FACULTAD DE MEDICINA

PROGRAMA DE TERAPIA OCUPACIONAL

BIOMECNICA OCUPACIONAL
SYLVIA CRISTINA DUARTE TORRES
ANGIE VANESSA ARDILA PEREZ, MARIA FERNANDA DIAZ MEDINA,
DAVID CAMILO VIRGUEZ CALVO

MOVILIDAD LIMITADA DE LA ARTICULACIN (MLA) DEL

HOMBRO EN PERSONAS CON DIABETES MELLITUS (DM)
Sntesis:
El artculo es un estudio sobre la relacin entre la diabete mellitus (DM) y
la movilidad limitada de la articulacin (MLA) en miembro superior debido
a que es un problema comn y muy poco estudiado.
Para este estudio se examinaron a 52 personas, 26 con DM tipo 2,
diagnosticada hace 10 aos o ms, con edades entre los 40 y 70 aos y
26 sin DM, los cuales fueron clasificados por edad, ndice de masa
corporal y gnero. Las personas elegidas completaron el ndice de dolor y
discapacidad de hombro (SPADI) y el cuestionario sobre Discapacidad de
los Brazos, Hombros y Manos (DASH) con estos cuestionarios se logr
determinar que 13 de las personas con DM sufran de dolores de hombro.
El estudio se realiz utilizando un dispositivo de captura electromagntico
3D Flock of BirdsTM y el software MotionMonitor. Las cmaras del
dispositivo se pusieron en el trax, en las escpulas derecha e izquierda
y en la parte distal del hmero izquierdo y derecho. Se les pidi a las
personas que alzaran ambos brazos tan alto como pudieran sin sentir
dolor, que hicieran rotacin interna y externa de hombro con abduccin
de brazo de 90.
Los ngulos de amplitud de articular fueron extrados de la elevacin
hmero torcica, la rotacin escapulotorcica superior y la rotacin
externa glenohumeral.
Los resultados de este estudio indican que la rotacin externa
glenohumeral y la elevacin hmero torcica mxima durante la elevacin
del plano escapular se vieron reducidas entre 11 y 16 grados y entre 10 y
14 grados, respectivamente en ambos hombros en individuos con DM en

comparacin con el grupo de control. La rotacin superior

escapulotorcica no present diferencias entre ambos grupos du0rante la
elevacin del plano escapular. Las rotaciones glenohumerales,
especialmente la rotacin externa con el brazo abducido, se vieron
reducidas entre 20 y 22 grados en personas con DM comparadas con el
grupo control.
Estos hallazgos indican que los individuos con DM sufren prdidas
considerables del rango de movimiento (RDM) que podran ponerlos en
riesgo de incrementos de dolor y daos en su habilidad de realizar
actividades cotidianas que involucran las extremidades superiores.
Fortalezas:
Se nota que las personas que realizaron estudio han hecho la revisin de
diferentes estudios y bibliografa existente sobre el tema de la diabetes
mellitus y su relacin que esta tiene con la movilidad limitada de la
articulacin del hombro.
El estudio se realiza utilizando equipos de ltima tecnologa, lo cual ofrece
datos ms exactos.
Debilidades:
No se evidencia una buena clasificacin de las personas evaluadas, no se
separan hombres de mujeres, pues esta enfermedad afecta de manera
diferente a ambos sexos. Adems de esto, el rango de edad es muy
amplio lo que hace que puedan haber otros factores que afectan la
amplitud articular de las personas.
Relacin con la biomecnica:
Partiendo de la definicin de biomecnica.
La biomecnica ocupacional, estudia la interaccin de la persona con
los elementos del entorno cotidiano (casa, parque, trabajo, transporte,
manejo de herramientas) a partir de principios fsicos mecnicos,
ergonmicos, anatmicos y fisiolgicos. De esta forma facilita la
comprensin de la estructura fsica de los entornos, y permite el aporte
de soluciones cientfico tecnolgicas relacionadas con: el entorno en el
cual las personas se desempean en el da a da; diseo de formas de
ejecucin que permiten obtener niveles deseables de rendimiento; la
adecuacin de los entornos a las necesidades de las personas en
condicin de discapacidad; y el diseo de tareas, actividades y

herramientas que no generen dao a personas, grupos o comunidades.

(Duarte,2016)
En este artculo podemos observar que trata de comprender y comprobar
qu cambios y daos en la funcionalidad produce el ser diagnosticado con
DM y como ya sabemos el mejor entendimiento del dficit de
movimientos especficos nos ayuda a realizar un mejor programa de
ejercicios donde la prdida de rango de movilidad sea considerable.

Bibliografa
M. Shah,B Clark, J McGill, C Lang, M Mueller. (2015). Shoulder limited joint
mobility in people with diabetes mellitus. HHS Public Access, 1, 18.
S. Duarte. (2016). Programa Biomecnica Ocupacional. Universidad
Nacional de Colombia,1,5.