Bioseguridad hospitalaria

La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, reas
hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico.
La bioseguridad hospitalaria, a travs de medidas cientficas organizativas, define las condiciones de contencin bajo las
cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin
potencial de:

personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas.

personal de reas no crticas

pacientes y pblico general, y material de desecho

medio ambiente de potenciales agentes infecciosos.

Principios de la bioseguridad
1. Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los
servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones
estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las
situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido
corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de
presentar o no enfermedades.
2. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos
potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los
mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero
disminuyen las probabilidades de una infeccin.
3. Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos
adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados.

Elementos bsicos de la bioseguridad

Los elementos bsicos de los que se sirve la seguridad biolgica para la contencin del riesgo provocado por los agentes
infecciosos son tres:
1. Prcticas de trabajo: Unas prcticas normalizadas de trabajo son el elemento ms bsico y a la vez el ms
importante para la proteccin de cualquier tipo de trabajador. Las personas que por motivos de su actividad laboral

estn en contacto, ms o menos directo, con materiales infectados o agentes infecciosos, deben ser conscientes de
los riesgos potenciales que su trabajo encierra y adems han de recibir la formacin adecuada en las tcnicas
requeridas para que el manejo de esos materiales biolgicos les resulte seguro. Por otro lado, estos procedimientos
estandarizados de trabajo deben figurar por escrito y ser actualizados peridicamente.
2. Equipo de seguridad (o barreras primarias): Se incluyen entre las barreras primarias tanto los dispositivos o
aparatos que garantizan la seguridad de un proceso (como por ejemplo, las cabinas de seguridad) como los
denominados equipos de proteccin personal (guantes, calzado, pantallas faciales, mascarillas, etc).
3. Diseo y construccin de la instalacin (o barreras secundarias): La magnitud de las barreras secundarias
depender del agente infeccioso en cuestin y de las manipulaciones que con l se realicen. Vendr determinada por
la evaluacin de riesgos. En muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con este tipo de agentes
patgenos sea secundario a su actividad profesional, cobran principalmente relevancia las normas de trabajo y los
equipos de proteccin personal, mientras que cuando la manipulacin es deliberada entrarn en juego, tambin, con
mucha ms importancia, las barreras secundarias.

BIOSEGURIDAD Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la
seguridad del personal, de los pacientes y de la comunidad frente a diferentes riesgos producidos por agentes
biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.

CLASES DE BIOSEGURIDAD
1.- MACROBIOSEGURIDAD
2.- MESOBIOSEGURIDAD
3.- MICROBIOSEGURIDAD

OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD
1.- PREVENIR ENFERMEDADES QUE SE TRANSMITEN ENTRE PACIENTE Y PERSONAL.
2.- MANEJO DE LAS EXPOSICIONES LABORALES.
3.- MANEJO DEL PERSONAL DEL EQUIPO DE SALUD CON LAS INFECCIONES
EXPOSICIONES LABORALES
- RIESGOS QUMICOS.
- RIESGOS FSICOS.
- RIESGOS ERGONMICOS.
- RIESGOS BIOLGICOS.
- RIESGOS PSICOLGICOS
ENFERMEDAD PROFESIONAL
ES LA CAUSADA DE UNA MANERA DIRECTA POR EL EJERCICIO DE LA PROFESIN O EL TRABAJO QUE
REALICE UNA PERSONA Y QUE LE PRODUZCA INCAPACIDAD O MUERTE ACCIDENTE DE TRABAJO
ES TODA LESIN QUE UNA PERSONA SUFRE A CAUSA O CON OCASIN DEL TRABAJO Y QUE LE PRODUZCA
INCAPACIDAD O MUERTE. MINISTERIO DEL TRABAJO DERECHO A SABER LOS EMPLEADOS TIENEN OBLIGACIN
DE INFORMAR OPORTUNA Y CONVENIENTEMENTE A SUS TRABAJADORES ACERCA DE LOS RIESGOS A LOS QUE
ESTN EXPUESTOS EN SUS LABORES Y DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE LOS MTODOS DE TABAJO
CORRECTOS.

MINISTERIO DE TRABAJO
INCORPORA EL CRITERIO PREVENTIVO, EXIGIENDO Y PROMOVIENDO ACCIONES TENDIENTES A EVITAR QUE
OCURRAN ACCIDENTES, OBLIGANDO A PARTICIPAR A TODOS LOS SECTORES INVOLUCRADOS EN LA MATERIA.
EMPRESARIOS, TRABAJADORES Y ORGANISMOS ADMINISTRADORES DE LA LEY.
EL TRABAJADOR EN CASO DE ACCIDENTE DEL TRABAJO O SNTOMAS DE MALESTAR POR EXPOSICIN A UN
AGENTE FSICO, QUMICO, BIOLGICO, DE TIPO LABORAL QUE PUEDE CONDUCIRLE A UNA ENFERMEDAD
DEBER DAR CUENTA DE INMEDIATO A SU JEFE DIRECTO, QUIN A SU VEZ LO ENVIAR AL SERVICIO MDICO
DEL CENTRO DE TRABAJO CORRESPONDIENTE. MINISTERIO DE SALUD MANUAL DE ACREDITACION
- DEBEN EXISTIR NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA LA PREVENCIN DE INFECCIONES QUE SE TRANSMITEN
ENTRE EL PERSONAL Y LOS PACIENTES.
- EL PERSONAL DEBE SER CAPACITADO EN MEDIDAS PREVENTIVAS.
- EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEBE DEFINIR LAS RESPONSABILIDADES Y SUPERVISAR LAS NORMAS.
- VIGENCIA DE LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES CON SANGRE Y FLUDOS CORPORALES. MINISTERIO DE
SALUD MANUAL DE ACREDITACIN
- EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEBE DEFINIR UN PROGRAMA DE SALUD EN PREVENCIN DE
ENFERMEDADES QUE SE TRANSMITAN ENTRE PACIENTES Y PERSONAL.
- EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEBE TENER UN PROGRAMA DE INMUNIZACIONES PARA SU PERSONAL EN
HEPATITIS B.
INFECCIONES CON IMPORTANCIA EPIDEMIOLGICA

- DIARREA AGUDA INFECCIOSA - SARNA

INF. POR CITOMEGALOVIRUS - HEPATITIS B
INF. POR HERPES SIMPLE - HEPATITIS C
INF. RESPIRATORIAS AGUDAS - TUBERCULOSIS
INF. POR STAPHYLOCOCCUS A - VARICELA
INF. POR STREPTOCOCCUS BETA HEMOLTICO A

DEFINIR TRMINOS AGENTE DE RIESGO

Cuando el causante del riesgo es conocido y claramente individualizado. Ejemplo: virus, formaldehido.
FACTOR DE RIESGO Condicin o situacin que puede causar dao a la salud de los trabajadores. Ejemplo:
posturas inadecuadas durante el trabajo, rutinizacin.
EXPOSICIONES LABORALES RIESGOS FISICOS:
* ACCIDENTES ELCTRICOS:
RUIDOS.

RADIACIONES IONIZANTES.

RADIACIONES NO IONIZANTES.

TRAUMA SONORO.

* CAIDAS. EXPOSICIONES LABORALES RIESGOS QUMICOS:

OXIDO DE ETILENO.

GASES ANESTSICOS.

DROGAS ANTINEOPLSICAS.

MERCURIO.

* DESINFECTANTES. EXPOSICIONES LABORALES RIESGOS PSICOLGICOS

ALTERACIN DE LOS CICLOS CIRCADIANOS. VIGILIA FORZADA
. STRESS.

RELACIN CON PACIENTES GRAVES.

EXPOSICIONES LABORALES RIESGOS ERGONMICOS

1.- SOBRE ESFUERZO

2.- POSTURA DE PIE SOSTENIDA.

3.- USO INADECUADO DE LA COLUMNA.

SALUD DE LOS TRABAJADORES

a) RELACIONADOS CON EL RIESGO BIOLGICO. b) TRABAJADOR c.- PROTECCIN PACIENTE ENFERMEDADES
CONTAGIOSAS d.) MEDIO AMBIENTE e.) PUESTO DE TRABAJO

PRECAUCIONES UNIVERSALES
PRCTICAS PERSONALES
- LAVADO DE MANOS: CUANDO LAS MANOS SE CONTAMINAN CON SANGRE U OTRAS SECRECIONES CORPORALES.
- AL RETIRARSE LOS GUANTES.
- DURANTE LA ATENCIN ENTRE PACIENTE Y PACIENTE

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL PARA PROTEGERSE DE SANGRE Y

FLUDOS CORPORALES

GUANTES: CUANDO EST EN CONTACTO DIRECTO CON SANGRE, SECRECIONES CORPORALES, MUCUS O PIEL CON
HERIDAS ABIERTAS
.-CUANDO EFECTUE PROCEDIMIENTOS VASCULARES INVASIVOS (EXTRACCIN DE MUESTRAS).
- CUANDO EST EN CONTACTO DIRECTO CON UTENSILIOS O SUPERFICIES CONTAMINADAS CON SANGRE U
OTRO FLUDO CORPORAL
. - USAR DELANTAL O UNIFORME IMPERMEABLE PARA PROTEGERSE LA PIEL Y ROPA DE LA CONTAMINACIN
CON SANGRE U OTRO FLUDO
. - USE GORRO Y BATAS CUANDO PREVEA GRANDES CONTAMINACIONES.
- USE LENTES MASCARILLAS Y PROTECTORES FACIALES PARA EVITAR SALPICADURAS DE SANGRE U OTRAS
SECRECIONES CORPORALES A LA BOCA, NARZ U OJOS

. AGUJAS Y OTROS MATERIALES CORTOPUNZANTES CONTAMINADOS

- NO DOBLE, QUIEBRE O RECAPSULE AGUJAS.
- COLOCAR EL CORTOPUNZANTE EN CONTENEDORES RESISTENTES.
- TRANSPORTAR EL CORTOPUNZANTE EN CONTENEDORES IMPERMEABLES Y NO PERFORABLES.
- UTILIZAR TENAZAS O PINZAS PARA ELIMINAR VIDRIOS ROTOS EN LOS CONTENEDORES.

EXPOSICIN A SANGRE U OTRAS SECRECIONES CORPORALES

(A TRAVES DE PINCHAZOS CON AGUJAS O CONTACTOS DE LA PIEL O MEMBRANAS CON HERIDAS ABIERTAS).
- LVESE INMEDIATAMENTE EL REA AFECTADA.
- INFORME EL INCIDENTE A SU SUPERIOR.

TRANSPORTE
- CONSIDERE POTENCIALMENTE INFECCIOSOS TODOS LOS EXMENES O MUESTRAS DE LABORATORIO.
- USE RECEPTCULOS O TUBOS CON BUENAS TAPAS PARA LOS EXMENES DE LABORATORIO.
- PONGA LOS TUBOS O RECEPTCULOS DENTRO DE OTRA CAJA O BOLSA PLSTICA PARA UN TRANSPORTE
MS SEGURO.

PRESENCIA DE SANGRE O SECRECIONES CORPORALES

- SEQUE LA SANGRE DERRAMADA O SECRECIONES CORPORALES CON TOALLAS DE PAPEL O ALGN OTRO
MATERIAL ABSORBENTE.
- ELIMINE LOS MATERIALES CONTAMINADOS EN FORMA ADECUADA.
CONTROL DEL MEDIO AMBIENTE
- MANTENGA LIMPIA Y EN BUENAS CONDICIONES HIGINICAS SU REA DE TRABAJO.
- LIMPIE Y DESCONTAMINE LAS SUPERFICIES DE TRABAJO DESPUS DE CUALQUIER PROCEDIMIENTO.
- RETIRE CUALQUIER ELEMENTO CUANDO EST SUCIO O CONTAMINADO.
DESECHOS DE INSUMOS MDICOS
- COLOQUE TODAS LAS SECRECIONES Y FLUDOS CORPORALES TALES COMO LOS DRENAJES PULMONARES,
BOLSAS O RECEPTCULOS DE ASPIRACIN DE SANGRE EN CONTENEDORES ESPECIALMENTE DESIGNADOS.

- COLOQUE EN BOLSAS PLSTICAS RESISTENTES, TODOS LOS MATERIALES DESECHABLES CONTAMINADOS

(GUANTES, APSITOS, ETC), CIERRE BIEN LAS BOLSAS PARA NO TENER PROBLEMAS DURANTE TRANSPORTE.

- VIERTA TODAS LAS SECRECIONES TALES COMO LQUIDOS, ORINA, VMITO Y HECES EN EL W.C.

TRANSPORTE
- PARA PREVENIR CONTAMINACIONES DURANTE EL TRANSPORTE, DESCONTAMINE O PONGA BOLSAS
ESPECIALES PARA TODOS LOS EQUIPOS CONTAMINADOS CON SANGRE O FLUDOS CORPORALES.

 - PONGA ETIQUETAS QUE SEALEN PELIGRO EN BOLSAS O RECEPTCULOS QUE CONTENGAN EQUIPOS
CONTAMINADOS.
LAVANDERA
- CONSIDERE TODA LA ROPA COMO POTENCIALMENTE CONTAMINADA.
- TOQUE LO MENOS POSIBLE LA ROPA SUCIA CONTAMINADA.
- PONGA TODA LA ROPA USADA EN LAS BOLSAS DE LAVANDERA.
SEAL DE PELIGRO BIOLGICO
- USE PARA IDENTIFICAR LOS MATERIALES CONTAMINADOS.
- PONGA EN LAS CAJAS, RECEPTCULOS O BOLSAS USADAS PARA EL TRANSPORTE DE MATERIAL E INSUMOS
MDICOS DESECHABLES CONTAMINADOS.
RECOMENDACIN
LA BIOSEGURIDAD DEBE PRACTICARSE EN TODO MOMENTO PARA TENER UNA VIDA SEGURA
GRACIAS