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DATOS DE FILIACI

Nombre:

texto

Apellido Paterno:

texto

Apellido Materno:

texto

N HC:

numerico
(consta de mas de 4 numeros maximo 10 digitos y letras )

Estado civil

(Lista)

(elegir uno)

Grado Inst.
(elegir uno)

Soltera
Casada
Conviviente
Divorciada
Viuda

Fecha de nacimiento:
Sexo:

(calendario)

Masculino

Ocupacin
(elegir uno)

Edad:

Condicion:

+ Si la paciente esta registrada en wawared los datos aparecen autom


+ Si la paciente
es nueva debe registrar en wawared
Femenino

(Lista)
Profesional
Empleada
Comerciante
Obrera
Ama de casa
Estudiante
Sin ocupacion

Lugar de residencia:
Departamento:

(Ubigeo)

Distrito:

(Ubigeo)

Provincia:

Direccin:

texto

Categoria

lista
Anexo
Asociacion de vivienda
Barrio o Cuartel

Sector

(escribir el nombre del area geografica en donde vive)

Campamento Minero
Caserio
Ciudad
Comunidad Campesina
Comunidad Indigena
Conjunto Habitacional
Cooperativa Agraria de
Produccion
Cooperativa de Vivienda
Pueblo Joven
Pueblo
Unidad Agropecuaria
Urbanizacion

Telefono:
Celular:

numerico

(consta de 9 digitos)

Fijo/casa:

Compaa:

listado

(eleccion)

Movistar
Claro
Bitel
Entel

numerico

( consta de 7 digitos)

Lugar de nacimiento:
Pais:

(Ubigeo)

Provincia:

(Ubigeo)

Departamento:

Otros:
Etnia:

(Lista)
(Predefinido mestizo)

( elegir)

Tipo de seguro:
( elegir)

Componente( lista)

SIS

Subsidiado
Semi-Subsidiado

Essalud
Privado
Sanidad
Otros

DATOS DE FILIACIN
texto
Condicion:

texto

+ Si la paciente esta registrada en wawared los dato


+ Si la paciente es nueva debe registrar en waware

texto

Tipo de documento

Lista

Numero de documento

Dni

(eleccion)

Numerico
(Consta a partir de 4 digitos hasta 10)

Carnet de extranjeria

Pasaporte
(Lista)

DIE

Analfabeta

Indocumentado

Primaria
Secundaria
Superior
Superior no universitaria

(automtico)

esta registrada en wawared los datos aparecen automaticamente.


es nueva debe registrar en wawared
X
(Predefinido)

Condicion:

+ Si la paciente esta registrada en wawared los datos aparecen automat


+ Si la paciente es nueva debe registrar en wawared

(Ubigeo)

texto
texto

bir el nombre del area geografica en donde vive)

Condicion:
+ Si la paciente esta registrada en wawared los datos
+ Si la paciente es nueva debe registrar en wawared

Correo electrnico:

texto

partamento:

(Ubigeo)

Condicion:

Tipo (lista)
Nuevo
Inscrito
Afiliado

+ Si la paciente esta registrada en wawared los datos aparecen au


+ Si la paciente es nueva debe registrar en wawared

icion:

paciente esta registrada en wawared los datos aparecen automaticamente.


paciente es nueva debe registrar en wawared

a a partir de 4 digitos hasta 10)

da en wawared los datos aparecen automaticamente.


be registrar en wawared

on:

ciente esta registrada en wawared los datos aparecen automaticamente.


ciente es nueva debe registrar en wawared

egistrada en wawared los datos aparecen automaticamente.


eva debe registrar en wawared

NOTA DE INGRESO

calendario

Fecha

Nivel de atencion

( elegir)

automatico

Hora

numerico

N cama

(Puede constar de numeros y letras)

Lugar derivacion
( elegir)

Tipo de ingreso
( elegir)

Inicio de trabajo de
parto
( elegir)

lista
Sala Dilatacion
Sala Expulsion
Domicilio

lista
Parto
Aborto

lista
ESPONTANEO
INDUCIDO

Examen Fisico de ingreso


Peso Actual
IMC

numerico

Kg

automatico

Temperatura
Presion Sistolica

numerico

numerico

mmHg

Presion Diastolica

numerico

mmHg

Pulso

numerico

lat/min

Frecuencia
Respiratoria

numerico

resp/min

numerico

lat/min

numerico

cm

FCF
Altura uterina

lista
FONP
FONB
FONI
FONE I
FONE II

Situacion

lista
Longitudinal
Transversal

Posicion

lista
Derecho
Izquierdo

lista
Cefalico
Podalico

Edemas

lista
Sin Edemas
+
++
+++

Presentacion

Edad gestacional
actual

Automatico

Automatico

Automatico

Fecha probable de
parto

Automatico

Automatico

Automatico

FUM

ECO

AU

Edad gestacional
elegida

Condicion:
+ Si la paciente esta registrada en wawared los datos aparecen automaticamente.
+ Si la paciente es nueva debe registrar en wawared

Leyenda
1. Peso actual: Consta de 3 digitos con 1 decimal ejemplo 000.0. La unidad de
medida es Kg
2. IMC : Debe salir el resultado en forma automatica con la siguiente formula :
Peso/
Debe

^2 constar con dos digitos y un decimal por ejemplo


00,0. Los rangos normales es 18,5 a 24,9 se debe generar alerta "normal".Si es
menor de 18,4 generar alerta "bajo peso". Si se encuentra entre los rangos 25,0 a
29,9 generar alerta "sobrepeso" y si es mayor de 30 genera alerta "obesidad"

3.Temperatura: Consta de dos digitos con un decimal por ejemplo 00.0. La unidad
de medida es celsius (C). Si esta en los rangos normales es 36 a 37.5 C , pero
cuando es mayor de 37.6C se genera una alarma " fiebre" y cuando es menor de
35.9C se genera una alarma de "hipotermia"
4. Presion Sistolica: consta de 3 digitos. La unidad de medida es mmHg. Los
rangos normales es 90 a 120 mmHg, pero si es mayor de 130 mmHg, se debe
generar la alarma " posible presion alta"
5. Presion Diastolica: consta de 3 digitos. La unidad de medida es mmHg. Los
rangos normales es 60 a 80 mmHg, pero si es mayor de 90 mmHg, se debe
generar la alarma " posible presion alta"

6. Pulso: consta de 3 digitos.La unidad de medida es latidos/minuto (lat/min). Los


rangos normales es 60 a 100 lat/min, si es mayor de 101 lat/minuto, se debe la
alarma "taquicardia" y si es menor de 59 lat/minuto, se debe generar la alarma "
bradicardia"
7. Frecuencia respiratoria: consta de 2 digitos. La unidad de medida es
respiraciones/minutos (resp/min). Los rangos normales es 12 a 20 resp/min, pero
si es mayor de 21 resp/min, se debe generar alarma "taquipnea". Si es menor de
11 resp/min, se debe generar alarma "bradipnea".
8. Frecuencia cardiaca fetal: Consta de 3 digitos. La unidad de medidad es
latidos/ minutos (lat/min).Los rangos normales es 100 a 160 lat/min, si es mayor
de 161 lat/min, se debe generar alarma "bebe puede estar con taquicardia"; si es
menor a 99 lat/min, se debe generar alarma "bebe puede estar con bradicardia".
9. Altura uterina: Consta de 2 digitos.La unidad de medida es
centimetros(cm).Los rangos normales es 10 a 38 cm, pero es mayor 38 cm debe
generar una alarma "riesgo de macrosomia fetal o alguna patologia"

Sintomas
asintomatica

(eleccion)
x

Diagnostico
(eleccion)

lista

( puede ser por palabras clave

Observaciones

Perdida de liquido ammiotico

texto

RPM

texto

Hemorragia Vaginal

texto

Cefalea

texto

Edemas en miembros inferiores y superiores

texto

Ardor y dolor al orinar

texto

Fiebre

texto

Disminucion o ausencia de movimientos fetales

texto

Dolor abdominal

texto

Epigastralgia

texto

otros

texto

Sintomas

ede ser por palabras clave o codigo CIE 10)

texto
texto
texto
texto
texto
texto
texto
texto
texto
texto
texto

Examen Fisico

Estado general

(eleccion)
Normal

Patolgico

Observaciones

Piel

texto
Normal

Patolgico

Observaciones

Normal

Patolgico

Observaciones

Mamas

texto

Pulmones

texto
Normal

Patolgico

Observaciones

Cardiovascular

texto

Normal

Patolgico

Edemas

Cruces

lista
0: Ausente
(+): Miembros inferiores por encima del tobillo
(++): Abdomen y manos
(+++): Cara
(++++): Anasarca

Nivel de conciencia

listado

lucidez
obnulacion
sopor
coma

Examen Ginecologico
Abdomen
AU

Dinamica Uterina

numerico

cm

Altura uterina: Consta de 2 digitos.La


unidad de medida es centimetros(cm).Los
rangos normales es 10 a 38 cm, pero es
mayor 38 cm debe generar una alarma
"riesgo de macrosomia fetal o alguna
patologia"

Frecuencia cardiaca fetal

lista

Observaciones

texto

+
++
+++

numerico

Frecuencia cardiaca fetal: Consta de 3 digitos. La unidad de medidad es latidos/


minutos (lat/min).Los rangos normales es 100 a 160 lat/min, si es mayor de 161 lat/min,
se debe generar alarma "bebe puede estar con taquicardia"; si es menor a 99 lat/min,
se debe generar alarma "bebe puede estar con bradicardia".

lat/min

Frecuencia cardiaca fetal: Consta de 3 digitos. La unidad de medidad es latidos/


minutos (lat/min).Los rangos normales es 100 a 160 lat/min, si es mayor de 161 lat/min,
se debe generar alarma "bebe puede estar con taquicardia"; si es menor a 99 lat/min,
se debe generar alarma "bebe puede estar con bradicardia".

Si

No

Cruces

Movimientos fetales

lista

+
++
+++

(eleccion)

Presentacion

lista
Cefalico
Podalico
Transversal

Normal

Patolgico

Observaciones

Pelvis

texto

(eleccion)
variedad de
presentacion

(eleccion)

listado

listado

Anterior

Derecho

Transverso

Izquierdo

Posterior

Normal

Patolgico

Observaciones

Vulva

texto

(eleccion)
Normal

Patolgico

Observaciones

Crvix

texto

(eleccion)
Normal

Patolgico

Observaciones

Vagina

texto

(eleccion)
Dolor

lista

Mal Olor

lista

fondo de saco

lista

Leve

Si

Libre

Moderado

No

Ocupado

Severo

Test de Bisoph

Automatico

exto

exto

exto

exto

ima del tobillo

Laboratorio
Analisis de Sangre
Hemogloina
Ciudad donde vive

Observacion: Cuando
se elige una de estas
opciones, el valor normal
de hemoglobina cambia
automaticamente segun
la lista :
+ Opcion 1 ( ellos estan
entre menos de 1000 a
1000 m.s.n.m,el valor
normal es 11,2)
+ Opcion 2( estan entre
los 1500 a 2000
m.s.n.m,el valor de
normal es 11,8)
+ Opcion 3 ( estan entre
los 2500 a 3000
m.s.n.m, el valor normal
es 12,9)
+ Opcion 4 ( estan entre
los 3500 a 4000 m.s.nm,
el valor normal es 14,5)
+Opcion 5 ( estan de
4500 a mas m.s.n.m, el
valor normal es 15,5)

Lista
Lima,Chimbote,Trujillo,Ica,Chiclayo,Chincha,Huacho,Casma,Piura, Tumbes,
Iquitos,Pucallpa,Puerto Maldonado,Bagua, Oxampampa,Jaen,Satipo,Chanchamayo y
Huallaga.
Moquegua,Chosica,Tacna,Moyobamba y Huanuco
Canta,Huaraz,Cajamarca,Arequipa,Abancay,Cuzco,Cutervo,Matucana,Ayacucho y
Huancayo.
Huancavelica,La Oroya,Juliaca,Castovirreyna y Puno.
Cerro de Pasco,Junin; Caylloma,

Resultado

numerico

g/dl

Leyenda:
Consta de dos digitos con un decimal por
ejemplo 00,0. La unidad de medida es g/dl.
Si es menor 5,9 g/dl se genera alarma
"anemia grave", si esta entre 6 a 9,9 se
genera alarma "anemia moderada" y si
esta 10 a 10,9 debe generar alarma
"anemia leve".

Grupo

lista
A
B
AB
O

Glucosa

lista

eleccion

Normal

Fecha
calendario

Anormal

Examen de orina

lista
Positivo
Negativo

Urocultivo

lista
Positivo
Negativo

Fecha
calendario

Observacion

Fecha
calendario

Observacion

texto

texto

Prueba rapida de
proteinuria

lista

Fecha

Reactivo

calendario

Observacion
texto

No reactivo

Elisa

lista
Reactivo

Fecha
calendario

Observacion

Fecha
calendario

Observacion

Fecha
calendario

Observacion

Fecha
calendario

observacion

Fecha
calendario

observacion

texto

No reactivo

Prueba Rapida VIH

lista
Reactivo

texto

No reactivo

Prueba Rapida de sifilis

lista
Reactivo

texto

No reactivo

VDRL/RPR

lista
Reactivo

texto

No reactivo

PAP

lista
Normal
Anormal

texto

aboratorio

fecha
calendario

Factor

lista
+
(- sen Desce)
(-no desc)
(-sen)

texto

texto

texto

texto

texto

texto

texto

texto

Agregar informe de ecografa


N de ecografia

Fecha:

numero

calendario

(consta de un digito)

Edad gestacional:

numero

Leyenda
Consta de 2 digitos y
debe ser de 0 a 42

Observacion

lista

sem

Tipo de embarazo

0/7
1/7
2/7
3/7
4/7
5/7
6/7

(eleccion)

texto

Lugar:

lista
unico
multiple

Fecha probable de parto por 1 ECO

automatico

Edad gestacional actual por 1 ECO

automtico

texto

Ambos campos se calculan automaticamente contando las semanas


desde el resultado de la eco hasta el dia de hoy y finalizacion del
embarazo

Perfil biofsico

Biometria Fetal
numero
( Debe contener dos numeros maximo y
esta dado en mm)

Liquido amniotico
lista

Indice de Liquido Amn

Normal
Disminuido
Aumentado

Leyenda:
los valores normales de liquido amniotico deben estar entre 8 y 18 cm, si es menor de 2 es un oligo
menor de 5cm Oligohidramnios, debe aparecer alerta.
mayor de 25 cm alerta polihidramnios.

texto

camente contando las semanas


dia de hoy y finalizacion del

Indice de Liquido Amniotico

Numerico
( Debe contener dos numeros maximo y esta dado en mm)

enor de 2 es un oligohidramnios severo debe aparecer una alerta.

MONITOREO DEL TRABAJO DE PARTO


Fecha

calendario

Hora

automatico

Soluciones

listado

Oxitocina

numero

Goteo

numerico

Amp (UI)

Cl Na (predeterminado)
Hemacell
Dextroza

Consta de 2 digitos. La medida es


gotas/minuto( got/min).

Funciones Vitales
Temperatura

numerico

Presion Sistolica

numerico

Presion Diastolica

Dinamica Uterina
Frecuencia

Moldeamiento

listado
1-10
2-10
3-10
4-10
5 +-10

Pulso

numerico

Frecuencia
Respiratoria

numerico

numerico
eleccion
Duracion

listado
Menos de 20
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a +

listado

1
2

Tacto vaginal

Dilatacion

listado

eleccion

1
2
3
4
5
6
7

Incorporacion

listado
menos de 40%

50%
70%
80%
90%

Seg

8
9
Variedad de
Presentacion

10

listado

listado

Anterior

Derecho

Transverso

Izquierdo

Posterior

Feto

Movimietos fetales
eleccion

listado
+
++
+++

listado
Liquido
ammiotico Claro

eleccion

Sanguinolente
Meconial
Fetido
Polihidrammios
Oligodrammios

Frecuencia cardiaca fetal

Leyenda
Frecuencia cardiaca fetal: Consta de 3 digi
medidad es latidos/ minutos (lat/min).Los ra
100 a 160 lat/min, si es mayor de 161 lat/m
alarma "bebe puede estar con taquicardia";
lat/min, se debe generar alarma "bebe pued
bradicardia".

ARTO

(Escribir el numero de ampollas utilizadas .Cada ampolla es 4 UI, constas de 1 digitos de 1 a 9)

onsta de 2 digitos. La medida es


tas/minuto( got/min).

numerico

numerico

Leyenda:
Temperatura: Consta de dos digitos con un decimal por ejemplo 00.0. La unidad de medida es celsius (C). Si esta en los rangos normales e
37.6C se genera una alarma " fiebre".
Presion Sistolica: consta de 3 digitos. La unidad de medida es mmHg. Los rangos normales es 90 a 120 mmHg, pero si es mayor de 130 mm
preeclampsia".
Presion Diastolica: consta de 3 digitos. La unidad de medida es mmHg. Los rangos normales es 60 a 80 mmHg, pero si es mayor de 90 mm
preeclampsia".
Pulso: consta de 3 digitos.La unidad de medida es latidos/minuto (lat/min). Los rangos normales es 60 a 100 lat/min, si es mayor de 101 lat/m
menor de 59 lat/minuto, se debe generar la alarma " bradicardia".
Freciencia respiratoria: consta de 2 digitos. La unidad de medida es respiraciones/minutos (resp/min). Los rangos normales es 12 a 20 resp/
generar alarma "taquipnea". Si es menor de 11 resp/min, se debe generar alarma "bradipnea".

Intensidad

listado
+
++
+++

Descenso
Cefalico

listado

Membranas

listado

0 II -4

Integras

1 II -3

Rotas

2 II -2
3 II -1/0
4 II +1/+2
5 II +3/+4

numerico

lat/min

a cardiaca fetal: Consta de 3 digitos. La unidad de


s latidos/ minutos (lat/min).Los rangos normales es
lat/min, si es mayor de 161 lat/min, se debe generar
be puede estar con taquicardia"; si es menor a 99
debe generar alarma "bebe puede estar con
a".

s celsius (C). Si esta en los rangos normales es 36 a 37.5 C , pero cuando es mayor de

s 90 a 120 mmHg, pero si es mayor de 130 mmHg, se debe generar la alarma " posible

es 60 a 80 mmHg, pero si es mayor de 90 mmHg, se debe generar la alarma " posible

es es 60 a 100 lat/min, si es mayor de 101 lat/minuto, se debe la alarma "taquicardia" y si es

sp/min). Los rangos normales es 12 a 20 resp/min, pero si es mayor de 21 resp/min, se debe


.

TERMINO DE EMBARAZO
Fecha

calendario

Hora

automatico

Tipo de
Embarazo

Lista

(eleccion)

Unico
Multiple

Caracteristicas de parto

Terminacion de parto

Posicion de
Gestante

listado

Listado

Parto espontaneo

Vertical

Forceps

Horizontal

Vacuum
Cesaria Electiva
Cesaria Emergencia

Listado

Muerte intrauterina

Listado

Desgarro

No Hubo

No Hubo

Durante Embarazo

Grado I

Durante Parto

Grado II

Momento Desconocido

Grado III / IV

Alumbramiento listado

Activo
Espontaneo
Manual

Sangrado

Mecanismo de
Desprendimiento

Placenta Listado
Completa
Incompleta
Retenida

Episiotomia
Eleccion

Episorrafia
Eleccion

Cordon umbilical

Cordon umbilical

Listado

Ligadura de cordon

Listado
Precoz
Temprana
Tardia

Normal
Vasos Incompletos
Corto
Circular Simple
Circular Doble

Parto acompaante
(Eleccion)

Si
No

Con quien ?

Lista
Esposo
Mama
Papa

Hermana
Otro

Listado

Duracion

Normal
Precipitado
Prolongado

Observaciones
Texto

Lista
Escaso
Abundante

Listado
Duncan
Schultze

Si

No

Si

No

ALTA O REFERENCIA DE GESTANTE


Fecha

calendario

Hora

automatico

Tipo de egreso

lista
Referencia a otro
Establecimiento de
Salud
Alta

Diagnostico

lista

Referencia a

lista

( puede ser por palabras cl

( depende del listado de establecimientos de salud que atienden las referencias de cada re

Via periferica

Si

(eleccion)

Tipo de solucion

listado
Cl Na
Dextroza

Plan de trabajo

texto

Tratamiento

texto

No

ede ser por palabras clave o codigo CIE 10)

referencias de cada region de salud)

Ingreso a emergencia

Topico de Ginecologia

obstetra
CPN
si

Busca a la paciente en
sistema wawared y la ingresa
modulo de parto.

Lugar de derivacion

Sala de dilatacion

Sala de expulsion

Obstetra continua llenando la seccion


monitoreo, termino de embarazo , modulo de
puerperio . Enfermera llena el modulo de
Recien nacido

Obstetra llena la
seccion monitoreo y
se grafica partograma
automaticamente

Puerpera

Obstetra registra en la
seccion monitoreo de
puerpera y llena el alta.

pico de Ginecologia

no
Ingresa a la paciente al sistema wawared
Ingresa al modulo de parto

erivacion

Sala de expulsion

Referencia a Hospital

a continua llenando la seccion


eo, termino de embarazo , modulo de
io . Enfermera llena el modulo de
nacido

Obstetra y/o Medico llena seccion Alta o Referencia de gestante y fianliza la


atencion

Recien Nacido
Enfermera registra
en la seccion
monitoreo del RN y
realiza el llenado del
alta.