempo.
Poliginia: En el caso de la antropologa se refiere a la prctica de un hombre de contraer
matrimonio con ms de una esposa
Poliandria: anloga a la poliginia, en la cual una sola mujer puede estar al mismo tiempo
en matrimonio con varios hombres.
Poliamor: La prctica, estado o habilidad para tener ms de una relacin amorosa,
sexual, simultnea, con el pleno conocimiento y consentimiento de todos los amores
involucrados.

Voyerismo: conducta caracterizada por la contemplacin de personas desnudas o


realizando algn tipo de actividad sexual con el objetivo de conseguir una excitacin
sexual (delectacin voyerista).
Zoofilia o bestialismo: es una parafilia que consiste en la atraccin sexual de un humano
hacia un animal no humano. Las personas que sienten esta afinidad o atraccin sexual
son conocidas como zofilos o zooflicos. relacin sexual oral, vaginal o anal entre un
sujeto humano y otro de otra especie. Hombre-oveja; hombre-gallina; hombre-yegua;
hombre-mono; mujer-perro; mujer-caballo.
Coprofilia: es una parafilia, considerada como una clase de fetichismo, consistente en la
excitacin sexual producida por las heces, y suele combinarse con sadomasoquismo o
infantilismo.
Necrofilia: es una parafilia caracterizada por una atraccin sexual hacia los cadveres.
Fetichismo: parafilia que consiste en la excitacin ertica o la facilitacin y el logro del
orgasmo a travs de un talismn u objeto fetiche, sustancia o parte del cuerpo en
particular.
Dendrofilia: parafilia sexual que describe la atraccin sexual hacia los rboles y las
plantas, incluyendo su uso como objetos sexuales.
Gerontofilia: parafilia que consiste en la bsqueda de una pareja sexual mucho mayor
de edad cronolgica
Aloerastia: Excitacin de la pareja mediante la desnudez de un tercero.

Tema I

Conductas Sexuales Desviadas

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Alopelia: Excitacin al ver a otros teniendo una relacin sexual.


Pedofilia: Atraccin hacia personas menores de edad.
Sadismo: Experimentar placer ertico al provocar dolor fsico o humillacin en la pareja.
Se diferencia de la algolagnia por la presencia del componente ertico.
Masoquismo: obtencin de placer al ser vctima de actos de crueldad o dominio.

Tema I

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Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema I
Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.
I PARTE - Marcar con una X las repuestas correctas.
Cuales de los siguientes enunciados corresponden a conductas sexuales desviadas:
a. Homosexual ( )

d. Transexual ( )

b. Zoofilia ( )

e. Todas las anteriores ( )

c. Necrofilia ( )

f. solo b y c son correctas ( )

II Parte - Responde con una V o F, si tu respuesta es verdadera o falsa:


El punto P, esta situado cara anterior de la vagina, a medio camino entre el hueso del pubis y el
cuello uterino, a unos 3 centmetros del exterior de la vagina". A unos 3 cm de la entrada de la
vagina es una zona rugosa y abultada. ( ).
Travesti consiste en utilizar la vestimenta y complementos socialmente delimitados para el sexo
opuesto ( ).
Felacin forma de sexo oral que consiste en lamer y chupar los rganos genitales femeninos (los
labios de la vulva, la entrada de la vagina y en particular el cltoris) con la lengua y los labios ( ).
Sadismo: Experimentar placer ertico al provocar dolor fsico o humillacin en la pareja. Se
diferencia de la algolagnia por la presencia del componente ertico ( ).
Poligamia es un tipo de matrimonio en que se permite a una persona estar casada con varios
individuos al mismo tiempo ( ).
III Parte Desarrollo, defina el concepto de:

Tema I

Transexual:

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Tema II
Anatoma Del Aparato Reproductor Femenino Y Masculino
Aparato Reproductor Masculino

l aparato reproductor masculino o aparato genital masculino, junto con el femenino, es el


encargado de garantizar la procreacin, es decir la formacin de nuevos individuos para
lograr la supervivencia de la especie.

Sus partes son la siguiente

Parte externa:
Escroto o bolsa escrotal: Sistema de refrigeracin para la formacin de
espermatozoides.
Pene: Es el rgano copulatorio, capaz de llevar los espermatozoides hasta la vagina de la
mujer. Este a su vez posee:
Prepucio: Es un repliegue que recubre el glande.
Glande: Parte terminal del pene.

Tema II

Cuerpo cavernoso y cuerpo esponjoso: Estos rganos le confieren la capacidad de


ereccin la cual le permite penetrar en el interior de la vagina y depositar en ella el
semen.

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Parte interna:
Uretra: Canal que conduce la orina fuera de la vejiga, tambin conduce los
espermatozoides.
Testculos: Dos rganos ovoide de 5cm Aproximadamente cada uno, Produce las clulas
espermticas y las hormonas sexuales masculinas. Se encuentran alojados en el escroto
o saco escrotal. Estn ocupados por tubos seminferos, entre los que se encuentra
clulas intersticiales que producen la hormona sexual masculina. Por su secrecin
interna vierte a la sangre las hormonas sexuales masculinas (testosterona y
androsterona, las cuales son responsables de la aparicin en el hombre de los llamados
caracteres sexuales masculinos.
Epiddimo: Almacena provisoriamente los espermatozoides.
Conducto deferente: Recorre el escroto, sigue en la pelvis, allegar a la vejiga urinaria se
curva y termina encima de la prstata.
Vesculas seminales: Se encuentran a continuacindel conducto deferente, su funcin
principal es colaborar en la formacin del semen.
Conductos eyaculadores: Estos se encargan de llevar el semen hasta la uretra para luego
ser vertido al exterior.
Prstata: Es una glndula que rodea la vejigas. Su funcin principal es secretar un lquido
que se mezcla con el contenido de las vesculas seminales, en el momento de la
eyaculacin.

Aparato
Reproductor
Femenino
Parte externa
del Aparato
Reproductor
Femenino

Cltoris:
Es
un
pequeo
cuerpo
erctil, cubierto con
un pliegue de tejido
llamado PREPUCIO,
el
cual
posee
receptores tctiles
que al ser estimulados, excitan a la mujer durante el coito.

Tema II

El
conjunto
de
rganos externos se
denomina VULVA:

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Los labios mayores y los labios menores: se encuentran debajo del CLITORIS. Estos rodean
el vestbulo de la vagina y cumplen la funcin de proteccin.
El meato urinario: este se encuentra en la parte superior del orificio vaginal.
El himen: es una membrana delgada que cubre el orificio vaginal, el cual debe estar
perforado cuando no le esta se habla de himen imperforado y es una condicin patolgica
poco comn.

Parte interna del Aparato Reproductor Femenino


Los rganos internos estn ubicados en la regin pelviana de la cavidad abdominal.
La vagina: Es un conducto musculo membranoso de unos 10 12 cm de longitud. Esta
separada de la vulva y del exterior por una membrana llamada himen.
tero: Es el rgano encargado de recibir el vulo fecundado procedente de la trompa de
Falopio. La pared del tero esta cubierta por una capa mucosa llamada endometrio la cual
es la capa que se renueva en cada ciclo menstrual, por otra muscular llamada miometrio y
una capa serosa llamada perimetrio.
Trompas de Falopio: Son dos conductos de unos 20 cm. de longitud. En este tiene lugar la
fecundacin del vulo por el espermatozoide.
Ovarios: Son la glndula genital femenina. Este posee una funcin de secrecin interna y
otra externa. Por la primera vierte a la sangre las hormonas femeninas: estrgenos y
progesteronas. La segunda funcin da lugar a la formacin de vulos. En cada ovario hay
200.000 vulos.
Bibliografa:

Tema II

Anatoma con orientacin clnica, cuarta edicin Moore Dalley, Editorial Panamericana.

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Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema II
Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.
I PARTE - Marcar con una X las repuestas correctas.
Cuales de los siguientes son parte externa del Aparato Reproductor Femenino
a. cltoris ( )

d. himen ( )

b. vagina ( )

e. Todas las anteriores ( )

c. ovarios ( )
II Parte escriba en el cuadro los nombres de los puntos enumerados.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Tema III

Tema III

7.

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Fisiologa Del Acto Sexual Humano; al hablar de la fisiologa del acto sexual
nos referimos al estudio de los rganos y su funcionamiento durante el mismo.

Debemos conocer que los rganos internos que intervienen son: La vagina, el tero, en
las mujeres y en los hombres la prstata y glndulas de cowper y testculos. As como
tambin los rganos externos los labios mayores y menores; pene entre otros

La Respuesta Sexual
Estmulo Y Respuesta

La actividad sexual produce muchos cambios en el cuerpo humano, tal como un aumento en el
pulso y la presin sangunea, el entumecimiento de ciertos rganos, contracciones musculares,
secreciones glandulares, y muchos otros sntomas de incremento en la excitacin hasta, que
finalmente, la tensin es liberada como una reaccin placentera, parecida a una convulsin,
conocido como el orgasmo.
El modelo bsico: Las fuentes de estimulacin. Los seres humanos pueden ser sexualmente
estimulados casi todo el tiempo, de formas diferentes.
Por ejemplo, la excitacin de un hombre puede ser disparada a cualquiera hora del da o noche,
por la vista o toque de ciertas personas o cosas, por ciertos olores o sonidos o simplemente por
ciertos pensamientos, recuerdos, o fantasas. Las posibles fuentes de estmulos sexuales son
numerosas y variadas, no son fcilmente enumeradas o clasificadas.

Zonas ergenas
Las zonas ergenas son todas aquellas zonas o partes del cuerpo, muy sensibles a
cualquier estimulo, en el hombre se encuentra como principal el pene
(cuerpo, glande, y prepucio), el escroto y el orificio uretral, otras zonas
secundarias son: la boca, las orejas, el cuello, los hombros, las ingles, el
interior de los muslos, el final de la espalda, los glteos y los pezones, tambin
se

incluyen las manos, los pies y las axilas.

En las mujeres como principales puntos: el cltoris, la vagina, los labios


mayores y menores, las mamas y pezones, secundariamente se encuentran

Tema III

La respuesta sexual humana, como cualquiera otra actividad, sigue el patrn de "el estmulo y la
respuesta". Cada mujer as como cada hombre pueden responder a estimulacin sexual.
Mientras que esta respuesta nunca es exactamente la misma en dos individuos distintos, su
patrn fisiolgico bsico es compartido por todos los seres humanos, a pesar del sexo.

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la boca el cuello, el ombligo, el abdomen, la espalda los tobillos, los muslos y las manos.
Estas zonas de cuerpo humano contienen ms terminaciones nerviosas que otras, son
tambin ms sensibles al tacto y como consecuencia, pueden ser especialmente receptivos a
estmulos sexuales. Estas regiones particulares, por lo tanto, tambin ha menudo han sido
llamadas literalmente, las zonas productoras de amor.

Ciclo Sexual Femenino


Primera fase: Excitacin (llamada juego amoroso)

Aumenta su ritmo cardiaco, su respiracin, su tensin muscular y su presin sangunea.


A veces surge un rubor en todo el cuerpo y sus mamas se agrandan un poco, porque, al
igual que el pene del hombre sus vasos sanguneos reciben una cantidad extrema de
sangre.
Los pezones crecen, se endurecen y se vuelven mucho ms sensibles. Los genitales, todo
empieza a prepararse para la penetracin.
El cltoris aumenta dos o tres veces su tamao (mediante el mismo mecanismo que
causa la ereccin del pene), los labios mayores de la vagina se separan y los menores
crecen y se proyectan hacia fuera.
Las paredes genitales comienzan a lubricarse para facilitar la entrada del pene, y los dos
primeros tercios de la vagina se alargan y se dilatan.

Curiosidades
-

No tan solo hombres sino tambin mujeres pueda ser sexualmente excitados
repentinamente, y algunos de ellos pueden experimentar unos o ms orgasmos dentro
de unos cuantos minutos. De hecho, existen mujeres que alcanzan el orgasmo de quince
a treinta segundos despus que empiezan el coito.
Sin embargo, parece ser, que durante la primera fase de excitacin, las mujeres son ms
fcilmente distradas que los hombres y depende ms de un estmulo fsico continuo y
directo. Por esta razn, muchas mujeres parecen necesitar un tiempo ms largo para
alcanzar orgasmo durante el coito que sus parejas masculinas, cuya excitacin se
mantiene y aumenta por factores psicolgicos.
Por lo general, las mujeres se estimulan menos fcilmente por simples visualizaciones y
sonidos o por fantasas erticas y anticipaciones. Por otra parte, cuando la mujer
promedio, es capaz de concentrarse en su mtodo preferido de estmulo (durante la
masturbacin, por ejemplo), logra el orgasmo tan rpidamente como el hombre
promedio

Nota: La respuesta
sexual del cuerpo
femenino es ms
complicada que la
del
masculino
adems de que no
suele
ser
tan
rpida, porque la
mujer
necesita
ms tiempo para
excitarse.
Importante:
Muchas
parejas
intentan
la
penetracin
en
una
forma
bastante
apresurada, antes
de que la mujer se
encuentre
completamente
lista y que su
vagina
est
lubricada.
Esto
puede causar dolor
a ambos.

Tema III

omienza cuando una pareja que se atrae empieza a acariciarse y besarse. Cada uno busca
la excitacin del otro al estimular sus puntos sensibles. Fsicamente, el cuerpo comienza a
responder no slo a las caricias sino tambin a los sentimientos y deseos que la otra
persona le inspira.

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Segunda fase: La fase de meseta

eseta, significada que cierto nivel uniforme de la excitacin ha sido alcanzada y se


mantiene entonces por algn tiempo antes de que ocurra el orgasmo.

En esta etapa se produce en la mujer un aumento del vaso congestin en el tercio


externo de la vagina que disminuye la luz vaginal, este fenmeno se conoce como plataforma
orgsmica. Los senos alcanzan su grado mximo de respuesta y es mayor la tumefaccin areolar.
En la meseta tarda hay retraccin del cltoris, pero no disminuye la sensibilidad. La
tensin aumenta y puede presentarse el deseo urgente de ser penetrada. Unas glandulitas que
estn cerca del cltoris y que se llaman las glndulas de Bartholin, segregan algunas gotas de un
lquido muy parecido al que expelen las glndulas bulbouretrales del hombre. De aqu ella pasa
fcilmente a la siguiente etapa.

Tercera fase: Orgasmo


rgasmo (del griego. orgasmos: excitacin lujuriosa) es la liberacin repentina de la
tensin muscular y nerviosa, es el clmax de la excitacin sexual.

El orgasmo, es la
culminacin de la
excitacin.

Muchas personas lo compararon con un estallido de placer que recorre todo el cuerpo. Para
alcanzarlo, no necesariamente debe haber una relacin sexual completa, sino que tambin se
logra mediante la estimulacin de los rganos genitales.

En esta etapa, el tero y la mitad superior de la vagina comienzan a tener fuertes


contracciones produciendo un vaco que tira el pene hacia arriba y lo estimula mucho.
En este momento ella siente que el orgasmo se aproxima inevitablemente y sus sentidos
se cierran a todo lo que la rodea para concentrarse en la zona en donde las son
sensaciones ms fuertes.
Viene despus de un estallido de placer una liberacin de la tensin sexual y de la
excitacin, que muchas mujeres describen como un calor que empieza en la pelvis y
recorre todo el cuerpo que parece palpitar hasta llegar a un punto mximo. El orgasmo
no desaparece de repente sino que se va atenuando para que el cuerpo recupere
paulatinamente su ritmo normal.
La fase de orgasmo dura pocos segundos, se libera abruptamente la congestin
sangunea y la tensin muscular. Se caracteriza por una serie de contracciones rtmicas
involuntarias que se producen con intervalos de 0,8 segundos, tanto en hombres como
mujeres.

Tema III

1
6

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Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

Ciclo Sexual Masculino


Primera fase Excitacin
En el hombre, la respuesta sexual es ms rpida. Lo que ms le estimula es el tacto,
aunque la mayora de ellos responden tambin a los estmulos visuales, como mirar el cuerpo
desnudo de su compaera.
La manifestacin de su excitacin es la ereccin, pero hay tambin otros signos.
-

El corazn aumenta sus latidos por minuto;


la presin sangunea arterial se eleva;
la respiracin se hace ms rpida y hay una tensin muscular en todo el cuerpo.

El hombre experimenta un endurecimiento y crecimiento del pene causado por el flujo de


sangre al cuerpo esponjoso conocida como ereccin.

Segunda fase: meseta


Indica que cierto nivel uniforme de excitacin ha sido alcanzado, el cual se mantendr
entonces por algn tiempo antes de que ocurra el orgasmo.
-

En el hombre la corona del glande se edematiza y se oscurece.


Los testculos se acercan an ms al perineo y aumentan de tamao.
Las glndulas de Cowper antes de la eyaculacin segregan un flujo mucoide que
contiene espermatozoides activos. La tensin aumenta y puede presentarse el urgente
deseo de penetracin.

Tercera fase: Orgasmo


En la fase orgsmica del hombre tambin ocurren muchas cosas.
Podramos decir que el orgasmo masculino se divide en dos etapas.

La primera etapa dura dos o tres segundos antes de la eyaculacin, y en esta, l siente una
oleada de placer. Ac ya no hay marcha atrs y nada har que se detenga o controle el proceso.

En la segunda, todo ocurre muy rpidamente. La uretra es sellada para que la orina no sea
expulsada por accidente. Las secreciones de la prstata, de las vesculas seminales y de los
testculos se mezclan para formar el semen, hacindolo ms lquido y menos espeso.

Si hablamos estrictamente de un acto sexual con fines de procreacin, todo forma un


vaco dentro de la vagina para que los espermatozoides suban con facilidad al cuello del tero.
Una mujer es capaz de tener varios orgasmos en un acto sexual, mientras que el hombre

Tema III

El hombre tambin pierde, en parte, la conciencia de lo que lo rodea y se concentra


nicamente en lo que siete en ese momento. Entonces, la uretra y otros msculos se contraen
con gran fuerza para expulsar el semen.

1
7

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

generalmente necesita algo de tiempo (entre media y una hora) para descansar y recuperarse
entre un clmax y otro.

Cuarta fase: La resolucin (para ambos sexos)

curre cuando concluye el orgasmo. Y es importante conocerla, porque es diferente en


los hombres y las mujeres. Inmediatamente despus de la eyaculacin, las vlvulas de
los vasos sanguneos del pene se abren y la sangre regresa al corazn.

Esto significa que la ereccin desaparece, y el hombre, con frecuencia, queda ms


cansado que su compaera. Tendr una gran sensacin de paz y satisfaccin, y sentir un sueo
tremendo.

Curiosidades
-

La mujer, tardar un poco ms en bajar de las alturas orgsmicas. Sin embargo, al


contrario de su compaero, se sentir llena de energa, y querr acariciarlo, o ser
abrazada por l. Tambin se sentir un poco somnolienta, pero no tanto como su pareja.
Esta diferencia causa muchas peleas entre las parejas, simplemente porque no saben
que esto forma parte de una reaccin normal.
Por eso es importante que ambos hablen y se comuniquen lo que sienten, y tambin
que cedan un poco: que ella contenga su mpetu y l haga un esfuerzo para controlar su
sueo.

Patrones Orgsmicos
La respuesta sexual masculina sigue un patrn bsico simple:

1.
2.

3.
4.

De la excitacin a (A) a la meseta, (B) el orgasmo, (C) a la resolucin (D).


La respuesta femenina sigue normalmente el mismo patrn (color rojo oscuro) pero las
mujeres pueden experimentar tambin orgasmos adicionales antes de pasar a la fase de
resolucin (color rojo claro).
Las mujeres pueden experimentar tambin una fase de meseta extendida que en
realidad extiende el orgasmo, y
Las mujeres pueden alcanzar muy rpidamente el orgasmo seguido por una resolucin
igualmente rpida.

Las respuestas sexuales son comparables en ambos sexos.


Mientras que la experiencia del orgasmo mismo es

Tema III

rganos mltiples

1
8

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

esencialmente la misma en hombres y mujeres, esta ltima parece estar equipada mejor para
tener ms de un orgasmo en corto tiempo. Existe ciertos casos raros de hombres que,
particularmente en sus aos ms joven, son capaces de varios orgasmos en sucesin rpida. Sin
embargo, esta capacidad es bastante comn en mujeres.
Existe una diferencia adicional Mientras que el patrn orgsmico de los hombres prcticamente
nunca vara, las mujeres pueden seguir varios posibles patrones diferentes. En ciertas mujeres, el
orgasmo es ms bien corto y leve; en otros, es extendido y violento. An en la misma mujer
pueden encontrarse respuestas diferentes en ocasiones diferentes. Sin embargo, los procesos
fisiolgicos bsicos fundamentales de estas posibles variaciones permanecen inalterados.

Curiosidades
Hay muchos factores que influyen para que el hipotlamo (regin del encfalo situado
en la base cerebral) se inhiba, lo que evitar enviar o recibir las seales adecuadas. Si es as,
entonces es muy probable que nada suceda o que ese acto sexual no resulte placentero.

Algunos de estos factores inhibitorios de las respuestas


sexuales son:

Sentir que estas teniendo relaciones sexuales forzadas.


El miedo a que alguien te descubra.
El temor al embarazo.
Estar en un sitio donde no sents confianza ni seguridad.
Sentirse mal fsica o anmicamente.
El cansancio.
El estrs o las preocupaciones.
El mal humor.
La existencia de ruidos u olores molestos.

En realidad, estamos hablando de que una relacin sexual ideal debe darse cuando
todos los factores externos, internos y ambientales son propicios. No es un acto en si nada ms.
Tiene que ser una experiencia memorable.
BIBLIOGRAFA
Fisiologa Medica Guyton decima Edicin.

Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el


estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.

Tema III

Autoevaluacion Tema III

1
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Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

I PARTE Identifique las fases del ciclo sexual del ser humano
A.
B.
C.
D.
II PARTE - Responde con una V si es verdadero y con una F si es falso
a.
La fase de orgasmo dura pocos segundos, se
sangunea y la tensin muscular ( ).

libera abruptamente la congestin

b.

La fase de meseta dura poco segundos ( ).

c.

La fase de excitacin es antes de la fase de resolucin (

).

III PARTE Desarrollo


1. cuales son las zonas ergenas femeninas?

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________.
2 En que consiste la fase de excitacin del hombre?

Tema III

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________.

2
0

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Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

Tema IV
Ciclo Menstrual
liminacin peridica de la secrecin sanguinolenta a travs de la vagina que contiene resto
tisulares procedentes del desprendimiento del endometrio del tero no grvido (mujer que no
esta embarazada). Que comprende desde la menarqua (primera menstruacin) a la menopausia
(usencia de menstruacin) cuya duracin es 4+/-2 das en promedio 5 das. Cuya cantidad es de
30-80ml.

Ciclo menstrual
Es el tiempo transcurrido desde el primer da de la ltima menstruacin hasta el da anterior de
la siguiente. Un ciclo normal oscila entre 21 y 35 das, como promedio se considera que un ciclo
dura 28 das.

Durante el ciclo podemos distinguir:

Una fase folicular que comienza el primer da de la menstruacin, tiene una


duracin variable de 10-14 das; aumenta la secrecin de la hormona FSH, que
es la que
Interviene en la maduracin del folculo primordial que va a convertirse en
folculo de Graafar. En esta etapa tambin asciende el nivel de estrgenos
segregado por el folculo en maduracin, encontrando su pico mximo
inmediatamente antes de la ovulacin; a partir del 5 da aproximadamente
comienza en el tero la proliferacin de la capa endometrial. Un brusco
aumento de la LH, estimula la ovulacin, esto significa que un vulo se

Tema IV

Menstruacin

2
1

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

desprende, es captado por la trompa y se desplaza hacia el tero.


Simultneamente, comienza a elevarse ligeramente el nivel de progesterona.
Luego de la ovulacin comienza la fase lutenica que dura alrededor de 14 das,
los niveles de FSH y de LH comienzan a disminuir hasta alcanzar los valores ms
bajos hacia el final del ciclo. En esta fase aumenta la progesterona, producto de
la secrecin del cuerpo lteo, que tiene como propsito prepararse para la
gestacin. En el tero, el endometrio contina engrosndose, aumentando la
proliferacin de glndulas y vasos sanguneos. Si no se produce la fecundacin,
el cuerpo lteo degenera, y los niveles de estrgeno y progesterona descienden
hasta valores muy bajos. Comienza la fase llamada de supresin hormonal, parte
de la pared endometrial se desprende dando lugar a la menstruacin.

Cmo es un perodo menstrual tpico?


El perodo de una mujer puede no ser igual todos los meses, ni ser igual al de otras
mujeres. Los perodos pueden ser leves, moderados o abundantes, y su duracin tambin vara.
Aunque la mayor parte de los perodos menstruales duran entre tres y cinco das, los perodos
que duran entre dos y siete das son considerados normales. Durante los primeros aos luego de
haber comenzado, los perodos pueden ser muy irregulares. Tambin pueden volverse irregulares
a medida que una mujer se acerca a la menopausia. A veces se indican pldoras anticonceptivas
en casos de perodos irregulares u otros problemas del ciclo menstrual.

Qu tipos de problemas tienen las mujeres con sus perodos?


Las mujeres pueden tener distintos tipos de problemas con sus perodos, incluyendo
dolor, sangrado abundante, y perodos salteados.
Amenorreas: ausencia temporal o permanente de la menstruacin.

Amenorrea: fisiolgica, primaria y secundaria.


Causas de amenorrea fisiolgica:

Pubertad

Tema IV

1.

2
2

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Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

Embarazo
Lactancia materna que aumenta prolactina por ende disminuye FSH y LH.
Menopausia: entre los 45-55 aos edad promedio.

Amenorrea primaria:

Ausencia de menstruacin hacia los 16 aos de edad en presencia de caracteres


sexuales secundarios normales (desarrollo de mamas, vello pbico entre otros).
Amenorrea secundaria: se presenta en toda mujer que ha menstruado con anterioridad.
Ausencia de menstruacin durante 3 ciclos menstruales consecutivos >90dias y <1 ao.

Causas de Amenorrea:

TU suprarrenal
Adenomas hipofisarios
Hiperandrogenismo (hirsuta, obesa, acn).
Hipotiroidismo el cual produce hiperprolactinemia (aumento de prolactina fuera de su
rengo normal en sangre) cuya consecuencia es la disminucin FSH y LH.
Trastornos nutricionales (obesidad, desnutricin, anorexia y bulimia).
Traumatismo craneoenceflico (produce amenorrea).
Sndrome de ovario poliquistico (ovario multifolicular).
Sndrome Metablico que puede producir aumento de insulina transtorno conocido
como hiperinsulinismo.
Stress.

2.

Dismenorrea: perodos dolorosos, incluyendo las molestias menstruales graves. En

3.

las mujeres jvenes, el dolor suele no deberse a ninguna enfermedad o condicin mdica
conocida. Los sntomas son causados por una hormona llamada prostaglandina. Algunos
analgsicos de venta libre, tales como el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar estos
sntomas. A veces una enfermedad o condicin mdica, tal como los fibromas uterinos o
la endometriosis, es la que causa el dolor. El tratamiento depende de cul sea la causa
del problema, y de la gravedad del mismo.
Metrorragia: sangrados intermenstruales que no corresponde a la menstruacin.

Irregularidades del ciclo menstrual


1.
a.
b.
c.

Segn su frecuencia:
Polimenorrea: menstruacin frecuentes de aparicin regular, con cantidad normal o
escasa que cursan con intervalos <21 das (18dias-20 das).
Oligomenorrea: menstruacin poco frecuentes de aparicin irregular con intervalos
entre ella >35 das <90dias. Es decir entre 36-89dias
Amenorrea secundaria: >90 das <1ao cuya menarqua ya se haya presentado.

2.

Segn su cantidad:
a.

Hipermenorrea: sangrado <30ml.

Tema IV

Ojo: la mayora de los problemas de la frecuencia provocan anovulacin (la mujer no ovula
causando un cierto grado de esterilidad).

2
3

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Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

3.

b. Hipermenorrea. Sangrado >80ml durante el ciclo menstrual.


Segn su duracin:
a. Menorragia: sangrado genital de aparicin irregular con flujo excesivo (80ml) con
duracin >7dia-<9dia. cantidad constante.
b. Menometrorragia. Hemorragia prolongada que se produce de manera frecuente
pero irregulares entre >9dia-15 da con un flujo fluctuante.

Por cunto tiempo tiene perodos una mujer?


Las mujeres suelen tener perodos hasta la menopausia. La menopausia sucede, en
promedio, alrededor de los 45 55 como promedio 50 aos de edad. Menopausia significa que
una mujer ya no est ovulando y por lo tanto no puede quedar embarazada. As como la
menstruacin, la menopausia vara de una mujer a otra, y puede tardar varios aos en suceder.
Algunas mujeres tienen menopausia temprana debido a una ciruga u otro tratamiento, una
enfermedad, u otras causas

Cundo comienza la menstruacin?

Tema IV

En promedio, la menarquia (el


primer periodo menstrual de una jovencita)
ocurre entre los 12 y los 14 aos de edad
generalmente dos aos despus del
comienzo del desarrollo de sus mamas (el
promedio de este es entre los 10 y los 12
aos de edad). Sin embargo, esto no significa
que todas las nias comiencen a menstruar a
la misma edad. Una nia puede comenzar a
menstruar en cualquier momento, entre los 8
y los 16 aos de edad. La menstruacin no
sucede hasta que todas las partes del sistema
reproductivo de la nia han madurado y
estn funcionando en conjunto, y en la
mayora de los casos, no mucho despus del
comienzo del vello pbico y de los vellos de
la axila (el promedio de este es a los 12 aos
de edad). El estrs, varios tipos de ejercicio
extenuante y la dieta pueden afectar el
comienzo de la menstruacin y la regularidad de los ciclos menstruales.

2
4

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

Cmo se calculan los das frtiles?


El primer da del ciclo es aquel en que se produce la menstruacin siguiente. Si la ltima
menstruacin comenz el 10 de abril, la prxima le vendr el 8 de mayo. Si restamos 15 das al 8
de mayo resulta el 24 de abril la fecha probable de ovulacin. Los das frtiles son 5 das antes y 5
das despus de 24 de abril, es decir desde el 19 al 29 de abril.
Estos das son siempre aproximados porque el ciclo menstrual puede variar por muchos
motivos, an en mujeres que tienen ciclos regulares. Es importante saber que el vulo vive entre
24 48 horas y que los espermatozoides sobreviven 72 horas.
BIBLIOGRAFA
Fisiologa Medica Guyton decima edicin.
Articulo de internet: http://www.docente.mendoza.edu.ar/documentos/tomo2cap1.pdf.

Tema IV

Ginecologa y atencin primaria, Hospital Severo Ochoa Madrid.

2
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Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema IV
Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.
1. Define ciclo menstrual?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________.
2. De las siguientes fecha calcula lo das frtiles y los no frtiles tomando en cuenta lo
explicado?
Fecha de ltima Menstruacin:
a.

25/03/12 _______________________________________________________________.

b.

27/04/12 _____________________________________________________________.

c.

03/02/13_______________________________________________________________.

a.

La menorragia son sangrados intermensuales ( ).

b.

La menopausia se da en mujeres entre 45 55 aos y que luego podran tener un


embarazo ( ).

c.

La cantidad de sangre secretada a travs de la vagina en cada ciclo menstrual es de 80ml


( ).

d.

El ciclo menstrual como promedio dura 28 das ( ).

Tema IV

3. Responde las siguientes preguntas con una V si es verdadera y una F si es falsa?

2
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Tema V
Mtodos Anticonceptivos
Naturales
Amenorrea por Lactancia materna
El mtodo de la amenorrea de la lactancia es el uso de la lactancia como mtodo
anticonceptivo. Este se basa en el efecto fisiolgico de amamantar para suprimir la ovulacin.
Con el fin de utilizar la lactancia como mtodo anticonceptivo eficaz, se requiere que la madre
alimente a su beb slo leche materna o, que por lo menos, amamante en casi todas comidas.
Adems, el/la beb debe tener menos de seis meses de edad y la madre est en amenorrea. Esto
ocurre porque durante la lactancia aumenta los picos de prolactina que a su vez suprime los
niveles de hormonas como LH y FSH.

Planificacin Natural Familiar o Abstinencia Peridica.


Para utilizar la PFN, una pareja evita voluntariamente el acto coital durante la fase frtil
del ciclo de la mujer (el perodo en que la mujer puede quedar embarazada), o tener acto coital
durante la fase frtil para lograr el embarazo. Hay cuatro tipos de PFN: mtodo del ritmo o
calendario, temperatura corporal basal, mtodo del moco cervical y mtodo combinado o
sintotrmico.

Mtodo del Ritmo o Calendario


Una mujer con ciclos menstruales regulares tiene aproximadamente nueve o ms das
frtiles, o das en los que puede quedar embarazada, cada mes y para ello la mujer deber
calcular sus das frtiles como se explico en el capitulo anterior.
Abstinencia peridica significa que usted no tiene relaciones sexuales en los das en los
que podra ser frtil. El mtodo de conocimiento del perodo de fertilidad significa que se
abstiene o que tiene relaciones sexuales pero utiliza un mtodo anticonceptivo de "barrera" para
evitar que el esperma llegue al vulo.

Mtodo de la temperatura basal


La mujer debe medirse la temperatura vaginal, cada maana, alrededor de la mitad de
su ciclo ver que la temperatura se eleva, es el momento ms peligroso, pero luego de tres das
ya no hay peligro.

Moco cervical (Billings)


Consiste en observar cuidadosamente el MOCO CERVICAL para poder reconocer su
periodo frtil y abstenerse de relaciones sexuales. Durante los das frtiles el Moco Cervical se
torna claro y menos denso (como clara de huevo), son los das hmedos.

El retiro es un mtodo de planificacin familiar tradicional en el que el hombre retira el


pene completamente de la vagina antes de eyacular. A consecuencia de ello, los espermatozoides
no entran en la vagina y se impide la fertilizacin. Sin embargo durante la penetracin de hecho
con solo la lubricacin hay liberacin de espermatozoide, lo que diferencia de un eyaculacin es

Tema V

Coito interrumpido o retiro

2
7

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Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

la cantidad, en conclusin este mtodo no garantiza la usencia de embarazo, adems se es


susceptible a enfermedades de transmisin sexual.

Mtodos de Barrera
Condones masculinos
Los condones masculinos son recubrimientos delgados de latex, vinilo o productos
naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones masculinos pueden ser tratados con
espermicida para ofrecer mayor proteccin. Los condones masculinos impiden que los
espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los
microorganismos (I.T.S, incluyendo el VIH y el VPH y otras I.T.S) pasen de un miembro de la
pareja a otro (slo los condones de ltex y vinilo.)

Condones Femeninos
Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plstico poliuretano con aros
de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual
que los condones masculinos, los condones femeninos impiden que los espermatozoides tengan
acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos pasen de un
miembro de la pareja a otro.

Cmo se colocan los mtodos de Barrera?

El diafragma es una copa de ltex (caucho) en


forma de domo que se introduce en la vagina antes del
coito y cubre el cuello uterino. El diafragma impide que

Tema V

Diafragma

2
8

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los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductivo superior (tero y trompas de Falopio) y
sirve de contenedor para el espermicida.

Espermaticidas (poco usados).


Los espermicidas son productos qumicos (por lo general, nonoxinol 9) que desactivan o
matan a los espermatozoides. Estn disponibles en aerosoles (espumas), cremas, tabletas
vaginales, supositorios o pelculas vaginales disolubles. Los espermicidas causan la ruptura de las
membranas de los espermatozoides, lo cual disminuye su movimiento (motilidad y movilidad), as
como su capacidad de fecundar el vulo.

Dispositivo Intrauterino (DIU)


Es un dispositivo flexible en forma de T que se inserta en el tero. Los DIU pueden ser
inertes, liberadores de cobre o progestina. Los DIU liberadores de cobre interfieren con la
habilidad de los espermatozoides para pasar por la cavidad uterina e interfieren con el proceso
reproductivo antes de que los vulos lleguen a la cavidad uterina. Los DIU liberadores de
progesterona tambin espesan el moco cervical y cambian el revestimiento endometrial.
TIPO DE MTODO

DESCRIPCIN

CONTRAINDICACIONES

EFECTOS
SECUNDARIOS

RESPONSABLE

T DE COBRE

Es
el
dispositivo
intrauterino ms conocido,
que lo implanta el mdico,
mediante
una
tcnica
sencilla, y que libera cobre
para hacer su efecto. Se
cambia cada 10 aos, pero
puede
retirarse
en
cualquier momento

Enfermedad
inflamatoria
pelvica, dolor pelvico crnico,
sangrado
menstrual
abundante, tumores del
aparato genital, cncer de
cuello uterino en todos sus
estados, antecedentes de
embarazo
ectpico,
malformacin
uterina,
,
paciente con conductas de
riesgo para enfermedades de
transmisin
sexual
y
embarazo.

Mayor duracin
del
sangrado
mentrual,
en
algunos
casos
dolor plvico

Mujer

DIU HORMONAL

Es un dispositivo en forma
de T, como el anterior que
libera progesterona. Se
cambia una vez al ao.

Iguales
contraindicaciones
que el anterior.

Iguales
efectos
que el anterior

Mujer

Son aquellos mtodos basados en el uso de hormonas sexuales (estrgenos y/o


progestgenos), cuyos objetivos finales son impedir que se desarrolle la ovulacin en la mujer, y
generar condiciones adversas en la vagina, cervix y endometrio que impidan que se llegue a
realizar la fecundacin (unin del espermatozoide con el ovulo).

Tema V

Mtodo anticonceptivo hormonal

2
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Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

DESCRIPCIN

CONTRAINDICACIONES

EFECTOS SECUNDARIOS

ANTICONCEPTIVOS
ORALES
COMBINADOS

Son
frmacos
de
contenido
hormonal que contienen
estrgenos
y
progstagenos, que se
deben tomar diariamente
por va oral para evitar el
embarazo, son
muy
eficaces.

Fumadora y mayor de 35
aos,enfermedad
heptica, antecedentes de
Cncer de mama o tero, de
tromboembolia, presencia
de enfermedad venosa
grave, afeccin cardiaca,
diabetes, hipertensin mal
controlada.

En
algunos
casos:
cefaleas
persistentes,
depresin, hipertensin,
aumento de peso

ANTICONCEPTIVOS
ORALES DE SOLO
PROGESTAGENOS

Son
frmacos que solo
contienen progestgenos,
y que tambin se toman
diariamente, se usan en
aquellas mujeres que
estan dando de lactar, que
tienen anemia o no
pueden recibir estrgenos.

Sangrado uterino anormal


no
diagnosticado,
antecedentes
de
tromboemolismo y cncer
de mama.

En
algunos
casos:
amenorrea y sangrado
intermenstrual

INYECCIONES

Consiste en colocarse
inyecciones de contenido
hormonal, al igual que los
anticonceptivos
orales,
pueden
haber
de
contenido
combinado
(estrgenos
y
progestgenos) o de solo
progestgenos. Se pueden
aplicar cada uno, dos o
tres meses.

Segn
el
contenido
hormonal,
las
contraindicaciones sern las
mismas que las de los
anticonceptivos orales.

La mayora deja de
menstruar,
algunas
aumentan de peso, y
otras refieren sangrado
frecuente y en escasa
cantidad(spotting)

IMPLANTES

Consiste
en
la implantacin debajo de
la piel del brazo de
cpsulas
delgadas
y
flexibles que contienen
levo-norgestrel

desogestrel,
progestgenos que se
liberan sostenidamente y
ejercen su funcin. El
mtodo dura entre 3 a 5
aos.

Mujeres con peso menor a


50 kg mayor a 70 kg,
mujeres que anteriormente
no hayan usado algn
mtodo
hormonal,
y
mujeres que tengan alguna
contraindicacin en los
mtodos
anticonceptivos
hormonales anteriores.

Aumento o disminucin
de peso, alteraciones en
el sangrado menstrual,
dolor mamario

Tema V

TIPO DE MTODO:

3
0

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PARCHES

Es un mtodo hormonal
que consiste en adherir a
la piel parches de uso
semanal (3
parches
durante los primeros 21
das del ciclo, y un periodo
de descanso de 7 das).

Los
mismas
contraindicaciones de los
anticonceptivos
orales
combinados

Los mismos efectos de


los
anticonceptivos
orales combinados

ANILLOS VAGINALES

Consiste en la aplicacin
vaginal, una vez por mes,
de un anillo liberador de
hormonas anticonceptivas
en el fondo de la vagina.
La forma de uso es fcil, y
se debe poner el da 3 del
ciclo y retirarlo el da 24.

Los
mismas
contraindicaciones de los
anticonceptivos
orales
combinados

Los mismos efectos de


los
anticonceptivos
orales combinados

Mtodo anticonceptivo quirrgico


Es un mtodo que consiste en el bloqueo quirrgico de los conductos que sacan a las
clulas de la fecundacin de su almacenamiento (espermatozoides u vulos).

TIPO
DE
MTODO

DESCRIPCIN

CONTRAINDICACIONES

EFECTOS
SECUNDARIOS

RESPONSABLE

BLOQUEO
TUBARICO
BILATERAL

En la mujer se bloquean las trompas de


falopio, impidiendo que el vulo sea
liberado a la cavidad uterina, as este no
podr
encontrarse
con
el
espermatozoide. Se le conoce tambin
como "Ligadura de trompas"

Mujeres menores de 30
aos.

Rara vez dolor


pelvico
crnico

Mujer

En el varn se bloquean los conductos


deferentes, que impiden que los
espermatozoides salgan al exterior del
pene. Es necesario cuidarse con otro
mtodo durante las primeras 20
relaciones sexuales, pues pueden haber
quedado espermatozoides por debajo
del lugar de bloqueo que pueden
provocar un embarazo no deseado

Hombres inseguros de
haber
completado
el
nmero de hijos deseados

Ninguno

Varn

Tema V

VASECTOMIA

Mujeres inseguras de
haber
completado
el
nmero de hijos deseados.

3
1

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Cuando es recomendable reiniciar el uso de anticonceptivos despus de haber


terminado una gestacin normal.
Se dice que la lactancia materna es un mtodo anticonceptivo, a veces se recomienda en
una mujer que est dando de lactar, empezar con algn mtodo anticonceptivo especial
(progestgenos) al mes de haber finalizado su embarazo, este mtodo especial no debe influir
en la secrecin de la leche para el nio. Hay anticonceptivos hormonales especiales para eso.
El DIU se puede colocar inmediatamente despus del parto o esperar un tiempo
prudencial despus del parto hasta que la cavidad uterina haya vuelto a su tamao..
El Bloqueo Tubrico Bilateral se puede hacer junto a un parto por cesarea, o pocas
horas despus del parto, sino se tendra que esperar un tiempo prudencial para que el tero haya
vuelto a su tamao normal, en la que se emplear otra tcnica de abordaje.
Es necesario saber que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas de
haber tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruacin. Es importante consultar con
su mdico acerca de los mtodos de anticoncepcin tan pronto haya finalizado el embarazo.
En qu consiste la anticoncepcin de urgencia
Se usa cuando una mujer a tenido una relacin sexual en las 72 horas previas, en la
que involuntariamente ha estado desprotegida, o ha sido vctima de una violacin. Como su
mismo nombre dice es de urgencia, no se recomienda su uso continuado porque es menos eficaz
que los anticonceptivos hormonales convencionales (solo es eficaz en el 98%), porque genera
mas molestias y porque es de mayor costo. A este mtodo tambin se le conoce como el de la
pldora del da siguiente.
Se pueden encontrar en las farmacias con el nombre de NORLEVO o POSTINOR, que
cada comprimido contiene 0,75 mg de levonorgestrel, se debe tomar los dos comprimidos juntos
en una sola toma (hay estudios que dicen que es mejor que la opcin de dar un comprimido cada
12 horas). Tambin hay otros principios farmacolgicos diferentes al levonorgestrel que se
pueden utilizar como anticoncepcin de urgencia que tu mdico te puede recetar.
Las contraindicaciones: Sospecha de embarazo o de proceso tromboemblico activo.
Los inconvenientes: Su ingestion puede producir: naseas, cefalea, mareos, vmitos, u otras
molestias hasta en los 10 dias posteriores a su ingesta.

Que el aborto no es un mtodo anticonceptivo, y que en muchos pases est prohibido


ser inducido.
Que los DIU y los anticonceptivos de emergencia no son abortivos.
Que la decisin en el uso de un mtodo es voluntaria, y que en lo posible debe ser una
decisin compartida con la pareja.

Tema V

Qu ms debo saber acerca de los mtodos anticonceptivos?

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2

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Que en el mundo sabemos que cada vez somos mas personas, y que un nio al nacer, se
merece tener un futuro seguro con educacin, alimentacin, salud, vivienda y amor,
para que posteriormente pueda desarrollarse.
Que el inicio de relaciones sexuales depende de los valores que la persona haya
adquirido a lo largo de su vida, y de la responsabilidad que tenga que afrontar si de ello
resultara una gestacin.
Se debe recordar que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas
que haya tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruacin.
Que las personas con antecedentes de cncer de mama, tromboembolia, enfermedad
cardiaca, epilepsia, enfermedad heptica, migraa, etc., deben ser evaluadas por su
mdico antes de decidirse por el uso de algn mtodo anticonceptivo.
BIBLIOGRAFIA:

2.

Johansson E et al. Pharmacokinetic study of different dosing regimens of levonorgestrel


for emergency contraception in healtlhy women. Human Reproduction. Vol. 17, No 6 pp.
1472-1476, 2002.
Lambrou NC et al. Jhon Hopking Ginecologa y Obstetricia. Editorial Marbn. Madrid
2001 MEDIMECUM. Guia de Terapia Farmacolgica 2004. Adis International Ltd.

Tema V

1.

3
3

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Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema V
Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.
1. Menciona los mtodos de barrera?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________.
2. En que consiste el mtodo del ritmo?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_________________________________________________________.
3. Coloca una V si es verdadero o una F si es falso
a.
b.
c.
d.

Los mtodos de barrera como el condn nos protegen de las I.T.S (infeccin transmisin
sexual. ( )
El mtodo del ritmo consiste en la interrupcin del coito ( ).
Son los mtodos naturales 100% seguro para evitar un embarazo ( ).
El condn se debe colocar en el pene cuando este erecto ( ).

4. Define con tus propias palabras anticonceptivo de emergencia

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Escribe el nombre de los siguientes dibujos?

____________________
Tema V

_______________

3
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Tema VI
Infecciones De Transmisin Sexual (I.T.S.)
Las infecciones de transmisin sexual (ITS) (tambin enfermedades de transmisin
sexual (ETS), antes enfermedades venreas) son un conjunto de afecciones clnicas
infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual que se
produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo
anal y el sexo oral; tambin por uso de jeringuillas contaminadas o por contacto con la sangre, y
algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo, es decir, de la madre al hijo.
La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por dos tipos
de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas por hongos y protozoos.

Prevalencia
-

Las tasas de incidencia de las ITS siguen siendo altas en la mayor parte del mundo, a
pesar de los avances de diagnstico y teraputicos que pueden rpidamente hacer que
los pacientes con muchas ITS se vuelvan no contagiosos y curar a la mayora.
En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo
oral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente para las
mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes tienen
dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente,
la difusin mundial de bacterias drogorresistentes (ej., gonococos resistentes a
la penicilina) refleja el uso errneo de antibiticos y la extensin de copias resistentes en
las poblaciones mviles. El efecto de los viajes se hace ms evidente con la difusin
rpida del virus del sida (HIV-1) de frica a Europa y al continente americano a finales de
la dcada de 1970.

Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes sexualmente


activas tanto con sntomas del tracto genital bajo como sin ellos incluyen Chlamydia
trachomatis (10-25%), gonorreas de Neisseria (3-18%), sfilis (0-3%), Trichomonas
vaginalis (816%), y el virus del herpes simple (2-12%). Entre muchachos adolescentes sin sntomas
de uretritis, las tasas aisladas incluyen C. trachomatis (9-11%) y gonorreas de N. (2-3%).
En 1996, la OMS estimaba que ms de 1 milln de personas se infectaban diariamente.
Cerca del 60 por ciento de estas infecciones ocurren entre menores de 25 aos, y el 30
por ciento de stos tienen menos de 20 aos. Entre los 14 y los 19 aos de edad, las ITS
ocurren con ms frecuencia en muchachas que muchachos en una proporcin casi de
2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 aos. Se estima que 340 millones de
nuevos casos de sfilis, gonorrea, Chlamydia y de tricomoniasis se dieron en el mundo
entero en 1999

Tema VI

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I.T.S De Origen Bacterianas


SIFILIS
La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual causada por una bacteria llamada
Treponema pallidum. Infecta el rea genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los
hombres como a las mujeres. Por lo general se adquiere por contacto sexual con una persona
que la tiene. Tambin puede pasar de la madre al beb durante el embarazo.
La etapa temprana de la sfilis suele causar una llaga nica, pequea e indolora. Algunas
veces, causa inflamacin de los ganglios linfticos cercanos. Si no se trata, generalmente causa
una erupcin cutnea que no pica, frecuentemente en manos y pies. Muchas personas no notan
los sntomas durante aos. Los sntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente.
Sntomas:
-

En vez de provocar una intensa respuesta inmune celular y humoral, el Treponema


pllidum puede sobrevivir en un husped humano durante varias dcadas.
Los sntomas de la sfilis son numerosos y ligeramente variados. Antes de la aparicin de
las pruebas serolgicas, el diagnstico preciso era imposible. De hecho, se la llamaba la
gran imitadora ya que en la fase primaria y secundaria sus sntomas pueden
confundirse fcilmente con los de otras enfermedades, haciendo que el sujeto le reste
importancia y no acuda al mdico.
El 90% de las mujeres que la padecen no saben que la tienen porque, en la mayora de
los casos, el chancro aparece dentro del cuello uterino. Cuando la bacteria entra al
organismo, se disemina rpidamente y poco a poco invade todos los rganos y tejidos.

Primera etapa
Despus de un perodo de incubacin de 10 das a 6 semanas (3 semanas promedio), en
el sitio de inoculacin la boca, el pene, la vagina o el ano se presenta una ppula no dolorosa
que rpidamente se ulcera, convirtindose en una llaga circular u ovalada de borde rojizo,
parecida a una herida abierta, a esta se le llama chancro.
Es caracterstica su consistencia cartilaginosa, con base y bordes duros.En el varn los
chancros suelen localizarse en el pene o dentro de los testculos, aunque tambin en el recto,
dentro de la boca o en los genitales externos, mientras que en la mujer, las reas ms frecuentes
son: cuello uterino y los labios genitales mayores o menores.
Durante esta etapa es fcil contagiarse con la secrecin que generan los chancros. El
chancro desaparece al mes o mes y medio, pero no porque el enfermo se est curando, sino
porque la siguiente fase est por comenzar.

Puede presentarse medio ao despus de la desaparicin del chancro y dura de tres a


seis meses, provocando ronchas rosceas indoloras llamadas clavos sifilticos en las palmas de
las manos y plantas de los pies (que a veces pueden aparecer en otros sitios

Tema VI

Segunda etapa

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como pecho, cara oespalda), fiebre, dolor de garganta y de articulaciones, prdida de peso, cada
de cabello, cefaleasy falta de apetito.
A veces, unas erupciones planas llamadas condiloma latum brotan alrededor de los
genitales y ano.
Los enfermos no siempre llegan a la ltima fase; entre el 50 y 70% pasan a la etapa de
latencia, en la que los sntomas se van y vuelven.Los clavos sifilticos pueden ser muy contagiosos
si existen heridas, pudiendo incluso contagiar a alguien por el hecho de darle la mano. Cuando la
segunda fase termina, la sfilis permanece en el organismo durante mucho tiempo,hasta que
vuelve a despertar en la fase primera.
Tercera etapa
En la tercera fase (llamada tambin fase final), la sfilis se vuelve a despertar para atacar
directamente al sistema nervioso o algn rgano.
En esta fase se producen los problemas ms serios y puede llegar a provocar la muerte. Algunos
de los problemas son:

trastornos oculares,
cardiopatas,
lesiones cerebrales,
lesiones en la mdula espinal,
prdida de coordinacin de las extremidades
aneurisma sifiltico o lutico, etc.

Aunque un tratamiento con penicilina puede matar la bacteria, el dao que haya hecho en el
cuerpo podra ser irreversible.

GONORREA
Es
una infeccin de transmisin sexual provocada por la bacteria Neisseria
gonorrhoeae o gonococo.
Cmo se transmite la gonorrea?
La gonorrea se transmite casi siempre a travs de las relaciones sexuales, ya sea por va oral, anal
o vaginal. No es necesario que haya eyaculacin para que la enfermedad se transmita o contraiga

Secreciones anormales de la vagina.


Sensacin de ardor al orinar.
Dolor en el abdomen.
Fiebre Dolor durante las relaciones sexuales.
Dolor de garganta (cuando se tiene gonorrea en la garganta).

Tema VI

Sntomas

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Dolor, secrecin y sangrado del ano (cuando se tiene gonorrea en el ano)


Enrojecimiento, picazn o secreciones de los ojos (cuando se tiene gonorrea en los ojos).

CHLAMYDIA
-

Es
un gnero de bacterias gramnegativas perteneciente
a
la familia Chlamydiaceae, orden Chlamydiales, filo Chlamydiae.
Castellanizado como "clamidia", y genricamente entendido como plural ("las
clamidias") para hacer referencia a Chlamydia spp.
Clnicamente, se reconocen actualmente para el ser humano cuatro
especies patognicas importantes: C. trachomatis, C. pneumoniae, C. psittaci y C.
pecorum. Las dos primeras se consideran parsitos estrictos del hombre y de
transmisin interhumana (productoras de enfermedad infectocontagiosa).

Sntomas:

Sangrado entre perodos menstruales.


Sangrado vaginal despus de tener relaciones sexuales.
Dolor en el abdomen.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Fiebre.
Sensacin de ardor al orinar.
Necesidad de orinar ms de lo habitual.
Secrecin vaginales nuevas o diferentes.
Dolor, picazn, sangrado y/o secrecin de mucosidad del recto (cuando se tiene en el
ano).
Enrojecimiento, picazn y/o secreciones de los ojos (cuando se tiene en los ojos).

EL CHANCROIDE
Es
una infeccion
de
transmisin
sexual causada
por
unabacteria gram
negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se manifiesta frecuentemente a modo de lcera genital
simulando un chancro de carcter sifiltico. Se diferencia de ste por ser doloroso y de aspecto
sucio.
La enfermedad se encuentra principalmente en las naciones en vas de desarrollo y
pases deltercer mundo.
Sntomas:

Tiene un rango dramtico de tamao entre 3 y 50 mm (1/8 a 2 pulgadas).

Es dolorosa.

Tema VI

Despus de un perodo de incubacin de un da a dos semanas, el chancroide comienza con una


pequea hinchan que se torna en unalcera despus de un da de aparicin. La lcera
caractersticamente:

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Tiene bordes irregulares y bordes mellados.

Tiene una base cubierta con material gris amarillento.

Sangra ocasionalmente en la base si es traumatizada o raspada.

Ocurre en zonas adyacentes a las bayeinas de la vagina.

I.T.S De Origen Viral


Virus del Papiloma Humano ( VPH )
El virus del papiloma humano, papilomavirus o VPH causa una infeccin de transmisin
sexual, considerada una enfermedad venrea o de transmisin sexual.
La infeccin puede ser ocasionada por una de las ms de cien cepas (tipos) diferentes de
VPH que existen. El virus del papiloma humano produce infecciones de piel y tambin afecta las
mucosas del tracto anogenital, el oral (boca, garganta) y respiratorio.

Clasificacin del Virus del Papiloma Humano.

VPH de Bajo Riesgo se les llama a aquellos cuyo riesgo de provocar cncer es bajo y son
el VPH 6, 11, 40, 42, 53, 54 y 57. Los VPH que provocan verrugas genitales, tambin
llamado condiloma acuminado y cresta de gallo, estn en este grupo.
VPH de Alto Riesgo asociados en los casos de cncer de cuello uterino e incluyen el VPH
16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56 y 58.
Sntomas:

Verrugas cutneas

Verrugas comunes: algunos tipos cutneos de VPH, como las VPH-1 y VPH-2, causan
verrugas comunes; encontradas con frecuencia en manos y pies, pero pueden aparecer
en otras reas, como rodilla y codo. Estas verrugas tienen una superficie caracterstica
de coliflor, y tpicamente elevada ligeramente por encima de la piel circundante. Los
tipos cutneos de VPH no suele causar usualmente verrugas genitales y no se asocian
con el desarrollo de cncer.
Verrugas plantares: se encuentran en la base del pie; y crecen hacia adentro,
generalmente causando dolor al caminar.
Verrugas subunguales o periunguales: se forman debajo de la ua (subungual),
alrededor de la ua o en la cutcula (periungual).Pueden ser ms difcil de tratar que
otras verrugas de diferentes lugares.
Verrugas planas: se ubican comnmente en los brazos, cara o nuca. Como las verrugas
comunes, estas planas se presentan ms en nios y adolescentes. En personas con la
funcin inmune normal, estas verrugas planas no se asocian con el desarrollo de cncer.

Las Verrugas genitales o anales (Condilomata acuminata o verrugas venreas) son los
signos mas reconocidos de esta infeccin del VPH genital. Aunque hay una amplia variedad de
tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales, los tipos 6 y 11 dan cerca del 90% de todos
los casos.

Tema VI

Verrugas genitales

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Mucha gente que adquiere verrugas genitales asociadas con tipos de VPH, resuelve la
infeccin rpidamente sin siquiera desarrollar verrugas u otros sntomas. Se puede transmitir el
virus a otros an si no se ha desplegado ninguno de los sntomas de infeccin. Sin embargo, en la
vasta mayora de casos, esta no es causa de no hacerse adecuados tests rutinariamente
administrados.
Los tipos de VPH que tienden a causar verrugas genitales no son los mismos que
causan cncer cervical. Sin embargo, desde que un individuo puede infectarse con mltiples tipos
de VPH, la presencia de verrugas no es regla de que est ausente la posibilidad de la presencia de
tipos de alto riesgo del virus.

Cncer
Tipos de cncer inducidos por VPH. El grfico muestra el nmero de casos anuales de
diferentes tipos de cncer en el mundo. La fraccin de los casos de cncer que se estima son
inducidos por VPH se muestra en rojo. Por ejemplo, casi todos los casos de cncer cervical se cree
que estn causados por VPH.
Una infeccin de VPH es un factor necesario en el desarrollo de casi todos los casos
de cncer cervical.
Cerca de una docena de tipos de VPH (incluyendo los tipos 16, 18, 31, 45) se llaman tipos
de alto riesgo debido a que pueden disparar un cncer cervical,o tambin cncer anal, cncer
vulvar, cncer de pene. Desde el punto de vista del cncer cervical, los dos tipos ms importantes
son VPH 16 y 18: VPH 16 est asociado con casi el 60% de los casos de cncer cervical, y VPH 18
por otro 10% de los casos.
Los factores de riesgo de cncer cervical estn relacionados con caractersticas tanto del
virus como del husped, e incluyen:

mltiples compaeros sexuales;


una pareja masculina con muchos compaeros sexuales presentes o pasados;
edad temprana en la primera relacin sexual;
elevado nmero de partos;
infeccin persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18);
inmunosupresin;
ciertos subtipos de HLA (antgenos leucocitarios humanos);
uso de contraceptivos orales;
uso de nicotina.

Varios tipos de VPH, particularmente el tipo 16, han sido hallados asociados con
carcinoma orofarngeo de clulas escamosas, una forma de cncer de cabeza y cuello, (en ingls).

Los tipos de VPH 6 y 11 pueden causar una rara condicin conocida como papilomatosis
larngea recurrente (una papilomatosis respiratoria), en donde las verrugas se forman en la
laringe u en otras reas del tracto respiratorio.

Tema VI

Papilomatosis respiratorias

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Esas verrugas pueden recurrir frecuentemente, y requerir cirugas repetitivas, interferir


con la respiracin, y en casos extremadamente raros progresar hacia cncer.
Papiloma humano genotipo 6 u 11, en el momento del parto el beb podra llegar a
inhalarlo; esto desencadenara una papilomatosis respiratoria recurrente en l.

V.I.H
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de
familia Retroviridae), causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).

la

Las tres principales formas de transmisin son:

Sexual (acto sexual sin proteccin). (infeccin de transmisin sexual). La transmisin se


produce por el contacto de secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral
(para esta debera ambos tener una lesin que facilite la transmisin del virus, sin
embargo incluso con un la lesin presente es poco probable ya que la saliva del ser
humano contiene gran cantidad de enzimas capaz de neutralizar el virus) de la otra
persona.
Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisin a travs de jeringuillas
contaminadas que se da por la utilizacin de drogas intravenosas o a travs de los
servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en pases pobres, no usan las mejores
medidas de higiene; tambin en personas, como hemoflicos, que han recibido una
transfusin de sangre contaminada o productos contaminados derivados de la sangre; y
en menor grado trabajadores de salud que estn expuestos a la infeccin en un
accidente de trabajo como puede ocurrir si una herida entra en contacto con sangre
contaminada; tambin durante la realizacin de piercings, tatuajes y escarificaciones.
Vertical (de madre a hijo). La transmisin puede ocurrir durante las ltimas semanas
del embarazo, durante el parto, o al amamantar al beb. De estas situaciones, el parto
es la ms problemtica. Actualmente en pases desarrollados la transmisin vertical del
VIH est totalmente controlada (siempre que la madre sepa que es portadora del virus)
ya que desde el inicio del embarazo (y en ciertos casos con anterioridad incluso) se le da
a la embarazada un Tratamiento Anti-Retroviral de Gran Actividad (TARGA)
especialmente indicado para estas situaciones, el parto se realiza por cesrea
generalmente, se suprime la produccin de leche, y con ello la lactancia, e incluso se da
tratamiento antiviral al recin nacido.

Sntomas:

Diarrea
Fatiga
Fiebre
Candidiasis vaginal frecuente

Tema VI

Los sntomas relacionados con el VIH por lo general se deben a una infeccin diferente en el
cuerpo. Algunos sntomas relacionados con la infeccin por VIH comprenden:

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Dolor de cabeza
lceras bucales, incluyendo infeccin por cndida (candidiasis bucal)
Rigidez o dolor muscular
Erupcin cutnea de diversos tipos, incluyendo dermatitis seborreica
Dolor de garganta
Inflamacin de los ganglios linfticos

Nota: muchas personas no tienen sntomas cuando reciben el diagnstico de infeccin por VIH.

HEPATITIS B (VHB )
La hepatitis B es una enfermedad del hgado causada por el virus de la hepatitis B,
perteneciente a la familia Hepadnaviridae (virus ADN hepatotrpico). Es una enfermedad
infecciosa del hgado causada por el virus y caracterizada por necrosis hepatocelular e
inflamacin. Puede causar un proceso agudo o un proceso crnico, que puede acabar
encirrosis (prdida de la "arquitectura" heptica por cicatrizacin y surgimiento de ndulos
de regeneracin) del hgado, cncer de hgado, insuficiencia heptica e incluso la muerte.
Factores de riesgo:
La hepatitis B es causa importante de hepatitis crnica y carcinoma hepatocelular en el
mundo, con un periodo de incubacin de 4-26 semanas, con una media de 6 a 8 semanas. Este
virus es capaz de vivir en el ambiente aproximadamente 9 das.
Se puede contraer hepatitis B por medio de:

Tener relaciones sexuales con una persona infectada sin usar preservativo
Compartir agujas para inyectarse drogas
Hacerse un tatuaje o una perforacin en alguna parte del cuerpo con instrumentos
sucios que se usaron con otras personas
Pincharse con una aguja contaminada con sangre infectada (el personal sanitario puede
contraer la hepatitis B de esta forma)
Compartir mquina de afeitar con una persona infectada
Tambin, una mujer infectada puede transmitirle la hepatitis B a su beb en el
momento en que ste nace o por medio de la leche materna
Violacin de la continuidad de la piel con herramientas contaminadas, como tatuajes,
tratamientos cosmticos, peluquera y odontologa.
Transfusin de sangre y otros productos sanguneos.

Fatiga
Nuseas
Fiebre baja.
Prdida del apetito.
Dolor muscular y de estmago.
Diarrea
Dolor de cabeza

Posteriormente, la mayora de los pacientes desarrollan.

Tema VI

Sntomas

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Coluria u oscurecimiento de la orina.


Acolia o deposiciones de color claro.
Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel.

HERPES VIRUS
Los herpesvirus o virus de la familia Herpesviridae, puee ser fcilmente contagiados y
transmitidos de una persona a la otra y de recurrencia crnica. Los herpesvirus forman una
familia de virus divididos en tres subfamilias: alpha, beta y gammaherpesvirinae, ubicados
2
con base en la arquitectura delvirin y ciertas propiedades biolgicas comunes.
TIPOS

El virus del herpes simple tipo 1 (HVS-1) que usualmente est asociado con las infecciones de
los labios, la boca y la cara. Es el herpes simple ms comn y se adquiere usualmente
durante la niez.

Los virus del herpes simple puede encontrarse en las lceras causadas y ser liberados
por las mismas, pero entre brote y brote los virus tambin pueden ser liberados por la piel que
no parece afectada o que no tiene ulceraciones. Por lo general, una persona slo puede
infectarse con el VHS-II durante la relacin sexual con alguien que tenga la infeccin por VHS-II
genital. La transmisin puede darse a partir de una pareja sexual infectada que no tiene una
lcera visible y que no sepa que est infectada.
El tipo I slo es responsable, aproximadamente, del 5 al 10% de los herpes genitales,
aunque ambos virus pueden ser transmitidos por contacto sexual. Es normal que ocurra un cruce
de infecciones de tipo 1 y 2 durante el contacto sexual oral-genital.
La infeccin inicial de herpes oral ocurre normalmente en la niez y no est clasificada
como una enfermedad de transmisin sexual. El 80% de la poblacin adulta es candidata a portar
el VHS-1 y puede haberlo adquirido de una forma no sexual.
Es una infeccin que se manifiesta despus de grandes lapsos despus del contagio, de hasta 15
aos despus de contraer del virus.

El virus del herpes simple tipo 2 (HVS-2) se transmite por contacto sexual y sus sntomas
abarcan lceras o llagas en los genitales. Adems de las lesiones orales y genitales, el virus
tambin puede llevar a complicaciones, como meninge encefalitis (infeccin del
revestimiento del cerebro y del cerebro mismo) o causar infeccin ocular (en particular la
conjuntiva y la crnea).

Tema VI

Muchas personas con herpes genital nunca presentan lceras o tienen sntomas muy leves que ni
siquiera notan o los confunden con picaduras de insectos u otra afeccin cutnea.

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Si en realidad se presentan signos y sntomas durante el primer brote, stos pueden ser bastante
intensos. El primer brote generalmente sucede al cabo de dos das a dos semanas de resultar
infectado.
Los sntomas generalizados pueden abarcar:

Inapetencia
Fiebre
Indisposicin general (malestar)
Dolores musculares en la regin lumbar, los glteos, los muslos o las rodillas
Ganglios linfticos inflamados y sensibles en la ingle durante un brote

Los sntomas genitales incluyen la aparicin de ampollas pequeas y dolorosas, llenas de un


lquido claro o color paja. Generalmente se encuentran:

En las mujeres: en los labios vaginales externos (labios), la vagina, el cuello uterino,
alrededor del ano y en los muslos o en las nalgas.
En los hombres: en el pene, el escroto, alrededor del ano, en los muslos o en las nalgas.
En ambos sexos: en la lengua, la boca, los ojos, las encas, los labios, los dedos de la
mano y otras partes del cuerpo.
Antes de que las ampollas aparezcan, la persona puede sentir hormigueo, ardor, picazn
en la piel o tener dolor en el sitio donde las ampollas van a aparecer.
Cuando las ampollas se rompen, dejan lceras superficiales que son muy dolorosas, las
cuales finalmente forman costra y sanan lentamente durante 7 a 14 das o ms.

Cmo puedo evitar contraer una I.T.S.?

La mejor manera de evitar contraerlas es no tener relaciones sexuales.(Abstinencia)

Pero si decides tener relaciones sexuales, asegrate de usar un condn cada vez que
tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral.

Sin embargo, usar condones cuando hay lesiones presentes no te protege de la


enfermedad. El condn puede no cubrir las lesiones del cuerpo que pueden transmitir
bacteria y virus.
BIBLIOGRAFA
La Organizacin Mundial de la Salud prefiere el trminoinfecciones de transmisin
sexual, pues en muchos casos las personas pueden estar infectadas sin manifestar
ninguno de los sntomas; por ejemplo, el caso de la clamidia. Vase
[www.avert.org/ets.htm Preguntas y respuestas sobre ETS e ITS en la pgina de
Avert.org].
2. En MedlinePlus puede encontrar ms informacin sobre Infecciones de transmisin
sexual
3. Infecciones de transmisin sexual en Tutorial interactivo sobre ITS
Infecciones de transmisin sexual y sntomas de ITS en Avert.org (organizacin internacional con
sede en el Reino Unido que lucha contra el SIDA y la diseminacin del VIH a travs de la
educacin, el tratamiento y la atencin

Tema VI

1.

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Autoevaluacion Tema VI
Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.
1. Cules es el significado de las siglas I.T.S o E.T.S?

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________
2. Menciona la forma de transmisin del V.I.H?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________.
3. El Herpes genital se caracteriza por presentar lesiones de que tipo _____________, siendo las
zonas mas afetadas_____________________________________________________________.
4. Cmo podemos evitar las transmisin de este tipo de infecciones o enfermedades?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
____________________________________________________.
5. Cmo se transmite el Virus de la Hepatitis B?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________.
6. El V.P.H es un virus con alta prevalencia en el Cncer de cuello uterino, mencione los
serotipos de alto riesgo que se encuentra en relacin con dicha enfermedad?

Tema VI

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________.

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Tema VII
Embarazo En Adolescente
Se llama embarazo adolescente a la preez de las mujeres menores de 19
aos, edad en la que se considera que termina esta etapa de la vida. Sin
embargo, muchos psiclogos advierten que esta edad se est ampliando.
Algunos aseguran que se ha extendido hasta los 24 aos promedio. Esto
quiere decir que los adolescentes son capaces de procrear mucho antes de
alcanzar la madurez emocional. Por lo tanto, el adolescente es
considerado un embarazo no deseable.
El embarazo adolescente presenta un riesgo mucho mayor tanto
para la mam como para el beb. En ambos casos se advierten
mayores complicaciones y un ndice ms alto de mortalidad. Pero
existen otras razones por las que la preez de la adolescente es
rechazada socialmente. Son las que tienen que ver con las
cuestiones morales y religiosas, por las cuales muchas personas
consideran inadecuadas las relaciones sexuales fuera del marco del
matrimonio.
En general, cuando se habla del embarazo adolescente se piensa en las
consecuencias que ste tiene para la joven mam, olvidando que el nio
que va a nacer no slo tiene una madre, sino tambin un padre. No
siempre ese padre es tambin un adolescente, sino que muchas veces son hombres adultos y, en
muchos casos, parientes sanguneos o polticos de la joven.
Esto quiere decir que muchas veces el embarazo proviene de un incesto, de un abuso
sexual o inclusive de una violacin. Esto lo transforma an ms en una situacin negativa y no
deseada.
Pero en otros casos, la preez es fruto de una relacin genuina, basada en el amor, y es
aceptado por la pareja con responsabilidad y alegra.
El embarazo ideal, sea adolescente o no, es sin lugar a dudas el que se origina en una decisin
libre y responsable de ambos progenitores en el marco del amor.

Dejando de lado la causa obvia de que un embarazo proviene de una relacin sexual,
podemos decir que las causas del embarazo adolescente son muchas y muy complejas.
La primera y ms importante es la falta de educacin sexual. Muchos adolescentes
llegan a esa edad sin informacin sobre las funciones sexuales, la relacin entre los
sexos y cmo se previene la preez. Sin embargo, la sola informacin no es suficiente. La
verdadera educacin no slo consiste en datos, sino en un conjunto de valores que les
dan sentido y permiten construir un proyecto de vida. Dentro de ese proyecto el sexo, la
pareja, el matrimonio y la procreacin podrn ser elegidos con libertad y
responsabilidad.

Tema VII

Causas

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La falta de ese tipo de educacin se debe principalmente a una carencia familiar. En los
hogares no se adopta una actitud abierta y comprensiva con respecto al sexo. Muchos
padres, dominados por mitos y temores, rehsan la responsabilidad de formar a sus
hijos en el tema del sexo, a pesar de que ellos mismos sufrieron esa carencia en sus
familias.
Los sistemas educativos oficiales suelen no brindar tampoco una formacin adecuada en
este y otros temas que hacen al desarrollo de la persona.
A esto debemos sumar la sobre valoracin del sexo que existe en la cultura actual. Los
adolescentes de hoy crecen rodeados de una cultura donde la televisin, el cine, la
msica, los video clips, la publicidad y los lugares de encuentro y diversin se pueblan de
mensajes en los cuales las relaciones sexuales sin amor son comunes, aceptadas y
esperables.
La informacin sobre los mtodos anticonceptivos a los que pueden recurrir aquellos
que deciden ser sexualmente activos es escasa y muchas veces errnea. En sectores
sociales con fuertes carencias econmicas se suma la imposibilidad de adquirir
preservativos u otros mtodos para evitar el embarazo.
El creciente uso de alcohol y drogas desde edades cada vez ms tempranas tambin
hace su aporte negativo. Los adolescentes, bajo los efectos de esas sustancias, estn en
peores condiciones para prevenir el embarazo.

Consecuencias De La Maternidad Paternidad Adolescente


Consecuencias Para La Adolescente
Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de
criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de
realizacin personal al no cursar carreras de su eleccin. Tambin le ser muy difcil lograr
empleos permanentes con beneficios sociales.
Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duracin y ms inestables, lo
que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por
esa situacin.
En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada suele
ser objeto de discriminacin por su grupo de pertenencia.

Tema VII

Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor nmero de hijos con
intervalos ms cortos, eternizando el crculo de la pobreza.

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Consecuencias Para El Hijo De La Madre Adolescente


Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en que
se haya desarrollado la gestacin. Tambin se ha reportado una mayor incidencia de "muerte
sbita".
Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso fsico, negligencia en sus cuidados, desnutricin y
retardo del desarrollo fsico y emocional, riesgo de falta de amor y de atencin

Consecuencias Para El Padre Adolescente


Es frecuente la desercin escolar para absorber la manutencin de su familia. Tambin
es comn que tengan peores trabajos y de menor remuneracin que sus padres, sometidos a un
stress inadecuado a su edad. en general, todo ello condiciona trastornos emocionales que
dificultan el ejercicio de una paternidad feliz.
Otras consecuencias son: matrimonios forzados, abortos inducidos, promiscuidad sexual,
delincuencia juvenil, refuerzos del circuito de la pobreza, entre otras.

Prevencin
Muchos modelos para la prevencin del embarazo adolescente han sido probados en el
mundo entero con diferentes grados de xito.
Algunos abogan por la abstinencia, procurando el aplazamiento del inicio en los contactos
sexuales hasta que la persona es madura y suficientemente diestra para manejar la actividad
sexual sin riesgo de embarazos no deseados. Otros consideran que el adolescente puede
mantener relaciones sexuales a partir del momento en que desee hacerlo, y por lo tanto debe
contar con informacin suficiente sobre su cuerpo y los mtodos anticonceptivos.
En cualquier caso, la opcin por los valores del amor responsable y el respeto por la nueva
vida que puede engendrarse ser el ncleo de la prevencin no slo del embarazo adolescente,
sino de numerosas patologas de transmisin sexual entre las cuales han tomado una importancia
relevante en nuestro tiempo el HIV/sida y la Hepatitis B.

Por los matices segn las diferentes edades, a la adolescencia


se la puede dividir en tres etapas:
-

Biolgicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y


funcionales como la menarca.
Psicolgicamente el adolescente comienza a perder inters por los padres e inicia
amistades bsicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla sus
impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes
incertidumbres por su apariencia fsica.

Tema VII

1 Adolescencia Temprana (10 a 13 aos)

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2. Adolescencia media (14 a 16 aos)


-

Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su


crecimiento y desarrollo somtico.
Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares, compartiendo valores
propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten
invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo.
Muy preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms atractivo y se
manifiestan fascinados con la moda.

3. Adolescencia tarda (17 a 19 aos)


-

Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se acercan


nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta;
adquieren mayor importancia las relaciones ntimas y el grupo de pares va perdiendo
jerarqua; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
Es importante conocer las caractersticas de estas etapas de la adolescencia, por las que
todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y
comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una
adolescente que se embaraza se comportar como corresponde al momento de la vida
que est transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar
embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jvenes".

Aborto
El aborto es la muerte de un nio o nia en el vientre de su madre producida durante
cualquier momento de la etapa que va desde la fecundacin (unin del vulo con el
espermatozoide) hasta el momento previo al nacimiento.
Se habla de aborto espontneo cuando la muerte es producto de alguna anomala o
disfuncin no prevista ni deseada por la madre; y de aborto provocado (que es lo que suele
entenderse cuando se habla simplemente de aborto) cuando la muerte del beb es procurada de
cualquier manera: domstica, qumica o quirrgica.
-

El Aborto Inducido: es la interrupcin deliberada del embarazo mediante la


extraccin del feto de la cavidad uterina. En funcin del periodo gestacional, se emplea
una u otra de las cuatro intervenciones quirrgicas:

La succin o aspiracin: puede ser realizada durante el primer trimestre.

Durante la primera parte del segundo trimestre la interrupcin del embarazo se puede
realizar por una tcnica espacial de legrado-aspiracin combinada a veces con frceps,

Tema VII

mediante el uso de dilatadores sucesivos para conseguir el acceso a la cavidad uterina a


travs del crvix, se introduce un tubo flexible conectado a una bomba de vaco
denominado cnula para extraer el contenido uterino. Su tiempo es de cinco a diez
minutos en pacientes no internadas. Luego se introduce una legra (instrumento metlico
en forma de cuchara), eliminar por raspado cualquier resto de las cubiertas uterinas.

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denominada dilatacin y evacuacin (D.E). Puede haber hemorragias y molestias tras la


intervencin.
-

Infusiones Salinas: a partir de la semana 15 de gestacin el mtodo empleado


es el de infusiones salinas. En esta tcnica se utiliza una aguja hipodrmica o un tubo
fino para extraer una pequea cantidad de lquido amnitico del tero a travs de la
pared abdominal. Este es sustituido por una solucin salina concentrada al 20%. Entre
24 y 48 hs. empiezan a producirse contracciones uterinas, que producen la expulsin del
feto.

Los abortos tardos se realizan mediante histerotoma intervencin quirrgica mayor, similar a la
cesrea, pero realizada a travs de una incisin de menor tamao en la parte baja del abdomen.
Tambin existe una pldora denominada RU-486 que bloquea la hormona progesterona (eficaz en
los primeros 50 das de gestacin), la cual impide que el tero proporcione las condiciones
adecuadas para el crecimiento y desarrollo del nuevo ser y por ende, muere.

Cules son las complicaciones inmediatas provocadas por el


aborto?
Entre otras pueden ser mencionadas las siguientes:
-

Hemorragias Las mujeres que abortan pueden necesitar de transfusiones, pues


en el aborto quirrgico hay considerable prdida de sangre. Pocas clnicas de aborto
disponen de recursos para evitar esa complicacin.

El cuadro se agrava todava ms en el aborto por la pldora RU-486, la cual provoca dos
veces ms hemorragia que el aborto quirrgico. Por esa razn, la RU-486 requiere controles
mdicos estrictos para seguir los casos de excesiva prdida de sangre
-

Infecciones Si los restos del beb descuartizado permanecieran dentro del tero
o si el acto quirrgico fuese realizado sin la necesaria asepsia, la mujer est sujeta a
serios riesgos de infeccin tubaria, la cual podra provocar esterilidad.

Lesin de cuello uterino

Los instrumentos utilizados durante el aborto


para dilatar el cuello uterino pueden causar lesiones, produciendo posteriores partos
prematuros e incluso abortos espontneos.

Es la naturaleza que de esa forma se venga de la violencia ejercida contra ella.


-

Perforacin de tero

Perforacin de intestino Si se perfora el tero, se corre el riesgo de que el


intestino tambin sea alcanzado por algn instrumento de aborto, requirindose
entonces la extraccin quirrgica de la parte lesionada.

Tema VII

La manipulacin de la cureta puede provocar la


perforacin del tero, causando inflamacin (peritonitis), que a su vez exigir, en
algunos casos, la propia extraccin del tero, dejando en consecuencia a la mujer con
incapacidad de tener hijos.

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Otras Consecuencias fsicas:


Esterilidad.

Coma.

Abortos espontneos.

Peritonitis.

Embarazos ectpicos.

Cogulos de sangre pasajeros.

Nacimientos de nios muertos.

Fiebre /Sudores fros.

Trastornos menstruales.

Intenso dolor.

Infecciones.

Perdida de otros rganos.

Shock.

Muerte

Trastornos emocionales y Psicolgicos:


Llanto/ Suspiros.

Sentimiento de luto.

Insomnio.

Pesar y remordimiento.

Prdida de apetito.

Retraimiento.

Prdida de peso.

Perdida de confianza en la capacidad de


toma de decisiones.

Agotamiento.
Inferior autoestima.
Tragar constantemente.
Preocupacin por la muerte.

Nerviosismo.

Hostilidad.
Disminucin de la capacidad de trabajo.
Conducta autodestructiva.
Vmitos.
Trastornos gastrointestinales.

Ira/ Rabia.
Desesperacin.
Frigidez.
Desvalimiento.

Culpabilidad.

Deseo de recordar la fecha de la muerte.

Impulsos suicidas.
Sensacin de prdida.

Preocupacin con la fecha en que


"debera" nacer o el mes del nacimiento.

Bibliografa:
1.

El aborto en cifras, Womenslinkworlwide

Tema VII

Insatisfaccin.

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2.
3.
4.

Mortalidad materna en cifras mundiales, OPS-OMS


Reducir los riesgos del embarazo, artculo sobre mortalidad materna en
el sitio web de la OMS.
Tema Revisado por la Br. Rubio Rudy 5to ao A UCLA Medicina.

Tema VII

Recuerda: La Vida Vale Ms Que Mil Prejuicios, No Somos Quienes Para Negarle El Derecho A
Vivir A Un Nuevo Ser

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Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema VII


Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.

1. Define aborto?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________.
2. Menciona las causas del embarazo en el adolecente?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________.
3. Mencione las consecuencias para el padre adolescente?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________.
4. Mencione las situaciones en la que usted considera que es posible el aborto y el porque?

Tema VII

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________.

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Tema VIII
Celos
Podramos definirlos como un estado emotivo
ansioso que padece una persona y que se caracteriza por el
miedo ante la posibilidad de perder lo que se posee-tiene, o
se considera que se tiene-posee, o se debiera tener-poseer
(amor, poder, imagen profesional o social...).
En el mbito sentimental, el rasgo ms acusado de
los celos es la desconfianza y sospecha permanentes en el
otro que tien, y perjudican gravemente, la relacin con la
persona amada. La mayora entendemos por celos ese confuso, paralizador y obsesivo
sentimiento causado por el temor de que la persona depositaria de nuestro amor prefiera a otra
en lugar de a nosotros.
Cuando se muestra en su forma aguda, el origen de los celos hay que buscarlo en
situaciones neurticas o, en general, psicopticas. Algunos autores creen que el sentimiento de
los celos es universal e innato. Linton, por ejemplo, ve una prueba de esta tesis en el hecho de
que en las Islas Marquesas, donde la libertad sexual es prcticamente total, los indgenas
manifiestan sus celos slo cuando estn ebrios; es decir cuando su control voluntario, su
raciocinio, ha disminuido. Por el contrario, otros psiclogos (como O.Klineberg) sealan que este
sentimiento es de origen cultural, y que los celos no dependen del deseo o necesidad de goce
exclusivo de los favores del otro, sino del "estatuto" social. En las sociedades monogmicas,
como la nuestra, y siempre segn este autor, el adulterio slo provoca reacciones celosas en la
medida en que origina inseguridad (material o afectiva) o afecta al prestigio y al honor. Son dos
teoras relativamente antagnicas, pero como ocurre con frecuencia, perfectamente
complementarias.
Podemos pensar por tanto, que cuando nos mostramos celosos experimentamos
sensaciones inherentes a nuestra condicin de seres humanos y, a la vez, manifestamos un
comportamiento adquirido y heredado de nuestra cultura y modus vivendi.

Autoestima
segn

La autoestima es el sentimiento valorativo de nuestro ser, de


nuestra manera de ser, de quienes somos nosotros, del conjunto de
rasgos corporales, mentales y espirituales que configuran nuestra personalidad. Esta se aprende,
cambia y la podemos mejorar. Es a partir de los 5-6 aos cuando empezamos a formarnos un

Tema VIII

Toda persona tiene en su interior sentimientos, que


su personalidad puede manifestarlos de diferentes maneras.
Muchas veces esta manifestaciones dependen de otros
factores, segn el lugar fsico, sentimental y emocional, stos
pueden influir positiva o negativamente en la formacin de la
persona o sea en la Autoestima.

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concepto de cmo nos ven nuestros mayores (padres, maestros), compaeros, amigos, etctera
y las experiencias que vamos adquiriendo.
Segn como se encuentre nuestra autoestima, sta es responsable de muchos fracasos y
xitos, ya que una autoestima adecuada, vinculada a un concepto positivo de m mismo,
potenciara la capacidad de las personas para desarrollar sus habilidades y aumentar el nivel de
seguridad personal, mientras que una autoestima baja enfocar a la persona hacia la derrota y el
fracaso.

Baja Autoestima
Todos tenemos en el interior sentimientos no resueltos, aunque
no siempre seamos conscientes de estos. Los sentimientos ocultos de
dolor suelen convertirse en enojo, y con el tiempo volvemos el enojo
contra nosotros mismos, dando as lugar a la depresin. Estos
sentimientos pueden asumir muchas formas: odiarnos a nosotros mismos,
ataques de ansiedad, repentinos cambios de humor, culpas, reacciones
exageradas, hipersensibilidad, encontrar el lado negativo en situaciones
positivas o sentirse impotentes y autodestructivos.
Cuando una persona no logra ser autentica se le originan los
mayores sufrimientos, tales como, enfermedades psicolgicas, la
depresin, las neurosis y ciertos rasgos que pueden no llegar a ser patolgicos* pero crean una
serie de insatisfacciones y situaciones de dolor, como por ejemplo, timidez, vergenza, temores,
trastornos psicosomticos*.
La autoestima es importante porque es nuestra manera de percibirnos y valorarnos
como as tambin moldea nuestras vidas. Una persona que no tiene confianza en s misma, ni en
sus propias posibilidades, puede que sea por experiencias que as se lo han hecho sentir o por
mensajes de confirmacin o desconfirmacin que son trasmitidos por personas importantes en la
vida de sta, que la alientan o la denigran*.

Tema VIII

Otra de las causas por las cuales las personas llegan a desvalorizarse, es por la
comparacin con los dems, destacando de stos las virtudes en las que son superiores, por
ejemplo: sienten que no llegan a los rendimientos que otros alcanzan; creen que su existencia no
tiene una finalidad, un sentido y se sienten incapaces de otorgrselo; sus seres significativos los
descalifican y la existencia se reduce a la de un ser casi sin ser. No llegan a comprender que todas
las personas son diferentes, nicas e irrepetibles, por lo que se consideran menos que los dems.

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La persona, va creciendo y formando su personalidad dentro del ambiente familiar, que


es el principal factor que influye en la formacin de la misma, ya que le incorpora a sta los
valores, reglas y costumbres que a veces suelen ser contraproducentes.
Algunos
de los aspectos ya mencionados son incorporados, a la familia, por medio del
"modelo" que la sociedad nos presenta, y ste es asimilado por todos
los grupos sociales. Pero, la personalidad de cada uno, no slo se
forma a travs de la familia, sino tambin, con lo que sta cree
que los dems piensan de ella y con lo que piensa de s misma,
al salir de este ambiente y relacionarse con personas de otro
grupo diferente.

Derechos Sexuales
Segn la (OMS), los derechos sexuales abarcan derechos humanos reconocidos por leyes
nacionales, documentos internacionales de derechos humanos y otros acuerdos de consenso, que
son parte integral e indivisible de los derechos humanos universales.
La OMS no ha suscrito ninguna declaracin sobre derechos sexuales como tal, pero s
incluye un captulo sobre este tema en su cdigo sobre Salud Reproductiva.

Derecho a la libertad sexual: establece la posibilidad de la plena expresin del potencial


sexual de los individuos y excluye toda forma de coercin, explotacin y abuso sexual en
cualquier etapa y situacin de la vida.
Derecho a la autonoma, a la integridad y a la seguridad sexual del cuerpo: incluye la
capacidad de tomar decisiones autnomas sobre la propia vida sexual en un contexto de
tica personal y social; estn incluidas tambin la capacidad de control y disfrute de
nuestros cuerpos, libres de tortura, mutilacin o violencia de cualquier tipo.
Derecho a la privacidad sexual: legitima las decisiones y conductas individuales
realizadas en el mbito de la intimidad, siempre y cuando no interfieran con los
derechos sexuales de otros.
Derecho a la igualdad sexual: se opone a cualquier forma de discriminacin relacionada
con el sexo, gnero, preferencia sexual, edad, clase social, grupo tnico, religin o
limitacin fsica o mental
Derecho al placer sexual: prerrogativa al disfrute y goce sexual (incluyendo el
autoerotismo), fuente de bienestar fsico, intelectual y espiritual.
Derecho a la expresin sexual emocional: abarca ms all del placer ertico o los actos
sexuales y reconoce la facultad a manifestar la sexualidad a travs de la expresin
emocional y afectiva como el cario, la ternura y el amor.
Derecho a la libre asociacin sexual: permite la posibilidad de contraer o no
matrimonio, de divorciarse o de establecer cualquier otro tipo de asociacin sexual
responsable.
Derecho a la toma de decisiones reproductivas libres y responsables: comprende el
derecho a decidir tener hijos o no, el nmero y el tiempo a transcurrir entre cada uno, y
el acceso pleno a los mtodos para regular la fecundidad.

Tema VIII

Estos incluyen el derecho de todas las personas, libres de coercin, discriminacin y


violencia, a:

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Derecho a la informacin sexual basada en el conocimiento cientfico: demanda que la


informacin sexual sea generada a travs de procesos cientficos y ticos, que sea
difundida de forma apropiada y que llegue a todas las capas sociales.
Derecho a la educacin sexual integral: solicita la imparticin de la educacin sexual
durante toda la extensin de la vida, desde el nacimiento hasta la vejez, y exhorta a la
participacin de todas las instituciones sociales
Derecho a la atencin de la salud sexual: conlleva la prevencin y el tratamiento de
todos los problemas, preocupaciones, enfermedades y trastornos sexuales.

En sus definiciones, la OMS tambin especifica que "la sexualidad es un aspecto central
del ser humano, que abarca al sexo, identidades de gnero y roles, orientacin sexual, erotismo,
placer, intimidad y reproduccin".
La OMS especifica que el ejercicio responsable de los derechos humanos requiere que
todas las personas respeten el derecho de los otros.

1.

Organizacin Panamericana de la Salud -paho.org-

2.

National Latina Institute for Reproductive Health, -EE.UU.-

3.

Planificacin Familiar y Contracepcin, en NOAH, -Nueva York, EE.UU.-

4.

Tema Revisado y Editado por la Br. Rubio Rudy 5to ao A UCLA Medicina.

Tema VIII

Bibliografa:

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Componente Educacin Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema VIII


Esta autoevaluacin consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el
estudio y anlisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y
la asimilacin del contenido.
1. Define los siguientes trminos con tus propias palabras?
Celos:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________.
Autoestima:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________.
2. Porque crees tu que sentimos celos?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________.
3Porque es importante para los seres humanos tener autoestima?
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________.
4. Porque es importante tener derechos sexuales?

Tema VIII

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_____________________________________________.

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Glosario De Trminos
objetos considerados sagrados.
Antolagnia: Excitacin por oler flores.
Apotemnofilia: Excitacin por la idea de ser
amputado.
Asfixiofilia: Excitacin por estrangulacin
ertica. Muy peligrosa por las muertes
accidentales que produce.
Audiolagnia: Excitacin tras escuchar a
otros que se excitan con prcticas auto o
heteroerticas.
Autagonistofilia: Excita la creacin de
situaciones donde la persona pueda ser
sorprendido accidentalmente desnuda o
teniendo alguna actividad sexual.
Autoabasiofilia: Excitacin al estar o
volverse cojo.
Autoasasinofilia: Excitacin masoquista de
ser asesinado.
Autoasesinofilia: Excitacin sexual
colocndose en situaciones en las que
podran acabar muertas.
Autoasfixiofilia: Practica de la asfixiofilia
durante la masturbacin.
Automisofilia: Excitacin al ser ensuciado.
Autonepiofilia: Excitacin por el uso de
paales y ser tratado como un beb.
Axilismo: Practica del coito dentro de la
axila de la pareja.
POR LA B
Basoexia: Excitacin slo producida por los
besos.
Bastinado: Excitacin propinando
bastonazos en la planta de los pies de la
pareja.
Belonefilia: Excitacin con el uso de pinchos
y agujas.
Biastofilia: Excitacin asaltando a alguien
contra su voluntad.
Blastolagnia: Persona atrada por mujeres
muy jvenes.
POR LA C
Candalagnia o candaulismo: Excitacin
viendo a la pareja copulando con otra
persona.
Cateterofilia: Excitacin sexual con el uso
de algn tipo de catter.
Chezolagnia: Slo logra excitarse al
masturbarse durante la defecacin.
Ciprieunia: Excitacin slo con prostitutas.

Glosario De Trminos

POR LA A:
Abasiofilia: Excitacin ante parejas cojas.
Acomoclitismo: Excitacin por los genitales
depilados.
Acrofilia: Excitacin con parejas muy altas.
Acrotomofilia: Excitacin ante miembros
amputados.
Actirastia: Excitacin por la exposicin a los
rayos del sol.
Agonophilia: Excitacin al simular una lucha
con la pareja.
Agorafilia: Excitacin por la actividad sexual
o el exhibicionismo
en lugares pblicos.
Agrexofilia: Excitacin producida por el
hecho de que la actividad sexual sea oda
por otras personas.
Algofilia: Excitacin producida por el dolor
(diferenciado del masoquismo por la
ausencia de componente ertico).
Alorgasmia: Excitacin al fantasear durante
el acto sexual con otra persona que no sea
la pareja.
Alveofilia: Excitacin por tener relaciones
sexuales en una baera.
Amaestramiento: Excitacin al entrenar a
una compaera sumisa para que sea
obediente.
Amaurofilia: Excitacin con una pareja
sexual ciega o a la que se le han vendado los
ojos.
Amelotasis: Excitacin con personas a la
que les falta algn miembro.
Amokoscisia: Excitacin por el deseo de
castigar a la pareja sexual.
Amomaxia: Excitacin con una relacin
sexual dentro de un automvil estacionado.
Analismo: Excitacin al acariciar el ano o
practicar coito anal.
Anastimafilia: Excitacin por personas con
sobrepeso.
Androginofilia: Excitacin por personas
andrginas, de aspecto masculino o
femenino poco diferenciado.
Androidismo: Excitacin con muecos o
robots con aspecto humano.
Andromimetofilia: Excitacin slo por las
mujeres vestidas de hombres.
Anisonogamia: Excitacin por una pareja
sexual mucho ms joven o mucho mayor.
Anofelorastia: Excitacin al profanar

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POR LA D Y LA E
Dendrofilia: Excitacin al frotarse contra los
rboles.
Dipoldismo: Excitarse propinando golpes en
las nalgas a nios.
Disciplina: Excitacin al ser obligados a
hacer cosas humillantes.
Dysmorfofilia: Atraccin hacia personas
deformadas (mastectomizadas, jorobadas,
etc..).
Ecdemolagnia: Excitacin proveniente de
viajar o estar lejos del hogar.
Ecdiosis: La excitacin slo se produce al
desnudarse ante desconocidos.
Efebofilia: Excitacin de una persona
madura hacia un adolescente varn.
Electrofilia: Excitacin al usar suaves
choques elctricos durante la prctica
sexual.
Elefilia: Excitacin por determinados
tejidos.
Emetofilia: Excitacin al vomitar.
Erotolalia: Excitacin al hablar de sexo.
Escarificaciones: Excitacin al marcar la piel
objetos cortantes.

Escopofilia: Excitacin al mirar


abiertamente a otras personas en el acto
sexual (no subrepticiamente como en el
voyeurismo).
Estigmatofilia: Excitacin ante tatuajes,
agujeros o cicatrices en la piel.
Exhibicionismo: Excitacin mostrando
abiertamente algn comportamiento sexual
en pblico.
Exofilia: Excitacin sexual ante lo inusual o
bizarro.
Falofilia: Excitacin ante penes grandes.
DE LA F A LA K
Fetichismo travestista: Excitacin al vestir
ropas de mujer.
Flatofilia: Excitacin ante el olor de los
gases intestinales.
Formicofilia: Excitacin con insectos o
animales caminando sobre los genitales.
Fratrilagnia: Excitacin con las relaciones
sexuales incestuosas.
Froteurismo: Excitacin al frotar los
genitales contra el cuerpo de otra persona.
Gerontofilia: Excitacin de jvenes por un
hombre de edad mucho mayor.
Gimnofilia o nudomana: Excitacin por la
desnudez.
Ginemimetofilia: Excitacin ante un
hombre travestido.
Grafolagnia: Excitacin ante fotos o cuadros
erticos.
Graofilia: Excitacin de jvenes por mujeres
maduras.
Gregomulcia: Excitacin por ser manoseado
por una persona desconocida en una
multitud.
Hebefilia: Atraccin por nias pberes.
Hematofilia: Excitacin ante el
derramamiento de sangre.
Hierofilia: Excitacin ante las cruces.
Higrofilia: Excitacin ante cualquier fluido
corporal.
Hipnofilia: Excitacin al contemplar
personas dormidas.
Hirsutofilia: Excitacin ante personas
velludas.
Ignimasmana: Excitacin al excitar a un
hombre para incitarlo a la masturbacin.
Jactitafilia: Excitacin por el relato de las
propias hazaas sexuales.
Keraunofilia: Excitacin por los rayos y

Glosario De Trminos

Clastomana: Excitacin al arrancar y


despedazar la ropa interior de la pareja.
Clismafilia: Excitacin al inyectar lquido en
la cavidad anal.
Coitolalia: Excitacin producida al hablar
durante el acto sexual.
Coprofagia: Excitacin al comer heces.
Coprofemia o coprolalia: Excitacin al decir
obscenidades en pblico.
Coprofilia: Excitacin observando cmo
defeca otra persona o untndose
excremento sobre el cuerpo.
Coreofilia: Excitacin a travs del baile
ertico.
Crematistofilia: Excitacin producida al
pagar por sexo.
Criptoscopofilia: Excitacin al contemplar a
otras personas en la cotidianeidad de su
hogar.
Cronofilia: Excitacin de personas jvenes
al relacionarse con personas de ms edad
de ambos sexos.
Crurofilia: Excitacin al ver y tocar las
piernas.
Cyesolagnia: Excitacin sexual con mujeres
embarazadas.

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0

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

DE LA L A LA N
Lactafilia: Excitacin por los pechos que
amamantan.
Latronudia: Excitacin por desnudarse ante
el mdico, fingiendo una dolencia.
Lectolagnia: La nica excitacin proviene de
la lectura de textos de contenido ertico.
Masoquismo: Excitacin por la propia
humillacin o sufrimiento fsico (latigazos,
pellizcos, patadas) o moral (humillacin). Se
diferencia de la algomana por la presencia
del componente ertico.
Melolagnia: Excitacin con la msica.
Menofilia: Excitacin por todo aquello que
tiene que ver con el tema de la
menstruacin femenina.
Merintofilia: Excitacin sexual provocada
por estar atado.
Misofilia: Atraccin sexual por la ropa sucia.
Morfofilia: Excitacin ante personas con
ciertas caractersticas fsicas (slo rubios,
slo gordas, etc.) Moriafilia: Excitacin
provocada por chistes sexuales.
Nasofilia: Excitacin ante una nariz de gran
tamao.
Necrofilia: Excitacin slo con cadveres.
Ninfofilia: Atraccin sexual de un adulto por
una adolescente.
Nosolagnia: Excitacin ante parejas con
enfermedades terminales.
DE LA O A LA Q
Odaxelagnia: Excitacin al morder o ser
mordido por la pareja.
Ofidiofilia: Excitacin frente a reptiles.
Olfactofilia: Excitacin por el olor de la
transpiracin, especialmente con la
menstruacin.

Partenofilia: Excitacin por las vrgenes.


Pediofilia: Excitacin por las muecas.
Pedofilia: Excitacin por los menores.
Picacismo: Excitacin sexual introduciendo
alimentos en cavidades corporales para que
la pareja los recupere con la boca.
Pigmalionismo: Excitacin por estatuas o
maniques desnudos.
Pigofilia: Excitacin por el contacto con las
nalgas.
Pigotripsis: Excitacin por rozar o masajear
las nalgas.
Pubefilia: Excitacin producida al
contemplar vello pubiano.
Pungofilia: Excitacin al ser pinchado.
Quinunolagnia: Excitacin sexual en
situaciones de peligro.
DE LA R A LA Z
Rabdofilia: Excitacin al ser flagelado.
Renifleurismo: Excitacin ante el olor de la
orina.
Sadismo: Excitacin al provocar dolor fsico
o humillacin en la pareja.
Salirofilia: Excitacin al ingerir la saliva de la
pareja.
Sitofilia: Excitacin con el uso de alimentos
con propsitos sexuales (pepinos para
masturbarse, por ejemplo).
Somnofilia: Acariciar y realizar sexo oral a
una persona dormida hasta despertarla.
Triolismo: Excitacin al observar a la propia
pareja teniendo relaciones con una tercera
persona.
Urofilia (urolagnia, ondinismo): Excitacin
con el uso de la orina durante en la prctica
sexual o uso del sondaje en la uretra.
Voyeurismo: Excitacin al observar sin ser
visto el acto sexual de otras personas.
Xenofilia: Excitacin ante personas de
distintos pases.
Zoofilia (bestialismo): Excitacin solamente
con animales.

Glosario De Trminos

truenos.
Knismolagnia: Excitacin cuando la otra
persona hace cosquillas.
Knisofilia: Excitacin al oler incienso.

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1

Manual De Educacin Sexual & Salud Reproductiva


Programa de Prevencin Integral Preventores Integrales UCLA

Coordinacin General Preventores integrales UCLA


Lic. Ofemari Aizpurua.

Coordinador de Componente
Educacin Sexual

Preventores:
Magda Ramrez

Arwin Mantilla.

Rudy Rubio

Sub- coordinadora

Vanesa Gonzlez

Darcy Quintero.

Francia Landaeta
Olbel Torrealba
Omar Cabrita

Agradecimientos y Reconocimiento Por Tan Eficiente y Pulcra Labor de Investigacin

Glosario De Trminos

Rudy Rubio

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