Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Los gases se dividen en tres grandes grupos de acuerdo con los efectos que
pueden producir en el hombre:
TRATAMIENTO
Consiste en corregir la hipoxemia mediante medidas de soporte
ventilatorio, con presión positiva telespiratoria (PEEP), restablecimiento de
la hemodinamia, tratamiento broncodilatador, antibióticos profilácticos y
analgesia.
TRATAMIENTO:
Aplicación d oxigeno al 100% y administración precoz de
nitrito de amilo inhalado durante 30 segundos/min
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
El ácido fluorhídrico tiene efectos sistémicos profundos, tras ponerse
en contacto con la piel y al ser quelados los iones flúor por el calcio y el
magnesio tisulares.
ALDEHÍDOS
Se utilizan como desinfectantes, antisépticos y fumigantes.
También se desprenden en incendios sobre todo de industrias
petroquímicas.
Ejercen efectos tóxicos irritantes tanto más intensos cuanto menor es
el peso molecular (formaldehído,acetaldehído), cuanto mayor es su
instauración (acroleína) y cuando disponen de algún radical halogenado
(cloroacetaldehído).
VAPORES NITROSOS
Son gases más pesados que el aire, de color marrón-amarillento y poco solubles
en agua.
FUENTES DE INTOXICACIÓN:
Silos y en bodegas de barcos donde se almacena grano y
cualquier otro tipo de cereales produciendo lo que se conoce en
toxicología laboral como “enfermedad de los ensiladores”.
Son gases con una acción irritante moderada, capaces de producir edema
pulmonar tras un período de latencia de 24 h.
Los vapores nitrosos lesionan las células tipo I de los alvéolos, que son
reemplazadas por otras con características de células tipo II. Debido a su baja
hidrosolubilidad prácticamente no provocan lesión alguna del tracto
respiratorio superior y, por consiguiente, las manifestaciones correspondientes
al síndrome irritativo son mínimas.
Sí en cambio producen lesión alveolar difusa, y desarrollan un edema pulmonar
lesional e insuficiencia respiratoria aguda progresiva.
TRATAMIENTO
BROMURO Y CLORURO DE
METILO
Derivados halogenados de los hidrocarburos alifáticos, insolubles en
agua y solubles en los lípidos y en la mayoría de los disolventes
orgánicos.
Son más pesados que el aire e inodoros.
Se usan en las industrias de los colorantes y farmacéutica y como
agentes de refrigeración.
Emplean como plaguicidas para fumigar grandes naves y bodegas de
barcos.
Disolventes
Hidrocarburos alifáticos o lineales
Hidrocarburos alifáticos.
Gasolina y queroseno. Son destilados del petróleo, obtenidos a partir
del fraccionamiento del petróleo crudo, que con-tienen hidrocarburos
alifáticos, aromáticos y una gran variedad de hidrocarburos ramificados
e insaturados (alkanos,
alkenos, etc.).
Se emplean en calefacciones, motores de explosión,iluminación, como
vehículo de numerosos pesticidas, agentes blanqueadores y aclarantes
de pinturas.
La intoxicación por estos hidrocarburos es el resultado
de la ingesta de la sustancia en forma líquida o por inhalación de sus
vapores. El cuadro clínico resultante de la intoxicación por vía inhalatoria
corresponde a una encefalopa-tía
aguda debido a la gran liposolubilidad de estos productos, aunque
también puede haber síntomas provo-cados por la acción irritante de los
vapores sobre las superficies cutaneomucosas.
En exposiciones crónicas, sobre todo en pintores, se han descrito
lesiones neurológicas por
sus efectos sobre el SNC. La neumonitis química lipoidea es una
complicación grave que ocurre por broncoaspiración.
El tratamiento de elección en las intoxicaciones por productos derivados
del petróleo es el de soporte vital y de tipo
sintomático.
HIDROCARBUROS HALOGENADOS
Dado que los hidrocarburos halogenados tienen una extraordinaria liposolubili-
dad,
resultan fácilmente absorbidos tras ser inhalados en forma de vapores o
ingeridos en su forma líquida.
Al igual que la gran mayoría de los disolventes orgánicos, los hidrocarburos
halogenados también son depresores del SNC.
TETRACLORURO DE CARBONO.
Una exposición breve a concentraciones tóxicas de sus vapores produce
irritación ocular, nasal y orofaríngea, así como vértigos, náuseas y vómitos.
SI LA EXPOSICIÓN AL TÓXICO es breve, los síntomas usualmente
desaparecen en pocas horas. Por el contrario, si la exposición se prolonga o se
absorben elevadas concentraciones de este producto químico, aparecen
insuficiencia hepática y renal, estupor, convulsiones, coma, hipotensión e
incluso la muerte por depresión respiratoria central. La muerte súbita puede
ocurrir por fibrilación ventricular o por depresión de los centros vitales
medulares.
En las formas crónicas o agudas graves, el cuadro clínico se caracteriza por los
efectos sobre el hígado y los riñones.
FORMULA:
Leucemia mieloide M2
Ocasiona efectos sobre el SNC similares a los del etanol, aunque transcurridas
6-24 h se añaden alteraciones visuales, acidosis metabólica con hiato aniónico
(anion gap) elevado, dolor abdominal y disminución del nivel de conciencia.
El etanol puede administrarse por vía intravenosa, en bolo de 1,1 mL/kg en 100
mL de dextrosa al 5% en 15 min y una dosis de mantenimiento de 0,1 mL/kg/h;
la pauta de mantenimiento debe aumentarse en los alcohólicos crónicos y
durante la práctica de la hemodiálisis, manteniendo niveles de etanol en sangre
de 1-2 g/L.
Resulta también eficaz la hemodiálisis, como ocurre con otros alcoholes, con lo
que se eliminan el etilenglicol no metabolizado y los metabolitos ácidos. Debe
efectuarse un control estricto de la calcemia.
ANILINA
Se usa en tintas de
imprenta, pinturas, removedores de
pintura y en la síntesis de tintes.
La principal característica de esta
sustancia tóxica es la:
de producir metahemoglobinemia
CETONAS
La acetona y las restantes cetonas (metiletilcetona, metilbutilcetona y
metilisobutilcetona) se consideran los disolventes más inocuos para la salud
humana.
La acetona es un líquido volátil de olor aromático con propiedades
narcóticas.
La inhalación de sus vapores produce tos irritativa, cefaleas, náuseas y
fatiga. A elevadas concentraciones produce depresión del nivel de
conciencia. La exposición crónica a los vapores de cetonas provoca una
neuropatía periférica.