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MINISTERIO DEL
PODER POPULAR
PARA LA SALUD.
DIRECTORIO
MINISTRA EL PODER POPULAR PARA LA SALUD
Dra. Luisana Melo
VICEMINISTRA DEL DESPACHO DE REDES DE ATENCION AMBULATORIA
Dra. Marelia Guilln
VICEMINISTRA DEL DESPACHO DE REDES DE SALUD INTEGRAL
Dra. Asia Villegas
VICEMINISTRA DEL DESPACHO DE REDES DE SALUD COLECTIVA
Dra. Claudia Morn
VICEMINISTRO DEL DESPACHO REDES DE HOSPITALES
Dr. Francisco Hernndez
VICEMINISTRO DEL DEPACHO DE TECNOLOGIA, REGULACION Y
RECURSOS PARA LA SALUD
Dr. Henry Hernndez.
DIRECTOR GENERAL PARA LA GESTION DE LA RED DE SALUD COMUNAL
Dr. Gustavo Cedeo
DIRECTOR GENERAL PARA LA GESTION DE LA RED AMBULATORIA
ESPECIALIZADA
Dra. Mara Elena Coa
DIRECTOR GENERAL PARA EL ASEGURAMIENTO DE LA RED DE SALUD
COMUNAL Y AMBULATORIA ESPECIALIZADA
Dr. Ral Carbonel
ASESORIA y EDICIN
Dr. Joel Jos Caraballo
Dra. Leonor Franco.
I.
PRESENTACION
CONTENIDO
I.
PRESENTACION ....................................................................................................... 2
CONTENIDO ..................................................................................................................... 3
II.
FUNDAMENTACION. ................................................................................................. 8
1.
B.
C.
D.
Salud. 10
2.
E.
F.
G.
III.
1.
2.
Lneas de Atencin:............................................................................................... 13
IV.
DE SALUD. ...................................................................................................................... 16
1.
2.
3
B.
de Salud. ............................................................................................................... 21
C.
D.
E.
F.
G.
OTROS
ACTIVISTAS
NOMBRADOS
POR
EL
COLECTIVO
DE
DIRECCION. ......................................................................................................... 28
Activista de tica para la Vida............................................................................ 29
Objetivo: ............................................................................................................ 29
Funciones. ......................................................................................................... 29
Perfil del Activista de tica para la Vida: ............................................................ 30
nota: el colectivo de direccin podr nombrar otros activistas de acuerdo a las
necesidades de cada ASIC. ............................................................................................. 30
V.
2.
A.
B.
C.
3.
4.
Caractersticas. .............................................................................................. 35
b)
5.
Caractersticas. .............................................................................................. 37
b)
VI.
1.
2.
(CP). ............................................................................................................................ 39
3.
5
a)
Propsitos. ..................................................................................................... 39
a)
4.
A.
B.
C.
1.
2.
(CDI) ............................................................................................................................ 51
Propsitos. ............................................................................................................ 51
3.
B.
C.
CDI. 57
D.
E.
4.
(SRI) 62
1.
2.
3.
(GMSRI). ...................................................................................................................... 63
IX.
(COP) 64
1.
2.
ATENCIN
INTEGRAL
LA
POBLACIN
DESDE
EL
CONSULTORIO
B.
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................ 71
II.
FUNDAMENTACION.
Artculos 83, 84, 85 Y 86, 122, 76 y 78. CRBV. (1999). Consagran a la salud como un
derecho, definen el modelo de atencin integral generalizada y hace nfasis grupos de
vulnerabilidad social. Los mandatos ordenan que es obligacin del Estado garantizar la
salud y promocionar de polticas orientadas al mejoramiento de la calidad de vida,
bienestar colectivo y acceso a los servicios a travs de la gestin de un Sistema Pblico
Nacional de Salud con viabilidad presupuestaria de estricta responsabilidad del Estado y
sus instituciones. Se establecen de forma clara los principios de Universalidad, Equidad,
Gratuidad, Integralidad, Solidaridad e Integracin Social que rigen al Modelo de
Atencin en Venezuela.
B. LEY PLAN DE LA PATRIA 2013-2019.
Las polticas pblicas del Plan Nacional de Salud 2014-2019 que respaldan a la
concepcin de la Red de Atencin Comunal de Salud son las siguientes:
Poltica 2. Fortalecer Barrio Adentro a travs de la consolidacin de la Red
Integrada de Salud, con atencin integral y continua, basada en las reas de
Salud
Integral
Comunitarias
(ASIC),
con
subsistemas
de
gestin
Con la publicacin de la Gaceta Oficial N 6.189, del 16 de julio de 2.015, donde se dicta
el Reglamento Orgnico del Ministerio del Poder Popular para la Salud (Decreto 1.887),
de la misma fecha, se establece la estructura organizativa y funcional del Ministerio, as
como se establecen y distribuyen las funciones correspondientes a las dependencias que
lo integran (artculo 1). Igualmente, en el Captulo III de este Decreto se definen y
establecen las funciones de los cinco Despachos de los Viceministros y Viceministras, a
saber: Viceministerios de Salud Integral, Hospitales, Recursos, Tecnologa y Regulacin,
Redes de Salud Colectiva y Redes de Atencin Ambulatoria.
En su artculo 16 el Decreto. 1.887 define que el Viceministerio de Redes de Atencin
Ambulatoria est conformado por tres Direcciones Generales, entre stas la Direccin
General de Gestin para la Salud Comunal (DGGSC) para fortalecer el Sistema Pblico
Nacional de Salud (SPNS), a travs de la creacin de la Red de Salud Comunal.
La Direccin General de Gestin para la Red de Salud Comunal es la encargada de
establecer las pautas de atencin y funcionamiento de esta red asistencial, tambin es
responsable de la supervisin, control y operacionalizacin de la gestin de los
establecimientos de salud y sus servicios asistenciales.
10
11
del
12
III.
2. LNEAS DE ATENCIN:
Aunque el modelo es en s una unidad indivisible y no se reduce a ninguna de sus partes,
para gestionarlo desde la Red
dimensionarlo de acuerdo a los ciclos vitales del (de la) individuo(a), la familia y la
comunidad, aqu algunos de sus principales lneas horizontales de atencin siguientes:
13
estrategia de
formacin del talento humano a partir del concepto de territorios sociales desde la Misin
Barrio Adentro.
mantenga el reconocimiento del Ncleo de Atencin Integral de Salud (NAIS) como una
estructura bsica para los procesos docentes y asistenciales del rea de Salud Integral
Comunitaria (ASIC), constituyendo esto la base de la Universidad de las Ciencias de la
Salud.
Este modelo continua las garantas de la Salud en la Red Ambulatoria Especializada a
travs del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de la Atencin Medica y la Gestin
Comunal de la Salud donde se involucran todas las misiones sociales. En sta Red, las
reas atencin ambulatoria especializadas
principalmente en:
1. Atencin ambulatoria especializada a la Mujer (Ginecologa y Obstetricia)
2. Atencin ambulatoria especializada a la Nia o Nio (Pediatra y Puericultura)
3. Atencin ambulatoria especializada al(a) Adolescente (Pediatra-Psicologa)
4. Atencin ambulatoria especializada al Adulto(a) (Clnico-Quirrgico)
5. Atencin ambulatoria especializada al Adulto(a) Mayor (Clnico-Gerontolgico)
6. Atencin Ambulatoria a la Familia (Med. Familiar, Salud Sexual y Reproductiva)
14
15
IV.
La Red de Atencin Comunal de Salud ha sido construida para dar una cobertura al 100%
de la poblacin de acuerdo al Modelo de Atencin Integral, pero su alcance real an est
por debajo de los estndares a los que aspira el Sistema Pblico Nacional de Salud
(SPNS). Con la intencin de perfeccionar el acceso a los servicios de salud, la misma
determinacin social con la cual se sentaron las bases de Barrio Adentro, origin una
unidad bsica territorial de integracin que es el rea de Salud Integral Comunitaria
(ASIC), lo cual administra e integra el SPNS con todas las misiones sociales y dems
servicios a la poblacin. Dentro de las ASIC, se encuentra
asistenciales del pas, lo cual representa la mayor red del Sistema Pblico Nacional de
Salud.
El ASIC surgi por la necesidad de organizar los servicios en la Misin Barrio Adentro y a
los largo de los ltimos 10 aos se ha convertido en un nuevo concepto de regionalizacin
en salud para todas las instalaciones del SPNS, lo cual de acuerdo a la territorialidad
social coincide en buena medida con el actual sistema de agregacin comunal.
investigativas,
rehabilitacin.
El ASIC representa una instancia de gestin participativa que garantiza respuestas
integrales sobre la salud mediante un modelo de atencin y un modo de gestin, acordes
a las condiciones existentes en cada lugar, con un enfoque integral, interinstitucional e
intersectorial y con la participacin activa y protagnica de la comunidad, quien ejerce el
poder popular.
16
La unidades de atencin medica que conforman a la Red de Salud Comunal a nivel local,
estadal y nacional, estn ubicadas dentro territorio social garantizando los cuidados
integrales al individuo, la familia bajo la estrategia fundamental de la Atencin Primaria de
Salud.
CONSTRUCCIN SOCIAL DEL ASIC.
PARA
LA
ATENCIN
EN
EL
REA
DE
SALUD
INTEGRAL
COMUNITARIA.
comprometido,
con
slidos
valores
humanos,
morales y ticos
en
18
19
21
22
23
24
5. Realizar devoluciones de los insumos mdicos al almacn del estado, por las
siguientes
causas
(excesos,
sobrantes,
nivelaciones
otros
estados,
preservacin de la informacin;
11. Implantacin y control sistemtico del plan de seguridad informtica del
subsistema que procesa la informacin de salud, conjuntamente con el
Coordinador del rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC);
12. Velar porque la informacin que se encuentra archivada solo se utilice con fines de
auditora, publicacin, fiscalizacin o investigacin mdica, previamente autorizado
por escrito del nivel jerrquico correspondiente. Slo se autorizar, por ese nivel,
su acceso de modo excepcional para otros fines que no sean los establecidos en
este documento.
13. Formar e instruir adecuadamente al recurso humano que se utilizar en el rea de
Salud Integral Comunitaria (ASIC); para cubrir posibles ausencias del tcnico en
estadstica del rea.
F. Participantes voceros o voceras al colectivo de direccin.
Son lderes o lideresas elegidos por las organizaciones sociales que representan para
participar en el Colectivo de Direccin de las ASIC en el cumplimiento de objetivos
nacionales y normativas establecidas
26
Objetivos:
1. Establecer la comunicacin permanente entre el Poder Popular, sus Comit de
Salud y el Colectivo de Direccin del ASIC en la Planificacin, Ejecucin y control
de las polticas pblicas en salud, plasmadas en un plan comunal de salud y de
esta manera de asegurar que se cumpla la proteccin del Derecho a la Salud de
forma participativa y corresponsable entre los ciudadanos(as), las organizaciones
sociales y el equipo de salud de los establecimientos en la vigilancia supervisin y
control de la gestin pblica en salud.
Funciones
1. Promover la participacin de los Comit de Salud en el mejoramiento y
optimizacin de los servicio de los establecimientos. (participacin protagnica)
2. Presentar el Plan de Accin de la Comisin de Contralora social en salud donde
se contemple el control social en el cumplimiento de polticas y lineamientos del
MPPS.
3. Informar de situaciones adversas en la prestacin del servicio y establecer
correccin e intervencin.
4. Presentar informes al Colectivo de Direccin referentes a las actuaciones de los
Comits de Salud as como observaciones y recomendaciones y de
no ser
27
Atribuciones
Recibir las denuncias relativas a las condiciones, medio ambiente del trabajo, maltratos
que formulen las o los trabajadores con el objeto de tramitarlas ante el Colectivo de
Direccin del ASIC para sus soluciones.
Promover y fomentar en las y los trabajadores el adecuado cumplimiento de la jornada
laboral con calidad, eficiencia y eficacia.
Estimular en las y los trabadores la participacin del trabajo voluntario por el bien de la
comunidad donde residen o/y laboran.
Presentar las propuestas, para mejorar el funcionamiento de los establecimientos de
salud, hechas por el consejo de trabajadores antes el Colectivo de Direccin del ASIC; y
darle seguimiento a sus cumplimientos.
Facultades
Solicitar y tener acceso, con las limitaciones previstas en la LOTTT y Ley Orgnica de
Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT), y su reglamento, a
la informacin y documentacin relativa a las condiciones de trabajo que sea necesaria
para el ejercicio de las funciones del servidor pblico.
Llevar, demandar, exigir, y hacer seguimientos de las solicitudes referidas a mejoras de
condiciones laborales ante el Colectivo de Direccin.
Informar a los miembros de los Consejos de Trabajadores los avances y resultados de su
actuacin.
G. OTROS ACTIVISTAS NOMBRADOS POR EL COLECTIVO DE DIRECCION.
Son lderes o lideresas nombradas por el colectivo de direccin para el cumplimiento de
objetivos nacionales del ente rector o prioridades previamente establecidas por el
28
Objetivo:
Promover y velar el respeto por la vida de las personas y la naturaleza, su dignidad,
proteccin, y su desarrollo sustentable en los proceso de Atencin e Investigacin en
Salud que se formulen y desarrollen en el territorio de su rea de Salud Integral
Comunitaria.
Funciones.
1. Conformar una red de vigilancia comunal y participativa para fortalecer la
proteccin de las personas y la naturaleza durante el proceso de atencin e
investigacin en salud.
2. Fortalecer el liderazgo en su ASIC a travs del personal de salud y promotores
sociales formados y sensibilizados en el rea de tica para la vida.
3. Conformar del comit comunal de tica para la vida de su ASIC, el cual promover
acciones sobre tica para la vida y atender las situaciones problemicas de forma
colegiada.
4. Promover y desarrollar las lneas prioritarias para de proteccin de la vida y
cumplimiento de principios bioticos emanados por el ente rector en materia de
salud y de investigaciones cientficas.
29
30
V.
31
1. CONSULTORIOS POPULARES.
El Consultorio Popular es la unidad bsica de atencin del Sistema Pblico Nacional de
Salud, donde se brindan servicios integrales de salud por ciclos vitales individuales y
colectivos a travs de la promocin, la prevencin, la restitucin y rehabilitacin para la
Salud al 100% poblacin adscrita. Se resuelven los problemas de salud identificados con
la participacin activa y protagnica de la comunidad organizada en Comits de Salud.
Su actividad fundamental es el trabajo comunitario casa a casa, la atencin integral a la
familia, a la persona, a la comunidad y la identificacin y solucin a sus problemas de
salud.
Es el escenario docente principal para la formacin del personal de salud que conforma la
red de salud comunal, entre ellos los mdico/as integral comunitarios (MIC), los y las
especialistas en Medicina General Integral (MGI), las y los enfermeros integrales
comunitarios y cualquier otro servidor/a pblico de salud necesario para el buen
funcionamiento de la red comunal de salud. (Organizacin y Funcionamiento desarrollado
ms adelante).
CARACTERSTICAS SEGN TIPO I, II O III.
32
Dentro de su organizacin
o unidades odontolgicas
34
3. Son atendidos por un Grupo Bsico de Salud Visual (GBSV) compuesto por un (a)
Optometrista y un (a) tcnico en corte y monta de cristales pticos, supervisados
por un oftalmlogo(a) del rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC).
Especialistas,
Enfermeras(os),
Oftalmlogo(a),
Tcnicos(as),
Curaciones.
Inyecciones.
Nebulizacin.
Electrocardiograma de urgencia y de despistaje.
Sala de Observacin.
Sala de Terapia Intensiva y Cuidados Intermedios.
Actividad Quirrgica (Solo para los CDI Quirrgicos)
Ciruga General
Ortopedia y Traumatologa
Ciruga Menor Ambulatoria
Sala de Partos, Cuidados Neonatales y Unidades de Pediatra, de acuerdo a
las necesidades de la poblacin.
Servicios Diagnsticos
Laboratorio Clnico
Ultrasonografa
Rayos X
Endoscopia
Laboratorio Clnico
Laboratorio SUMA (Sistema Ultra Micro Analtico)
Electrocardiografa
Consultas Mdicas
Oftalmologa
Ciruga General en Centros de Diagnstico Integral (CDI) quirrgicos
Ortopedia en Centros de Diagnstico Integral (CDI) quirrgicos
Ginecologa y pediatra (en establecimientos definidos para tal fin)
rea de esterilizacin
Estadsticas
Departamento de Estadsticas
Cocina comedor
Aseo y Limpieza
Mantenimiento General a la infraestructura, jardinera, electricidad, aguas
potable y servidas.
Almacenes.
Ambulancia y/o transporte sanitario.
Transporte no sanitario.
Consulta de Fisiatra.
Servicios teraputicos
37
Podologa
Terapia Ocupacional
Gimnasio teraputico
Electroterapia
Magnetoterapia
Hidroterapia
Rehabilitacin domiciliaria
Kinesioterapia
Recepcin
Sala de Espera
Servicios Generales
Aseo y Limpieza
Almacn.
VI.
38
actividades se realizan tanto dentro del espacio fsico del consultorio, as como en
cualquier rea del terreno.
Es el espacio docente principal para la formacin del Mdico Integral Comunitario (MIC) y
del Mdico General Integral (MGI), y para su desempeo laboral. Constituye el escenario
docente bsico para la formacin de pregrado y postgrado en ciencias de la salud, para la
investigacin cientfica en salud y para el desempeo laboral del talento humano formado.
El Consultorio Popular (CP) se adscribe al rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC) y
metodolgicamente es dirigido por el grupo de trabajo de la Coordinacin del ASIC. Son
atendidos por un Grupo Bsico de Salud (GBS), los cuales constituyen puntos
permanentes de contacto de nuestros profesionales de la salud con las familias
venezolanas.
39
Determinar y alcanzar una mejora continua del estado de salud de los individuos y
la familia.
El equipo de salud del Consultorio Popular (CP) liderado por el mdico/a, debe cumplir
con las siguientes funciones en su trabajo:
1.
Asistenciales.
2.
Docentes
3.
Administrativas
4.
Investigativas
Asistenciales.
1. Realiza visita domiciliaria a todos los hogares ubicados en el rea de influencia.
del Consultorio Popular (CP), con la finalidad de elaborar la Historia Familiar,
conocer y dispensarizar a toda la poblacin, acompaado de un personal del
equipo de salud.
2. Realiza la atencin diaria en consulta en concordancia con los ciclos de vida
(individual y/o colectiva), acompaado de un personal del equipo de salud y/o
familiar.
3. Cumple los principios del mtodo clnico en los procedimientos de atencin
individual al paciente y los procedimientos de atencin comunitaria segn el
mtodo clnico epidemiolgico y social.
41
que
as
lo
requieran
al
Centro
de
Diagnstico
Integral
(CDI)
Docentes.
1. Planifica y organiza todos los procesos educativos del Consultorio Popular (CP).
2. Participa activamente como objeto y sujeto en el proceso docente educativo, y en
actividades asistenciales y de preparacin patritica como parte de su formacin
integral.
3. Desarrolla actividades de promocin de la salud en la comunidad capaces de
fomentar el cuidado de la salud tanto individual como colectiva.
4. Eleva su nivel cientfico tcnico a travs de su participacin en intercambios y
jornadas cientficas y mediante su auto-preparacin cotidiana.
5. Facilita la superacin patritica, la tica profesional y la transmisin de valores
morales a su comunidad.
6. Cumple funciones como tutor y/o facilitador en los modelos de formacin de los
recursos humanos.
7. Promueve el desarrollo de investigaciones mdico pedaggicas que eleven la
calidad del proceso docente.
Administrativas.
1. Cumple con su horario laboral establecido por su contrato de trabajo.
2. Participa en las Jornadas de Salud y actividades programadas por el rea de
Salud Integral Comunitaria (ASIC).
3. Actualiza en la puerta del Consultorio Popular (CP), o en otro lugar visible la
Pancarta Informativa donde se informa el horario y las actividades laborales.
43
estrechas
relaciones
intercambios
peridicos
con:
Consejos
Investigativas.
1. Orienta la investigacin cientfica al conocimiento y mejoramiento del estado de
salud de la poblacin.
2. Aplica la metodologa de investigacin - accin para solucionar los problemas de
salud detectados en su comunidad.
3. Elabora el Anlisis de la Situacin de Salud como una investigacin, aplicando el
mtodo cientfico en cada una de las etapas de este proceso.
4. Presenta y difunde los resultados de las investigaciones realizadas en diferentes
espacios cientficos y cumpliendo las normas establecidas.
5. Promueve el desarrollo de la investigacin estudiantil.
Asistenciales y Comunitarias
1. Proporcionar atencin directa integral al Individuo, Familia y Comunidad, utilizando
el proceso de enfermera, los modelos y teoras como mtodo de trabajo.
2. Conocer el rea de influencia del Consultorio Popular.
3. Controlar y Medir signos vitales.
4. Preparar y Administrar medicamentos previa indicacin mdica.
5. Controlar la entrega de medicamentos de acuerdo a la prescripcin mdica.
6. Recibe, Prepara y mantiene equipos, materiales, medicamentos y biolgicos segn
normas tcnicas y procedimientos establecidos.
7. Conocer el sistema de referencia y contrarreferencia, a fin de orientar al individuo,
Familia y Comunidad ante la presencia de problemas de salud.
8. Aplicar resultados de investigacin de casos, en la solucin de problemas de salud
de la poblacin sectorizada.
9. Participar en el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) permanentemente de
acuerdo al esquema establecido.
45
10. Participar con el Grupo Bsico de Salud (GBS), en la ejecucin de los programas
priorizados de Salud de la Red Comunal.
11. Realizar alianzas estratgicas con la Comunidad para planificar y evaluar las
visitas domiciliarias segn la prioridad.
12. Priorizar la atencin a la Persona, Familia y Comunidad de acuerdo a las
necesidades y requerimientos.
13. Participar en la vigilancia epidemiolgica.
14. Participar en situaciones de contingencia nacional.
15. Elaborar sala situacional en conjunto con el Grupo Bsico de Salud (GBS).
16. Reportar y hacer seguimiento a los casos de denuncia obligatoria (D.O) como
Dengue y Chikungunya, entre otras.
17. Integrarse con el Grupo Bsico de Salud (GBS) a los Consejos Comunales del
rea de influencia del Consultorio Popular (CP).
Administrativas
1. Planificar y Ejecutar actividades relacionadas al funcionamiento de cada
Consultorio Popular (CP), adscrito al rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC).
2. Llevar en conjunto con el Grupo Bsico de Salud (GBS) el registro diario y
semanal de la morbilidad.
3. Organizar los grupos de la comunidad para lograr su participacin en los
programas de salud.
4. Asistir a reuniones planificadas en el rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC),
con la comunidad y otros.
5. Llevar el registro diario de novedades de enfermera.
6. Planificar y Ejecutar actividades relacionadas al funcionamiento de cada
Consultorio Popular (CP) adscrito al rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC).
7. Llevar en conjunto con el Grupo Bsico de Salud (GBS) el registro diario y
semanal de la morbilidad.
Docentes
46
Asistenciales.
1. Durante las horas de consulta, organizar los pacientes y priorizar el orden de
acuerdo a la urgencia.
2. Realizar visitas domiciliarias para la promocin de estilos de vida saludables,
prevencin de enfermedades, control y seguimiento de usuarios (as), priorizando
el acceso de servicios a la poblacin ms vulnerable.
3. Prestar atencin de salud preventiva y ayudar a la rehabilitacin en el primer nivel.
4. Archivar las historias clnicas y otros documentos del usuario(a), cuando no est
presente la enfermera y/o enfermero.
5. Participar con las familias en la rehabilitacin de las personas con discapacidades.
6. Gestionar y acompaar en el traslado de usuarios(as), segn prioridad a
establecimientos de salud de mayor complejidad.
47
Administrativas
1. Realizar censo del grupo familiar en el rea de responsabilidad del establecimiento
de salud con la finalidad de conocer la poblacin de acuerdo a su composicin y
distribucin de individuos por gnero, situacin laboral, econmica y estilos de vida
que permitan identificar una situacin de riesgo sanitario.
2. Participar en el proceso de organizacin y desarrollo comunal en mejora de la
calidad de vida de las personas.
3. Participar en la comunidad para la organizacin de los grupos: adolescentes,
embarazadas, adulto mayor, hipertensos, diabticos.
4. Planificar, promover y orientar actividades de promocin para la salud.
5. Realizar inventarios de bienes nacionales en el establecimiento de salud.
6. Solicitar, recibir y manejar equipos, instrumentos y material mdico quirrgico,
medicamentos esenciales y otros insumos garantizando el almacenamiento y su
uso ptimo para el funcionamiento del establecimiento de salud.
Docentes
1. Impartir la educacin para la salud a las personas, familias y comunidad.
2. Planificar, ejecutar y evaluar proyectos locales con la comunidad.
3. Organizar y coordinar grupos de la comunidad y articular con las diferentes
misiones del rea social.
4. Promover actividades educativas, deportivas, culturales y recreativas que
contribuyan a elevar la calidad de vida de la comunidad.
5. Promover la elaboracin de carteleras y material informativo acerca de temas de
salud en su centro de trabajo.
Investigativas
1. Participar en investigaciones con otros miembros del equipo bsico de salud.
48
Sitial Histrico.
50
VII.
2. ATENCIN
INTEGRAL
LA
POBLACIN
DESDE
EL
CENTRO
como brindar los cuidados de soporte de vida a aquellos pacientes que por su
estado crtico de salud lo ameriten.
51
Mdico/a(s):
Mdico/a
General
Mdico/a
Cirujano,
Mdico/a
Integral
Enfermero/a(s):
Auxiliar
de
Enfermera,
Tcnico/a
Superior
Licenciado/a
52
Universitario,
Asistenciales.
1. Realizan la atencin diaria en consulta en concordancia con los ciclos de vida
(individual y/o colectiva), acompaado de un personal del equipo de salud y/o
familiar.
2. Cumplen los principios del mtodo clnico en los procedimientos de atencin
individual al paciente y los procedimientos de atencin comunitaria segn el
mtodo clnico epidemiolgico y social.
3. Evalan, confirman diagnstico y contra refiere al consultorio popular o a una
institucin de salud de mayor complejidad si el caso lo amerita
4. Cumplen con los protocolos de atencin establecidos por los Programas de Salud
de Ministerio del Poder popular para la Salud (MPPS).
5. Aplican el Mtodo Clnico Epidemiolgico y Social al 100 % de los usuarios(as),
orientando y utilizando correctamente la observacin, el interrogatorio, el examen
fsico, el diagnstico, y el uso racional de los exmenes de laboratorio y/o estudios
clnicos para confirmar el diagnstico y la conducta a seguir en el tratamiento de
los usuarios(as), que le brinde atencin mdica.
6. Emplean la pesquisa activa como mtodo de trabajo, indicando a cada paciente
las investigaciones necesarias de acuerdo a su situacin de salud.
7. Participan en las guardias mdicas planificadas.
8. Realizan la solicitud de medicamentos segn la morbilidad y la existencia.
9. Registran inmediato de la atencin de usuarios (as) en el formato de registro
diario.
53
Docentes.
1. Participan y ejecutan los procesos educativos del CDI.
2. Participan activamente como objeto y sujeto en el proceso docente educativo, y en
actividades asistenciales y de preparacin patritica como parte de su formacin
integral.
3. Elevan su nivel cientfico tcnico a travs de su participacin en intercambios y
jornadas cientficas y mediante su auto-preparacin cotidiana.
4. Cumplen funciones como tutor y/o facilitador en los modelos de formacin de los
recursos humanos.
5. Promueven el desarrollo de investigaciones mdico pedaggicas que eleven la
calidad del proceso docente.
Administrativas.
1. Cumplen con su horario laboral establecido por su contrato de trabajo.
2. Participan en las Jornadas de Salud y actividades programadas por el rea de
Salud Integral Comunitaria (ASIC).
3. Actualizan en la puerta del CDI, o en otro lugar visible la Pancarta Informativa
donde se informa el horario y las actividades laborales.
4. Mantienen correcto comportamiento, aspecto personal y cumple con las normas de
convivencia social.
5. Custodian el inmueble y los recursos asignados haciendo constancia del acta de
responsabilidad del material e inventario de activos fijos tangibles y el registro de
tiles, herramientas y similares.
6. Entregan semanalmente el formato de registro diario de usuarios(as) atendidos,
as como la entrega del resumen semanal estadstico en las rea de Salud Integral
Comunitaria (ASIC), garantizando su calidad, custodia y fidelidad, adems los
formatos SIS/EPI 12 y SIS/EPI 14 o Registro Semanal de Enfermedades y Eventos
54
Investigativas.
1. Orientan la investigacin cientfica al conocimiento y mejoramiento del estado de
salud de la poblacin.
2. Aplica la metodologa de investigacin - accin para solucionar los problemas de
salud detectados en su comunidad.
3. Elabora el Anlisis de la Situacin de Salud como una investigacin, aplicando el
mtodo cientfico en cada una de las etapas de este proceso.
4. Presentan y difunden los resultados de las investigaciones realizadas en diferentes
espacios cientficos y cumpliendo las normas establecidas.
5. Promueven el desarrollo de la investigacin estudiantil.
Asistenciales
55
Administrativas
1. Planificar y Ejecutar actividades relacionadas al funcionamiento del CDI adscrito al
rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC).
2. Asistir a reuniones planificadas en el rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC),
con la comunidad y otros.
3. Llevar el registro diario de novedades de enfermera.
Docentes
1. Planificar, organizar y ejecutar campaas de salud pblica, promocin de la salud,
estilos de vida saludable y prevencin de enfermedades.
2. Ejecutar y publicar proyectos de investigacin en Enfermera Comunitaria.
3. Facilitar material de consulta para estudiantes de escuelas bsica y diversificada.
4. Participar con el personal docente y estudiantes de enfermera en proyectos de
investigacin.
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Asistenciales.
1. Cumplen los principios del mtodo clnico en los procedimientos de atencin
individual al paciente
2. Verifican y auditan los resultados de laboratorio que se entregan a pacientes y/o
familiares.
3. Participa en las guardias mdicas planificadas.
4. Realiza la solicitud de reactivos y material de uso diario del Servicio
5. Registran inmediatamente la atencin de usuarios (as) en el formato de registro
diario.
Docentes
1. Participan y ejecutan los procesos educativos del CDI.
2. Participan activamente como objeto y sujeto en el proceso docente educativo, y en
actividades asistenciales y de preparacin patritica como parte de su formacin
integral.
3. Elevan su nivel cientfico tcnico a travs de su participacin en intercambios y
jornadas cientficas y mediante su auto-preparacin cotidiana.
4. Cumplen funciones como tutor y/o facilitador en los modelos de formacin de los
recursos humanos.
5. Promueven el desarrollo de investigaciones mdico pedaggicas que eleven la
calidad del proceso docente.
Administrativas
1. Cumplen con su horario laboral establecido por su contrato de trabajo.
2. Participan en las Jornadas de Salud y actividades programadas por el rea de
Salud Integral Comunitaria (ASIC).
3. Actualizan en un lugar visible la Pancarta Informativa donde se informa el horario y
las actividades laborales.
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Asistenciales.
1. Cumplen los principios del mtodo clnico en los procedimientos de atencin
individual al paciente
2. Realizar y entregar a pacientes /o familiares los estudios de imagenologa
solicitados, verificado la calidad de los mismos.
3. Realizar los estudios radiolgicos aplicando correctamente las tcnicas para evitar
la sobre exposicin de radiaciones a pacientes, personal del servicios y otros
usuarios del CDI.
4. Participan en las guardias mdicas planificadas.
5. Realizan la solicitud del material de uso diario del Servicio.
6. Registran inmediatamente la atencin de usuarios (as) en el formato de registro
diario.
Docentes
1. Participan y ejecutan los procesos educativos del CDI.
2. Elevan su nivel cientfico tcnico a travs de su participacin en intercambios y
jornadas cientficas y mediante su auto-preparacin cotidiana.
3. Cumplen funciones como tutor y/o facilitador en los modelos de formacin de los
recursos humanos.
4. Promueven el desarrollo de investigaciones mdico pedaggicas que eleven la
calidad del proceso docente.
Administrativas
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Asistenciales.
1. Cumplen los principios del mtodo clnico en los procedimientos de atencin
individual al paciente
2. Realizar y entregar a pacientes o familiares los estudios de endoscopa solicitados,
verificado la calidad de los mismos.
3. Realizan la solicitud del material de uso diario del Servicio
4. Realizan mantenimiento diario de los equipos utilizados, haciendo nfasis en el
lavado de los mismos.
5. Registran inmediatamente la atencin de usuarios (as) en el formato de registro
diario.
Docentes
5. Participan y ejecutan los procesos educativos del CDI.
6. Elevan su nivel cientfico tcnico a travs de su participacin en intercambios y
jornadas cientficas y mediante su auto-preparacin cotidiana.
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7. Cumplen funciones como tutor y/o facilitador en los modelos de formacin de los
recursos humanos.
8. Promueven el desarrollo de investigaciones mdico pedaggicas que eleven la
calidad del proceso docente.
Administrativas
1. Cumplen con su horario laboral establecido por su contrato de trabajo.
2. Participan en las Jornadas de Salud y actividades programadas por el rea de
Salud Integral Comunitaria (ASIC).
3. Actualizan en un lugar visible la Pancarta Informativa donde se informa el horario y
las actividades laborales.
4. Mantienen correcto comportamiento, aspecto personal y cumple con las normas de
convivencia social.
5. Custodian recursos asignados al servicio haciendo constancia del acta de
responsabilidad del material e inventario de activos fijos tangibles y el registro de
tiles, herramientas y similares.
6. Confeccionan y mantiene actualizado el mural de educacin para la salud.
7. Mantienen la higiene del local de trabajo, vivienda y el saneamiento ambiental de
los alrededores.
60
Sitial Histrico.
61
VIII.
IX.
ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO
REHABILITACIN INTEGRAL (SRI)
1. CRITERIOS
CONCEPTUALES
DE
LA
SALA
DE
DE
LA
SALA
DE
REHABILITACIN
INTEGRAL (SRI)
Es la unidad de salud para la atencin integral comunitaria de personas que presenta
algn tipo de discapacidad o limitacin funcional, en poblacin entre 30.000 y 50.000
habitantes, de acuerdo a las caractersticas de cada lugar. Se brindan servicios mdicos,
diagnsticos tiramiento para la rehabilitacin y recuperacin de la salud tanto en el propio
centro como en la comunidad, de manera gratuita a usuarios (as) de un rea de Salud
Integral Comunitaria.
El SRI forma parte del espacio docente para la formacin del Mdico Integral Comunitario
(MIC), Mdico General Integral (MGI) y profesionales de la salud en el rea de
rehabilitacin integral
El SRI se adscribe al rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC) y metodolgicamente es
dirigido por el grupo de trabajo de la Coordinacin del ASIC. Son atendidos por un Grupo
Multidisciplinario
DESDE
LA SALA DE
62
3. GRUPO
MULTIDISCIPLINARIO
DE
SALUD
DE
LA
SALA
DE
63
Fisiatras
IX.
ORGANIZACIN
Y
FUNCIONAMIENTO
ODONTOLGICO POPULAR (COP)
DEL
CONSULTORIO
a una poblacin
Determinar y alcanzar una mejora continua del estado de salud bucal de los
individuos y la familia
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1. Asistenciales
2. Administrativas
3. Docentes
4. Investigativas
Asistenciales
1. Atiende un promedio de 10 pacientes diarios segn la demanda de la poblacin.
2. Elabora la historia clnica integral y establece los factores de riesgos hereditarios o
adquiridos en concordancia con los ciclos de vida individuales y colectivos.
3. Implementa los principios del mtodo clnico en los procedimientos de atencin
individual al paciente y los procedimientos de atencin comunitaria segn el
mtodo clnico-epidemiolgico y social.
4. Realiza la deteccin temprana y la intervencin oportuna de los problemas de
salud bucodental de su comunidad.
5. Previene las enfermedades bucodentales de la poblacin mediante la ejecucin de
charlas, talleres y tratamientos adecuados que le permitan obtener y mantener un
paciente sano.
6. Identifica registra las enfermedades ms recurrentes que presentan los pacientes,
adems de las lesiones patolgicas y necesidades protsica; refiere al respectivo
servicio mdico-odontolgico para la solucin de la enfermedad.
65
7. Cumple los protocolos de atencin establecidos por los Programas de Salud Bucal
del Ministerio del Poder Popular para la Salud y con las medidas de bioseguridad
antes, durante y despus de la jornada laboral diaria, para el adecuado
funcionamiento de la consulta odontolgica.
8. Realiza el alta odontolgica del paciente ingresado una vez culminado la
recuperacin de la salud bucal del paciente.
9. Fija citas de control semestral, una vez que el paciente ha sido dado de alta, para
mantenerlo dentro de la clasificacin epidemiolgica sano/sana o sano/sana con
riesgo a travs de la realizacin de actividades de profilaxis bucal.
10. Atiende las emergencias odontolgicas, realizando tratamiento sintomtico y de
alivio y de acuerdo a la gravedad el caso, refiere al nivel II de atencin a objeto de
minimizar el riesgo de compromiso sistmico.
11. Realizara guardias nocturnas donde y cuando el Ministerio del poder Popular para
la salud lo requiera e indique.
12. Realiza actividades de terreno, mediante visitas domiciliarias casa por casa, de los
hogares ubicados dentro del rea de influencia del Consultorio Odontolgico
Popular, acompaado del equipo bsico de salud.
13. Participa con el medico en la elaboracin la historia clnica integral familiar
establece los factores de riesgos
colectivos.
14. Realiza el diagnstico temprano y la intervencin oportuna de los problemas de
salud bucodental de su comunidad.
15. Orienta al Jefe del Hogar y su grupo familiar sobre la forma de acceder y utilizar
los servicios de atencin del Consultorio Odontolgico Popular en funcin de las
patologas bucodentales detectadas en su grupo familiar.
16. Identifica a las mujeres en estado de gravidez para su captacin directa dentro de
las comunidades con el propsito de brindarles acompaamiento y atencin
odontolgica.
17. Realiza el examen bucal a todo nio/nia menor de tres meses y orienta a la
madre sobre las anomalas buco-mxilo-faciales y el efecto de los hbitos nocivos
como agentes etiolgicos de la maloclusin dental.
66
18. Instruye a la madre para que lleve al nio/nia antes de los dos aos, a su primer
examen buco-dental.
19. Refiere al mdico de familia, pediatra o especialista en otorrinolaringologa de la
Red de Atencin Comunal, a los nios/nias con problemas de anomalas bucomxilo-faciales para descartar enfermedades en vas areas.
20. Recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los dos aos.
21. Informa sobre el riesgo de la caries dental con el uso del bibern, la incorporacin
de azcares en la preparacin de alimentos y la ingesta de golosinas.
22. Ensea la tcnica de cepillado dental y la importancia de la preservacin de los
dientes al grupo familiar.
23. Realiza, semestralmente, funciones educativas y preventivas fuera del servicio, en
colegios o centros de asistencia del adulto mayor.
24. Promueve estilos de vida saludables y fomenta hbitos de higiene personal y de
autocuidado. - Reporta y hace seguimiento de aquellos casos que, por la
presencia de lesiones en los tejidos bucales tales como fracturas seas o
dentarias, prdida traumtica de dientes, contusiones, luxaciones, desgarro de
tejidos blandos y otros se presuman causados por maltrato fsico o violencia
domstica.
25. Realiza cualquier otra tarea afn que le sea asignada por el MPPS y/o
Viceministerio de Redes Ambulatorias.
Administrativas:
1. Conoce el rea de influencia el Consultorio Odontolgico Popular y, conjuntamente
con el equipo bsico de salud, elabora el censo del grupo familiar de acuerdo a su
composicin, grupo de edad, gnero, situacin laboral, econmica y estilos de
vida, que le permitan identificar cualquier situacin de riesgo sanitario en salud
bucodental.
2. Planifica, organiza y controla las actividades del Consultorio Odontolgico Popular.
3. Mantiene el ambiente de trabajo adecuado en cuanto a trato, servicios y limpieza
para el mejor desempeo de las labores odontolgicas en el consultorio.
4. Realiza el pedido del material necesario del consultorio a la coordinacin de
aseguramiento del ASIC.
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Docentes:
1. Ejecuta y promueve la educacin bucal comunitaria a objeto de concretar polticas
de salud bucal en las comunidades.
2. Contribuye en la capacitacin de los promotores de salud para la realizacin de
exmenes profilcticos preventivos y peridicos segn los ciclos de vida
individuales y colectivos de la poblacin. .
3. Elabora estrategias pedaggicas transversales orientadas a esclarecer las
diferentes causas de las enfermedades bucodentales con un enfoque clnico,
epidemiolgico y social.
4. Eleva su nivel cientfico-tcnico a travs de la participacin en jornadas cientficas
y la auto preparacin cotidiana.
5. Disea y evala material audiovisual segn objetivos de educacin para la salud
de la persona, la familia y comunidad.
6. Realiza cualquier otra tarea afn que le sea asignada por el MPPS y/o
Viceministerio de Redes Ambulatorias.
Investigacin:
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Asistenciales
1. Atiende al paciente que acude al servicio odontolgico en el rea de espera.
2. Prepara a los pacientes para el tratamiento odontolgico.
3. Llena el formato de la historia clnica del paciente.
4. Opera equipo radiolgico para tomar radiografas de coronales, Periapical y
oclusales.
5. Realiza revelado de RX
6. Ordena el instrumental y material de trabajo.
7. Instrumentar y preparar racionalmente los materiales odontolgicos, velando por
su adecuada manipulacin, dosificacin y conservacin.
8. Mezcla sustancias para el uso odontolgico bajo instrucciones del odontlogo.
9. Cambia el material de proteccin e higiene de cada paciente: babero, eyector e
instrumental.
10. Realiza la desinfeccin y esterilizacin del equipo odontolgico.
11. Responde por el cumplimiento de las normas de esterilizacin del instrumental,
empleando los medios qumicos y fsicos segn los protocolos, controlando el
proceso de funcionamiento de la autoclave o calor seco.
Administrativas:
1. Realiza inventario de reactivos y materiales para el uso de las prcticas clnicas
odontolgicas.
2. Elaborar pedidos de material e instrumentos odontolgicos.
3. Archiva las historias clnicas del paciente.
4. Elabora relacin peridica del nmero de pacientes atendidos.
5. Mantiene en orden equipo y sitio de trabajo, reportando cualquier anomala.
6. Elabora informes peridicos de las actividades realizadas.
7. Realiza cualquier otra tarea afn que le sea asignadas.
Docentes:
1. Dicta charlas y talleres de promocin y prevencin de enfermedades bucodentales.
Investigacin:
1. Participa en programas de investigacin.
2. Colaboran en estudios epidemiolgicos
3. Realiza cualquier otra tarea afn que le sea asignada por el MPPS y/o
Viceministerio de Redes Ambulatorias.
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BIBLIOGRAFIA
1. CRBV. 1999. Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela de 1999,
reformada en 2007. Ministerio Pblico de la RBV, Caracas, Venezuela: Gaceta
Oficial
5.908E
de
Fecha
19/2/2009.
Extrado
de
http://www.mp.gob.ve/LEYES/constitucion/constitucion1.html
2. LPP. 2013. Ley del Plan de la Patria 2013-2019. Tribunal Supremo de Justicia,
Caracas, Venezuela: Gaceta Oficial N 40308 de Fecha 4/12/2013. Extrado de
http://historico.tsj.gob.ve/gaceta_ext/diciembre/4122013/E-4122013-3859.pdf#page=1
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