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CHIMBOTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
AUTORA:
Alumna: Villacorta Hernndez Diana.
ASESORA:
Dra. Enf. Yolanda Rodrguez de Guzmn
TRUJILLO - PER
2013
1
Presidente
Miembro
AGRADECIMIENTO
A Dios:
Gracias Dios por haberme ayudado durante estos aos, el sacrifico fue grande pero
t siempre me diste la fuerza necesaria para continuar y lograrlo, es por eso que
este triunfo tambin es tuyo mi Dios.
A Mis padres:
expreso
mi
profundo
agradecimiento, por hacer posible la realizacin de este estudio, pues quien fue de
mucha influencia con sus lecciones y experiencias en formarme como una persona
de bien y preparada para los retos que pone la vida, es por eso que dedico cada
una de stas pginas de mi tesis.
A Todos En General:
Gracias a esas personas importantes en mi vida, que siempre estuvieron listas para
brindarme toda su ayuda, ahora me toca regresar un poquito de todo lo inmenso
que me han otorgado. Con todo mi cario est tesis se las dedico a ustedes.
DEDICATORIA
A MIS PADRES:
Segundo e Isabel:
Que me han conducido por la vida con amor y paciencia, hoy ven forjado un anhelo, una
ilusin y un deseo, es por eso que les doy Gracias por ensearme lo que han recogido a
su paso por la vida, por compartir mis horas grises, mis momentos felices, ambiciones,
sueos e inquietudes. Gracias; por ayudarme a salir adelante en la adversidad, por guiarme
por el sendero del bien y encaminarme por la vida con la seguridad de una profesin.
Para Ustedes queridos Padres que Dios los bendiga y los guarde para siempre.
RESUMEN
ABSTRACT
This quantitative descriptive research work was carried out with the aim of describing the
Determinants of Health of people young adults. AH "Alto Peru, Sausal. The sampling
universe consisted of 1510 young adults, and a constituent sample of 307 young adults
by simple random sample formula. The data collection instrument was a questionnaire on
Determinants of Health of the People, to which was applied the criteria of validity and
reliability for the SPS database program version 18 was used. The results are presented
in tables and graphs in a single entry.
They reached the following conclusions: With reference to the determinants of
biosocioeconmicos health of young adults are: the minority will have a level of
education higher university , activity status stable work , the minority has income from
750 to 1000nuevos soles. On the determinants of housing young adult woman have : most
have rented housing floor material , roof material adobe adobe walls material , piped
water supply connection at home , gas for cooking food , electricity, garbage collection
day , eliminate your trash in a collector car , most have 1 bedroom . According to the
determinant of lifestyles, most do not smoke Drinking alcohol occasionally , most
physically active in their free time for over 20 minutes. The determinant of social and
community networks , less than half were attended in the last 12 months because of health,
most with SIS , most received a very good quality care
CONTENIDO
Pg.
I. INTRODUCCIN..10
II. MARCO TERICO.
2.1. Antecedente...19
2.2. Marco Terico............21
III. METODOLOGA.
3.1. Tipo y diseo de la investigacin .....26
3.2. Poblacin y muestra..26
3.3. Definicin y operalizacin de las variables..26
3.4. Tcnicas e instrumentos....35
3.5. Procedimiento y anlisis de datos36
3.6. Consideraciones ticas..37
IV. RESULTADOS.
4.1. Resultados
38
Pg.
1. Tabla N 1.38
2. Tabla N 2.39
3. Tabla N 3.40
4. Tabla N 4.. ..41
5. Tabla N 5.42
6. Tabla N 6.43
7. Tabla N 7.44
8. Tabla N 8.45
9. Tabla N 9.46
10. Tabla N 10...47
11. Tabla N 11...48
12. Tabla N 12...49
13. Tabla N 13...50
14. Tabla N 14..51
15. Tabla N 15...52
16. Tabla N 16...53
17. Tabla N 17...54
18. Tabla N 18...55
19. Tabla N 19...56
20. Tabla N 20...57
21. Tabla N 21...58
22. Tabla N 22...59
23. Tabla N 23...60
24. Tabla N 24...61
25. Tabla N 25...62
26. Tabla N 26...63
27. Tabla N 27...64
28. Tabla N 28...65
29. Tabla N 29...66
30. Tabla N 30...67
31. Tabla N 31...68
NDICE DE GRFICOS
Pg.
1. Grfico N 1....38
2. Grfico N 239
3. Grfico N 340
4. Grfico N 441
5. Grfico N 5.................42
6. Grfico N 643
7. Grfico N 744
8. Grfico N 845
9. Grfico N 9....46
10. Grfico N 10.47
11. Grfico N 11.48
12. Grfico N 12.49
13. Grfico N 13.50
14. Grfico N 14.51
15. Grfico N 15.52
16. Grfico N 16.53
17. Grfico N 17.54
18. Grfico N 18.55
19. Grfico N 19.56
20. Grfico N 20.57
21. Grfico N 21.58
22. Grfico N 22.59
23. Grfico N 23.60
24. Grfico N 24.61
25. Grfico N 25.62
26. Grfico N 26.63
27. Grfico N 27.64
28. Grfico N 28.65
29. Grfico N 29.66
30. Grfico N 30.67
31. Grfico N 31.68
9
I.
INTRODUCCIN
Los determinantes de la salud suponen una ntima unin y relacin con el estilo
de vida, que es el conjunto de patrones de conductas escogidas a partir de la
alternativas que estn disponibles a las personas de acuerdo a su circunstancia
socioeconmicos a las facilidades con las cuales son capaces de escoger entre las
distintas opciones (2).
El presente trabajo est organizado en 5 captulos: Marco Terico, Metodologa,
Resultado, Discusin, Conclusiones y Recomendaciones, el cual contiene
hallazgos importantes y valiosos que contribuirn de una u otra manera, al
enriquecimiento del sistema de conocimientos tericos.
10
11
El concepto de determinantes surge con fuerza desde hace dos dcadas, ante el
reconocimiento de las limitaciones de intervenciones dirigidas a los riesgos
individuales de enfermar, que no tomaban en cuenta el rol de la sociedad. Los
argumentos convergen en la idea que las estructuras y patrones sociales forman u
orientan las decisiones y oportunidades de ser saludables de los individuos. La salud
de la poblacin se promueve otorgndole y facilitndole el control de sus
determinantes sociales (6). Los determinantes sociales de la salud se entienden como
las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que impactan sobre la
salud. Tambin se ha fraseado como las caractersticas sociales en que la vida se
desarrolla. De manera que los determinantes sociales de la salud se refieren tanto al
contexto social como a los procesos mediante los cuales las condiciones sociales se
traducen en consecuencias para la salud (7).
La salud de las personas ha recibido escasa atencin de los sistemas de salud, tanto en
la definicin de prioridades como en la formulacin de planes y programas. Sin
embargo, el aumento de demandas de servicio, los altos costos inherentes a ellos, la
incapacidad derivada de la enfermedad, con su consiguiente merma econmica, y el
deterioro de la calidad de vida producido por la presencia de enfermedades crnicas,
exigen una renovacin en el enfoque de la salud de las personas (9). Equidad en salud
es un valor ligado al concepto de derechos humanos y justicia social. Se puede definir
como, la ausencia de diferencias injustas e evitables o remediables en salud entre
grupos o poblaciones definidos socialmente, econmicamente, demogrficamente o
geogrficamente. (10).
13
Estos determinantes, despus que todo, afectan las condiciones en las cuales las nias
y los nios nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluyendo su comportamiento
en la salud y sus interacciones con el sistema de salud. Las condiciones se forman de
acuerdo con la distribucin de recursos, posicin y poder de los hombres y las mujeres
de nuestras diferentes poblaciones, dentro de sus familias, comunidades, pases y a
14
nivel mundial, que a su vez influyen en la eleccin de polticas (13). No escapa esta
problemtica de salud en el pas, vindolo en tres grandes grupos: los problemas
sanitarios, los problemas de funcionamientos de los sistemas de salud y finalmente los
problemas ligados a los determinantes de la salud, los problemas ligados al agua y
saneamiento bsico, seguridad alimentaria, educacin, seguridad ciudadana, seguridad
en el ambiente de trabajo, estilos de vida y pobreza hacen de vital importancia la
participacin de otros sectores (14).
Sausal, es una Anexo de la Empresa Agroindustrial Casa Grande S.A.A, ubicada en
el valle Chicama, en los contrafuertes de la cordillera Pelagatosa 7 43 latitud sur y
79 01 Longitud oeste; siendo sus lmites: Por el Este: Pampas de Jagey, Por el Oeste:
Roma, Por el Nor Este: Ascope y Por el Sur Oeste: Chala.La extensin Geogrfica de
Sausal, que tiene la forma de una faja larga, caracterstica principal de la Costa
peruana, comprende en forma general de 3251.8 hectreas considerndose de la
siguiente manera: Campos de Cultivo de Caa 2347.00 Hect. Sausal Pueblo: 36.62
Hect. Alto Per: 12.28 Hect. 48.80 Hect. Campos de cultivo de agricultores; como lo
es Quemazn: 509.00 Hect. Pampas de Jagey: 267 Hect. Huabalito: 80.00 Hect.
856.00 Hect. siendo un total de 3251.80 Hect.
La poblacin de Sausal, es de aproximadamente 6932 habitantes, teniendo como base
una proyeccin del ltimo Censo Nacional de Poblacin y vivienda. Sausal, se
encuentra a una altitud de 274 metros sobre el nivel del mar a una distancia de 31.7
km. del Ocano Pacfico. El clima de Sausal es desrtico tropical, que por su ubicacin
estratgica dentro de la geografa costea, se constituye como un clima agradable.
Este clima es caracterizado por un hermoso sol que brilla todos los das, donde la
crudeza invernal de otros lugares, pasa desapercibida, salvo raras eventualidades de
ligeras olas de fro y pequeas neblinas. Por su clima benigno y acariciador, Sausal, se
ha convertido en un lugar turstico, que ofrece su palaciego ambiente a los turistas
durante todo el ao. la temperatura mxima: 33 C en verano y Mnima: 11 C en
invierno y la humedad atmosfrica relativa es de 70% a 83%.
Su flora est constituida principalmente por caa de azcar, maz, vid, algodn,
destinados a la industrializacin y como recurso natural del medio mencionaremos: el
espino, caa brava, zapote, pjaro bobo, chilco, carrizo, hierba santa, sauces,etc. En su
fauna, existe en pequea proporcin caballos, asnos, que se utilizan como animales de
15
trabajo. Se cra en baja escala aves de corral, cuyes, conejos, patos, cabritos, cerdos,
etc. En corrales acondicionados especialmente para el animal a criar.
Objetivos especficos.
16
REVISIN LITERARIA.
Antecedentes
Gonalves M y col (13) en su investigacin Determinantes
Socioeconmicos del Envejecimiento Saludable y Diferenciales de Gnero
en dos Pases de Amrica Latina: Argentina y Brasil.
17
Bases Tericas
El presente proyecto de investigacin se fundamenta en las bases conceptuales
de determinantes de la salud de Mack Lalonde, Dahlgren y Whitehead
presenta a los principales determinantes de la salud. Para facilitar la
comprensin de los procesos sociales que impactan sobre la salud, y as
identificar los puntos de entrada de las intervenciones (17).
19
Las interacciones entre los factores identificados por Lalonde y otros, quedan
diagramadas en un modelo planteado por Dahlgren y Whitehead: produccin
de inequidades en salud. Explica cmo las inequidades en salud son resultado
de las interacciones entre distintos niveles de condiciones causales, desde el
individuo hasta las comunidades. Las personas se encuentran en el centro del
diagrama. A nivel individual, la edad, el sexo y los factores genticos
condicionan su potencial de salud. La siguiente capa representa los
comportamientos personales y los hbitos de vida. Las personas desfavorecidas
tienden a presentar una prevalencia mayor de conductas de riesgo (como
fumar) y tambin tienen mayores barreras econmicas para elegir un modo de
vida ms sano (19).
20
Determinantes proximales.
Es la conducta personal y las formas de vida que pueden promover o daar
la salud.
El marco conceptual propuesto sobre Determinantes Sociales de la Salud
es una herramienta til para estudiar los impactos en salud ms relevantes
para la poblacin, identificar los determinantes sociales ms importantes
y su relacin entre s, evaluar las intervenciones existentes y proponer
nuevas acciones.
La definicin de salud como un completo estado de bienestar fsico,
mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad est an bien
asentada despus de casi 60 aos. Esta definicin no ha sido reemplazada
por ninguna otra ms efectiva; incluso aunque no est libre de defectos.
Quizs la razn de este xito radica en haber remarcado un concepto
fundamental: la salud no es slo la ausencia de enfermedad, sino tambin
un estado de bienestar. Por lo tanto, la atencin no debe estar slo en las
causas de enfermedad, sino tambin en los determinantes de la salud (17).
Al igual que el modelo de Dahlgren y Whitehead, los mbitos presentan
una gradiente que va desde la esfera personal de las prcticas en salud hasta
el Estado, pasando por estructuras intermedias como la comunidad,
servicios de salud, educacin, territorio y trabajo. De este modo, los
mbitos derivados del enfoque de Determinantes Sociales de la Salud
integran todos los mbitos de accin ms significativos en los mapas
mentales de la comunidad, intentando generar una compatibilidad
modlica entre el enfoque terico de determinantes sociales de la salud y
las estructuras fundamentales del mundo de la vida de las personas. Los
mbitos, con sus respectivas definiciones, son los siguientes (20):
22
factor y
(Ciudad):
Este
mbito
agrupa
las
condiciones
de
polticas
23
servicios que
III. METODOLOGA.
3.1. Tipo y diseo de la investigacin.
Cuantitativo, descriptiva-transversal (25, 26). Diseo de una sola casilla (27,28).
Poblacin y muestra.
El universo est constituido por 1510 adultos jvenes del .A.HAlto Per, SausalTrujillo. 2012.
Muestra:
Lo constituye 307 adultos jvenes del .A.HAlto Per, Sausal-Trujillo.
Definicin y operalizacin de las variables.
1. Determinantes biosocioeconmicos:
Edad
Definicin Conceptual.
Tiempo transcurrido a partir del nacimiento de un individuo hasta el nmero
de aos cumplidos de la persona en el momento del estudio (24).
Definicin Operacional
Escala nominal. La operacionalizacin depender de la poblacin a trabajar.
Adulto Joven
: 20-35
Adulto Maduro
: 36-59
24
Adulto Mayor
: 60 a ms
Grado de Instruccin
Definicin Conceptual
Es el grado ms elevado de estudios realizados o en curso, sin tener en cuenta
si se han terminado o estn provisional o definitivamente incompletos (25).
Definicin Operacional
Sin Nivel
()
Pre escolar
()
Primaria
()
Secundaria
()
Superior
()
Ingreso Econmico
Definicin Conceptual
Es el pago que recibe de forma peridica un trabajador de mano de su
empleador a cambio de que ste trabaje durante un tiempo determinado para
el que fue contratado (26).
Definicin Operacional
Escala de intervalo
Escala de razn
No tiene ingreso
25
De 1801 a ms
Ocupacin
Definicin conceptual
Las condiciones de trabajo son un rea interdisciplinaria relacionada con la
seguridad, la salud y la calidad de vida en el empleo (27).
Definicin operacional
Escala nominal.
Tenencia de trabajo
( )
( )
( )
2. Ambiente Fsico
Vivienda.
Definicin conceptual
Edificacin cuya principal funcin es ofrecer refugio y habitacin a las
personas, protegindoles de las inclemencias climticas y de otras amenazas
naturales (28).
Definicin operacional
Escala nominal
Vivienda unifamiliar
( )
Vivienda multifamiliar
( )
( )
26
( )
Otros
( )
Tenencia
Alquiler
( )
Cuidador/alojado
( )
( )
Alquiler venta
( )
Propia
( )
Tierra
Entablado
Lminas asflticas
Parquet
Madera, esfera
Adobe
Estera y adobe
Eternit
Madera, estera
27
Adobe
Estera y adobe
4 a ms miembros
2 a 3 miembros
Independiente
Abastecimiento de agua
Definicin conceptual
Es un lquido inodoro, incoloro e inspido compuesto por hidrgeno y oxgeno
combinados (H2O) (29).
Escala nominal
Acequia
Cisterna
Pozo
Red pblica
Conexin domiciliaria
Eliminacin de excretas
Definicin Conceptual
Es el tipo de instalacin que posee la vivienda para eliminar las excretas, as
como la forma de eliminarlas de la vivienda y pueden ser: (30).
Escala nominal
Aire libre
28
Acequia, canal
Letrina
Bao pblico
Bao propio
Otros
Gas, Electricidad
Querosene
Lea, carbn
Bosta
Carca de vaca
Energa elctrica
Sin energa
Grupo electrgeno
Vela
Disposicin de basura
A campo abierto
Al ro
En un pozo
29
Diariamente
3. Estilos de vida
Fumar
Definicin Conceptual
Consumo de ms de 1 cigarrillo por da (31).
Escala nominal
Si fumo, diariamente
Diario
Ocasionalmente
No consumo
30
[06 a 08)
[08 a 10)
[10 a 12)
Diariamente
4 veces a la semana
No se baa
Si
No
Caminar
Deporte
Gimnasia
No realizo
Caminar
Gimnasia suave
Correr
Deporte
Ninguna
Frutas
Carne
Huevos
Pescado
Fideos
Pan, cereales
Verduras, hortalizas
Otras
Familiares
Amigos
Vecinos
Compaeros espirituales
32
Compaeros de trabajo
No recibo
Seguridad social
Instituciones de acogida
Organizaciones de voluntariado
No recibo
existiendo
servicios)
Hospital
Centro de salud
Puesto de salud
Clnicas particulares
Otras
Ninguna
Regular
Lejos
No sabe
Tipo de seguro
ESSALUD
SIS - MINSA
SANIDAD
Otros
No tiene
Muy largo
Largo
Regular
Corto
Muy corto
No sabe
Muy buena
Buena
Regular
Mala
Muy mala
No sabe
34
Si
No
Instrumentos.
En el presente trabajo de investigacin se utilizar como instrumento de
recoleccin de datos el Cuestionario sobre determinantes de la salud en las
personas, el cual fue elaborado por Vlchez A. consta de 31 tems distribuidos en
3 partes:
- Los determinantes del entorno socioeconmico (Edad, sexo, grado de
instruccin, ingreso econmico, ocupacin); ambiente fsico (Vivienda,
servicios bsicos, saneamiento ambiental). (Consta de 15 tems).
- Los determinantes de los estilos de vida: hbitos personales (Tabaquismo,
alcoholismo, actividad fsica, horas de sueo), Alimentos que consumen las
personas. (Consta de 8 tems).
- Los determinantes de las redes sociales y comunitarias: Acceso a los servicios
de salud para las personas y su impacto en la salud, apoyo social. (Consta de 8
tems).
35
Consideraciones ticas.
En toda investigacin que se va a llevar a cabo, el investigador previamente deber
valorar los aspectos ticos de la misma, tanto por el tema elegido como por el
mtodo seguido, as como plantearse si los resultados que se puedan obtener son
ticamente posibles (44).
36
IV. RESULTADOS.
0
141
62
33
71
307
0,0
46,0
20,0
11,0
23,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en sausal, junio- 2013.
37
GRADO DE INSTRUCCIN
350
300
250
200
150
100
50
0
100.00%
46.00%
141
20.00%
62
11.00%
33
Series1
307
23.00%
71
Series2
Menor de 750
De 751 a 1000
De 1001 a 1400
De 1401 a 1800
De 1801 a ms
No tiene ingreso
79
26,0
97
32,0
53
17,0
36
12,0
00
0,0
42
14.0
Total
307
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por
Vlchez A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
INGRESO ECONMICO
307
350
300
250
200
150
100
79
97
53
36 42
26.00%
50
17.00%
13.00%
100.00%
32.00%
12.00%
0
1
Menor de 750
De 751a1000
De 1001a1400
De1401a1800
No tiene ingreso
TOTAL
SAUSAL.
Ocupacin
Trabajador estable
Eventual
Sin ocupacin
Jubilado
Estudiante
Total
98
89
42
0
78
307
32,0
29,0
14,0
0,0
25,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
PER, SAUSAL.
39
350
300
250
200
150
100
50
0
OCUPACIN
98
89
78
42
32.00%
TRABAJADOR
ESTABLE
29.00%
EVENTUAL
307
25.00%
14.00%
SIN OCUPACIN
Series1
ESTUDIANTE
100.00%
TOTAL
Series2
PER, SAUSAL.
Tipo
Vivienda unifamiliar
192
63,0
Vivienda multifamiliar
109
35,0
Vecindad, quinta, choza, cabaa
0
0,0
Local no destinada para habitacin humana
0
0,0
Otros
6
2,0
Total
307
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
PER, SAUSAL.
40
TIPO
Series2
TOTAL
Otros
Vivienda multifamiliar
Vivienda unifamiliar
Series1
100.00%
307
2.00%
6
35.00%
109
63.00%
192
Tenencia
n
%
Alquiler
131
43,0
Cuidador/alojado
54
18,0
Plan social (dan casa para vivir)
35
11,0
Alquiler venta
28
9,0
Propia
59
19,0
Total
307
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
41
TENENCIA
100.00%
350
300
250
200
150
100
50
307
43.00%
131
18.00%
11.00%
54
35
19.00%
9.00%
28
0
Alquiler
Cuidador,
alojado
Plan social
Alquiler
venta
Series1
59
Propia
TOTAL
Series2
42
MATERIAL DE PISO
350
300
250
200
150
100
50
0
307
201
65.00%
78
28
9.00%
Tierra
26.00%
100.00%
Loseta,
vinilicos28
Laminas
asfalticas
Series1
TOTAL
Series2
43
33
217
7
40
10
307
11,0
71,0
2,0
13,0
3,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
MATERIAL DE TECHO
Series2
MADERA,
ESTERA
ADOBE
ESTERA Y
ADOBE
MATERIAL
NOBLE,
LADRILLO Y
CEMENTO
100.00%
3%
10
13.00%
40
2.00%
71.00%
11.00%
33
217
307
Series1
ETERNIT
TOTAL
35
206
7
59
307
12,0
67,0
2,0
19,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
44
TOTAL
19.00%
307
59
2.00%
7
ESTERA Y ADOBE
67.00%
ADOBE
206
12.00%
35
MADERA, ESTERA
0
50
100
Series2
150
200
250
300
350
Series1
45
88
137
82
307
28,0
45,0
27,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
27.00%
45.00%
28.00%
307
82
1
137
88
0
50
100
TOTAL
150
Independiente
200
250
2 a 3 miembros
300
350
4 a ms miembros
Abastecimiento de agua
Acequia
Cisterna
Pozo
Red pblica
Conexin domiciliaria
Total
46
0
0
0
14
293
307
0,0
0,0
0,0
5,0
95,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
ABASTECIMIENTO DE AGUA
350
307
293
300
250
200
150
100
14
50
100.00%
95.00%
5.00%
0
RED PBLICA
CONECCIN DOMICILIARIA
Series1
TOTAL
Series2
Eliminacin de excretas
Aire libre
Acequia, canal
Letrina
Bao pblico
47
0
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
Bao propio
Otros
Total
307
0
307
100,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
ELIMINACIN EXCRETAS
307
400
307
300
100.00%
200
100
100.00%
TOTAL
Bao propio
2
Bao propio
TOTAL
48
275
32
0
0
0
307
90
10
0,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
307
275
250
200
150
100
32
50
90.00%
100.00%
10.00%
0
GAS, ELECTRICIDAD
LEA, CARBN
Series1
TOTAL
Series2
Energa elctrica
Sin energa
Lmpara (no elctrica)
Grupo electrgeno
49
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0
307
0
307
0,0
100,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
ENERGA ELECTRICA
350
307
307
300
250
200
150
100
50
100.00%
100.00%
Energia electrica
permanente
TOTAL
Series1
Series2
50
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
DISPOSICIN DE BASURA
400
307
300
200
201
68
100
66.00%
12.00%
22.00%
100.00%
Series2
38
Series1
0
A campo abierto
En pozo
Se entierra,
quema, carro
recolector
Series1
TOTAL
Series2
51
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
400
201
200
56
50
100.00%
0
1
2
Todas las semanas pero no diariamente
Al menos 2 veces por semana
Al menos 1 vez al mes pero no todas las semanas
TOTAL
52
100.00%
307
4.00%
11
10.00%
30
CARRO RECOLECTOR
21.00%
66
65.00%
200
0
Series2
100
Series1
200
300
400
Fuma actualmente:
Si fumo, diariamente
0,0
53
60
189
58
307
19,0
62,0
19,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
FUMA ACTUALMENTE
100.00%
TOTAL
19.00%
62.00%
19.00%
20
Series2
307
58
189
60
40
60
Series1
54
0
35
64
30
99
79
307
0,0
11,0
21,0
10,0
32,0
26,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
79
1
30
35
0
307
99
64
50
100
150
200
250
300
TOTAL
No consume
Ocasionalmente
350
55
236
71
0
307
77,0
23,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
307
300
250
236
200
150
71
100
50
77.00%
23.00%
100.00%
0
(6 a 8) horas
(8 a 10)horas
Series1
TOTAL
Series2
259
48
0
307
84,0
16,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
TOTAL
307
16.00%
4 VECES A LA SEMANA
48
84.00%
DIARIAMENTE
259
0
50
100
150
Series2
Series1
200
250
300
350
Si
No
Total
242
65
307
79,0
21,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
350
300
250
200
150
100
50
0
100.00%
79.00%
307
242
21.00%
65
Si
No
Series1
TOTAL
Series2
Caminar
Deporte
Gimnasia
No realizo
Total
150
157
0
0
307
49,0
51,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
49.00%
51.00%
150
157
307
Series1
CAMINAR
DEPORTE
TOTAL
59
150
0
0
78
79
0
307
49,0
0,0
0,0
25,0
26,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
400
307
300
200
150 49.00%
25.00%
100
100.00%
26.00%
79
78
Series2
Series1
Caminar
Correr
Deporte
Series1
TOTAL
Series2
Alimentos que
consume
Frutas
Carnes
Huevos
102
33,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
200
65,0
0,0
0,0
107
35,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Pescado
89
29,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Fideos
34
11,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Pan, Cereales
50
16,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Verduras, hortalizas
32
0
11,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
307
100,0
307
100,0
307
100,0
307
100,0
307
100,0
Otras
Total
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
TABLA 24: DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA: ALIMENTOS DE
CONSUMO DE LAS PERSONAS ADULTAS JOVENES .A.HALTO PER,
SAUSAL.
65%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
33%
35%
29%
11%
10%
16%
11%
0%
0%
FRUTAS
CARNES
HUEVOS PESCADOS
FIDEOS
PAN,
VERDURAS
OTRAS
Diariamente 3 o mas veces por sem. 1 o 2 veces por sem. CEREALES
<1 a la sem. Nunca o casi nunca
187
0
0
0
0
120
307
61,0
0,0
0,0
0,0
0,0
39,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
300
250
200
187
120
150
100
61.00%
50
100.00%
39.00%
0
FAMILIARES
NO RECIBO
Series1
TOTAL
Series2
0
0
0,0
0,0
0
0
0
307
307
0,0
0,0
0,0
100,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
100.00%
100.00%
307
1
307
50
100
150
TOTAL
200
250
300
350
No recibo
63
95
28
132
30
22
307
31,0
9,0
43,0
10,0
7,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
307
250
200
150
132
100
50
95
28
30
22
0
1
Hospital
Centro de Salud
2
Puesto de Salud
Clinicas particulares
Otras
TOTAL
131
100
43,0
32,0
Lejos
Muy lejos de su casa
No sabe
Total
43
33
0
307
14,0
11,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
Series2
350
307
300
250
200
150
100
50
0
131
100
43
43.00%
Muy cerca a su
casa
32.00%
Regular
33
14.00%
Lejos
11.00%
Muy lejos de su
casa
100.00%
TOTAL
Tipo de seguro
ESSALUD
65
100
33,0
SIS - MINSA
SANIDAD
Otros
Total
182
0
25
307
59,0
0,0
8,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
TIPO DE SEGURO
100.00%
TOTAL
307
8.00%
OTROS
25
59.00%
SIS-MINSA
182
33.00%
ESALUD
100
0
50
100
150
Series2
200
250
300
350
Series1
79
26,0
Largo
Regular
Corto
Muy corto
No sabe
Total
93
117
18
0
0
307
30,0
38,0
6,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
200
150
100
117
93
79
50
26.00%
38.00%
30.00%
18
6.00%
100.00%
0
MUY LARGO
LARGO
REGULAR
Series1
CORTO
TOTAL
Series2
137
45,0
Buena
Regular
Mala
Muy mala
No sabe
Total
122
38
10
0
0
307
40,0
12,0
3,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
300
250
200
150
100
50
0
137
122
45.00%
Muy buena
38
40.00%
12.00%
Buena
100.00%
Regular
Series1
TOTAL
Series2
n
68
Si
No
Total
18
289
307
6,0
94,00
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
350
94.00%
100.00%
289
307
300
250
200
150
100
50
6.00%
18
0
Si
No
Series1
TOTAL
Series2
Anlisis y Discusin
En la tabla N 01: sobre el Grado de Instruccin de las Personas Adultos Jvenes,
se observa que 46% de la poblacin tienen nivel primario; el 32% de la poblacin
tiene ingresos de 751 a 1000 nuevos soles; el 32% de la poblacin tiene trabajo
estable.
69
70
El alcohol puede definirse como una sustancia txica capaz de producir hbito en
ciertas personas, que ocasiona a veces daos irreparables en la salud del individuo
y en la colectividad, si ste no puede controlarse a tiempo.1Los problemas
relacionados con el alcohol y en particular con su consumo excesivo figuran entre
los principales de la salud pblica del mundo, y constituyen una grave amenaza
para la salud, el bienestar y la vida de la humanidad.
REFERENCIA BIBLIOGRFICA.
73
[Citado
el
2013
Abril
26].
Disponible
desde
el
URL:
http://www.who.int/social_determinants/es/
2.- Maya L. Los Estilos de Vida Saludables: Componentes de la Calidad de Vida.
Colombia: 2006. [Serie Internet] [Citado el 2011 setiembre 18]. [Alrededor de 1
planilla].
Disponible
desde
el
URL:
http://www.insp.mx/Portal/Centros/ciss/promocion_salud/recursos/diplomado/m3/t4/
Los_estilos_de_vida_saludables.pdf
3.- Rojas F. El componente social de la salud pblica en el siglo XXI. Rev. Cubana.
Salud Pblica .2004; 30 (3): 1316.
4.- Tardy M. Copyright 2007-2011. Psico-web.com Argentina Lic. en SociologaDisponible en: http://www.psico-web.com/salud/concepto_salud_03.htm.
5.- Organizacin Panamericana de la Salud. Construyendo la nueva agenda social
desde la mirada de los determinantes sociales de la salud. 2da.ed. Chile: OPS; 2006.
6.- Secretaria T. Commission on Social Determinants of Health, Towards a Conceptual
Framework for Analysis and Action on the Social Determinants of Health. Draft
discussion paper for the Commission on Social Determinants of Health. May 5, 2005.
7.- Tarlov A, Social determinants of Health: the sociobiological transition, BLANE D,
BRUNNER E, WILKINSON D (eds), Health and Social Organization. London.
Routledge. Pp. 71-93.
8.- LipLicham, C; Rocabado, F. Determinantes sociales de la salud en Per / Lima:
Ministerio de Salud; Universidad Norbert Wiener; Organizacin Panamericana de la
Salud; 2005. 84 pp.
9.- Gonzalo Valdivia Cabrera. Aspectos de la situacin de salud del adulto y
senescente en Chile. Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile; 1994;
23:18-22
10.- Sen A. Por qu la equidad en salud? Pan AM J. Public Health 11(5/6); 2002.
p.302.
74
2010
Ago.
18].
[44
paginas].
Disponible
en
URL:http://www.epidemiolog.net/es/endesarrollo/DisenosDeEstudioAnaliticos.pdf
23. Canales F, Alvarado E. Metodologa de la Investigacin. 20a.
Mxico : Ed. Limusa; 2004.
75
Reimpresin,
24.- Eustat. Base de datos on line. Nivel de instruccin. [Portal de internet]. 2004.
[Citado 2010 Set. 5]. [alrededor de 1 pantalla]. Disponible en URL:
http://www.eustat.es/documentos/idioma_c/opt_0/tema_303/elem_2376/definicion.ht
ml
25.- Organizacin Internacional del trabajo. Wikipedia. salario. [Articulo en internet].
2010 [Citado 2011 Set 09.]. Disponible en URL: http://es.wikipedia.org/wiki/Salario
26.- Wikipedia. La enciclopedia libre. Condicin de trabajo [Articulo en internet].
2010.
[Citado
2011
Ago.
28].
[1
pantalla].
Disponible
en
URLhttp://es.wikipedia.org/wiki/Condiciones_de_trabajo
27.- AA.VV. Derecho Urbanstico de Castilla y Len, El Consultor de los
Ayuntamientos y de los Juzgados, Madrid, 2.000. ISBN 84-7052-249-9. Disponible
en http://es.wikipedia.org/wiki/Vivienda#Bibliograf.C3.ADa.
28. Barlow M, Clarke T. Blue Gold: The Fight to Stop the
desde
el
URL:
http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/boletin/pdf/ReporteE.
32.-
76
77
AUTORA:
Alumna: Villacorta Hernndez Diana.
ASESORA:
Dra. Enf. Yolanda Rodrguez de Guzmn
TRUJILLO - PER
2013
1
Presidente
Miembro
AGRADECIMIENTO
A Dios:
Gracias Dios por haberme ayudado durante estos aos, el sacrifico fue grande pero
t siempre me diste la fuerza necesaria para continuar y lograrlo, es por eso que
este triunfo tambin es tuyo mi Dios.
A Mis padres:
expreso
mi
profundo
agradecimiento, por hacer posible la realizacin de este estudio, pues quien fue de
mucha influencia con sus lecciones y experiencias en formarme como una persona
de bien y preparada para los retos que pone la vida, es por eso que dedico cada
una de stas pginas de mi tesis.
A Todos En General:
Gracias a esas personas importantes en mi vida, que siempre estuvieron listas para
brindarme toda su ayuda, ahora me toca regresar un poquito de todo lo inmenso
que me han otorgado. Con todo mi cario est tesis se las dedico a ustedes.
DEDICATORIA
A MIS PADRES:
Segundo e Isabel:
Que me han conducido por la vida con amor y paciencia, hoy ven forjado un anhelo, una
ilusin y un deseo, es por eso que les doy Gracias por ensearme lo que han recogido a
su paso por la vida, por compartir mis horas grises, mis momentos felices, ambiciones,
sueos e inquietudes. Gracias; por ayudarme a salir adelante en la adversidad, por guiarme
por el sendero del bien y encaminarme por la vida con la seguridad de una profesin.
Para Ustedes queridos Padres que Dios los bendiga y los guarde para siempre.
RESUMEN
ABSTRACT
This quantitative descriptive research work was carried out with the aim of describing the
Determinants of Health of people young adults. AH "Alto Peru, Sausal. The sampling
universe consisted of 1510 young adults, and a constituent sample of 307 young adults
by simple random sample formula. The data collection instrument was a questionnaire on
Determinants of Health of the People, to which was applied the criteria of validity and
reliability for the SPS database program version 18 was used. The results are presented
in tables and graphs in a single entry.
They reached the following conclusions: With reference to the determinants of
biosocioeconmicos health of young adults are: the minority will have a level of
education higher university , activity status stable work , the minority has income from
750 to 1000nuevos soles. On the determinants of housing young adult woman have : most
have rented housing floor material , roof material adobe adobe walls material , piped
water supply connection at home , gas for cooking food , electricity, garbage collection
day , eliminate your trash in a collector car , most have 1 bedroom . According to the
determinant of lifestyles, most do not smoke Drinking alcohol occasionally , most
physically active in their free time for over 20 minutes. The determinant of social and
community networks , less than half were attended in the last 12 months because of health,
most with SIS , most received a very good quality care
CONTENIDO
Pg.
I. INTRODUCCIN..10
II. MARCO TERICO.
2.1. Antecedente...19
2.2. Marco Terico............21
III. METODOLOGA.
3.1. Tipo y diseo de la investigacin .....26
3.2. Poblacin y muestra..26
3.3. Definicin y operalizacin de las variables..26
3.4. Tcnicas e instrumentos....35
3.5. Procedimiento y anlisis de datos36
3.6. Consideraciones ticas..37
IV. RESULTADOS.
4.1. Resultados
38
Pg.
1. Tabla N 1.38
2. Tabla N 2.39
3. Tabla N 3.40
4. Tabla N 4.. ..41
5. Tabla N 5.42
6. Tabla N 6.43
7. Tabla N 7.44
8. Tabla N 8.45
9. Tabla N 9.46
10. Tabla N 10...47
11. Tabla N 11...48
12. Tabla N 12...49
13. Tabla N 13...50
14. Tabla N 14..51
15. Tabla N 15...52
16. Tabla N 16...53
17. Tabla N 17...54
18. Tabla N 18...55
19. Tabla N 19...56
20. Tabla N 20...57
21. Tabla N 21...58
22. Tabla N 22...59
23. Tabla N 23...60
24. Tabla N 24...61
25. Tabla N 25...62
26. Tabla N 26...63
27. Tabla N 27...64
28. Tabla N 28...65
29. Tabla N 29...66
30. Tabla N 30...67
31. Tabla N 31...68
NDICE DE GRFICOS
Pg.
1. Grfico N 1....38
2. Grfico N 239
3. Grfico N 340
4. Grfico N 441
5. Grfico N 5.................42
6. Grfico N 643
7. Grfico N 744
8. Grfico N 845
9. Grfico N 9....46
10. Grfico N 10.47
11. Grfico N 11.48
12. Grfico N 12.49
13. Grfico N 13.50
14. Grfico N 14.51
15. Grfico N 15.52
16. Grfico N 16.53
17. Grfico N 17.54
18. Grfico N 18.55
19. Grfico N 19.56
20. Grfico N 20.57
21. Grfico N 21.58
22. Grfico N 22.59
23. Grfico N 23.60
24. Grfico N 24.61
25. Grfico N 25.62
26. Grfico N 26.63
27. Grfico N 27.64
28. Grfico N 28.65
29. Grfico N 29.66
30. Grfico N 30.67
31. Grfico N 31.68
9
I.
INTRODUCCIN
Los determinantes de la salud suponen una ntima unin y relacin con el estilo
de vida, que es el conjunto de patrones de conductas escogidas a partir de la
alternativas que estn disponibles a las personas de acuerdo a su circunstancia
socioeconmicos a las facilidades con las cuales son capaces de escoger entre las
distintas opciones (2).
El presente trabajo est organizado en 5 captulos: Marco Terico, Metodologa,
Resultado, Discusin, Conclusiones y Recomendaciones, el cual contiene
hallazgos importantes y valiosos que contribuirn de una u otra manera, al
enriquecimiento del sistema de conocimientos tericos.
10
11
El concepto de determinantes surge con fuerza desde hace dos dcadas, ante el
reconocimiento de las limitaciones de intervenciones dirigidas a los riesgos
individuales de enfermar, que no tomaban en cuenta el rol de la sociedad. Los
argumentos convergen en la idea que las estructuras y patrones sociales forman u
orientan las decisiones y oportunidades de ser saludables de los individuos. La salud
de la poblacin se promueve otorgndole y facilitndole el control de sus
determinantes sociales (6). Los determinantes sociales de la salud se entienden como
las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que impactan sobre la
salud. Tambin se ha fraseado como las caractersticas sociales en que la vida se
desarrolla. De manera que los determinantes sociales de la salud se refieren tanto al
contexto social como a los procesos mediante los cuales las condiciones sociales se
traducen en consecuencias para la salud (7).
La salud de las personas ha recibido escasa atencin de los sistemas de salud, tanto en
la definicin de prioridades como en la formulacin de planes y programas. Sin
embargo, el aumento de demandas de servicio, los altos costos inherentes a ellos, la
incapacidad derivada de la enfermedad, con su consiguiente merma econmica, y el
deterioro de la calidad de vida producido por la presencia de enfermedades crnicas,
exigen una renovacin en el enfoque de la salud de las personas (9). Equidad en salud
es un valor ligado al concepto de derechos humanos y justicia social. Se puede definir
como, la ausencia de diferencias injustas e evitables o remediables en salud entre
grupos o poblaciones definidos socialmente, econmicamente, demogrficamente o
geogrficamente. (10).
13
Estos determinantes, despus que todo, afectan las condiciones en las cuales las nias
y los nios nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluyendo su comportamiento
en la salud y sus interacciones con el sistema de salud. Las condiciones se forman de
acuerdo con la distribucin de recursos, posicin y poder de los hombres y las mujeres
de nuestras diferentes poblaciones, dentro de sus familias, comunidades, pases y a
14
nivel mundial, que a su vez influyen en la eleccin de polticas (13). No escapa esta
problemtica de salud en el pas, vindolo en tres grandes grupos: los problemas
sanitarios, los problemas de funcionamientos de los sistemas de salud y finalmente los
problemas ligados a los determinantes de la salud, los problemas ligados al agua y
saneamiento bsico, seguridad alimentaria, educacin, seguridad ciudadana, seguridad
en el ambiente de trabajo, estilos de vida y pobreza hacen de vital importancia la
participacin de otros sectores (14).
Sausal, es una Anexo de la Empresa Agroindustrial Casa Grande S.A.A, ubicada en
el valle Chicama, en los contrafuertes de la cordillera Pelagatosa 7 43 latitud sur y
79 01 Longitud oeste; siendo sus lmites: Por el Este: Pampas de Jagey, Por el Oeste:
Roma, Por el Nor Este: Ascope y Por el Sur Oeste: Chala.La extensin Geogrfica de
Sausal, que tiene la forma de una faja larga, caracterstica principal de la Costa
peruana, comprende en forma general de 3251.8 hectreas considerndose de la
siguiente manera: Campos de Cultivo de Caa 2347.00 Hect. Sausal Pueblo: 36.62
Hect. Alto Per: 12.28 Hect. 48.80 Hect. Campos de cultivo de agricultores; como lo
es Quemazn: 509.00 Hect. Pampas de Jagey: 267 Hect. Huabalito: 80.00 Hect.
856.00 Hect. siendo un total de 3251.80 Hect.
La poblacin de Sausal, es de aproximadamente 6932 habitantes, teniendo como base
una proyeccin del ltimo Censo Nacional de Poblacin y vivienda. Sausal, se
encuentra a una altitud de 274 metros sobre el nivel del mar a una distancia de 31.7
km. del Ocano Pacfico. El clima de Sausal es desrtico tropical, que por su ubicacin
estratgica dentro de la geografa costea, se constituye como un clima agradable.
Este clima es caracterizado por un hermoso sol que brilla todos los das, donde la
crudeza invernal de otros lugares, pasa desapercibida, salvo raras eventualidades de
ligeras olas de fro y pequeas neblinas. Por su clima benigno y acariciador, Sausal, se
ha convertido en un lugar turstico, que ofrece su palaciego ambiente a los turistas
durante todo el ao. la temperatura mxima: 33 C en verano y Mnima: 11 C en
invierno y la humedad atmosfrica relativa es de 70% a 83%.
Su flora est constituida principalmente por caa de azcar, maz, vid, algodn,
destinados a la industrializacin y como recurso natural del medio mencionaremos: el
espino, caa brava, zapote, pjaro bobo, chilco, carrizo, hierba santa, sauces,etc. En su
fauna, existe en pequea proporcin caballos, asnos, que se utilizan como animales de
15
trabajo. Se cra en baja escala aves de corral, cuyes, conejos, patos, cabritos, cerdos,
etc. En corrales acondicionados especialmente para el animal a criar.
Objetivos especficos.
16
REVISIN LITERARIA.
Antecedentes
Gonalves M y col (13) en su investigacin Determinantes
Socioeconmicos del Envejecimiento Saludable y Diferenciales de Gnero
en dos Pases de Amrica Latina: Argentina y Brasil.
17
Bases Tericas
El presente proyecto de investigacin se fundamenta en las bases conceptuales
de determinantes de la salud de Mack Lalonde, Dahlgren y Whitehead
presenta a los principales determinantes de la salud. Para facilitar la
comprensin de los procesos sociales que impactan sobre la salud, y as
identificar los puntos de entrada de las intervenciones (17).
19
Las interacciones entre los factores identificados por Lalonde y otros, quedan
diagramadas en un modelo planteado por Dahlgren y Whitehead: produccin
de inequidades en salud. Explica cmo las inequidades en salud son resultado
de las interacciones entre distintos niveles de condiciones causales, desde el
individuo hasta las comunidades. Las personas se encuentran en el centro del
diagrama. A nivel individual, la edad, el sexo y los factores genticos
condicionan su potencial de salud. La siguiente capa representa los
comportamientos personales y los hbitos de vida. Las personas desfavorecidas
tienden a presentar una prevalencia mayor de conductas de riesgo (como
fumar) y tambin tienen mayores barreras econmicas para elegir un modo de
vida ms sano (19).
20
Determinantes proximales.
Es la conducta personal y las formas de vida que pueden promover o daar
la salud.
El marco conceptual propuesto sobre Determinantes Sociales de la Salud
es una herramienta til para estudiar los impactos en salud ms relevantes
para la poblacin, identificar los determinantes sociales ms importantes
y su relacin entre s, evaluar las intervenciones existentes y proponer
nuevas acciones.
La definicin de salud como un completo estado de bienestar fsico,
mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad est an bien
asentada despus de casi 60 aos. Esta definicin no ha sido reemplazada
por ninguna otra ms efectiva; incluso aunque no est libre de defectos.
Quizs la razn de este xito radica en haber remarcado un concepto
fundamental: la salud no es slo la ausencia de enfermedad, sino tambin
un estado de bienestar. Por lo tanto, la atencin no debe estar slo en las
causas de enfermedad, sino tambin en los determinantes de la salud (17).
Al igual que el modelo de Dahlgren y Whitehead, los mbitos presentan
una gradiente que va desde la esfera personal de las prcticas en salud hasta
el Estado, pasando por estructuras intermedias como la comunidad,
servicios de salud, educacin, territorio y trabajo. De este modo, los
mbitos derivados del enfoque de Determinantes Sociales de la Salud
integran todos los mbitos de accin ms significativos en los mapas
mentales de la comunidad, intentando generar una compatibilidad
modlica entre el enfoque terico de determinantes sociales de la salud y
las estructuras fundamentales del mundo de la vida de las personas. Los
mbitos, con sus respectivas definiciones, son los siguientes (20):
22
factor y
(Ciudad):
Este
mbito
agrupa
las
condiciones
de
polticas
23
servicios que
III. METODOLOGA.
3.1. Tipo y diseo de la investigacin.
Cuantitativo, descriptiva-transversal (25, 26). Diseo de una sola casilla (27,28).
Poblacin y muestra.
El universo est constituido por 1510 adultos jvenes del .A.HAlto Per, SausalTrujillo. 2012.
Muestra:
Lo constituye 307 adultos jvenes del .A.HAlto Per, Sausal-Trujillo.
Definicin y operalizacin de las variables.
1. Determinantes biosocioeconmicos:
Edad
Definicin Conceptual.
Tiempo transcurrido a partir del nacimiento de un individuo hasta el nmero
de aos cumplidos de la persona en el momento del estudio (24).
Definicin Operacional
Escala nominal. La operacionalizacin depender de la poblacin a trabajar.
Adulto Joven
: 20-35
Adulto Maduro
: 36-59
24
Adulto Mayor
: 60 a ms
Grado de Instruccin
Definicin Conceptual
Es el grado ms elevado de estudios realizados o en curso, sin tener en cuenta
si se han terminado o estn provisional o definitivamente incompletos (25).
Definicin Operacional
Sin Nivel
()
Pre escolar
()
Primaria
()
Secundaria
()
Superior
()
Ingreso Econmico
Definicin Conceptual
Es el pago que recibe de forma peridica un trabajador de mano de su
empleador a cambio de que ste trabaje durante un tiempo determinado para
el que fue contratado (26).
Definicin Operacional
Escala de intervalo
Escala de razn
No tiene ingreso
25
De 1801 a ms
Ocupacin
Definicin conceptual
Las condiciones de trabajo son un rea interdisciplinaria relacionada con la
seguridad, la salud y la calidad de vida en el empleo (27).
Definicin operacional
Escala nominal.
Tenencia de trabajo
( )
( )
( )
2. Ambiente Fsico
Vivienda.
Definicin conceptual
Edificacin cuya principal funcin es ofrecer refugio y habitacin a las
personas, protegindoles de las inclemencias climticas y de otras amenazas
naturales (28).
Definicin operacional
Escala nominal
Vivienda unifamiliar
( )
Vivienda multifamiliar
( )
( )
26
( )
Otros
( )
Tenencia
Alquiler
( )
Cuidador/alojado
( )
( )
Alquiler venta
( )
Propia
( )
Tierra
Entablado
Lminas asflticas
Parquet
Madera, esfera
Adobe
Estera y adobe
Eternit
Madera, estera
27
Adobe
Estera y adobe
4 a ms miembros
2 a 3 miembros
Independiente
Abastecimiento de agua
Definicin conceptual
Es un lquido inodoro, incoloro e inspido compuesto por hidrgeno y oxgeno
combinados (H2O) (29).
Escala nominal
Acequia
Cisterna
Pozo
Red pblica
Conexin domiciliaria
Eliminacin de excretas
Definicin Conceptual
Es el tipo de instalacin que posee la vivienda para eliminar las excretas, as
como la forma de eliminarlas de la vivienda y pueden ser: (30).
Escala nominal
Aire libre
28
Acequia, canal
Letrina
Bao pblico
Bao propio
Otros
Gas, Electricidad
Querosene
Lea, carbn
Bosta
Carca de vaca
Energa elctrica
Sin energa
Grupo electrgeno
Vela
Disposicin de basura
A campo abierto
Al ro
En un pozo
29
Diariamente
3. Estilos de vida
Fumar
Definicin Conceptual
Consumo de ms de 1 cigarrillo por da (31).
Escala nominal
Si fumo, diariamente
Diario
Ocasionalmente
No consumo
30
[06 a 08)
[08 a 10)
[10 a 12)
Diariamente
4 veces a la semana
No se baa
Si
No
Caminar
Deporte
Gimnasia
No realizo
Caminar
Gimnasia suave
Correr
Deporte
Ninguna
Frutas
Carne
Huevos
Pescado
Fideos
Pan, cereales
Verduras, hortalizas
Otras
Familiares
Amigos
Vecinos
Compaeros espirituales
32
Compaeros de trabajo
No recibo
Seguridad social
Instituciones de acogida
Organizaciones de voluntariado
No recibo
existiendo
servicios)
Hospital
Centro de salud
Puesto de salud
Clnicas particulares
Otras
Ninguna
Regular
Lejos
No sabe
Tipo de seguro
ESSALUD
SIS - MINSA
SANIDAD
Otros
No tiene
Muy largo
Largo
Regular
Corto
Muy corto
No sabe
Muy buena
Buena
Regular
Mala
Muy mala
No sabe
34
Si
No
Instrumentos.
En el presente trabajo de investigacin se utilizar como instrumento de
recoleccin de datos el Cuestionario sobre determinantes de la salud en las
personas, el cual fue elaborado por Vlchez A. consta de 31 tems distribuidos en
3 partes:
- Los determinantes del entorno socioeconmico (Edad, sexo, grado de
instruccin, ingreso econmico, ocupacin); ambiente fsico (Vivienda,
servicios bsicos, saneamiento ambiental). (Consta de 15 tems).
- Los determinantes de los estilos de vida: hbitos personales (Tabaquismo,
alcoholismo, actividad fsica, horas de sueo), Alimentos que consumen las
personas. (Consta de 8 tems).
- Los determinantes de las redes sociales y comunitarias: Acceso a los servicios
de salud para las personas y su impacto en la salud, apoyo social. (Consta de 8
tems).
35
Consideraciones ticas.
En toda investigacin que se va a llevar a cabo, el investigador previamente deber
valorar los aspectos ticos de la misma, tanto por el tema elegido como por el
mtodo seguido, as como plantearse si los resultados que se puedan obtener son
ticamente posibles (44).
36
IV. RESULTADOS.
0
141
62
33
71
307
0,0
46,0
20,0
11,0
23,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en sausal, junio- 2013.
37
GRADO DE INSTRUCCIN
350
300
250
200
150
100
50
0
100.00%
46.00%
141
20.00%
62
11.00%
33
Series1
307
23.00%
71
Series2
Menor de 750
De 751 a 1000
De 1001 a 1400
De 1401 a 1800
De 1801 a ms
No tiene ingreso
79
26,0
97
32,0
53
17,0
36
12,0
00
0,0
42
14.0
Total
307
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por
Vlchez A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
INGRESO ECONMICO
307
350
300
250
200
150
100
79
97
53
36 42
26.00%
50
17.00%
13.00%
100.00%
32.00%
12.00%
0
1
Menor de 750
De 751a1000
De 1001a1400
De1401a1800
No tiene ingreso
TOTAL
SAUSAL.
Ocupacin
Trabajador estable
Eventual
Sin ocupacin
Jubilado
Estudiante
Total
98
89
42
0
78
307
32,0
29,0
14,0
0,0
25,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
PER, SAUSAL.
39
350
300
250
200
150
100
50
0
OCUPACIN
98
89
78
42
32.00%
TRABAJADOR
ESTABLE
29.00%
EVENTUAL
307
25.00%
14.00%
SIN OCUPACIN
Series1
ESTUDIANTE
100.00%
TOTAL
Series2
PER, SAUSAL.
Tipo
Vivienda unifamiliar
192
63,0
Vivienda multifamiliar
109
35,0
Vecindad, quinta, choza, cabaa
0
0,0
Local no destinada para habitacin humana
0
0,0
Otros
6
2,0
Total
307
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
PER, SAUSAL.
40
TIPO
Series2
TOTAL
Otros
Vivienda multifamiliar
Vivienda unifamiliar
Series1
100.00%
307
2.00%
6
35.00%
109
63.00%
192
Tenencia
n
%
Alquiler
131
43,0
Cuidador/alojado
54
18,0
Plan social (dan casa para vivir)
35
11,0
Alquiler venta
28
9,0
Propia
59
19,0
Total
307
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
41
TENENCIA
100.00%
350
300
250
200
150
100
50
307
43.00%
131
18.00%
11.00%
54
35
19.00%
9.00%
28
0
Alquiler
Cuidador,
alojado
Plan social
Alquiler
venta
Series1
59
Propia
TOTAL
Series2
42
MATERIAL DE PISO
350
300
250
200
150
100
50
0
307
201
65.00%
78
28
9.00%
Tierra
26.00%
100.00%
Loseta,
vinilicos28
Laminas
asfalticas
Series1
TOTAL
Series2
43
33
217
7
40
10
307
11,0
71,0
2,0
13,0
3,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
MATERIAL DE TECHO
Series2
MADERA,
ESTERA
ADOBE
ESTERA Y
ADOBE
MATERIAL
NOBLE,
LADRILLO Y
CEMENTO
100.00%
3%
10
13.00%
40
2.00%
71.00%
11.00%
33
217
307
Series1
ETERNIT
TOTAL
35
206
7
59
307
12,0
67,0
2,0
19,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
44
TOTAL
19.00%
307
59
2.00%
7
ESTERA Y ADOBE
67.00%
ADOBE
206
12.00%
35
MADERA, ESTERA
0
50
100
Series2
150
200
250
300
350
Series1
45
88
137
82
307
28,0
45,0
27,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
27.00%
45.00%
28.00%
307
82
1
137
88
0
50
100
TOTAL
150
Independiente
200
250
2 a 3 miembros
300
350
4 a ms miembros
Abastecimiento de agua
Acequia
Cisterna
Pozo
Red pblica
Conexin domiciliaria
Total
46
0
0
0
14
293
307
0,0
0,0
0,0
5,0
95,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
ABASTECIMIENTO DE AGUA
350
307
293
300
250
200
150
100
14
50
100.00%
95.00%
5.00%
0
RED PBLICA
CONECCIN DOMICILIARIA
Series1
TOTAL
Series2
Eliminacin de excretas
Aire libre
Acequia, canal
Letrina
Bao pblico
47
0
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
Bao propio
Otros
Total
307
0
307
100,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
ELIMINACIN EXCRETAS
307
400
307
300
100.00%
200
100
100.00%
TOTAL
Bao propio
2
Bao propio
TOTAL
48
275
32
0
0
0
307
90
10
0,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
307
275
250
200
150
100
32
50
90.00%
100.00%
10.00%
0
GAS, ELECTRICIDAD
LEA, CARBN
Series1
TOTAL
Series2
Energa elctrica
Sin energa
Lmpara (no elctrica)
Grupo electrgeno
49
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0
307
0
307
0,0
100,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
ENERGA ELECTRICA
350
307
307
300
250
200
150
100
50
100.00%
100.00%
Energia electrica
permanente
TOTAL
Series1
Series2
50
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
DISPOSICIN DE BASURA
400
307
300
200
201
68
100
66.00%
12.00%
22.00%
100.00%
Series2
38
Series1
0
A campo abierto
En pozo
Se entierra,
quema, carro
recolector
Series1
TOTAL
Series2
51
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
400
201
200
56
50
100.00%
0
1
2
Todas las semanas pero no diariamente
Al menos 2 veces por semana
Al menos 1 vez al mes pero no todas las semanas
TOTAL
52
100.00%
307
4.00%
11
10.00%
30
CARRO RECOLECTOR
21.00%
66
65.00%
200
0
Series2
100
Series1
200
300
400
Fuma actualmente:
Si fumo, diariamente
0,0
53
60
189
58
307
19,0
62,0
19,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
FUMA ACTUALMENTE
100.00%
TOTAL
19.00%
62.00%
19.00%
20
Series2
307
58
189
60
40
60
Series1
54
0
35
64
30
99
79
307
0,0
11,0
21,0
10,0
32,0
26,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
79
1
30
35
0
307
99
64
50
100
150
200
250
300
TOTAL
No consume
Ocasionalmente
350
55
236
71
0
307
77,0
23,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
307
300
250
236
200
150
71
100
50
77.00%
23.00%
100.00%
0
(6 a 8) horas
(8 a 10)horas
Series1
TOTAL
Series2
259
48
0
307
84,0
16,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
TOTAL
307
16.00%
4 VECES A LA SEMANA
48
84.00%
DIARIAMENTE
259
0
50
100
150
Series2
Series1
200
250
300
350
Si
No
Total
242
65
307
79,0
21,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
350
300
250
200
150
100
50
0
100.00%
79.00%
307
242
21.00%
65
Si
No
Series1
TOTAL
Series2
Caminar
Deporte
Gimnasia
No realizo
Total
150
157
0
0
307
49,0
51,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
49.00%
51.00%
150
157
307
Series1
CAMINAR
DEPORTE
TOTAL
59
150
0
0
78
79
0
307
49,0
0,0
0,0
25,0
26,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
400
307
300
200
150 49.00%
25.00%
100
100.00%
26.00%
79
78
Series2
Series1
Caminar
Correr
Deporte
Series1
TOTAL
Series2
Alimentos que
consume
Frutas
Carnes
Huevos
102
33,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
200
65,0
0,0
0,0
107
35,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Pescado
89
29,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Fideos
34
11,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Pan, Cereales
50
16,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Verduras, hortalizas
32
0
11,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
307
100,0
307
100,0
307
100,0
307
100,0
307
100,0
Otras
Total
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
TABLA 24: DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA: ALIMENTOS DE
CONSUMO DE LAS PERSONAS ADULTAS JOVENES .A.HALTO PER,
SAUSAL.
65%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
33%
35%
29%
11%
10%
16%
11%
0%
0%
FRUTAS
CARNES
HUEVOS PESCADOS
FIDEOS
PAN,
VERDURAS
OTRAS
Diariamente 3 o mas veces por sem. 1 o 2 veces por sem. CEREALES
<1 a la sem. Nunca o casi nunca
187
0
0
0
0
120
307
61,0
0,0
0,0
0,0
0,0
39,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
300
250
200
187
120
150
100
61.00%
50
100.00%
39.00%
0
FAMILIARES
NO RECIBO
Series1
TOTAL
Series2
0
0
0,0
0,0
0
0
0
307
307
0,0
0,0
0,0
100,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
100.00%
100.00%
307
1
307
50
100
150
TOTAL
200
250
300
350
No recibo
63
95
28
132
30
22
307
31,0
9,0
43,0
10,0
7,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
307
250
200
150
132
100
50
95
28
30
22
0
1
Hospital
Centro de Salud
2
Puesto de Salud
Clinicas particulares
Otras
TOTAL
131
100
43,0
32,0
Lejos
Muy lejos de su casa
No sabe
Total
43
33
0
307
14,0
11,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
Series2
350
307
300
250
200
150
100
50
0
131
100
43
43.00%
Muy cerca a su
casa
32.00%
Regular
33
14.00%
Lejos
11.00%
Muy lejos de su
casa
100.00%
TOTAL
Tipo de seguro
ESSALUD
65
100
33,0
SIS - MINSA
SANIDAD
Otros
Total
182
0
25
307
59,0
0,0
8,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
TIPO DE SEGURO
100.00%
TOTAL
307
8.00%
OTROS
25
59.00%
SIS-MINSA
182
33.00%
ESALUD
100
0
50
100
150
Series2
200
250
300
350
Series1
79
26,0
Largo
Regular
Corto
Muy corto
No sabe
Total
93
117
18
0
0
307
30,0
38,0
6,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
200
150
100
117
93
79
50
26.00%
38.00%
30.00%
18
6.00%
100.00%
0
MUY LARGO
LARGO
REGULAR
Series1
CORTO
TOTAL
Series2
137
45,0
Buena
Regular
Mala
Muy mala
No sabe
Total
122
38
10
0
0
307
40,0
12,0
3,0
0,0
0,0
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
300
250
200
150
100
50
0
137
122
45.00%
Muy buena
38
40.00%
12.00%
Buena
100.00%
Regular
Series1
TOTAL
Series2
n
68
Si
No
Total
18
289
307
6,0
94,00
100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud del adulto joven elaborado por Vlchez
A. y aplicado en Sausal, junio- 2013.
350
94.00%
100.00%
289
307
300
250
200
150
100
50
6.00%
18
0
Si
No
Series1
TOTAL
Series2
Anlisis y Discusin
En la tabla N 01: sobre el Grado de Instruccin de las Personas Adultos Jvenes,
se observa que 46% de la poblacin tienen nivel primario; el 32% de la poblacin
tiene ingresos de 751 a 1000 nuevos soles; el 32% de la poblacin tiene trabajo
estable.
69
70
El alcohol puede definirse como una sustancia txica capaz de producir hbito en
ciertas personas, que ocasiona a veces daos irreparables en la salud del individuo
y en la colectividad, si ste no puede controlarse a tiempo.1Los problemas
relacionados con el alcohol y en particular con su consumo excesivo figuran entre
los principales de la salud pblica del mundo, y constituyen una grave amenaza
para la salud, el bienestar y la vida de la humanidad.
REFERENCIA BIBLIOGRFICA.
73
[Citado
el
2013
Abril
26].
Disponible
desde
el
URL:
http://www.who.int/social_determinants/es/
2.- Maya L. Los Estilos de Vida Saludables: Componentes de la Calidad de Vida.
Colombia: 2006. [Serie Internet] [Citado el 2011 setiembre 18]. [Alrededor de 1
planilla].
Disponible
desde
el
URL:
http://www.insp.mx/Portal/Centros/ciss/promocion_salud/recursos/diplomado/m3/t4/
Los_estilos_de_vida_saludables.pdf
3.- Rojas F. El componente social de la salud pblica en el siglo XXI. Rev. Cubana.
Salud Pblica .2004; 30 (3): 1316.
4.- Tardy M. Copyright 2007-2011. Psico-web.com Argentina Lic. en SociologaDisponible en: http://www.psico-web.com/salud/concepto_salud_03.htm.
5.- Organizacin Panamericana de la Salud. Construyendo la nueva agenda social
desde la mirada de los determinantes sociales de la salud. 2da.ed. Chile: OPS; 2006.
6.- Secretaria T. Commission on Social Determinants of Health, Towards a Conceptual
Framework for Analysis and Action on the Social Determinants of Health. Draft
discussion paper for the Commission on Social Determinants of Health. May 5, 2005.
7.- Tarlov A, Social determinants of Health: the sociobiological transition, BLANE D,
BRUNNER E, WILKINSON D (eds), Health and Social Organization. London.
Routledge. Pp. 71-93.
8.- LipLicham, C; Rocabado, F. Determinantes sociales de la salud en Per / Lima:
Ministerio de Salud; Universidad Norbert Wiener; Organizacin Panamericana de la
Salud; 2005. 84 pp.
9.- Gonzalo Valdivia Cabrera. Aspectos de la situacin de salud del adulto y
senescente en Chile. Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile; 1994;
23:18-22
10.- Sen A. Por qu la equidad en salud? Pan AM J. Public Health 11(5/6); 2002.
p.302.
74
2010
Ago.
18].
[44
paginas].
Disponible
en
URL:http://www.epidemiolog.net/es/endesarrollo/DisenosDeEstudioAnaliticos.pdf
23. Canales F, Alvarado E. Metodologa de la Investigacin. 20a.
Mxico : Ed. Limusa; 2004.
75
Reimpresin,
24.- Eustat. Base de datos on line. Nivel de instruccin. [Portal de internet]. 2004.
[Citado 2010 Set. 5]. [alrededor de 1 pantalla]. Disponible en URL:
http://www.eustat.es/documentos/idioma_c/opt_0/tema_303/elem_2376/definicion.ht
ml
25.- Organizacin Internacional del trabajo. Wikipedia. salario. [Articulo en internet].
2010 [Citado 2011 Set 09.]. Disponible en URL: http://es.wikipedia.org/wiki/Salario
26.- Wikipedia. La enciclopedia libre. Condicin de trabajo [Articulo en internet].
2010.
[Citado
2011
Ago.
28].
[1
pantalla].
Disponible
en
URLhttp://es.wikipedia.org/wiki/Condiciones_de_trabajo
27.- AA.VV. Derecho Urbanstico de Castilla y Len, El Consultor de los
Ayuntamientos y de los Juzgados, Madrid, 2.000. ISBN 84-7052-249-9. Disponible
en http://es.wikipedia.org/wiki/Vivienda#Bibliograf.C3.ADa.
28. Barlow M, Clarke T. Blue Gold: The Fight to Stop the
desde
el
URL:
http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/boletin/pdf/ReporteE.
32.-
76
77