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RESISTENCIA A LOS

ANTIBITICOS (RAM) :
-

Definicin
Causas
Mecanismos de Resistencia
Ejemplo de microorganismos
resistentes
- Noticias

(RAM) DEFINICIN
Es la capacidad de un microorganismo
(atencin no virus) para desarrollar
mecanismos que le hacen resistir a los efectos
de un Antibitico.

Staphylococcus aureus. Es una de las cepas


bacterianas ms resistentes

(RAM) CAUSAS
Es una causa inherente a la seleccin natural. Su alta
capacidad de multiplicacin y la capacidad de
comunicarse mediante plsmidos (trozos de material
gentico), permiten el paso de informacin gentica de
una bacteria a otra.
Las bacterias son un grupo de seres vivos que tienen
mucha facilidad para adaptarse al medio y muchos
mecanismos que permiten su supervivencia.
Las bacterias que crean resistencia a los antibiticos
pasan
a
llamarse
multirresistentes
o
Superbacterias.

(RAM) CAUSAS
Existen muchos factores que influyen negativamente en
el funcionamiento de los antibiticos, principalmente:
Uso inadecuado en humanos:
Por exceso
Por defecto
Utilizacin de antibiticos en el sector agrcola-ganadero
Utilizacin de antibiticos en cremas, jabones, desodorantes,
etc

Uso inadecuado en humanos


Por exceso:
Uso en enfermedades provocadas por virus (los antibiticos no tienen efecto).
Se crea un ambiente de presin ambiental en el que se pueden desarrollar
mutaciones en las bacterias propias del ser humano. stas pueden transmitir
por plsmidos el material gentico que permite resistir a otras bacterias.
Tambin un virus (bacterifago) puede transmitir este material gentico)

Por defecto:
El paciente deja de tomar los antibiticos cuando nota una mejora de la
infeccin: grupos reducidos de bacterias todava quedan en el organismo y
el antibitico es incapaz de eliminar ese pequeo grupo. Estas bacterias
pueden desarrollar resistencia frente al medicamento.

Uso en el sector agrcola-ganadero


Habitualmente los animales que consumimos han sido tratados con
antibiticos. Un uso racional por parte de las explotaciones
ganaderas no tendra que ocasionar grandes problemas. El uso
indiscriminado en granjas para prevenir la enfermedad sin que sta
exista es culpable de que se cree la resistencia:

Estimulacin del crecimiento (aadidolos a sus alimentos).Desde 1.946 se utilizaron en


la alimentacin de pollos (estreptomicina)
Conservacin de alimentos frescos perecederos (carnes, pescados, mariscos, vegetales,
etc.). Se estn empleando clorotetraciclina, aureomicina, oxitetraciclina, etc.,entre otros
antibiticos.

Estas bacterias transfieren posteriormente sus mecanismos de defensa


y resistencia a otros microorganismos del medio ambiente y al
hombre.

necesarios)

(Se calcula que en EE.UU. al menos un 70% de los antibiticos usados en ganadera no son

Utilizacin en cremas, desodorantes.


Estos productos contienen una dosis mnima
de antibiticos. Su mal uso por defecto, no
respetando las dosis recomendadas, y por
exceso, aplicando
ms cantidad de la
permitida o durante ms tiempo favorece la
resistencia:
Grupos aislados de bacterias
Nuestra propia flora bacteriana se puede ver
afectada.

ESTRATEGIAS DE RESISTENCIA:
Todas estas estrategias se producen mediante una
mutacin del material gentico por las causas vistas
anteriormente.
Interferencia mediante enzimas inhibidoras:
Las bacterias fabrican enzimas que inactivan al antibitico
Dentro de la bacteria: debido a la accin de enzimas
intracelulares como ocurre en el caso de los que actan sobre el
cloranfenicol, aminoglucsidos, etc.
Fuera de la bacteria: por accin de enzimas extracelulares que
inactivan antibiticos que actan sobre la pared celular o sobre la
membrana celular (es decir, sobre el exterior bacteriano). Por
tanto, deben ser segregadas al exterior en el caso de las bacterias
Gram(+), o al espacio periplsmico o en el caso de las Gram(-).

ESTRATEGIAS DE RESISTENCIA:
Camuflaje:
La bacteria modifica la molcula o receptor diana al
que van dirigidos los antibiticos.

Blindaje frente a los antibiticos:


La membrana bacteriana se modifica y se hace
impermeable a antibiticos
Expulsin activa del antibitico
Modifican el mecanismo de entrada del antibitico

Sntesis de nueva molcula diana impidiendo la


fijacin

ESTRATEGIAS DE RESISTENCIA:

EJEMPLOS DE MICROBIOS
RESISTENTES
Staphylococcus aureus : vive sobre la piel y las mucosas pudiendo
provocar infeccin de las heridas. En la actualidad existen cepas
resistentes a todos los antibiticos conocidos y otras slo son vencidas por
grandes dosis de vancomicina.

Staphylococcus aureus resistentes al ataque


de un antibitico

EJEMPLOS DE MICROBIOS
RESISTENTES
Enterococcus faecalis: Hay cepas multirresistentes a penicilinas,
fluoroquinonas e incluso vancomicina. Causa infecciones en el tracto
urinario.

EJEMPLOS DE MICROBIOS
RESISTENTES
Streptococcus pneumoniae : causante de neumonia, meningitis Casi la
mitad de las cepas son resistentes a la penicilina G y cefalosporinas orales,
y el 70% a la eritromicinas, tetraciclinas e incluso al cloranfenicol

EJEMPLOS DE MICROBIOS
RESISTENTES

Pseudomonas aeruginosa: que ocasiona pneumona y septicemia. Algunas cepas son


polirresistentes (incluso a la vancomicina) por lo que no tienen tratamiento.

Escherichia coli: es una bacteria comensal en nuestro tracto digestivo, pero hay cepas que
pueden producir infecciones urinarias, diarreas, etc. Algunas cepas que afectan al aparato
urinario presentan resistencias

Shigella dysenteri: produce disentera (diarrea hemorrgica). Hay cepas resistentes y


algunas solo pueden tratarse con fluoroquinolonas (que son escasas y caras por lo que no
abundan especialmente en los pases subdesarrollados.)

Salmonella typhimorium: causante de intoxicaciones alimentarias. En USA hay cepas


resistentes a cinco antibiticos de los que se aaden a los piensos para el ganado, y en
Europa a siete antibiticos (especialmente la cepa DT 104).

NOTICIAS

Identificado y caracterizado un vehculo de genes de resistencia a antibiticos que


ha pasado de bacterias que afectan al cerdo a bacterias que afectan al hombre.
Universidad Complutense de Madrid .
http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacteriashumanas-y-animales/42747
Cerdos criados con antibiticos en China: un peligro para la salud humana.
Elmundo.es
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2013/02/11/biociencia/1360608497.html
Formulan nueva hiptesis sobre resistencia de las bacterias a antibiticos.
http://www.elconfidencial.com/ultima-hora-en-vivo/2013/02/formulan-nuevahipotesis-sobre-resistencia-bacterias-20130213-96384.html
Crece resistencia de la gonorrea a los antibiticos para tratarla.
http://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEBNEW_NOTA_INTERIOR-12562585.html
* Descifran en China la resistencia a los antibiticos de las bacterias.
http://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacteriasresisten-a-antibioticos.html

* Hay que tener en cuenta que la noticia proviene desde China, en el panorama cientfico siempre se desconfa
de este tipo de descubrimientos, no suelen ser objetivos ni se suelen cumplir para todas las variables.
Generalmente son casos aislados

NOTICIAS

Uso descontrolado de antibiticos hace a las bacterias ms resistentes.


http://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-deantibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htm
La ltima barrera de los antibiticos
http://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/02/01/actualidad/1359741153_816269.html
Bacterias resistentes a antibiticos en grandes granjas de cerdos - en China, as como la de
Estados Unidos http://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/
Resistencia a los antibiticos: http://www.medicalnewstoday.com/articles/256300.php
Polmero que controla a las bacterias: http://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-andhealthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibioticresistance/1015545.article
Limitar el acceso a oxgeno y nutrientes a las bacterias resistentes elimina esa capacidad
http://www.sciencedaily.com/releases/2013/02/130211150747.htm

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