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SISTEMA

INMUNITARIO

Tema 3: Introduccin al sistema


inmunitario

Histologa2

TEMA 3
INTRODUCCIN AL SISTEMA
INMUNITARIO
CONCEPTO GENERAL DEL SISTEMA INMUNITARIO
CLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO
1. Linfocitos
2. Clulas plasmticas
3. Clulas presentadoras de antgenos

TEJIDO LINFOIDE
1. Tejido linfoide
difuso 2. Tejido
linfoide nodular

CIRCULACIN LINFOCITARIA

CONCEPTO GENERAL DEL SISTEMA INMUNITARIO


El sistema inmunitario o linfoide est formado por linfocitos, clulas plasmticas y
clulas presentadoras de antgenos (CPA) que se encuentran:
envueltas en cpsulas de tejido conectivo formando los llamados rganos
linfoides (mdula sea, timo, ganglios linfticos y bazo)
distribuidas en las paredes del aparato respiratorio, del aparato digestivo y del
aparato genitourinario formando el tejido linfoide asociado a mucosas.
tambin forman parte del sistema inmunitario los linfocitos, clulas plasmticas y CPA
que se distribuyen por los tejidos conjuntivos del resto del organismo, incluyendo los
linfocitos circulantes en la sangre y en la linfa.
El sistema inmunitario tiene como funcin proteger al organismo de la accin de
sustancias potencialmente nocivas (macromolculas exgenas, virus, bacterias y
protozoos) as como de las clulas propias transformadas (clulas cancergenas).

CLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO


1. Linfocitos
Ver Tema 21: Clulas sanguneas

2. Clulas plasmticas
Ver Tema 8: Clulas del tejido conectivo

3. Clulas presentadoras de antgenos


Ver Tema 8: Clulas del tejido conectivo

3. Otras clulas [neutrfilos, eosinfilos, basfilos, mastocitos,


monocitos]
Ver Tema 21: Clulas sanguneas

TEJIDO LINFOIDE
El tejido linfoide se corresponde con un tejido conectivo reticular en el que los
linfocitos son el elemento celular principal. No entran por tanto en este trmino los
linfocitos sueltos que se encuentran en la sangre y en la linfa y los linfocitos dispersos por
los tejidos conectivos y los linfocitos que emigran por los tejidos epiteliales del cuerpo.
El tejido linfoide es el componente fundamental de los rganos linfoides. Dependiendo de
la especializacin funcional de los rganos linfoides distinguimos dos tipos:
Los rganos linfoides primarios son aquellos en los que los precursores de los
linfocitos (prolinfocitos) se vuelven inmunocompetentes o maduros. Los prolinfocitos T
formados en la mdula sea adquieren las caractersticas de los linfocitos T maduros
en el timo. Los prolinfocitos B formados en la mdula sea se transforman en
linfocitos B maduros en la propia mdula sea (aunque la mdula sea no se
considera generalmente como una parte del sistema inmunitario porque no son los

linfocitos los elementos celulares principales, hay otros tipos celulares que son mucho
ms abundantes)

Los rganos linfoides secundarios son aquellos a los que emigran los linfocitos
maduros y en los que se ponen en contacto con los antgenos para iniciar la reaccin
inmunitaria: ganglios linfticos, bazo (pulpa blanca del bazo) y el llamado tejido
linfoide asociado a mucosas (TLAM, masas ms o menos circunscritas de tejido
linfoide que se encuentran en la lmina propia de las vas digestivas, respiratorias y
genitourinarias). (Los linfocitos maduros dispersos en los tejidos conectivos y
epiteliales tambin pueden ponerse en contacto con los antgenos en las zonas en
las que se encuentren).
En estos rganos linfoides secundarios pueden distinguirse dos tipos diferentes de
organizacin del tejido linfoide: el tejido linfoide difuso y el tejido linfoide
nodular.
El tejido linfoide difuso se caracteriza porque los linfocitos estn
regularmente dispersos, sin lmites definidos. Se localiza en:
la lmina propia del ap. digestivo, ap. respiratorio y ap. urogenital (el TLAM).
Hay una transicin gradual entre el tejido linfoide y la presencia aislada de
linfocitos en el tejido conectivo del entorno.
ganglios linfticos: regiones internodular, cortical profunda y medular
bazo: vainas linfoides periarteriales
El tejido linfoide nodular se caracteriza porque los linfocitos forman
cmulos densos muy bien delimitados, casi esfricos, los llamados ndulos
o folculos linfoides. Se localiza en:
corteza de los ganglios linfticos
zona perifrica de la pulpa blanca del bazo
algunas zonas del TLAM del tubo digestivo
o amgdalas
o

placas de Peyer

apndice

algunas zonas del TLAM del aparato respiratorio

En resumen, el sistema inmunitario est constituido por:


rganos linfoides especficos
el timo y los ganglios linfticos estn formados exclusivamente por tejido linfoide
el bazo, formado por la pulpa blanca (que es tejido linfoide) y por la pulpa roja (que
no tiene relacin con el sistema inmunitario)
la mdula sea no es considerada como un rgano linfoide, aunque all se originan
los precursores de los linfocitos y all alcanzan su madurez los linfocitos B, porque
son otros los tipos celulares predominantes.
masas de tejido linfoide incluidas en otros rganos
se pueden encontrar cmulos de clulas linfoides en todo el organismo,
exceptuando el sistema nervioso central, pero sobre todo se encuentran en las
paredes del aparato digestivo, respiratorio y urogenital.
clulas linfoides que infiltran los tejidos conjuntivos y epiteliales del
organismo
linfocitos circulantes en la sangre y en la linfa

CIRCULACIN LINFOCITARIA

Las diferentes regiones del sistema inmunitario estn conectadas funcionalmente gracias a
una continua
circulacin de linfocitos realizada por la sangre y por la linfa.
La circulacin de linfocitos supone el transporte de los prolinfocitos desde la
mdula sea, por la sangre o por la linfa, hasta los rganos linfoides primarios (timo
y mdula sea) donde maduran, se hacen

inmunocompetentes. En realidad los prolinfocitos B maduran en la propia mdula sea y


por tanto no necesitan salir de ella.
Los linfocitos maduros recirculan por la sangre o la linfa y se distribuyen por
los rganos linfoides secundarios y los tejidos conectivos donde estn disponibles
para entrar en contacto con los antgenos.
Los linfocitos maduros no permanecen siempre en el mismo lugar: salen de nuevo a la
sangre o la linfa para recircular y distribuirse de nuevo por los tejidos linfoides o
tejidos conectivos. Este ciclo se repite una o dos veces por da.
Cuando, en un momento dado, los linfocitos maduros entran en contacto con su
antgeno especfico se produce una transformacin de los linfocitos maduros en
linfocitos activos o comprometidos (que son capaces de neutralizar el antgeno) y al
mismo tiempo una proliferacin que da lugar a la aparicin de linfocitos memoria.
Los linfocitos activos (linfocitos T o linfocitos precursores de clulas plasmtica) y
las clulas memoria (T o B) alcanzan la sangre o la linfa y se distribuyen tambin
por los rganos linfoides o tejidos conectivos para propagar la respuesta inmunitaria.

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 4:
Timo

Histologa2

TEMA
4
TIMO
INTRODUCCIN
ESTRUCTURA DEL TIMO
1. Estroma
2. Parnquima

CORTEZA TMICA
1. Clulas reticulares
epiteliales 2. Linfocitos T
3. Macrfagos
4. Otros tipos celulares

MDULA TMICA
1. Clulas reticulares
epiteliales 2. Linfocitos T
3. Otros tipos celulares

VASCULARIZACIN DEL TIMO: BARRERA HEMATOTMICA


INVOLUCIN DEL TIMO
FUNCIONES DEL TIMO

INTRODUCCIN
El timo es el nico rgano linfoide primario de los mamferos (la mdula sea es
fundamentalmente hematopoytica, no solo linfopoytica). La funcin fundamental del
timo es hacer que los prolinfocitos T que llegan por el torrente sanguneo desde la mdula
sea proliferen y se diferencien en linfocitos T maduros, es decir, linfocitos T
inmunocompetentes, capaces de reconocer los antgenos extraos como extraos y de
reconocer las molculas propias como propias.

ESTRUCTURA DEL TIMO


Como en la mayora de los rganos macizos del organismo, el timo est formado por un
estroma y un parnquima.

1. Estroma
El estroma tmico est compuesto por un tejido conectivo que se organiza formando:
una cpsula de tejido conectivo denso irregular que rodea los dos lbulos del timo
tabiques de tejido conectivo laxo que dividen cada lbulo en varios lobulillos
El tejido conectivo no se introduce en el parnquima. El sostn de los linfocitos en el
parnquima no est formado por fibras de reticulina (como en otros rganos linfoides)
sino por prolongaciones citoplasmticas de las clulas reticulares epiteliales
(citorretculo)

2. Parnquima
El parnquima del timo est formado por tejido linfoide organizado en lobulillos de
0.52 mm de dimetro que no son completamente independientes unos de otros: aunque
en los cortes histolgicos se vean rodeados por completo por tejido conjuntivo, al hacer
cortes seriados se demuestra la continuidad entre los lobulillos por medio de pequeas
bandas de tejido linfoide. El timo sera parecido a una banda retorcida de parnquima
que presenta expansiones irregulares que seran los lobulillos.
Los componentes del parnquima del timo son:
linfocitos T: las ms numerosas de las clulas del timo
clulas reticulares epiteliales
macrfagos
Estos componentes se organizan de tal forma que pueden distinguirse dos zonas
diferentes en el parnquima tmico:
corteza tmica, que ocupa la zona perifrica de cada lobulillo
mdula tmica, que ocupa la zona central de cada lobulillo

CORTEZA TMICA
En los cortes histolgicos teidos con H & E la corteza del lobulillo se distingue muy bien
porque la gran cantidad de linfocitos T, y lo densamente empaquetados que estn, hacen
que la zona perifrica del lobulillo sea una zona intensamente basfila.
En la corteza tmica se encuentran diversos tipos celulares

1. Clulas reticulares epiteliales


Estas son clulas con aspecto estrellado por las prolongaciones citoplasmticas que
tienen. El conjunto de las clulas y sus prolongaciones forman una red tridimensional
(en algunos libros se le llama estroma citorreticular) y los espacios delimitados por
las prolongaciones citoplasmticas de estas clulas estn ocupados por linfocitos T.
Hay diversos tipos de clulas reticulares epiteliales en la corteza del timo que
parecen ser de origen ectodrmico:
Clulas reticulares epiteliales tipo I
ocupan la porcin ms superficial de la corteza y sus prolongaciones establecen
una capa continua adosada a la cpsula y al tabique de tejido conectivo (similar a
la gla marginal del SNC) y rodean por completo a los vasos sanguneos (similar a
los pies chupadores del SNC): en conjunto forman el llamado epitelio
subcapsularperivascular.
estructura
entre estas clulas hay desmosomas y uniones ocluyentes por lo que aslan
a la corteza del timo del resto del organismo
ncleo irregular con nuclolo evidente
citoplasma con ap. Golgi bien desarrollado, mitocondrias y escaso RE y
algunos grnulos electrondensos
Clulas reticulares epiteliales tipo II
se localizan en la zona superficial (debajo del epitelio subcapsularperivascular) y
media de la corteza del timo
estructura
las prolongaciones citoplasmticas de las clulas son largas y anchas y estn
unidas entre s por pequeos desmosomas. Estas prolongaciones forman el
citorretculo y delimitan unos espacios que estn ocupados por los linfocitos T.
ncleo grande (1012 mm) y plido con un nuclolo prominente
citoplasma plido con haces de tonofilamentos, abundante ap. de Golgi, escaso
RE y escasos grnulos densos. Puede haber algn lisosoma y algn cuerpo
multivesicular.
Clulas reticulares epiteliales tipo III
se localizan en la porcin profunda de la corteza tmica y en la unin crticomedular
estructura
las prolongaciones citoplasmticas tambin forman parte del citorretculo y
delimitan espacios ocupados por linfocitos T. Las prolongaciones estn unidas
entre s y con las prolongaciones de las clulas reticulares epiteliales de la mdula
por medio de uniones ocluyentes por lo que la corteza est aislada de la
mdula.
ncleo de densidad electrnica variable pero ms electrondenso que el de las
clulas de tipo I y II
citoplasma con abundantes cisternas dilatadas de REG, numerosos filamentos y
algunas vacuolas

2. Linfocitos T
Los poblacin de linfocitos de la corteza tmica est formada por linfocitos grandes,
medianos y pequeos y tienen una estructura similar a la que presentan los linfocitos
circulantes en la sangre, los linfocitos que circulan en la linfa y los que estn en los
rganos linfoides perifricos. Estos linfocitos del timo tienen un contorno celular liso y
forma polidrica (por lo densamente empaquetados que estn en los espacios
delimitados por las prolongaciones de las clulas reticulares epiteliales)

En la zona superficial de la corteza tmica se ven clulas T en divisin y en la zona


profunda de la corteza se ven abundantes clulas T con ncleos picnticos que estn
sufriendo un proceso de apoptosis.
Linfocitos grandes
son una pequea proporcin del total de linfocitos del timo
se localizan sobre todo en la zona perifrica de la corteza
Linfocitos medianos
se localizan en zonas progresivamente ms profundas de la corteza
Linfocitos pequeos
se concentran densamente apretados en la zona ms profunda de la corteza

3. Macrfagos
Los macrfagos son una porcin pequea del total de las clulas de la corteza del
timo y se encuentran dispersos por toda la corteza, aunque son ms abundantes
en el lmite crticomedular.
Con el microscopio ptico se distinguen con dificultad de las clulas reticulares
epiteliales, pero con el M.E. se distinguen fcilmente por la falta de uniones
intercelulares y por la presencia en su citoplasma de linfocitos degenerados o de cuerpos
residuales con restos de linfocitos digeridos: los macrfagos fagocitan los linfocitos
que no alcanzan la inmunocompetencia (alrededor del 98%) y que sufren un
proceso de apoptosis.

4. Otros tipos
celulares
En la zona ms perifrica de la corteza del timo y a lo largo de los vasos sanguneos
puede verse alguna clula plasmtica. Es muy raro ver alguna clula cebada.

MDULA TMICA
La mdula del lobulillo tmico se ve ms plidamente teida que la corteza porque su
contenido en linfocitos T es menor que en la corteza y hay una proporcin mayor de clulas
reticulares epiteliales que tienen un citoplasma eosinfilo. A pesar de todo, la cantidad de
linfocitos T de la mdula es superior a la cantidad de clulas reticulares epiteliales.

1. Clulas reticulares epiteliales


En la mdula se encuentran diversos tipos de clulas reticulares epiteliales:
Clulas reticulares epiteliales tipo IV
estas clulas se encuentran ya en la corteza tmica, pero son ms abundantes por
toda la mdula y forman el lmite crticomedular.
estructura
tienes prolongaciones citoplasmticas laminares que se encuentran en
estrecha relacin con las de las clulas reticulares epiteliales tipo III por medio de
uniones ocluyentes por lo que delimitan la mdula de la corteza del timo.
se tien ms intensamente que el resto de las clulas reticulares
ncleo irregular con cmulos de heterocromatina
abundantes tonofilamentos en las prolongaciones citoplasmticas

citoplasma con cisternas dilatadas de RE, mitocondrias hinchadas y vacuolas


citoplasmticas

Clulas reticulares epiteliales tipo V


este tipo de clulas parecen ser clulas algo indiferenciadas que se encuentran
en grupos en el lmite crticomedular y aisladas y dispersas por el resto de la
mdula
estructura
prolongaciones citoplasmticas finas unidas con desmosomas con las de
las clulas vecinas para formar un citorretculo que delimita espacios para
grupos de linfocitos
ncleo de forma irregular con condensaciones perifricas de heterocromatina y un
nuclolo evidente
citoplasmas escaso rico en polirribosomas
Clulas reticulares epiteliales tipo VI
son las clulas reticulares ms grandes y de tincin ms plida y son las ms
caractersticas de la mdula del timo. Algunas de las clulas son redondeadas y
otras aplanadas.
estructura
ncleo eucromtico con nuclolo prominente
citoplasma con RE en forma de una gran cisterna larga. Tambin hay estructuras
tubulares de 20 nm de dimetro con su interior electrondenso
estas clulas forman los corpsculos de Hassall
son caractersticos de la mdula tmica.
tienen alrededor de 100 m de dimetro
estn formados por una masa concntrica de clulas reticulares aplanadas unidas
por numerosos
desmosomas y contienen abundantes haces de filamentos intermedios
con el M.E. pueden verse grnulos de queratohialina e inclusiones lipdicas
las clulas de la porcin central pueden perder el ncleo y asemejarse a las
clulas superficiales de la epidermis de la piel. Otras veces pueden degenerar y
calcificarse.
aunque no se sabe cul es la funcin de estos corpsculos, se piensa que actan
en el proceso de maduracin de los linfocitos T en la medula tmica.
A pesar de esta descripcin separada de seis tipos diferentes de clulas reticulares
epiteliales no est claro si son verdaderamente clulas diferentes o estados funcionales
diferentes de un menor nmero de tipos celulares. Tampoco est claro si su origen es
ectodrmico (parece que lo es para los tipos I, II, III y VI) o endodrmico (parece que lo
es para los tipos IV y V). Las clulas tipo II y III son clulas presentadoras de antigenos
(expresan HMC I y HMC II, molculas caractersticas de las clulas presentadoras de antgenos)

2. Linfocitos T
Los linfocitos T son mucho menos abundantes en la mdula y son fundamentalmente
linfocitos pequeos. Se distinguen de los de los de la corteza porque tienen formas
ms irregulares y contienen menos ribosomas en su citoplasma.

3. Otros tipos celulares


En la mdula tmica se encuentra algn macrfago y tambin se puede encontrar
algn granulocito, sobre todo eosinfilo. No hay clulas plasmticas.

VASCULARIZACIN DEL TIMO

Las arterias y arteriolas que irrigan al timo caminan por la cpsula y los tabiques
interlobulillares y slo entran en el interior del lobulillo por el lmite crtico
medular. Las arteriolas, en el lmite crticomedular, se ramifican en capilares que
ascienden por la corteza y acaban descendiendo formando una red de arcadas que

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 4:
Timo

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Histologa2

se renen en vnulas postcapilares en el lmite crticomedular. Estas vnulas y las de la


mdula abandonan el parnquima para formar venas interlobulillares en el tejido conectivo
de los tabiques interlobulillares.
Los capilares de la corteza son capilares continuos que estn cubiertos por una
lmina basal y envueltos en las prolongaciones citoplasmticas de las clulas reticulares
epiteliales tipo I unidas entre s por uniones ocluyentes: esta es la base de la barrera
hematotmica que impide el paso de macromolculas extraas (antgenos) y permite
que la maduracin de los linfocitos T se haga en un medio libre de antgenos extraos.
Las vnulas del lmite crticomedular y de la mdula estn revestidas por un
endotelio bajo y a su travs se incorporan los linfocitos T maduros hacia el torrente
sanguneo.

INVOLUCIN DEL TIMO


El timo sufre un proceso fisiolgico de involucin que se inicia ya en los primeros aos
de la infancia. Esta involucin se caracteriza por:
un descenso en la produccin de linfocitos
un adelgazamiento de la corteza del timo
una sustitucin del parnquima tmico por tejido adiposo
En los adultos el timo se ha convertido en una masa de tejido adiposo con islotes
de parnquima tmico en el que todava hay linfocitos pero en el que predominan las
clulas reticulares epiteliales. An as, el timo parece seguir funcionante hasta en los
ancianos.

HISTOFISIOLOGA DEL TIMO


La funcin primordial del timo es la proliferacin y maduracin de los prolinfocitos T
que llegan desde la mdula sea, pero, adems, el timo tambin se encarga de la
produccin de diversos tipos de hormonas.

1. Maduracin de los prolinfocitos T


Los prolinfocitos T llegan desde la mdula sea por el torrente sanguneo y se
incorporan al parnquima tmico en la zona de la unin crticomedular y desde all
emigran hasta la zona perifrica de la corteza donde proliferan y empiezan su
proceso de maduracin.

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 4:
Timo

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Histologa2
El proceso de maduracin de los linfocitos supone:
la expresin de diversas molculas de superficie que les permitir reconocer a los antgenos
extraos.
en el proceso de maduracin, los linfocitos T que no reconocen las molculas del HMC tipo I o tipo II
propias son destruidos. Igualmente, los linfocitos T que expresan molculas de superficie que
reconocen los eptopes propios son destruidos. Este proceso de sometimiento a prueba de las
molculas del HMC y los autoeptopes es funcin de las clulas reticulares epiteliales tipo II y III de
la corteza tmica (estas clulas expresan molculas HMC tipo I y II). Al final, solo el 10% de los
linfocitos T sobreviven a este proceso de maduracin y seleccin.
durante mucho tiempo se crey que la barrera hematotmica impeda el paso de los antgenos
desde el torrente sanguneo hasta la corteza del timo de tal manera que los prolinfocitos, en su
proceso de maduracin, estaban libres del contacto con las macromolculas (antgenos) circulantes.
Aunque existe la barrera hematotmica, se cree que los antgenos propios (autoeptopes) s
atraviesan la barrera e inducen la tolerancia hacia lo propio mediante la supresin clonal de los

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 4:
Timo

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Histologa2

El proceso de maduracin de los linfocitos T se produce casi en su totalidad en la corteza del timo y se resume en la
secuencia de acontecimientos:
migracin de los prolinfocitos T a la corteza del timo
adquisicin de marcadores de superficie especficos y adquisicin de especificidad tipo HMC
reajustes genticos para crear diversas cadenas de RCT (receptor de clulas T)
sntesis de RCT e insercin en la membrana
eliminacin de los linfocitos T que reaccionan ante lo propio
expansin clonal de los linfocitos T que reaccionan ante lo extrao
liberacin de los linfocitos T maduros o inmunocompetentes a la circulacin

Estos acontecimientos dependen de un microambiente especial que crean las clulas no linfoides del timo: las clulas r
Hay algunas hormonas que tambin influyen en la maduracin de los linfocitos T:
los corticosteroides disminuyen el nmero de linfocitos T en la corteza tmica
la tiroxina estimula a las clulas reticulares epiteliales a sintetizar timulina
la STH promueve el desarrollo de los linfocitos T en la corteza del timo

2. Produccin de hormonas
Las clulas reticulares epiteliales producen diversos tipos de pptidos que han sido
considerados como hormonas tmicas aunque son sustancias de tipo paracrino que
facilitan la proliferacin y la maduracin de los linfocitos T. Estas hormonas son:
timosina
timopoyetina
timulina
factor humoral tmico

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 5: Ganglio
linftico TLAM

Histologa2

TEMA 5
GANGLIO LINFTICO
TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A
MUCOSAS
GANGLIO LINFTICO
1. Estructura del ganglio linftico
1.1 . Estroma
1.2 . Senos
linfticos 1.3.
Parnquima

2. Estroma
3. Senos linfticos
4. Parnquima
4.1.
Corteza
4.2.
Mdula
5. Vascularizacin del ganglio linftico
6. Histofisiologa del ganglio linftico

TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS

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GANGLIO LINFTICO
Los ganglios linfticos son estructuras aplanadas, de tamao variable aunque pequeo (1
25 mm) y de forma ovoide con una depresin pequea, el hilio, por donde entran y salen
los vasos sanguneos. Al ganglio entran numerosos vasos linfticos aferentes por
diversos sitios de su cara convexa y salen un nmero mucho menor de vasos linfticos
eferentes por el hilio. Tanto los vasos linfticos aferentes como los eferentes disponen de
vlvulas que aseguran la circulacin unidireccional (vaso linftico aferente senos
linfticos del ganglio linftico vaso linftico eferente) de la linfa.
Los ganglios linfticos se disponen en cadenas a lo largo del trayecto de los vasos linfticos y se
encuentran distribuidos por todo el organismo (aunque no se encuentran en el interior de los rganos ni
en el SNC). Tienden a agruparse en diversas localizaciones:

en la regin prevertebral

a lo largo de los grandes vasos de la cavidad torcica y abdominal

en el tejido conectivo laxo del cuello

en el tejido conectivo laxo de la axila

en el tejido conectivo laxo de la ingle

Los ganglios linfticos tienen en su parnquima linfocitos T y B que reconocen los antgenos
extraos que llegan hasta all por la linfa y pueden organizar una respuesta inmunitaria
especfica contra ellos. Adems, hay una gran cantidad de macrfagos que pueden
fagocitar los microorganismos que invaden el organismo, las clulas cancerosas y otras
partculas.

1. Estructura del ganglio linftico


1.1

. Estroma
Est formado por un tejido conectivo denso que envuelve al ganglio (cpsula) y
del que salen prolongaciones (trabculas) que se introducen por la corteza
ganglionar, sin llegar a la mdula. Entre la cpsula y las trabculas hay una red
tridimensional de tejido conectivo reticular

1.3. Senos linfticos


Los senos linfticos atraviesan el parnquima y conectan los vasos linfticos
aferentes con los vasos linfticos eferentes del ganglio linftico.
1.2

Parnquima
El parnquima del ganglio linftico es tejido linfoide formado
fundamentalmente por linfocitos T, linfocitos B, clulas plasmticas y
macrfagos
Las diferencias en el nmero, dimetro y disposicin de los senos linfticos y la
mayor o menor densidad de linfocitos hace que se distingan dos zonas en el
parnquima del ganglio linfticos: la corteza y la mdula.

2. Estroma
2.1

. cpsula

El ganglio est envuelto por completo por una fina capa de tejido conectivo denso
irregular, que es ms gruesa en la zona del hilio ganglionar. Esta cpsula suele
estar rodeada por tejido adiposo.

2.2

. trabculas
Desde la zona convexa de la cpsula se introducen hacia el interior del parnquima
tiras de tejido conectivo que alcanzan solo a la corteza del ganglio. Desde la zona
del hilio tambin se introduce tejido conectivo con los vasos sanguneos que
alcanza a la mdula del ganglio
2.3
. tejido conectivo reticular
Adems de la cpsula y las trabculas hay una red tridimensional de tejido
conectivo reticular formado por fibras de reticulina y clulas reticulares
fibroblsticas que forma el armazn que sostiene al tejido linfoide, tanto al tejido
linfoide difuso (corteza internodular, corteza profunda y cordones medulares) como
al tejido linfoide nodular (ndulos linfoides primarios y centros germinales).

3. Senos linfticos
Los vasos linfticos aferentes llegan al ganglio por su cara convexa y penetran en l
atravesando la cpsula de tejido conectivo. Estos vasos desembocan en un seno
marginal o subcapsular: este seno es en realidad una cavidad aplanada que separa la
cpsula del parnquima cortical y que, a nivel del hilio, se contina directamente con los
vasos linfticos eferentes. De este seno marginal, en la zona convexa del ganglio, salen
radialmente senos corticales o intermedios que penetran en el parnquima cortical
siguiendo la misma direccin que las trabculas de tejido conjuntivo. Estos senos se
continan en la mdula con los senos medulares: estos son canales anchos,
irregulares, tortuosos que se ramifican y anastomosan continuamente y que fragmentan
el parnquima medular en diversos cordones medulares. Los senos medulares confluyen
con el seno marginal en la zona del hilio ganglionar y se continan con los vasos
linfticos eferentes.
Estructura
pared del seno
una capa de clulas escamosas aplanadas (endotelio) que dejan abundantes
aberturas y agujeros por los que pasan libremente clulas emigrantes entre el
parnquima y la luz del seno y fibras [las clulas endoteliales que estn en
contacto con el tejido conectivo de la cpsula o de las trabculas son continuas]
la pared de los senos estn libres de lmina basal en la zona de contacto con el
parnquima y est rodeada por una capa de fibras reticulares que es
continuacin de las del tejido conectivo reticular
luz del seno
La luz de los senos linfticos est ocupada por diversas estructuras:
clulas reticulares fibroblsticas que tiene prolongaciones citoplasmticas
finas que se unen con las de las clulas reticulares vecinas y con las clulas
endoteliales aplanadas de la pared del seno formando una red tridimensional
dentro de la luz del seno.
fibras de reticulina: son continuacin de las que rodean a la pared del seno.
Estas fibras de reticulina no estn en contacto con la linfa porque se encuentran
envueltas en las prolongaciones citoplasmticas de las clulas reticulares
fibroblsticas intraluminales.
macrfagos: son clulas redondas adosadas a las clulas de la pared o a las
clulas reticulares estrelladas y que tienen vellosidades y prolongaciones
citoplasmticas delgadas Son ms numerosos en los senos medulares
linfocitos libres

4. Parnquima
4.1.

Corteza del ganglio linftico

El parnquima cortical se ve como una masa densa de tejido linfoide atravesada por
trabculas de tejido conectivo y por los senos linfticos corticales. En esta masa de
tejido linfoide se distinguen dos zonas: la corteza externa, formada por ndulos
linfoides separados entre s por zonas de tejido linfoide difuso, y la corteza interna
o paracorteza, formada por tejido linfoide difuso.
4.1.1.

Corteza externa

Ndulos folculos linfoides primarios


Son cmulos redondeados de linfocitos pequeos densamente empaquetados.
Estn formados por linfocitos B maduros pero vrgenes (todava no han
entrado en contacto con antgenos) y por clulas B de memoria. Tambin se
encuentras clulas dendrticas foliculares
Ndulos folculos linfoides secundarios
Son estructuras ovoideas en las que se distinguen una zona central esfrica (el
centro germinativo) y una zona perifrica formada por linfocitos pequeos
densamente apretados (casquete o manto), todo ello envuelto en una fina capa
de clulas reticulares aplanadas del estroma ganglionar.
centro germinativo
Se distinguen en l dos regiones:
polo o regin oscura, por estar densamente poblada de clulas que se tien
basfilamente, en la zona prxima a la mdula del ganglio.
En esta zona se encuentran los siguientes tipos celulares:
- linfocitos B grandes y medianos en proliferacin (centroblastos) y en
diversos grados de transicin hacia plasmocitos
- macrfagos que contienen residuos de linfocitos fagocitados
- un retculo celular compuesto por clulas dendrticas foliculares con
prolongaciones unidas por desmosomas (son clulas presentadoras de
antgenos)
polo o regin clara, menos densamente poblada de clulas y se sita en la
zona prxima al seno marginal. Hay una transicin gradual entre la regin
oscura y la clara. En esta zona clara hay:
- linfocitos B pequeos (centrocitos), ya hay pocas figuras mitticas
- macrfagos menos abundantes
- clulas dendrticas interdigitadas con citoplasma eosinfilo abundante y
muchas prolongaciones citoplasmticas interdigitadas
- tanto en esta zona clara como en la oscura del centro germinal, las clulas
plasmticas maduras son escasas. Tambin pueden verse algunos linfocitos T
auxiliares
casquete o manto
Tiene forma de media luna (si el corte del ganglio se hace tangencial a la
superficie, la forma del casquete vara: parece una corona): es ms grueso junto
al polo claro y ms delgado junto al polo oscuro del centro germinal. Est
formado por una gran cantidad de linfocitos pequeos densamente
empaquetados que son linfocitos B de memoria.

En los centros germinales entran en contacto los antgenos con los linfocitos B vrgenes y se
produce la proliferacin de los linfocitos y la diferenciacin en plasmocitos y en clulas B de
memoria. Las clulas dendrticas son clulas que presentan los antgenos a los linfocitos T vecinos
y ayudan en la respuesta inmune. Los centros germinales son, por tanto, zonas de proliferacin y
diferenciacin de linfocitos B y de sntesis de anticuerpos.

Corteza internodular
El tejido linfoide que se encuentra entre los ndulos linfoides es un tejido
linfoide difuso en el que se encuentran:
linfocitos T de diversos tamaos
clulas dendrticas interdigitadas
macrfagos con abundantes prolongaciones citoplasmticas que hace que
tengan aspecto tambin de clulas reticulares
alguna clula plasmtica
4.1.2.

Corteza interna o paracorteza

No existen lmites bien definidos entre la corteza externa y la corteza interna y su


proporcin relativa es variable dependiendo del estado funcional del ganglio y de
qu ganglio se trate.
El tejido linfoide difuso que forma la corteza profunda es ms laxo que el de la
corteza internodular de la corteza superficial. Este tejido linfoide est formado por:
linfocitos T, sobre todo linfocitos pequeos, aunque ocasionalmente se ven
linfocitos grandes
macrfagos escasos
clulas plasmticas escasas
clulas dendrticas interdigitadas: son clulas presentadoras de antgenos que
presentan una forma estrellada con prolongaciones digitiformes
entremezcladas con los linfocitos T vecinos. Tienen un ncleo eucromtico
central, citoplasma claro con escasos orgnulos y unos grnulos semejantes a
los grnulos de Birbeck que se encuentran en las clulas de Langerhans de la
piel.
En el tejido linfoide difuso (tanto en la corteza internodular como en la corteza
interna o paracorteza), las clulas interdigitadas presentan los Ag procesados a los
linfocitos T para inducirles a la proliferacin y a la sntesis y secrecin de las
linfoquinas correspondientes. Por esto a la corteza profunda del ganglio linftico se
le denomina zona timodependiente.

4.2.
dula del ganglio linftico
Entre los espacios que dejan los senos linfticos medulares y las trabculas de tejido
conectivo que penetran desde el hilio ganglionar con los vasos y nervios se encuentra
el tejido linfoide difuso de la mdula organizado en los cordones medulares.
Cordones medulares
Como sucede entre las dos zonas de la corteza, tampoco hay un lmite bien
definido entre la corteza profunda y la mdula del ganglio linftico.
El tejido linfoide de los cordones se organiza alrededor de vasos sanguneos
pequeos.
Los cordones medulares se ramifican y anastomosan libremente y acaban
confluyendo en la zona del hilio ganglionar.
Los elementos que se encuentran en los cordones medulares son:
la poblacin celular predominante est formada por clulas plasmticas y sus
precursores que han emigrado desde los centros germinales: aqu es donde se

produce la fase final de la maduracin para formar clulas plasmticas. Los AC


sintetizados por las clulas plasmticas (incluso alguna clula plasmtica
madura) se vierten a los vasos linfticos y por ellos alcanzar la circulacin
sangunea
linfocitos pequeos (linfocitos de memoria, linfocitos TH)
macrfagos

puede encontrarse algn granulocito (en realidad, en cualquier zona del


parnquima ganglionar)
Los componentes del tejido linfoide estn soportados (como en el resto del
ganglio) por una red formada por clula reticulares (fibroblastos) y fibras de
reticulina.

5. Vascularizacin del ganglio linftico


Las arterias penetran en el ganglio por el hilio y se distribuyen por las trabculas
conectivas de la mdula. Pronto entran arteriolas en los cordones medulares y les
proporcionan redes capilares. Las arteriolas alcanzan la corteza siguiendo por los
cordones medulares y all dan redes capilares por el tejido linfoide difuso y los centros
germinales. De los plexos capilares corticales surgen una vnulas postcapilares que
tienen unas caractersticas especiales en la corteza profunda. Estas vnulas tienen un
trayecto radial en la paracorteza y penetran luego en los cordones medulares donde
originan venas pequeas normales que van confluyendo en las venas de las trabculas
conectivas.
Vnulas postcapilares de la corteza profunda
Estas vnulas tienen algunas caractersticas especiales:
estn tapizadas por un endotelio alto (no plano como es habitual)
no tienen capa muscular
por estas vnulas se produce el paso de los linfocitos desde el torrente
sanguneo hasta el parnquima ganglionar
vnulas similares a estas se encuentran en otras localizaciones:
placas de Peyer
amgdalas
apndice

6. Histofisiologa del ganglio linftico


El ganglio linftico tiene dos funciones principales:
Filtrado y depuracin de la linfa
Las macromolculas, microorganismos y clulas cancerosas que no han podido ser
destruidas por los macrfagos y granulocitos del tejido conjuntivo atraviesan con
facilidad las paredes de los capilares linfticos y se incorporan a la linfa.
Cuando la linfa entra en los senos linfticos del ganglio linftico se encuentra con una
red tridimensional compleja, formada por un entramado de prolongaciones celulares
de las clulas reticulares fibroblsticas y de prolongaciones citoplasmticas de
macrfagos, que enlentece su progreso. Los macrfagos de la luz de los senos
linfticos pueden fagocitar hasta el 95% de las bacterias que llegan al ganglio,
aunque es mucho ms difcil que fagociten las clulas malignizadas.
Lugar de iniciacin de la respuesta inmunitaria humoral y celular

Cuando un Ag entra en contacto con un linfocito B se formar un centro germinal en el que


proliferarn los linfoblastos y se iniciar la maduracin de las clulas que emigrarn y acabarn
formando clulas plasmticas en los cordones medulares. Los AC sintetizados se vierten a la linfa y
acaban llegando a la sangre. Las linfocitos B de memoria generados se incorporan en su mayor parte
a la linfa y se diseminarn por los rganos linfoides secundarios del resto del organismo y una buena
parte de las clulas plasmticas acabar colonizando la mdula sea donde seguirn formando AC.
Como los linfocitos B se generan en la mdula sea, a la corteza externa y a los cordones medulares

Cuando un Ag es presentado por una clula presentadora de antgenos a los linfocitos T, se


produce en la zona de la corteza internodular y de la corteza interna la proliferacin y activacin de los
linfocitos T auxiliares y citotxicos. Los linfocitos T se incorporan a la linfa y acabarn diseminndose
por el resto de los rganos linfoides secundarios. Como los linfocitos T maduran en el timo, a la
corteza interna del ganglio linftico es considerada como el rea timodependiente del ganglio
linftico.
Los ganglios linfticos estn siendo sembrados constantemente por linfocitos B y T vrgenes
provenientes de la mdula sea y del timo y por linfocitos de memoria (B T) que pasan al parnquima
ganglionar a travs de la pared de las vnulas postcapilares de la paracorteza. De la misma forma,
continuamente se incorporan linfocitos desde el parnquima ganglionar a la linfa, pero no hay que

TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS


El tejido linfoide, adems de formar rganos linfoides encapsulados (timo, ganglios
linfticos, bazo), se encuentra tambin distribuido por las paredes de los tractos digestivo,
respiratorio y gnitourinario. La masa de tejido linfoide que se localiza en estas zonas es
muy grande y ahora, al conjunto, se la considera como un rgano linfoide al que se le da
el nombre de TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS (TLAM)
El TLAM lo podemos encontrar de dos formas
tejido linfoide difuso o folculos linfoides aislados
agregados no encapsuladas de tejido linfoide
En estas zonas hay tejido linfoide difuso y folculos linfoides (similares a los de los
ganglios linfticos)
grandes agregados linfoides, como sucede en el aparato digestivo
amgdalas
placas de Peyer
pequeos agregados linfoides, como sucede en el tracto respiratorio y gnito
urinario
Segn donde se encuentra, el TLAM puede denominarse TLAB (cuando lo encontramos en
las vas respiratorias, B
= bronquio) o TLAG (cuando lo encontramos en las paredes del aparato digestivo, G = gut
[intestino])

SISTEMA
INMUNITARIO
Histologa2

TEMA
6
BAZO
INTRODUCCIN
ESTRUCTURA DEL BAZO
1. Estroma
2. Parnquima
3. Irrigacin esplnica

PULPA BLANCA
1. Vainas linfoides
periarteriales 2. Ndulos
esplnicos
3. Zona marginal

PULPA ROJA
1. Sinusoides
esplnicos 2.
Cordones esplnicos

FUNCIONES DEL BAZO

Tema 6:
Bazo

1
9

INTRODUCCIN
El bazo es un rgano linfoide (el mayor de los rganos linfoides, pesa alrededor de 150
gr) envuelto en peritoneo que se encuentra en el trayecto de la corriente sangunea, al
contrario de lo que sucede con los ganglios linfticos que estn situados en el trayecto de
la corriente linftica. Los irrigacin sangunea y la inervacin esplnicas penetran en el
bazo por el hilio y el drenaje venoso y linftico (los vasos linfticos se originan en la pulpa
blanca) sale del bazo tambin por el hilio.
El bazo ejerce una funcin de filtro mecnico ya que tiene unos vasos sanguneos
especiales que permiten que la sangre se ponga en contacto con una malla de clulas
reticulares y de fibras de reticulina y con un gran nmero de macrfagos que fagocitan
partculas y clulas viejas. Adems, el bazo contiene una gran cantidad de tejido linfoide
con clulas dendrticas que lleva a cabo funciones inmunolgicas.

ESTRUCTURA DEL BAZO


Como el resto de los rganos linfoides el bazo est formado por un estroma y un
parnquima. Como la organizacin del parnquima esplnico guarda una relacin muy
estrecha con los vasos sanguneos, se describe en este captulo la irrigacin esplnica.

1. Estroma
El estroma esplnico est constituido por:
una cpsula de tejido conectivo denso irregular con fibras elsticas, miofibroblastos y
alguna fibra muscular lisa (para poder adaptarse a los cambios de volumen del bazo
cuando retiene cierta cantidad de sangre). La cpsula est revestida en su cara externa
por el peritoneo visceral (un epitelio plano simple). La cpsula est engrosada en la
zona del hilio.
trabculas cilndricas de tejido conectivo que se originan en la cpsula y que
penetran en el interior del bazo donde forman una malla relativamente regular.
un tejido conectivo reticular formado por fibras de reticulina y clulas reticulares
fibroblsticas que forman el soporte de las clulas parenquimatosas del bazo. Este
tejido conectivo reticular es continuacin del tejido conectivo de las trabculas y de la
cpsula.

2. Parnquima
Al parnquima del bazo se le llama pulpa esplnica. Al dar un corte al bazo se
distinguen zonas diferentes: unas zonas redondeadas o alargadas de color gris (la pulpa
blanca) diseminadas en una masa de color rojo oscuro (la pulpa roja).
la pulpa blanca est formada por tejido linfoide difuso y nodular similar al de la
corteza de los ganglios linfticos. La pulpa blanca est situada alrededor de vasos
arteriales. Supone alrededor del 25% del total de la pulpa esplnica
la pulpa roja est formada por cordones celulares (cordones esplnicos de
Billroth) que ocupan los intersticios que quedan entre los sinusoides venosos. El color
rojo se debe a los eritrocitos que llenan la luz de los sinusoides y que infiltran los
cordones esplnicos. Supone alrededor del 75% del total de la pulpa esplnica
El lmite entre la pulpa blanca y la pulpa roja no est claramente definido, hay una
zona de transicin de 80 100 m de anchura que se llama zona marginal.

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 6:
Bazo

2
1

Histologa2

3. Irrigacin esplnica
La arteria esplnica se divide en varias ramas que penetran en el interior del bazo por
el hilio.
Estas arterias siguen ramificndose por las trabculas de tejido conectivo como
ARTERIAS TRABECULARES, unas arterias musculares con un capa adventicia un
poco laxa.
en la pulpa blanca
Cuando las arterias adquieren un dimetro aproximado de 0.2 mm abandonan las
trabculas y su capa adventicia es sustituida por una vaina relativamente gruesa
de tejido linfoide que se llama vaina linfoide periarterial y la arteria se llama
entonces arteria central. Esta vaina linfoide periarterial, en algunas zonas, se
convierte en un ndulo linfoide o centro germinal y entonces la arteria se sita en
la zona perifrica, deja su situacin central de forma transitoria. Las arterias
centrales son arterias musculares pequeas con una capa endotelial y una o dos
capas de fibras musculares lisas. A lo largo del recorrido de esta arteria central
salen capilares que irrigan al tejido linfoide: estos capilares [tienen un endotelio
alto, una lmina basal y pericitos (que acaban desapareciendo al final)] llegan a la
zona marginal
La arteria central va disminuyendo su dimetro a lo largo de su trayecto por la
vaina linfoide y cuando alcanza un dimetro de 4050 m se ramifica en varios (2
6) vasos llamados arterias penicleas que se localizan en el lmite entre lo que
es la vaina linfoide y la pulpa roja. Estas arterias tienen menos de 1 mm de
longitud y su pared tiene una capa endotelial, una nica capa de fibras
musculares lisas y todava tiene una o dos capas de linfocitos que representan la
extensin final de la vaina linfoide periarterial.
en la pulpa roja
cada arteria peniclea da lugar a varios capilares, algunos de los cuales
(1 2) son capilares envainados. La estructura de la pared de los
capilares envainados es as:
- endotelio formado por clulas fusiformes paralelas al eje del vaso y lmina
basal discontinua. En alguna zona de las clulas hay uniones intercelulares
pero en otras zonas no y quedan fisuras intercelulares estrechas por las
que puede salir la sangre a la pulpa roja (atravesando la vaina de
SchweiggerSeidel)
- estn envueltos por un pequeo cmulo de clulas reticulares y
macrfagos (con restos de eritrocitos fagocitados y otros residuos) que
recibe el nombre de vaina de SchweiggerSeidel (tambin se llama huso o
elipsoide). Entre los macrfagos de la vaina se pueden ver algunos
granulocitos y eritrocitos y, hacia la zona perifrica de la vaina, monocitos.
la sangre que circula por los capilares acaba en los sinusoides
esplnicos, pero no se sabe con exactitud cmo llega hasta ellos. Puede
llegar a ellos de dos formas diferentes:
- por medio de una circulacin cerrada (como es habitual en
cualquier territorio del organismo): la pared de los capilares se
contina directamente con la de los sinusoides
- por medio de una circulacin abierta: los capilares no se continan
con los sinusoides. Los capilares vierten la sangre entre las clulas de
los cordones esplnicos de la pulpa roja y, a partir de all, la sangre se
incorpora lentamente a los sinusoides

SISTEMA
INMUNITARIO

Tema 6:
Bazo
- es posible que la sangre llegue desde los capilares hasta los sinusoides
Histologa2
utilizando un mecanismo de circulacin mixta: algunos capilares se
continan con los sinusoides y otros vierten la sangre a la pulpa roja y
desde all llega a los sinusoides.
Los sinusoides esplnicos tienen una luz de forma variable y una pared muy
fina en relacin a su calibre (de unas 40 m de dimetro).
las venas pulpares recogen la sangre de los sinusoides venosos esplnicos
y la vierten a las venas trabeculares.

2
2

Las VENAS TRABECULARES transcurren por las trabculas de tejido conectivo y


acaban confluyendo entre s para formar varias venas que salen por el hilio del bazo
que se fusionan para formar la vena esplnica.

PULPA BLANCA
La pulpa blanca est formada por tejido linfoide. El tejido linfoide se dispone alrededor de
las arterias centrales, hasta que estas dan las ramas penicleas, formando las vainas
linfoides periarteriales (VLPA). En diversos puntos a lo largo de su curso, las VLPA
presentan expansiones que se denominan folculos o ndulos esplnicos (tambin
llamados corpsculos de Malpighi). En la zona de transicin entre las VLPA y la pulpa roja se
encuentra una zona de transicin que se llama zona marginal.

1. Vainas linfoides periarteriales


estn formadas fundamentalmente por linfocitos T del contingente recirculante
su organizacin es similar a la de la corteza profunda de los ganglios linfticos
- linfocitos pequeos y medianos
- clulas dendrticas interdigitadas (CPA)
- algn macrfago y alguna clula plasmtica, ms abundantes en la zona perifrica
de la VLPA
- en el curso de las respuestas inmunitaria ante Ag transportados por la
sangre se ven linfocitos grandes, linfoblastos y clulas plasmticas
inmaduras en la zona perifrica de la VLPA
en la zona perifrica de la VLPA el tejido reticular de soporte tiene clulas reticulares
aplanadas que se disponen circunferencialmente dando varias capas concntricas
que intentan delimitar el tejido linfoide de las VLPA de la pulpa roja vecina

2. Ndulos folculos esplnicos


estn formados principalmente por linfocitos B
tienen una arquitectura similar a los folculos linfoides de los ganglios linfticos
- se sitan excntricamente a la VLPA (la arteria central est desplazada a la
periferia del ndulo)
- la regin clara y el casquete de linfocitos estn dirigidos hacia la pulpa roja
su nmero disminuye con la edad

3. Zona marginal
tiene 80100 m de anchura
las fibras de reticulina del tejido conectivo reticular forman un entramado denso
en esta zona marginal encontramos:
- linfocitos B y linfocitos T
- clulas plasmticas
- macrfagos
- clulas dendrticas interdigitadas (CPA)
en esta zona se encuentran unos vasos sanguneos de pequeo calibre que continan a
pequeas arterias radiales ramas de la arteria central. Estos vasos se llaman
sinusoides marginales y, como entre sus clulas endoteliales hay espacios
intercelulares de 23 m de anchura, esta es la zona en la que primero se ponen en
contacto los elementos sanguneos (incluyendo los Ag) con el tejido linfoide y sus CPA y
por aqu es por donde abandonan la sangre los linfocitos recirculantes para alcanzar la
pulpa blanca.

PULPA ROJA
La pulpa roja est formada por una red de sinusoides venosos tortuosos, ramificados y
anastomosados entre s que drenan a las venas pulpares. En los espacios que quedan
entre los sinusoides esplnicos se disponen los cordones esplnicos que estn
formados por una gran cantidad de clulas con soporte de tejido conectivo reticular.

1. Sinusoides esplnicos
La luz del sinusoide vara de tamao segn el volumen del bazo. Las paredes de los
sinusoides estn formadas por:
un endotelio formado por clulas fusiformes largas (100 m) paralelas al eje
longitudinal del sinusoide. Estas clulas estn separadas entre s por hendiduras
intercelulares estrechas a travs de las cuales pueden salir y entrar los elementos
formes de la sangre; rara vez se observa algn complejo de unin entre ellas. Hay
abundantes vesculas de pinocitosis y muchos filamentos intermedios y finos en el
citoplasma celular.
lmina basal discontinua: forma finas bandas circunferenciales alrededor del
endotelio, como si fueran costillas o los aros de un barril, aunque hay anastomosis
longitudinales u oblicuas entre ellas.

2. Cordones esplnicos
Los cordones esplnicos varan su espesor dependiendo del espacio que queda entre los
sinusoides esplnico. Al estar ocupados en buena parte por clulas sanguneas resulta
difcil distinguirlos de los sinusoides.
Los cordones esplnicos estn formados por:
una trama de tejido conectivo reticular
- fibras de reticulina, que se relacionan a la lmina basal discontinua de los
sinusoides por un lado y, por otro lado, a las fibras de colgena de las
trabculas o de la cpsula esplnica
- clulas reticulares fibroblsticas, con prolongaciones que revisten a las
fibras de reticulina (para evitar que se inicie un proceso de coagulacin si
entra en contacto la sangre extravasada con el colgeno) y que se adosan a
la pared de los sinusoides esplnicos, con el eje de la prolongacin
perpendicular al eje mayor del sinusoide.
una masa de clulas sanguneas extravasadas desde los capilares abiertos y
que ocupan los huecos que dejan los elementos del tejido conectivo reticular. Las
clulas libres que se encuentran entre las prolongaciones de las clulas reticulares
son:
- algunas clulas plasmticas
- un gran nmero de eritrocitos y plaquetas
- linfocitos
- granulocitos
macrfagos: clulas grandes redondeadas o irregulares con eritrocitos, leucocitos o
plaquetas fagocitados. Tiene tambin un pigmento amarillentomarrn que se tie
con el azul de Prusia porque contiene hierro (en forma de ferritina o hemosiderina) que
proviene de la degradacin de la hemoglobina.

HISTOFISIOLOGA DEL BAZO


El bazo cumple con diversas funciones:

1. Funciones inmunolgicas

En las VLPA se activan los diversos subtipos de linfocitos T cuando los antgenos extraos entran
en contacto con las clulas presentadoras de antgenos (cls. dendrticas)
En los ndulos o folculos esplnicos se forman clulas B de memoria y clulas plasmticas cuando los
antgenos extraos entran en contacto con los linfocitos B maduros. Las clulas plasmticas pueden
quedarse en la zona marginal y elaborar AC que vierten a la sangre en los sinusoides marginales, pero la
mayora de las clulas plasmticas emigran hasta la mdula sea para elaborar all los AC y descargarlos en
los sinusoides medulares.

2. Filtracin de la sangre
Los macrfagos de la zona marginal o de la pulpa roja fagocitan bacterias, partculas extraas y
macromolculas antignicas que circulen por la sangre. En algunas enfermedades que cursan con aumentos
de los lpidos sanguneos, los macrfagos del bazo son capaces de fagocitarlos y extraerlos de la sangre.

3. Eliminacin de clulas sanguneas viejas o defectuosas


Las clulas sanguneas viejas, anormales o daadas son fagocitadas por los macrfagos que forman
parte de la pulpa roja.
En el caso de los eritrocitos envejecidos o patolgicos parece que pierden la elasticidad de su membrana
y no pueden atravesar las fenestras de la lmina basal y las hendiduras endoteliales de los sinusoides hacia
la corriente sangunea. Estos eritrocitos viejos son fagocitados por los macrfagos porque pierden en el
proceso de envejecimiento los residuos de cido silico de las glicoprotenas de su membrana y los residuos
de galactosa que quedan accesibles inducen a los macrfagos a que los fagociten.

4. Reciclado del hierro del organismo


Los eritrocitos fagocitados por los macrfagos son destruidos en los fagolisosomas: La hemoglobina se
cataboliza y se liberan la globina y el grupo hem. El hierro del grupo hem se libera y se almacena en forma
de ferritina o hemosiderina. El hierro es transportado por la transferrina sangunea y queda disponible para
ser utilizado de nuevo en la sntesis de hemoglobina en la eritropoyesis medular.

5. Hematopoyesis
El bazo adulto no realiza funciones hematopoyticas aunque lo haya hecho durante el perodo embrionario. En
algunas situaciones patolgicas (leucemia mieloide), la pulpa roja puede contener un gran nmero de
eritroblastos, mielocitos y megacariocitos similares a los de la mdula sea.

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