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CIRUGAS DEL OJO

Y SUS ANEXOS

MV. LENIN TORRES

UNSM

Fijacin temporal del tercer


prpado
Extirpacin del tercer prpado
Enucleacin del globo ocular

FIJACIN TEMPORAL
DEL TERCER PRPADO

La membrana
nictitante se puede
utilizar para proteger
al ojo en casos de
lceras cornales
ocasionadas por la
queratoconjuntivitis
infecciosa o por
traumatismos.

La fijacin del tercer prpado


se practica bajo el efecto de
un sedante y anestesia local

ANESTESIA LOCAL

En la base del tercer prpado


En la comisura externa del prpado superior

SUJECIN DEL TERCER PRPADO

SUTURA

SUTURA

APLICACIN DE UNGENTO
OFTLMICO EN LA CRNEA

SUTURA

APLICACIN DE ANTIBITICO SOBRE


EL TERCER PRPADO

GRACIAS

EXTIRPACIN
DEL
TERCER PRPADO

El carcinoma ocular de clulas


escamosas es uno de las
neoplasias ms frecuentes del
ganado vacuno.
Una interaccin genticoambiental son las causas que se
proponen para la presentacin de
estas patologas.

Tambin se contempla una


asociacin infecciosa con el virus
del papiloma; sin embargo, esto
no ha sido confirmado
Queratoconjuntivitis infecciosa
bovina

CARCINOMA DE CLULAS ESCAMOSAS

SEDACIN

Xilacina 2%
Dosis: 20 40 mg.

Va de aplicacin: IV o IM

ANESTESIA LOCAL

Infiltracin de
Xilocana 2% con
vasoconstrictor en
la base del tercer
prpado

PINZAMIENTO DEL TERCER PRPADO

CORTE DEL TEJIDO NEOPLSICO

ELABORACIN DE LA AUTOVACUNA

Maceracin
del tejido
neoplsico

ELABORACIN DE LA AUTOVACUNA

Adicin de
antibitico en
suspensin

APLICACIN DE LA AUTOVACUNA

Va de
aplicacin:
Subcutnea

APLICACIN DE LA AUTOVACUNA

TRATAMIENTO POSTOPERATORIO

Aplicacin de antibitico por va oftlmica

ENUCLEACIN

Las causas y patologas que pueden


llevar a cabo la realizacin de una
enucleacin del globo ocular varan
pudiendo ser desde:
Neoplasias intraoculares,
Traumatismos oculares con
perforacin grave y llegando a
endoftalmitis o panoftalmia por
malas prcticas quirrgicas.

INDICACIONES DE LA TECNICA DE
ENUCLEACIN
Panoftalma

INDICACIONES DE LA TECNICA DE
ENUCLEACIN

Neoplasias

INDICACIONES DE LA TECNICA DE
ENUCLEACIN
Traumatismos

SEDACIN DEL PACIENTE

Xilacina 2%
Dosis total: 20-40 mg
Va de administracin: IM

PREPARACIN DEL REA


QUIRRGICA
Lavar y rasurar los prpados
Embrocar con antisptico la piel de
los prpados

PAQUETE VASCULONERVIOSO

A. oftlmica ext.
A. lagrimal
N. oftlmico
N. troclear
N. lagrimal
N. cigomtico
N. oculomotor
N. supraorbitario

BLOQUEO DEL PAQUETE


NERVIOSO

Tcnica de Peterson

BLOQUEO DEL PAQUETE


NERVIOSO

Infiltracin
del
anestsico a
travs de la
comisura
externa del
ojo

ANESTESIA LOCAL

Se infiltra
lidocana 2%
alrededor del
borde de los
prpados

INCISIN DE LOS PRPADOS

Se realiza una
incisin elptica
a 1 cm de
distancia del
borde de los
prpados

PROFUNDIZACIN DE LA INCISIN

DISECCIN DEL GLOBO OCULAR

A partir de la
incisin paralela
al borde de los
prpados se
separa al globo
ocular y sus
anexos de la
rbita

HEMOSTASIS DEL PAQUETE


VASCULAR
Colocada la
pinza en el
paquete
vasculonervioso
se secciona el
globo ocular

VACIADO DE LA ORBITA

Se retira el
tejido
neoplsico o
infectado y se
verifica la
hemostasis

SUTURA DE LA PIEL

La sutura se
inicia en la
comisura
externa de
los prpados

HEMOSTASIS

Para llenar la cavidad


orbitaria y producir
hemostasis se coloca una
gasa larga embebida en
antimicrobianos

APLICACIN DE ANTISEPTICO EN
LA HERIDA

POSTOPERATORIO
Terapia con antimicrobianos

Aplicacin de cicatrizante en la herida


Retirar la gasa 72 horas despus de la ciruga
Retirar los puntos a partir de los 15 das

GRACIAS