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SIGMOIDOSCOPA.

Definicin
La sigmoidoscopa es el examen visual dentro del colon distal, utilizando
un tubo flexible con luz conectado a un ocular o pantalla de video para
ver. Este aparato se llama un endoscopio. El colon (intestino grueso) tiene
de 5 a 7 m de largo. Durante una sigmoidoscopa, solamente se examina
los ltimos 1 a 2 m del colon. Esta ltima parte del colon, justamente
arriba del recto, se llama el colon sigmoide.
Hay dos tipos de sigmoidoscopio que se pueden utilizar.
Sigmoidoscopa Flexible. Este instrumento permite que el mdico vea
las curvas del colon. Una sigmoidoscopa flexible les da a los mdicos una
mejor visin de la parte inferior del colon y por lo general hace que el
examen sea ms confortable.

El sigmoidoscopio rgido. Generalmente ha sido sustituido por la


versin flexible y ahora se utiliza con menos frecuencia. Esto permite a su
mdico mirar dentro del recto y la parte inferior del colon, pero no llega
tan lejos en el colon que el sigmoidoscopio flexible.
Por qu se realiza esta prueba?
La sigmoidoscopa se realiza para diagnosticar la causa de ciertos
sntomas. Tambin se utiliza como una medida preventiva para detectar
problemas a una etapa temprana, hasta antes de que el paciente
reconozca los sntomas.

Dolor abdominal
Diarrea, estreimiento u otros cambios en las deposiciones
Sangre, moco o pus en las heces
Plipos colorrectales y cncer
Prdida de peso

Procedimiento y Resultados

Usted debe obtener una autorizacin de la persona que se va a


realizar el procedimiento.
Durante el examen, usar una bata hospitalaria.
Primero, el mdico efecta un tacto rectal, insertando suavemente
un dedo enguantado y lubricado dentro del recto para verificar si
existe alguna obstruccin o para dilatar (ensancharlo con suavidad)
el ano.
El procedimiento tarda como unos 15 a 30 minutos. Este
procedimiento se hace normalmente sin sedantes. Hay disponible
un rea de recuperacin para monitorear los signos vitales. Es
normal experimentar retorcijones leves o presin abdominal
despus del examen. Esta incomodidad se disminuye como en una
hora.
Despus del examen, el mdico explica los resultados al paciente y
familia.

Efectos secundarios y riesgos


Los pacientes que presenten cualquiera de estos inusuales efectos
secundarios deben comunicarse inmediatamente con su mdico:

dolor abdominal intenso


fiebre
evacuaciones con heces sanguinolentas
mareo
debilidad
Colangiopancreatografa Retrgrada Endoscpica.

Qu es la CPRE?
La CPRE es un procedimiento que combina la endoscopia
esofagogastroduodenal con las radiografas para tratar los problemas de
los conductos biliares y pancreticos.
La endoscopia esofagogastroduodenal es un procedimiento que usa un
endoscopio flexible y con luz propia para observar y efectuar
procedimientos dentro del tubo digestivo alto.

Cundo se usa la CPRE?


La CPRE se usa cuando se sospecha que los conductos pancreticos y
biliares de una persona podran haberse estrechado o bloqueado a causa
de
tumores
clculos biliares que se forman en la vescula biliar y quedan atrapados en
los conductos
inflamacin debido a traumatismo o enfermedad, como la pancreatitis
una inflamacin del pncreas
infeccin
vlvulas en los conductos, llamados esfnteres, que no se abren
adecuadamente
cicatrizacin en los conductos, conocida como esclerosis
seudoquistesacumulacin de lquido y desechos de tejido
Cmo se efecta la CPRE?
El paciente recibe un anestsico local con el que se hacen grgaras o se
aplica en la parte posterior de la garganta. El anestsico adormece la
garganta y alivia el reflejo farngeo.
Durante la CPRE, el paciente se acuesta boca arriba o de costado en una
mesa de radiologa. El mdico introduce un endoscopio por el esfago, a
travs del estmago, hasta el duodeno. Una pequea cmara colocada en
el endoscopio transmite una imagen de video a un monitor que el mdico
observa. Se bombea aire a travs del endoscopio para inflar el estmago
y el duodeno, facilitando su visualizacin.
Una vez que el mdico localiza la papila duodenal, se introduce un tubo
penetrante llamado catter a travs del endoscopio y se gua a travs del
orificio papilar. Una vez que el catter est en la papila, el mdico inyecta
un tinte en los conductos. Este tinte, tambin llamado medio de contraste,
permite que los conductos se visualicen en las radiografas. Luego se
toman radiografas para observar si los conductos tienen reas de
estrechez o bloqueo.
Despus de la CPRE, se transfiere al paciente a una sala de recuperacin.
El paciente puede sentirse hinchado o tener nuseas puede tener dolor de
garganta. El paciente puede irse a su casa tan pronto los efectos del
sedante desaparezcan.
Cules son los riesgos asociados con la CPRE?
Algunos riesgos importantes relacionados con la CPRE incluyen

infeccin
pancreatitis
reaccin alrgica a los sedantes
hemorragia o sangrado excesivo

perforacin del tubo digestivo o de los conductos


lesiones de los tejidos por la exposicin a la radiacin
problemas para deglutir (tragar)
dolor de garganta, pecho o estmago, que empeora
vmito
heces negras o sanguinolentas
fiebre
GLOSARIO.
SIGMOIDOSCOPA. - La sigmoidoscopa es el examen visual dentro del
colon distal, utilizando un tubo flexible con luz conectado a un ocular o
pantalla de video para ver.
Plipos. - son tumores benignos que involucran el revestimiento de los
intestinos (tumores no cancerosos o neoplasias). Se pueden encontrar en
varias ubicaciones del tracto digestivo, pero son ms comunes en el
colon.
CPRE. - La colangiopancreatografa retrgrada endoscpica (CPRE) es
una tcnica avanzada que combina la endoscopia y la radiologa para
realizar intervenciones en la parte alta del tubo digestivo.
ENDOSCOPIO. - Instrumento para la exploracin visual de los conductos
o cavidades internas del cuerpo humano; consiste en un tubo provisto de
un sistema de iluminacin en su interior
RADIOGRAFIA. - Es un examen mdico no invasivo que ayuda a los mdicos
a diagnosticar y tratar las condiciones mdicas. La toma de imgenes con
rayos X supone la exposicin de una parte del cuerpo a una pequea
dosis de radiacin ionizante para producir imgenes del interior del
cuerpo.
Bibliografa
Smith RA, Cokkinides V, Brooks D, Saslow D, Brawley OW. El cribado del
cncer en los Estados Unidos. 2010: una revisin de las directrices y las
cuestiones de la Sociedad Americana del Cncer actuales en la deteccin
del cncer. CA Cancer J Clin. 2010; 60:99-119.
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Med. 2008;148(3): ITC2-1-ITC2-16.
Kahn E, Daum F. Anatoma, histologa, embriologa y anomalas del
desarrollo del intestino delgado y grueso. En: Feldman M, Friedman LS,
Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran del gastrointestinales y
enfermedades del hgado. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders
Elsevier;2010: chap 96.

bibliografa

Andruilli A, Loperfido S, Napolitano G, et al. Incidence rates of


post-ERCP complications: a systematic survey of prospective
studies. American Journal of Gastroenterology. 2007; 102:1781
1788.

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