FECUNDACION EN EL SER HUMANO

El proceso de fecundacin puede definirse como una secuencia de

acontecimientos moleculares coordinados en los que participan los gametos
masculino y femenino. Consiste en la fusin y penetracin de un
espermatozoide en un ovocito y finaliza con la primera divisin normal del
cigoto.
El proceso natural de fecundacin en el ser humano es casi desconocido, ya
que de momento es imposible observar su dinmica in vivo. Hay que basarse
en los acontecimientos visualizados y descritos en los trabajos de fecundacin
in vitro.
Los gametos femenino (ovocito) y masculino (espermatozoide) deben haber
completado normalmente todas sus etapas de maduracin antes de ponerse
en contacto para que la fecundacin se lleve a cabo con xito.

Las clulas germinales masculinas sufren procesos de divisin, diferenciacin y

maduracin intratesticular dependientes de las clulas de Sertoli (Figura 1).
Pero el espermatozoide no completa su ciclo de maduracin en el testculo sino
que adems debe experimentar un proceso de maduracin extratesticular para
adquirir el potencial completo de movilidad y fertilizacin. Esto ocurre
fundamentalmente a nivel del epiddimo y tambin en el resto del trnsito a
medida que interacta con las secreciones de las vesculas seminales y de la
prstata. Por tanto, la mayora de los espermatozoides que se encuentran en el
eyaculado deben estar totalmente maduros y poseer la capacidad de activarse
y de fecundar.
El ovocito completa su maduracin en el ovario, dentro del folculo. Los
ovocitos maduros extrados de los folculos para fecundacin in vitro aparecen
como un complejo ovocito-cmulo que muestra al ovocito en la etapa de
metafase de la segunda divisin meitica (Metafase II) con el primer corpsculo

polar extruido (se visualiza entre la membrana vitelina y la zona pelcida). El

cmulo tiene sus clulas dbilmente unidas entre s y radialmente expandidas,
presentando una zona ms densa denominada corona alrededor de la zona
pelcida.
GESTACION
El trmino gestacin se usa en zoologa cuando un animal vivparo del sexo
femenino lleva y sustenta a una cra embrionaria o fetal dentro de su vientre
hasta el momento del nacimiento. Entre los mamferos, hay especies con
gestaciones mltiples en las que nacen ms de una cra cada trmino de
gestacin. La duracin denominada perodo gestacional es el tiempo que
dura la cra en el desarrollo intrauterino y vara entre las diferentes especies.
Artculo principal: Embarazo
Gestacin: perodo de treinta y ocho semanas de duracin, en el que tiene
lugar el desarrollo del embrin hasta su formacin completa y durante el cual
tiene lugar la formacin de todos los rganos.
El embarazo humano puede ser dividido en tres trimestres. El tercer trimestre
comienza aproximadamente a las 28 semanas despus de la fecundacin. Se
considera viable un feto humano cuando han transcurrido 23 semanas de
gestacin. Antes de esta edad gestacional, los eventos principales del
desarrollo embrionario an no permiten la supervivencia del feto fuera del
vientre materno. Este lmite es a menudo arbitrario por razn de que ciertos
nios nacidos antes de este punto han sobrevivido, aunque con considerable
soporte mdico.
PARTO
El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin del embarazo
humano, hasta el periodo de salida del beb del tero. La edad de un individuo
se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una mujer
inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares, que
aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de cambios fisiolgicos en
el cuello uterino.

El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento

y dilatacin del cuello uterino, el descenso y nacimiento del beb y el
alumbramiento de la placenta. El parto puede verse asistido con medicamentos
como ciertos anestsicos o la oxitocina, utilizada ante complicaciones de
retraso grave de alumbramiento. Junto con la episiotoma (incisin quirrgica
en la zona del perineo), todo esto no debe hacerse nunca de manera rutinaria,
ya que el parto ms seguro es el que evoluciona espontneamente y en el que
no se interviene innecesariamente.2 En algunos embarazos catalogados como
de riesgo elevado para la madre o el feto, el nacimiento ocurre por cesrea: la
extraccin del beb a travs de una incisin quirrgica en el abdomen.
PUERPERIO
En la fisiologa humana, el puerperio1 2 es el perodo que inmediatamente
sigue al parto y que se extiende el tiempo necesario (usualmente 6-8 semanas,
o 40 das) para que el cuerpo materno incluyendo las hormonas y el aparato
reproductor femenino vuelvan a las condiciones pregestacionales,
aminorando las caractersticas adquiridas durante el embarazo. En el puerperio
tambin se incluye el perodo de las primeras 2 horas despus del parto, que
recibe el nombre de posparto inmediato.
Si los fenmenos se suceden naturalmente y sin alteraciones, el puerperio ser
normal o fisiolgico, en caso contrario ser irregular o patolgico. Se trata de
un perodo muy importante, ya que es el tiempo de aparicin de los factores
que encabezan las causas de mortalidad materna, como las hemorragias
posparto, entre otras. Por ello, se acostumbra durante el puerperio tener
controlados los parmetros vitales y la prdida de sangre maternos.
El enfoque principal del cuidado durante el puerperio es asegurar que la madre
est saludable y en condiciones de cuidar de su recin nacido, equipada con la
informacin que requiera para la lactancia materna, su salud reproductiva,
planificacin familiar y los ajustes relacionados a su vida.

Durante este perodo de transicin biolgica, el recin nacido pasa a su vez por
un estado de adaptacin extrauterina, una de las transiciones fisiolgicas
de mayor repercusin hasta la muerte.