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Fotografia de la cubierta:

Cortesa de DongLim Choi, Instituto Nacional de Investigacin y Desarollo Pesqueros, Pusan, Repblica de Corea

Vigilancia y zonacin
de enfermedades
de animales acuticos

Editado por
Rohana P. Subasinghe
Servicio de Recursos de Aguas Continentales y Acuicultura
Direccin de Recursos Pesqueros
Departamento de Pesca de la FAO
Sharon E. McGladdery
Departamento Federal de Pesca y Ocanos del Canad
Servicio de Ciencias de los Ocanos y la Acuicultura
Ottawa, Canad
y
Barry J. Hill
Centro para las Ciencias Ambientales, la Pesca y la Acuicultura
Laboratorio de Weymouth
The Nothe, Weymouth, Reino Unido

ORGANIZACIN DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA AGRICULTURA


Y LA ALIMENTACIN
Roma, 2005

FAO
DOCUMENTO
TCNICO
DE PESCA

451

Las denominaciones empleadas en este producto informativo y la forma en que


aparecen presentados los datos que contiene no implican, de parte de la Organizacin
de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre
la condicin jurdica o nivel de desarrollo de pases, territorios, ciudades o zonas,
o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin de sus fronteras o lmites.
ISBN 92-5-305116-7
Todos los derechos reservados. Se autoriza la reproduccin y difusin de material
contenido en este producto informativo para fines educativos u otros fines no comerciales
sin previa autorizacin escrita de los titulares de los derechos de autor, siempre que
se especifique claramente la fuente. Se prohbe la reproduccin del material contenido
en este producto informativo para reventa u otros fines comerciales sin previa autorizacin
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Direccin de Informacin de la FAO
Viale delle Terme di Caracalla, 00100 Roma, Italia
o por correo electrnico a:
copyright@fao.org
FAO 2005

PREPARACIN DE ESTE DOCUMENTO


En un esfuerzo por determinar las opciones de vigilancia con validez cientfica que mejor
asistan en los marcos de trabajo de zonacin para el tratamiento de las enfermedades de
animales acuticos, se celebr en Octubre del 2002 una Consulta de Expertos organizada por
la FAO, el Departamento Federal de Pesca y Ocanos del Canad (DFO-Canad) y la
Organizacin Mundial de Sanidad Animal (OIE). El objetivo de la Consulta fue el de ofrecer
recomendaciones para la vigilancia y la zonacin consideradas de utilidad para el diseo de
programas nacionales dirigidos a la reduccin del riesgo de transmisin de enfermedades por
la transferencia de animales acuticos vivos. Este documento contiene la opinin conjunta y
las recomendaciones realizadas por el grupo de expertos durante la Consulta, con el objetivo
de ofrecer asistencia cientfica a los pases miembros que se encuentren desarrollando las
infraestructuras nacionales o regionales para el manejo sanitario de animales acuticos.

iii

RESUMEN
El propsito principal de la vigilancia de enfermedades de animales acuticos es el de ofrecer
informacin con coste efectivo, para evaluar y gestionar los riesgos asociados al comercio
(nacional e internacional) de animales acuticos y sus productos, as como la eficiencia en la
produccin animal y la salud pblica. Esta declaracin de propsito es consecuente con el
Cdigo Sanitario para Animales Acuticos de la Organizacin Mundial de Sanidad Animal
(OIE) y con la percepcin internacional de lo que la vigilancia de enfermedades debe
conseguir tanto en los sistemas de produccin acuticos como en los terrestres. Este
documento ofrece recomendaciones e informacin tcnica dirigidas a las Autoridades
Competentes de los pases con intencin de implementar proyectos de zonacin, con el fin de
demostrar que tienen en funcionamiento un sistema fiable de control y vigilancia de
enfermedades. Sin embargo, el diseo e implementacin de dichos sistemas, en un amplio
rango de condiciones acuticas, han puesto de manifiesto los retos, tanto tcnicos como
econmicos, en programas de vigilancia que se puedan considerar como viables y justificables
cientficamente. sta es una situacin particularmente compleja cuando la zonacin se realiza
en mar abierto, aunque tambin se plantean problemas en zonas de agua dulce
multijurisdiccionales y en reas hidrogrficas esturicas. La FAO y la OIE recomiendan el
establecimiento de zonas para el manejo sanitario de animales acuticos, aunque a su vez
reconocen que en la prctica, la mayora de los pases se enfrentarn a retos considerables a la
hora de implementar los proyectos de zonacin. Los programas de vigilancia con validez
cientfica requieren, a menudo, fuertes inversiones, de manera que adems de contar con la
capacidad cientfica adecuada, tambin es necesaria cierta voluntad poltica, as como el
suficiente respaldo econmico. Los beneficios econmicos de este tipo de programas se deben
contrastar con las actividades acucolas de cada pas especialmente la del movimiento de
animales vivos donde los traslados entre iguales, forman la base de la mayora de las
evaluaciones de riesgo de enfermedades. Tanto las jurisdicciones reguladoras de los gobiernos
involucrados en desarrollo acucola, como la proteccin de recursos acuticos naturales, han
de tenerse en consideracin para poder asegurar que las actividades conjuntas (grupos de
inters) ptimas cubran la gestin de enfermedades en su sentido ecolgico ms amplio. Este
documento es el resultado de una Consulta de Expertos organizada por la FAO, el
Departamento Federal de Pesca y Ocanos del Canad (DFO-Canad) y la OIE, para
determinar las opciones de control que mejor asistan a los proyectos de zonacin con validez
cientfica.

Subasinghe, R.P.; McGladdery, S.E.; Hill, B.J. (eds.)


Vigilancia y zonacin de enfermedades de animales acuticos.
FAO Documento Tcnico de Pesca. No. 451. Roma, FAO. 2005. 76p.

iv

NOTA DE LOS EDITORES


La Consulta de Expertos, llevada a cabo en Roma en Octubre del 2002, estaba destinada a
desarrollar un documento de gua y consejo que estuviera dirigido a una amplia audiencia de
expertos y autoridades responsables para el desarrollo de programas de vigilancia y zonacin
de enfermedades de animales acuticos. Se consideraron especialmente las necesidades
locales de los pases en desarrollo. La Consulta no estaba destinada a producir una serie de
estndares para su aplicacin directa en programas de vigilancia y zonacin, ya que esta
responsabilidad recae en los expertos con experiencia en cada regin. De hecho, los
estndares bsicos tienen que ser lo suficientemente flexibles como para adaptarse a las
condiciones ambientales y socioeconmicas locales. Esta gua se centra en las opciones con
validez cientfica que pueden ser utilizadas para asistir al diseo de programas de vigilancia
tanto en la fase de implementacin como en las revisiones sucesivas de los programas ya
establecidos. El valor, as como las limitaciones, de las observaciones y los datos histricos,
fue un tema tratado en las discusiones de la Consulta. Consideramos que el presente
documento servir como punto de partida importante en el diseo de programas de vigilancia,
tanto de tipo selectivo (activo), como de tipo general (pasivo).

Rohana P. Subasinghe
Sharon E. McGladdery
Barry J. Hill

NDICE
Preparacin de este documento

iii

Resumen

iv

Nota de los editores

Lista de siglas

ix

Definiciones relevantes del Cdigo Sanitario para Animales


Acuticos de la OIE

xi

Definiciones adicionales relevantes a los programas nacionales de


vigilancia

xiii

Resumen de orientacin

xvii

INTRODUCCIN

PRINCIPIOS RECTORES

PRINCIPIOS CIENTFICOS DE LA VIGILANCIA PARA ESTABLECER Y MANTENER ZONAS

ANIMALES EN GENERAL
PECES
CRUSTCEOS
MOLUSCOS

7
8
8
8

VISIN GENERAL DE LA VIGILANCIA Y LA ZONACIN


QU ES LA VIGILANCIA DE ENFERMEDADES?
IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA DE ENFERMEDADES
PROPSITO Y OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA
TIPOS DE VIGILANCIA
QU ES LA ZONACIN Y QU SON LAS ZONAS?
LA IMPORTANCIA DE LA ZONACIN
CMO SE DEFINEN LOS LMITES DE UNA ZONA?
TIPOS DE ZONAS
ZONAS LIBRES DE ENFERMEDADES ESPECFICAS
ZONAS DE AMORTIGUACIN PARA ENFERMEDADES ESPECFICAS
ZONAS INFECTADAS POR ENFERMEDADES ESPECFICAS
MOVIMIENTO DE ANIMALES ENTRE ZONAS
RELACIN DE LA VIGILANCIA Y LA ZONACIN CON EL ANLISIS DEL RIESGO DE IMPORTACIN
DIRECTRICES PARA LA VIGILANCIA Y LA ZONACIN
DIAGNSTICO DE LA ENFERMEDAD
ESTABLECIMIENTO DE LA DEFINICIN DE CASO
INVESTIGANDO BROTES DE ENFERMEDAD
INVESTIGACIN DE LOS BROTES DE ENFERMEDAD

9
9
10
12
13
14
15
15
16
16
17
17
17
18
21
21
23
27
27

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES

34

REQUISITOS BSICOS PARA IMPLEMENTAR UN PROGRAMA DE VIGILANCIA


OBJETIVOS CLARAMENTE ESTABLECIDOS
LISTA DE ENFERMEDADES
COMPETENCIAS Y CAPACIDADES
ESPECIFICACIONES DE LA INFORMACIN
GESTIN DE LOS DATOS Y REPORTE
TRANSPARENCIA Y REPORTE DE ENFERMEDADES
IMPLEMENTANDO UN PROGRAMA DE VIGILANCIA BSICO
VIGILANCIA PARA APOYAR LA ZONACIN
PREGUNTAS SOBRE LA VIGILANCIA

34
35
37
37
37
38
39
42
44
44

VIGILANCIA Y ZONACIN UN CASO PRCTICO DE ESTUDIO

49

VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD DE LA OSTRA DEL A TLNTICO CANADIENSE

vii

49

BIBLIOGRAFA

55

ANEXOS

57

ANEXO I. UN PLAN MODELO PARA REFORZAR LA CAPACIDAD NACIONAL Y REGIONAL DE LA VIGILANCIA DE


ENFERMEDADES
ANEXO II. LISTA DE PARTICIPANTES DE LA CONSULTA DE EXPERTOS
ANEXO III. PROGRAMA DE TRABAJO DE LA CONSULTA

viii

59
73
75

LISTA DE SIGLAS

1G4F
AC
ACIAR
Acuerdo OMCSPS
ADN
ALOP
ALOR
AMF
ARN
BPM
BSE
CAEPC
CCRF
CIEM
DFO
EDTA
ELISA
EUS
FMD
GAV
HYE
IHHNV
IHQ
IRA
ISH
JVO
KHV
MSX
NACA
NC
NHP
OIE
OMC
PCR
QA/QC
RD
RFLP
RFTM
RR
RT-PCR
SE
SEM
SP
SRAG
SSO
TA
TEM
TSV
VNN
WGPDMO
WSD
YHD
YHV

solucin del 1 por ciento de glutaraldehido y 4 por ciento formaldehido


Autoridad Competente
Centro Australiano para la Investigacin en Agricultura
Acuerdo de la Organizacin del Comercio Internacional sobre la Aplicacin de Medidas
Sanitarias y Fitosanitarias
cido desoxyribonucleico
nivel apropiado de proteccin
nivel aceptable de riesgo
agua de mar filtrada
cido ribonucleico
buenas prcticas de manejo
encefalopata espongiforme bovina
Comisin Asesora Europea sobre Pesca Continental
Cdigo de Conducta para la Pesca Responsable
Consejo Internacional para la Exploracin del Mar
Departamento Federal de Pesca y Ocanos del Canad
cido etileno diamino tetraactico
ensayo con sustancias inmunoabsorventes unidas a enzimas
sndrome epizotico ulcerativo
fiebre aftosa
virus asociado a las branquias
hematoxilina y eosina
virus de la necrosis hipodrmica y hematopoytica
immunohistoqumica
anlisis del riesgo por importacin
hibridacin in-situ
Jefe Veterinario Oficial
virus herpes de Koi
enfermedad de la esfera x multi-nucleada
Red de centros de acuicultura de sia y el Pacfico
Coordinador Nacional (para la salud de los animales acuticos)
hepatopancreatitis necrotizante
Organizacin Mundial de Sanidad Animal (Antigua denominacin: Oficina Internacional de
Epizootias.)
Organizacin Mundial del Comercio
reaccin de la cadena de polimerasa
garanta/control de calidad
deformidades y enanismo (IHHNV en camarn)
nlisis de polimorfismos en el largo de fragmentos de restriccin
medio tioglicolado de ray fluid
riesgo relativo
reaccin de cadena de polimerasa por transcripcin reversa
sensibilidad
microscopio electrnico de barrido
especificidad
sndrome respiratorio agudo y grave
organismos costeros
tasa de ataque
microscopa por electrones de transmisin
virus del sndrome de Taura
necrosis viral nerviosa
Grupo de Trabajo sobre Patologa y Enfermedades de Organismos Marinos
enfermedad de la mancha blanca
enfermedad de la cabeza amarilla
virus de la cabeza amarilla

ix

DEFINICIONES RELEVANTES DEL CDIGO SANITARIO PARA


ANIMALES ACUTICOS DE LA OIE1

Trmino
Agente de la
enfermedad 2
Autoridad
Competente

Brote de
enfermedad
Brote importado
Comercio
internacional
Comunicacin
del riesgo
Diagnstico

Enfermedad
Enfermedad
emergente

Enfermedades
listadas por la
OIE

Especies
susceptibles
Evaluacin del
riesgo
Gestin del
riesgo
Incidencia

Cdigo Sanitario para Animales Acuticos de la OIE


Se refiere al organismo que causa o contribuye al desarrollo de una enfermedad
incluida en este Cdigo Acutico.
Se refiere a los Servicios Veterinarios Nacionales, u otra Autoridad de Pases
Miembros, que tengan responsabilidad o competencias, para asegurar o
supervisar, la implementacin de medidas sanitarias para animales acuticos
recomendadas en este Cdigo Acutico.
Se refiere a la aparicin de enfermedades en una poblacin de animales
acuticos.
Se refiere al brote de enfermedad introducido en un territorio desde otro pas.
Se refiere a la importacin, exportacin o trnsito de animales acuticos,
productos de animales acuticos, productos biolgicos y material patolgico.
Se refiere al proceso de comunicacin de los resultados de la evaluacin del
riesgo, a los reguladores de los programas de importacin, y a otras partes
interesadas, como la industria y el pblico en general.
Se refiere a la determinacin de la naturaleza de una enfermedad. (Ver tambin
Diagnstico en Definiciones Adicionales con Relevancia en los Programas
Nacionales de Vigilancia para el Control de Enfermedades, abajo).
Se refiere a la infeccin clnica o no-clnica con uno o ms agentes etiolgicos de
las enfermedades incluidas en este Cdigo Acutico.
Se refiere a una nueva enfermedad grave reconocida, cuya causa puede o no estar
todava establecida, y que tiene el potencial de extenderse dentro de, o entre,
poblaciones; por ejemplo, a travs del comercio de animales acuticos y/o sus
productos.
Se refiere a las enfermedades que cumplen los criterios descritos en el Captulo
1.1.2 de este Cdigo Acutico. (Captulo 1.1.2 www.oie.int/eng/normes/fcode/A_00004.htm ).
Nota: modificar a una nica lista que incluya ambos tipos de enfermedades, las
Declaradas y Otras Enfermedades Significativas, en la 6 edicin del Cdigo y la
4 edicin del Manual del 2003.
Se refiere a los animales acuticos que pueden ser infectados por un agente de
enfermedad dado.
Se refiere a los procesos de identificacin y de estimacin de los riesgos
asociados a la importacin de una mercanca, as como a la evaluacin de las
consecuencias asociadas a dichos riesgos.
Se refiere a la identificacin, documentacin e implementacin de las medidas
que se pueden aplicar para reducir los riesgos y sus consecuencias.
Se refiere al nmero de nuevos brotes de enfermedad, dentro de un perodo
especfico de tiempo, y en una poblacin definida de animales acuticos.

El texto en itlicas se refiere a otras definiciones en el cdigo de la OIE. stas pueden haber sido incluidas o no, en la lista
seleccionada para este informe de Consulta.
2
La enfermedad est causada tambin por agentes no infecciosos o factores abiticos. Sin embargo, para prevenir la
dispersin de enfermedades con el movimiento de animales acuticos vivos, el trmino enfermedad utilizado en este
informe se refiere exclusivamente a aquellas enfermedades causadas por agentes infecciosos (enfermedad infecciosa o
contagiosa).

xi

Trmino
Laboratorio

Manual Acutico
Prevalencia

Riesgo

Vigilancia

Vigilancia
selectiva
Zona

Zonacin
Zona de
vigilancia
Zona infectada

Cdigo Sanitario para Animales Acuticos de la OIE


Se refiere a un laboratorio de alta capacidad tcnica bajo la supervisin directa
de un veterinario u otra persona con una formacin competente en biologa. A
travs de controles de calidad y del monitoreo del rendimiento, la Autoridad
Competente aprueba dicho laboratorio en referencia a los requisitos de los test
para la exportacin.
Se refiere al Manual de Test de Diagnstico para Animales Acuticos
Se refiere al nmero total de animales acuticos infectados, expresado como
porcentaje del nmero total de animales acuticos en una poblacin dada y en un
momento determinado.
Se refiere a la probabilidad de que ocurra un evento adverso para el estado
sanitario del animal acutico, la salud pblica, o de importancia econmica,
como sera el brote de una enfermedad, as como a la magnitud de dicho evento.
Se refiere a la serie sistemtica de investigaciones de una poblacin dada de
animales acuticos, para detectar la existencia de una enfermedad, con el
propsito de controlarla, lo que puede implicar el examen de muestras de la
poblacin.
Se refiere a la vigilancia selectiva de una enfermedad o infeccin especfica.
Se refiere a una porcin de uno o ms pases, que comprende: un rea entera de
capturas, desde el origen de una va de agua hasta el estuario; ms de un rea de
capturas; parte del rea de capturas, desde el origen de una va de agua hasta una
barrera, o una parte del rea costera, o un estuario con una delimitacin
geogrfica precisa, que consiste en un sistema hidrolgico homogneo.
Se refiere a la identificacin de zonas con el propsito de controlar las
enfermedades.
Se refiere a la zona en la cual se realiza una serie sistemtica de investigaciones
en una poblacin dada de animales acuticos.
Se refiere a la zona claramente definida en la que ha sido diagnosticada una
enfermedad de animales acuticos incluida en este Cdigo Acutico. Esta rea
tiene que ser claramente definida y decretada por la Autoridad Competente de
acuerdo con el medio, los diferentes factores ecolgicos y geogrficos, los
factores epidemiolgicos y el tipo de actividad acucola que est siendo
practicada.
Dentro y en las fronteras de la zona infectada, tienen que haber control
veterinario oficial de animales acuticos y sus productos, su transporte y su
sacrificio.
El tiempo durante el cual la designacin de zona infectada sigue vigente variar
de acuerdo con la enfermedad y con las medidas sanitarias y los mtodos de
control aplicados.

xii

DEFINICIONES ADICIONALES RELEVANTES A LOS PROGRAMAS


NACIONALES DE VIGILANCIA
Trmino
Anlisis del
riesgo por
importacin
(IRA)

Brote
(Enfermedad)

Datos

Diagnstico

Ensayo
Epidemiologa

Estimacin del
riesgo

Gestin de los
datos

Husped,
Portador o
Reservorio
Infeccin
clnica
Inmunizacin

Definicin (en el sentido de esta Consulta Tcnica)


El proceso mediante el cual se identifican los riesgos asociados con el
movimiento de una determinada mercanca dentro de un pas, y se valoran las
opciones para mitigarlos.
El anlisis del riesgo incluye su valoracin con el objetivo de identificar las
opciones posibles para mitigar los riesgos y evaluar en el contexto de
importacin tanto socioeconmico como ecolgico/hbitat. Ver tambin las
definiciones de la OIE para Riesgo, Evaluacin del Riesgo, Gestin del Riesgo
y Comunicacin del Riesgo.
Una epidemia de corto perodo o una serie de eventos de una enfermedad
agrupados (en el tiempo o en el espacio), que son nuevos casos de enfermedad
y se presentan con una frecuencia ms alta de la esperada, o son debidos a una
nueva enfermedad.
Los datos de las actividades de vigilancia de enfermedades:
o Los datos primarios (en bruto) son generalmente datos cuyo origen exacto
es conocido (granja, animal, etc.).
o Los datos secundarios responden a los datos agregados, como la
prevalencia de una enfermedad en una muestra/serie de
muestras/poblacin dada.
o Presuntivo Sospecha de infeccin que requiere de anlisis adicional para
su confirmacin o refutacin.
o Conclusivo Diagnstico de infeccin que no requiere de ms anlisis.
Tambin se conoce con el nombre de Diagnstico Confirmatorio.
Un test destinado a aislar o detectar la evidencia de un agente infeccioso.
o El estudio de la distribucin y de los factores asociados al establecimiento
de una enfermedad, sus niveles, y dispersin.
o El estudio de la distribucin y las causas de los estados asociados a la
salud y a los episodios en poblaciones y del control de los problemas
sanitarios, el estudio de enfermedades epidmicas (Diccionario Mdico
Online, http://cancerweb.ncl.ac.uk/omd/).
o El estudio de poblaciones para determinar la frecuencia y distribucin de
enfermedades y medidas de riesgos.
El proceso de integracin de los resultados de la evaluacin de la suelta, de la
exposicin, y de las consecuencias, para determinar una medida global de los
riesgos asociados con los peligros identificados al comienzo (Arthur y
Bondad-Reantaso, 2003).
La gestin de los datos para las actividades de vigilancia de enfermedades (es
decir, general o no-especfica; y selectiva o especfica de una enfermedad) que
contribuyen las bases de datos sobre las que se establecen y mantienen las
zonas, de manera que se satisfaga el escrutinio/verificacin regional, nacional,
y cientfico requerido.
Aquella especie que puede llevar un agente infeccioso sin signos clnicos de
infeccin o evidencias de desarrollo o proliferacin, y el cual puede transmitir
dicho agente produciendo la infeccin tanto a especies susceptibles ya
conocidas, como a otras especies portadoras.
Aquella infeccin causante de un cambio subjetivo en la condicin, que reduce
la salud, desde signos sutiles hasta la fatalidad.
La mejora en la capacidad defensiva del husped mediante la exposicin o
mediante la administracin de una vacuna que contiene los antgenos del
patgeno o sustitutos de stos.

xiii

Trmino
Intensidad

Definicin (en el sentido de esta Consulta Tcnica)


El nmero de agentes infecciosos presentes por husped infectado dentro de
una muestra, expresado como el nmero medio, o categora cualitativa.

Introduccin

o
o

La introduccin activa de una especie en aguas fuera de su lmite


geogrfico actual.
El movimiento de un animal acutico a un rea fuera de su lmite natural
debido a la accin del hombre (FAO/NACA, 2001).

Nivel
apropiado de
proteccin
(ALOP)

Aquellas acciones destinadas a reducir los riesgos de un episodio con un nivel


de riesgo potencial inaceptable econmica, social, o ambientalmente, en un
pas importador, una regin o zona dentro de dicho pas. El nivel de proteccin
y las acciones asociadas a esta implementacin tienen que ser acordes con el
nivel de riesgo, adems de estar justificados cientficamente.

Nivel de riesgo
aceptable
(ALOR)

El nivel de proteccin que un pas estima apropiado en el establecimiento de


medidas sanitarias o fitosanitarias para proteger la vida o la salud de humanos,
animales o plantas, dentro de su territorio (modificado del Acuerdo OMCSPS).

Medidas de
bioseguridad

Las medidas y procedimientos puestos en funcionamiento que se consideran


apropiados para gestionar la probabilidad de la dispersin de un agente u
organismo biolgico en un individuo, poblacin o ecosistema, y el posible
dao resultante. En este contexto, el trmino organismo biolgico, incluye al
agente de la enfermedad reconocido, al agente de la enfermedad nuevo o
novel, a las plagas reconocidas como nocivas que causen daos econmicos, o
a la especie que pueda causar degradacin ecolgica, reducir la biodiversidad o
producir otros efectos ambientales adversos.

Monitoreo

La serie sistemtica de investigaciones en una poblacin dada de animales


acuticos para detectar cambios en la prevalencia y distribucin geogrfica de
una enfermedad, lo que puede suponer el anlisis de muestras de una
poblacin.
La recogida y anlisis de informacin necesaria para detectar cambios en la
prevalencia e intensidad de una infeccin (FAO/NACA, 2001).

Patgeno

Aquel agente capaz de causar cambios clnicos en un husped susceptible, que


puede o no ser infeccioso. Desde el punto de vista de este informe, todos los
patgenos son infecciosos.
Un agente infeccioso capaz de causar enfermedad (FAO/NACA 2001).

Postulado de
Koch-Henle

Los postulados de Koch se utilizan para diferenciar a los microbios


patognicos de los oportunistas (Davis, 1980). Los criterios utilizados son:
(a) el organismo se encuentra regularmente en las lesiones producidas por la
enfermedad; (b) puede ser aislado en un cultivo puro en medio artificial; (c) la
inoculacin de este cultivo produce una enfermedad similar en animales de
prueba; y (d) el organismo se puede recuperar de las lesiones de estos
animales.

Programa de
vigilancia

Un programa que incluye vigilancia general (pasiva) y/o selectiva (activa), y


que puede incorporar actividades de monitoreo, y que est dirigido al control
de una enfermedad que se encuentra presente en determinadas reas/zonas, o
que est ausente en otras en las que existan poblaciones susceptibles.

xiv

Trmino
Resistencia

Sensibilidad y
especificidad

Sndrome

Susceptible

Tipos de
vigilancia

Tolerancia/
Tolerante

Transferencia

Transmisin
vertical

Zona de
amortiguacin

Definicin (en el sentido de esta Consulta Tcnica)


La habilidad de un organismo para prevenir la infeccin siendo refractario (el
agente nunca invade al husped) o teniendo una respuesta inmune/de defensa
que puede detectar y matar a todos los agentes infecciosos que entran en el
organismo.
Las caractersticas inherentes al test de diagnstico que han de tenerse en
cuenta cuando se interpretan los resultados de dicho test. La sensibilidad es la
habilidad del test para detectar infecciones cuando se encuentren presentes, y
es una caracterstica importante para la deteccin de infecciones portadoras o
subclnicas. La especificidad es la habilidad del test para distinguir entre los
patgenos significativos y los patgenos con una estrecha relacin o
morfolgicamente similares menos/o no significativos.
o Una serie de signos y factores epidemiolgicos que ocurren
frecuentemente al mismo tiempo, y que pueden ser usados para identificar
una enfermedad.
o Un grupo de signos o una serie de eventos que ocurren a la vez y que
frecuentemente apuntan a una sola enfermedad o condicin como la causa
(Diccionario Mdico Online, http://cancerweb.ncl.ac.uk/omd/).
Un individuo o especie que es incapaz de defenderse contra la infeccin
producida por un determinado agente de enfermedad, o grupo de agentes
relacionados con la enfermedad.
o La vigilancia general (o pasiva) es el trabajo que mantiene una continua
observacin del perfil de una enfermedad endmica de una poblacin, de
manera que se puedan reconocer los cambios inesperados y/o no
pronosticados. La vigilancia general incluye todas las actividades
rutinarias de investigacin de enfermedades que puedan ser usadas en un
mismo pas. Este tipo se conoce tambin bajo el nombre de vigilancia por
escner (Scudamore, 2002).
o La vigilancia selectiva (o activa) rene informacin sobre una enfermedad
o condicin especfica de manera que se pueda medir su presencia en una
determinada poblacin, o su ausencia pueda ser confirmada de forma
fiable. Esta vigilancia incluye sondeos y sistemas de centinela.
Un individuo o especie susceptible a la infeccin, aunque capaz de reprimirla a
niveles subclnicos. La tolerancia se adquiere normalmente al sobrevivir a la
infeccin tras una exposicin inicial, o genricamente se hereda del stock
parental que sobrevivi a dicha infeccin.
o La transferencia activa de los stocks de una especie a las aguas que se
encuentran dentro de sus lmites geogrficos actuales.
o El movimiento de un animal acutico hacia un rea dentro, o a travs, de
fronteras polticas (internacionales, estatales/provinciales o regionales)
(FAO/NACA, 2001).
o Transmisin de un agente infeccioso de los padres a sus cras va infeccin
intra-vulo (transmisin vertical sensu stricto), o contaminacin va
superficie de los gametos, cigotos o larvas.
o La transmisin prenatal (es decir, pasada de los padres a sus huevos);
puede darse, o dentro de los huevos (intra-vulo), o a travs de la
exposicin externa a patgenos de la generacin parental (BondadReantaso et al., 2001).
Aquella zona entre una zona positiva y negativa que requiere vigilancia estricta
para prevenir la dispersin de enfermedades hacia zonas negativas, o para
asegurar la definicin precisa del rea de la zona positiva.

xv

RESUMEN DE ORIENTACON
Para decidir el llevar a cabo un programa de vigilancia teniendo en cuenta la complejidad
asociada a las condiciones acuticas, es fundamental el claro entendimiento del objetivo de
dicha vigilancia. En la Consulta de Expertos (referida aqu como Consulta), se acord que el
propsito principal de la vigilancia de enfermedades de animales acuticos, es el de ofrecer
informacin con coste efectivo para la evaluacin y gestin de los riesgos asociados a:
o la proteccin frente a las amenazas de enfermedades evitables de los recursos acuticos
silvestres y cultivados y sus ecosistemas asociados.
o el comercio de animales acuticos y sus productos asociados (nacional e internacional);
o la eficiencia en la produccin de animales;
o la salud pblica.
Esto es consecuente con la percepcin internacional de lo que la vigilancia de enfermedades
debe conseguir, tanto en los sistemas de produccin terrestres (OIE, 2003a) como en los
acuticos (OIE, 2003b).
Los objetivos que definen la vigilancia de enfermedades de animales acuticos son:
o la deteccin rpida de enfermedades infecciosas nuevas y exticas en animales acuticos
salvajes y cultivados;
o el suministro de evidencias del estado libre de enfermedades relevantes con respecto al
movimiento nacional e internacional de animales acuticos y sus productos;
o la descripcin exacta de la distribucin y aparicin de enfermedades, pertinente al control
de enfermedades y al movimiento nacional e internacional de animales acuticos y sus
productos;
o la evaluacin del xito en el control o erradicacin de unas enfermedades y patgenos
determinados.
En la Consulta tambin se acord que, aunque existen muchos tipos de vigilancia, slo dos se
consideran apropiados teniendo en cuenta el propsito de estas directrices y recomendaciones.
Las definiciones de estos dos tipos de vigilancia son modificaciones de las definiciones de
Scudamore (2002):
La Vigilancia General es la investigacin u observacin continua del perfil de las
enfermedades endmicas de una poblacin, de manera que los cambios inesperados y/o
impredecibles puedan ser rpidamente reconocidos. La vigilancia general incluye todas las
actividades rutinarias de investigacin de enfermedades que puedan ser usadas en un mismo
pas, las cuales pudieran detectar si la enfermedad de inters se encuentra presente. Este tipo
de vigilancia se conoce tambin bajo el nombre de pasiva o por escner (Scudamore, 2002).
La Vigilancia Selectiva rene informacin sobre una enfermedad o condicin especifica, de
manera que se pueda medir su presencia en una determinada poblacin, o su ausencia se
pueda confirmar de forma fiable.
Los principios fundamentales a lo largo de este documento, se ofrecen con el objetivo de
asistir al diseo de programas de vigilancia con base cientfica. Sin embargo, los usuarios de
este documento deben tener en cuenta a la hora de aplicar estos principios, que no existen
directrices con reglas fijas o en forma de libro de recetas. En cada ocasin, los principios

xvii

generales tendrn que adaptarse siempre a los factores ecolgicos y humanos que caracterizan
cada situacin concreta, de manera que se puedan establecer y mantener zonas efectivas.
La Consulta, organizada por la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la
Alimentacin (FAO), el Departamento Federal de Pesca y Ocanos del Canad (DFOCanad) y la Organizacin Mundial de Sanidad Animal (OIE), tuvo lugar en Octubre del 2002
en la sede de la FAO en Roma, Italia. Se invit a veintitrs participantes con experiencia en
aspectos globales del manejo sanitario de animales acuticos. La finalidad de sus comentarios
fue la de ofrecer una serie de recomendaciones sobre la vigilancia y la zonacin que sern
tiles para el diseo de programas nacionales y para la reduccin del riesgo de transmisin de
enfermedades por el movimiento de animales acuticos. No se pretende que estas
recomendaciones y directrices sean usadas como estndares internacionales para el comercio
(remitirse a la OMC y la OIE). El objetivo es que stas tengan una funcin ms amplia,
dirigida principalmente a la seguridad del alimento acucola, abarcando la vigilancia para la
proteccin frente al comercio de alto riesgo, as como frente a los impactos resultantes de las
enfermedades de tipo endmico.
Durante la Consulta, como base para debatir y desarrollar las recomendaciones, se utilizaron
cinco documentos de trabajo preparados por expertos seleccionados para tal fin. En cuatro de
los documentos fueron presentados temas tcnicos con relacin a: (a) peces de agua dulce; (b)
peces marinos y diadromos; (c) crustceos; y (d) moluscos. El quinto documento, de carcter
no tcnico, estaba constituido por los siguientes temas: la capacidad de desarrollo, el acceso a
la informacin, y las necesidades tcnicas de los pases en vas de desarrollo que tengan la
intencin de implementar proyectos de vigilancia y zonacin para el control de enfermedades
de animales acuticos.
El desarrollo de las directrices y recomendaciones de este documento estuvo basado en una
serie de siete Principios de Gua generales, junto con una serie de principios cientficos,
relacionados con la vigilancia para el establecimiento y mantenimiento de zonas para
animales en general, y para peces, crustceos, y moluscos en concreto.
La Zonacin es el proceso de delimitacin de las poblaciones infectadas y no-infectadas
dentro de un pas o grupo de pases. Los trminos zona infectada y zona no infectada
normalmente se utilizan para enfermedades especficas, a excepcin del caso singular en que
una serie de enfermedades diferentes compartan caractersticas epidemiolgicas comunes, o
que puedan ser detectadas utilizando tcnicas de diagnstico (de enfermedades no especficas)
comunes. Una zona no infectada puede ser establecida dentro de un pas utilizando el estado
sanitario de una especie sensible a una enfermedad especfica dentro de una determinada rea
geogrfica o hidrogrfica. La zonacin es particularmente relevante en el control de
enfermedades de animales acuticos, ya que stos no responden con facilidad a las medidas de
control de enfermedades utilizadas para el aislamiento y contencin en instalaciones o para
animales terrestres.

xviii

INTRODUCCIN
La acuicultura contribuye de forma significativa a la produccin, a un precio razonable, de
protena animal de alta calidad y de otros nutrientes esenciales, especialmente para los
segmentos ms pobres del mundo. Sin embargo, las enfermedades suponen una seria
limitacin en el desarrollo del cultivo sostenible de muchas especies, impidiendo el progreso
socioeconmico de muchos pases. Como resultado, los programas sanitarios de animales
acuticos basados en la vigilancia y la zonacin para el control de enfermedades significativas
para el comercio nacional e internacional, se han convertido en un requisito principal para la
gestin efectiva del desarrollo acucola sostenible en muchos pases.
Las directrices de los programas sanitarios para animales acuticos son ofrecidas en el Cdigo
Sanitario para Animales Acuticos (OIE, 2003b) y en el Manual de Test de Diagnstico para
Animales Acuticos (OIE, 2003c) de la Organizacin Mundial de Sanidad Animal (OIE)
(denominada antes como Oficina Internacional de Epizootias), as como en los documentos de
apoyo para la infraestructura regional sanitaria de la acuicultura en Asia y el Pacfico, de la
FAO y de la Red de Centros de Acuicultura de Asia y el Pacfico (NACA), incluyendo las
Directrices Tcnicas y la Estrategia de Implementacin (FAO/NACA, 2000), el Manual de
Procedimientos (FAO/NACA, 2001), y la Gua de Diagnstico de Asia (Bondad-Reantaso et
al., 2001). Todos los documentos consideran la totalidad de las disposiciones del Acuerdo de
la Organizacin Mundial del Comercio sobre la Aplicacin de Medidas Sanitarias y
Fitosanitarias (Acuerdo OMC-SPS) (OMC, 2002), junto con el Artculo 9 (Desarrollo
Acucola) del Cdigo de Conducta para la Pesca Responsable (CCPR) (FAO, 1995).
El Cdigo Acutico de la OIE recomienda que las zonas con las enfermedades de inters para
el comercio internacional, sean establecidas de acuerdo con estndares aceptados
internacionalmente en relacin a terminologa, fronteras, competencia legal, duracin de los
periodos libres de enfermedad, estndares de vigilancia, uso de zonas de amortiguacin,
procedimientos de cuarentena y otros aspectos de control regulatorio.
El demostrar que tienen en funcionamiento un sistema fiable de control y vigilancia de
enfermedades es la responsabilidad de las Autoridades Competentes (AC) de los pases con
intencin de implementar proyectos de zonacin. El diseo e implementacin de dichos
sistemas, bajo un amplio rango de condiciones acuticas, ha planteado retos tanto tcnicos
como econmicos en programas de vigilancia que pueden ser considerados como viables y
justificables cientficamente. Esta es una situacin particularmente compleja cuando la
zonacin se realiza en mar abierto, aunque tambin se plantean problemas en zonas de agua
dulce multijurisdiccionales y en reas hidrogrficas de aguas esturicas.
En el contexto de esta Consulta de Expertos, la vigilancia y la zonacin son aplicables a
enfermedades de inters para el comercio, el control de enfermedades y el manejo sanitario,
tanto en un mismo pas, como cuando se abarcan una serie de fronteras jurisdiccionales
(provincial, estatal, territorial) y geogrficas. En las ltimas situaciones, para definir zonas
en los proyectos de control de enfermedades, se han utilizado con frecuencia, fronteras
polticas antes que epidemiolgicas, climticas o hidrogrficas. Este sistema se ha probado
inefectivo y sujeto a inconsistencias y a un tipo de toma de decisiones sin base cientfica.
Desde el momento en el que ms pases empiecen a desarrollar sus propios programas
sanitarios para animales acuticos, es importante definir el proceso para realizar la lista de las
enfermedades de inters. Sin estas definiciones, continuaran las disputas entre los

responsables del establecimiento de la normativa y los gestores, a la hora de justificar las


importantes inversiones requeridas en recursos e infraestructura.
La FAO y la OIE recomiendan el establecimiento de zonas para el manejo sanitario de
animales acuticos, aunque a su vez reconocen que en la prctica, la mayora de los pases se
enfrentarn a importantes retos a la hora de implementar los proyectos de zonacin. Los
programas de vigilancia con validez cientfica requieren, a menudo, fuertes inversiones, de
manera que adems de contar con la capacidad cientfica adecuada, tambin es necesaria
cierta voluntad poltica, as como el suficiente respaldo econmico. Los beneficios
econmicos de este tipo de programas se deben contrastar con las actividades acucolas de
cada pas especialmente la del movimiento de animales vivos. Tanto las jurisdicciones
reguladoras de los gobiernos involucrados en el desarrollo acucola, como la proteccin de
recursos acuticos naturales, han de tenerse en consideracin para poder asegurar que las
actividades conjuntas (grupos de inters) ptimas, cubran el manejo de enfermedades en su
sentido ecolgico ms amplio.
En un esfuerzo por determinar las opciones de vigilancia que mejor asistan a los marcos de
zonacin con validez cientfica, el Departamento Federal de Pesca y Ocanos del Canad
(DFO-Canad), ofreci su colaboracin a la FAO en Octubre del 2002, para celebrar una
Consulta de Expertos sobre el tema de la Vigilancia y la Zonacin.
Objetivo: El objetivo de la Consulta de Expertos fue el de ofrecer recomendaciones sobre
vigilancia y zonacin, para facilitar el diseo de programas nacionales dirigidos a la reduccin
del riesgo de prdidas por enfermedad debidas al traslado de animales acuticos vivos. Estas
recomendaciones pretenden nicamente ofrecer apoyo cientfico a los pases miembros que
estn desarrollando infraestructuras sanitarias nacionales o regionales para animales
acuticos. No se pretende que stas sean usadas como directrices o estndares internacionales
para el comercio (remitirse a la OMC y la OIE).
Enfoque: Los tres niveles de diagnstico (Niveles I, II, III) utilizados a lo largo de este
documento tcnico, fueron desarrollados para las Directrices Tcnicas Regionales de Asia, el
Manual de Procedimientos, y la Gua de Diagnstico de Asia para Enfermedades de Animales
Acuticos. Estos comprenden todos los niveles de experiencia sobre enfermedades acuticas,
la tecnologa y las infraestructuras asociadas.
Organizacin temtica: La Consulta de Expertos consisti en presentaciones y discusiones
realizadas en sesiones tanto plenarias como de subgrupos. Las de subgrupos estuvieron
formadas por expertos organizados en grupos especficos de animales acuticos y hbitats
(teniendo en cuenta que algunas enfermedades pueden abarcar ms de un tipo de hbitat):
o Peces marinos, agua dulce, diadromos
o Moluscos marinos, esturicos
o Crustceos marinos, agua dulce, esturicos
Criterios bajo consideracin: tipos de enfermedades y husped(es); duracin de los ciclos
de produccin; produccin natural y en laboratorio; sistemas de produccin y
comercializacin; opciones de muestreo (mtodos de recoleccin, condiciones de transporte,
etc.); opciones de reporte; y gestin de los datos. Estos fueron discutidos en funcin de los
retos cientficos (niveles de confianza) y legales (transparencia) a nivel internacional
(asumiendo que esto cubrir los objetivos nacionales/regionales o locales del manejo sanitario
de enfermedades).

Alcance y premisas de partida: Las discusiones de la Consulta se limitaron a las estrategias


de vigilancia y zonacin, a pesar de las conexiones obvias con la metodologa de diagnstico
(cuestiones de sensibilidad y especificidad, validacin de campo, etc.), gestin de la
garanta/control de calidad de los protocolos de vigilancia, mecanismos de respuesta/control
de enfermedades, y otros. Esta restriccin en el alcance fue necesaria a la hora de centrarse en
el diseo bsico de los programas de muestreo ms que en sus fundamentos tcnicos o
reglamentarios.
Las premisas de partida fueron:
o la tecnologa de deteccin utilizada es efectiva para la deteccin del agente de la
enfermedad en cuestin, bajo condiciones ambientales y cultivo normales3;
o un programa de Garanta/Control de Calidad (QA/QC) est en marcha para controlar la
eficacia de la tecnologa de deteccin utilizada;
o todas las enfermedades tienen etapas de desarrollo subclnico que pueden ser no
detectadas al utilizar una metodologa de deteccin ptima;
o todas las especies portadoras y/o susceptibles de serlo son probablemente desconocidas.
Procedimiento: Durante la Consulta, se utilizaron como base para debatir y desarrollar las
recomendaciones, cinco documentos de trabajo preparados por expertos seleccionados para tal
fin. En cuatro de los documentos fueron presentados temas tcnicos con relacin a: (a) peces
de agua dulce; (b) peces marinos y diadromos; (c) crustceos; y (d) moluscos. El quinto
documento, de carcter no tcnico, estaba constituido por los siguientes temas: la capacidad
de desarrollo, el acceso a la informacin, y las necesidades tcnicas de los pases en vas de
desarrollo con intencin de implementar proyectos de vigilancia y zonacin para el control de
enfermedades de animales acuticos.
Participantes: Los participantes fueron seleccionados en base a su experiencia tcnica y
conocimientos sobre vigilancia, zonacin y epidemiologa (ver el Anexo II). Se incluyeron
representantes en el campo del control de enfermedades agrcolas, con el objeto realizar una
comparacin con la forma de enfocar la vigilancia de enfermedades en animales terrestres. Se
realiz el esfuerzo para incluir representantes de varias regiones del mundo que cubrieran toda
la gama de sectores ambientales y de recursos acuticos implicados en los programas de
vigilancia y zonacin.

La sensibilidad de deteccin estacional se tuvo en cuenta para la recogida de muestras.

Lugar y fecha de reunin: Sede de la FAO-ONU, Roma, Italia, 14-16 Octubre 2002. Ver el
Anexo III para el Programa de Trabajo de la Consulta.
Secretara Tcnica:
Dr Rohana P. Subasinghe
Direccin de Recursos Pesqueros
Departamento de Pesca de la FAO
Viale delle Terme di Caracalla
00100 Roma
Italia
Tel.: (+39) 06 570 56473
Fax: (+39) 06 570 53020
E-mail:
rohana.subasinghe@fao.org

Dr Sharon E. McGladdery
Departamento Federal de Pesca y
Ocanos del Canad
200 Kent Street (12W114)
Otawa
Ontario K1A 0E6
Canad
Tel.: (+1) 613 991 6855
Fax: (+1) 613 993 7665
E-mail: mcgladderys@dfo-mpo.gc.ca

Dr Barry J. Hill
Comisin de Estndares Sanitarios
para Animales Acuticos de la OIE
CEFAS Laboratorio de Weymouth
Barrack Road, The Nothe
Weymouth, Dorset DT4 8UB
Reino Unido
Tel.: (+44) 1305 20 66 25
Fax: (+44) 1305 20 66 27
E-mail: b.j.hill@cefas.co.uk

PRINCIPIOS RECTORES
Se utilizaron los siguientes principios para el desarrollo de las directrices y recomendaciones:
o

El movimiento responsable de animales acuticos vivos, dentro y a travs de fronteras


nacionales, es necesario y conlleva considerables beneficios econmicos, sociales y de
desarrollo.
El movimiento transfronterizo de animales acuticos vivos comporta riesgos variables de
introduccin de patgenos exticos y/o de aumento de la distribucin de patgenos
enzoticos (endmicos).
La Consulta de Expertos est dirigida a ofrecer recomendaciones sobre vigilancia y
zonacin con base cientfica para asistir al desarrollo de programas nacionales o
regionales efectivos para el manejo sanitario de los stocks de animales acuticos silvestres
y cultivados que son susceptibles a, o vectores de agentes infecciosos viables de inters.
La propuesta riesgo-cero (es decir, de no movimiento de productos vivos dentro de, o
entre pases) se considera poco prctica. Sin embargo, se reconoce que cada pas tiene el
derecho soberano de establecer su propio nivel apropiado de proteccin (ALOP).
Los programas de vigilancia y sistemas de zonacin recomendados deben ser prcticos, de
coste efectivo y con capacidad para ser implementados, usando las tcnicas de deteccin
de enfermedades existentes, incluyendo suministros para cubrir la disponibilidad de
recursos y la capacidad tcnica de cada pas. Donde no exista capacidad de deteccin de
enfermedades (ms all del reconocimiento de animales muertos), las recomendaciones
deben incluir opciones para el desarrollo de dicha capacidad.
La vigilancia y la zonacin son componentes integrales para realizar un anlisis del riesgo
de importacin (IRA) efectivo del comercio transfronterizo de animales acuticos. Otros
componentes del IRA son la identificacin de riesgos, justificacin de la proteccin, y la
identificacin e implementacin de medidas apropiadas de control (como la vigilancia y la
zonacin). El objetivo es el de proveer a los pases con un ALOP que minimice la
innecesaria interrupcin del comercio.
Los patgenos/enfermedades que merecen ser considerados como candidatos para la
vigilancia y la zonacin son principalmente: de etiologa infecciosa; enfermedades
catalogadas como significativas para el comercio internacional (como aparece en el
Cdigo Acutico de la OIE); enfermedades infecciosas significativas a nivel regional,
nacional o local; y nuevas enfermedades infecciosas emergentes.

PRINCIPIOS CIENTFICOS DE LA VIGILANCIA PARA ESTABLECER


Y MANTENER ZONAS
Primeramente, se enumeran los principios aplicables a todo tipo de animales, seguidos de
aquellos que son ms especficos para peces, crustceos y moluscos.

Animales en general
o
o
o

o
o

o
o

o
o

Tanto las especies salvajes como las cultivadas son susceptibles a los patgenos
infecciosos de las enfermedades de inters.
El anlisis del riesgo es el proceso adecuado para dirigir la seleccin de enfermedades que
garantice el establecimiento y mantenimiento de zonas.
En el proceso de establecimiento de una zona libre de una enfermedad o patgeno
significativo, no existe una razn vlida para necesitar la comprobacin de una especie de
la que no exista evidencia cientfica para demostrar que sta es refractaria a la infeccin
producida por el patgeno(s) al que el test est destinado.
No existe una razn vlida para investigar especies en ambientes que no entran en el rango
de tolerancia fisiolgica o el rango de transmisin epidemiolgica del patgeno al que el
test est destinado.
Se debe utilizar un tamao apropiado de muestra para demostrar la presencia o ausencia
de un patgeno infeccioso en una poblacin (por ejemplo, Cameron, 2002).
Algunas de las pruebas disponibles para la vigilancia (por ejemplo, ensayo biomolecular4)
son solamente indicativas de la presencia de un patgeno en particular y deben ser
aplicadas conjuntamente con otras pruebas que demuestren la viabilidad de dicho
patgeno (por ejemplo, bioensayo, tcnicas de histologa y de cultivo).
Los procedimientos de muestreo para las enfermedades listadas por la OIE y otros
patgenos significativos pueden ser letales para el husped, de manera que, cualquier
proyecto de vigilancia tiene que tener en consideracin las limitaciones del muestreo letal,
por ejemplo, por el nmero limitado de stocks susceptibles, como el de reproductores de
valor, los cuales presentan mnimas oportunidades de transferencia de enfermedades.
Otros mtodos de muestreo no letales alternativos podran ser necesarios en estas
circunstancias.
Se conoce que muchos patgenos de inters son transportados por huspedes clnicamente
sanos.
La deteccin de patgenos virales en especimenes clnicamente normales, requiere
frecuentemente, del uso de tecnologa de Nivel III (es decir, cultivo de tejidos,
microscopio electrnico, PCR u otras herramientas de diagnstico biomolecular).
No existen metodologas cientficamente fiables para deshacerse de una poblacin animal
portadora de patgenos virales u otros transmitidos directamente.
Las poblaciones sin comprobar deben ser consideradas sospechosas de transportar
patgenos significativos, a menos que las condiciones ambientales o la susceptibilidad del
husped demuestren lo contrario. Esto es debido a la baja prevalencia de ciertas
enfermedades significativas en poblaciones salvajes sanas, la diversidad de especies en
medios abiertos, la falta de conocimiento cientfico sobre la susceptibilidad de la mayora
de las especies no cultivadas, y la dificultad para establecer exactamente el estado
sanitario de las poblaciones salvajes.

PCR Anlisis moleculares de ADN y ARN basados en la reaccin de la cadena de polimerasa

Es probable que la prevalencia de una infeccin en poblaciones animales tanto salvajes


como cultivadas, sea altamente variable, oscilando desde un solo animal infectado a varios
miles, hasta la poblacin infectada en su totalidad.

Peces
Los gametos procedentes de reproductores infectados con una enfermedad viral deben ser
tratados contra el patgeno en cuestin. Los procedimientos de desinfeccin de huevos
reducen enormemente el riesgo de transmisin vertical de algunos patgenos virales; sin
embargo, los virus infecciosos que estn presentes dentro del huevo pueden persistir en la
post-desinfeccin.
o En tanto que la desinfeccin de huevos fertilizados puede reducir el riesgo de infeccin,
con frecuencia es necesaria la tecnologa de Nivel III para demostrar el estado libre de
infeccin.
Existe la inmunizacin contra algunas enfermedades de salmnidos, aunque los niveles de
proteccin son variables.
o

Crustceos
o Muchas enfermedades virales significativas tienen un amplio rango de especies husped
dentro de los crustceos. Todos los crustceos deben ser considerados como portadores
potenciales a menos que se demuestre claramente que son refractarios a la infeccin, o que las
condiciones ambientales no sean propicias a la transmisin/virulencia de los patgenos.
o Muchos patgenos virales de crustceos son transmitidos verticalmente a travs de la
contaminacin de los fluidos de desove.
o Los gametos de reproductores infectados deben ser considerados tambin como
infectados, a menos que se pruebe lo contrario mediante evidencia cientfica. En tanto que
la desinfeccin de huevos fertilizados puede reducir el riesgo de infeccin, con frecuencia
la tecnologa de Nivel III es necesaria para demostrar el estado libre de infeccin.
o Actualmente no se dispone de vacunas efectivas para mejorar la tolerancia a, o la
resistencia contra, enfermedades significativas de crustceos.
o Actualmente no se dispone de lneas celulares para el aislamiento y caracterizacin de
agentes infecciosos intracelulares de crustceos (virus y algunas bacterias).
o Los camarones que son aparentemente sanos pueden hospedar uno o ms patgenos que
no puedan ser identificados debido a la ausencia de patologa y/o de pruebas de deteccin
lo suficientemente sensibles.

Moluscos
Actualmente no se dispone de vacunas para mejorar la tolerancia a, o la resistencia contra,
enfermedades significativas de moluscos.
o Actualmente no se dispone de lneas celulares para el aislamiento y caracterizacin de
agentes infecciosos intracelulares (virus, algunas bacterias).
o Los moluscos que son aparentemente sanos pueden hospedar uno o ms patgenos que no
puedan ser identificados debido a la ausencia de patologa y/o de pruebas de deteccin lo
suficientemente sensibles/especficas.
o Los moluscos proporcionan frecuentemente superficies de substrato para una gama de
organismos del fouling micro y macroscpicos, que pueden ser un factor en la transmisin
de enfermedades, aunque rara vez son incluidos en mtodos rutinarios de vigilancia de
enfermedades, los cuales se centran en las patologas de los tejidos blandos.
o

VISIN GENERAL DE LA VIGILANCIA Y LA ZONACIN


Qu es la vigilancia de enfermedades?
La vigilancia es un mecanismo destinado a la recoleccin e interpretacin de datos sobre la
salud de una poblacin animal, con el objeto de describir su estado con respecto a
enfermedades de inters especficas. Esto se puede basar en evidencias histricas de carcter
cientfico sobre la ausencia, bajo determinadas circunstancias, de casos clnicos de una
enfermedad virulenta en las especies susceptibles. Se puede utilizar una vigilancia selectiva,
para demostrar la ausencia de infeccin por patgenos especficos, y tambin, para reforzar
las pruebas histricas y/o procedentes de la vigilancia general (pasiva), que sean poco
conclusivas. Como se indica en la seccin de definiciones, el trmino vigilancia se utiliza para
la deteccin de enfermedades nuevas o exticas, mientras que el monitoreo est destinado a
detectar aumentos en los niveles de infeccin establecidos o endmicos, que puedan ser
signos de brote recurrente de enfermedad. El trmino programa de vigilancia se utiliza
frecuentemente abarcando ambas actividades, la de vigilancia y la de monitoreo.
El concepto de vigilancia es mostrado de manera esquemtica en la Figura 1. En los grupos de
inters se incluye a aquellas personas cuyo sustento depende de una productividad constante
de animales acuticos, los responsables de gobierno con competencia en la proteccin del
comercio y de los recursos naturales y cultivados, y con intereses ambientales. Uno de los
factores ms crticos de esta visin general, es la curva de retroalimentacin. Es esencial la
comunicacin rpida y transparente entre los grupos de inters y los gestores de los programas
de vigilancia para conseguir un uso correcto y eficaz de los datos en el control de
enfermedades. Muchos pases y organizaciones internacionales, establecen como requisito
legal, el reporte obligatorio de los brotes de enfermedades para evitar totalmente que puedan
darse enfermedades sin ser comunicadas. A parte del apoyo legislativo, es sin embargo, en
beneficio de todos los grupos de inters, el hecho de informar sobre cualquier asunto sanitario
inmediatamente, puesto que el coste que implica una demora en la intervencin siempre
sobrepasa al de una intervencin anticipada. En los pases en los que el reporte obligatorio no
ha sido legislado todava, se puede aplicar un cdigo de Buenas Prcticas de Manejo (BPM) a
nivel de granja, que contribuya a un manejo sanitario efectivo. Las Buenas Prcticas de
Manejo son particularmente efectivas cuando las granjas que operan bajo tales programas,
pueden disponer de posiciones ms fuertes en el mercado o de los costes de la licencia de
emplazamiento. Esto puede despertar intereses de auto-regulacin y promover un rpido
informe voluntario.
La Figura 2 muestra la relacin entre los componentes de un programa de vigilancia,
incluyendo la vigilancia efectiva, la poblacin husped y los factores ambientales.
La vigilancia y el monitoreo requieren de expertos formados, de laboratorios adecuadamente
equipados, de estructuras legales de soporte, de redes de transporte y comunicaciones, etc. La
aplicacin efectiva de esta infraestructura de soporte requiere de un buen conocimiento de las
poblaciones husped susceptibles/portadoras y de sus medios locales. En esto se basan las
actividades diversas de vigilancia y monitoreo que conllevan la generacin de datos y al
conocimiento preciso sobre la localizacin y la importancia patolgica de los patgenos de
inters. Por ltimo, pero no por ello menos importante, la informacin recogida y analizada
tiene que ser comunicada a los grupos de inters relevantes, incluyendo al personal de
vigilancia. Esto completa la retroalimentacin necesaria para reducir el riesgo de transmisin
de enfermedades que implica el movimiento de animales acuticos vivos.
9

Figura 1: Visin general de la vigilancia de enfermedades

Grupos de inters

Retroalimentacin

Conocimiento
Anlisis de datos
Integracin de
datos
Retroalimentacin

Recogida de datos

Figura 2: Relacin entre los diferentes componentes de un programa de vigilancia.

Comunicacin de
la vigilancia

Programa de vigilancia
Sistema de informacin
sobre la salud de
animales acuticos

Vigilancia de patgenos
nuevos y exticos

Monitoreo de

patgenos conocidos

Infraestructura para la vigilancia


y recursos funcionales

Conocimiento de las
poblaciones husped

Conocimiento del
medioambiente del husped

Importancia de la vigilancia de enfermedades


Un problema constante para disponer de directrices sobre prcticas para un comercio de bajo
riesgo, es que la situacin de una enfermedad no es nunca esttica. Un nmero de factores
contribuye a los cambios del estado, y a la proliferacin y dispersin de una enfermedad.
Estos incluyen:
Globalizacin: Existe una integracin e interdependencia continua de los mercados y
economas mundiales. Esto incluye el incremento actual del comercio de animales vivos y sus
productos, piensos para animales y aditivos relacionados. El mayor y ms rpido volumen de

10

pesca, transporte y viajes, est acompaado por un aumento significativo de la probabilidad


de introducir nuevas5 enfermedades e infecciones.
Aumento de la produccin acucola: La acuicultura es hoy en da el sector alimenticio con
mayor crecimiento en el mundo, con una produccin que casi se ha triplicado desde 1990
hasta alcanzar los 45,71 millones de toneladas en el 2000. Los pases en vas de desarrollo,
forman el ncleo de este aumento de produccin. Las presiones producidas por el continuo
crecimiento a dicho ritmo, son las causantes de los riesgos debidos a los rpidos cambios en
los sistemas de produccin y a la aparicin y dispersin de nuevas enfermedades.
Adaptacin microbiana: Los microorganismos poseen la extraordinaria habilidad de
adaptarse a los cambios del medioambiente. Por ejemplo, el uso generalizado de antibiticos
en el tratamiento de enfermedades humanas y animales, ha sido la causa de la aparicin de
organismos resistentes a los medicamentos. De forma similar, se estn empezando a tener
pruebas de que el calentamiento global y otros cambios climticos, facilitan la alteracin de la
distribucin geogrfica de algunos patgenos y sus vectores.
Estas cuestiones sugieren que la situacin en la acuicultura seguir cambiando de forma
impredecible. En el Cuadro 1, se muestran algunos ejemplos recientes de enfermedades que
han surgido a medida que la acuicultura se ha ido desarrollando.
Cuadro 1. Ejemplos de enfermedades importantes que han aparecido en peces, crustceos y
moluscos
Peces

Crustceos

1. Sndrome epizotico ulcerativo (EUS)


2. Necrosis viral nerviosa (VNN)
3. Virus herpes de Koi (KHV)

1. Enfermedad de la mancha
blanca (WSD)
2. Enfermedad de la cabeza
amarilla (YHD)
3. Sndrome de Taura (TS)

Moluscos
1. Enfermedad de la esfera X
Multinucleada (MSX)
2. Bonamiosis

La mejora del comercio con animales acuticos (productos vivos, frescos y congelados), ha
producido un aumento del nmero de estudios sobre los riesgos de dispersin de
enfermedades que implica dicho comercio. Esto, a su vez, ha resaltado la necesidad de
desarrollar sistemas de investigacin ms efectivos para el estudio, el reporte y la respuesta
ante las amenazas de ciertas enfermedades significativas de animales acuticos. Probar de
forma fiable el estado libre de una enfermedad en particular, supone uno de los retos
prioritarios en el desarrollo de dichos programas. Los actuales acuerdos internacionales sobre
comercio animal (especialmente el Acuerdo OMC-SPS), requieren de una justificacin
cientfica para llevar a cabo restricciones al comercio en base al estado sanitario de los
animales, como es el riesgo evidente que existe para el estado libre de una determinada
enfermedad dentro de un pas o territorio, o la amenaza potencial para la efectividad de un
programa oficial de control de la enfermedad. Los estndares internacionales de apoyo para
las enfermedades de animales acuticos (Cdigo Sanitario para Animales Acuticos de la OIE
y Manual de Test de Diagnstico para Enfermedades de Animales Acuticos de la OIE),
recomiendan ciertos requisitos de vigilancia para ayudar a los pases en su declaracin del
estado libre de una enfermedad6. Esto es necesario para cualquier pas que desee imponer
5

Anteriormente infecciones no observadas, no declaradas o no documentadas


Ver Captulo 1.1.4 Requisitos de la vigilancia para el reconocimiento internacional del estado libre de infeccin; Manual
de Test de Diagnstico para Animales Acuticos. 4 ed, 2003 - http://www.oie.int/eng/normes/en_amanual.htm
6

11

medidas protectoras para prevenir la exposicin va importacin desde otros pases donde la
enfermedad de inters se encuentra presente. Para que un pas, regin o zona, tome las
decisiones sobre acciones preventivas o correctoras basndose en la informacin apropiada, es
esencial disponer de los medios efectivos para identificar y realizar un seguimiento de las
enfermedades, as como para valorar sus efectos.
La vigilancia de enfermedades es un componente fundamental de cualquier programa oficial
de proteccin sanitaria de animales acuticos. Dicha vigilancia es la base que permite: la
advertencia temprana de los brotes de enfermedades inminentes o emergentes; la planificacin
y mantenimiento de programas de control de enfermedades; el consejo (en base a los datos
disponibles) sobre el estado sanitario de animales acuticos a granjeros y grupos con intereses
ambientales; la certificacin de las exportaciones; el reporte internacional y la verificacin del
estado libre de enfermedades de inters. La vigilancia proactiva, anterior a cualquier brote de
enfermedad emergente, ofrece los datos esenciales para responder inmediatamente y aislar la
fuente de forma efectiva, as como para identificar la extensin del problema. El conocimiento
de la fuente y de la extensin del brote de la enfermedad, supone un ahorro de tiempo y
recursos al dirigir los esfuerzos de control hacia las reas ms afectadas.

Propsito y objetivos de la vigilancia


Una definicin clara del/de los objetivo(s), es vital para realizar una vigilancia efectiva. Los
siguientes son resmenes procedentes de las discusiones de la Consulta, junto con los
informes pertinentes sobre el tema.
El propsito fundamental de la vigilancia de enfermedades de animales acuticos es el de
ofrecer informacin precisa, a un coste efectivo, para la evaluacin y gestin de los riesgos
por transferencia de enfermedades asociados al comercio (nacional e internacional) de
animales acuticos, as como la eficiencia en la produccin de animales, y la salud pblica.
Esta declaracin de propsito es consecuente con el Acuerdo OMC-SPS, el Cdigo Acutico
de la OIE, y la percepcin internacional de lo que la vigilancia debe conseguir, tanto en los
sistemas de produccin terrestres como en los acuticos.
Las enfermedades que justifican los programas de vigilancia, deben ser aquellas que supongan
una amenaza significativa para el comercio, la productividad (natural o cultivada) y/o la salud
pblica. stas pueden ser enfermedades listadas por la OIE, u otras enfermedades de inters
especial dentro de un pas. Los objetivos que definen la vigilancia de enfermedades de
animales acuticos son:
o la deteccin rpida de enfermedades infecciosas nuevas y exticas (en una zona o pas);
o el suministro de pruebas sobre el estado libre de enfermedades dentro de un rea
geogrfica definida o de una poblacin/stock especfico, en relacin al movimiento
nacional e internacional de animales acuticos y sus productos;
o la descripcin precisa de la distribucin y aparicin de enfermedades pertinente al control
de enfermedades y al movimiento nacional e internacional de animales acuticos y sus
productos;
o la evaluacin del xito en el control o en la erradicacin de una seleccin de enfermedades
y patgenos.
A travs de estos objetivos se establece el propsito de la vigilancia, ya sea para describir la
distribucin y la prevalencia de una enfermedad importante, para asegurar que se mantienen
las zonas de enfermedad, o para evaluar el xito de la erradicacin, perodo de secado u otras
medidas de control de enfermedades.

12

Tipos de vigilancia
Se han utilizado muchos trminos para describir distintos tipos de vigilancia, reflejando los
varios objetivos de sta. En la literatura relacionada, se utilizan los trminos como vigilancia
pasiva, vigilancia activa, vigilancia general, vigilancia selectiva y, ms recientemente,
vigilancia por escaneo (Scudmore, 2002). Puesto que estos trminos son intercambiados con
frecuencia, o usados sin una clara definicin, se ofrece a continuacin una breve explicacin.
Cameron (2002) ofrece una discusin ms completa sobre vigilancia pasiva y activa. Un
programa de vigilancia exhaustivo puede constar de una combinacin de muchos enfoques
para la compilacin de datos de la vigilancia.
La vigilancia pasiva es el uso secundario de datos recogidos rutinariamente con algn otro
propsito. Esta informacin especfica sobre una enfermedad es un subproducto de estudios
ms generales sobre la enfermedad, como por ejemplo, la compilacin rutinaria de
informacin sobre eventos de la enfermedad que han sido reportados por granjeros y oficiales
de campo, o de los resultados de los especimenes que son sometidos al diagnstico de
laboratorio, o examinados como parte de proyectos de investigacin. La vigilancia general es
muy til para la deteccin temprana de enfermedades emergentes y ofrece con frecuencia una
imagen general de la situacin de la enfermedad en una poblacin. Aunque no ofrece datos
cuantificables vlidos sobre los niveles de infeccin, suministra datos fiables sobre la
distribucin geogrfica total de la enfermedad. Este tipo de vigilancia no puede ser usada para
demostrar de forma fiable la no presencia de una enfermedad determinada en una rea dada.
Debido a su amplia naturaleza no especfica, la vigilancia general es denominada a veces
pasiva o de escaneo.
La vigilancia selectiva incluye la recogida planificada de datos de campo precisos sobre la
presencia de una enfermedad o patgeno especfico dentro de una determinada poblacin. Los
programas activos de vigilancia de enfermedades pueden ser: (i) a por todas dirigidos a la
deteccin de cualquier acontecimiento significativo de enfermedad; (ii) pueden dirigirse a
enfermedades especficas; o (iii) pueden monitorear el progreso en el control de una
enfermedad especfica o de los esfuerzos para la erradicacin de sta. Este tipo de vigilancia
puede ofrecer los datos necesarios para probar que las poblaciones especificadas estn libres
de una determinada enfermedad. Para maximizar el valor de la vigilancia selectiva, se debe
basar en tcnicas de sondeo que ofrezcan muestras representativas de la poblacin susceptible
de inters. Las tcnicas de muestreo estn destinadas a maximizar la posibilidad de deteccin
de patgenos, en base a la informacin epidemiolgica disponible.
Desde el momento en que la vigilancia general no siempre es completamente pasiva, y la
vigilancia selectiva puede incluir otras actividades a parte de las de la vigilancia activa
planificada (por ejemplo informes de investigacin sobre el brote de la enfermedad), puede
resultar ms difcil entender el concepto de vigilancia y pueden aparecer trminos hbridos
como el de vigilancia selectiva activa. Para evitar confusiones en el contexto de este informe,
las definiciones y terminologa ofrecidas abajo son las utilizadas en el resto de este
documento.
La vigilancia general puede ser utilizada para desarrollar programas de vigilancia selectiva.
Por ejemplo, la revisin sanitaria rutinaria de ostras moribundas en la costa Atlntica de
Canad revel la presencia de la enfermedad MSX por primera vez en aguas canadienses. A
raz de este descubrimiento, se puso entonces en funcionamiento un programa de vigilancia
selectiva para definir la extensin de la dispersin de la enfermedad en las poblaciones
Canadienses de ostras. El diseo del programa estuvo basado mayormente en datos histricos,

13

as como en datos sobre el traslado de ostras a travs de la regin Atlntica (Stephenson et al.,
2003).
Recuadro 1. Vigilancia general y selectiva
La vigilancia general (pasiva) se basa en la observacin continua del perfil de
enfermedades endmicas de una poblacin susceptible, de manera que los cambios
inesperados y/o anormales puedan ser lo ms rpidamente detectados y abordados.
Tambin se pueden utilizar datos del diagnstico de laboratorio para definir el
nivel umbral de los sndromes no diagnosticados que podran poner en marcha
estudios en profundidad para probarlos y caracterizarlos. Por ejemplo, si la
enfermedad de las branquias en peces excediera una prevalencia dada, esto podra
desencadenar un estudio de diagnstico para determinar si es o no indicativo de
una enfermedad nueva. Dicha vigilancia de sndromes de enfermedad (signos
clnicos comunes) tambin podra ser recogida por oficiales de pesca o por
cosechadores/granjeros.
La vigilancia selectiva recoge informacin sobre una enfermedad o condicin
especfica de forma que se pueda medir su presencia en una determinada
poblacin, o se pueda confirmar su ausencia de manera fiable.

Qu es la zonacin y qu son las zonas?


La zonacin de enfermedades es una herramienta que puede ser utilizada para facilitar tanto el
comercio nacional como el internacional, a la vez que previene la dispersin de enfermedades
de inters. Las zonas que han sido definidas como libres de dichas enfermedades (no
infectadas), mediante los mecanismos de vigilancia apropiados, pueden ser usadas tanto para
facilitar el comercio, como para la proteccin contra la introduccin del patgeno causante de
la enfermedad. Las zonas definidas por la presencia de un patgeno especfico, pueden
tambin ser sometidas a transferencias no restringidas hacia zonas positivas con el mismo
patgeno (perfiles de enfermedad entre iguales). De esta forma, la zona que es definida
como positiva para una enfermedad determinada, no es necesariamente suspendida al
comercio, aunque pueda necesitar ser sometida a condiciones mitigadoras, como es el mover
nicamente los huevos desinfectados en la superficie para prevenir la dispersin transmitida
verticalmente de los agentes virales de enfermedades de inters, hacia zonas o pases no
infectados.
La zonacin de enfermedades es el proceso de delimitacin de las poblaciones infectadas y
no-infectadas dentro de un pas o grupo de pases. Los trminos zona infectada y zona no
infectada normalmente se utilizan para enfermedades especficas, a excepcin del caso
singular en que una serie de enfermedades diferentes, compartan caractersticas
epidemiolgicas comunes, o puedan ser detectadas utilizando tcnicas de diagnstico (de
enfermedades no especficas) comunes. Una zona no infectada, puede ser establecida dentro
de un pas utilizando el estado de salud de una especie susceptible a una enfermedad
especfica dentro de una determinada rea geogrfica o hidrogrfica. La OIE ofrece un
resumen del concepto de zonacin en el Capitulo 1.4.4. del Cdigo, en la seccin sobre el
anlisis del riesgo de importacin. La zonacin es particularmente relevante en el control de
enfermedades de animales acuticos, ya que estos no responden con facilidad a las medidas de
control de enfermedades utilizadas para el aislamiento y contencin en instalaciones
terrestres, o para animales terrestres.
14

Las zonas de enfermedad son normalmente reas geogrficas claramente definidas dentro de
un pas, aunque tambin pueden traspasar sus fronteras. Las reas de captura y los ros,
pueden ser usados para definir las zonas continentales, mientras que en las zonas costeras, la
delimitacin de zonas puede basarse en los movimientos oceanogrficos de agua o de marea
(pudiendo alcanzar grandes extensiones). La zonacin costera para enfermedades especficas,
se suele complicar ms an, debido a los huspedes migratorios, o a las especies reservorio
poco conocidas. Las herramientas usadas para la delimitacin de zonas, tienen que ser las
apropiadas para el propsito de la zonacin, esto es, la habilidad para la deteccin temprana
(sensible) de infecciones, de manera que:
o se reduzca el riesgo de dispersin;
o se aumenten las posibilidades de control; o
o se defina de forma precisa un rea como libre de una enfermedad de inters dada.
Como cada tipo de enfermedad tiene un medio de dispersin distinto, la delimitacin efectiva
de una zona depende de la utilizacin de herramientas que sean las apropiadas para una
enfermedad de inters en particular.

La importancia de la zonacin
Histricamente, la aparicin de una enfermedad dentro de las fronteras de un pas, implicaba
la suspensin o restricciones en el comercio de esa especie (o productos derivados) para todo
el pas. Recientemente, sin embargo, se ha reconocido que las barreras geogrficas,
hidrolgicas y climticas, son igualmente efectivas para la delimitacin y el control de la
dispersin de una enfermedad desde la zona afectada aislndola de forma efectiva dentro de
una zona de un pas dado. Ms an, el reconocimiento de la base biolgica de las variaciones
en la aparicin de enfermedades, es el primer paso dentro del concepto de zonacin para el
manejo sanitario de animales acuticos. Un proyecto efectivo de zonacin puede permitir que
siga el comercio en las zonas de los alrededores no infectadas dentro del pas, mientras que la
zona infectada es puesta bajo las medidas apropiadas de control de enfermedades,
incluyendo las restricciones de su comercio o movimiento. La zonacin se aplica, de forma
igualmente efectiva, a la prevencin de la dispersin y a la reduccin de las prdidas
econmicas debidas a las enfermedades de inters dentro del pas.

Cmo se definen los lmites de una zona?


Para animales terrestres, una zona infectada se puede definir simplemente como un rea con
un radio especificado alrededor de la propiedad infectada. Para animales acuticos, sin
embargo, la delimitacin de la zona es ms difcil. El sistema ms simple de zonacin en agua
dulce, es el de las granjas que obtienen el agua entrante a partir de un sistema fluvial no
compartido, de un depsito de agua superficial independiente, o de un suministro de aguas
subterrneas o manantial. En dichas situaciones, la zonacin puede estar fcilmente basada en
instalaciones, de manera que se puede continuar la transferencia de animales, incluso cuando
las instalaciones vecinas (no conectadas hidrolgicamente) se encuentran infectadas. Tierra
adentro, sin embargo, la mayora de las instalaciones acucolas se encuentran conectadas a
sistemas fluviales comunes u otras vas fluviales compartidas, a travs de los cuales el agente
de la enfermedad puede ser transmitido a poblaciones salvajes de animales acuticos, o a otras
granjas localizadas ro abajo. La zona mnima que se puede aplicar a una enfermedad de
animales acuticos de agua dulce, bajo dichas circunstancias, podra ser el sistema fluvial o el
rea de captacin de agua al completo. Algunas zonas de captacin a gran escala, como la del
Delta del Mekong y los Grandes Lagos, necesitan con frecuencia que se consideren
jurisdicciones polticas multinacionales y regionales. El manejo de enfermedades en un lado
de un cuerpo de agua compartido, sin tener en cuenta la del otro lado, puede no ser una
15

manera efectiva de abordar la enfermedad. Por esta razn, es necesaria la cooperacin poltica
(nacional e internacional).
La zonacin en reas marinas y esturicas es tambin complicada, dependiendo de las
caractersticas oceanogrficas, la distribucin y caractersticas del vector/husped, as como,
en muchos casos, de las fronteras polticas compartidas y de las actividades humanas no
directamente relacionadas (recreativas, navegacin, etc.).

Tipos de zonas
En un pas con intencin de establecer zonas para controlar una determinada enfermedad de
animales acuticos, la enfermedad tiene que ser declarada de forma obligatoria. Esto es
necesario para prevenir brotes de enfermedad ocultos o no reportados que disminuiran la
eficacia de la vigilancia y los mecanismos de respuesta asociados a sta. Tanto la OMC como
la OIE, basan sus estndares en la asuncin de que el control de enfermedades es siempre ms
efectivo, a travs del informe rpido y abierto por parte de los grupos de inters afectados.
An cuando dicha notificacin no sea obligatoria, o est claramente legislada, la vigilancia se
puede todava iniciar si los grupos de inters se ponen de acuerdo en cuanto a los objetivos de
sta. En dicho caso, la regulacin propia ofrece un solucin temporal hasta que el informe
obligatorio obtenga el apropiado apoyo legislativo. El reporte se puede realizar tambin
mediante prcticas de buen manejo (GMPs), o el registro formal y la licencia de
granjas/ubicaciones.
Los requisitos de tamao, localizacin, delimitacin y manejo para los tipos diferentes de
zonas, varan con la enfermedad que se pretende controlar. La extensin de las zonas y sus
lmites, deben ser establecidos por la AC del pas y reforzados por la legislacin nacional,
aunque tambin claramente definidos mediante lmites naturales, artificiales o legales, que
tengan validez cientfica. Para proteger dichas zonas, se tienen que satisfacer unas
condiciones estrictas de vigilancia de enfermedades y de gestin de los datos, que incluyen el
informe obligatorio, o mecanismo equivalente, que garantice que todos los brotes de
enfermedad sean investigados rpidamente en laboratorios con una capacidad de diagnstico
que cumpla los estndares nacionales e internacionales (directamente o a travs de
laboratorios regionales/nacionales de referencia). Esto incluye, cuando resulte necesario, el
reporte apropiado inmediato a las AC para el control y el manejo de enfermedades de
animales acuticos.

Zonas libres de enfermedades especficas


Instalaciones acucolas las granjas o establecimientos localizados dentro de una zona
infectada, que tengan un suministro de agua independiente y protegido, y que cumplan otras
condiciones de siembra. En cada instalacin se puede demostrar el estado libre de una
enfermedad de inters, de manera que puedan suministrar a otras granjas libres de
enfermedad(es) especfica(s) dentro del pas, o de otros pases oficialmente libres de dicha
enfermedad. Para proteger los establecimientos dentro de un rea donde la enfermedad es
endmica, se tienen que satisfacer unas condiciones estrictas de vigilancia de enfermedades y
de gestin de los datos. La zonacin basada en instalaciones, se puede aplicar de forma
equivalente a enfermedades de inters nacional o regional dentro de un pas, aunque no se
puede llevar a cabo en instalaciones situadas en aguas de estuarios abiertos o costeras, donde
el aislamiento de las poblaciones salvajes o de otros stocks cultivados es imposible.
reas hidrogrficas las reas en las cuales se puede demostrar que las poblaciones de
animales acuticos susceptibles (cultivados o salvajes) estn libres de una enfermedad
16

especfica de inters (nacional, regional o listada por la OIE), mediante la vigilancia selectiva
y la proteccin ante la exposicin a poblaciones o stocks procedentes de zonas infectadas
(como las descritas abajo).

Zonas de amortiguacin para enfermedades especficas


Una zona referida frecuentemente como zona de vigilancia (de manera ambigua, ya que
todas las zonas de facto necesitan de un cierto grado/nivel de vigilancia) que es establecida
en una zona no infectada y que rodea a una zona infectada. La vigilancia dentro de esta zona
ayuda a mantener la delimitacin precisa de la zona no infectada. En el caso de brote de
enfermedad, la zona de amortiguacin se puede establecer alrededor de la zona infectada
identificada, para controlar la dispersin de la enfermedad, mientras que se examina la
extensin real de la dispersin existente en el rea reconocida como infectada.

Zonas infectadas por enfermedades especficas


Una zona infectada es una zona donde una enfermedad especfica:
o ha sido detectada; o
o se establece una infeccin endmica en la poblacin local (silvestre y/o cultivada).
Cuando la erradicacin sea posible, por ejemplo, en una instalacin acucola, se deben llevar a
cabo las medidas de control para intentar erradicar el agente infeccioso. La zona mantendr la
categora de infectada hasta que se pruebe que se ha erradicado el agente de la enfermedad
mediante una vigilancia selectiva apropiada, con la que se demuestre la ausencia de dicha
enfermedad. En situaciones en aguas abiertas/flujo a travs donde la erradicacin no sea
posible, la delimitacin de zonas infectadas se mantiene mediante una vigilancia general de la
zona y una vigilancia selectiva de la zona de amortiguamiento.

Movimiento de animales entre zonas


Un manejo continuado es esencial para prevenir que los animales acuticos sean transportados
desde una zona infectada a una no infectada, incluyendo las zonas de amortiguamiento. De la
misma manera, es necesario el control de los envos entre zonas infectadas y no infectadas de
otros vectores de enfermedad conocidos, por ejemplo, material gentico, vacunas, material
patolgico y material alimenticio para animales acuticos.
Obviamente, la susceptibilidad puede cubrir el rango de los portadores no clnicos de
agentes de la enfermedad (con tolerancia a la enfermedad), a los de resistencia real (no
infectados). Esto tiene en consideracin que la misma especie pueda tener stocks
resistentes/tolerantes a la enfermedad, al mismo tiempo que stocks naif o vulnerables. De esta
forma, la vigilancia selectiva de poblaciones individuales es un requisito previo esencial para
evaluar la susceptibilidad real. El principio general para el movimiento entre diferentes zonas
se muestra en la Figura 3.

17

Figura 3. Transferencias de animales acuticos vivos entre pases, zonas y granjas con
diferentes niveles de conocimiento sobre el estado sanitario (Diagrama reproducido a partir
de Anon, 2000).

Pas libre

Pas libre

Zona libre

Zona libre

Granja libre

Granja libre

Vigilancia
zona/granja

Vigilancia
zona/granja

Estado
desconocido

Estado
desconocido

Zona/granja
sospechosa

Zona/granja
sospechosa

Zona/granja
infectada

Zona/granja
infectada

Relacin de la vigilancia y la zonacin con el anlisis del riesgo de


importacin
Los pases que son miembros de la OMC, estn obligados a seguir varios acuerdos
multilaterales, incluyendo el Acuerdo OMC-SPS. Este acuerdo reconoce a la OIE como la
organizacin internacional responsable del desarrollo y la promocin de estndares para las
recomendaciones internacionales sobre sanidad animal que afectan al comercio de animales
vivos y sus productos. El Cdigo OIE ofrece las directrices para que las AC nacionales
puedan abordar los principios establecidos en el Acuerdo SPS sobre las enfermedades de
inters de animales acuticos. La Seccin 1.4 del Cdigo de la OIE, ofrece las bases para el
anlisis de los riesgos por la transferencia internacional de enfermedades consideradas como
significativas para el comercio por la Comisin de Normas Sanitarias para Animales
Acuticos de la OIE (AAHSC, anteriormente conocida como Comisin para Enfermedades de
Peces). Las enfermedades que presentan un riesgo ms elevado, son aquellas que: (a) son
altamente infecciosas para especies (salvajes o cultivadas) con importancia econmica o
18

ecolgica; (b) tienen pocas, en el caso de tener alguna, opciones de control efectivas; y (c)
tienen una alta probabilidad de establecer infecciones endmicas en especies husped
susceptibles y/o reservorios. La amenaza puede ser directa, causando una prdida significativa
por enfermedad, o indirecta, afectando los mercados nacionales o internacionales de
productos vivos o procesados. Las flechas indican la direccin de las transferencias de bajo
riesgo consecuentes con los principios generales del control de enfermedades, mientras que
las lneas discontinuas, indican los movimientos a los que se les pueden aplicar diferentes
medidas mitigadoras para reducir los riesgos de enfermedad, o riesgos presentados por un
estado de enfermedad desconocido. La zona/granja de vigilancia = zona/granja de
amortiguacin7.
Otro impacto econmico, frecuentemente subestimado, es el de la devaluacin del valor del
producto en funcin de la percepcin por parte del consumidor. El producto procedente de
poblaciones enfermas es percibido como pobre/de menor calidad, que aquel procedente de
fuentes libres de enfermedades, incluso cuando la enfermedad no afecta a la salud humana
o a la calidad del pescado.
Todos estos factores de riesgo tienen una importancia fundamental en la seleccin de
enfermedades que justifican la vigilancia y la zonacin. El Cdigo OIE enumera varios
criterios mediante los cuales se evala si la enfermedad presenta un riesgo suficiente como
para justificar su aparicin en la lista del Cdigo (OIE 2003b). Estos criterios son:
Consecuencias Cuando se produce la enfermedad, se ha mostrado que causa prdidas
significativas en la produccin debido a la morbilidad o mortalidad (la morbilidad
incluye, por ejemplo, prdidas en la produccin debidas a fallos producidos durante el
desove) en el nivel nacional o multinacional (zonal o regional).
o O existen muestras, o fuertes sospechas, de que la enfermedad tiene efectos negativos para
las poblaciones salvajes de animales acuticos considerados como bienes merecedores de
proteccin.
o O el agente es preocupante para la salud pblica.
o

o Dispersin Cuando la etiologa infecciosa de la enfermedad ha sido probada


o el agente infeccioso de la enfermedad se asocia estrechamente con la enfermedad, aunque
la etiologa sea todava desconocida.
o Y potencial para la dispersin internacional, incluyendo la va de animales vivos, sus
productos y objetos inanimados.
o Y varios pases/zonas se declaran como libres de la enfermedad en base a las
recomendaciones del Cdigo Sanitario Internacional para Animales Acuticos y del
Manual de Test de Diagnstico para Animales Acuticos.
Diagnstico Existe un medio respetable y robusto de deteccin/diagnstico.
Adicionalmente, el Cdigo de la OIE ofrece criterios para la notificacin urgente de las
enfermedades de animales acuticos (OIE, 2003b). Estos criterios son:
A. Para las enfermedades listadas:
o el primer caso de aparicin, o la reaparicin, de la enfermedad en un pas o zona del pas,
cuando antes se consideraba como libre de dicha enfermedad; o
o la aparicin en una nueva especie husped; o
o una nueva cepa de patgeno o una nueva manifestacin de la enfermedad; o
7

Anon. 2000. Aquaplan Zoning Policy Guidelines. Agriculture, Fisheries, Forestry Australia, Canberra, Australia. 41 pp.

19

o el potencial para la dispersin internacional de la enfermedad; o


o el potencial zoontico;
B. Para enfermedades no listadas:
El agente patgeno de la enfermedad emergente cuando se encuentran evidencias de que es
epidemiolgicamente significativo para otros pases
Segn el Cdigo de la OIE, el anlisis del riesgo consta de cuatro componentes principales.
Estos componentes son:
o la identificacin de riesgos;
o la evaluacin del riesgo, compuesta por lo siguiente:
o evaluacin de la liberacin (el riesgo de la liberacin de patgenos en el medio
acutico);
o evaluacin de la exposicin (el riesgo de contacto del patgeno con el husped
susceptible/reservorio)
o evaluacin de las consecuencias (el riesgo de impacto negativo debido a la exposicin
husped-patgeno);
o y estimacin del riesgo (nivel y alcance del impacto negativo);
o manejo del riesgo; y
o comunicacin del riesgo.
La identificacin y la evaluacin de los riesgos tienen mayor validez cuando estn basados en
el conocimiento preciso del estado sanitario de las poblaciones relevantes de animales
acuticos, tanto en aguas de importacin como de exportacin (zonas, regiones o pases). Esto
requiere de datos procedentes de programas exhaustivos y efectivos de vigilancia selectiva y/o
general. De la misma forma, slo se puede establecer el estado de la enfermedad para definir
las zonas individuales, mediante el anlisis e interpretacin meticulosa de los datos de la
vigilancia. Una vez que las zonas han sido establecidas, es necesario cierto grado de
vigilancia continua de las zonas no infectadas, para verificar el estado no infectado de la zona
y asegurar la rpida deteccin de cualquier cambio en esta condicin.
Las relaciones entre estos componentes se muestran en la Figura 4.

Figura 4. Componentes de la evaluacin del riesgo de importacin y sus pasos.

Identificacin
del riesgo

Comunicacin
del riesgo

Evaluacin
del riesgo

De la liberacin
De la exposicin
De las consecuencias

Gestin
del riesgo

20

Estimacin
del riesgo

DIRECTRICES PARA LA VIGILANCIA Y LA ZONACIN


Diagnstico de la enfermedad
Antes de desarrollar los programas de vigilancia y zonacin es importante entender los
principios de la vigilancia de poblaciones animales (Cameron, 2002). Es esencial el
entendimiento de los diferentes tipos de diagnstico, as como el establecimiento de claras
definiciones de los casos (criterios por los que la infeccin se considera una enfermedad de
inters). Cada uno de estos programas est influenciado por la naturaleza de la enfermedad
bajo investigacin, las caractersticas notables de la infeccin, los factores ambientales locales
que influencian la virulencia, las actividades humanas asociadas, y la fiabilidad
(especificidad/sensibilidad) de las herramientas de diagnstico disponibles.
La enfermedad, en el sentido mdico clsico, incluye las enfermedades no infecciosas, aunque
para la mayora de los programas de control de enfermedades (nacionales e internacionales),
las enfermedades infecciosas son el centro de atencin. El manejo de las enfermedades no
infecciosas es en general, responsabilidad de los granjeros o los oficiales de
campo/extensionistas locales.
En el contexto del control de las enfermedades infecciosas, los animales pueden ser
considerados como enfermos tan pronto como son infectados, incluso antes de que
muestren seales clnicas o cambios patolgicos. Esto es lo mismo para los huspedes
portadores o reservorios, que puedan llevar y transmitir agentes de enfermedad viables,
aunque ellos mismos no manifiesten patologas detectables o signos de la enfermedad en
cuestin. Esto significa que la definicin de casos es muy importante para el diseo de
programas efectivos de vigilancia. Por ejemplo, la vigilancia de enfermedades clnicas es
significativamente menos complicada que la deteccin de huspedes portadores o reservorios
sanos (no clnicos). Sin embargo, para prevenir la enfermedad o definir el estado sanitario de
las poblaciones de animales acuticos, de la forma ms precisa posible, dentro de zonas
definidas, se deben incluir tanto los huspedes con signos clnicos como sin stos.
La logstica de la vigilancia de poblaciones sanas consideradas susceptibles a patgenos
significativos, est siendo cuestionada recientemente. La Unin Europea (UE) y la OIE
AAHSC, estn revisando el coste-beneficio de este esfuerzo al completo, bajo la siguiente
premisa: si las poblaciones husped son verdaderamente susceptibles, y el agente de la
enfermedad es de hecho altamente virulento, entonces el primer signo de la presencia de la
infeccin, debe ser enfermedad de tipo clnico. El debate alrededor de esta premisa depende
del hecho de que las interacciones ambientales husped-patgeno son complejas, y que cierto
riesgo de supresin gentica o ambiental es inherente a sta. Ms an, la expresin clnica de
la enfermedad puede no resultar evidente de inmediato, como es el caso de muchas
enfermedades de moluscos. A medida que aumenta el conocimiento epidemiolgico de
enfermedades significativas, se debe reducir el riesgo de perder o pasar por alto animales
infectados.
Clnicos y patlogos dedican un tiempo y esfuerzo sustancial para conseguir un diagnstico
conclusivo correcto cuando estn investigando un caso de enfermedad. Para interpretar los
resultados y observaciones y alcanzar una conclusin o resultado preciso en el diagnstico,
los investigadores competentes se basan en el conocimiento exhaustivo de la literatura, en su
propia experiencia, en los resultados del test de diagnstico, en chequeos cruzados, cuando lo

21

consideran oportuno, as como en las observaciones de casos histricos (frecuentemente


ofrecidos por el personal de campo).
El Cuadro 2 muestra un nmero de mtodos de diagnstico que se aplican a las enfermedades
de animales acuticos. Estos mtodos pueden ser utilizados de forma separada, o combinados,
de forma que se alcance un diagnstico conclusivo (confirmatorio). Sin embargo, todos los
mtodos de diagnstico tienen limitaciones. Se tienen que tener siempre en consideracin los
errores al azar debidos a la falta de precisin, y los errores no aleatorios debidos a resultados
falsos negativos o positivos. El tamao de las muestras y las estrategias de muestreo, son los
mtodos ms comunes para minimizar los errores de diagnstico tanto aleatorios como no
aleatorios. La evaluacin cuantitativa exacta del nivel de infeccin dentro de una poblacin
(prevalencia, intensidad, e incidencia), requiere posteriormente del anlisis estadstico y de
factores de correccin para tratar con los errores de sensibilidad/especificidad de las
metodologas de diagnstico. Cuando los niveles de infeccin son significativos, el monitoreo
general de las enfermedades endmicas (dentro de las zonas infectadas), con niveles que
sobrepasen un umbral de tolerancia predefinido, debe poner en marcha las acciones necesarias
para controlar la enfermedad.
Cuadro 2. Mtodos de diagnstico rutinarios para enfermedades de animales acuticos.
o
o

o
o
o
o
o

Informacin de campo
historial (prdidas recurrentes,
prdidas anormales,
actividades de siembra y cra
asociadas)
economa (medida de las
prdidas debidas a la
produccin subptima, o la
mortalidad directa)
comportamiento
signos clnicos
examen fsico (autopsia u
observaciones macroscpicas)
epidemiologa (dinmica de la
enfermedad de la poblacin)
respuesta a la terapia
(principalmente en
enfermedades de peces, y en
algunas bacterianas de
crustceos)

o
o
o
o
o
o

Tcnicas de laboratorio
microbiologa
frotis de tejido
histopatologa
serologa (ensayos
inmunolgicos) (peces)
exmenes de ultraestructural
(TEM, MEB, tincin
negativa)
cultivo de tejidos (lneas
celulares para ciertas
enfermedades de peces,
debida a la falta de lneas
celulares para otros grupos)
anlisis biomolecular (PCR,
ISH, etc.)

o
o
o

Tcnicas experimentales
desafos fisiolgicos (test de
estrs)
tests de transmisin
(bioensayos de desafos de
infeccin para evaluar la
susceptibilidad del husped)

Cada investigacin producir informacin que puede ser aplicada a la compilacin de los
datos de la vigilancia total, y al diagnstico con niveles variables de certidumbre,
dependiendo de la complejidad de la(s) enfermedad(es) de inters. En algunos casos, la
investigacin podra no resultar en un diagnstico conclusivo, y limitarse a describir un
incidente de enfermedad (por ejemplo, en trminos de morbilidad, mortalidad, duracin del
problema, signos clnicos, apariencia de lesiones macroscpicas). Esto es especialmente
comn en enfermedades de animales acuticos, muchas de las cuales (sobre todo las
microbiana) son todava nuevas para la ciencia.
El nivel de certidumbre en el diagnstico ser determinado en gran parte, por la habilidad del
investigador para reconocer las caractersticas de las enfermedades especficas, as como de si
el informe necesita o no de una investigacin ms detallada realizada por expertos

22

especializados. En la mayora de los casos, se alcanza el nivel ms alto de certidumbre en el


diagnstico de enfermedades internacionalmente reconocidas, cuando los resultados positivos
son confirmados por un laboratorio de referencia acreditado internacionalmente (normalmente
se trata de laboratorios a los que se les reconoce una capacidad de diagnstico elevada en
trminos de instalaciones, competencia del personal, experiencia y publicaciones cientficas
indexadas, en relacin a una enfermedad determinada). Esto mismo se aplica para la
confirmacin de enfermedades locales o regionales por parte de laboratorios con instalaciones
de diagnstico adecuadas y conocimiento reconocido sobre dicha enfermedad.
La mayora de los primeros diagnsticos sobre enfermedades nuevas o emergentes
requieren la confirmacin de un laboratorio de referencia independiente con conocimiento
establecido sobre el patgeno o grupo de patgenos sospechosos. La confirmacin respaldada
es un requisito previo para cualquier diagnstico con implicaciones significativas para la
zonacin, el control de enfermedades o el comercio. Incluso los laboratorios reconocidos
internacionalmente dependen del chequeo cruzado para los diagnsticos que estn fuera de su
rea de especializacin (por ejemplo, enfermedades exticas). De esta forma, se hace
necesario incluir una evaluacin de la certidumbre del diagnstico (sospechoso, presuntivo o
confirmatorio) con cada historial de investigacin de enfermedades.
Se han definido tres niveles de diagnstico para asistir al movimiento transfronterizo seguro
de animales acuticos, y a la vigilancia y al control de las enfermedades en la Regin de Asia
y el Pacfico. Sin embargo, estos niveles pueden aplicarse igualmente a otras reas del mundo
involucradas en el diagnstico de enfermedades de animales acuticos, desde el momento en
que todo diagnstico en laboratorio (ya sea de Nivel II o III en complejidad tcnica), se
beneficia de la informacin del Nivel I (de campo). Los tres niveles de diagnstico descritos
por Bondad-Reantaso et al. (2001), son resumidos en el Cuadro 3. Para ciertas enfermedades,
el Nivel I de diagnstico se puede realizar directamente en el campo, sin la confirmacin en el
laboratorio. La mayora de la informacin del Nivel I sin embargo, se usa para reforzar el
Nivel II de diagnstico, que requiere de cierto apoyo del laboratorio. Las tcnicas de
diagnstico de Nivel III requieren de una infraestructura de laboratorio y de una formacin
avanzadas, y se reservan normalmente para la confirmacin de los diagnsticos presuntivos de
los Niveles I y II.

Establecimiento de la definicin de caso


Cuando se investiga una enfermedad a nivel de poblacin, es importante que se mantenga la
consistencia del diagnstico, indiferentemente al mtodo o mtodos utilizados. Esto implica
una definicin de caso, as como la confirmacin en el campo de las tcnicas de diagnstico y
el desarrollo de un buen sistema de control de garanta/calidad para asegurar la consistencia
del diagnstico entre las instalaciones de campo y las de diagnstico. El fracaso del proceso
puede implicar parcialidad (error no aleatorio) e imprecisiones en el programa de vigilancia.
Tales imprecisiones pueden causar errores significativos en la toma de decisiones sobre la
zonacin y el control de enfermedades, con impactos econmicos importantes.

Una definicin de caso es un grupo de criterios estandarizados para decidir si una unidad de
estudio individual de inters contiene una determinada enfermedad u otro resultado
interesante. La unidad de estudio puede ser un animal individual o un grupo de animales, como
un estanque de camarones, una jaula de peces, un lecho de moluscos, o todo un estuario.

23

Cuadro 3. Informacin de los tres niveles de diagnstico, requisitos asociados y


responsabilidades (Bondad-Reantaso et al., 2001).
Nivel Actividades
Nivel I Actividades
Observacin
del animal y
del medio;
Examen
clnico;
Patologa
macroscpica

Nivel II Actividades
Parasitologa
Bacteriologa
Micologa
Histopatologa

Nivel III Actividades


Virologa
Microscopa
electrnica
Biologa
molecular
Inmunologa

Capacidades y equipo

Responsabilidad

Requisitos

Conocimiento de las
condiciones normales
(alimentacin,
comportamiento, crecimiento
del stock, etc.); Observacin
frecuente/regular del stock;
Registro regular y consistente
y mantenimiento de los
registros incluyendo
informacin ambiental
fundamental; Conocimiento de
los contactos para la asistencia
en el diagnstico sanitario;
Habilidad para enviar y/o
preservar especimenes
representativos.
Laboratorios con
equipamiento bsico y
personal
formado/experimentado en
patologa de animales
acuticos; Guardar y mantener
registros exactos de los
diagnsticos; Preservar y
almacenar especimenes;
Conocimiento de/contacto con
diferentes reas de
especializacin dentro del
Nivel II; Conocimiento de
contactos para asistencia de
Nivel III de diagnstico.

Trabajadores/Encargad
os de Granja;
Extensionistas de
Pesca; Veterinarios de
Campo; Bilogos de la
Pesquera Local.

Claves de campo; Formatos


para guardar los registros de la
granja; Lista de equipamiento;
Hojas modelo para datos
clnicos; Lista para el chequeo
de campo; Protocolos para la
preservacin y el transporte de
muestras.

Bilogos de Peces;
Veterinarios de
Animales Acuticos;
Parasitlogos;
Miclogos;
Bacterilogos,
Histopatlogos;
Tcnicos.

Laboratorio altamente
equipado con personal
altamente especializado y
formado; Guardar y mantener
registro exactos de los
diagnsticos; Preservar y
almacenar especimenes;
Mantenimiento del contacto
con los responsables del envo
de muestras.

Virlogos;
Histopatlogos de
Ultraestructura;
Bilogos Moleculares;
Tcnicos.

Sistema modelo para guardar


los registros de laboratorio;
Protocolos para la
preservacin/transporte de
muestras de Nivel III; Listas
modelo de requisitos,
equipamiento y consumibles
de laboratorio; Informacin de
contactos para asistencia de
Niveles II y III; Gua de
Diagnstico de Asia para
Enfermedades de Animales
Acuticos; Manual de Test de
Diagnstico para Animales
Acuticos de la OIE,
Manuales Regionales de
Diagnstico General.
Listas modelo de requisitos,
equipamiento y consumibles
de laboratorio; Descripcin
modelo de las capacidades del
trabajo segn los requisitos;
Informacin sobre contactos
de los laboratorios de
referencia; Protocolos para la
preservacin de muestras para
consulta y validacin; Manual
de Test de Diagnstico para
Animales Acuticos de la
OIE; Referencias sobre
diagnstico molecular general
y microbiolgico; Gua de
Diagnstico para
enfermedades de Animales
Acuticos de Asia.

24

El investigador puede estar interesado por ejemplo, en comparar la aparicin de una


determinada enfermedad en los peces de granja de dos pases diferentes. Se necesita ser
cuidadoso al respecto, ya que uno de los pases puede estar utilizando tcnicas
microbiolgicas de deteccin, mientras que el otro puede estar haciendo uso nicamente de
observaciones patolgicas macroscpicas, para diagnosticar la misma enfermedad.
Una definicin de caso ptima depende de los criterios que pueden ser aplicados a cualquier
caso potencial en una poblacin de origen. En muchas ocasiones, es difcil definir un grupo de
criterios que incluya todos los casos reales de la enfermedad de inters y que excluya todas las
condiciones similares que no estn relacionadas. Pocos casos muestran el rango completo de
criterios atribuidos a la enfermedad, y siempre existen algunos no casos que muestran
signos clnicos similares a aquellos de la enfermedad bajo investigacin. Esto es
especialmente el caso para las enfermedades de animales acuticos en las que los signos
clnicos son raramente patognomnicos (es decir, especficos de una sola enfermedad).
Stephen y Ribble (1996) ofrecen un enfoque til para el desarrollo de la definicin de caso.
En el Cuadro 4 se presentan algunos ejemplos de definiciones de casos, que son utilizadas
para investigar la Enfermedad de la Mancha Blanca (WSD) en camarones. La eleccin de una
definicin de caso en particular, depende de los objetivos de la investigacin y, sea cual sea la
que se elija, nunca ser perfecta. Por ejemplo, los camarones en algunos brotes de WSD,
pueden no mostrar evidencias de manchas blancas en sus caparazones, de manera que el uso
de la primera definicin de caso del Cuadro 4, podra producir resultados negativos falsos en
animales individuales o stocks. Los resultados negativos falsos son debidos a una sensibilidad
de deteccin inadecuada, mientras que los resultados positivos falsos, son debidos a una
identificacin especfica inadecuada.
Con frecuencia, es necesario definir tanto los casos sospechosos como los casos
confirmados. Esto es especialmente til, cuando un diagnstico de confirmacin puede llevar
algn tiempo (por ejemplo, semanas). En los casos en los que se encuentra una enfermedad
potencialmente grave, que no haya sido reconocida previamente, se recomienda el uso de una
definicin de caso de amplio alcance, para abarcar todos los casos posibles. La definicin y la
vigilancia asociada, as como los protocolos de diagnstico, se pueden revisar a medida que se
obtiene informacin adicional.
En el Cuadro 5 se presentan ejemplos de definiciones de casos presuntivos (sospechosos) y
confirmatorios, para el sndrome epizotico ulcerativo (EUS). Todos estos ejemplos de
definiciones de casos son legtimos de la EUS, abarcando la mayora de los patgenos
especficos, desde la menos sensible (primera definicin) a la ms sensible, aunque menos
especfica (cuarta definicin) para animales individuales.
Aunque todava se encuentra abierto a debate, el consenso entre los expertos sobre la EUS, es
que se trata de una condicin especfica que involucra daos en los tejidos debido al agente
fngico, Aphanomyces piscicida/invadans, sean cuales sean los factores de predisposicin.
Aunque la enfermedad puede recibir el nombre de afanamicosis, implicando como la causa, la
infeccin por Aphanomyces piscicida/invadans, otra especie de hongo, Aphanomyces spp.,
tambin puede ser la causa de lesiones y enfermedades en peces con sntomas similares a la
EUS. De esta manera, se requiere cautela a la hora de utilizar la nomenclatura basada en el
gnero -osis. Un ejemplo clsico de esto en humanos, es el uso del trmino Herpes, el cual
abarca un amplio rango de enfermedades y patologas.

25

Cuadro 4. Ejemplos de definicin de casos para la enfermedad de la mancha blanca


(WSD8) en camarones.
Unidad de estudio
Animal
Animal
Estanque
Estanque
Estanque
Poblacin (posible
fuente de
postlarvas salvajes)
Poblacin
Poblacin

Definicin de caso
Un camarn con una o ms manchas blancas visibles y discretas en el interior del
caparazn.
Un camarn que produce resultados PCR positivos para el virus del sndrome de la
mancha blanca.
Un estanque en el que uno o ms camarones tienen manchas blancas visibles y discretas
en el interior del caparazn.
Un estanque donde uno o ms camarones producen resultados PCR positivos para el
virus del sndrome de la mancha blanca.
Un estanque sujeto a la cosecha de emergencia puesto, que en opinin del encargado,
hay riesgo de mortalidad masiva debido al sndrome de la mancha blanca.
Una poblacin salvaje donde uno o ms camarones tienen una o ms manchas blancas
visibles y discretas en el interior del caparazn.
Una poblacin salvaje donde uno o ms camarones producen resultados PCR positivos
para el virus del sndrome de la mancha blanca.
Una poblacin salvaje sujeta a una mortalidad masiva debida al sndrome de la mancha
blanca.

Cuadro 5. Definiciones de casos posibles para el sndrome epizotico ulcerativo.


Unidad de
estudio
Animal

Animal
Animal
Animal
Estanque
Ro

Definicin de caso
Un pez con degeneracin y endurecimiento de los tejidos del globo ocular (dermatitis
glaucomatosa, necrotizante), y/o inflamacin de los tejidos musculares (miositis) y/o
agregaciones localizadas de clulas sanguneas (granulomas) en rganos internos asociados
con la presencia de Aphanomyces piscicida/invadans.
Un pez con uno o ms granulomas con Aphanomyces piscicida/invadans en la lesin.
Un pez con cualquier lesin que contenga Aphanomyces piscicida/invadans.
Un pez con una o ms lesiones superficiales que pueden ser descritas como manchas
rojas.
Un estanque con uno o ms peces que cumplan las descripciones de arriba.
Un ro con uno o ms peces que cumplan las descripciones para animales individuales.

Desde el punto de vista de la Comisin de Normas Sanitarias para Animales Acuticos de la OIE, slo un resultado positivo
de PCR no confirma la presencia de agentes viables y transmisibles.

26

El objetivo de la vigilancia dictamina la especificidad o sensibilidad de la definicin de caso


seleccionada:
(i) La deteccin temprana es necesaria, puesto que la enfermedad nunca ha sido comunicada
en el rea, y representa una amenaza de enfermedad significativa. Por esta razn, cualquier
pez que pueda representar un caso es importante, y es necesaria la definicin de caso ms
sensible en este caso la de la mancha roja. Podra ser necesaria la confirmacin en
laboratorio de la presencia de Aphanomyces piscicida/invadans para confirmar (o descartar) el
diagnstico presuntivo.
(ii) Si la EUS es endmica en el rea, podra ser importante la determinacin de la prevalencia
de la condicin en los brotes potenciales de EUS, as como una definicin de caso ms
especfica, particularmente si hubieran otras enfermedades presentes, que pudieran producir
lesiones similares a las de mancha roja.

Investigando brotes de enfermedad


La base de toda buena vigilancia es la habilidad de las Autoridades Competentes y de los
servicios de diagnstico de enfermedades de animales acuticos para investigar de forma
eficiente, los brotes de episodios de enfermedades inusuales.
La investigacin de un brote debe estar dirigida a la identificacin sistemtica de la(s)
causa(s) y la(s) fuente(s) de la infeccin, para:
o controlar la dispersin de la epidemia existente; y
o prevenir la exposicin a nuevas infecciones en el futuro.
En la mayora de los casos, el objetivo principal de la investigacin del brote de enfermedad,
es el de determinar su causa, as como la de identificar las formas de prevenir transmisiones
posteriores (dispersin) del agente de la enfermedad. La infeccin debida a una introduccin
extica normalmente muestra una fuente nica o foco de infeccin. La aparicin de niveles
de patgenos de enfermedades endmicas puede centrarse en los grupos ms vulnerables
dentro de una poblacin susceptible, o mostrar infecciones ms espordicas (crnicas o
agudas al azar), aumentando en frecuencia. El papel del equipo de investigacin es el de
registrar y analizar estos patrones, con el objetivo principal de ayudar a prevenir la dispersin
a poblaciones susceptibles no afectadas. Las investigaciones de los brotes de enfermedad
incluyen las siguientes actividades.

Investigacin de los brotes de enfermedad


o
o

o
o
o

Establecer o verificar el diagnstico.


Definir un caso (vigilancia de patgeno(s) extico(s) = la definicin ms sensible;
monitoreo de las infecciones endmicas = grado de definicin del nivel aceptable de
infeccin/mortalidad).
Confirmar que el brote est ocurriendo realmente diagnstico presuntivo/confirmatorio.
Caracterizar los brotes en trminos de tiempo, animal/stock/poblacin, y lugar.
Analizar los datos procedentes de las observaciones de campo, seguimiento de los
movimientos de los animales y diseo apropiado de los programas de muestreo para
definir el rango geogrfico del brote.
Formular una hiptesis de trabajo en un intento de identificar la posible fuente y el
mecanismo de transmisin.

27

Llevar a cabo investigaciones de seguimiento para identificar las actividades y stocks de


alto riesgo y medidas prcticas mitigadoras donde haya un riesgo elevado de brotes
posteriores.
o Implementar medidas apropiadas de control y prevencin.
o Reportar los hallazgos de la investigacin con recomendaciones para contener, erradicar
y/o prevenir brotes futuros de dicha enfermedad.
o

Brote paso 1 el diagnstico. El diagnstico presuntivo inicial de un brote, se realiza


normalmente segn: signos clnicos, patrones de infeccin, actividades humanas y
ambientales asociadas a la morbilidad o a la mortalidad; y patologa macroscpica. Siempre
que sea posible, los test de laboratorio deben ser llevados a cabo lo ms rpido posible para
verificar el diagnstico presuntivo. Desde el momento en que algunos procedimientos de
laboratorio pueden implicar semanas de duracin, la implementacin de las medidas de
control deben estar basadas en el diagnstico presuntivo de las enfermedades significativas de
inters.
Se pueden producir infecciones secundarias, ya que es probable que un grupo de animales
acuticos contenga una gama de patgenos, aunque esto puede ocurrir incluso en el caso de
que exista un patgeno especfico principal. Por esta razn, es vital que se tome una gama
completa de especimenes, con un cierto nmero de animales en las diferentes etapas de
desarrollo de la enfermedad especialmente de cualquier animal sano de los alrededores del
brote, de manera que se puedan realizar observaciones comparativas sobre el diagnstico.
Cuando se seleccionan animales sanos para su examen, es importante obtenerlos por lo menos
de dos fuentes: (a) emplazamiento(s) que parezca(n) estar experimentando el problema en
particular; y (b) uno o ms emplazamientos en el mismo rea, que contengan stocks sin
evidencias de los problemas producidos por la enfermedad. El rango geogrfico de la segunda
fuente depender de la severidad del diagnstico presuntivo y de la distribucin de las
poblaciones susceptibles expuestas directamente, o indirectamente, al emplazamiento donde
se produjo la deteccin inicial de la enfermedad.
Brote paso 2 Definir el caso. Cuando un gran nmero de animales mueren rpidamente, un
caso puede estar representado simplemente por un animal que haya muerto recientemente
(preferiblemente moribundo por infeccin microbiolgica).
Como se describe arriba bajo el ttulo estableciendo una definicin de caso, cuando la
etiologa de la enfermedad es desconocida en principio, es mejor disponer de una definicin
de caso bastante amplia para asegurar que todas las posibles causas estn incluidas en la
investigacin. La definicin de caso se puede refinar a medida que se dispone de ms
informacin y los datos se vuelven a analizar de forma correspondiente.
Brote paso 3 Confirmar el brote. Este paso puede parecer innecesario pero, en situaciones
donde la enfermedad relacionada es endmica, o donde los extremos ambientales pueden
causar mortalidades por estrs patolgico, dicha confirmacin resulta esencial. Se puede
considerar como normal un cierto nivel de infeccin, en los casos de monitoreo (en vez de
zonacin basada en vigilancia). Sin embargo, cualquier aumento puede implicar una prdida
severa de la produccin, si ste no se identifica rpidamente y de forma precisa. Por esta
razn, resulta crtico distinguir un brote de enfermedad por el incremento de los niveles de
infeccin endmica, del brote de una enfermedad nueva/extica.

28

Brote paso 4 Caracterizar el brote. Es importante intentar determinar el tiempo, la


poblacin/stock y lugar asociados con el brote de la enfermedad cuando la causa es
inicialmente desconocida. Esto es necesario para la identificacin de la(s) posible(s) fuente(s),
modelo(s) de transmisin y posibilidades de establecimiento de la infeccin.
(a) Tiempo:
o Cundo apareci el brote por primera vez? Los informes anecdticos sobre la
disminucin de la produccin, mortalidades no comunicadas, fallos en el desove, etc.,
pueden ser tiles para estimar el perodo de aparicin del brote. Sin embargo, dichos
informes deben ser corroborados, o tratados con la debida cautela, antes de ser usados
como base para la toma de decisiones.
o Una vez dado el diagnstico presuntivo o confirmatorio, cul es el perodo probable de
exposicin al agente infeccioso en base a los ciclos de transmisin conocidos?
o Es el brote indicativo de una fuente nica de transmisin, o de una distribucin amplia/al
azar?
(b) Animal:
o Existen caractersticas sobre los animales afectados que puedan indicar variaciones en la
susceptibilidad?
o Qu stocks, grupos de edad, etapas de desove, y/o origen de las semillas/huevos,
muestran la susceptibilidad aparente ms alta y ms baja?
(c) Lugar:
o Existen patrones geogrficos/hidrogrficos significativos en la distribucin de la
enfermedad o infeccin (por ejemplo, conexiones en la transferencia de los stocks,
factores ambientales compartidos, otras actividades humanas)?
o Qu factores de los emplazamientos son comunes a la prevalencia alta y baja de una
patologa, o a la carencia de infecciones?
(a) Tiempo. Para las enfermedades infecciosas, es importante determinar el caso indicativo
para establecer la fuente del brote (asumiendo que es una fuente puntual). El caso indicativo
puede ser un animal individual, un estanque, una granja, o un stock (salvaje o cultivado). Un
mtodo para el seguimiento de un brote indicativo de enfermedad es el de representar una
curva epidmica. Esta curva puede constar de cuatro o cinco segmentos: (1) el nivel
epidmico (donde la infeccin se establece): (2) una rama ascendente; (3) un pico o meseta;
(4) una rama descendente; y (5) un pico secundario (Figura 5).
La duracin de cualquier epidemia esta influenciada por:
o el nmero de animales susceptibles que se infectan;
o el perodo de tiempo que los animales susceptibles estn expuestos (acumulativo o
agudo);
o los perodos mnimo y mximo de incubacin de la enfermedad; y
o los factores ambientales asociados a la transmisin.
La pendiente de la rama ascendente (2) puede indicar el tipo de exposicin. Si la transmisin
es rpida y el periodo de incubacin corto, como en el caso de las enfermedades infecciosas
significativas, entonces la rama ascendente ser ms empinada que si la transmisin es lenta o
el perodo de incubacin es largo.

29

Figura 5. Segmentos de la curva epidmica.

3
Nmero
de casos

Tiempo

La extensin de la meseta (3) y la pendiente de la rama descendente (4) dependen de los


factores descritos en la duracin de la epidemia, es decir, la densidad de los stocks, los
mecanismos de transmisin, y los niveles de susceptibilidad de los stocks/reservorios. Los
picos secundarios (5) son debidos normalmente a la introduccin de animales nuevos
susceptibles, a un cambio del modo de transmisin, o a la supresin estacional-temporal de la
proliferacin patgena (por ejemplo, durante el invierno).
La eleccin de la frecuencia de muestreo requerida para seguir la curva epidmica es
importante. Los intervalos de tiempo apropiados pueden oscilar entre varias horas (por
ejemplo, en algunas infecciones microbianas agudas) y varios meses o aos, para
enfermedades de progresin ms lenta, o enfermedades que dependen de la disponibilidad
estacional del husped intermediario. Las diferencias sutiles de los patrones temporales se
pierden si la frecuencia de muestreo es demasiado distanciada, por ejemplo, los picos
secundarios (5) de la transmisin de animal a animal, la represin estacional de los huspedes
intermediarios/portadores, o las etapas de desarrollo de la infeccin fuera del husped. Puesto
que el periodo de incubacin de la mayora de los patgenos de animales acuticos es
altamente variable y est sujeto a las arbitrariedades de las condiciones hidrogrficas y
climticas, se deben incluir por lo menos, uno o dos ciclos (ya sean tropicales o templados).
Esto es consecuente con el estndar de la OIE (OIE, 2003b) de un mnimo de dos aos antes
de que cualquier instalacin/zona/pas, pueda ser declarada como libre de una de las
enfermedades listadas.
En general, la OIE recomienda el enfoque que sea ms flexible y ms especfico para una
enfermedad. El Manual de Test de Diagnstico para Animales Acuticos (OIE, 2003c)
estipula que el nmero de unidades que se tienen que muestrear en una poblacin, se debe
calcular usando una tcnica con validez estadstica, que tenga en consideracin al menos, los
siguientes factores: la sensibilidad y la especificidad del test de diagnstico, o sistema de test;
la prevalencia del diseo; y el nivel de confianza que se desea de los resultados del sondeo.
Los requisitos especficos del muestreo necesitarn ser adaptados a cada enfermedad
individual, teniendo en cuenta las caractersticas, y la especificidad y sensibilidad de los
mtodos de test aceptados para la deteccin del agente infeccioso en las poblaciones husped.
La exposicin de una poblacin husped naif a patgenos exticos, producir normalmente
una curva epidmica similar a la de la Figura 5. La exposicin inicial indica una transmisin

30

rpida dentro de un cuerpo de agua definido o poblacin densa, con un nmero elevado de
afectados a lo largo de un periodo corto de tiempo. Los supervivientes a la epidemia inicial,
pueden ser afectados por brotes posteriores, cuando la enfermedad establece un patrn cclico
de infeccin, y entran en juego factores ambientales y de tolerancia del husped9.
A corto plazo, un diagnstico rpido y preciso goza de mxima prioridad. Sin embargo, para
el control efectivo a largo plazo, de enfermedades que no pueden ser erradicadas, se requiere
el conocimiento de los factores que influencian la curva epidmica.
(b) Animal. El trmino animal se aplica a stocks, poblaciones, emplazamientos, etc. La
edad, el sexo, el origen geogrfico y el genotipo son asociados frecuentemente con la
variacin de la susceptibilidad ante el impacto producido por enfermedades. Sin embargo, los
patrones de infeccin estn relacionados tambin a las caractersticas fisiolgicas y ecolgicas
del agente de la enfermedad infecciosa.
Un mtodo para analizar los patrones de infeccin de la enfermedad dentro de un brote, es la
medida de la tasa de ataque (TA). La tasa de ataque es el nmero de casos de una enfermedad
especfica dividido por el nmero de animales que se encuentran bajo riesgo al comienzo de
un brote; por ejemplo, la EUS parece afectar a peces pequeos en mayor medida que a peces
grandes, en un estanque dado. En este caso, seran necesarios los siguientes clculos:
Peces pequeos,
TA1 = N con EUS
N total de peces pequeos

Peces grandes,
TA2 = N con EUS
N total de peces grandes

Si hubieran 1 000 peces pequeos en el estanque y 300 tuvieran EUS, y hubieran 1 000 peces
grandes de los cuales 100 tuvieran EUS durante el brote, la TA sera del 30 por ciento (TA1)
y del 10 por ciento (TA2) respectivamente. Esto es indicativo de que los peces pequeos son
tres veces ms susceptibles a EUS que los peces grandes. De la misma manera, el proceso de
evaluacin puede ser utilizado tambin para probar la hiptesis de que los peces con estrs
nutricional son ms susceptibles a la infeccin que los peces bien alimentados (Cuadro 6).
Cuadro 6. Tasa de ataque (TA) de los peces infectados con EUS con o sin estrs nutricional
Con estrs nutricional

Sin estrs nutricional

Factor

EUS

Total

TA
(%)

EUS

Total

TA
(%)

TA Dif RR
(%)

Pequeo
Mediano
Grande

30
20
15

100
200
300

30
10
5

35
45
50

500
400
300

7
11
17

23
-1
-12

4,3
1,1
0,3

En el Cuadro 6, las TA se expresan en porcentajes. La segunda columna empezando por el


final (TA Dif), es la diferencia entre las tasas de ataque de los distintos grupos. La columna
riesgo relativo (RR), ofrece el ratio de la EUS encontrado en peces con, o sin, estrs
nutricional. Cuanto ms altos son los valores para la TA Dif y la RR, ms significativo es el
9

Ver Captulo 1.1.4 Requisitos de la vigilancia para el reconocimiento internacional del estado libre de infeccin; Manual
de Test de Diagnstico para Animales Acuticos. 4 ed, 2003 - http://www.oie.int/eng/normes/en_amanual.htm

31

factor que se encuentra bajo anlisis, en cuanto al incremento del riesgo de enfermedad. En
este ejemplo, es tres veces ms probable que los peces pequeos desarrollen la EUS que los
de talla mediana, y seis veces ms probable que los de talla grande. Los peces de talla
mediana son dos veces ms susceptibles que los de talla grande.
Este ejemplo tambin sostiene la hiptesis de que el estrs nutricional es un factor asociado a
la susceptibilidad a EUS asociado con el tamao.
En el mbito de la vigilancia y la zonacin es importante determinar la importancia relativa
del mayor nmero posible de factores potencialmente contribuyentes (por ejemplo, la
acidificacin sbita del agua en el caso de EUS). Esto ayudar a dirigir los esfuerzos de la
vigilancia, ya estn destinados a la rpida deteccin de brotes endmicos, o a probar el estado
libre de una enfermedad. Todos los programas de vigilancia tienen que estar dirigidos, en la
medida de lo posible, a los sectores ms vulnerables de la poblacin susceptible.
(c) Lugar. La definicin de la fuente exacta del brote se puede facilitar mediante el uso de un
mapa del emplazamiento/rea o instalacin, el registro de las fechas en que los casos fueron
detectados, y la etapa de desarrollo de la infeccin. Dicho mapa puede indicar si un brote es
debido o no a una infeccin de origen puntual, o a otro tipo de fuente. La vigilancia con el
objeto de cartografiar la extensin del brote se debe realizar hacia el interior, en direccin al
punto aparente de origen. Dicha estrategia reduce el riesgo de dispersin a travs de las
actividades de vigilancia dirigidas en radios hacia fuera desde la granja/rea/emplazamiento
infectado.
La vigilancia debe tambin centrarse en los emplazamientos vecinos que muestren prdidas
por enfermedad documentadas (o no documentadas), y en las conexiones con aguas de la
fuente puntual o los stocks aunque sean semillas/reproductores, o en transferencias destinadas
al mercado. Esto ayudar a desarrollar mapas preliminares precisos de distribucin de la
enfermedad. Los resultados negativos son igual de tiles que los resultados positivos en el
seguimiento de los brotes de enfermedades sospechosas altamente virulentas, aunque estos
son ms difciles de cartografiar de forma conclusiva que los resultados positivos. Dichos
mapas son particularmente importantes para las enfermedades de animales acuticos, desde el
momento en que la observacin directa de los animales infectados puede ser difcil,
necesitando de la pesca, del buceo, de un equipo de barco especializado, etc.
Brote paso 6 Formular la(s) hiptesis. Se desarrollan las opciones de control y las
prioridades para investigaciones posteriores en base al anlisis de los datos de tiempo, de
lugar, y sobre los animales. Cualquier hiptesis tiene que ser compatible con los datos
confirmados y la informacin epidemiolgica asociada. Las opciones de control pueden ser
desarrolladas en base a dichas hiptesis, por ejemplo, la investigacin de un brote de la WDS
en dos estanques de una estacin de estudio, resulta en la hiptesis de la secuencia de eventos
que contribuyen (Figura 6) al brote de la WDS en una post-larva de camarn de 70 das de
vida.

32

Figura 6. Secuencia de eventos que desembocan en el brote de la WSD

Sistema
tipo
superintensivo

Baja tasa de
intercambio de agua
No examen
WSSV adicional
de otras fuentes?
por PCR
Bao de
formalina inefectivo

PL35

Alta salinidad
prolongada

Mayor
proporcin de
camarones
infectados
de WSSV

Ciclo rpido
de WSV

Camarones
estresados

Brote de
WSD

Incremento de la prevalencia
de la WSSV en el tiempo?

Brote paso 7 Seguimiento intensivo. Los estudios de seguimiento requieren del anlisis de
los datos disponibles, de la deteccin de los casos que pueden estar presentes en otros sitios
(corriente abajo o conectados por la transferencia de stocks), y del examen del movimiento de
los stocks, del material alimenticio, o de cualquier otra actividad humana asociada con los
stocks afectados. Puede ser necesario realizar pruebas alimenticias u otros tipos de desafo
cuando se sospecha de la presencia de agentes no infecciosos. Cuando la etiologa infecciosa
es dudosa, pueden ser necesarios los experimentos de transmisin (Postulado de Koch-Henle).
Brote paso 8 Implementar las medidas de control y prevencin. Una investigacin
eficaz ayudar a definir las opciones efectivas de control para reducir el riesgo de reaparicin
de brotes similares. Las investigaciones pueden sin embargo, indicar que la posibilidad de
reinfeccin es inevitable, por ejemplo, en circunstancias de aguas abiertas donde, una vez que
el patgeno se establece en las poblaciones susceptibles o portadoras/reservorio, no es posible
su erradicacin o sta no es viable econmicamente. En dichas circunstancias, las medidas de
control estn dirigidas a minimizar la exposicin al patgeno establecido en aguas afectadas,
as como a la prevencin de su dispersin a poblaciones susceptibles no afectadas.
Brote paso 9 Reportar los hallazgos y las recomendaciones para manejar los futuros
brotes. En las granjas aisladas que experimentan un brote de enfermedad, las
recomendaciones se pueden dar en forma de breve discusin con el encargado de la granja,
definiendo las acciones necesarias de la vigilancia para la prevencin de futuros brotes. Un
informe escrito con la informacin, los datos y las recomendaciones desarrolladas durante el
brote, ofrece una referencia muy til. Para brotes ms amplios, los hallazgos deben ser
publicados en literatura cientfica indexada y, dependiendo de la enfermedad, estos deben ser
enviados a la OIE para asegurar el reporte transparente a los socios comerciales. Los informes
sobre las investigaciones de los brotes graves deben incluir: el contexto histrico del caso; los
mtodos aplicados en los estudios de diagnstico y epidemiolgicos; resultados; hiptesis;
impactos financieros y ecolgicos (de la forma ms apropiada); y recomendaciones para el
control.

33

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES
La vigilancia debe ser un componente integral de todos los programas oficiales de manejo
sanitario de animales acuticos. Esto asegura el funcionamiento de las actividades que apoyan
la alerta temprana ante enfermedades de inters, de los planes de contingencia y del monitoreo
de las medidas del control de enfermedades. De la misma manera, la vigilancia ofrece la base
para aconsejar adecuadamente a los granjeros, los procesadores y otros grupos de inters,
sobre el manejo sanitario de animales acuticos vivos; y sobre la adecuada certificacin de las
exportaciones, el reporte internacional y la verificacin sobre el estado libre de enfermedades.
La vigilancia es particularmente importante para estar preparado convenientemente en caso de
emergencia por enfermedad de animales acuticos.
Tanto la vigilancia general como la selectiva son necesarias. Los programas selectivos a solas,
no son de coste efectivo, y nicamente se pueden aplicar a unas pocas enfermedades
seleccionadas. La vigilancia general es til para la deteccin de enfermedades nuevas y
exticas, as como para el monitoreo de los brotes de enfermedades endmicas. Este tipo de
vigilancia aumenta la conciencia de los granjeros (y de otro personal de campo) sobre la
enfermedad, y establece las conexiones de trabajo entre los expertos que proveen cuidado
sanitario clnico y preventivo. Adems convence a los granjeros y otros grupos de inters, de
que el monitoreo de enfermedades no implica necesariamente una respuesta automtica de
emergencia ante enfermedades que pueda resultar en la destruccin del stock o en la
implantacin de controles para la transferencia/el comercio. Por el contrario, para aquellos
que desconfan de dicha vigilancia, puede ofrecer la evidencia necesaria de que el manejo
proactivo puede reducir los impactos econmicos o de productividad negativos. La vigilancia
puede adems servir como etiqueta para mejorar indirectamente el valor
comercial/empresarial ante competidores que no lleven a cabo el manejo sanitario proactivo o
las buenas prcticas de manejo relacionadas. Los esfuerzos iniciales, especialmente donde los
recursos o las infraestructuras se encuentran subdesarrolladas (o estn limitadas), se deben
centrar en las instalaciones, emplazamientos o poblaciones acuticas con el mximo riesgo de
exposicin a patgenos/enfermedades de inters conocidas.

Requisitos bsicos para implementar un programa de vigilancia


Las investigaciones sobre la aparicin de enfermedades sospechosas, o la prueba de estado
libre de dichas enfermedades, requiere de:
o personal apropiadamente formado y dedicado;
o mtodos estandarizados de campo y laboratorio apoyados por sistemas de control de
calidad; y
o acceso a los manuales y oportunidades de formacin actualizadas.
La base para que un programa de vigilancia sea efectivo es que ste disponga de un personal
observador y preparado, que conozca los patrones normales de salud, que est alerta a los
cambios, y que pueda describir las anomalas que se detectan. El diseo y la estructura
precisos de los programas de vigilancia varan con el propsito del programa en concreto,
aunque todos comparten algunas caractersticas comunes:
o objetivo(s) claramente establecido(s);
o una lista de enfermedades de inters;

34

o la capacidad de reconocer un brote de enfermedad a travs de las actividades de vigilancia


general segn el nivel de certidumbre requerido en el diagnstico;
o protocolos especficos para la recogida de la informacin necesaria; y
o un sistema de registro y procesamiento de los datos recogidos, as como el reporte de los
hallazgos.

Objetivos claramente establecidos


A continuacin se expone en lneas generales, el enfoque escogido para llevar a cabo los
cuatro objetivos principales de la vigilancia:

1.
Deteccin rpida de enfermedades infecciosas nuevas y exticas en
animales acuticos.
Como mnimo, todos los pases deben tener un sistema en marcha para la alerta temprana ante
la aparicin de enfermedades nuevas y exticas en animales acuticos. Dicha vigilancia est
basada en actividades exhaustivas de vigilancia general dirigidas a divisar los problemas
derivados de los patgenos endmicos. Si este sistema funciona apropiadamente, las
enfermedades nuevas y exticas pueden ser detectadas utilizando Niveles I y II de
diagnstico, aunque muchas enfermedades requerirn de una primera confirmacin, a travs
de mtodos de Nivel III y/o de un laboratorio de referencia.
Una vez que el patgeno nuevo o extico es detectado, se requiere la vigilancia selectiva para
definir la distribucin y la magnitud del problema, trazar su dispersin, valorar las opciones
de control viables y, donde se considere oportuno, demostrar el xito en la erradicacin.

2.
Ofrecer evidencias sobre el estado libre de enfermedades relevantes
para el movimiento nacional e internacional de animales acuticos y sus
productos.
La existencia de actividades exhaustivas de vigilancia general, con la habilidad para
diagnosticar patgeno(s) de inters, ofrecen la evidencia inicial sobre el estado libre de
enfermedades de inters nacional/internacional. Los registros histricos pueden ser usados
para reforzar las hiptesis sobre el estado libre, que son sometidas a un test por el programa
de vigilancia en vigencia, o para desarrollar los programas de vigilancia preliminares. Sin
embargo, se debe reconocer el hecho de que las condiciones ambientales o las actividades
humanas pueden haber cambiado la susceptibilidad del husped desde que dichos registros
fueron recogidos. En la actualidad, no existen directrices especficas sobre como cuantificar
las evidencias histricas, aunque se estn desarrollando mtodos para su anlisis. Puede ser
necesaria una combinacin de los Niveles del I al III de los mtodos de diagnstico,
dependiendo de las caractersticas de los signos de la enfermedad en particular, y de si se
sospecha la presencia o no de portadores subclnicos. Esto es as, debido a que el Nivel I,
pocas veces, puede ofrecer evidencias concluyentes sobre el estado libre de una enfermedad
extica, y los Niveles II y III de los test de diagnstico requieren frecuentemente de la
validacin a travs de las observaciones del Nivel I.
Para enfermedades significativas (de alto riesgo), puede ser necesaria una vigilancia selectiva
adems de la general, para probar el estado libre del agente causante. Cameron (2002)

35

describe varios mtodos que se pueden usar para mejorar la cobertura exhaustiva y justificable
cientficamente, de las poblaciones de animales acuticos.

3.
Describir la distribucin y aparicin de enfermedades relevantes para el
control de enfermedades y el movimiento nacional e internacional de animales
acuticos y sus productos.
La definicin de la distribucin geogrfica de enfermedades especficas, puede ser realizada
con frecuencia, utilizando vigilancia general, siempre y cuando sta sea lo suficientemente
exhaustiva para incluir los tamaos adecuados de las muestras procedentes de todas las reas
geogrficas donde ocurren casos de poblaciones susceptibles. Dicha vigilancia, sin embargo,
no delimita ni la distribucin geogrfica del agente de la enfermedad de forma precisa, ni los
niveles de infeccin presentes. Esta informacin requiere de una vigilancia selectiva, as como
de tcnicas de diagnstico especficas (normalmente de Niveles II y III).

4.
Evaluar el progreso en el control o la erradicacin de enfermedades y
patgenos seleccionados.
Tras llevar a cabo un programa de vigilancia y la delimitacin de las zonas positivas, donde es
posible el control y la erradicacin de la enfermedad, es importante conocer el grado de xito
de dichas medidas de control y erradicacin. Sin esta capacidad, es imposible redefinir la zona
como negativa, o proteger adecuadamente las poblaciones negativas de los alrededores frente
a la dispersin de la enfermedad. Un requisito necesario para el xito de cualquier medida de
control o erradicacin, es la completa participacin de todos los grupos de inters afectados
(granjeros, cosechadores comerciales, procesadores, y autoridades reguladoras). Si uno o ms
emplazamientos dentro de la zona no participan, se pueden poner en peligro los controles
dentro de dicha zona en general. Adicionalmente, el coste de las medidas de control de
enfermedades (por encima de las prdidas producidas por la enfermedad misma), se traduce
en que la falta de obediencia por parte de algunos grupos de inters puede catalizar los
conflictos.
La evaluacin del control de la dispersin requiere la vigilancia selectiva de las zonas de
amortiguacin que rodean al rea afectada. La zona de amortiguamiento tiene que incluir a
las especies susceptibles, y estar situada fuera de las influencias hidrogrficas inmediatas de la
zona que contiene los stocks infectados. Siempre y cuando las poblaciones de las zonas de
amortiguamiento se mantengan libres de infeccin, la enfermedad est siendo contenida con
xito dentro de la zona positiva. Si la enfermedad se dispersa hacia la zona de
amortiguamiento, y no puede ser erradicada, entonces la zona positiva tendr que ser
expandida de manera que incluya a las poblaciones afectadas. A continuacin, es necesario
establecer una nueva zona de amortiguamiento, para proteger las poblaciones susceptibles de
los alrededores. A la hora de seleccionar esta nueva zona, se tienen que tener de nuevo en
cuenta, las influencias hidrogrficas de la zona positiva expandida.
La evaluacin del xito en la erradicacin de una enfermedad en una zona positiva puede
suponer todo un desafo, y existen muy pocos ejemplos sobre enfermedades de animales
acuticos al respecto. En Escocia, las infecciones clnicas de Anemia Infecciosa del Salmn
(ISA) fueron suprimidas con xito mediante una intervencin temprana, la despoblacin del
stock de salmn, un periodo de secado y medidas severas de bioseguridad. Sin embargo, la
erradicacin del agente causante del rea afectada no est asegurada, de manera que se tienen

36

que mantener las medidas de bioseguridad, junto con un monitoreo minucioso para detectar la
reaparicin de cualquier brote. Noruega hizo el intento de erradicar el ectoparsito del salmn
Gyrodactylus salaries, mediante la esterilizacin qumica de ecosistemas fluviales enteros.
Aunque tuvo xito, una medida tan extrema requiere de un serio anlisis del coste-beneficio.
En los casos en que la erradicacin pueda ser potencialmente exitosa, y se lleven a cabo las
medidas para eliminar al agente de la enfermedad, la vigilancia puede ser impedida por el
hecho de que los animales susceptibles tengan que ser eliminados para romper el ciclo de
infeccin (perodo de secado). En dichos casos, se podra utilizar un nmero pequeo de
animales susceptibles para el chequeo del rea, seguido del periodo de secado. Si la
enfermedad no aparece en estos animales, se puede considerar el realizar siembras ms
intensivas con estos animales libres de la enfermedad. Si la enfermedad se declara en los
animales del test, entonces podra ser necesario extender el perodo de secado, o definir el
rea como positiva. En el ltimo caso, los esfuerzos deberan concentrarse entonces, en el
control de la dispersin de la enfermedad en vez de en su erradicacin.

Lista de enfermedades
Cada pas tendr sus propias enfermedades de inters especficas. Una lista mnima sera la
formada por aquellas enfermedades notificables a la OIE, que son relevantes para los recursos
acuticos de un pas en particular, para sus intereses comerciales, o para otras enfermedades
infecciosas de inters regional. Las enfermedades listadas por la OIE, han sido identificadas
como las que suponen un riesgo para el comercio de especies acuticas susceptibles, de forma
que, podra ser necesario demostrar el estado libre de dichas enfermedades, o estados de
infeccin equivalentes, para el comercio con pases que tambin tienen poblaciones
susceptibles.

Competencias y capacidades
En el Anexo I se ofrece un plan modelo para el desarrollo de las competencias y capacidades
de la vigilancia de enfermedades a nivel nacional y regional.

Especificaciones de la informacin
Informacin bsica
En el caso de un brote de enfermedad de emergencia, se requiere la siguiente informacin:
o la(s) enfermedad(es) sospechosas;
o la(s) localizacin(es) geogrfica(s) exacta(s)/la extensin total del/de los brotes;
o informacin de contacto de los cultivadores o los emplazamientos; las autoridades
responsables (contratos de arrendamiento/gestin acucola, proteccin de los recursos
naturales/pesca);
o especies e historial de las etapas vitales afectadas;
o nmero aproximado (porcentajes estimados) de los animales enfermos o muertos, cuando
estos clculos sean posibles. Se pueden usar otras medidas de la extensin del impacto de
la enfermedad, por ejemplo, nmero de estanques o jaulas afectadas;
o breve descripcin del historial, signos clnicos y lesiones observadas;

37

o fecha(s) en la(s) que la enfermedad fue detectada por primera vez en el emplazamiento en
el que comenz el brote, as como la(s) de cualquier emplazamiento afectado
posteriormente;
o detalles sobre los movimientos de los animales susceptibles a o desde el/los
emplazamiento(s)/la(s) instalaciones afectadas;
o cualquier otra informacin epidemiolgica clave, como la temperatura, salinidad, turbidez,
estado de la enfermedad en las poblaciones salvajes de los alrededores, eventos
ambientales anormales (inundaciones, sequas, polucin por contaminantes), y posibles
vectores (aves, actividades humanas); y
o acciones iniciales para el control de enfermedades.
Todas las emergencias por enfermedades exticas y otras enfermedades significativas de
animales acuticos, deben ser reportadas inmediatamente a la autoridad nacional responsable
de los recursos acuticos del pas. Esto requiere del funcionamiento de una red de
comunicaciones, que asegure que los usuarios de los recursos pesqueros o acuicultores tengan
acceso (directo o indirecto) a la autoridad nacional. En algunos pases, esto se logra a travs
de una legislacin o poltica de reporte obligatorio. Esto requiere que, tras la deteccin de
enfermedades especficas o mortalidades que cumplan unos criterios especificados, los
laboratorios de diagnstico o los veterinarios de campo se lo reporten de inmediato a la
autoridad nacional. En otros pases, esto se puede lograr a travs de la educacin de los
usuarios de los recursos, aunque el riesgo de que se retrase el reporte o incluso de que ste no
llegue a producirse, es ms elevado que en el caso de que exista una legislacin al respecto.
Incluso en el caso del reporte inmediato, la mayora de las enfermedades de animales
acuticos son difciles de erradicar de los emplazamientos en aguas abiertas o en zonas
sometidas a flujos de corriente, de manera que cualquier retraso en el reporte implica que la
opcin de la erradicacin resulte an mucho ms difcil (si no imposible).
Para enfermedades endmicas, el reporte puede estar limitado al registro de la presencia o
ausencia de eventos de enfermedades dentro de un rea en particular o, en sistemas ms
sofisticados, a la prevalencia de una determinada enfermedad en periodos especficos de
tiempo (por ejemplo, anual o trimestralmente).

Gestin de los datos y reporte


Para dar acceso a los hallazgos de la vigilancia, se requiere alguna forma de banco de
informacin, del que se puedan producir varios informes. Esto puede ser a nivel nacional o
regional segn se requiera.
Se requiere un sistema nacional de gestin de los datos sobre enfermedades para recolectar,
almacenar y usar los datos necesarios para establecer y mantener las zonas para enfermedades
de inters nacional o comercial. Como mnimo, esto podra incluir la presencia/ausencia de
datos para enfermedades reportables dentro del pas. Los datos requeridos para el anlisis del
riesgo, o el estudio epidemiolgico, pueden ser almacenados en instalaciones de apoyo
regionales o locales para animales acuticos (veterinarios, gobierno, o investigacin). En
general, la informacin procedente de clientes individuales o corporativos, es retenida por los
proveedores directos del servicio sanitario para animales acuticos (extensionista, veterinario
local, o servicio sanitario gubernamental para animales acuticos). Esto puede ser
independiente de, o estar conectado a, los bancos de datos utilizados para la zonacin. Cuando
dicha informacin se mantenga separada de las bases de datos nacionales, se tiene que poner

38

en funcionamiento alguna forma de red de comunicacin, para asegurar el acceso rpido a la


informacin local o de clientes, en caso de que surja una emergencia por enfermedad.
Los sistemas de informacin sanitaria sobre animales acuticos pueden abarcar desde
informacin recopilada por los dueos de los stocks, va oral, o registrada en bases de datos
digitales locales, regionales o nacionales, o gestionada va redes que conectan un amplio
nmero de recursos en agencias gubernamentales y laboratorios de diagnstico.

Transparencia y reporte de enfermedades


El manejo efectivo de enfermedades requiere la declaracin transparente de los problemas
derivados de enfermedades significativas. En el pasado, se ha producido el establecimiento de
muchas enfermedades de animales acuticos debido sin duda, a una vigilancia inadecuada.
Historiales ms recientes indican sin embargo, la existencia de otra razn a la que es ms
difcil hacerle frente. Algunos grupos de inters creen que el reporte rpido de las prdidas
por enfermedad (sea cual sea el diagnstico), representa un riesgo significativo de prdidas
inmediatas en el mercado, la devaluacin del producto y cuestiones de credibilidad asociadas
al manejo de enfermedades. Adicionalmente, el reporte de enfermedades est conectado con
frecuencia, a la destruccin del stock especialmente cuando se detectan enfermedades
exticas. Dichas creencias son fciles de entender, a la luz de los ejemplos aportados por
enfermedades terrestres, como la Fiebre Aftosa (FMD) y la Encefalopata Espongiforme
Bovina (BSE). Sin embargo, la reticencia al reporte, presenta desafos significativos para el
control efectivo de enfermedades en sistemas acuticos de aguas abiertas y en flujos de
corriente. Por esta razn, el reporte obligatorio es un requisito de la OIE, tanto para animales
terrestres como acuticos. Estos reportes ayudan a sealar las incursiones de enfermedades, y
ofrecen una categora verosmil de certificacin comercial. Si un brote de enfermedad se
produce tras la importacin, y el pas tiene en marcha un sistema de vigilancia con
comunicado transparente y la certificacin de exportacin asociada, dicha importacin puede
ser examinada y (donde se considere oportuno), descartada como foco de infeccin. Este tema
es cubierto en el captulo sobre tica veterinaria del Cdigo de la OIE.

Reporte nacional de enfermedades


Se tienen que poner en funcionamiento mecanismos especiales de reporte de enfermedades de
emergencia para afrontar los brotes de enfermedades graves, o los casos sospechosos. Estos
mecanismos de reporte (que normalmente son parte de un plan de contingencia ms
exhaustivo), tienen que permitir que la informacin crtica (como se resume arriba en los 4
primeros puntos bajo el ttulo Informacin Bsica), sea rpidamente transmitida y de forma
precisa a las autoridades nacionales responsables del control de enfermedades de animales
acuticos (preferiblemente, el mismo da del diagnstico de deteccin/presuntivo). Esto
significa que el personal de campo y de laboratorio que est involucrado en la vigilancia,
necesita disponer de informacin oportuna sobre contactos (con una lista de alternativas), de
forma que puedan responder de forma inmediata a los informes de emergencia sobre
enfermedades. El reporte obligatorio es intil si la informacin necesaria para determinar el
brote es inaccesible10.

10

Se protege la confidencialidad del cliente excepto en las acciones necesarias para prevenir la dispersin de enfermedades
exticas a los recursos de los alrededores o a las granjas de animales vecinas.

39

Un sistema nacional para el reporte de enfermedades debe estar basado, siempre que sea
posible, en las actividades de investigacin diarias de los oficiales de campo y los laboratorios
de diagnstico. Dicho sistema de reporte, por necesidad, requiere de una retroalimentacin,
como se muestra en la Figura 7. La recogida rutinaria de datos est dirigida a la ayuda de los
grupos de inters de la industria que tengan cualquier problema debido a la existencia de
enfermedades, de forma que el siguiente nivel administrativo slo requiere una pequea
proporcin de la informacin de campo, y as sucesivamente. Se requiere algn tipo de
sistema de seguimiento que permita una rpida retroalimentacin, cuando sea necesaria.
Figura 7. Ejemplos de flujos de informacin en un sistema de reporte nacional de
enfermedades
Aparicin de la enfermedad

Consejo a granjeros
y pescadores

Oficina
del distrito

Resumen
provincial

Informe del distrito

Laboratorio
provincial

Oficina
provincial

Informe provincial
Laboratorio
nacional

Resumen
nacional

Coordinador
nacional

Reporte internacional de enfermedades


Existen varios niveles internacionales de reporte formal, siendo el que se produce a travs de
la OIE, el ms importante para las enfermedades de animales acuticos de mayor relevancia
comercial. La NACA/FAO y el Sistema de Reporte Trimestral de Enfermedades de Animales
Acuticos, ofrecen programas de reporte similares para regiones geogrficas como la de los
pases de Asia y el Pacfico. Los pases del Atlntico Norte envan sus comunicados al
Consejo Internacional para la Exploracin del Mar (CIEM), y los pases Europeos se los
envan a la Comisin Asesora Europea sobre Pesca Continental (CAEPC).
Organizacin Mundial de Sanidad Animal (OIE). La OIE establece una serie de requisitos
para el reporte de enfermedades en los pases miembros, que necesitan ser llevados a cabo
dentro de cualquier programa de control de enfermedades de animales acuticos. Debe existir
un miembro de la plantilla en la oficina nacional de la Autoridad Competente en cada pas, al
que le sea delegada la responsabilidad de preparar los informes internacionales sobre
enfermedades, que son enviados a la OIE por el delegado nacional (normalmente el Jefe
Veterinario Oficial [JVO]) del Pas Miembro de la OIE. La misma persona puede preparar los
informes para otras organizaciones con intereses en enfermedades de animales acuticos, por
ejemplo, NACA/FAO, CIEM, CAEPC, aunque estos informes no necesitan ser enviados por
el JVO del pas.

40

Las obligaciones del Cdigo Acutico de la OIE requieren que la notificacin sea enviada al
Departamento Central de la OIE dentro de las 24 horas siguientes a la confirmacin de
cualquiera de los siguientes eventos:
o para las enfermedades listadas por la OIE, la primera aparicin o la reaparicin de una
enfermedad en un pas o zona del pas, si ste/sta estaba considerado/a previamente como
libre de dicha enfermedad en particular; o
o para enfermedades listadas por la OIE, si la enfermedad se ha dado en una especie
husped nueva; o
o para enfermedades listadas por la OIE, si la enfermedad la ha producido una nueva cepa
de patgeno o como una nueva manifestacin de la enfermedad; o
o para enfermedades listadas por la OIE, si existe potencial para la dispersin internacional
de la enfermedad; o
o para enfermedades listadas por la OIE, si se le ha reconocido recientemente a la
enfermedad un potencial zoontico; o
o para enfermedades no listadas por la OIE, si existen hallazgos epidemiolgicos
significativos para otros pases, en el caso de enfermedad o agente patgeno emergente.
A partir de entonces, se deben enviar informes mensuales a la OIE describiendo la situacin
de la enfermedad, hasta que sta haya sido erradicada, o la situacin se tenga bajo control, por
ejemplo, mediante la zonacin apoyada por vigilancia.
Los informes anuales del estado de la enfermedad, son enviados a la OIE desde los pases
miembros con registros sobre la presencia/ausencia, con informacin sobre los cambios en el
estado de las enfermedades listadas por la OIE, o con hallazgos de importancia
epidemiolgica para otros pases sobre enfermedades no listadas por la OIE. Estos informes
estn dirigidos a ofrecer informacin sobre los cambios significativos en el estado de las
zonas infectadas que son relevantes para los socios comerciales o los pases vecinos con
fronteras hidrogrficas confluyentes.
Organizaciones regionales. Las Organizaciones Regionales Intergubernamentales (ORIs)
con competencias en el manejo sanitario de animales acuticos, pueden ser usadas para asistir
en la cooperacin internacional en asuntos sanitarios de animales acuticos, y en el desarrollo
de la infraestructura para reducir los riesgos asociados al comercio de animales acuticos
vivos y sus productos (por ejemplo, la Comisin Europea, la Directiva del Consejo 91/67/EC,
sus enmiendas, o Directivas y Decisiones de la Comisin relacionadas, y el Cdigo de
Prcticas sobre Introducciones y Transferencias de Organismos Marinos de la CIEM ([ICES
1995a]). Estos mecanismos pueden incluir enfermedades significativas para la regin, que no
estn listadas por la OIE. El Sistema de Reporte Trimestral de Enfermedades de Animales
Acuticos de la NACA/FAO y la OIE es un ejemplo de dicha cooperacin en la Regin
Asitica. La lista de la NACA/FAO y la OIE incluye las enfermedades listadas por la OIE y
otras enfermedades significativas para la regin comercial de Asia y el Pacfico. Puesto que
las enfermedades de animales acuticos no respetan las fronteras, se hace necesaria la
colaboracin estrecha entre los pases vecinos. Esto incluye la alerta temprana y compartir la
informacin de manera rpida y transparente, tanto sobre la aparicin de nuevas
enfermedades, y la dispersin de enfermedades epidmicas hacia reas donde se comparten
cuerpos de agua, como sobre las estrategias de control relacionadas. Esta informacin debe
compartirse entre; (i) las Autoridades Competentes respectivas; (ii) las agencias
gubernamentales responsables; (iii) las oficinas de gestin de distritos locales, provinciales o

41

regionales y cientficos/personal de laboratorio; y (iv) las asociaciones de la industria


establecidas en fronteras comunes.
Tambin es esencial para el control efectivo de enfermedades de animales acuticos y sus
productos, disponer de mecanismos para asegurar el flujo de informacin sobre enfermedades
de una manera rpida y transparente entre las agencias gubernamentales responsables de los
mayores pases socios comerciales.

Implementando un programa de vigilancia bsico


La mayora de los pases pueden llevar a cabo una vigilancia bsica usando las redes de
comunicacin existentes, aunque stas deben ser reforzadas, cuando sea necesario, mediante
un sistema de reporte formal y de almacenaje de registros. El uso de los sistemas de reporte
existentes asegura que los registro histricos, incluso los cualitativos, estn disponibles para el
respaldo de informacin. Dichos datos histricos son tambin tiles para establecer zonas
provisionales hasta que se puedan generar datos selectivos, bien para confirmar la zona, o
bien para identificar dnde sta debe ser revisada. Las fuentes potenciales de informacin
cualitativa de vigilancia se enumeran en el Cuadro 7.
Cuadro 7. Recursos potenciales de informacin sobre la vigilancia de enfermedades de
animales acuticos
o
o
o
o
o
o
o
o

Trabajadores de la granja/del
arrendamiento
Habitantes del pueblo
Ancianos/Jefes del pueblo
Asociaciones industriales
Laboratorios de produccin
Compradores/Intermediarios
Mercados
Procesadores/Exportadores

o
o
o
o
o
o

Vendedores de
postlarvas/larva/semillas
Vendedores/Personal para
entregas
Proveedores de material
Oficiales de Pesca
Extensionistas
Consultores

o
o
o
o
o

Investigadores
Institutos de Investigacin
Laboratorios
gubernamentales/privados
Estudios de investigacin
Publicaciones de difusin
general

El sistema de vigilancia puede incluir una serie de fuentes diversas de informacin, y puede
abarcar informacin anecdtica, registros de las granjas, informes de laboratorios
gubernamentales y privados, registros de certificacin, estudios de investigacin y datos sobre
las evaluaciones de los stocks de pesca. Dicha diversidad de fuentes, produce inevitablemente
niveles de fiabilidad y calidad variables. Toda la informacin es valiosa aunque, los datos
menos fiables, necesitaran de cierto grado de verificacin antes de que puedan utilizarse para
la toma de decisiones. Los principios bsicos detrs del uso de fuentes variables de
informacin sobre vigilancia se muestran abajo.

42

Escenario 1
En un pas A, se advierte la aparicin repentina de mortalidades en masa de mejillones en granjas localizadas en
una laguna dentro de una nica provincia. Esta informacin, junto con otras observaciones relacionadas, es
comunicada al Coordinador Nacional (CN) para la sanidad de animales acuticos, que inmediatamente se lo
notifica a las autoridades de las provincias vecinas. Si el CN no es la Autoridad Competente (AC) para la
sanidad de los animales acuticos del pas, el CN tambin se lo notificar a sta. Al mismo tiempo, el CN solicita
informacin procedente de cualquier especialista con experiencia en mejillones/moluscos de otros institutos con
apariciones similares en poblaciones de mejillones. Se establece una zona afectada, en base a los informes
preliminares, que es el rea delimitada por la actividad humana y las conexiones hidrogrficas con los stocks de
mejillones afectados (por ejemplo, la laguna). Si las actividades humanas provocan contactos con localizaciones
ms lejanas, estas localizaciones tambin tienen que ser investigadas.
Una vez que la enfermedad o el patgeno es identificado, y se confirma como un riesgo de infeccin
nueva/extica para los stocks de mejillones del pas, entonces la vigilancia es crtica para la delimitacin precisa
de la distribucin geogrfica de la infeccin. Esta distribucin es comunicada al CN que entonces se lo notifica a
los responsables oficiales de pesca para el cultivo y procesado de mejillones, a los que se les solicitar la
implementacin de los controles que prevendrn la transferencia o dispersin de la infeccin fuera del rea
afectada. En este punto, la AC debe ser informada de la situacin de la enfermedad y de las medidas de control
implementadas. Si se trata de una enfermedad reportable, las autoridades apropiadas deben ser tambin
informadas dentro del periodo de tiempo requerido (para enfermedades listadas por la OIE, este periodo es de 24
horas). Se lleva a cabo una vigilancia ms intensa para asegurar que no se han pasado por alto las infecciones
subclnicas en la vigilancia inicial de las infecciones clnicas. Cualquier muestra que no se encuentre infectada,
pero que se encuentre dentro de la zona positiva (delimitada en funcin de los casos positivos y la continuidad
hidrogrfica), se pueden manejar como subzonas no infectadas si se pueden implementar los controles que las
aslen de los emplazamientos infectados.
Escenario 2
Un pescador de un pueblo pequeo advierte un nmero de cangrejos muertos inusualmente alto en el lugar donde
suele pescar. ste se lo comenta a un amigo que se lo comunica a un extensionista, que visita el pueblo cada tres
meses. Como resultado de una iniciativa gubernamental, el extensionista sabe que debe comunicar esta
informacin sobre prdidas inusuales o enfermedades de animales acuticos a la oficina del distrito de pesca.
Cuando el oficial del distrito de pesca recibe la informacin, manda una notificacin a su supervisor que, a su
vez, se la enva al Coordinador Nacional (CN) para la sanidad de animales acuticos del pas. Si el CN no
pertenece a la Autoridad Competente (AC) para la sanidad de animales acuticos del pas, el CN incluir esta
informacin en sus informes regulares para la AC, y en los informes de boletines para otras oficinas del distrito
de pesca. El CN tambin revisar los registros y solicitar informacin a los oficiales de pesca de otros distritos
sobre cualquier otra aparicin similar.
(i) No aparecen incidentes posteriores al incidente inicial. El CN incluye esta informacin en el siguiente
informe a la AC y en el siguiente boletn de vigilancia de enfermedades distribuido a otras oficinas del distrito.
o
(ii) En las dos semanas siguientes, se reportan apariciones similares en otros riachuelos del distrito original, as
como en los distritos vecinos. Se notifica a la AC del incremento del problema y se enva a un equipo de
investigacin desde el Instituto ms cercano con expertos en el estado sanitario de cangrejos, para ayudar a los
oficiales del distrito de pesca a tomar las muestras de cangrejos moribundos y sanos para su posterior anlisis.
Los oficiales del distrito, tanto de las reas afectadas, como de las no afectadas, vecinas o conectadas, son
informados de la situacin de la enfermedad. Se les pide a todos que busquen cangrejos enfermos y que recojan
muestras para los test donde sea posible. En la solicitud se incluyen las directrices para la recogida, el etiquetado,
el transporte y/o la preservacin de especimenes para su anlisis ptimo en el laboratorio.
Al mismo tiempo, se pone bajo prohibicin reglamentaria el movimiento de cangrejos vivos desde las reas
afectadas hacia los mercados de las provincias cercanas para su uso como cebo. Tambin se les pide a los
oficiales del distrito de pesca de las provincias afectadas y de las vecinas, que distribuyan notificaciones
informando a las comunidades locales de la situacin, y solicitando que se utilicen tipos alternativos de cebo
hasta la siguiente notificacin.

43

Vigilancia para apoyar la zonacin


La vigilancia para establecer zonas: Los programas nacionales de vigilancia suponen una
inversin significativa en infraestructuras de apoyo11. Por esta razn, se recomienda que se
seleccionen las enfermedades para dichos programas a travs de un anlisis de riesgos
exhaustivo. Los criterios de las enfermedades listadas por la OIE son ofrecidos en el Cdigo
(OIE, 2003b).
Evidencia del estado libre: La evidencia del estado libre de infeccin puede estar basada en
un nmero de fuentes diferentes, incluyendo:
o sondeos estructurados usando uno o ms test para detectar la presencia del agente;
o conocimiento de los lmites de tolerancia fisiolgica del agente infeccioso;
o historial de no importacin de material potencialmente infectado;
o existencia de medidas de bioseguridad apropiadas;
o evaluacin de los datos histricos o de la vigilancia general por la Autoridad Competente;
o vigilancia estructurada, no al azar (por ejemplo, emplazamientos centinela, programas de
acreditacin, etc.); o
o cualquier otra fuente que ofrezca evidencia que disminuya la probabilidad de que la
infeccin est presente.
Para las enfermedades listadas por el Cdigo de la OIE, los requisitos generales de la
vigilancia para el reconocimiento del estado libre de infeccin, se presentan en el Manual
Acutico de la OIE, Capitulo 1.1.412. En resumen, estos requisitos son diferentes dependiendo
del estado de infeccin previo del pas, zona o establecimiento acucola, a saber, ausencia de
especies susceptibles; libres histricamente; ltima aparicin conocida durante los 25 aos
anteriores; o estado de infeccin desconocido previamente.
Para mantener la evidencia sobre el estado libre de una enfermedad, se requiere de un sistema
de vigilancia que asegure la deteccin e identificacin tempranas del patgeno. Este sistema
debe ser gestionado o coordinado a travs de la Autoridad Competente, e incluye:
o la cobertura representativa de poblaciones susceptibles realizada por servicios veterinarios
de pesca o acuticos, capaces de detectar, investigar y comunicar incidentes de
enfermedades;
o acceso a laboratorios capaces de diagnosticar la enfermedad de inters;
o formacin de especialistas en el estado sanitario de peces, para asegurar que puedan
detectar e identificar al agente de la enfermedad; y
o requisitos de la importacin, para prevenir la introduccin de una enfermedad/infeccin
dentro del pas o zona, desde reas infectadas conocidas.

Preguntas sobre la vigilancia


La decisin de invertir en vigilancia depende de si existe riesgo o no de introduccin o
dispersin de la enfermedad de inters. Algunas de las preguntas bsicas detrs de la
evaluacin de este riesgo son:
11

Recursos humanos dedicados (de campo y de laboratorio), incluyendo marcos legales o normativos para el reporte
obligatorio, sistemas de gestin de calidad en el diagnstico, acuerdos normativos intergubernamentales o jurisdiccionales,
etc.
12
Ver Captulo 1.1.4 Requisitos de la vigilancia para el reconocimiento internacional del estado libre de infeccin;
Manual de Test de Diagnstico para animales acuticos de la OIE , 4 ed, 2003
http://www.oie.int/eng/normes/en_amanual.htm

44

1. Estn presentes especies susceptibles?


Cuando se encuentra presente una especie conocida como susceptible a una enfermedad
infecciosa de inters, es necesario evaluar el riesgo por exposicin al agente de la enfermedad.
Si no existe un historial de las mortalidades no determinadas y sobre la no deteccin del
agente infeccioso a travs de la vigilancia general (siempre que est presente), se puede
asumir que las poblaciones presentes son naif y que estn bajo riesgo. El grado de riesgo
depende de si las actividades humanas exponen o no a las poblaciones presentes frente a
stocks de reas donde se sabe que la enfermedad se ha producido. De la misma forma, se
necesita tener en cuenta el comercio real o potencial con otros pases, o zonas dentro de un
pas, que son considerados o demostrados como libres de la enfermedad.
Si la especie se encuentra presente, y es probable que sea expuesta a un riesgo, se requiere de
una vigilancia selectiva para confirmar el presunto estado negativo. Antes de embarcarse en
dicho programa, se recomienda que se confirme la susceptibilidad. Esto es necesario para
asegurar que las poblaciones presentes son realmente susceptibles, en vez de tolerantes o
resistentes a la infeccin. En el ltimo caso, no se requiere la vigilancia para su proteccin,
aunque podra ser necesaria para infecciones subclnicas. En algunos casos, los pases han
llevado a cabo experimentos de desafo usando animales procedentes de zonas presuntamente
negativas, en colaboracin con pases donde la enfermedad de inters es endmica.
2. Pueden sobrevivir los patgenos de inters a las condiciones ambientales presentes en el
rea propuesta para la zonacin?
Muchos de los patgenos de animales acuticos ms significativos son graves debido a su
habilidad para causar brotes de enfermedad en huspedes susceptibles, en un amplio rango
geogrfico. La coordinacin y duracin de las infecciones pueden estar afectadas por las
diferencias de temperatura y salinidad, aunque la mayora de las enfermedades son
suprimidas, ms que ser erradicadas, bajo condiciones ambientales extremas. Algunos
patgenos tropicales pueden mostrar una distribucin limitada, aunque cuando se cultiva(n)
la(s) especie(s) husped(es) fuera del rango geogrfico natural, las condiciones de cultivo
normalmente reproducen las temperaturas y salinidades ptimas para el crecimiento, lo que
propiciar la proliferacin del patgeno, si ste est presente.
3. Atraviesan los stocks susceptibles fronteras polticas (nacional/provincial/estado)?
Antes de embarcarse en una vigilancia selectiva para definir las zonas que contienen
poblaciones susceptibles, es necesario asegurar que dichas zonas cubren todo el rango
ecolgico de la especie. Cuando este rango atraviese fronteras polticas (internas o
internacionales), la zonacin nicamente ser efectiva si todas las jurisdicciones participan, o
si stas apoyan los esfuerzos de la vigilancia.
4. Se dispone de datos para definir las zonas?
Los datos procedentes de las actividades de vigilancia general que incluyen las poblaciones
susceptibles, pueden ofrecer una fuerte base para establecer zonas preliminares. Estas zonas
pueden ser luego redefinidas, a medida que se generan datos de la vigilancia selectiva. La
vigilancia general puede ser especialmente til para proveer evidencia del estado libre, cuando
los tests de diagnstico necesarios para detectar la infeccin no sean especficos de un
patgeno. Dichos datos normalmente necesitan ser reforzados mediante una vigilancia

45

selectiva, cuando el objetivo es el de probar (certificar) el estado libre de infecciones dentro


de la zona.
Cuando no existen datos suficientes para establecer una zona preliminar, entonces se puede
comenzar la vigilancia selectiva de las poblaciones susceptibles. Se debe considerar la
prioridad de aquellos stocks o poblaciones bajo mayores riesgos, seleccionando muestras en
poblaciones discretas de los grupos de talla/edad ms susceptibles, y coordinando la recogida
de las muestras para que coincida con la temporada donde se producen los picos de los brotes
en las zonas endmicas.
5. Qu tamaos de muestra son requeridos?
Las tablas estadsticas requieren tamaos de muestra cercanos al 100% si se asume un 0% de
prevalencia (ausencia de enfermedad). Puesto que esto puede frustrar el propsito de la
zonacin, la mayora de los programas de vigilancia trabajan alrededor de muestras con un
95% de confianza en la deteccin de una infeccin nica con el 2% de prevalencia (n = 150
para poblaciones > 1 000 000). Es necesaria la revisin epidemiolgica de cualquier
submuestreo de stocks con una dispersin amplia pero homognea (Cameron, 2002). Adems,
algunos stocks pueden ser demasiado valiosos o poco comunes para ser sometidos a un
muestreo intensivo, de manera que puede ser necesario considerar los muestreos no letales, o
disminuir los niveles de confianza, posiblemente extenderlos durante periodos de tiempo ms
largos.
Se pueden recoger muestras ms pequeas (n = 30-60) de cualquier stock que est
experimentando crecimientos o mortalidades anormales durante el periodo de establecimiento
de la zona, a parte de las muestras de la vigilancia selectiva.
La UE y otros pases individuales consideran que la cantidad mnima de datos necesarios para
definir las zonas aplicables a una poblacin, es por lo menos de dos muestras representativas
al ao, durante un periodo de dos aos, para cada poblacin distinta. El Manual Acutico de la
OIE estipula que el nmero de unidades que tienen que ser muestreadas dentro de una
poblacin debe ser calculado mediante el uso de una tcnica estadstica vlida que tenga en
cuenta, por lo menos, los siguientes factores: la sensibilidad y especificidad del test de
diagnstico, o el sistema de test; la prevalencia del diseo; y el nivel de confianza que se
desea en los resultados del sondeo. Los requisitos especficos del muestreo necesitarn estar
hechos a la medida de cada enfermedad individual, teniendo en consideracin sus
caractersticas y la especificidad y sensibilidad de los mtodos de test aceptados para la
deteccin del agente de la enfermedad en las poblaciones husped13. Los clculos del tamao
de muestra se realizan utilizando el programa FreeCalc (Programa FreeCalcCameron, A.R.
para el clculo del tamao de muestra y el anlisis de sondeos para demostrar el estado libre
de enfermedades disponible de forma gratuita en www.ausvet.com.au).
6. Vigilancia dentro de las zonas establecidas
Zonas positivas Si se determina que la erradicacin no es viable, entonces se requiere una
vigilancia mnima, excepto para el monitoreo de los brotes recurrentes que necesitan un
manejo de la intervencin para minimizar las prdidas.
13

Ver Captulo 1.4.4 Requisitos de la vigilancia para el reconocimiento internacional del estado libre de infeccin;
Manual de Test de Diagnstico para animales acuticos de la OIE , 4 ed, 2003
http://www.oie.int/eng/normes/en_amanual.htm

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Zonas de amortiguacin Es similar a la vigilancia en las zonas libres, aunque con muestras
concentradas en las poblaciones susceptibles ms cercanas a las zonas positivas, o con
actividades humanas conectadas a stas.
7. Evaluacin del riesgo asociado con los movimientos de otras especies desde una zona
positiva
La cuestin de la especificidad del husped del patgeno se est haciendo cada vez ms
importante a medida que ms especies, y un mayor nmero de animales, son transportados
vivos para la acuicultura, el procesado y la comercializacin. Esto es especialmente pertinente
para los moluscos y los crustceos que contienen patgenos graves, con un amplio rango de
huspedes. La habilidad para evaluar con precisin el potencial de otras especies para actuar
como portadores o reservorios de infeccin es por lo tanto, esencial para la zonacin efectiva.
Esto puede ser logrado mediante el uso de evidencias histricas de la transferencia de otras
especies, a las que no se les asocia dispersin de enfermedades, o puede requerir
experimentos de desafo selectivos.
Una evaluacin precisa del riesgo es esencial para identificar los riesgos reales de
transferencia del patgeno, versus los riesgos sospechosos de la transferencia del portador. La
sospecha sobre especies potencialmente portadoras tiene que centrarse en las conexiones con
las poblaciones susceptibles naif, de otro modo, el alcance de la vigilancia o los experimentos
de desafo requeridos podra abarcar todas las especies dentro de la zona infectada. Aunque
esto puede suponer un reto de tipo logstico, cuando los recursos estn dirigidos al control del
impacto por enfermedad en las especies husped reconocidas, puede ser necesario involucrar
a otros usuarios de recursos hasta que se realice el correspondiente anlisis del riesgo, y de
esta manera posibilitar la proteccin de las poblaciones susceptibles de los alrededores.
Una asuncin bsica en cualquier anlisis de diagnstico de las especies portadoras
susceptibles, es que las caractersticas de la infeccin en los huspedes susceptibles primarios,
probablemente no se den en el husped portador/transportador. Las inspecciones visuales,
como la histologa, tienen por lo tanto, un uso limitado para la deteccin del estado portador
de otras especies en zonas positivas. En vertebrados se puede realizar el chequeo de virus
graves de peces usando lneas celulares sensibles de peces. Dichas herramientas no se
encuentran disponibles para patgenos de invertebrados sin embargo, el desarrollo reciente de
sondas moleculares, ha supuesto un incremento significativo en nuestra habilidad para
detectar portadores subclnicos potenciales.
En 1995, el asunto de la evaluacin de las especies portadoras fue planteado por el Grupo de
Trabajo sobre Patologa y Enfermedades de Organismos Marinos de la CIEM (WGPDMO)
(ICES, 1995b). Ms recientemente, la FAO fue la anfitriona de un seminario para discutir el
uso e interpretacin de los diagnsticos basados en el nivel molecular, lo que inclua
discusiones sobre la validacin de campo de la sensibilidad-especificidad para la deteccin de
huspedes portadores/reservorios potenciales, as como de las infecciones subclnicas de las
especies husped normales (Walker y Subasinghe, 2000).
Las consideraciones generales recomendadas por la WGPDMO para evaluar si otras especies
implicaban o no un riesgo de transferencia de un determinado patgeno significativo desde
una zona positiva a una negativa, son las siguientes:
o Determinar el rango geogrfico del patgeno A en una especie husped conocida.

47

o Determinar las especies dentro de dicho rango que pueden ser probablemente transferidas
vivas a otras reas en las que se encuentran presentes poblaciones de especies susceptibles
no infectadas.
o Examinar estas especies para determinar la presencia del patgeno A, usando
herramientas de diagnstico conocidas como sensibles y especficas para el patgeno, y
tamaos de muestra apropiados para la deteccin de un nivel bajo, subclnico, de
infecciones.
o Si se detecta evidencia del patgeno A, evaluar la viabilidad del patgeno en el husped
alternativo. Si los test son de ensayos moleculares, se puede aislar al patgeno en
muestras de tejido utilizando hibridacin in situ? Existe alguna evidencia de la
proliferacin del patgeno?
o Evaluar la transmisibilidad de la infeccin desde las especies portadoras sospechosas a los
huspedes susceptibles conocidos, usando por ejemplo desafos en el laboratorio donde
los huspedes susceptibles se mantienen en contacto con los portadores sospechosos.
Aunque esto es til para la validacin de los desafos en el laboratorio, especialmente para
patgenos de huspedes intermediarios desconocidos, no se recomienda su exposicin a
nivel de campo a las especies husped naif y portadoras sospechosas. Dichos
experimentos son difciles de controlar, y aumentan el riesgo de incrementar la infeccin
en aguas abiertas.
o Si los resultados de los experimentos de desafo son positivos, entonces las especies
alternativas presentan un riesgo elevado de transferencia del patgeno fuera de la zona
infectada. Las especies deben ser presentadas a la autoridad nacional como portadoras de
un agente de enfermedad viable, de manera que se puedan poner en marcha las medidas
de control apropiadas.
La WGPDMO recomienda adems que no se usen nicamente desafos basados en la
inoculacin simple para evaluar la susceptibilidad del husped alternativo. Tambin es
necesario examinar los desafos de proximidad y la viabilidad del patgeno.

48

VIGILANCIA Y ZONACIN UN CASO PRCTICO DE ESTUDIO


Existen muchos programas de vigilancia y monitoreo en marcha alrededor del mundo,
dirigidos a enfermedades de inters especficas. En Europa, varios pases realizan el
monitoreo de enfermedades especficas bajo la Directiva del Consejo Europeo 91/67/EEC y
las enmiendas asociadas. De la misma forma, Australia posee un extenso programa de
vigilancia para enfermedades especficas reportables bajo su AquaPlan (Aquaplan, 2000).
Ms recientemente, Canad ha tenido que implementar un programa de vigilancia para hacer
frente a la deteccin, por primera vez, de un patgeno de moluscos listado por la OIE,
Haplosporidium nelsoni, el agente causante de la enfermedad MSX. Casualmente, este brote
se produjo al mismo tiempo que la Consulta de Expertos de Roma en Octubre del 2002, lo
que provoc la marcha prematura de la Dra. McGladdery, la cual se encarg de coordinar el
correspondiente plan de contingencia. Puesto que muchas de las discusiones de la Consulta de
Expertos a partir de ese momento estuvieron orientadas inmediatamente a hacerse cargo de la
puesta en marcha de esta respuesta de emergencia, se consider apropiado incluir el historial y
los controles del brote basados en la vigilancia que fue implementada (y que sigue en
proceso), como un caso de estudio (vigilancia de la enfermedad de la ostra del Atlntico
Canadiense) dentro de este informe.

Vigilancia de la enfermedad de la ostra del Atlntico canadiense


Datos histricos de referencia
Tradicionalmente, la especie nativa de la costa Este de Canad, Crassostrea virginica, se ha
considerado como libre de las enfermedades que han tenido un impacto sobre la misma
especie a lo largo de la costa del medio-Este Atlntico de los Estados Unidos. A finales de los
aos 80, se inici un programa sanitario para moluscos con el objetivo de compilar una base
de datos que pudiera ser usada para evaluar el riesgo asociado al movimiento de ostras entre
cuatro Provincias Atlnticas y tres cuerpos de agua hidrogrficos. La base de datos constaba
de informacin histopatolgica y de una coleccin de diapositivas de referencia.
Entre 1988 y 2002, ms de 8 000 ostras fueron sometidas a un examen histolgico como parte
de proyectos de investigacin sobre las enfermedades y el desarrollo acucola (con tamao de
muestra variable), de chequeos sanitarios para transferencias de stock con licencia (para la
depuracin y de semillas/reproductores para cultivar) (con tamao de muestra n = 60), y de
informes de investigacin de mortalidades, y eventos de crecimiento y desove anormales (con
tamao de muestra variable). Durante este perodo, no se detectaron patgenos de ostras
listados por la OIE, y los informes anuales de la OIE se basaron en estas observaciones.
En 1998, los datos generados en esta vigilancia general fueron usados para establecer zonas
en el Atlntico Canadiense para introducciones gubernamentales y comits de transferencia,
as como con propsitos educativos. En funcin de los perfiles sanitarios de igual a igual,
todas las ostras de la parte Sur del Golfo de St. Lawrence fueron consideradas homogneas,
mientras que aquellas en el Cabo Breton se consideraron diferentes, en base a la demostracin
experimental de la susceptibilidad continua a la Enfermedad de la Baha de Malpeque, la cual
se encuentra presente en niveles subclnicos en ostras de toda la parte Sur del Golfo de St.
Lawrence y del Suroeste de Nueva Escocia.

49

Deteccin de enfermedades sospechosas listadas por la OIE


Las observaciones sospechosas fueron encontradas por el laboratorio sanitario de moluscos en
octubre del 2002, en una muestra de ostras envidadas desde Cabo Breton debido a fuertes
mortalidades. La histologa fue enviada al laboratorio de referencia de la OIE para
enfermedades de moluscos en el Instituto de Ciencias del Mar de Virgnia. Se prepararon
muestras duplicadas del caso sospechoso para microscopa electrnica de transmisin y de
escner, as como para PCR usando los iniciadores publicados por la OIE para parsitos de
MSX y SSO (organismos costeros).
Al mismo tiempo, se recibieron muestras adicionales procedentes de otros grupos de inters
de Cabo Breton de forma independiente. Los protocolos para mejorar el mantenimiento de los
registros y su acabado, fueron iniciados por el personal de laboratorio para el seguimiento de
las muestras que eran enviadas en busca de una segunda opinin, para la microscopa
electrnica, y para anlisis de PCR, en Moncton y Virgnia (el PCR se realiz a ciegas en
todas las muestras).
El plan de contingencia fue desarrollado en dos etapas:
(i)
Las acciones requeridas para el diagnstico Presuntivo de un agente infeccioso
significativo; y
(ii)
Las acciones requeridas para la Confirmacin de un agente infeccioso significativo.
La etapa (i) supuso el alertar sobre la sospecha de una infeccin grave a las autoridades
locales, provinciales y nacionales, as como a los cultivadores de ostras que suministraron las
muestras. Se desarroll adems un plan de comunicacin con escenarios, mostrando que
algo nuevo estaba matando a las ostras en Cabo Breton, as como que era la primera
ocasin en la que se detectaba un patgeno reportable a la OIE.

Confirmacin de la enfermedad MSX en Canad


La confirmacin de la infeccin con Haplosporidium nelsoni, como el parsito responsable de
la enfermedad MSX en Crassostrea virginica, fue recibida el 18 de octubre del 2002, desde el
laboratorio de referencia de la OIE. Se notific inmediatamente al Veterinario Jefe Oficial de
Canad, que se lo notific a su vez al Secretariado General de la OIE. Desde ese momento,
Canad ya no se considera como un pas libre de MSX.
El plan de contingencia que se prepar para la confirmacin de la MSX fue implementado, y
se realiz una reunin en Cabo Breton el 21 de octubre del 2002, con los grupos afectados de
arrendadores y con los grupos de inters en alimentos de la pesca de las Primeras Naciones,
junto con las autoridades federales y provinciales y los servicios veterinarios sanitarios de
pesca. Esta reunin se llev a cabo con el objeto de:
(a) Identificar los emplazamientos prioritarios para el muestreo, con el fin de cartografiar la
extensin de las infecciones en el Atlntico canadiense. Los emplazamientos seleccionados
fueron aquellos emplazamientos vecinos donde se anunciaban mortalidades, con
transferencias directas de ostras desde emplazamientos positivos durante los 18 meses
previos, con conexin indirecta al rea hidrogrfica que contena el emplazamiento infectado,
y sin conexin con el emplazamiento afectado.

50

(b) Establecer medidas internas de control para prevenir la dispersin mientras se recogan y
analizaban las muestras, y los resultados eran usados para retroalimentar el proceso. Esto
inclua el cese voluntario de la pesca nativa con fines alimenticios, el cierre de contratos de
arrendamiento (la cosecha pesquera cerr por razones de conservacin), y el desarrollo de los
protocolos de cosecha para los arrendadores con el fin de ayudarles a sacar el producto del
agua y llevarlo al mercado, vivo, sin lavado intermedio, o remojo que pudiera extender la
MSX.

Vigilancia para determinar la extensin geogrfica de la infeccin de la MSX


en las poblaciones de ostras del Atlntico canadiense
Los protocolos de muestreo fueron desarrollados consultando a los extensionistas provinciales
familiarizados con todos los grupos de inters de la industria ostrera en el rea. Se visitaba un
emplazamiento al da, y se desplegaron dos equipos de 2 personas. La desinfeccin de la ropa
y del equipo se llevaba a cabo previa y posteriormente a cada visita del emplazamiento, y las
ostras eran recogidas por bilogos, usando equipamiento de la granja. El enfoque empleado
fue el de empezar por los emplazamientos ms alejados del rea determinada como positiva, e
ir luego hacia adentro.
Al mismo tiempo se reciban muestras de las dos provincias vecinas. Estas muestras
procedan de emplazamientos donde se haban observado mortalidades durante el verano, sin
considerarse entonces como un suceso anormal. Adems se trataban de emplazamientos con
conexin indirecta con procesadores de ostras de Nueva Escocia con capacidad para
mantenerlas vivas.

Exmenes de laboratorio
Cuando las muestras llegaban al laboratorio, stas eran anotadas en un tabln especial con un
nmero de cdigo que se utilizaba en muestras a ciegas para PCR y comprobacin por
histologa. Todas las muestras recibidas inicialmente fueron procesadas utilizando la
esterilizacin por medio de llama entre cada muestra de ostras. De esta manera, se aseguraba
que todos los resultados del PCR pudieran ser relacionados con cada ostra individual.
El tamao de muestra era de 60. Se procesaban inmediatamente treinta de las ostras para
histologa y parte de los tejidos eran preservados para PCR. Las 30 ostras restantes se fijaban,
pero no se procesaban inmediatamente para histologa, y los tejidos se fijaban de la forma
requerida para el examen PCR.
Los protocolos para la lectura de las placas incluan una revisin para infecciones clnicas
obvias teniendo en cuenta si exista o no desarrollo de esporas. Tan pronto como la placa era
confirmada como positiva, la muestra entera se anotaba como positiva, y el examen pasaba a
la siguiente muestra. En esta etapa de vigilancia se consideraba ms importante determinar la
presencia/ausencia que la prevalencia. En el caso de que las muestras dieran negativas
despus de la revisin y del examen de alta potencia busca y salvamento de la seccin
entera de tejido, se analizaban los 30 animales restantes para su procesamiento. Cualquier
observacin histolgica sospechosa, aunque inconclusa, se clasificaba para el examen PCR.
Las submuestras de secciones de tejidos de cada muestra de 30, se clasificaba para ser
analizadas por un segundo lector de placas. Esto inclua a las placas sin nada sospechoso pero
inconcluso.

51

Otras especies
Los mejillones procedentes de un rea positiva tambin eran sometidos a examen, ya que
exista preocupacin en torno a la transferencia propuesta a instalaciones de crecimiento fuera
del rea. Estos mejillones eran procesados para histologa, aunque tambin eran analizados
usando PCR para MSX.

Resultados preliminares
El periodo de vigilancia (Noviembre-Diciembre) no se recomienda para la deteccin de
infecciones subagudas por MSX. Sin embargo, se encontraron infecciones graves en ostras
del rea de los Lagos Bras dOr de Cabo Breton con conexiones de transferencia directa a los
emplazamientos afectados. Otros emplazamientos fuera del sistema de Lagos Bras dOr, no
mostraron evidencias claras de MSX o patologas asociadas. Sin embargo, un par de ostras
procedences de la parte Sur del Golfo de St. Lawrence, contenan un bajo nmero de
plasmodia, sin evidencia de proliferacin o patologa. stas fueron seguidamente identificadas
como SSO, un parsito relacionado, que previamente se consideraba ausente en las ostras
Canadienses. El rango de salinidad en el Sur del Golfo no es considerado normal para SSO, y
las infecciones ligeras y subclnicas detectadas de forma irregular, indicaban seguidamente
una distribucin difusa y ubicua, en vez de la fuente nica de infeccin fuerte encontrada para
la MSX dentro de los Lagos Bras dOr.

Muestreo de seguimiento para hacer frente a las cuestiones del


establecimiento
Las conexiones de transferencia directa al emplazamiento positivo, plantearon la pregunta de
cunto tiempo se encontrara el parsito presente en las ostras de Cabo Breton, y si ste habra
establecido infecciones en las poblaciones salvajes de los alrededores. Se recogieron muestras
adicionales a finales de Noviembre-Diciembre, que indicaban que la enfermedad se haba
extendido a los lechos vecinos que no estaban sujetas al manejo o transferencia de semillas.

Zonacin preliminar para la cartografa


El total de los Lagos de Bras dOr fueron definidos como positivos para la MSX, a pesar de la
presencia de algunos emplazamientos que no mostraban evidencia de infeccin. Esto se hizo
as, puesto que no podan ser aislados hidrolgicamente de los emplazamientos positivos, o de
las actividades humanas rutinarias dentro de los Lagos.
Se delimit una Zona de Amortiguacin preliminar alrededor de la zona exterior de la costa
de Cabo Breton, donde los resultados no mostraban evidencias de MSX, a pesar de las
transferencias de semillas realizadas a principios del verano del 2002 desde el rea afectada
de los Lagos de Bras dOr.
El resto de las ostras de la costa Este, fueron designadas como situadas en reas negativas
para MSX, aunque los anlisis de estas muestras negativas se continuaron durante el invierno.

52

Zonacin para estrategias de gestin


La presencia de esporas, indicativa de infecciones avanzadas y del potencial de liberacin del
esporoplasma de la MSX en el agua, junto con la deteccin de plasmodia en muestras de
ostras salvajes vecinas, indicaba la fuerte posibilidad de que la MSX hubiera establecido un
proceso infeccioso en las aguas afectadas. Aunque las observaciones sugeran que el brote de
enfermedad era reciente, ste podra haber tenido un periodo de incubacin anterior,
permitiendo la infeccin de las ostras vecinas. Estas observaciones, junto con el hecho de que
la MSX no puede ser trasmitida directamente entre ostras en el laboratorio, indicaba que algn
otro reservorio, diferente a las ostras, haba estado involucrado en la transmisin de la MSX
en el ecosistema de los Lagos Bras dOr.
Todos estos hechos sugeran que cualquier intento de eliminar ostras para erradicar la MSX
del sistema, podra resultar probablemente intil. Por esta razn, el nfasis se desplaz hacia
la definicin de zonas en las que la MSX pudiera ser contenida de manera efectiva. Los
resultados de la vigilancia continua en el 2003 siguen indicando que la MSX est confinada
en los Lagos Bras dOr y todos los controles de transferencia estn basados en el
mantenimiento de esta zona como positiva.

53

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11.10.1995), Directiva del Consejo 97/79/EC (O. J. No. L 24/31, 30.1.1998) y finalmente
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56

ANEXOS

57

Anexo I. Un plan modelo para reforzar la capacidad nacional y


regional de la vigilancia de enfermedades
Introduccin
La contencin, el control y la erradicacin de las principales enfermedades de animales
acuticos en cualquier rea del mundo, requiere un enfoque de coordinacin regional. Los
pases que se encuentran dentro de la regin, o de las reas dentro del pas, con estndares
socio-econmicos ms bajos, son propensos a quedarse por debajo de los pases vecinos ms
desarrollados, en cuanto al grado de control de enfermedades.
La mayora de las poblaciones en muchos de los pases en vas de desarrollo, dependen de
pequeas propiedades agrcolas. stas a su vez, representan uno de los sectores sociales ms
pobres de los pases en vas de desarrollo. Adicionalmente, el ganado y los animales
acuticos representan una fuente de alimento y un sistema de ingresos importante dentro de
la economa rural. Las prdidas debidas a las mortalidades por enfermedad y a un descenso
de la produccin causan, por esta razn, un impacto proporcionalmente ms alto en estos
sectores rurales. El fortalecimiento del apoyo sanitario para animales acuticos en pases en
vas de desarrollo es, de esta forma, una estrategia eficiente, bien enfocada, para mejorar el
sustento general de las reas rurales a nivel nacional, regional o global.
La clave para un programa regional de control de enfermedades coordinado es el intercambio
libre de informacin fiable y compatible entre pases, as como la harmonizacin de los
procedimientos para el reporte y el control de enfermedades. Fomentar este enfoque ayudar
significativamente a controlar y erradicar muchas enfermedades de animales acuticos que se
pueden prevenir.
El objetivo del control integrado de enfermedades es el uso de un enfoque de gestin vertical
para mejorar la recogida, el anlisis y el uso de informacin sanitaria sobre animales
acuticos. Esto se puede lograr haciendo frente a las debilidades de cada nivel de la cadena
de informacin desde los granjeros a los pescadores, a las asociaciones y organizaciones
regionales. El objetivo a largo plazo, es que los servicios sanitarios para animales acuticos
puedan controlar y erradicar las enfermedades principales de forma exitosa, y de una manera
ambientalmente sostenible.
Las dificultades actuales que experimentan los pases ms pobres a la hora de controlar las
enfermedades significativas de animales acuticos, es la falta de financiacin de programas
domsticos, dedicados exclusivamente a las enfermedades de animales acuticos en
comparacin con otros sectores de produccin de stocks vivos. Dichos programas
establecern la base de habilidades sobre la que se puede adquirir la experiencia necesaria
con los sistemas de crecimiento locales, en condiciones ambientales. Dicha experiencia no ha
sido todava extrapolada a partir de expertos externos (especialmente de una forma
continuada). Estas habilidades pueden ser usadas ms adelante para hacer frente a otras
enfermedades importantes que puedan aparecer a medida que la produccin acucola se
intensifique y se diversifique dentro de la regin. Comenzar un proyecto de erradicacin de
enfermedades sin invertir en preparativos (planes de contingencia, vigilancia y zonacin)
resultar probablemente en un error muy caro, y en la reaparicin de brotes de enfermedades.

59

Todas las medidas efectivas de control de enfermedades necesitan informacin apropiada


sobre la distribucin y naturaleza de las enfermedades significativas. Esta informacin puede
ser generada nicamente a travs de programas de vigilancia de enfermedades bien
planificados. El paso siguiente es desarrollar un plan general para fortalecer la capacidad de
la vigilancia de enfermedades en los niveles nacional y regional. Esto est dirigido
particularmente a los pases en vas de desarrollo, aunque se puede aplicar tambin, a
regiones dentro de pases desarrollados que estn expandiendo y diversificando su
produccin acucola.

Objetivos dirigidos al desarrollo de una capacidad de vigilancia efectiva y


exhaustiva
Los siguientes son objetivos relativamente genricos que necesitan ser llevados a cabo si el
pas quiere desarrollar con xito un programa nacional de vigilancia de animales acuticos.
Mediante la definicin clara de estos objetivos, las actividades necesarias y los requisitos de
soporte, stos pueden ser identificados de forma ms efectiva.
Objetivo 1:
acuticos
Objetivo 2:
Objetivo 3:
Objetivo 4:

Mejorar la recogida de informacin sobre el estado sanitario de animales


Asegurar el apoyo sostenible del laboratorio
Implementar un sistema de gestin de la informacin
Establecer sistemas nacionales y regionales de anlisis y de reporte

Capacidad y actividades
En esta seccin, las capacidades y las actividades requeridas se resumen brevemente para
cada uno de los objetivos expuestos abajo.

Objetivo 1: Mejorar la recogida de informacin sobre el estado sanitario de


animales acuticos
Vigilancia general
Mejorar del reporte de enfermedades y del envo de especmenes por parte de los dueos de
las granjas, los arrendatarios, los representantes del pueblo o de la municipalidad, y las
autoridades gubernamentales de distrito y provinciales. La vigilancia general rene
informacin sobre los brotes de enfermedades e identifica las muestras que requieren el
anlisis de diagnstico en laboratorio. Un reporte insuficiente en los sistemas de vigilancia
general se traduce en que los datos recogidos no son representativos de los recursos acuticos
en general y, por lo tanto, sirven de poco para el desarrollo de las estrategias de control de
enfermedades, o para minimizar los impactos producidos por los brotes de enfermedades. En
pases donde las instalaciones de laboratorio son limitadas, el personal clave en la cadena de
reporte es el de los oficiales de distrito, que son los responsables del envo de los informes
primarios sobre enfermedades.
Actividad 1.1.1: Formacin de los empleados de gobierno de distrito y provinciales
La formacin altamente especializada de los empleados de distrito debe estar dispuesta para
proveerles de la habilidad para investigar las enfermedades de forma efectiva, recoger

60

informacin histrica sobre stas, capturar y examinar animales acuticos, recoger los
especmenes apropiados, y enviarlos en las condiciones ptimas para su anlisis en el
laboratorio. Se debe realizar la formacin en dos etapas, empezando por los empleados
provinciales, que reciben formacin tcnica detallada, as como los mtodos apropiados para
transmitirla a los empleados de distrito (formar al formador). La formacin de los
empleados de distrito debe ser auditada, antes de llevarla a la prctica, para asegurar que se
cumplen los objetivos de la formacin y que estos son transmitidos con xito.
Actividad 1.1.2: Suministro de equipos para la recogida de especmenes
Los empleados de distrito necesitan estar acostumbrados a los equipos de recogida
muestras (incluyendo el equipamiento de captura y de recogida de especmenes,
contenedores para su transporte, los preservativos apropiados, el medio de cultivo,
desinfectantes, etc.), junto con los formatos de registro de los datos y las hojas
presentacin de laboratorio.

de
los
los
de

Actividad 1.1.3: Apoyo continuo a los empleados de distrito


Despus de ser formados, los empleados de distrito necesitan ser apoyados por los empleados
provinciales a la hora de llevar a cabo las investigaciones sobre los brotes de enfermedades,
siempre que estos aparecen, as como durante el desarrollo de los planes de respuesta de
emergencia ante dichos brotes (planes de contingencia).
Actividad 1.1.4: Actividades de monitoreo de los empleados
Se puede monitorear la actividad de los empleados provinciales y de distrito durante las
investigaciones sobre los brotes de enfermedades, el reporte y el envo de especmenes, con
la asistencia de algn tipo de sistema, preferiblemente computerizado. Se pueden identificar
las provincias y los distritos que fallan al presentar los informes sanitarios, los informes sobre
los brotes de enfermedades o las prdidas, o los especmenes para el anlisis de diagnstico,
y se pueden investigar las razones de esta falta de actividad. Puede ser necesarios ms
formacin y apoyo. Los sistemas de gestin de la informacin necesitan hacer frente a las
necesidades de las autoridades sanitarias de animales acuticos, de la misma forma que los
sistemas de informacin ya existentes. Un buen ejemplo de esto, es el sistema de informacin
utilizado por la Agencia de Industrias Animales (BAI) de las Filipinas para el control de la
Fiebre Aftosa (FMD) en los ganados bovinos.
Actividad 1.1.5: Establecimiento del transporte de especmenes y los sistemas de
retroalimentacin
Se requieren sistemas para el transporte efectivo de los especmenes al laboratorio de
diagnstico, as como de retroalimentacin de la informacin en las provincias, los distritos y
los pueblos. Esto incluye el mantenimiento del equipamiento de captura, y el envo de
materiales (empaquetamiento, etiquetas, preservativos, y/o hielo, etc.), cuando sea necesario.
Para asistir a los laboratorios con los sistemas de retroalimentacin en distritos y pueblos, son
muy tiles las hojas simples de informacin sobre enfermedades comunes. stas tienen el
doble propsito de informar a los observadores de campo, as como de ofrecer el material de
referencia para distinguir los brotes de enfermedades comunes de los anormales.

61

Actividad 1.1.6: Continuar la educacin de los empleados provinciales y de distrito


sobre la sanidad de animales acuticos
Se debe invitar a los empleados provinciales a atender cursos de reciclaje peridicos sobre
asuntos relacionados con enfermedades comunes, y con el control de stas, dirigidos por el
equivalente nacional. Esto asegurar el mantenimiento de las habilidades actualizadas de
diagnstico de campo y el conocimiento de enfermedades nuevas o emergentes. Se debe
suministrar material de referencia a los entrenadores, que deben presentar esa misma
informacin a los empleados de distrito en reuniones provinciales regulares (por ejemplo,
anuales).
Actividad 1.1.7: Campaas pblicas de concienciacin para los granjeros de pequea
escala
Se puede fomentar el apoyo a los granjeros de pequea escala para el reporte de
enfermedades, a travs del desarrollo de la concienciacin pblica y de materiales
educativos, utilizando el lenguaje local y un nivel consistente con los nivel local de
educacin.
Actividad 1.1.8: Establecer conexiones con los proyectos agrcolas a nivel de pueblo
Se deben establecer las conexiones con los proyectos de desarrollo agrcola que trabajan a
nivel de pueblo (por ejemplo, va ONGs) para incluir este mensaje en su trabajo, y distribuir
material educativo.

Vigilancia selectiva
Un complemento esencial de la vigilancia general, es la vigilancia selectiva para la recogida
de informacin fiable y basada en la poblacin, sobre enfermedades claves, y para el
monitoreo del progreso de las campaas de control.
Actividad 1.2.1: Formacin de los empleados provinciales y de distrito en tcnicas de
sondeo
Cuando existe conocimiento sobre enfermedades de inters especficas de un pas, provincia
o distrito, la informacin de la vigilancia puede estar disponible para asistir al diseo de
estrategias de vigilancia apropiadas para los stocks que las autoridades y la industria desean
proteger.
Actividad 1.2.2: Implementacin de la vigilancia de campo de enfermedades
La formacin debe incluir ejercicios de campo para darle a los empleados oportunidades
prcticas con el objeto de evaluar las limitaciones ambientales de las estrategias tericas de
vigilancia. Por ejemplo, la recogida de 30 animales cada 4 meses puede no ser viable durante
algunos meses del monzn, o cuando la produccin de stocks ha sido comercializada. De la
misma manera, la vigilancia de ciertas clases de tamaos, puede ser nicamente viable en
ciertos momentos del ao, mes, etc.

62

Actividad 1.2.3: Desarrollo del programa de vigilancia selectiva


En colaboracin con los empleados nacionales, se debe establecer un programa coordinado
de vigilancia selectiva para enfermedades prioritarias. Esto podra estar dirigido inicialmente
a reunir los datos de partida sobre la presencia/ausencia de enfermedades y, cuando sea
relevante, sobre la prevalencia. Los empleados formados deben estar involucrados en este
tipo de actividades de sondeo como parte de sus responsabilidades normales en la vigilancia
general de enfermedades de animales acuticos.
Actividad 1.2.4: Uso de vigilancia selectiva para apoyar a los programas de control de
enfermedades
Se deben mantener las actividades de vigilancia en las reas prioritarias para asegurar una
toma de decisiones efectiva como respuesta a los brotes de enfermedad, as como el
desarrollo de opciones de control viables, y basadas en la informacin apropiada.

Datos secundarios
La formacin de un grupo del personal en el reporte y en tcnicas de recogida de datos
relevantes a sus responsabilidades, es vital para asegurar que los datos secundarios que
apoyan al control de enfermedades, son registrados, analizados y comunicados
correctamente.
Actividad 1.3.1: Formar al personal en la recogida de datos secundarios
El personal de las cooperativas y asociaciones industriales, oficinas de distrito, oficinas y
laboratorios provinciales, as como de las agencias nacionales, debe recibir una formacin
bsica sobre el uso de formas de reporte y de recogida de los datos/informacin necesarios
para la vigilancia y la zonacin de enfermedades. Estos incluyen (pero no estn limitados a):
o datos de produccin y administracin;
o transferencias e introducciones de animales acuticos;
o datos de la vigilancia de enfermedades;
o uso de vacunas y quimioterapia;
o datos sobre la poblacin de animales acuticos en las aguas del distrito; e
o informacin pertinente sobre las actividades humanas y el medio.

Datos socioeconmicos
Actividad 1.4.1: Formar a empleados nacionales en la recogida de datos
socioeconmicos
Los empleados nacionales deben recibir formacin en la recogida de informacin socioeconmica relevante. Esto debe ser combinado con actividades de vigilancia selectiva, y
dirigido a ofrecer apoyo estadstico para establecer prioridades en las actividades de
implementacin de los programas de control de enfermedades.

Objetivo 2: Asegurar el apoyo sostenible de laboratorio


Un componente vital de cualquier programa de vigilancia es el apoyo competente y fiable del
diagnstico de laboratorio que est integrado totalmente dentro de los programas globales de

63

vigilancia y control de enfermedades. Este enfoque ha sido usado con xito en las Filipinas
para el control de la Fiebre Aftosa (FMD).

Apoyo efectivo de laboratorio para las actividades de campo


Los servicios de laboratorio y de campo deben estar coordinados para asegurar un uso ptimo
de los conocimientos de ambas disciplinas.
Actividad 2.1.1: Suministro de especmenes a los laboratorios provinciales y nacionales
Se requiere la entrega regular de especmenes (enfermos o sanos) desde el campo a los
laboratorios para asegurar que los que realizan los diagnsticos mantengan su habilidad para
detectar anomalas. Las muestras espordicas pueden resultar en la prdida de dicha destreza
y en la produccin de resultados no fiables. Por lo tanto, la vigilancia de campo debe incluir
rutinariamente la recogida de especmenes para su envo a los laboratorio de diagnstico de
apoyo gubernamentales y/o privados. Dicha recogida debe ser planeada para ofrecer
informacin til, como la de los ciclos de produccin de los stocks, las variaciones
estacionales, u otros factores ambientales. Dichos esfuerzos de vigilancia tienen que ser
diseados en colaboracin con el personal y los encargados de los laboratorios de
diagnstico.
Actividad 2.1.2: Suministro de reactivos de diagnstico para los laboratorios
Adems de mantener las habilidades de los empleados, la sostenibilidad de los laboratorios
de diagnstico tambin depende del suministro fiable de reactivos de diagnstico. Los
reactivos esenciales y otros materiales de laboratorio tienen que estar disponibles para apoyar
los test de diagnstico. Si las muestras se tienen que almacenar esperando al envo de los
materiales requeridos, stas podran perecer, con la consiguiente prdida de valiosa
informacin.
Actividad 2.1.3:
diagnstico

Desarrollo de sistemas de produccin local de reactivos clave de

En algunas ocasiones (especialmente en los climas tropicales con limitaciones en la


capacidad de almacenar en condiciones refrigeradas), puede ser necesario producir
localmente algunos reactivos de corta vida a partir de compuestos bsicos dentro del
laboratorio. Se deben identificar los reactivos adecuados para la produccin local, y se debe
formar a los empleados y poner a punto los sistemas para su produccin sostenible.
Actividad 2.1.4: Formar a los empleados de laboratorio en las nuevas tcnicas de
diagnstico apropiadamente
Tcnicas como el PCR, han sido desarrolladas para asistir en el diagnstico de varias
enfermedades significativas de animales acuticos. Estas tcnicas requieren de un
equipamiento caro y reactivos de corta vida y costosos. Adicionalmente, estas tcnicas
moleculares requieren de un alto conocimiento especializado. Para algunas enfermedades
prioritarias, existen test adicionales ms simples y rpidos. Cuando se considere apropiado,
se debe formar a empleados especializados en el uso de estas tcnicas. La rpida evolucin
de estas tcnicas, y los materiales necesarios para su uso en el diagnstico, no las hacen
apropiadas para responsabilidades a tiempo parcial.

64

Objetivo 3: Implementar un sistema de gestin de la informacin


Un sistema de informacin til debe ser simple de uso, barato, y adaptable a un amplio rango
de informacin variable sobre el estado sanitario de animales acuticos. Idealmente, tal
sistema debe incluir capacidades de anlisis epidemiolgico especializadas, aunque tambin
pueden funcionar como un sistema de procesado de datos independiente, cuando sea
apropiado. Con las nuevas tecnologas y la capacidad de las redes, los sistemas pueden ser
desarrollados para cubrir las necesidades de todos los niveles de personal sanitario de
animales acuticos, y pueden operar dentro de varias estructuras organizativas de diferentes
pases. Se pueden incorporar un amplio rango de formatos de informes incluyendo el
cartografiado automtico de enfermedades cuando los mapas de base se encuentren
disponibles.

Gestin eficiente de la informacin sanitaria de animales acuticos


La observacin y el registro de eventos de enfermedades son fiables al mximo cuando hay
en funcionamiento un sistema de gestin de los datos, y un grupo de personas capacitadas
para archivar, analizar, interpretar y comunicar los datos apropiadamente.
Actividad 3.1.1: Necesidades de anlisis de los usuarios y diseos de las bases de datos
La experiencia sugiere que las bases de datos pueden necesitar ser desarrolladas en una
estructura administrativa u organizativa especfica dentro de un pas en particular. Sin
embargo, los sistemas en mdulos son ms flexibles y pueden ser adaptados para cubrir las
necesidades de pases especficos.
Actividad 3.1.2: Desarrollo y traduccin de los manuales de usuarios
Se deben desarrollar y traducir manuales de usuarios exhaustivos para cada sistema de
gestin de los datos/informacin. Un manual principal preparado en ingls puede ofrecer la
base para todos los dems manuales de gestin de los datos, siendo modificado nicamente
en el caso de que pases individuales tengan requisitos especficos, y entonces ser traducidos.
En cada pas deben existir versiones bilinges.
Actividad 3.1.3: Formacin de los empleados en el uso de sistemas
Las entradas en los sistemas de informacin proceden de muchas reas diferentes dentro de
los servicios gubernamentales de un pas. El papel y las responsabilidades deben estar
definidas claramente, y se debe proveer de la formacin apropiada de una forma regular, o
cada vez que se actualice el sistema. Se debe formar un ncleo pequeo de personal
especializado en la gestin de los datos epidemiolgicos a nivel nacional, as como en el
funcionamiento y programacin detallados del sistema.
Actividad 3.1.4: Implementacin por fases
Cuando sea requerido, los sistemas deben ser escalonados, funcionando de forma paralela
con cualquier otro sistema existente hasta que sea completada la formacin y la transferencia
de los datos (donde sea oportuno) dentro del sistema. Puede ser necesario archivar datos de
fechas anteriores que no estn preparadas para ser transcritas en el nuevo sistema (por

65

cuestiones de tiempo o programa). Cuando sea posible, los sistemas de gestin de los datos
se deben implementar por lo menos en los niveles provinciales y nacionales.

Objetivo 4: Establecer sistemas de anlisis y reporte nacional y regional


Debido a la facilidad de movimiento que tienen los animales acuticos y sus enfermedades,
desde un pas, provincia o zona, a otro con recursos susceptibles, el control de enfermedades
requiere un enfoque regional. Los empleados nacionales necesitan desarrollar las habilidades
para analizar los datos y los resmenes de resultados que puedan ser usados con el fin de
establecer los enfoques de cooperacin regional para el control de enfermedades.

Mejora de la habilidad de los empleados nacionales para analizar e


interpretar la informacin sanitaria de los animales
Los empleados nacionales requieren de una inversin sustancial en formacin continua como
forma de asegurar que se mantienen al da en la rpida evolucin del conocimiento sobre
enfermedades de animales acuticos, que es relevante para la proteccin de los recursos
acuticos nacionales (naturales y de granja).
Actividad 4.1.1: Formacin de los empleados nacionales en el anlisis de datos
Los expertos epidemilogos deben trabajar en colaboracin con el personal de diagnstico
para asegurar que se realiza una interpretacin correcta de la informacin nacional sobre
enfermedades. Esto puede incluir ejercicios de planificacin de campo y de contingencia, as
como de control de calidad, como los test cruzados a ciegas para asegurar la consistencia
de los resultados entre los laboratorios y entre los programas de vigilancia basados en la
epidemiologa. La formacin en el trabajo debe ser fomentada a travs de intercambios con
laboratorios u oficinas de control de enfermedades vecinas, provinciales o nacionales. Se
deben llevar a cabo seminarios subregionales para el personal nacional de control de
enfermedades de animales acuticos, para ofrecer formacin epidemiolgica consistente,
sobre el anlisis e interpretacin de los datos, y sobre el desarrollo de opciones para el
control efectivo de enfermedades.
Actividad 4.1.2: Formacin en idiomas
Los empleados nacionales de pases donde la principal lengua de comunicacin no sea la
internacional, deben recibir apoyo continuo cuando sea requerido. Esto debe ser reforzado
mediante el contacto con empleados de proyectos extranjeros. Esto aumentar su habilidad
para participar de forma completa en las reuniones regionales, en la preparacin de
publicaciones e informes, en el acceso a la literatura internacional y a muchos especialistas
en aspectos sanitarios de animales acuticos, as como en el uso de programas
computerizados.

Mejora de la comunicacin y coordinacin de las actividades regionales de


control de enfermedades
Las actividades regionales se deben llevar a cabo en estrecha colaboracin con los expertos
internacionales.

66

Actividad 4.2.1:
enfermedad

Establecimiento de la base de datos regional sobre brotes de

Se debe establecer una base de datos regional geo-referenciada para facilitar el cotejo y el
anlisis de la informacin sanitaria sobre animales acuticos. Los pases contribuyentes
podran acceder a la informacin actualizada sobre el estado de las enfermedades de sus
vecinos, lo que ayudara a prevenir la dispersin accidental de enfermedades a travs de las
fronteras, por el comercio de animales acuticos vivos y sus productos.
Actividad 4.2.2: Anlisis regional de datos
Podra ser necesaria una coordinacin regional con empleados nacionales y organizaciones
regionales para analizar los datos regionales recogidos mediante vigilancia general,
vigilancia selectiva, estudios socioeconmicos, y registros del movimiento de animales
acuticos, y mantener un sistema efectivo de reporte de enfermedades.
Actividades 4.2.3: Reuniones de los coordinadores del pas
Cuando se inician los programas regionales, los coordinadores del pas y sus homlogos
regionales necesitan mantener una comunicacin estrecha y abierta. Adems de
comunicacin escrita, deben celebrarse reuniones regulares que vayan rotando entre cada uno
de los pases de la regin. Estas reuniones servirn para el intercambio de experiencias sobre
vigilancia y zonacin de enfermedades de animales acuticos en diferentes pases y facilitar
la discusin abierta sobre temas de recursos y reporte de datos.
Actividad 4.2.4: Reuniones de coordinacin de los miembros de grupos econmicos
Se deben establecer contactos con comits formales de grupos comerciales para
institucionalizar el intercambio de informacin regional y las actividades de control de
enfermedades. A parte de trabajar con los comits formales, se deben celebrar una serie de
reuniones tcnicas con el objeto de:
o desarrollar un manual exhaustivo de definiciones estndares y reglas para el reporte
de enfermedades, y las opciones de control para enfermedades prioritarias en
diferentes reas de la regin. Estos estndares deben estar basados en las directrices
del Cdigo Sanitario para Animales Acuticos de la OIE.
o desarrollar estndares para el intercambio de informacin y el reporte entre pases de
la regin, incluyendo los conjuntos de datos mnimos, los formatos de intercambio de
comunicacin, sistemas geo-referenciados, etc.
Actividad 4.2.5: Intercambios de corta duracin
Los empleados de los pases participantes de la regin pueden estar involucrados en
intercambios de corta duracin o intercambios de los servicios relevantes de los diferentes
pases de la regin. Los epidemilogos de pases desarrollados podran tener la oportunidad
de compartir sus experiencias teniendo en cuenta las diferencias ambientales y en
infraestructuras de produccin de animales acuticos, que constituyen las responsabilidades
de los recursos acuticos de sus vecinos menos desarrollados. A la inversa, los intercambios
de personal de los pases menos desarrollados podra permitirles examinar los sistemas de
vigilancia de enfermedades de pases desarrollados y valorar su aplicabilidad en sus pases de
origen.

67

Actividad 4.2.6: Hoja informativa


Si se formula como una serie de proyectos regionales, podra ser til el distribuir una hoja
informativa a todos los pases de la regin, centrada en los aspectos prcticos y tcnicos de la
vigilancia y la zonacin de enfermedades, como medio para el manejo y el control de
enfermedades, as como para proveer de un formato informal para la comunicacin de
informacin.

Personal
La implementacin de un programa, como el que se describe arriba, requiere del desarrollo
de planes regionales de negocios y de la involucracin de un nmero adecuado de personal.
A parte del encargado del programa global, se podran necesitar coordinadores regionales, as
como consejeros a jornada completa para la gestin nacional de enfermedades de animales
acuticos. Los coordinadores regionales deben ser personas con experiencia en el control de
enfermedades de animales acuticos dentro de la regin, as como en la gestin de proyectos
interjurisdiccionales. Cada coordinador regional podra tener su base en una capital
conveniente dentro de la regin y ser el responsable de la gestin global de proyectos, del
apoyo a los coordinadores nacionales, y de las actividades regionales.
Debe existir un coordinador nacional en cada pas participante, que debe ser el responsable
de las actividades diarias de los proyectos. Cada coordinador nacional debe estar interesado
por la epidemiologa acutica, tener buenas cualidades interpersonales y de gestin, y
sensibilidad cultural. En particular, deberan tener una formacin bien desarrollada y
capacidad de comunicacin (ya que pueden necesitar hacer declaraciones pblicas o a la
prensa en caso de brotes de enfermedades de emergencia). Se debe identificar a un miembro
fundamental del personal clave (nacional/gobierno) en cada pas participante de la regin,
para apoyar el trabajo del coordinador nacional. Se puede realizar el relevo de las posiciones
de los coordinadores nacionales despus de los dos primeros aos, con personal clave que
asumira todas las responsabilidades. Se puede necesitar de consultores para una variedad de
funciones, incluyendo la programacin de ordenadores, el desarrollo de material de
informacin pblica, anlisis econmicos, tcnicas de diagnstico de laboratorio, etc.

Potencial de colaboracin
La implementacin de un programa como el descrito en 4.5.3 podra requerir de la
cooperacin de un nmero de agencias. Podra ser necesario identificar a las agencias
donantes potenciales durante la fase de planificacin, para desarrollar el programa a travs de
su colaboracin.

Necesidades financieras principales


Los puntos principales que requieren de financiacin incluyen el personal fundamental del
proyecto, el apoyo tcnico continuo para los servicios gubernamentales nacionales, la
formacin de los empleados provinciales y de distrito, el apoyo para las actividades de
vigilancia de campo, y el apoyo para las redes de cooperacin regionales. Los costes de
formacin y de personal son, por lo tanto, los que probablemente acumulen la mayor parte
del presupuesto. Algunos de los puntos especficos que necesitarn ser considerados en los
planes de desarrollo de negocios incluyen:

68

cursos de formacin de los empleados provinciales;


cursos de formacin de los empleados de distrito;
cursos de formacin de los empleados secundarios;
actividades de la vigilancia activa de campo;
actividades de la vigilancia general;
equipamiento para la recogida de especmenes;
vehculos;
personal de proyectos;
equipamiento de oficina y ordenadores;
formacin para la gestin de los datos, programacin y redes de bases de datos
computerizadas;
formacin de los empleados de laboratorio;
materiales y suministros para la vigilancia y el diagnstico;
intercambios regionales y de corta duracin;
reuniones regionales;
viajes;
costes de la gestin del proyecto;
costes del apoyo administrativo.

Actividades e iniciativas del nivel administrativo


Regin

Subregin

Nacin

Provincia

Distrito

Pueblo/municipio

Participacin en las reuniones regionales


Establecimiento de definiciones estndares y de reglas para el reporte
de enfermedades
Forjar conexiones con los cuerpos regionales y los comits
apropiados
Institucionalizar la cooperacin regional
Anlisis regional de enfermedades, y patrones de movimiento animal
Establecimiento de las bases de datos sobre los brotes de
enfermedades
Sistemas harmonizados de vigilancia y reporte de enfermedades
Compartir informacin sobre enfermedades para mejorar la capacidad
des de prevenir el movimiento transfronterizo de animales
Mejora de los sistemas de vigilancia general
Establecimiento de sistemas efectivos de vigilancia activa
Mejora del entendimiento de enfermedades prioritarias
Intercambios de corta duracin e intercambios entre pases
Apoyo y desarrollo de la capacidad del laboratorio
Formacin para la vigilancia general y selectiva
Mejora de la capacidad de investigacin y respuesta ante los brotes de
enfermedades
Formacin para la vigilancia general y selectiva
Mejora del reporte de la demografa de animales acuticos
Mejora del reporte de los movimientos de animales acuticos
Incremento de la conciencia sobre la necesidad de reportar y controlar
las enfermedades

69

70

2o Ao
3

3er Ao
3

El grfico Gantt tiene dos ejes, el vertical se utiliza para el listado de las tareas o pasos del proyecto. En el eje horizontal se representa el paso del tiempo en una escala lineal. La duracin de
cada tarea o paso del proyecto en el grfico se representa por una barra horizontal. El grfico Gantt es una de las bases del Manejo de Proyectos Moderna. El grfico recibi el nombre de uno de
los pioneros del manejo cientfico Henry Lawrence Gantt (1861-1919) que fue el que lo desarroll.

14

Actividad 1.2.4: Uso de vigilancia selectiva para apoyar a los programas de control de
enfermedades

Actividad 1.2.3: Desarrollo del programa de vigilancia selectiva

Actividad 1.2.2: Implementacin de la vigilancia de campos de enfermedades

Actividad 1.2.1: Formacin de los empleados provinciales y de distrito en tcnicas de sondeo

Resultado 1.2: Vigilancia selectiva

Actividad 1.1.8: Establecer conexiones con los proyectos agrcolas a nivel de pueblo

Actividad 1.1.6: Continuar la educacin de los empleados provinciales y de distrito sobre la sanidad
de animales acuticos
Actividad 1.1.7: Campaas pblicas de concienciacin para los granjeros de pequea escala

Actividad 1.1.5: Establecimiento del transporte de especmenes y los sistemas de retroalimentacin

Actividad 1.1.4: Actividades de monitoreo de los empleados

Actividad 1.1.3: Apoyo continuo a los empleados de distrito

Actividad 1.1.2: Suministro de equipos para la recogida de especmenes

Actividad 1.1.1: Formacin de los empleados de gobierno de distrito y provinciales

Resultado 1.1: Vigilancia general

Objetivo 1: Mejorar la recogida sobre el estado sanitario de los animales acuticos

Trimestre

1er Ao

Ao

El grfico GANTT14 abajo resume como pueden plantearse los resultados del proyecto.

Ejemplo del plan de actividades del proyecto

71

Actividad 4.1.2: Formacin en idiomas

Resultado 4.1: Mejora de la habilidad de los empleados nacionales para analizar e interpretar la
informacin sanitaria de los animales
Actividad 4.1.1: Formacin de los empleados nacionales en el anlisis de datos

Objetivo 4: Establecer sistemas de anlisis y reporte nacional y regional

Actividad 3.1.4: Implementacin por fases

Actividad 3.1.3: Formacin de los empleados en el uso de sistemas

Actividad 3.1.2: Desarrollo y traduccin de los manuales de usuarios

Actividad 3.1.1: Necesidades de anlisis de los usuarios y diseos de las bases de datos

Resultado 3.1: Gestin eficiente de la informacin sanitaria de animales acuticos

Actividad 2.1.4: Formar a los empleados de laboratorio en las nuevas tcnicas de diagnstico
apropiadamente
Objetivo 3: Implementar un sistema de gestin de la informacin

Actividad 2.1.3: Desarrollo de sistemas de produccin local de reactivos clave de diagnstico

Actividad 2.1.2: Suministro de reactivos de diagnstico para los laboratorios

Actividad 2.1.1: Suministro de especmenes a los laboratorios provinciales y nacionales

Resultado 2.1: Apoyo efectivo de laboratorio para las actividades del campo

Objetivo 2: Asegurar el apoyo sostenible de laboratorio

Actividad 1.4.1: Formar a empleados nacionales en la recogida de datos socio-econmicos

Trimestre

Resultado 1.4: Datos socio-econmicos

Actividad 1.3.1: Formar al personal en la recogida de datos secundarios

Resultado 1.3: Datos secundarios

Trimestre

1er ao

Continuacin...
Ao

2o ao

3er ao

72

Actividad 4.2.6: Hoja informativa

Actividad 4.2.5: Intercambios de corta duracin

Actividad 4.2.4: Reuniones de coordinacin de los miembros de grupos econmicos

Actividad 4.2.3: Reuniones de los coordinadores del pas

Actividad 4.2.2: Anlisis regional de datos

Resultado 4.2: Mejora de la comunicacin y coordinacin de las actividades regionales de control


de enfermedades
Actividad 4.2.1: Establecimiento de la base de datos regional sobre brotes de enfermedad

Trimestre

1er ao

Continuacin...
Ao
3

2o ao
3

3er ao
3

Anexo II. Lista de participantes de la Consulta de Expertos


Dr. Kevin H. AMOS (Presidente de la Consulta), Coordinador Nacional de Salud de Peces,
NOAA/NMFS, Departamento de Comercio de Estados Unidos, 8924 Libby RD NE, Olympia,
WA 98506, Estados Unidos de Amrica. E-mail: Kevin.Amos@noaa.gov
Dr. Chris BALDOCK, Director, AusVet Animal Health Services, 19 Brereton Street, PO Box
3180, South Brisbane Queensland 4101, Australia. Email: chris@ausvet.com.au
Dr. Peter BEERS, Gerente, Aquatic Animal Biosecurity, Animal Biosecurity, Biosecurity,
Australia. E-mail: peter.beers@affa.gov.au
Dr. Franck C. J. BERTHE, Consejero de Salud de Moluscos de la Comisin de Estandares
Sanitarios de Animales Acuticos de la OIE (AAHC) y la Unin Europea, Miembro de la AAHC,
IFREMER, Laboratoire de Gntique et Pathologie, BP 133, 17390 La Tremblade, Francia. Email: fberthe@ifremer.fr
Dr. Susan M. BOWER, Investigador principal, Patologa de Mariscos, Departamento de Pesca y
Ocanos, Canad, Pacific Biological Station, 3190 Hammond Bay Road, Nanaimo, British
Columbia, Canada, V9R 5K6. E-mail: bowers@dfo-mpo.gc.ca
Dr. David BRUNO, Cientfico Principal, FRS Marine Laboratory, PO Box 101, Victoria Rd,
Aberdeen, Escocia. AB11 9DB, Reino Unido. E-mail: d.bruno@marlab.ac.uk
Dr. Mara Cristina CHVEZ SNCHEZ, Cientfico Principal, Unidad Mazatln de
Aquacultura y Manejo Ambiental del CIAD, A.C. Seccin: Aquacultura, Laboratorio de
Histopatologa., Av. Sbalo Cerritos s/n, Apdo Postal 711. Mazatln, CP. 821010, Sinaloa,
Mxico. E-mail: marcris@victoria.ciad.mx
Dr. Supranee CHINABUT, Directora, Aquatic Animal Health Research Institute (AAHRI),
Presidente, Seccin de Salud de Peces de la Sociedad Asitica de Pesca, Aquatic Animal Health
Research Institute, Department of Fisheries, Kasetsart University Campus, Jatujak, Bangkok
10900, Tailandia. E-mail: supranee@fisheries.go.th
Sr. Daniel F. FEGAN, Especialista en Camarn, BIOTEC, Tailandia, Apt. 1D, Prestige Tower B,
168/25 Sukhumvit 23, Klongtoey, Bangkok 10110, Tailandia. E-mail: dfegan@usa.net
Profesor Giorgio GIORGETTI, Jefe (retirado), Departamento de Patologa de Peces, Istituto
Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie, EEC National Reference Center for Fish Diseases,
National Reference Center for Fish, Shells and Crustacean Diseases. G. G. via Venezuela 17
Udine, 33100, Italia. E-mail: giorgiorfishpath@libero
Profesor Tore HSTEIN, Presidente de la Comisin de Enfermedades de Peces de la OIE y
Consejero
Principal,
National
Veterinary
Institute,
Oslo,
Noruega.
E-mail:
tore.hastein@vetinst.no
Profesor Barry HILL, (Secretario Tcnico de la Consulta) Vicepresidente de la Comisin de
Estandares de Sanitarios de Animales Aquticos de la OIE (AAHC) y Consejero Principal en
Salud de Peces y Mariscos, Centre for Environment, Fisheries and Aquaculture Science (CEFAS),
The Nothe, Weymouth DT4 8UB, Reino Unido. E-mail: b.j.hill@cefas.co.uk

73

73

Dr. P. Mike HINE, Cientfico Principal, National Centre for Disease Investigation, MAF
Operations, P.O. Box 40-742, Upper Hutt, Nueva Zelanda. E-mail: hinem@maf.govt.nz
Dr. Donald V. LIGHTNER, Consejero de Salud de Crustceos de la Comisin de Estandares
Sanitarios de Animales Aquticos de la OIE (AAHC) y Profesor, Department of Veterinary
Science and Microbiology, University of Arizona, Tucson, AZ 85721, Estados Unidos de
Amrica. E-mail: dvl@u.arizona.edu
Dr. Sharon A. MacLEAN, Biloga Supervisora de Investigacin de Pesca, Lider, Ecosystems
Monitoring Group, NOAA/National Marine Fisheries Service, 28 Tarzwell Drive, Narragansett,
RI 02882-1199, Estados Unidos de Amrica. Email: sharon.maclean@noaa.gov
Dr. Sharon E. McGLADDERY, (Secretaria Tcnica de la Consulta) Investigador Principal,
National Aquatic Animal Health, Oceans and Aquaculture Science, 200 Kent Street, Ottawa,
Ontario, K1A 0E6, Canada. E-mail: mcgladderys@dfo-mpo.gc.ca
Dr. Alasdair H. McVICAR, Consejero Cientfico Principal, National Aquatic Animal Health,
Oceans and Aquaculture Science, 200 Kent Street, Ottawa, Ontario, K1A 0E6, Canada. E-mail:
mcvicara@dfo-mpo.gc.ca (no partici en la Consulta Experta pero proporcion asistencia tcnica
en la preparacin de este documento).
Dr. Gilles OLIVIER, Jefe de Divisin, Divisin de Aquacultura, Fisheries and Oceans Canada,
Gulf Fisheries Centre, PO Box 5030, Moncton, New Brunswick, E1C 9B6, Canada. E-mail:
olivierg@dfo-mpo.gc.ca
Dr. Michael J. PHILLIPS, Especialista Ambiental, Network of Aquaculture Centres in AsiaPacific (NACA), Suraswadi Bldg., DOF Complex, Kasetsart University Campus, Ladyao, Jatujak,
Bangkok 10900, Tailandia. E-mail: michael.phillips@e-naca.org
Dr. Melba B. REANTASO, Investigadora de Patologa de Animales Aquticos, Cooperative
Oxford Laboratory, Maryland Department of Natural Resources, 904 S. Morris Street, Oxford,
MD 21654, Estados Unidos de Amrica. E-mail: mreantaso@dnr.state.md.us (no particip en la
Consulta Experta pero prepar uno de los documentos de trabajo y di asistencia tcnica en la
preparacin de este documento).
Dr. Rohana P. SUBASINGHE, (Secretario Tcnico de la Consulta) Oficial Principal de Pesca,
Servicio de Recursos de Aguas Continentales y de Acuicultura, Departamento de Pesca de la
FAO, Viale delle Terme di Caracalla, 00100 Rome, Italia. E-mail: Rohana.Subasinghe@fao.org
Dr. Alejandro B. THIERMAN, Coordinador de Organizaciones Internacionales, Servicio de
Inspeccin Sanitaria de Animales y Plantas, Departamento de Agricultura de Estados Unidos,
Estados Unidos de Amrica. E-mail: Alejandro.B.Thiermann@usda.gov (no particip en la
Consulta de Expertos pero aport consejo tcnico)

Dr. Peter John WALKER, Profesor Asociado, Investigador Principal, CSIRO Livestock
Industries, 120 Meiers Road, Indooroopilly Q 4068, Australia. E-mail: Peter.Walker@csiro.au

74

74

Anexo III. Programa de trabajo de la Consulta


Fecha
Horario
Lunes, 14 de 09.00 09.30
octubre del 2002
09.30 10.00
10.30 11.00

11.00 11.30
11.30 12.00

12.00 12.30
14.00 14.30

14.30 15.00
15.30 16.00

16.00 16.30
16.30 17.00

17.00 17.30
17.30 16.00

Martes, 15 de 09.00 10.00


octubre del 2002

11.00 12.30

14.00 15.30

16.00 17.30

Actividad
Comentarios de bienvenida
Eleccin del Presidente
Introduccin a la Consulta
Objetivos
Presentacin del documento de trabajo I
Peces de agua dulce Barry Hill
Discusin en sesin plenaria
Presentacin del documento de trabajo II
Peces marinos y diadromos Kevin Amos
Discusin en sesin plenaria
Presentacin del documento de trabajo III
Moluscos Sharon McGladdery
Discusin en sesin plenaria
Presentacin del documento de trabajo IV
Crustceos Peter Walker
Discusin en sesin plenaria
Presentacin del documento de trabajo V
Supervivencia de los stocks salvajes Sharon
MacLean
Discusin en sesin plenaria
Presentacin del documento de trabajo VI
Establecimiento de vigilancia y zonacin en
pases en va de desarrollo Michael Phillips
(en sustitucin de Melba Reantaso)
Comienzo de los Grupos de Trabajo
Grupo de Trabajo I Peces de agua dulce
Grupo de Trabajo II Peces marinos y
diadromos
Grupo de Trabajo III Moluscos
Grupo de Trabajo IV Crustceos
Grupo de Trabajo V Vigilancia de los
stocks salvajes
Discusiones de los grupos de trabajo,
continuacin
Discusiones de los grupos de trabajo,
continuacin
Discusiones de los grupos de trabajo,
continuacin

75

75

Fecha
Horario
Mircoles, 16 de 09.00 10.30
octubre del 2002
11.00 12.30

12.30 14.00
14.00 15.30

16.00 17.30

Jueves, 17 de 09.00 10.30


octubre del 2002

11.00 12.30

14.00 15.30

16.00 17.30

Viernes, 18 de 09.00 10.30


octubre del 2002

11.00 12.30

14.00 15.30

16.00 17.00
17.00 17.30

Actividad
Discusiones de los grupos de trabajo,
continuacin
Discusiones de los grupos de trabajo,
continuacin
Comida
Presentacin plenaria de los resultados de los
Grupos de Trabajo Grupos I y II y posterior
discusin
Presentacin plenaria de los resultados de los
Grupos de Trabajo Grupos III y IV y
posterior discusin
Presentacin plenaria de los resultados de los
Grupos de Trabajo Grupo V y posterior
discusin
Discusin plenaria de las presentaciones de
los Grupos de Trabajo, continuacin
cuestiones aplicables del I al V
Discusin plenaria sobre las necesidades de
los pases en vas de desarrollo
Comienzo de la revisin y discusin final de
los artculos, y recomendaciones de los
Grupos de Trabajo
Presentacin plenaria de las recomendaciones
de los Grupos de Trabajo Grupos de
Trabajo I y II y posterior discusin
Presentacin plenaria de las recomendaciones
de los Grupos de Trabajo
Presentacin plenaria de las recomendaciones
de los Grupos de Trabajo Grupos de
Trabajo III y IV y posterior discusin
Presentacin plenaria de las recomendaciones
del Grupo de Trabajo V - y posterior
discusin
Presentacin plenaria de las recomendaciones
para las necesidades de los pases en vas de
desarrollo- y posterior discusin
Discusin plenaria final
Comentarios de clausura

76

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