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FISIOLOGA RENAL
La funcin del rin, es filtrar la sangre del aparato circulatorio permitiendo
la excrecin, a travs de la orina, de diversos residuos metablicos del
organismo, como son la urea, la creatinina, el potasio y el fsforo, por medio
de un complejo sistema que incluye mecanismos de filtracin, reabsorcin y
excrecin , adems regularizan el equilibrio de: el agua y los electrolitos, la
presin arterial, la eritropoyesis, activan las vitaminas D y
la
gluconeogenesis.
Diariamente los riones procesan unos 200 litros de sangre para producir hasta
2 litros de orina. La orina baja continuamente hacia la vejiga a travs de unos
conductos llamados urteres. La vejiga almacena la orina hasta el momento de
su expulsin.
Las funciones bsicas del rin son de tres tipos:
1.- Excrecin de productos de desecho del metabolismo. Por ejemplo, urea,
creatinina, fsforo, etc.
2.- Regulacin del medio interno cuya estabilidad es imprescindible para la
vida, equilibrio hidroelectroltico y acidobsico.
3.- Funcin endocrina. Sntesis de metabolitos activos de la vitamina D,
sistema Reninaangiotensina, sntesis de eritropoyetina, quininas y
prostaglandinas.
NEFRONA
La nefrona, es la unidad estructural bsica del rin y encargada de producir la
orina.
Existen dos tipos de nefrona: las nefronas corticales y las nefronas
yuxtamedulades, la primera se extiende en la parte mas extensa del rin
manteniendo el glomrulo en la corteza renal y penetrando poco en la zona
medular, en la segunda su glomrulos se extienden en la parte interna de la
corteza y sus asas de henle penetran profundamente llegando casi hasta la papila
renal, a la vez las nefronas estan compuestas por dos partes, el corpsculo renal
que filtran los fluidos y el tbulo renal donde pase el liquido filtrado, a su vez el
corpsculo renal consta de dos componentes, el glomrulo formado por un oviolo
de diminutos vasos sanguneos y la capsula glomerular o capsula de Bowman que
invagina el glomrulo y esta formado por una capa doble de clulas epiteliales.
Se estima que el rin tiene aproximadamente un milln de neuronas.
FORMACIN DE ORINA
La orina se forma bsicamente a travs de tres procesos que se desarrollan en los
nefrones. Los tres procesos bsicos de formacin de orina son:
FILTRACIN
REABSORCIN
SECRECIN
Una vez formada la orina en los glomrulos, discurre por los tbulos hasta llegar a
la pelvis renal, desde donde pasa al urter y llega a la vejiga, lugar donde es
almacenada. Cuando el volumen supera los 250-500 cm3, sentimos la necesidad
de orinar, debido a las contracciones y relajaciones del esfnter, que despierta el
reflejo de la miccin. La necesidad de orinar puede reprimirse voluntariamente
durante cierto tiempo. La frecuencia de las micciones vara de un individuo a otro
debido a que en ella intervienen factores personales como son el hbito, el estado
psquico de alegra o tensin, y el consumo en mayor o menor medida de bebidas
alcohlicas. La cantidad de orina emitida en 24 horas en el hombre es de
aproximadamente 1500 cm3. El aumento por encima de esta cifra se denomina
poliuria y la disminucin oliguria.
ANATOMIA RENAL
LOS RIONES
Es la pareja de rganos cuya funcin es la elaboracin y la excrecin de orina. En
el ser humano, los riones se sitan a cada lado de la columna vertebral, cerca de
la zona lumbar, y estn rodeados de tejidos grasos. Miden aproximadamente unos
12cms de largo por 5cms de ancho y 3cms de grosor. Pesan alrededor de 150 grs.
Los riones no son de iguales medidas cada uno, generalmente el izquierdo es un
poco ms grande que el otro, adems en los polos superiores estn situadas las
glndulas suprarrenales. Cada rin se encuentra situados en una celdilla
denominada capsula fibroadiposa, estas dejan una abertura en la parte inferior
rodeando el urter hasta la vejiga, por lo que el rin a veces puede descender
causando la nefroptosis.
Los riones estas revestido por una capsula fibrosa que tiene dos tipos de
estructura diferente; la sustancia cortical y la zona medular la primera de color rojo
oscuro y que envuelve a la zona medular da una formacin llamada radio medular
de Ludwig o pirmide de Ferrein, todas estas estn compuesto por la unidad
funcional del rin llamada nefrona , la nefrona se compone de dos partes; el
corpsculo renal o corpsculo de Malpighio, donde se filtran los fluidos, el tbulo
renal donde pasa el lquido filtrado.
El corpsculo renal tiene, a su vez dos componentes; el glomrulo, ovillo de
diminutos capilares rodeados de un epitelio doble. Como en definitivo son vasos,
los glomrulos tambin forman parte del sistema cardiovascular y la cpsula
glomerular o cpsula de Bowman que rodea el glomrulo.
Un rin es, en esencia un filtro que acta como:
rgano regulador: mantiene en la sangre una cantidad siempre igual de agua,
sales y glucosa.
rgano depurador: el rin extrae de la sangre los productos nocivos, como la
urea o el cido rico y los expulsa al exterior.
LOS URTERES
Los urteres son dos largos tubos que van desde la pelvis renal hasta la vejiga
urinaria. Estn constituidos por la fibra muscular lisa, y epitelio mucoso y
terminaciones nerviosas. Generalmente no se producen contracciones musculares
a lo largo de urter, sino que la orina desciende por ellos por accin de la
gravedad, sin embargo, en caso de obstruccin de estas vas urinarias se genera
una onda peristltica, es esta la que regula el funcionamiento al ordenar
contracciones que impulsan la orina de forma continua y la hacen penetrar en la
vejiga. Los urteres tienen terminaciones muy sensibles al dolor, de modo que
cuando se obstruyen, como ocurre en los clicos nefrticos, se producen fuertes
dolores.
LA VEJIGA
La vejiga urinaria es el rgano hueco en el que se almacena la orina formada en
los riones. La orina llega a la vejiga procedente de los riones por dos urteres y
se elimina hacia el exterior a travs de la uretra. La vejiga de la orina es un
deposito elstico, formado por fibra muscular lisa que tiene una capacidad que
varia en torno a un litro, pero se tiene sensacin de llenado desde los 400cm3.
LA URETRA
La uretra es el conducto a travs del cual se elimina la orina hacia el exterior. Es
un tubo que parte de la zona inferior de la vejiga y posee en su comienzo dos
esfnteres o vlvulas musculares que controlan el paso de la orina. La uretra es
diferente en cada sexo, ya que en el hombre interviene en la funcin reproductora.
La uretra en la mujer tiene una longitud de 3 a 4cms y va desde la base de la
vejiga al exterior, terminando entre los dos labios menores, delante de la abertura
vaginal. En la uretra masculina, de 17 a 20cms de longitud, se distinguen tres
partes: porcin plvica, rodeada por la prstata; porcin membranosa y porcin
esponjosa.
NEFRITIS
Es la inflamacin del rin, puede pasar desapercibida sin causar dolor o
manifestarse claramente, puede ser temporal o crnica y en cuyo caso puede
provocar la perdida de la salud del rin.
SINTOMAS: Dolor en la espalda, nauseas, mareos, dolor al orinar, necesidad de
orinar con frecuencia.
CAUSAS: Las causas que pueden producir nefritis pueden ser la ingesta de
medicamentos o productos txicos, algunas enfermedades como por ejemplo la
diabetes, ciertos canceres, quites en el rin, sfilis entre otros, problemas
inmunitarios o traumatismos como cadas, golpes, inflamaciones, etc.
CISTITIS
Es la inflamacin de la vejiga o de las vas urinarias, se da mayormente en las
mujeres y en ocasiones en los hombres mayores por problemas de prstatas o
esfnteres.
SINTOMAS: Dolor al orinar, necesidad de orinar con frecuencia, orinar maloliente
o con sangre, fiebre.
CAUSAS: malos hbitos de higiene, infecciones bacterianas, enfermedades como
la diabetes, los clculos del rin, inflamacin de la prstata, traumatismos como
golpes, cadas e ingesta de poco lquido.
CONCLUSIN
Podemos concluir que el sistema excretor urinario es uno de los sistemas mas
importantes del cuerpo humano, ya que su funcionamiento trabaja en conjunto con
los dems sistemas del cuerpo, es decir es vital para nuestro organismo.
BIBLIOGRAFIA
http://www.botanical-online.com/medicinalsrinones.htm
http://www.carloshaya.net/biblioteca/contenidos/docs/nefrologia/predialisis/pacodie
z
http://www.eccpn.aibarra.org