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II SIMULACRO DE EXAMEN

RESIDENTADO MDICO
1 DE MARZO DEL 2015

PARTE B
NOMBRES Y APELLIDOS:___________________________________________
UNIVERSIDAD:____________________________________________________

Academia de Preparacin Mdica Estudios M y C


Jr. Pablo Bermdez 375, Jess Mara, Lima.
Telfono: 01-4332833 Rpm: 944-486210 Rpc: 940-429600
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Estudios M y C Parte B

II Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015

Academia de Preparacin Mdica


Residentado Enam Internado
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INSTRUCCIONES
Este cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar
habilidades intelectuales y conocimientos adquiridos en sus estudios de
pregrado. Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles
respuestas identificadas con las letras A, B, C, D y E.
Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las
posibles respuestas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA DE
RESPUESTAS; luego identifique la letra que corresponda a la respuesta
elegida y rellene ntida e ntegramente el crculo respectivo cuidando de no
rebasar sus lmites.
Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de
una alternativa, la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre
ellas figure la correcta.

EJEMPLOS DE MARCA
CORRECTO
INCORRECTO

GRACIAS POR SU COLABORACIN.

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1. Gestante de 37 semanas con dolor en epigastrio, PA:140/90 mmHg, albuminuria (+), ponderado fetal 1 500gr.
Cul es el diagnstico ms probable?
A) Hipertensin crnica
D) Eclampsia
B) Preeclampsia severa
E) Sndrome nefrtico del embarazo
C) Preeclampsia leve
2. Una de las complicaciones ms comunes observadas en neonatos con hiperbilirrubinemia sometidos a fototerapia,
como complicacin de esta ltima, es:
A) Retardo del desarrollo
D) Kernicterus
B) Quemaduras de segundo grado
E) Hipovolemia
C) Deshidratacin
3. Cules son las manifestaciones ms frecuentes en el cncer de cabeza de pncreas?
A) Dolor, sepsis y fiebre
D) Dolor, ictericia y disminucin de peso
B) Fiebre, dolor y disminucin de peso
E) Fiebre, dolor e ictericia
C) Fiebre, anuria y deshidratacin
4. Mujer de 60 aos acude a emergencia manifestando dolor en hipocondrio derecho, se evidencia ictericia y fiebre
en picos Cul es el diagnstico?
A) Colecistitis aguda
D) Colecistitis Crnica Calculosa
B) Pancreatitis necrohemorrgica
E) Colangitis aguda
C) Coledocolitiasis
5. Cul de las siguientes medidas no est recomendado en el tratamiento de la anemia ferropnica con sulfato
ferroso?
A) Tomar en ayunas.
D) Sulfato ferrosos dosis de 150 a 200 mg/dia.
B) Asociar a vitamina c.
E) Tratamiento 6 meses como mnimo.
C) Tomar con antiacidos.
6. Paciente de 68 aos con disnea progresiva hasta en reposo. Examen fsico: trax amplio vibraciones vocales
disminuidas, hipersonoridad, murmullo vesicular disminuido. Cul es el diagnstico ms probable:
A) Derrame pleural.
D) Engrosamiento pleural.
B) Neumotrax.
E) Condensacin pulmonar
C) Enfisema.
7. Qu dficit de vitamina produce el Sndrome de Wernicke?
A) B1
D) B12
B) B6
E) B2
C) B3
8. Hernia ms frecuente de la pared abdominal:
A) Crural
B) Inguinal directa
C) Inguinal indirecta

D) Umbilical
E) Epigstrica

9. Qu tipo de virus se asocia ms a cncer cervical?


A) Herpes simple I
B) Herpes simple II
C) Virus del Epstein Barr.

D) VIH
E) Papiloma virus

10. En el anlisis de la mortalidad materna segn la OMS, la tercera demora consiste en


A) Medir tardamente la Presin arterial
D) Atencin por el personal de salud en domicilio
B) Llegar al establecimiento de salud
E) Diagnstico tardo de embarazo
C) Identificacin de signos de alarma
11. Cul es el hueso fracturado que con mayor frecuencia presenta seudoartrosis?
A) Cbito
D) Hmero
B) Radio
E) Tibia
C) Fmur

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12. Cul es la complicacin ms frecuente de la varicela?
A) Imptigo
B) Cncer de piel
C) Herpes Zoster

D) Cicatrices queloides
E) Neumona

13. La membrana de Descemet, se encuentra a nivel de:


A) Retina
B) Iris
C) vea

D) Crnea
E) Pupila

14. Gestante de 16 semanas que acude x eliminar lquido amnitico, al examen se verifica efectivamente la prdida
de LA, dilatacin del orificio cervical externo de 2 cm se trata de:
A) Aborto frustro.
D) Amenaza de aborto.
B) Aborto consumado.
E) Aborto inevitable.
C) Aborto incompleto.
15. Paciente con gastritis crnica atrfica, anemia perniciosa y plipo gstrico adenomatoso, est relacionado con:
A) Linfoma No hodking
D) Leiomioma
B) Linfoma gstrico
E) Plipo mucoso epitelial
C) Adenocarcinoma gstrico
16. Una medida cuantitativa para determinar la extensin de un brote epidmico es la tasa de
A) Ataque
D) Letalidad
B) Incidencia
E) Transmisin
C) Prevalencia
17. Factor de riesgo ms importante para infeccin de herida quirrgica:
A) Necrosis isqumica de los tejidos.
D) Infeccin debida a la misma ciruga.
B) Contaminacin de los instrumentos.
E) Mala profilaxis antibitica.
C) Mala preparacin de la piel.
18. Nio de 3 aos con rinorrea de tiempo y fiebre de evolucin de 2 das, al examen fsico T 38C, FR 24, FC 80,
estridor larngeo en reposo, irritabilidad, cianosis perioral y murmullo vesicular disminuido en ambos campos
pulmonares Cul es el tratamiento ms adecuado?
A) Nebulizacin con adrenalina
D) Traqueotoma
B) Hidrocortisona
E) Nebulizacin con beta 2 agonista
C) Intubacin
19. La histologa de la vlvula cardiaca aurculo ventricular izquierda (Mitrlal), es:
A) Tejido conectivo laxo recubierto de endocardio.
D) Tejido muscular liso recubierto por endocardio.
B) Tejido conectivo denso recubierto por endocardio.
E) Tejido muscular cardiaco ms tejido conectivo laxo.
C) Tejido conectivo fibroso recubierto por endocardio.
20. Las hemorroides que se reducen de forma espontnea pertenecen al grado:
A).Grado 1
D) Grado 4
B) Grado 2
E) Grado 5
C) Grado 3
21. Una biopsia renal muestra con el microscopio ptico numerosos glomrulos con semilunas. La
inmunofluorescencia presenta un patrn lineal con la IgG. Cul es el diagnstico?:
A) Granulomatosis de Wegener.
D) Poliarteritis microscpica.
B) Sndrome de Goodpasture.
E) Lupus eritematoso sistmico.
C) Prpura de Schonlein Henoch.
22. Nia de 14 aos que al acomodar sus zapatos en un rincn del dormitorio, siente un dolor punzante y al mirar
nota la presencia de una araa y es llevada a un establecimiento de salud. Lo ms probable es que se trate de:
A) Loxosceles laeta
D) Lachesis muta
B) Lactrodectus mactans
E) Ptirus pubis
C) Botrops atrox

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23. Deportista ocasional de 40 aos, mientras practicaba tenis presenta dolor sbito y chasquido en el taln, como si
alguien le hubiera golpeado en dicha zona. En el examen fsico se evidencia impotencia funcional, equimosis y
maniobra de Thompson positiva. Cul es el diagnstico ms probable?
A) Fractura de calcneo
D) Aplastamiento de olecranon
B) Fascetis plantar
E) Esquince de tobillo
C) Ruptura de tendn de Aquiles
24. En la infeccin por toxoplasma en la gestacin, es ms frecuente la transmisin fetal en esta etapa:
A) Primer trimestre
D) En el parto
B) Segundo trimestre
E) Tercer trimestre
C) Cualquiera
25. Hormona que disminuye en la cetoacidosis diabtica
A) Glucagon
B) Insulina
C) Catecolaminas

D) Cortisol
E) Hormona de crecimiento

26. Lesin ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos no dolorosa:


A) Chancroide
D) Verrugas genitales.
B) Herpes simple
E) Gonorrea
C) Sfilis
27. Un recin nacido prematuro, menor de 32 semanas recibe O2; Cul es la complicacin ms frecuente de la
oxigenoterapia?
A) Encefalopata hipxica isqumica.
D) Enterocolitis necrotizante.
B) Kernicterus.
E) Hemorragia pulmonar.
C) Retinopata.
28. Cul de los siguientes exmenes auxiliares confirma el diagnstico de TBC pulmonar con derrame?:
A) Test de A.D.A.
D) Biopsia pleural
B) PPD
E) Radiografa de trax
C) Baciloscopa en esputo
29. Cul de los siguientes frmacos debe ser utilizado con gran precaucin por el riesgo derivado de su capacidad
para inducir la actividad de varias de las isoenzimas CYP450 provocando interacciones peligrosas?:
A) Cloramfenicol.
D) Ritonavir.
B) Eritromicina.
E) Itraconazol
C) Rifampicina.
30. Es caracterstico del SINDROME DE KORSAKOFF:
A) Alucinaciones visuales
B) Confabulaciones
C) Agitacin psicomotriz

D) Convulsiones
E) Satiriasis

31. En el paciente con infeccin por VIH-SIDA, el compromiso neurolgico que da signos menngeos con ms
frecuencia es:
A) Ameba de vida libre
D) Toxoplasmosis
B) Criptococosis
E) Tuberculosis
C) Linfoma cerebral primario
32. Paciente de 50 aos de edad, que consulta por dolor en la fosa renal, polaquiuria, disuria y hematuria. En el
anlisis de la orina se observa piura y pH cido con cultivos repetidamente negativos. Cul sera la primera
posibilidad diagnstica, de entre las siguientes?:
A) Pielonefritis aguda.
D) Prostatitis aguda.
B) Sndrome nefrtico.
E) Carcinoma renal de clulas claras.
C) Tuberculosis genitourinaria.
33. Los remanentes de quilomicrn son retirados de la circulacin por el hgado mediante un proceso que requiere la
siguiente apoprotena:
A) Apo B-100.
D) Apo A-I.
B) Apo E.
E) Apo (a).
C) Apo C-II.
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34. La transformacin de testosterona a dihidrotes-tosterona lo cataliza la siguiente enzima:


A) CYP19 Aromatasa.
D) 17- Hidroxilasa.
B) 5- Reductasa.
E) 20-Deshidrogenasa.
C) 17,20 Liasa.
35. Qu microorganismo es el principal responsable de las bacteriemias asociadas a catter intravascular?:
A) P. aeriginosa.
D) E. coli.
B) C. albicans.
E) S. epidermidis.
C) S. aureus.
36. Cul de las siguientes sustancias forma parte de la secrecin biliar?:
A) Carboxipeptidasa.
D) Lecitina.
B) Tripsina.
E) Quimiotripsina.
C) Elastasa.
37. Cul de los siguientes es signo de lesin de la neurona motora superior?:
A) Arreflexia
D) Babinski
B) Ataxia
E) Atrofia muscular
C) Hipotona
38. Nos traen a urgencias un lactante de 12 meses con Fiebre de 39" C, quejumbroso, irritable, que rechaza el
alimento. Entre los exmenes complementarios se le realiza una puncin lumbar presentando: 3000 leucocitos (80%
PMN, 20% MN), glucosa 20 mg/dl y protenas de 25mg/dl. Cul es el tratamiento antibitico emprico ms
adecuado?
A) Ampicilina.
D) Penicicilina G sdica.
B) Ampicilina ms Ceftriaxona.
E) Ceftazidima ms aminoglucsido.
C) Ceftriaxona.
39. El TRIPTOFANO es precursor de:
A) Noradrenalina
B) Adrenalina
C) Dopamina

D) Serotonina
E) Histamina

40. Las siguientes estructuras desembocan en la aurcula derecha, EXCEPTO:


A) Vena cava superior.
D) Vena pulmonar derecha.
B) Vena cava inferior.
E) Venas cardiacas anteriores.
C) Seno coronario.
41. En una mujer embarazada de 11 semanas que lleva tres das sangrando por genitales, con muchas nuseas,
tero mayor que su amenorrea y unos valores de beta HCG muy elevados, en cul de las siguientes patologas
debe pensarse?:
A) Amenaza de aborto.
D) Amenaza de aborto en un tero con miomas.
B) Aborto diferido.
E) Aborto incompleto.
C) Mola hidatdica.
42. Seale lo que corresponde al SINDROME DE KLINEFELTER:
A) Gonadotropinas disminuidas
D) Cariograma 45 XO
B) Anosmia
E) Genitales ambiguos
C) Testculos pequeos y duros
43. Cul es la causa ms frecuente de ANEMIA FERROPENICA en el adulto?:
A) Prdida crnica de pequeas cantidades de sangre
D) Atransferrinemia congnita
B) Aumento de las necesidades de hierro
E) Disminucin de la absorcin
C) Disminucin del aporte
44. La organela celular ms implicada en la patognesis de la apoptosis a travs de la va intrnseca es:
A) Ncleo.
D) Lisosoma.
B) Mitocondria.
E) Zona interna de la membrana celular.
C) Retculo endoplsmico.

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45. A nivel mundial la viruela se encuentra:
A) Controlada
B) Eliminada
C) Bajo vigilancia

D) Erradicada
E) En proceso de eliminacin

46. En la GOTA, se observa acmulo de cido rico debido a una alteracin del metabolismo de:
A) Purinas
D) Nucletidos
B) Pirimidinas
E) Timina
C) Protenas
47. El COMPLEJO DE GHON es caracterstico de:
A) Actinomicosis
B) Lues congnita
C) Tuberculosis primaria

D) Tuberculosis secundaria
E) Nocardosis

48. La GLOMERULONEFRITIS a lesiones mnimas se caracteriza por:


A) Hematuria
D) Proteinograma electrofortico en plasma
B) Proteinuria de alta selectividad
predominio de gammaglobulina
C) Hipertensin arterial
E) Presencia de IgG en la inmunofluorescencia
49. La CUERDA DEL TMPANO es rama de:
A) Nervio coclear del VIII par craneal
B) Nervio vestibular del VIII par craneal
C) Nervio facial

D) Arteria auditiva
E) Ganglio geniculado

50. Indique qu estructura nerviosa ms frecuentemente puede ser lesionada ante un paciente con lesin incisocontusa en regin preauricular derecha:
A) Nervio hipogloso derecho.
D) Nervio facial derecho.
B) Nervio glosofarngeo derecho.
E) Nervio estatoacstico derecho.
C) Nervio neumogstrico derecho.
51. Cul de los siguientes tumores tiroideos puede aparecer en el seno de un sndrome de neoplasia endocrina
mltiple?:
A) Carcinoma papilar.
D) Carcinoma medular.
B) Carcinoma folicular.
E) Carcinoma anaplsico.
C) Carcinoma de clulas de Hurthle.
52. En los casos de FRACTURA DE CADERA intracapsular (cuello femoral) desplazada, frecuentemente se produce:
A) Ruptura de la arteria del ligamento teres
D) Necrosis avascular del trocanter mayor
B) Necrosis avascular de la cabeza femoral
E) Ruptura de la cpsula articular
C) Ruptura de la arteria femoral profunda
53. Un RECIN NACIDO presenta membranas interdigitales en las manos. El efecto se debe a:
A) Falla en el control de la divisin celular mittica
D) Migracin anmala de clulas ectodermales en los
B) Falla en el control gentico de la diferenciacin
espacios interdigitales
celular
E) Inhibicin del mecanismo de apoptosis local
C) Induccin anormal de tejido interdigital
54. El tringulo de SCARPA est formado por:
A) Ligamento inguinal, recto anterior y aductor menor
B) Sartorio, recto interno y recto anterior
C) Sartorio, aductor mediano y ligamento inguinal

D) Ligamento inguinal, sartorio y recto interno


E) Ninguna respuesta es correcta

55. Entre otras manifestaciones, la talla baja est presente en mltiples sndromes genticos y polimalformativos,
como los que se exponen a continuacin, EXCEPTO en uno. Cul de ellos NO suele cursar con talla baja?:
A) Sndrome de Turner.
D) Sndrome de Seckel.
B) Sndrome de Down.
E) Sndrome de Klinefelter.
C) Sndrome de Silver-Russell.

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56. En la clasificacin de BORRMANN para el carcinoma gstrico la presencia de una lcera neoplsica indica que
corresponde al:
A) Tipo III
D) Tipo IV
B) Tipo I
E) Tipo V
C) Tipo II
57. En un paciente con un traumatismo grave, en situacin crtica, el mdico debe establecer una lista de prioridades.
La primera medida a tomar ser:
A) Conservar libre la va area.
D) Inmovilizar las fracturas.
B) Controlar una hemorragia.
E) Medir la tensin arterial.
C) Desinfectar las heridas.
58. Las clulas que tienen RECEPTORES especficos para un antgeno son:
A) Clulas de Langerhans
D) Macrfagos
B) Clulas cebadas
E) linfocitos T
C) Basfilos
59. La inhibicin de la organificacin del yodo por la administracin de yoduro se denomina:
A) Prueba de Widal.
D) Efecto Jod-Basedow.
B) Efecto Somogy.
E) Efecto Wolff-Chaikoff.
C) Reaccin de Mitsuda.
60. Los FUMADORES requieren un aporte extra de:
A) cido flico
B) cido ascrbico
C) Tiamina

D) Acido nicotnico
E) Vitamina A

61. Paciente de 70 aos de edad sin antecedentes de inters que ingresa en el hospital por una Neumona
Neumoccica. Es tratado con Ceftriaxona evolucionando satisfactoriamente. A los 7 das del ingreso comienza con
fiebre, diarrea lquida maloliente, dolor clico abdominal y leucocitosis. Cul, de los siguientes, le parece el
diagnstico ms probable?:
A) Giardiasis.
D) Adenoma velloso.
B) Salmonellosis.
E) Adenocarcinoma de colon.
C) Infeccin por Clostridium Difficile.
62. Una mujer de 70 aos consulta por astenia y anemia ferropnica que no presentaba en anlisis del ao anterior.
En el estudio se demuestra un cncer intestinal. En qu lugar estar ms frecuentemente localizado?:
A) Duodeno.
D) Sigma.
B) Yeyuno.
E) Recto.
C) Ciego.
63. No representa un beneficio de la Ciruga sin ingreso (Sin hospitalizacin):
A) Beneficios psicolgicos, en especial en nios.
D) Reduccin de la lista de espera.
B) Menor infeccin de la herida.
E) Reduccin de los costes sanitarios.
C) Un menor consumo de analgsicos.
64. Cul de los siguientes grmenes coloniza ms frecuentemente el esputo de los nios con fibrosis qustica?:
A) Estreptococo beta hemoltico.
D) Pseudomonas aeruginosa.
B) Mycoplasma.
E) Neumococo
C) Aspergillus fumigatus.
65. Varn de 25 aos que presenta una infeccin respiratoria aparentemente banal. Quince das ms tarde acude al
hospital por prdida de fuerza en extremidades, ms ostensible en las inferiores, de varios das de evolucin. El
examen fsico demuestra ausencia de reflejos. Qu exploracin realizara en primer lugar?:
A) Electromiografa.
D) EEG.
B) Arteriografa cerebral.
E) TAC cerebral.
C) Puncin lumbar.
66. Ante una herida postoperatoria del abdomen, que presenta dolor, edema, vesculas hemorrgicas, subcutneo
esfacelado con necrosis y fiebre, la posibilidad diagnstica es:
A) Herida con gangrena gaseosa
D) Seroma con linfangitis aguda
B) Fasceitis necrotizante
E) Celulitis
C) Infeccin de la herida por estafilococo
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67. Los grmenes que con mayor frecuencia infectan las heridas quirrgicas limpias son:
A) Gnero Staphylococcus.
D) Pseudomona aeruginosa.
B) Enterobactericeas.
E) Streptococcus sp.
C) Bacteroides sp.
68. En un paciente con espasmo esofgico difuso puede estar indicado todo lo siguiente EXCEPTO:
A) Nitratos.
D) Trazodona.
B) Nifedipino.
E) Dilatacin con baln.
C) Cisapride.
69. La prueba ms especfica para el diagnstico de COLECISTITIS AGUDA es:
A) Colecintigrafa (IDA)
D) Rx simple de abdomen
B) Ecografa
E) CPRE
C) TAC
70. Paciente que presenta sntomas PARESTSICOS en los dedos de la mano con dolor a la percusin en la cara
anterior de la mueca. El diagnstico ms probable es:
A) Tenosinovitis estenosante
D) Tendinitis pirgena
B) Sndrome del tnel carpiano
E) Tendinitis retrctil
C) Tendinitis crepitante
71. Qu tipo de tratamiento elegimos en una leishmaniasis cutnea:
A) Antimoniales.
D) Tetraciclinas.
B) Antipaldicos.
E) Bismuto.
C) Corticoides.
72. Cul de los siguientes criterios se considera como absoluto para la intervencin quirrgica de la HIPERPLASIA
PROSTTICA benigna?:
A) Polaquiuria
D) Disuria
B) Infeccin urinaria
E) Reflujo vsico-ureteral
C) Hematuria
73. En el tratamiento de la brucelosis en nios menores de 8 aos es aconsejable sustituir la tetraciclina por otro
antibitico. Cul elegira entre los citados?:
A) Gentamicina.
D) Cloranfenicol.
B) Amoxicilina.
E) Cotrimoxazol.
C) Eritromicina.
74. Lactante de 6 meses de edad, previamente sano, con signos iniciales de flujo nasal abundante, anorexia, fiebre
de 40 C, irritabilidad, vmitos y tos que progresa con disnea en 48 hs. Al examen: congestin nasal con secreciones
espesas, aleteo nasal, retracciones, sibilantes difusos en ambos hemitrax. Ud. planteara el diagnstico de:
A) Laringotraqueitis
D) Rinofaringitis
B) Bronquiolitis
E) Sinusitis
C) Asma bronquial
75. La mayor parte de las muertes en pacientes con lesin pancretica se debe a:
A) Lesiones vasculares acompaantes
D) Fstulas pancreticas
B) Abscesos pancreticos
E) Fstulas duodenales por lesin duodenal asociada
C) Seudoquistes pancreticos
76. La causa ms frecuente de OBSTRUCCION INTESTINAL entre los 3 meses y 3 aos de edad es:
A) Enfermedad de Hirschsprung
D) Invaginacin intestinal
B) Apendicitis
E) Malrotacin intestinal
C) Bridas congnitas
77. En relacin a la infeccin por VIH, la transcriptasa inversa es codificada por:
A) El receptor CD4
D) El gen env
B) ARN mensajero de la clula husped
E) El gen pol
C) El gen gag

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78. Cul no es un parmetro de maduracin neuromuscular en el TEST DE BALLARD?:
A) La postura
D) Ventana cuadrada
B) Cada de la cabeza
E) Taln-oreja
C) Signo de la bufanda

79. La presentacin fetal ms frecuente en el EMBARAZO GEMELAR en el momento del parto es:
A) Ceflica - Ceflica
D) Transversa - transversa
B) Ceflica - pelviana
E) Pelviana - transversa
C) Pelviana - pelviana
80. El signo ms precoz y confiable de PREECLAMPSIA es:
A) Espasmo arteriolar
B) Edema
C) Cefalea

D) Hipertensin arterial
E) Albuminuria

81. En el TERO GESTANTE, el agrandamiento mayor ocurre en:


A) Simtrico en todo el tero
D) Crvix
B) Segmento uterino inferior
E) Regin fndica
C) Istmo
82. Frente a un paciente varn de 10 aos de edad, con 72 horas de enfermedad, con fiebre, dolor seo localizado
en tibia, eritema de partes blandas, con sospecha de osteomielitis, el mtodo de diagnstico precoz ms til es:
A) Protena C Reactiva
D) Radiografa de tibia
B) Hemocultivo
E) Gammagrafa sea
C) VSG
83. En un politraumatizado de 25 aos, inmovilizado en traccin por fracturas de tibia y fmur durante tres das, la
aparicin de uncuadro de disnea, agitacin, disminucin de la P02, petequias conjuntivales y trombopenia debe
hacernos pensar en primer lugar en:
A) Embolismo graso.
D) Neumotorax traumtico.
B) Embolismo pulmonar.
E) Hemorragia interna.
C) Hematoma intracraneal.
84. El signo del trago positivo es patognomnico de:
A) Otitis media aguda.
B) Otitis media crnica.
C) Tapn de cerumen.

D) Otitis extema.
E) Miringitis hullosa.

85. Un enfermo de prtesis valvular cardiaca va a ser sometido a una exploracin mediante colonoscopia. Cul de
las siguientes le parece la pauta de profilaxis ms adecuada?:
A) Amoxicilina va oral.
D) Ampicilina y gentamicina intravenosas.
B) Ampicilina intravenosa.
E) Clindamicina intravenosa.
C) Eritromicina va oral.
86. Lactante de 6 meses, eutrfico, con historia de 3 das de evolucin, que inicia con rinorrea, estornudos.
Posteriormente fiebre e hiporexia. A las 36 horas presenta tos y diarrea. Cul considera Ud. que es el agente
etiolgico?:
A) Klebsiella
D) Shigella
B) Rotavirus
E) Staphylococo
C) Adenovirus
87. En una paciente de 42 aos de edad con adenopatas laterocervicales dolorosas tras la ingesta de alcohol, fiebre
y prurito intenso generalizado el diagnstico ms probable sera:
A) Mononucleosis infecciosa.
D) Linfoma difuso de clulas grandes.
B) Toxoplasmosis.
E) Tuberculosis ganglionar.
C) Enfermedad de Hodgkin.
88. Cul de las siguientes relaciones entre mi-croorganismo y enfermedad es INCORRECTA?:
A) Arbovirus-dengue.
D) Hongos-histoplasmosis.
B) Rickettsias-tifus.
E) Bacterias-lepra.
C) Protozoos-esquistosomiasis.

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89. En una de las siguientes situaciones NO suele observarse disminucin en la difusin pulmonar del CO:
A) Asma.
D) Enfisema.
B) Sarcoidosis.
E) Fibrosis intersticial idioptica.
C) Anemia.
90. De los siguientes hallazgos de la sfilis congnita, cul es el ms frecuente?:
A) Rinorrea purulenta hemorrgica.
D) Plaquetopenia.
B) Hepatoesplenomegalia.
E) Linfoadenopata
C) Nefropata.
91. En la HSA indique cul de las siguientes es una medida correcta de tratamiento general:
A) Corticoides EV
D) Hiperventilacion por sospecha de edema cerebral
B) Antifibrinolticos
E) Antibioterapia
C) Plan de hidratacin isotonico
92. Cul sera el diagnstico entre los siguientes, a considerar de entrada, en un varn de 65 aos con astenia
intensa, esputos hemoptoicos, episodios repetidos de sinusitis, leucocitosis y proteinuria?:
A) Lupus eritematoso diseminado.
D) Granulomatosis de Wegener.
B) Artritis reumatoide.
E) Angetis de Churg-Strauss.
C) Panarteritis nodosa.
93. El eje central que fundamenta la ADMINISTRACIN DE CALIDAD es:
A) El recurso fsico
D) La tecnologa
B) El recurso econmico
E) El recurso financiero
C) El recurso humano
94. Para que un establecimiento de salud sea considerado como un servicio de calidad, debe proporcionar
atenciones que impliquen:
A) Bajo costo
D) Alto costo
B) Alto beneficio y poco riesgo
E) Rpida recuperacin
C) Alta complejidad tecnolgica
95. Si un Centro de Salud trabaja estrechamente con la comunidad. De acuerdo al FODA, estamos frente a una:
A) Amenaza
D) Ocasin
B) Fortaleza
E) Posibilidad
C) Potencialidad
96. En una primigesta a trmino con conjugado obsttrico de 8 cm, el parto ser:
A) Asistido por vacuum en el expulsivo
D) Por cesrea
B) Espontneo por va vaginal
E) Asistido por frceps en el expulsivo
C) Con estimulacin oxitcica
97. Una de las siguientes alternativas no es usual en el tratamiento del carcinoma in situ del crvix:
A) La criociruga
D) La conizacin con lser del crvix
B) La histerectoma radical
E) La histerectoma total
C) La conizacin en fro del crvix
98. La clnica inicial de la ROTURA UTERINA es:
A) Desaparicin de las contracciones uterinas
B) Dolor intenso en el abdomen
C) Shock materno
99. En relacin con la PLACENTA PREVIA, es correcto:
A) Es frecuente en gestantes preeclmpticas y
diabticas
B) El sangrado se inicia con el trabajo de parto

D) Desaparicin de los latidos cardacos fetales


E) Lipotimia

C) La ecografa da un diagnstico de certeza


D) El embarazo debe terminar siempre por cesrea
E) El tacto vaginal es innocuo

100. El GLUCGENO es visto en la luz de las glndulas endometriales solamente:


A) En el preovulatorio y postovulatorio
D) Durante la fase luteal
B) Durante la fase proliferativa
E) En el momento de la ovulacin
C) Durante el embarazo

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II Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015

Estudios M y C Parte A

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