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DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO PARA LA PREVENCIÓN Y

TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES

Modelo socio ecológico de intervención en adicciones
Su punto de partida se halla en la idea de que las actuaciones humanas dependen, en
gran medida, de contextos más amplios. La conducta humana es el resultado de la
progresiva acomodación mutua entre un ser humano activo, en desarrollo, y las
propiedades cambiantes de los entornos inmediatos en los que vive; este proceso de
acomodación no sólo se ve afectado por las relaciones entre la persona y sus entornos,
sino también por las relaciones que se establecen entre esos entornos entre sí y por los
contextos más amplios en los que están inmersos (Bronfenbrenner, 1979). Desde esta
perspectiva, la salud no puede definirse en el individuo per se, sino por referencia a su
entorno total físico, social, económico, cultural
En este sentido, la salud no es un atributo del individuo mismo, sino de su interacción con
el campo de fuerzas y relaciones en que se desarrolla su conducta (SánchezVidal, 1998).
Así, los estilos de vida saludable de una persona estarán definidos por una serie de
factores interrelacionados entre sí, tales como: características individuales, características
del entorno micro social inmediato familia, amigos, trabajo, comunidad, factores macro
sociales, sistema social, cultura de valores imperante, medios de comunicación, y el
medio físico geográfico en que se desarrolla la conducta de los individuos. Este modelo se
fundamenta en la toma en consideración de una serie de interrelaciones e
interdependencias complejas entre el sistema orgánico, el sistema comportamental y el
sistema ambiental. Al hablar de ambiente no sólo se contemplan los factores físicos y
sociales, sino también las percepciones y cogniciones que de aquél tienen las personas,
es decir, el sentido y significado que el ambiente adquiere para las personas que
interaccionan en él y con él. Así, serán tomados en consideración tanto aspectos físicos,
biológicos y psicológicos como sociales, etnoculturales, económicos y políticos. Por lo
tanto, si se pretende comprender el complejo mecanismo del consumo de drogas es
necesario implicar dentro de este proceso las características personales del consumidor y
las múltiples características socio ambientales que le rodean. La explicación socio
ecológica pretende superar las insuficiencias y limitaciones de los otros modelos, al
tiempo que recoger e integrar las aportaciones relevantes de ellos. El modelo
socioecológico redimensiona el problema del consumo de drogas como fenómeno integral
y problema social que incluye al individuo, a la familia, a la comunidad, a la sociedad, al
sistema histórico-cultural, al sistema político, al sistema económico, al sistema jurídico,…
y al propio producto y sus efectos sobre un individuo que desarrolla su comportamiento en
un marco ambiental definido por los anteriores contextos. No obstante, la explicación
socioecológica no debería ser tomada como una especie de "cajón de sastre" en el que
cabe todo aquello que tiene diferente ubicación en los diferentes modelos interpretativos.
La explicación socioecológica tiene sentido por sí misma, por cuanto contempla a los
consumidores y a los factores no de forma aislada, sino integrados dentro de una
estructura ambiental más amplia que les otorga sentido, y de la que, a su vez, son

b) la persona: las características psicológicas y orgánicas del sujeto consumidor. a lo microsocial y macrosocial. entendidos como variables predisponentes. es decir. los efectos psicoactivos motivarán al consumo de una sustancia según cuáles sean las características y necesidades de la persona y del ambiente inmediato. Lo anterior sugiere la actuación de factores de riesgo. necesariamente. los factores de riesgo no se contemplan aisladamente. repercutiendo unos sobre otros. Estrategias y líneas de acción La coordinación interinstitucional tiene como finalidad promover la participación de los diferentes sectores de la sociedad en los programas institucionales a través del desarrollo de acciones conjuntas para la prevención y tratamiento de las adicciones. a su vez. influyéndose mutuamente. Desde la perspectiva socioecológica el factor de riesgo se amplia. 1987). Por ilustrarlo con un ejemplo. sino interrelacionados. pero este rasgo puede estar originado por las experiencias socializadoras del individuo en su familia: de este modo. A modo de ejemplos: las características de la persona están influidas por su ambiente. Además de esto. concepto ya explicado anteriormente al exponer el modelo psicoindividualista. mantienen una relación causal con otro de su misma especie. la vulnerabilidad a la presión grupal es un rasgo de personalidad que aumenta la probabilidad de iniciar el consumo de sustancias. el cual también influirá en la definición del significado social de la droga. sino también de factores sociales relacionados causalmente con lo individual. sino interrelacionados. 1998). la conducta final es consecuencia no 20 sólo de factores de la persona. Será fundamental el concepto de interacción entre los tres factores mencionados. c) el ambiente: las características de los contextos en que se encuentra integrado ese sujeto a lo largo de su ciclo vital (Berjano y Musitu. Así. pues éstos no deberán ser contemplados de manera aislada. pueden aparecer factores de riesgo que. se cuenta con las siguientes: . El consumo de drogas es explicado desde la interacción de tres constelaciones de factores explicativos: a) la droga: los efectos psicoactivos y el significado social de la droga.creadores. sino también en sus entornos. como constelaciones de fuerzas que influyen conjunta e interrelacionadamente sobre la conducta de un individuo (Pérez de Arróspide. Para ello se delinean estrategias a partir de las cuales se generan las líneas de acción que articulan la coordinación interinstitucional. Para ello. Un factor de riesgo no sólo hay que buscarlo en la persona.

Fomentar la participación en eventos de cobertura nacional. L. regional. Estos principios son los siguientes: Los programas de prevención deberán ser diseñados para realzar los "factores de protección" y con miras a lograr la reversión y la reducción de los "factores de riesgo". . municipal y estatal.Promover convenios de colaboración a nivel local. el alcohol. en conjunto con el refuerzo contingente a actitudes en contra del consumo de drogas.ESTRATEGIAS .Establecer y mantener concertaciones productivas con los diversos sectores sociales.Mantener la vigencia de las coordinaciones para asegurar la continuidad en la suma de esfuerzos. incluyendo el tabaco. la marihuana y los inhalantes. . (1986). impulsando la constitución de promotores preventivos que multipliquen acciones dentro de sus ámbitos de influencia. regional. Principios preventivos y manejo efectivo de programas Principios Preventivos para Niños y Adolescentes El Plan Estratégico para el Control de Drogas se fundamenta en los principios de prevención para niños y adolescentes desarrollados por el Instituto Nacional contra el Abuso de Drogas (NIDA). Los programas de prevención deberán promover la habilidad para resistir las drogas. promover el establecimiento de nuevos convenios y propiciar mecanismos para la coordinación local y regional con sus delegaciones. y continuar con los sectores: laboral.Fortalecer el desarrollo de programas conjuntos de amplias coberturas. municipal y estatal. gobierno. DC: Bookings Institution. Los programas de prevención para adolescentes deberán incluir métodos interactivos preactivos como. . social. . . Russell. . .Promover el establecimiento de convenios de colaboración a nivel local. comenzando con aquellos organismos cuya actividad primordial se relacione con la salud y la educación.Impulsar los convenios nacionales vigentes. Is prevention better than cure? Washington. B. justicia y comunicación. LÍNEAS DE ACCIÓN -Diversificar las concertaciones con los sectores prioritarios. Los programas de prevención deberán incluir todas las formas de consumo de drogas. fortalecer la actitud personal en contra del uso de las drogas e incrementar la competencia social.

para así reforzar el aprendizaje de los niños en el seno familiar en cuanto a la realidad acerca de la droga y sus efectos nocivos Por competencia social se entiende el desarrollo de destrezas de comunicación. Signos Cada droga tiene sus manifestaciones características. Estos cambios en el cerebro pueden ser de larga duración. despierto de noche y duerme durante el día Ojos rojos o vidriosos Nariz que sorbe o que moquea  Droga uso y abuso El uso. madres. DESCRIPCIÓN DE CONCEPTOS RELACIONADOS CON LAS ADICCIONES Adicción La adicción se define como una enfermedad crónica y recurrente del cerebro que se caracteriza por la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas. sus deportes y otras actividades favoritas Cambio en su patrón de dormir. Se considera una enfermedad del cerebro porque las drogas modifican este órgano: su estructura y funcionamiento se ven afectados. Todos nosotros hemos usado o usamos . encargados o tutores. de asertividad en la toma de decisiones saludables entre otras. y pueden conducir a comportamientos peligrosos que se observan en las personas que abusan del consumo de drogas. a pesar de sus consecuencias nocivas. Los programas de prevención deberán incluir un componente educativo para padres. la prueba o el consumo esporádico es aquel en que incurrimos todos al tomar un vaso de vino. grupos de discusión con otros jóvenes en lugar de utilizar únicamente técnicas didácticas. de relaciones interpersonales. pero hay unas indicaciones generales de que una persona está usando drogas:         Cambio repentino de su comportamiento Cambios de humor – irritable y gruñón y luego de repente feliz y brillante Alejado de los miembros de la familia Descuidado con su presentación personal Pérdida de interés en sus aficciones. una aspirina. antibiótico.por ejemplo. etc.

situado en tiempo y lugar con alguna justificación por parte del usuario. El estudio de la evolución en los últimos cincuenta años. a los 15 el hachís y a los 18 con heroína y cocaína. por lo tanto. La mayoría de las personas comenzaron a los 14 años. ya sea en el área de: Salud. por lo que se puede hacer "uso" en forma médicamente correcta (como tomar antibióticos por prescripción médica) o en forma indebida. como su nombre lo indica. Abuso Representa una asociación a determinado hábito. sin regularidad en el tiempo y el espacio. inhaladores y en algunos casos. la curiosidad y el grupo de amigos. Se trata del alcohol. pero en ambos casos al uso significa consumo esporádico y. suelen comenzar en jóvenes el consumo de drogas. el estudiante que toma anfetaminas para rendir exámenes. revelan que mientras la curiosidad y los amigos con motivación aumenta tres puntos. Quien hace "uso de drogas" es tanto quien fuma esporádicamente marihuana como quien toma aspirinas. Esto motiva principalmente a la demanda de que tengamos un tratamiento.5 drogas . Cada sujeto consumen habitualmente una 2. seguidos por las motivaciones. Los motivos por los que se inician en la droga son. mientras que el último lugar aparecen los problemas.drogas. El término no implica juicio de valor cultural o médico. Abusa de drogas quien toma "algunas copas" para animarse en las fiestas. con el alcohol. quien no puede dormir sin tomar hipnóticos o tranquilizantes y aquellos que usan habitualmente drogas ilegales  Droga de impacto Como droga de impacto la que nosotros identificamos con más capacidad para producirnos efectos negativos como son problemas. Legal.  Droga de inicio Las drogas de inicio son. básicamente. Laboral. alucinógenos y anfetaminas que vendrían a representar los síntomas de la crisis de una adolescencia conflictiva. hachís.    Familiar.

internet. El organismo se ha habituado a la presencia constante de la sustancia.…). Criterios A y B de los criterios diagnósticos para la abstinencia de sustancias específicas) (b) se toma la misma sustancia (o una muy parecida) para aliviar o evitar los síntomas de abstinencia . la edad la profesión.…) o librarse de un estado afectivo negativo (aburrimiento. el lugar de residencia o de procedencia. definida por cualquiera de los siguientes ítems: (a) El síndrome de abstinencia característico para la sustancia (v. bienestar. DEPENDENCIA PSICOLÓGICA: La podríamos definir como una compulsión a consumir periódicamente la droga o realizar otras conductas (móviles. timidez. es decir vinculado a un tipo de estilo de vida colectivo.  Dependencia Dependencia fisiológica y psicológica DEPENDENCIA FÍSICA: Hablamos de dependencia física cuando la droga se ha incorporado al metabolismo del sujeto. Así el consumo de diferentes tipos de drogas variara en grupos sociales distinta en función del sexo. tristeza. ligado al estilo de vida del grupo social. Está íntimamente ligado y vinculado al estilo y sus grupos de referencia. de tal manera que necesita mantener un determinado nivel en sangre para funcionar con normalidad. euforia.  Tolerancia Tolerancia. definida por cualquiera de los siguientes ítems: (a) Una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicación o el efecto deseado (b) el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente con su consumo continuado  Síndrome de abstinencia Abstinencia.distintas Muchos son los factores que influyen en cuanto a la decisión de un adolecente sobre el ingerir o no una droga.…) para experimentar un estado afectivo positivo (placer. el nivel educativo.

pasados los 15 años. pérdida de memoria. depresión y problemas económicos. las consecuencias más frecuentes son pérdida de memoria. En el caso de los consumidores de cocaína. en el consumo de la sustancia (p. .. visitar a varios médicos o desplazarse largas distancias). Presencia de un síndrome específico de una sustancia debido al cese o reducción de su consumo prolongado y en grandes cantidades.. ej. ha disminuido la edad de inicio de consumo de cannabis (cerca de los 15 años). laborales o recreativas debido al consumo de la sustancia Se continúa tomando la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas psicológicos o físicos recidivantes o persistentes. En el caso del cannabis. C. Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental. fumar un pitillo tras otro) o en la recuperación de los efectos de la sustancia Reducción de importantes actividades sociales. por término medio. ej. B. dificultades para trabajar o estudiar. consumo de la cocaína a pesar de saber que provoca depresión. mientras que la cocaína empieza a consumirse. ej. En los últimos años. que parecen causados o exacerbados por el consumo de la sustancia (p.  Patrón de consumo El dato inquietante es que una proporción importante de los estudiantes asegura haber sufrido alguna vez consecuencias negativas atribuibles al consumo de cannabis y cocaína. El síndrome específico de la sustancia causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras áreas importantes de la actividad del individuo.La sustancia es tomada con frecuencia en cantidades mayores o durante un período más largo de lo que inicialmente se pretendía Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de la sustancia Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia (p. tristeza y depresión. o continuada ingesta de alcohol a pesar de que empeora una úlcera) Codificación del tipo de sustancia en el tercer dígito. las consecuencias negativas más frecuentes son problemas para dormir..

la violencia. La mayor o menor percepción de este riesgo está directamente relacionada con la evolución presente o futura de la prevalencia de consumo. En tres cuartas partes de los países del mundo se describen casos de abuso de heroína y en dos terceras partes de abuso de cocaína. en este último grupo ha disminuido también el riesgo percibido ante el consumo esporádico de cocaína. aumenta globalmente afectando especialmente a los jóvenes siendo la droga más ampliamente consumida el cannabis. en los últimos diez años ha disminuido claramente el riesgo percibido ante el consumo esporádico o habitual de cannabis. aunque sus características difieren en cada región. El abuso de drogas. la susceptibilidad a la infección por los virus de la hepatitis e VIH. .  Intoxicación Drogodependencia es un fenómeno universal que afecta a casi todos los países.Otro aspecto a destacar en los nuevos patrones de consumo de drogas en nuestro país es el riesgo percibido por la población. Además. El consumo de estas sustancias se relaciona con el crimen. como entre los estudiantes de Enseñanzas Secundarias. Al igual que sucede con el alcohol. así como con la demanda en las salas de urgencias de hospitales y alteraciones en el comportamiento social. tanto entre la población general de 15-64 años.