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Trabajo de Aplicacin Prctica:

Investigacin y evaluacin de las enfermedades


profesionales que afectan a los pianistas

Nombre: Alejandro Sandoval Rodrguez


Carrera: Ingeniero en Prevencin de Riesgos
Sede: Barrio Universitario
Fecha: Martes 5 de Mayo del 2015, Santiago, Chile.

2015

INDICE
1

2. RESUMEN.pg.3
3. DESCRIPCION DE LA SITUACION PROBLEMTICA.pg.4
4. DIAGNOSTICO....pg.5
4.1 DIAGNOSTICO. pg.5
4.1.2 ANTECEDENTES....pg.5
4.2 DEFINICION DEL PROBLEMApg.12
4.3 DELIMITACION DEL PROBLEMA..pg.16
5. OBJETIVOS.. pg.16
5.1 OBJETIVO GENERALpg.16
5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.pg. 16
6. PLANIFICACION..pg.17
6.1 CARTA GANTT..pag.18
6.2 RECURSOS.pag.18
6.3 DESCRIPCION DE ACTIVIDADES..pag.19
7. RESULTADOSpg.22
8. SOLUCION.pag.29
9. CONCLUSIONES Y REFLEXIONES..pag.34
10. BIBLIOGRAFIA.pag.35
11. ANEXOS.pag.36

RESUMEN
2

El siguiente trabajo de investigacin describe principalmente las enfermedades


profesionales a las que se encuentran expuestos una importante parte de la msica clsica,
los pianistas, msicos dedicados por una carrera muy extensa al arte de ejecutar con sus
manos este preciado y delicado instrumento musical denominado piano. En la investigacin
se pueden apreciar las distintas formas por las cuales el msico puede adoptar estos
delicados trastornos musculo-esquelticos, la descripcin de la actividad de manera
detallada, cantidad de horas expuestos al instrumento, se observa un mtodo aplicado al
rea de la ergonoma para calcular la cantidad de movimientos repetitivos que ejecuta el
artista en su interpretacin, se mencionan testimonios de pianistas que han sufrido tales
malestares y se dan a conocer mtodos de prevencin o programas que ayudan a estos
prceres de la msica a cuidar y conocer cmo funciona la anatoma y fisiologa de su
cuerpo frente a la exigencia del piano.

3. DESCRIPCION DE LA SITUACION PROBLEMATICA


3

Es muy sabido que en nuestro pas la msica clsica es una carrera profesional con muy
poco auge y propagacin, son muy pocos los msicos clsicos que existen en Chile y muy
escasas (adems de la poca difusin) las oportunidades que tenemos de poder disfrutar de
estas hermosas melodas que nos brindan sus ms fervientes intrpretes.
La presente investigacin seala lo importante que puede ser para un msico, pianista en
este caso, el poder prevenir de cierta forma y cuidarse de tal manera que en un futuro
prximo y no tan lejano como se puede pensar, pueda generar en si mismo algn trastorno o
enfermedad que afecte directamente a su aparato motor y sistema musculo esqueltico.
El estudio se realiza en la Universidad Mayor, Conservatorio de Msica. Podremos
analizar como del total de pianistas consagrados y los que estn en vas de desarrollo como
tales, el 25% al formularles la pregunta si saben que riesgos y enfermedades estn
propensos a desarrollar en su carrera musical, ellos contestan con un rotundo no, y es ms,
se extraan solamente del hecho que se les formule la pregunta, el 40% solo reconoce la
tendinitis y el restante nombra lumbago o estrs. Es una realidad que ocurre no solamente
en esta institucin, existen otras casas de estudio en donde se desarrollan conjuntamente
estas carreras profesionales, como por ejemplo, Universidad de Chile y Universidad Catlica,
que son entidades con un nombre y prestigio reconocido, en donde tambin sus alumnos y
profesores responden a esta tendencia de tal forma como en el primer caso.
Es una realidad preocupante que no tan solo afecta a Chile, sino que tambin a otros
pases que destacan y sobresalen como potencias mundiales en este gnero, pero que sin
duda han aprendido con el tiempo que la medicina musical es muy necesaria para prevenir
las lesiones que sufren los msicos.
El objetivo principal de este trabajo, es informar y describir detalladamente las
enfermedades profesionales a las que estn expuestos los pianistas a lo largo de su carrera
musical, brindarles algunos mtodos y tcnicas que pueden emplear para mejorar y preparar
su cuerpo antes de dar conciertos o preparar algn examen, para que as mismo ellos le den
valor e importancia a su labor que sin duda es una carrera muy sacrificada, difcil y no muy
rentable en el pas.

4. DIAGNOSTICO
4

El siguiente estudio se realiza debido a la gran necesidad que tiene una amplia cantidad
de msicos profesionales en descubrir e informarse de los daos a los que se enfrentan
mientras desarrollan sus carreras profesionales, y ms an despus ejerciendo en su
profesin. Los pianistas en este caso, para lograr graduarse como profesionales tienen que
pasar por un proceso muy extenso. La carrera de Interprete Musical Superior en Piano tiene
una duracin de 12 aos, de lo cual podemos inferir que durante todo este tiempo estn
expuestos a una gran cantidad de horas de estudio, en donde ejecutan montones de
movimientos repetitivos, malas posturas, sobreesfuerzos, ruido en una alta cantidad de
decibeles, estrs, ansiedad antes de algn examen, lo que parece obviar que en algn
momento de su carrera pueda arrojar un colapso con serias consecuencias. Mayor es la
preocupacin cuando mencionamos que los pianistas profesionales comienzan desde muy
pequeos a estudiar este instrumento, hablamos en promedio de entre 5 y 8 aos. Para la
carrera profesional no hay lmite de edad, no es requisito tener una cierta edad para
matricularse en un Conservatorio de Msica, de hecho los mismos profesores recomiendan
hacerlo lo ms jvenes posible, ya que es una gran ventaja para el desarrollo, evolucin y
conexin con el instrumento.
En Chile no existe ningn tipo de conocimiento o tratamiento que se le indique a un
paciente msico que se acerque verdaderamente al mal que pueda adquirir. Adems hay un
dficit notable de la despreocupacin de los mismos msicos a tratar este tema, nos damos
cuenta por ejemplo, que en las mallas curriculares de la carrera de piano, no existe ni
siquiera un solo taller en donde se ensee a cuidarse o prepararse fsicamente para tal
esfuerzo que se realizar en los aos de estudio. Al parecer es propio de nuestra cultura
preocuparnos de las enfermedades o accidentes despus de que ocurren las desgracias,
pero no tan solo ocurre este fenmeno en nuestro pas.

4.1.1 Antecedentes

En Estados Unidos a comienzo de los aos ochenta como consecuencia de que dos
pianistas, Gary Graffman y L. Fletcher, por una serie de problemas mdicos que no pudieron
diagnosticar, tuvieron que dejar de tocar. A partir de este hecho, comienzan a formarse
grupos de expertos que se interesan por investigar y trabajar en este mbito, con la idea de
cubrir una necesidad que la medicina hasta ese da no tena presente.
En Europa se empieza a estudiar estos trastornos a finales de los ochenta. Debido a los
pocos conocimientos existentes sobre el tema, el Dr. Rosset conjuntamente con la
fisioterapeuta Silvia Fbregas, comienzan a investigar a principios de los noventa.

Finalmente en el ao 1999, debido al poco inters que muestran los Hospitales pblicos por
mantener un grupo de profesionales dedicados al tema, se crea de forma privada el Instituto
de Fisiologa y Medicina del Arte-Terrassa. Dos aos mas tarde, en el 2001, nace la
Fundacin Ciencia y Arte. Esta fundacin se encarga de la investigacin, divulgacin y
formacin de este nuevo campo de estudio, mientras que el Instituto de Medicina del Arte se
encarga de la parte asistencial.
Existe un caso muy particular de una destacada pianista espaola, cuyo nombre es
Meritxell Dura. Ella trabaja como profesora en una escuela de msica de Premi de Dalt, en
Barcelona, y todos los aos los profesores de aquella escuela preparaban un concierto a
final de temporada. En un instante dado en pleno concierto el ndice de su mano derecha no
le responda a lo que su mente ordenaba y pensaba que esa situacin arruinara todo el
show que estaba mostrando. Este comportamiento lo tena desde ya hacia un tiempo y
decidi finalmente ir al mdico. El facultativo le indico que deba operarse porque tena una
inflamacin en los tendones, y para recuperarse plenamente de aquello haba que intervenir
quirrgicamente. Aquello no sucedi finalmente ya que tena que esperar la llamada del
hospital para realizar la operacin y esto nunca sucedi. Decidi entonces acudir a las
opiniones de diversos mdicos especialistas en fisioterapias y despus de pasar por muchos
exmenes y tratamientos que no le sirvieron de nada, acudi al hospital de los msicos a
tratar su caso, donde en conclusin le diagnosticaron distona focal.

4.1.2 Anatoma de la mano

Para ahondar mayormente en este tema, explicaremos y conoceremos la anatoma de


nuestras extremidades superiores detalladamente ya que esto se considera fundamental
para cualquier msico que ejecuta el instrumento del piano.

Figura 1. Huesos de la mano

Los huesos del carpo forman la regin conocida como la mueca, que en nmero son 8
huesecillos de forma cuboidea que estn dispuestos en dos hileras: una superior que, de
fuera a dentro, est formada por el escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme; y una inferior
que, en el mismo sentido, est constituida por el trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso
ganchoso. Su disposicin est hecha de tal manera que, vistos por la cara palmar, hacen
una pequea cuenca que junto con ligamentos (formaciones fibrosas que mantienen unidos
a los huesos) forman un tnel, por el cual pasan los tendones del grupo muscular de los
flexores de la mano (mencionados adelante) junto con un nervio llamado mediano. Es
importante hacer referencia a esta formacin osteotendinosa, ya que aqu pueden localizarse
ciertas patologas (enfermedades) que afectan las manos. La regin del metacarpo est
constituida por los huesos metacarpianos, que forman el esqueleto de la palma y dorso de la
mano. En un nmero de cinco, llevan por nombre el nmero ordinal que les corresponde,
siendo el primer metacarpiano aquel que correlaciona con el dedo pulgar, y as
sucesivamente hasta el quinto metacarpiano que concuerda con el dedo meique.

Figura 2. Msculos flexores

Los dedos, articulados con los huesos metacarpianos, reciben al igual que stos, el nombre
segn la posicin ordinal que les corresponde o bien, de afuera a dentro, son llamados:
pulgar, ndice, medio, anular y meique o auricular. La estructura sea de los dedos est
constituida por tres huesos en forma de columna que, articulados uno sobre otro, se llaman:
primer falange, aquella que est en contacto con los metacarpianos; segunda falange
(falangina), la parte media; tercer falange (falangeta), ltima porcin en cuya parte dorsal se
encuentra la ua. Por excepcin, el pulgar slo tiene dos falanges. El movimiento de la mano
es producido por la accin de grupos musculares que se originan en el antebrazo, pero que
se insertan en los huesos que la forman (Figura 2), y por la accin de otros, cuyo origen e
insercin es dentro de la misma. De esta manera, toda la extremidad superior contribuye a
poder situar la mano de la forma ms conveniente para realizar un trabajo.
Es as como el movimiento de flexin de los dedos (el que realizamos cuando hacemos
puo la mano) es dado por los msculos: flexor comn superficial de los dedos (que flexiona
la segunda falange sobre la primera) y el flexor comn profundo de los dedos (que flexiona la
tercera falange sobre la segunda). Los movimientos de flexin de la mano, es decir, aquellos
que aproximan la mano al antebrazo, se efectan gracias a la accin del palmar mayor
Figura 3 (msculo del antebrazo que se encuentra pegado al supinador largo) y menor
(msculo localizado delante del palmar mayor) y del cubital anterior (msculo largo y
cilndrico en la parte interna y anterior del antebrazo).

Figura 3. Msculo que permite la flexin de la mano

El movimiento de pronacin, aquel en el que la palma de la mano se gira en direccin


hacia abajo hasta mostrar el dorso, segn se tenga extendida la mano o est en 90 la
articulacin del codo, es dado por el pronador redondo y el pronador cuadrado (Figura 4).
Este grupo de msculos se ubican en la parte media del antebrazo (cercanos al cuerpo) y
tienen su origen en la epitrclea, una saliente sea del hmero, hueso que forma el brazo.
Los movimientos de extensin y supinacin estn dados por los msculos que se encuentran
en la regin lateral del antebrazo, con origen en el epicndilo (otra saliente sea del hmero)
y en regiones adyacentes. De esta manera, la extensin de los dedos (movimiento del
mximo estiramiento de los dedos) es llevada a cabo por el extensor comn de los dedos; la
extensin de la mano, por el primer y segundo radial externo Figura 5 (msculos
superficiales de la parte exterior del antebrazo, controladores del movimiento de la mueca)
y por el cubital posterior (un msculo largo y cilndrico en la parte interna y anterior del
antebrazo). La supinacin (movimiento consistente en girar la mano hasta mostrar la palma;
contrario a la pronacin) se realiza con el supinador corto.

Figura 4. Pronador redondo y Pronador cuadrado

Figura 5. Msculo que permite la extensin de los dedos

Estos son el grupo de msculos, cuyo origen se halla fuera de la mano, pero que se insertan
en ella y contribuyen a su movimiento. Hay otro grupo de msculos, cuyo origen e insercin
se dan dentro de la misma mano. Estos son los interseos, que distribuidos en un grupo
dorsal y otro palmar, se ubican entre los huesos metacarpianos, a los cuales separan o
juntan (en relacin con su eje longitudinal) respectivamente, adems de ayudar a la flexin
de las articulaciones metacarpo-falngicas y a la extensin de las interfalngicas. Otro grupo
es el de los lumbricales, ntimamente relacionados con los tendones del msculo flexor
comn profundo de los dedos, que en coordinacin con los anteriores permiten el
10

movimiento fino de los dedos. Una caracterstica importante de la mano humana es la


capacidad de oponer el dedo pulgar a los otros cuatro. Esta capacidad est dada por la
existencia de msculos especficos, cuya accin est encaminada al movimiento
independiente del pulgar. Estos son el oponente del pulgar y flexor corto del pulgar, los
cuales forman la eminencia tenar (la regin que ms sobresale de la palma de la mano). La
flexin de sus falanges se debe a la accin del flexor largo propio del pulgar (origen en la
epitrclea), y la extensin, por el extensor corto y largo del pulgar. Otros, que tambin
ayudan a su movimiento, son el abductor largo y corto del pulgar, cuya accin aleja el pulgar
de la mano con respecto a su eje longitudinal. (Figura 6). La accin contraria est dada por el
aductor del pulgar.

Figura 6. Msculos del pulgar.

El dedo meique tambin cuenta con sus propios msculos, as tenemos el extensor
propio del meique (con origen en el epicndilo) que permite la extensin de las dos ltimas
falanges. La flexin est dada por el flexor corto del meique y el oponente del meique.
Estos, junto con el aductor del meique, forman la regin llamada eminencia hipotenar que
corresponde con la regin interna de la palma de la mano. El dedo ndice cuenta con un
msculo propio para su extensin, el extensor propio del dedo ndice. De esta manera
acabamos de sintetizar parte de la anatoma funcional de la mano, que bien podra explicar
parte de una biomecnica de la meloda.

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4.2 DEFINICION DEL PROBLEMA

Generalmente, las lesiones profesionales de los msicos van desde lesiones en la piel, en
los sitios donde el instrumento hace contacto con el cuerpo, labios, mentn, boca, cara
interna del muslo; llegando hasta las lesiones musculares o lesiones osteoarticulares,
propias de los pianistas y que representan el inters esencial de este trabajo.
Segn la Organizacin Mundial de Salud (OMS), los trastornos del aparato locomotor son
una de las principales causas del absentismo laboral y entraan un costo considerable para
el sistema de salud pblica. Los problemas de las extremidades superiores pueden ser
causados por una aplicacin de una fuerza esttica repetitiva o duradera, en la calificacin
de la organizacin. Para la OMS, los movimientos o trabajo repetitivos significan mover una y
otra vez las mismas partes del cuerpo, sin posibilidad de descansar al menos durante un rato
o de variar los movimientos, y est determinada por referencia a la duracin de los ciclos de
trabajo, as como a la frecuencia y el grado de esfuerzo de la actividad realizada. En el caso
del pianista, las lesiones osteomusculares resultan de movimientos repetitivos que son
consecuencia de periodos prolongados de estudio, ejecucin o de la dificultad del repertorio
estudiado. Algunas veces se dan por estudiar en un instrumento con el que la persona no se
encuentra familiarizada, pues cabe recordar que todos los pianos son diferentes en el peso
de las teclas, por lo que la fuerza ejercida para la interpretacin de las obras es diferente de
un piano a otro. Otros de los factores que contribuyen a los desrdenes musculo
esquelticos son la mala postura del msico, tensin excesiva de tendones, fatiga, mala
proporcin del instrumento respecto al intrprete y/o condiciones adversas a la biomecnica
del mano.
Cuando en las manos de los msicos se presentan los problemas debidos a las razones
arriba mencionadas y asociados con el dolor, prdida parcial de la funcin, de agilidad o
incapacidad del aparato motor, stos se llaman comnmente sndrome de sobreuso y se
refieren al grupo de enfermedades que son todos los tipos de tendinitis, tenosinovitis,
distona y condiciones relacionadas.
Algunas de estas patologas se presentan a continuacin:
Epicondilitis: Tambin llamada codo de tenista, es una inflamacin de las inserciones
musculares en el epicndilo del hmero, que aparece por exceso de uso de los msculos
flexores-pronadores. La epitrocletis o codo de golfista hace referencia a la inflamacin de
las inserciones musculares en la cara interna del codo. El nombre de estas patologas se
origina en los deportes donde ms ellas se presentan. En ambos tipos, el dolor puede
aparecer a nivel de la insercin muscular en el hueso del codo o se puede irradiar hacia los
msculos del antebrazo y en ocasiones hasta la mueca. Est relacionada con el sobreuso o
por el traumatismo repetitivo de la zona.

12

La Enfermedad De Quervain: (tenosinovitis estenosante), descrita por Fritz de Quervain en


1895, causa que el revestimiento que se encuentra alrededor de los tendones se inflame,
cambiando su morfologa y dificultando a los tendones moverse como debieran.
La inflamacin puede causar dolor y sensibilidad ubicada en la regin medial del pulgar y la
mueca. Se manifiesta al tratar de hacer un puo, agarrando o tomando cosas, o rotando la
mueca. Aparece de manera brusca o de forma gradual y puede irradiarse hacia el brazo. El
dolor aumenta con el uso de la mano. La inflamacin del nervio adyacente a la vaina
tendinosa puede causar adormecimiento de la parte posterior del pulgar y del ndice.

El Sndrome del Tnel del Carpo: es otro problema presente en los pianistas y es una de
las neuropatas ms comunes en general, pero con poca claridad en cuanto a la causa de la
patognesis. A pesar de que la patogenia exacta an no est muy clarificada, las teoras ms
populares son las que la atribuyen a compresin mecnica, insuficiencia microvascular y
vibraciones.

a) La compresin mecnica se explica como la compresin del nervio mediano que se


encuentra atravesando en el tnel del carpo: cuando aumenta la presin en el interior del
tnel, existe compresin del nervio lo que se traduce en dolor.

b) La insuficiencia microvascular la interpretan como la disminucin del suplemento


sanguneo permitiendo de esta manera la disminucin del oxgeno y los nutrientes a la zona,
causando de esta manera una prdida progresiva para la transmisin de los impulsos
nerviosos.
c) La teora de las vibraciones la definen como el efecto producido por un uso constante de
prcticas que involucran vibraciones sobre el nervio mediano del tnel del carpo. Este
sndrome preferentemente se da en el gnero femenino de una edad promedio de 50 aos.
El riesgo para desarrollar el sndrome del tnel del carpo se incrementa si la persona est
expuesta a trabajos repetitivos, alta presin o movimientos vibratorios, y las manifestaciones
clnicas se presentan como entumecimiento y malestar en el nervio mediano de la mano y
dolor nocturno. Para diagnosticar esta patologa se deben hacer estudios de conduccin
nerviosa que en muchos casos no resultan del todo convincentes o dan resultados errneos,
por lo que el mdico tratante deber auxiliarse de la historia clnica y estudios
electrofisiolgicos.
Distona Focal: Tambin llamado calambre del msico, es un desorden que puede tener
consecuencias devastadoras para el pianista. El trmino distona incluye un amplio grupo
de trastornos del control motor que inducen posturas y movimientos anormales. La etiologa
es diversa, los mecanismos fisiopatolgicos no estn claros. Afecta tareas de precisin,
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como lo es el movimiento delicado sobre el teclado. En la mayora de los casos la distona se


presenta en la mano derecha en personas entre 18 y 56 aos, con una menor incidencia
(con poca diferencia significativa) en las mujeres.
Evidencia inicial, documentada en estudios realizados en humanos y animales, demuestra
que la distona focal es consecuencia de aprendizaje aberrante, movimientos repetitivos y
simultneos, llevados a cabo bajo condiciones de estrs. Las caractersticas clnicas o
sntomas presentados son: prdida progresiva del movimiento de uno o ms dedos mientras
se ejecuta el instrumento, trastornos de la coordinacin, calambres y dolor en el segmento
afectado son sntomas comunes. Algunos pianistas refieren que el dedo medio se flexiona y
el dedo ndice se extiende, y que podan notar este fenmeno cuando iniciaban la ejecucin
de una obra, pero se agravaba cuando la obra tena mayor dificultad tcnica.
Los movimientos repetitivos son capaces de producir anomalas centrales en el proceso
sensorial y secundariamente en el rendimiento motor mediante una estimulacin sensitiva
anormal. Fisiopatolgicamente, la distona posiblemente es el reflejo de la degradacin de
las representaciones corticales que han sido inducidas por estmulos sensitivos repetitivos.
En un estudio realizado en Argentina fueron analizados 658 msicos, de los cuales 86 fueron
diagnosticados con distona focal, y dentro de los factores de riesgo para la distona se
menciona en primer plano el hecho de tocar la guitarra (42 %), seguido por el piano (21 %)
Se ha sugerido que existe una contribucin gentica para la distona focal en msicos, ya
que al analizar familias con este padecimiento se ha encontrado que los msicos con
antecedentes familiares de distona focal tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad
que los msicos sin dichos antecedentes.
La Tenosinovitis. De los tendones extensores es un proceso inflamatorio frecuente en la
mano, causado por microtraumas repetidos y sobreuso de las estructuras de la mano. En la
regin de la mueca, el compartimiento extensor es un sitio que tiene mayor compromiso
inflamatorio. Cuando la enfermedad presenta un cuadro agudo, se puede observar un
aumento del contenido peritendneo y engrosamiento del tendn. Y en un proceso crnico se
engrosa el tendn, la vaina sinovial y se forman quistes y ndulos, lo que en esta fase es
llamada enfermedad de Quervain, descrita ms abajo. Cuando los tendones extensores
estn afectados, se observa un proceso inflamatorio a nivel del retinculo extensor y en los
tendones extensores digitales, en su recorrido a nivel de los metacarpianos. Adems,
fcilmente se observan pequeas asimetras en el contenido lquido peritendneo a nivel
retinculo extensor.
La Tenosinovitis. De los tendones flexores es un proceso inflamatorio en los tendones
flexores tanto a nivel del carpo como en los dedos. En los casos crnicos se caracteriza por
el engrosamiento tendneo y de la vaina sinovial.

14

Tendinitis: Es la inflamacin localizada en el tendn y su vaina sinovial, que produce dolor a


la movilizacin activa o pasiva del msculo correspondiente. Pueden ser causadas por una
sobreutilizacin repetida de las estructuras anatmicas. Las siguientes enfermedades
representas diversos tipos de tendinitis.

15

4.3 DELIMITACION DEL PROBLEMA


Despus de dar a conocer los problemas y las lesiones musculo-esquelticas en las
cuales se ven expuestos los msicos profesionales de la sinfona clsica, podemos delimitar
nuestros intereses de investigacin, centrndonos exclusivamente en el grupo de los
pianistas. Por lo tanto la investigacin que se lleva a cabo se orienta especficamente en este
grupo de msicos que da a da exponen sus articulaciones a cientos de movimientos
repetitivos que afectan y desgastan considerablemente su motricidad y periodo de vida. Para
ser ms exhaustivo y preciso, el estudio se fundamenta en los riesgos ergonmicos que
afectan a estas personas que a diario ejecutan una serie de posturas y movimientos que
generan alto riesgo para la salud.

5. OBJETIVOS

5.1 Objetivos generales

Evaluar, identificar, controlar y describir las enfermedades profesionales que afectan


a los msicos clsicos especficamente a los pianistas.

5.2 Objetivos especficos

Identificar que elementos de proteccin personal pueden utilizar los msicos.


Ejecutar un programa de prevencin de riesgos que controle las situaciones de

peligro que puedan afectar al msico.


Disear un modelo que permita al msico corregir posturas y realizar pre

calentamientos antes de ejecutar el instrumento.


Demostrar que las consecuencias de los ejercicios que ejecutan los msicos poseen

un alto grado de riesgo y que se debe tratar durante toda la carrera musical.
Despertar el inters y la consciencia en el msico pianista sobre el tremendo valor
que representa su instrumento principal, las manos.

6. PLANIFICACION
16

La investigacin se realiza en la Universidad Mayor, Facultad de Artes Musicales,


Conservatorio de Msica. Institucin que cuenta con una corta pero reconocida trayectoria
de 9 aos. Actualmente la carrera de Interprete Superior Musical en Piano tiene una cantidad
de 65 alumnos y 10 profesores profesionales trabajando con ellos. El universo con el cual se
trabaj en esta investigacin es una cantidad de 18 alumnos y 2 profesores, con un total de
20 pianistas, a los cuales se les someti a una encuesta de 10 preguntas (ver Anexo 1) las
cuales arrojaron los siguientes resultados:

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Nombre
Edad
Nivel
Camila Jaln
22
Piano IX
Yohan Aranda
27
Egresado
Mitzuko Aguayo
24
Piano III
Salvador Guenante
27
Egresado
Tomas Quevedo
16
Piano VIII
Tomas Puga
18
Piano VI
Victoria Arellano
15
Piano VII
Juanita Valenzuela
14
Piano II
Vctor Rojas
18
Piano IV
Cecilia Moyano
37
Piano X
Joaqun Sorrel
23
Piano IV
Alondra Huerta
19
Piano II
Constanza Lpez
16
Piano IV
Felipe Jerez
27
Piano XI
Olga Nikiforova (profesora)
41
Titulada
Ricardo Albanez
25
Piano X
Marlen Lpez
20
Piano V
Evelia Sabatini (profesora)
35
Titulada
Constanza Ziga
15
Piano III
Ral Salinas
25
Piano X
Figura 7. Universo de alumnos encuestados.

6.1 CARTA GANTT

En el anexo N2 podremos observar el periodo de las actividades que se realizaron para


llevar a cabo el presente estudio en cuestin.

6.2 RECURSOS
17

N
1
2
3
4

Actividad
Recopilacin de datos generales
para la investigacin
Recopilacin de datos en terreno
para la investigacin
Reuniones con personal acadmico
del Conservatorio U. Mayor
Reuniones con alumnado del
Conservatorio U. Mayor

Entrevista a grupo de msicos del


Conservatorio U. Mayor

Recopilacin informacin mtodo


anlisis JSI ergonoma

7
8
9
10
11

Ejecucin mtodo JSI ergonoma al


Profesor
Anlisis de datos obtenidos en
investigacin
Soluciones, recomendaciones y
mejoras preventivas
Seguimientos de control.
Evaluaciones y mejoras
Correctivas.

Concepto
Internet, tiempo
empleado, PC.
Transporte, tiempo
empleado.
Transporte, tiempo
empleado.
Transporte, tiempo
empleado
Impresiones en
papel, lpiz,
transporte, PC
Internet, PC, tiempo
empleado, lpiz,
papel
Transporte, tiempo
empleado, PC.
Tiempo empleado,
internet.
Tiempo empleado,
internet.
Tiempo empleado
Tiempo empleado,
Transporte.

TOTAL

Costo
N.A.
$ 2000
$ 1000
$1000
$2000

$1000

$1000
N.A.
N.A.
N.A.
$2000

$ 10000

Si bien es cierto, la cantidad econmica ($) de recursos que se utilizaron para la


investigacin es muy bajo en comparacin con otros proyectos, los conceptos de tiempo
entre disponibilidad de profesores, alumnado para interrupcin de clases, tomar entrevistas,
preguntas, etc., contienen un alto grado de recurso personal que es invaluable.

6.3 DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

6.3.1 Anlisis de Encuesta

Las preguntas fueron las siguientes:


18

1.- Sabes las consecuencias que pueden ocasionar en tu salud la carrera de piano?
PREGUNTA 1
LO SUFICIENTE; 60%
NO; 40%

2.- Qu enfermedades profesionales conoces que pueden desarrollarse en un pianista?

PREGUNTA 2
NOSE; 25%
DEPRESION;
5%
EPICONDILITIS;
10%
LUMBAGO;
5%
TENDINITIS;
40%
ESTRS; 15%

3.- Realizas ejercicios de precalentamiento antes de ejecutar los ensayos de piano?

PREGUNTA 3
SIEMPRE; 5%
NUNCA; 25%
LA MAYORIA
DE LA VECES ; 20%
OCASIONALMENTE;
50%

4.- Cuntas horas de estudio diario dedicas al piano?

PREGUNTA 4
1 A 3 HRS; 20%
3 A 6 HRS; 45%
6 A MAS HRS; 35%

5.- Qu problemas o sntomas de dolor has experimentado durante tu carrera profesional?

19

PREGUNTA 5
TENDINITIS; 10%
EPICONDILITIS;
15%
ESTRS;
15%
DOLORES
MUSCULARES;
60%

6.- Desde qu edad comenzaste a tocar piano?

PREGUNTA 6
15 A MAS AOS; 5%
0 A 5 AOS; 20%
10 A 15
AOS;
20% 55%
5A
10 AOS;

7.- Tienes consciencia del dao que produce el ejecutar incorrectamente el instrumento?

PREGUNTA 7
NO; 25%
CREO TENERLA; 45%
MUY POCO; 15%
SIEMPRE; 15%

8.- En una escala del 1 al 7, donde 1 es ninguna exposicin, y 7 es altamente expuesto,


Qu nivel de exposicin a enfermedades o daos consideras que te sita el estudiar piano?

PREGUNTA 8
N personas

7
3
1

3
2

3
4

3
5

0
6

1
7

20

9.- Consideras que deberan existir centros mdicos especializados en pacientes msicos?

PREGUNTA 9
PUEDE SER; 10%
SERIA BUENO; 30%
SIN DUDA; 60%

10.- Crees que es importante y necesario formar desde pequeos a los nios a cuidarse y
prevenir las posibles enfermedades que se les pueden desarrollar si estudian piano?

PREGUNTA 10

PRIMORDIAL;35%
5%
NECESARIO;
MUYLOIMPORTANTE;
60%

21

7. RESULTADOS

Gracias a las respuestas que nos brindaron los estudiantes del Conservatorio de Msica
de la Universidad Mayor, se pueden sacar conclusiones como por ejemplo que el 40% no
sabe nada al respecto de cules seran las consecuencias a las que se enfrentan en su
carrera, mientras que el 60% restante dice saber lo suficiente pero al argumentar lo que
segn ellos saban no demostraron mucho conocimiento. Tambin observamos como la
mayora de los jvenes se inclina por la tendinitis como la ms conocida enfermedad que
ellos pueden desarrollar (40%). El 50% expresa que ocasionalmente ejecutan ejercicios de
precalentamiento antes de ejecutar los ensayos de piano, pero observamos segn sus
respuestas que los ejercicios que realizan no son los adecuados ni se toman mucho tiempo
para desarrollarlos, algunos de ellos son elongacin de extremidades y calentar dedos
tocando escalas para lograr el efecto por tan solo unos 15 minutos aproximadamente. El
80% de los alumnos estudian entre 3 y 10 hrs, segn las profesoras evaluadas los pianistas
deberan estudiar entre 6 a 7 hrs diarias, lo que para nosotros parece ser algo excesivo para
ellos es normal, el mal en esto es que no realizan pausas para relajos o estiramientos
musculares quizs para que la jornada no sea tan tensa y daina. El 60% asume que ha
experimentado en abundancia dolores musculares tanto de muecas, dedos, hombros,
espalda y brazos. Esto es provocado principalmente por las malas posturas que adquieren.
El 55% de los pianistas comienza su carrera entre los 5 y 10 aos a ms tardar, lo que
comprueba aun con mayor firmeza que hay que preparar desde pequeos a los nios y
educar buenos comportamientos y conocimientos frente al instrumento. 45% cree tener
consciencia de los daos a los que se exponen en su carrera, pero la verdad es que es un
tema que a muchos de ellos no les importa ni se interesan por investigar. Para los mdicos
especialistas que han investigado las causas de enfermedades de pianistas, en el hospital
de msicos en Espaa, definen como la carrera de msica como una carrera de alto riesgo,
tanto como el deporte, sin embargo 1 solo alumno del total encuestados reconoce que su
carrera contiene alta exposicin a riesgos de enfermedades y daos a la persona. Un 60%
nos dice que sin duda deberan existir centros asistenciales especializados en msicos ya
que ellos podran mejorar la veracidad y tratamientos que mejoren la calidad de vida de los
mismos, as como un 60% tambin expresa que la educacin desde pequeos, en materias
de cuidados en la salud, es vital y demasiado importante al prspero desarrollo personal,
profesional, mental y espiritual de la persona que se forma.
Luego se realiz el siguiente estudio al pianista egresado de la carrera de Piano, seor
Yohan Aranda, para ello utilizamos un mtodo ergonmico desarrollado por la pgina
www.ergonautas.com, desde la Universidad Politcnica de Valencia cuyo fin es servir de
referencia al profesional de la ergonoma, Prevencin de riesgos laborales y salud laboral.

22

El mtodo utilizado JSI se define como un mtodo de evaluacin de puestos de trabajo


que permite valorar si los trabajadores que los ocupan estn expuestos a desarrollar
desrdenes traumticos acumulativos en la parte distal de las extremidades superiores
debido a movimientos repetitivos. As pues, se implican en la valoracin la mano, la mueca,
el antebrazo y el codo. El mtodo se basa en la medicin de seis variables, que una vez
valoradas, dan lugar a seis factores multiplicadores de una ecuacin que proporciona el
sistema. Este ltimo valor indica el riesgo de aparicin de desrdenes en las extremidades
superiores, siendo mayor el riesgo cuanto mayor sea el ndice. Las variables a medir por el
evaluador son: la intensidad del esfuerzo, la duracin del esfuerzo por ciclo de trabajo, el
nmero de esfuerzos realizados en un minuto de trabajo, la desviacin de la mueca
respecto a la posicin neutra, la velocidad con la que se realiza la tarea y la duracin de la
misma por jornada de trabajo.
Las variables y puntuaciones empleadas se derivan de principios fisiolgicos,
biomecnicas y epidemiolgicos. Tratan de valorar el esfuerzo fsico que sobre los msculos
y tendones de los extremos distales de las extremidades superiores supone el desarrollo de
la tarea, as como el esfuerzo psquico derivado de su realizacin. Las variables intensidad
del esfuerzo y postura mano-mueca tratan de valorar el esfuerzo fsico, mientras que el
resto miden la carga psicolgica a travs de la duracin de la tarea y el tiempo de descanso.
Las variables que miden el esfuerzo fsico valoran tanto la intensidad del esfuerzo como la
carga derivada a la realizacin del esfuerzo en posturas alejadas de la posicin neutra del
sistema mano-mueca. El mtodo permite evaluar el riesgo de desarrollar desrdenes
musculo-esquelticos en tareas en las que se usa intensamente el sistema mano-mueca,
por lo que es aplicable a gran cantidad de puestos de trabajo.
Para una descripcin con mayor detalle se puede visitar la pgina de ergonautas en donde
se describe paso a paso el mtodo que utilizamos para este caso. Como se muestra en la
siguiente ilustracin.

1.- Situarse donde aparece la flecha de color rojo en JSI


2.- Pinchar en Descripcin para abrir el enlace en donde aparece en detalle la informacin.
23

La evaluacin del Sr. Yohan Aranda fue la siguiente:

2.2 Aplicacin JSI

Datos del puesto


Identificador del puesto: Pianista Acompaante
Descripcin: Msico que se dedica por muchas horas al estudio del piano.
Empresa: Universidad Mayor
Departamento/rea: Conservatorio de Msica
Seccin: Msica

Datos de la evaluacin
Nombre del evaluador: Alejandro Sandoval
Fecha de la Evaluacin: 20 de Abril 2015

Datos del trabajador


Nombre del trabajador: Yohan Aranda
Sexo: Masculino
Edad: 27 aos
Antigedad en el puesto: 4 aos
Tiempo que ocupa el puesto por jornada: 6 horas
Duracin de la jornada laboral: 10 horas

24

Observaciones
El contexto se realiza en una sala de clases, pianista y piano de cola, en donde al ejecutar la
accin de tocar el piano se utilizan movimientos repetitivos de dedos, mano, mueca y
brazos en general, como tambin posturas.

Datos introducidos

Intensidad del esfuerzo:


Estimacin de la fuerza necesaria para realizar la tarea una vez:

DURO
Velocidad del trabajo:
Estimacin de la velocidad con la que desempea su tarea el trabajador:

RAPIDO

Postura mano/mueca:
Estimacin de la posicin del sistema mano/mueca relativa a la posicin neutra:

REGULAR

Duracin de la tarea por da:


Estimacin de la fuerza necesaria para utilizar la tarea una vez:

MENOR O IGUAL A 8 HORAS

Tiempo de observacin:
Tiempo total durante el que se ha observado la tarea:
25

30 MINUTOS
Duracin de los esfuerzos:
Duracin acumulada de todos los esfuerzos percibidos durante la observacin:

30 MINUTOS

Numero de esfuerzos:
Numero de esfuerzos realizados por el trabajado durante la observacin:

20 ESFUERZOS

Resultados
EL JSI DE LA TAREA DIO COMO RESULTADO =

30,38

10

Segn este mtodo ergonmico si el resultado del JSI es superior o igual a 7 la tarea es de
alto riesgo para la salud del trabajador, es decir que en este caso, el resultado arroja casi 5
veces el lmite para calificarlo como tal. As mismo el programa ejecutado nos entrega unas
recomendaciones a seguir para disminuir o evitar los daos que puede producir esta prctica
a nuestro pianista.
Para este caso JSI recomienda:

Es conveniente disminuir la intensidad de los esfuerzos realizados por el trabajador.


Es conveniente disminuir la velocidad con la que el trabajador realiza la tarea.
Es conveniente disminuir la duracin de la tarea por da.

26

Adems se realiz una medicin de ruido en donde, segn los niveles sonoros del piano, se
obtuvieron los siguientes datos.

Clasificacin de la intensidad de

Intensidad de sonido en decibeles

los sonidos segn el nivel sonoro

(dB)

con que se ejecuta el piano


pp pianissimo (muy suave)
p piano (suave)
mp mezzopiano (medio suave)
mf mezzoforte (medio fuerte)
f forte (fuerte)
ff fortissimo (muy fuerte)

40 50
50 60
60 70
70 80
80 90
90 100

Segn la obra interpretada por el msico, la cual dura 30 minutos, se pudieron observar
distintos cambios de nivel sonoro en el piano, pero justamente en los que ms se mantuvo el
nivel fue en piano forte y piano fortissimo, ya que la obra exiga estos pasajes, lo cual en
promedio nos arroj una cantidad de 92 dB a lo cual estaba sometido el pianista. Segn el
Decreto Supremo 594 la persona que est expuesta a una cantidad de 92 dB (A) lento, no
puede estar ms de 1,59 horas expuesto a ese nivel sonoro. Es cierto que la obra
mencionada dura 30 minutos y que no alcanza a sobrepasar el lmite a esa cierta cantidad,
pero no hemos considerado las horas de estudio que la persona ocupa para ensayar esa
obra que en este caso particular son de 8 horas diarias, con una pausa solo a la hora de
almuerzo. Entonces adems de estar expuestos altamente a daos en el sistema musculo
esqueltico, tambin estn altamente expuestos a que se les pueda formar en un tiempo no
lejano una sordera profesional o hipoacusia, que es una prdida de hasta 40 dB de la
capacidad total de percepcin de ruido en una persona.
Es aqu donde se refleja finalmente que la persona evaluada est en un serio riesgo de
adoptar enfermedades o daos tanto a su aparato motor o musculo-esqueltico como a su
sistema auditivo. Segn los estudios estamos frente a una situacin de real cuidado, el
anlisis JSI super con creces la media estimativa de exposicin a alto riesgo, ms los
resultados de la encuesta arrojan en lneas generales una notoria falta de informacin y falta
de inters por la salud de ellos mismos.

El Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR) se aplica a todos los


trabajadores expuestos laboralmente a ruido y tiene como fin el proteger a todos aquellos

27

que estn en riesgo de adquirir Hipoacusia Sensorioneural laboral a causa de las actividades
que desarrollen en su jornada de trabajo.
Este protocolo plantea la elaboracin de programas de vigilancia (salud y ambiental)
destinados a prevenir el efecto del dao auditivo, incluyendo el monitoreo ambiental del lugar
de trabajo y el monitoreo de la salud auditiva. Bsicamente aquellas empresas que estn
obligadas a mantener un programa de vigilancia sobre la exposicin ocupacional al ruido son
aquellas que, despus de haberse generado una evaluacin inicial, deben obtener al menos
uno de los siguientes criterios de accin:
a) Dosis de Accin 0.5 0 50%: Este valor corresponde a la mitad de la dosis de ruido mxima
permitida por la normativa legal vigente.
b) Nivel de Accin 82 dB(A): Este valor es equivalente a una Dosis de Ruido de 0,5 0 50%,
para un tiempo efectivo de exposicin diario de 8 horas.
c) Nivel de Acci6n para Ruido Impulsivo: Para aquellos casos donde se determine la
existencia de ruido impulsivo, el Nivel de Accin ser de 135 dB(C) Peak.
Por lo tanto en el caso del seor Yohan Aranda, si bien es cierto se encuentra expuesto a
un nivel de ruido que fluctan entre los 40 y 90 dB, no es necesario realizar un protocolo de
vigilancia, considerando que en pleno proceso laboral ellos no sobrepasan las 8 hrs. Diarias
constantemente a una dosis de ruido de 80 dB, segn lo estipula la ley.

8. SOLUCIONES
28

A continuacin se establece el siguiente programa de Prevencin de riesgos para los


pianistas del Conservatorio de Msica, el cual se realiza en conjunto con una estudiante de
kinesiologa, un profesor de Educacin fsica (preparador fsico) una profesora de la carrera
de piano Sra. Evelia Sabatini, persona que muestra las posturas Sr. Yohan Aranda y el autor
de la presente investigacin Sr. Alejandro Sandoval, egresado tcnico de Prevencin en
Riesgos. El programa consiste en ejercicios de precalentamiento, como estiramientos de
msculos

tendones,

recomendaciones

elementos

de

proteccin

auditivos

primordialmente para estos individuos.


1.- Los siguientes ejercicios se debern realizar siempre antes de comenzar a ejecutar el
piano los cuales se muestran a continuacin.
1 Estiramiento de flexores de la mueca

Los brazos estirados para


adelante unidos por las palmas
de las manos,
Ir acercando las muecas hacia
el pecho sin despegar las palmas
de
las
manos,
notando
estiramiento en los antebrazos.
Mantener 15 segundos.

Con las manos unidas por las palmas a la


altura de la cabeza y los dedos apuntando
hacia arriba, descender los brazos sin
despegar las manos y levantndome
levemente los codos hasta sentir la tensin,
mantener durante 15 segundos.

Estirar la mano derecha y tomar las


puntas de los dedos haciendo
presin hacia atrs manteniendo
durante 15 segundos, despus
cambiar de mano. Repetir la accin
2 veces.

2 Flexo extensin cervical

29

De pie o sentado con la espalda recta,


llevar la cabeza lentamente hacia
adelante o hacia atrs manteniendo
durante 15 segundos en cada
posicin. La espalda no debe
moverse. Repetir la accin 3 veces.
3 Lateralizacion vertical

De pie o sentando con la espalda recta ,


llevar la cabeza lentamente a izquierda y
derecha, manteniendo unos 15 segundos
en cada posicin, la espalda no debe
moverse. Repetir la accin 3 veces.

4 Rotacion cervical

De pie o sentado con la cabeza, girar


lentamente a izquierda y derecha,
manteniendo unos 15 segundos en cada
posicin. La espalda no debe moverse.
Repetir la accin 3 veces.

5 Estiramiento lateral de la espalda

De pie o sentado llevar el brazo de un extremo


pasando por detrs de la cabeza tocando el
hombro contrario. Mantener 20 segundos y
cambiar al otro sentido manteniendo mismo
tiempo. Repetir la accin 2 veces.

6 Estiramiento de la espalda

30

Sentado en una silla con las piernas semi abiertas, inclinar el


tronco hacia adelante, intentando colocar la cabeza entre sus
piernas. Mantener por 20 segundos repitiendo la accin 2
veces.

7 Estiramiento de los isquiotibiales

De pie de frente a un banco o silla, subir un pie sin doblar


la rodilla. En esta posicin inclinaremos el cuerpo hacia
adelante intentando tocar el pie. Mantener por 15
segundos. Luego realizar lo mismo con el pie contrario.
Repetir la accin 2 veces.

Una vez realizado los ejercicios de estiramiento de las extremidades comprometidas al


tocar el piano se realizaran los siguientes ejercicios ms especficos de las manos.
1 Separar y tensionar dedos

Con la mano en posicin relajada y los


dedos estirados, separar los dedos entre
si lo mximo posible manteniendo la
tensin durante 20 segundos.

2 Abrir y cerrar la mano

Con el puo cerrado abrir los


dedos lentamente, al mismo
tiempo
lo
mximo
posible
manteniendo la tensin 10
segundos. Repetir la accin 5
veces.

3 Abrir los dedos uno a uno

31

Con el puo cerrado abrir los dedos lentamente, uno por uno, lo mximo posible
manteniendo la tensin en cada dedo por 5 segundos. Repetir la accin 5 veces.
4 Separacin del pulgar

5 Aproximacin del pulgar

Con la palma de la
mano hacia abajo,
agarrar el pulgar
con la otra mano y
separar el dedo.
Mantener
10
segundos
y
viceversa

Con la palma de la
mano hacia arriba,
agarrar el pulgar
con la otra mano y
acercarlo
a
la
palma de la mano.
Mantener
10
segundos
y
viceversa.

5 Ejercicio de dedos con resistencia

Con la palma de la mano hacia abajo, colocar un elstico


abarcando los dedos de tal forma que dificulten q estos puedan
estirarse al mximo. Estirar los dedos y mantener la tensin
durante 15 segundos. Luego cambiar de mano.

32

Se recomienda lo siguiente:

Realizar los ejercicios propuestos por este programa una hora antes de ejecutar
ensayos de piano.
Realizar pausas de relajo y descanso peridicos dependiendo de la cantidad de
horas de estudio.
Si el alumno estudia 8 horas diarias, como es la media normal mxima de estudio de
los pianistas, realizar pausas como mximo cada 1 hora y 30 minutos para que el
nivel sonoro de ruido no sobrepase lo establecido por el decreto supremo 594.
Para cada estudio que requiera de un nivel que sobrepase lo establecido en cuanto a
decibeles se refiere en esta investigacin, el pianista debe usar protectores auditivos
para disminuir la entrada de ruido que percibe el msico.
Realizar visitas peridicas al mdico para evaluar y controlar su estado de salud.
Utilizar mtodos de relajacin mental en su vida fuera del ambiente musical, tales
como yoga, Feldenkrais, entre otros.
Realizar actividades recreativas dentro de la universidad para los alumnos con el fin
de aportar en actividades extraacadmicas que contribuyan en la salud y sociabilidad
de los alumnos.

33

9. CONCLUSINES Y REFLEXIONES

El trabajo de investigacin que se realiz en el Conservatorio de msica de la U. Mayor


nos entreg informacin privilegiada con respecto a este tema. La salud de los pianistas,
tanto profesionales como estudiantado, se ve muy disminuida y con demasiado poco
conocimiento respecto al dao y enfermedades a las cuales se exponen en su carrera
musical. Muchos no se interesan del tema o no le toman el peso a las consecuencias
severas que se les puede desarrollar y esto pasa por que el auge de la msica en Chile no
proporciona casos determinados en donde se sepa la gravedad de estos hechos, uno que
otro alumno sabe de alguna tendinitis que sufri algn pianista de otra institucin o escuela
de msica, que lamentablemente es la enfermedad que con mayor seguridad se conoce en
este ambiente.
Se espera que el programa de prevencin requerido, ms que traer resultados inmediatos,
sirva para crear hbitos en el msico y comience a considerar la idea y tomar la consciencia
que realizar estos ejercicios puede aminorar considerablemente consecuencias futuras,
vemos que el 25% de los encuestados nunca realiza ejercicios de precalentamiento, y el
50% contesta que ocasionalmente lo hace, entonces sera muy positivo que se tomaran
estas recomendaciones y se lleven a cabo para resguardar la salud de las personas.
Se espera que con esta investigacin se abran canales de informacin respecto al tema y
se genere una amplia difusin por las escuelas, colegios, universidades o instituciones
educacionales que trabajen con la msica, as como tambin se desea que aquellas
organizaciones que trabajan con msicos profesionales como orquestas, se adhieran a la ley
16.744 para cubrir de los riesgos de accidentes y enfermedades profesionales a sus
trabajadores. El msico es un trabajador como cualquier otro y por lo tanto tiene la misma
igualdad de derecho a la que se encuentre cualquier trabajador expuesto a dao, adems
que la ley 16.744 tiene carcter de Universal, protege a todos los trabajadores que por causa
u ocasin de sus actividades, con la que obtienen sus ingresos econmicos, tengan derecho
a la prestacin de servicios que ofrece la ley.
La prevencin de riesgos existe para justamente disminuir y en su mayor objetivo eliminar
las causas que provocan dao a las personas en sus lugares de trabajo, es por esta razn la
necesidad de informarse en cualquier mbito o rubro que se realicen las actividades
cotidianas de cada ser, por lo tanto es fundamental no hacer caso omiso del tema y trabajar
para que no existan casos que en algn momento no se pueda controlar.

34

10. BIBLIOGRAFA

Texto enfermedades de los msicos de la Dra. Maria Campo y Dr. Marcelino Feal
Pianista: entre la msica y la medicina Elena Podsharova, Jose Marcelino Vallejo
http://www.ergonautas.upv.es de la universidad Politcnica de Valencia.
http://www.conservatorio.cl pgina del Conservatorio de la U. Mayor.
http://www.institutart.com pgina del hospital de los msicos en Terrassa, Barcelona.
Decreto supremo 594 que aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y
ambientales bsicas en los lugares de trabajo.

11. ANEXOS
35

Anexo N 1: Encuesta para alumnos y profesores del conservatorio de Msica


Anexo N 2: Carta Gantt

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