Alberto Baraya

Brazo enfrascado, 1997

LOS ACCIDENTES:
UN PROBLEMA LATENTE
Accidents: A Latent Problem
Edgar Jimnez- Administrative Auxiliar CRNV
Patricia Tirado- Administrative Technician CRNV
Silvia Angel-Auxiliar Technician CRNV
Margee Garca G. Economist CRNV
Accidents are a manner of death to which government, authorities and general society have not paid the
attention it deserves. Its important that all this instances carry on more in depth investigations on the subject,
since accidents are one of the major motives of hospital entries and hence a public health problem.
During year 2000, 3008 accidental deaths occurred, mainly in the male gender (2.419 cases), the average age of death being 34 years. The female gender presented 589 cases and an average age of 29 years.
Compared to the former year the number of cases reduced in 382.
Analyzing the most exposed groups, its concluded that children are the most affected by drowning and
adults over 60 by falls. This accidents could be prevented with simple security measures, the promotion of
self care and preventive measures spread through campaigns in mass media.
During year 2000 the Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences obtained records of 212 cases of
deaths due to work accidents, an 18% increase compared to 1999. 97% of the cases corresponded to
the male gender and 3% were females. When diagnosing work accident deaths, causes were found to be
the lack of necessary supplies for employees security or their misuse. In the city of Bogot, in 20 out of 34
cases of death due to falls tests were required for blood alcohol; 12 turned out positive.
When confronting the variables alcohol and location, is found that both coincide in the working environment
which proves that working under the influence of alcohol increases the risk of accidents, a situation that the
employer must control.

Introduccin
El anlisis del comportamiento de las muertes accidentales durante el
ao 2000 en nuestro pas, de acuerdo con los registros del INML y CF,
plantea preguntas alrededor de algunos factores asociados como gnero,
edad, mecanismo o elemento causal, distribucin temporal, su relacin
con sustancias como alcohol y psicofrmacos (marihuana, opiceos y cocana) para la ciudad de Bogot, y su vnculo con el fenmeno denominado violencia, como una manera de dimensionar el problema y
aproximarse a factores sobre los cuales se podra ejercer alguna intervencin que contribuya a la disminucin de la incidencia de esta manera de muerte.
De otra parte, se quiere lograr un acercamiento a la problemtica del
accidente de trabajo como un aparte especial dentro del anlisis de la
muerte accidental, tratando de dilucidar el peso que tiene esta dentro
de la primera, ya que existe una gran diferencia en el nmero de muertes ocurridas en accidentes de trabajo segn el registro de las fuentes
consultadas (INML y CF, ARP); por tanto, las causas de este subregistro
deben ser identificadas para proponer la aplicacin de acciones efectivas tendientes a mejorar la calidad del dato. En segundo lugar, inquieta
la relacin que pudiera existir entre la violencia y el accidente de trabajo, como una forma de captar aun ms la atencin sobre los factores
de riesgo psicosociales por cuenta de la salud ocupacional.

EDGAR JIMNEZ G.
G., Auxiliar Administrativo CRNV
PATRICIA TIRADO C.
C., Tcnico Administrativo CRNV
SIL
VIA NGEL P. , Tcnico Auxiliar CRNV
SILVIA
MARGEE GARCA G.
G., Economista CRNV1

Colaboradores: Luz Janeth Forero M. y Wilson Hernndez.

Muertes accidentales

Se observa con preocupacin que

ao tras ao las muertes por
accidentes afectan al mismo tipo de
poblacin y en igual proporcin;
paralelamente, no se evidencian
entidades que se apersonen del
fenmeno, y mucho menos hay un
diseo de una propuesta
preventiva en la cual los medios de
comunicacin masiva desempeen
un papel pedaggico importante
para disminuir los ndices de
accidentalidad.

Se define como muerte accidental aquella que se produce como resultado de la interaccin entre un sujeto y un agente externo sin que exista la intencin de causar dao o lesin, o no se conociere el resultado
de dicha interaccin. Durante el ao 2000 el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses tuvo conocimiento de 3.008 fallecimientos cuya manera de muerte fue diagnosticada como accidental; con
respecto al ao anterior se present una disminucin de 11% (382
casos). La tasa nacional se estim en 7 muertes por 100.000 habitantes, es decir, una disminucin de un punto en relacin con 1999. 90% de
los casos registrados son reportados por la actividades periciales generadas
en los puntos donde existe una unidad local de Medicina Legal (directa), mientras el resto de ellos proceden de las notificaciones realizadas
por el sector salud al sistema mdico forense colombiano (indirecta).
A pesar de que la tasa de mortalidad por esta causa es menos significativa que para el resto de las muertes violentas, se le debe dar una especial atencin, puesto que est afectando a los menores y a las personas
en edad productiva, lo mismo que a los adultos mayores, quienes estn ms propensos a sufrir diversos tipos de accidentes, por su
vulnerablilidad evidenciada ante la prdida de la funcionalidad visual,
auditiva y la respuesta refleja, adems de la permanente situacin de
desproteccin por parte de la familia, la sociedad y el mismo Estado.

Distribucin segn edad y gnero

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

Figura 1. Tasa de muertes accidentales

segn grupo de edad y gnero.
Colombia, 2000

202

De todas las muertes accidentales conocidas para el ao 2000, 80,4%

(2.419) comprometieron al gnero masculino y 19,6% (589) al femenino; en relacin con lo ocurrido en 1999, fallecieron 280 hombres y
102 mujeres menos.
Para el gnero masculino la edad promedio de muerte fue de 34 aos
y para el femenino de 29 aos, diferencia que es estadsticamente significativa.
Un indicador muy importante que se aproxima a los costos que puede
representar la mortalidad accidental son los aos de vida potencialmente
perdidos (AVPP); por este evento encontramos 110.153 (AVPP), de los
cuales 25,6% pertenecen al grupo de menores de 5 aos y 21,1% al
grupo de 15 a 24 aos.
En el panorama de las muertes accidentales, las que presentan mayor
nmero de casos son las cadas y sumersiones, sin dejar a un lado las
otras causas. Las cadas de altura principalmente podran ser prevenidas con medidas muy elementales de seguridad, de ah que el
autocuidado es el principio de la prevencin en este aspecto.

El comportamiento de la tasa pone de manifiesto un grupo claro e histricamente vulnerable: los hombres adultos mayores, lo que permite
plantear varias hiptesis explicativas: Se ve a los hombres como un grupo
con mayor probabilidad de sufrir accidentes, debido a su tendencia a
realizar labores que entraan riesgo (construccin, tendido de redes
elctricas, etc.), sumado esto a los condicionantes sociales que se les
imponen desde temprana edad, tales como conductas hacia la fortaleza y desafo del peligro. A los hombres, a causa de los roles que se les
adjudican socialmente por su gnero, les es ms difcil reconocer las limitaciones funcionales propias de la edad; de otra parte, aunque la edad
de jubilacin est estimada en 60 aos para los hombres y 55 para las
mujeres, su vinculacin laboral, como elemento bsico del soporte econmico, que est en cabeza masculina predominantemente, puede extenderse ms all de este lmite, situacin que los expone en esta etapa
de la vida no slo a un mayor nmero de accidentes laborales sino a

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Las personas mayores de 60 aos son vctimas de muerte accidental

principalmente por cadas, con una tasa por 100.000 habitantes de 17
para hombres y de 6 para mujeres; los menores de 5 aos, en cambio,
fallecen por sumersin, con una tasa de 4 para hombres y 3 para mujeres. De la misma manera, la tasa global por 100.000 habitantes ms alta
para ambos gneros se present en el grupo de 60 y ms aos de edad,
representados en 28 por 100.000 para el gnero masculino y 8 por
100.000 para el gnero femenino. Con respecto al ao anterior, en este
mismo rango de edad se nota una disminucin, ya que la tasa fue de 30
y 10 respectivamente.

203

otro tipo de accidentes por su ms amplia participacin en diversos escenarios de socializacin; as, al comparar las muertes accidentales y las
muertes en accidentes de trnsito, se encontraron en estos ltimos tasas an mayores (55 para hombres y 19 para mujeres) para el grupo
en cuestin.
Se puede concluir que, debido a los cambios morfolgicos, psicolgicos y funcionales producto del paso del tiempo, como disminucin de
la visin, que se manifiesta con la dificultad para observar objetos a corta distancia y poca adaptabilidad a la oscuridad; disminucin de la capacidad auditiva, lentificacin psicomotora y alteraciones cerebrovasculares
que pueden afectar la conciencia, generar confusin mental, prdida de
fuerza y parlisis o adormecimiento de los miembros, se empiezan a
limitar los desplazamientos2. Esta observacin nos plantea una pregunta con respecto a la idea de extender la edad de jubilacin, ya que la
disminucin del costo econmico al reducir los aos de carga
prestacional se va a ver reducida por el aumento de los riesgos a los
que estarn sometidas diariamente estas personas; en conclusin, lo que
el Estado se puede ahorrar en pensiones, se va a revertir en
indemnizaciones y gastos mdicos. Quedan otros interrogantes: Las
ARP estaran en condiciones de cubrir los altos costos que generaran
estas muertes o lesiones en personas disminuidas fsicamente para laborar? Las empresas estaran dispuestas a poner en riesgo su capacidad productiva teniendo trabajadores con disminucin de su capacidad
creativa y de adaptabilidad?

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La edad avanzada no significa demencia o prdida de la habilidad mental; envejecer no es sinnimo de enfermar, por el contrario, la experiencia acumulada hace personas ms prudentes y cautas al momento
de tomar una decisin. Pero, por otro lado, es claro que su desempeo fsico no es el mismo que el una persona joven.3

Distribucin segn mecanismo causal

Identificar la causa desencadenante de la muerte en los accidentes es
un paso muy importante para la puesta en prctica de acciones de prevencin concretas. De las muertes accidentales en el ao 2000, 28,6%
ocurrieron por cadas, 26% por sumersin, 13,2% por otros mecanismos, 7,1% por quemaduras; les siguen la electrocucin, 7% , la asfixia,
6,6% , el accidente de trabajo, 4,6% , la intoxicacin, 3,9% , el arma
de fuego, 2,4% y, por ltimo, el arma cortopunzante, 0,6%.

2
3

204

Boletn CRNV. Volumen 5, No. 3, marzo 2000.

Boletn CRNV. Volumen 5, No. 3, marzo 2000.

Cuadro 1. Muertes accidentales por edad segn mecanismo causal.

Colombia, 2000

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Figura 2. Muertes accidentales por

gnero segn mecanismo causal.
Colombia, 2000

205

La distribucin de las causas sugiere varias preguntas, entre ellas las

siguientes: Cules son las circunstancias que acompaan a las cadas
que se presentan con tanta recurrencia? Detrs de las cadas hay accidentes de trabajo? Las casas productoras de txicos no incluyen los
suficientes avisos de alerta en los envases de las sustancias para prevenir a los usuarios? No se siguen las recomendaciones preventivas? Falta
trabajo pedaggico para la promocin del autocuidado? Cules son esos
otros mecanismos que tienen tan alta representacin en la distribucin?
Seguramente pueden generarse otros interrogantes, los cuales slo se
disiparn en la medida que se cuente con adecuados sistemas de informacin y voluntad para profundizar en la investigacin con respecto a
la muerte accidental.

Distribucin segn mes

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Figura 3. Muertes accidentales segn mes.

Colombia, 2000

206

En el pas se present un promedio mensual de 251 muertes accidentales, lo que equivale a 8 muertes por da o, aproximadamente, 3 fallecimientos cada 8 horas. Los meses con elevada mortalidad accidental
fueron julio (288 casos), diciembre y octubre (269 casos cada uno) y
enero (267 casos), aunque sera necesario un estudio de series de tiempo para hablar de la estacionalidad de las muertes accidentales, llama la
atencin cmo los meses que coinciden con las temporadas vacacionales
de calendario A presentan una mayor proporcin dentro de la distribucin general, lo cual puede ser explicado por la relajacin en los modelos de comportamiento bsico inducido por las festividades y, tal vez, el
asocio con alcohol y sustancias psicoactivas.

El mes del hecho se correlaciona con las caractersticas del accidente. Las
muertes por cadas se presentaron con mayor frecuencia en marzo (34%)
y abril (32%); sumersin en enero (30%), junio y julio (29%) puesto que,
como es de esperarse, los sitios para natacin son ms frecuentados en
estas pocas del ao, lo que sugiere redoblar esfuerzos en ellos con personal salvavidas, seales de alerta sobre la profundidad, caractersticas de
las aguas, etc. para prevenir el hecho; por quemaduras, en diciembre se
present la mayor proporcin (11%), lo que est relacionado principalmente con el uso socialmente aceptado de la plvora en navidad; por electrocucin la mayor cantidad se present en octubre, 11%.

Cuadro 2. Muertes accidentales por mes segn mecanismo causal.

Colombia, 2000

En Bogot durante el ao 2000 se presentaron 353 casos por muerte

accidental, de los cuales a 45% se les realiz examen de alcoholemia
(160 solicitudes); de estos, 51% (81 casos) dieron resultado negativo.
De los casos positivos (79), 26% presentaron niveles de alcohol menor a 50 mg%, 23% presentaron niveles de alcohol entre 50 y 149 mg%
y 51% presentaron alcohol mayor a 150 mg%. Este hallazgo es importante para determinar la asociacin entre el accidente y el alcohol.
De 34 casos de muertes por cadas, se solicit examen de alcoholemia
en 20, de los cuales 12 resultaron positivos; al relacionar este hallazgo
con el lugar de ocurrencia, coincide con el sitio de trabajo; este hecho
llama la atencin, pues el desarrollo de actividades laborales bajo el influjo
del alcohol aumenta el riesgo de sufrir accidentes. Inone y Frank, adems de otros, afirman que cualquier concentracin de alcohol origina

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Distribucin en la ciudad de Bogot segn

consumo de alcohol y estupefacientes

207

Figura 4. Alcoholemias solicitadas por muertes accidentales segn causa.

Bogot, 2000

disminucin de la excitabilidad nerviosa y de la transmisin

neuromuscular y, de forma ms evidente, produce depresin
neurolgica, en una serie de etapas que han sido esquematizadas as:

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Excitacin, euforia: por depresin de los centros de autocontrol del comportamiento.

Confusin mental: somnolencia.
Anestesia: Hipnosis.
Progresiva disminucin de la conciencia y paro respiratorio.
Los signos clnicos de la intoxicacin alcohlica incluyen:
Aumento del tamao pupilar (midriasis), con dificultad de acomodacin, visin doble, alteracin del sentido de la profundidad y disminucin del campo visual lateral. Tambin disminuye la adaptacin
a la oscuridad.
Dificultad o lentitud de comprensin.
Lentificacin de los reflejos; paradjicamente el sujeto, por su lentitud de comprensin, puede estimar que los reflejos estn acelerados. Tambin pueden desaparecer los reflejos tendinosos
profundos.
Reduccin de la capacidad crtica y del sentido de la responsabilidad, con menosprecio del riesgo.
Alteracin del habla y del andar.
Incoordinacin motora. En un principio se mantienen los movimientos automticos, pero posteriormente se llega a ser incapaz de reaccionar ante situaciones imprevistas.4
4

208

Repeto M. Toxicologa . Barcelona: Daz de Santos S.A., 1995, pp. 461, 462.

Tambin se investig la presencia de cocana en 99 anlisis solicitados,

de los cuales 9 dieron resultado positivo; de estos, 7 se presentaron en
muertes por intoxicacin, uno en electrocucin y uno en trauma craneoenceflico. Para detectar metabolitos de marihuana se realizaron 91 anlisis, de los cuales 3 resultaron positivos, presentndose en personas que
murieron por electrocucin, intoxicacin y otros accidentes no especificados. De 77 anlisis solicitados de opiceos, 4 resultaron positivos,
discriminados en uno para muertes por quemaduras y 3 para intoxicados.
Los hallazgos de sustancias psicoactivas estn ms asociados a la muerte accidental por su toxicidad directa que por su vnculo con otra causa.
El espectro clnico de la toxicidad puede incluir excitacin, ansiedad, calor-fro sbito con aumento brusco de temperatura, taquicardia, delirio
y paro respiratorio; coexisten tambin arritmias por efectos txicos sobre el miocardio; otra forma es la de presentacin de convulsiones con
inconciencia rpida y muerte5.

Distribucin geogrfica
La muerte accidental puede estar influenciada por caractersticas especficas
del escenario geogrfico en que se producen; as, las sumersiones ocurren
especialmente en los sitios donde los ros y balnearios son elementos comunes en el contexto social mientras las intoxicaciones son frecuentes en
comunidades agropecuarias. En la distribucin de las muertes accidentales
dentro del panorama nacional es posible percibir estas asociaciones.

Las ciudades capitales aportan 64% de las muertes accidentales (1.939

casos, en actividades directas), siendo la mayor proporcin por cadas
(37%), otros accidentes el (16%), sumersin (14%) y quemaduras
(10%). Las capitales que presentaron la tasa ms alta por 100.000 habitantes fueron: Tunja (27), Mocoa (25), Puerto Carreo, Yopal, Quibd,
San Jos del Guaviare, Manizales, Leticia y Pasto con 19 por 100.000
habitantes, y Villavicencio (16). Los ndices ms bajos se encontraron
en Sincelejo (3) y Valledupar (5).
El municipio de Cqueza presenta la tasa de muertes accidentales ms
alta del pas (44), seguido por Saravena (41), Puerto Lpez (38) y La
Mesa (37). En Puerto Lpez, por ejemplo, se presentaron 10 casos, de
los cuales 8 fueron por sumersin, debido a que en verano el ro Meta
y las lagunas aledaas son visitadas por numerosas personas, algunas de
5

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Las tasas ms altas de mortalidad accidental por 100.000 habitantes se

presentaron en los departamentos de Arauca (18), Caldas (11) y Valle (10).

Crdoba P (ed.). Toxicologa; Segunda edicin. 1991, p. 241.

209

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Cuadro 3. Comparacin de muertes accidentales segn puntos de atencin del INML y CF.
Colombia, 1999-2000

210

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Figura 5. Municipios con ms de dos veces la tasa nacional de muertes accidentales.

Colombia, 1999-2000

211

las cuales no toman las medidas necesarias de prevencin6. Los municipios en donde no se presentaron muertes accidentales fueron:
Salamina y Manzanares en el departamento de Caldas, Beln de Umbra y Carmen de Bolvar en el departamento de Bolvar.
Se realizaron ajustes a la poblacin para el ao 1999 y se tom para
San Jos del Guaviare, Leticia, Mocoa, Puerto Carreo y Florencia la
poblacin correspondiente al municipio, con el fin de poder hacer la
comparacin con el ao 2000. El cuadro 2 refleja la tendencia a una leve
disminucin en las muertes accidentales para el ao 2000 con respecto
a 1999. Los puntos de atencin que presentaron los mayores descensos fueron: Puerto Boyac, La Virginia, Florencia, Chocont y La Mesa;
pero algunos puntos tuvieron un aumento, entre ellos: Apa, Dorada,
Turbo, Pacho y Tol.

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Una muerte que ocurre en el

sitio de trabajo, no
necesariamente corresponde
a una muerte por accidente
de trabajo, ya que en dicho
lugar pueden coincidir
relaciones sociales incluso
conflictivas que encuentran
en l un escenario propicio
para desenlaces violentos.

La muerte accidental y su relacin con el accidente de trabajo

La preocupacin por la salud ocupacional no es un evento histrico
reciente; desde otras pocas ya se planteaban acciones efectivas con miras a mejorar las condiciones laborales. En Egipto las medidas de proteccin estaban dadas por el faran, con especial consideracin para los
guerreros, embalsamadores y fabricantes de armas. Para la agricultura,
pesca y ganadera no haba trato preferencial, sin embargo, exista un
servicio de salud pblica financiado con impuestos para atender a la
poblacin en general. A los ojos de la historia actual en Colombia, este
puede ser uno de los orgenes de las ARS.
En Mesopotamia exista el cdigo creado por el rey Hammurabi, fundamentado en la equidad y el comportamiento social; trataba de la proteccin de la agricultura, el transporte y la construccin. Este cdigo fue
remplazado por la ley del talin, en la cual se hablaba ya de prevencin
de accidentes e indemnizaciones y se deba pagar ojo por ojo y diente
por diente; en caso de que un esclavo sufriera lesiones se pagaba a su
dueo una cantidad de dinero equivalente a la lesin sufrida.
En Grecia empieza a conocerse la estructura del cuerpo humano y se
dan interpretaciones ms concretas de lo que es salud, accidente y enfermedad. Hipcrates describe por primera vez una enfermedad ocupacional producida con intoxicacin por plomo.
En Roma nacen agrupaciones o asociaciones de personas para protegerse (de las calamidades, accidentes, muerte, etc.), sin ser organizadas por el Estado y con un carcter voluntario; de esta forma se crean
los llamados Collegia, asociaciones con fines profesionales.
6

212

Entrevista telefnica al seor Luis Hernando Palacios A. - Tcnico Auxiliar Unidad Local Puerto Lpez.

En materia de salud en el trabajo, el progreso fue poco en la edad media,

poca en la que no exista intervencin estatal en las relaciones laborales e imperaba la ley de la oferta y la demanda, la cual solucionaba los
problemas laborales, y el trabajo se consideraba como una mercanca.
En la edad moderna el afn de cuidar la vida de los trabajadores se extiende por varios pases de Europa, como Alemania, Italia y Rusia, los
cuales organizan entidades gubernamentales para velar por la seguridad
industrial y la salud ocupacional en las empresas pblicas y privadas. Se
expiden leyes sobre accidentes de trabajo que van a la par con el proceso industrial que aumenta los peligros y riesgos de accidentalidad laboral.7 En Colombia, con el decreto 614 de marzo de 1984 se crean
los Comits Paritarios de Salud Ocupacional, que tienen como responsabilidad ser organismos de promocin y vigilancia de las normas y reglamentos de la salud ocupacional dentro de las empresas.
La preocupacin que le genera la muerte accidental al sistema mdico
forense colombiano, y ms aun la muerte por accidente de trabajo o
con ocasin del trabajo, obliga a realizar aproximaciones conceptuales
en cuanto a los lmites y criterios que deben regir una u otra clasificacin y su relacin con la mortalidad violenta en general. Es por eso que
una definicin clara sobre accidente de trabajo permite diferenciar este
de otras formas violentas intraocupacionales o extraocupacionales que
afectan el mbito laboral.

No se consideran accidentes de trabajo:8

El que se produzca por la ejecucin de actividades diferentes para

las que fue contratado el trabajador, tales como labores recreativas,
deportivas o culturales, a menos que acte por cuenta o en representacin del empleador (artculo 21, ley 50 de 1990).
El sufrido por el trabajador fuera de la empresa, durante los permisos
remunerados o sin remuneracin, as se trate de permisos sindicales.

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El accidente de trabajo se define como todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasin del trabajo y que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez
o la muerte. Tambin es accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del empleador o durante la ejecucin de
una labor bajo su autoridad, an fuera del lugar y de las horas del trabajo.
Igualmente, se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

Ayala Cceres CL. Legislacin en salud ocupacional y riesgos profesionales. Bogot: Quebecur impreandes,
1999, p. 7-11.
Arseg Ltda. Compendio de normas legales sobre salud ocupacional . Captulo II, artculos 8 A 11.

213

La clasificacin de un evento como accidente de trabajo puede causar

algunas dificultades, derivadas de las circunstancias y condiciones en que
se desenvuelven los hechos, por tanto, el concepto es ms amplio de
lo que se cree y puede incluir actividades que no estn relacionadas directamente con el desempeo laboral pero que s competen al deber
del empleador; para ilustrar estas situaciones traemos a colacin un caso
publicado en el diario El Tiempo el 24 de febrero de 2001:
Mi nombre es Jairo Amaya, fui enviado por mi empleador, y en nombre de la empresa, a jugar un partido de ftbol y desafortunadamente
sufr una lesin grave. Cuando inform a mi empleador sobre lo ocurrido, su respuesta fue que ese no era un accidente de trabajo y por lo
tanto no me cubra la administradora de riesgos profesionales lo cual
no es cierto; la misma Corte en un pronunciamiento manifest que el
trmino trabajo no slo se refiere a la actitud misma de realizar la labor
prometida, sino a todos los comportamientos inherentes al cumplimiento de la obligacin laboral por parte del trabajador.9
El decreto 1295 de 1994 establece que las actividades deportivas pueden generar un accidente de trabajo cuando se acte por cuenta o en
representacin del empleador. Por tanto, en este caso la Administradora de Riesgos Profesionales debe asumir su curacin y tratamiento.

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Si el caso anterior ofrece dudas, qu decir de los eventos violentos ocurridos en el trabajo o en el ambiente laboral, sin que tengan relacin
directa con el desempeo profesional. Traemos a colacin el relato de
un acta de inspeccin judicial a cadver y la necropsia manejada en el
INML y CF , que orienta al respecto: Hombre adulto joven de 33 aos
de edad, quien es encontrado en inmediaciones de una caseta de vigilancia de un conjunto residencial con un impacto por proyectil arma de
fuego en cabeza, los hechos ocurrieron entre la noche y la madrugada
del 1 de junio del ao en curso. No hay informacin clara acerca de las
circunstancias que rodearon estos hechos, como tampoco se remiten
elementos de prueba o evidencia para estudio.
En relacin con este caso surgen muchos interrogantes: Cules eran
las condiciones mentales de la persona? Este caso puede corresponder a un suicidio? Podra tratarse de una venganza o ajuste de cuentas
que se materializ en el ambiente laboral? El vigilante en cumplimiento de las funciones propias de su labor perdi la vida, ya sea tratando
de impedir un robo o limpiando su arma de dotacin? Todos estas preguntas slo podrn resolverse a la luz de una adecuada investigacin
judicial, con los aportes de las ciencias forenses, la informacin de la
escena y de las circunstancias alrededor del hecho, como factores crticos que ayudan al esclarecimiento de los hechos y a la calificacin del
evento (manera de muerte).
9

214

Diario El Tiempo, febrero 24 de 2001.

La entidad encargada de la vigilancia y control de la prevencin en salud

ocupacional es el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. El origen del
accidente de trabajo o de la enfermedad profesional ser clasificado:10

En primera instancia, por la institucin prestadora de servicio de

salud que atienda al afiliado.
En segunda instancia, por la entidad administradora de riesgos profesionales a la cual est afiliado.

Segn el artculo 4 del decreto 1530/96, cuando un trabajador fallezca

como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional, el empleador deber adelantar, junto con el Comit Paritario de
Salud Ocupacional segn sea el caso, dentro de los quince das calendario siguientes a la ocurrencia de la muerte, una investigacin encaminada a determinar las causas del evento y remitirla a la Administradora
correspondiente en los formatos que para tal fin esta determine, los
cuales debern ser aprobados por la Direccin Tcnica de Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.
Recibida la investigacin por la Administradora, se evaluar y emitir
concepto sobre el evento correspondiente, y se determinarn las acciones de prevencin a ser tomadas por el empleador, en un plazo no
superior a quince (15) das hbiles.

La Direccin Tcnica de Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en cualquier tiempo podr solicitar los informes
de que trata este artculo.

Peligros en el trabajo: una gran amenaza a la salud

Esta reflexin se encamina a evidenciar cmo a los constantes peligros
a que se ven expuestos los trabajadores en el ambiente laboral se suman
los relacionados directamente con la violencia fsica, con otros tipos de
10
11

ARSEG LTDA. Compendio de normas legales sobre salud ocupacional. captulo 11, artculos 8 a 11.
Informe del Banco Interamericano de Desarrollo presentado en una conferencia en el mes de julio de 2000
sobre los costos econmicos y sociales de los peligros relacionados con el trabajo en la regin. Revista Desarrollo
Social, noviembre de 2000, pgina 3.

Cada ao en Amrica Latina y el

Caribe ocurren entre 27.000 y
90.000 accidentes fatales en el
lugar de trabajo. Se estima que el
costo social de estos peligros
ocupacionales distribuidos entre
los sistemas de seguridad social,
las empresas, los trabajadores y
sus familias alcanza el 2 a 4 por
ciento del PNB.11

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

Dentro de los diez (10) das hbiles siguientes a la emisin del concepto por la administradora de riesgos profesionales, esta lo remitir junto
con la investigacin y la copia del informe del empleador referente al
accidente de trabajo o del evento mortal, a la Direccin Regional o
Seccional de Trabajo, a la oficina especial de trabajo del Ministerio de
Trabajo y Seguridad Social, segn sea el caso, a efecto de que se adelante la correspondiente investigacin y se impongan las sanciones a que
hubiere lugar.

215

violencia derivados de la explotacin y el desarrollo de su actividad en

condiciones inadecuadas de entrenamiento, seguridad y proteccin, y
el mismo trabajo infantil, con lo cual la posibilidad de ocurrencia de un
accidente se multiplica.
El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses slo cuenta
con informacin deficitaria que oriente sobre la verdadera magnitud de
los problemas relacionados con el accidente de trabajo. Existe temor o
poco entrenamiento para pronunciarse frente a un hecho como accidente de trabajo, mxime si esto se debe hacer en una fase tan preliminar de la investigacin como la que le corresponde a Medicina Legal;
por otro lado, su identificacin y seguimiento no han sido tan claros como
con los otros tipos de lesiones por causa externa, llegando incluso a entremezclarse y sobreponerse entre los diferentes tipos; esta es la posible explicacin para que la diferencia entre las muertes por accidente
de trabajo registradas por las ARP12 y el Instituto sea tan grande.
Ao
1997
1998
1999
2000

ARP
955
890
820
743

Medicina LLegal
egal
236
194
180*
212*

* La diferencia con las cifras presentadas en el acpite de Distribucin segn mecanismo causal se debe
a que se hizo un estimativo de los datos de Bogot, con base en las muertes accidentales que ocurren
en el sitio de trabajo.

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

Esta situacin es desventajosa porque la falta de informacin, al momento de la necropsia, en torno a la relacin directa o indirecta de esa muerte con la actividad laboral puede restringir el abordaje del caso y por tanto
la recoleccin de evidencias que den soporte a un diagnstico definitivo.
Durante el ao 2000 el INML y CF tuvo conocimiento de 212 casos
de muertes por accidente de trabajo, presentndose un aumento de
18% (32 casos) con respecto al ao 1999; en relacin con el gnero,
97% correspondi al masculino, mientras la creciente participacin de
la mujer en el mercado laboral influye para que su proporcin pase de
1% en 1999 a 3% en 2000. Los rangos de edad ms afectados fueron
los de 25 a 34 aos y 35 a 44 aos, con 26%, seguidos por los de 45 a
59, con 20%, y de 18 a 24, con 15%. Como es de esperarse, la poblacin econmicamente activa es la ms vulnerada; se observa un comportamiento similar por rangos de edad en relacin con el ao 1999. Los
meses durante los cuales se presentaron ms fallecimientos por esta causa fueron octubre, 13%, y enero y febrero, 10%, respectivamente; los
meses con menos accidentalidad laboral fueron junio y agosto, con 5%.

12

216

Ministerio De Trabajo y Seguridad Social, Sistema de Riesgos Profesionales.

Sin embargo, la tendencia global de los datos, teniendo en cuenta ambas fuentes, refleja una disminucin de 22% en la mortalidad por accidentes de trabajo, la cual se puede derivar: 1) Del impacto de las
campaas llevadas a cabo por las ARP entre sus usuarios, tales como:
diseo del Psoe, primeros auxilios, fomentos de estilos de vida saludable, brigadas de emergencia (1, 2 parte), inspecciones de higiene y seguridad industrial, investigacin en accidentes de trabajo, manipulacin
y conservacin de alimentos, ergonoma en salud ocupacional, factores de riesgo psicosocial, programas de vigilancia epidemiolgica de
ruido, fatiga en trabajadores del rea administrativa y otros13. 2) Del cumplimiento de la finalidad de las ARP que es establecer las actividades de
promocin y prevencin tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la poblacin trabajadora, para protegerla contra los riesgos derivados de la organizacin del trabajo que pueden afectar la salud
individual o colectiva en los lugares de trabajo, entre ellos fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos, sociales, de saneamiento y de seguridad.14
3) De que las empresas se han concientizado de la importancia de brindar a sus trabajadores todos los elementos indispensables para su seguridad, y la obligatoriedad de utilizarlos para prevenir accidentes laborales.
En el accidente de trabajo, a diferencia de otras lesiones de causa externa, la visin de riesgo es un elemento importante para la prevencin.
En reciente reunin del BID, expertos internacionales discutieron polticas y mecanismos para prevenir la exposicin a peligros fsicos, qumicos, biolgicos y psicolgicos en el lugar de trabajo. Existen pruebas de
que las enfermedades y lesiones ocupacionales contribuyen de manera significativa a la carga general de salud de la regin y la manera en
que ciertas caractersticas regionales especficasque se vinculan con las
13
14

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

Figura 6. Evolucin de mortalidad por accidente de trabajo.

Colombia, 1997-2000

Programacin de seminarios-talleres dirigidos a empresas afiliadas a Proteccin Laboral - Seguro Social.

Rgimen de seguridad social en Colombia, Riesgos Profesionales. LEGIS, p. 6501.

217

relaciones empleado/empleador, el sector informal y los bajos niveles

de educacin agravan los riesgos ocupacionales ms all de los niveles
en que se encuentran en las economas de mercado establecidas. Los sectores pblico y privado de la regin sufren grandsimas prdidas a consecuencia de la carencia de conciencia y el mal cumplimiento de las normas
de seguridad ocupacional. Hasta el ochenta por ciento de la fuerza laboral de Amrica Latina est expuesta a accidentes relacionados con el trabajo, con un costo estimado anual de US$76 mil millones.15
Cuando la empresa se afilia a una ARP, esta le asigna una cotizacin o
tarifa de acuerdo con la actividad econmica principal que desarrolla y
la exposicin potencial a factores de riesgo derivados de dicha actividad.
El Sistema General de Riesgos Profesionales ha determinado cinco clases de riegos segn las diferentes actividades econmicas, as:
Cuadro 4. Clasificacin de riesgos
por actividad econmica.

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

De la clasificacin resaltamos cmo las profesiones relacionadas con la

actual condicin de inestabilidad social del pas se ubican en grado mximo de riesgo, como los trabajadores del sector judicial.

Las mayores causas de muertes

accidentales son: 1. Cadas, que
se presentan en gran proporcin
en adultos mayores y estn
explicadas por la prdida de
funcionalidad visual, auditiva y
de reflejos motores. 2.
Sumersin, especficamente en
nios e infantes, por descuido
de sus cuidadores y/o padres y
porque los menores no hacen
una valoracin adecuada del
peligro.

As mismo, en estas clasificaciones se identificaron los factores de riesgo

de violencia, que fcilmente coexisten con la actividad laboral y sobre los
cuales se deben ejercer acciones concretas de proteccin especfica; se
destacan los siguientes factores: Contacto con el pblico, cambio de dinero, entrega de pasajeros, bienes o servicios, sitio de trabajo mvil (taxi,
bus), trabajar con personas flotantes (instituciones de salud, servicios sociales o crceles), trabajar solo o en pequeos grupos, trabajo nocturno
o en la madrugada, trabajo en reas de alta criminalidad, custodia de propiedades o posesiones valiosas, trabajo en ambientes comunitarios16.

Conclusiones
El grupo ms vulnerable en muertes accidentales corresponde al gnero masculino, debido a su mayor participacin en escenarios de socializacin extrahogareos y a su predisposicin para realizar labores de
ms alto riesgo por los roles de gnero que se le impone.
15
16

218

Revista Desarrollo Social, BID. Noviembre 2000.

Hablemos de seguridad social en la Cmara de Representantes. Grupo de Salud Ocupacional y Riesgos
Profesionales, 1998.

Observando el comportamiento de las muertes accidentales, se ha encontrado que mantiene una tendencia similar ao tras ao, denotando la
desatencin que tiene el tema por parte del Estado y la sociedad.
El alcohol puede ser estudiado como un factor asociado a las muertes
accidentales, ya que las personas en estado de embriaguez tiene mermado
el sentido de responsabilidad y sienten menosprecio por el peligro.
Se encontr un subregistro bastante alto respecto a la informacin que
reportan las ARP y Medicina Legal sobre muertes en accidente de trabajo. Esto podra deberse a que las ARP cuentan con una informacin
detallada sobre el hecho, ya que las empresas deben llenar un formato
sobre el accidente de trabajo, el cual es remitido a la Administradora
de Riesgos Profesionales. Medicina Legal, por el contrario, no cuenta
con dicho instrumento y debe limitarse a lo narrado en el acta de levantamiento con respecto a las circunstancias alrededor del hecho.

1. Se debe dar capacitacin integral a las personas que realizan actividades y labores de alto riesgo, como manipular armas, productos
qumicos, corriente elctrica, plvora, herramientas, deshechos industriales, artculos de metal. A esto se debe sumar el uso de los
elementos adecuados como factor primordial para proteger la vida.
2. Los programas de las EPS se deben ampliar a evitar el sedentarismo
y los malos hbitos en las personas en edad productiva, para que al
llegar a la tercera edad, la prdida de funcionalidad visual, auditiva y
de los reflejos motores no sea tan alta.
3. No se recomienda extender la edad de jubilacin, debido a que las
mayores causas de muertes accidentales se presentan en gran proporcin en adultos mayores, por la prdida de funcionalidad visual,
auditiva y de reflejos motores.
4. Se debe concientizar a las familias para que no descuiden a los adultos mayores y que, por el contrario, les brinden un lugar seguro,
rodeado de cario y proteccin; proveerlos del vestuario adecuado para su seguridad (zapatos antideslizantes, chompas con cintas
reflectivas, tenis con luces, etc.); mantener despejados los sitios de
mayor movilidad de estas personas, colocar pasamanos en las escaleras y mantener los pisos secos. Tambin hay que instruirlos para que
al salir tengan las debidas precauciones al atravesar avenidas, abordar transporte pblico, etc. En lo posible, los adultos mayores no deben ejecutar labores que pongan en riesgo su integridad fsica.
5. Es necesario promover la adecuada investigacin judicial de las
muertes accidentales, pues cabe reflexionar acerca de si todos han
sido accidentes, pues existe la posibilidad de que detrs de este
supuesto evento se encubra un homicidio. Este procedimiento

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

Recomendaciones

219

6.

7.

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

8.

9.

17
18

220

mejorar si se inspecciona a fondo el lugar y las circunstancias de

los hechos para descartar un posible homicidio (hallazgos de violencia, tanto en el lugar como en la vctima) o si, por el contrario,
existen factores de riesgo, como pisos lisos o mojados, falta de
pasamanos en escaleras, terrazas sin barandas, etc.
Los trabajos con las familias deben extenderse al cuidado de los menores: no dejarlos solos en piscinas, ros, quebradas, albercas, o evitar dejar recipientes con agua donde los menores tengan acceso a
ellos; tambin se recomienda que los padres, en la medida en que
les sea posible, enseen a nadar a sus hijos, para que en un caso
de emergencia puedan salvar su propia vida.
Se debe impulsar la reflexin en torno a la responsabilidad penal
de padres o encargados de menores muertos accidentalmente por
negligencia o descuido, y para ello un buen ejemplo es el contemplado en el decreto 758, del 27 de octubre de 1999, sobre manipulacin de artculos pirotcnicos: A los menores de edad que
infrinjan esta disposicin se les decomisar el producto y a su representante legal o persona responsable se le impondr trabajo en
obras de inters pblico, consistente en actividades relacionadas con
campaas de prevencin por el uso de estos productos, sin perjuicio de las dems sanciones que la Ley disponga para estos hechos.
En caso de incumplimiento o por solicitud del interesado, la medida podr sustituirse por multa equivalente a un da de salario mnimo legal vigente por cada da no trabajado.17
Debe haber compromiso empresarial para preservar y tratar de mejorar la salud de las personas en cada una de sus ocupaciones, previniendo, controlando y eliminando todos los agentes nocivos que
puedan afectar al trabajador. El artculo 56 del Cdigo Sustantivo
del Trabajo seala que de modo general incumben al empleador
obligaciones de proteccin y seguridad para con los trabajadores.
Los artculos 57 y 348 del C.S.T. sealan que el empleador debe
poner a disposicin de los trabajadores los instrumentos adecuados y las materias primas necesarias para la realizacin de las labores, procurar a los trabajadores locales apropiados y elementos de
proteccin contra los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en forma que se garanticen razonablemente la seguridad
y la salud; la obligacin de seguridad se encuentra en cabeza del
empleador y en beneficio del trabajador.18 Por tanto, se deben articular mecanismos que vigilen el cumplimiento de estas disposiciones.
Los Comits Paritarios de Salud Ocupacional deben cumplir con
las funciones que le fueron asignadas por la Ley, las cuales son: 1)
Investigar las causas que afectan la salud de los trabajadores. 2)
Proponer la adopcin de medidas y el desarrollo de actividades
que procuren y mantengan la salud en los lugares y ambientes de

Decreto 758 Alcalda Mayor de Santa Fe de Bogot, octubre 27 de 1999.

Ayala Cceres CL. Legislacin en salud ocupacional y riesgos profesionales . Bogot: Quebecor Impreandes, 1999.

11.

12.

13.

19
20

Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - INML y CF

10

trabajo. 3) Proponer y participar en actividades de capacitacin en

salud ocupacional. 4) Colaborar con el anlisis de los accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales e indicar las medidas
correctivas a que haya lugar para evitar su ocurrencia. 5) Vigilar el
desarrollo de las actividades que en materia de medicina, higiene y
seguridad industrial debe realizar la empresa, de acuerdo con las
normas vigentes. 6) Colaborar con funcionarios de entidades gubernamentales de salud ocupacional en las actividades que estos
adelanten en la empresa.19
Se deben analizar los sitios de trabajo en forma permanente. Las
construcciones deben ser las adecuadas, con zonas especficas para
los distintos usos y actividades, las reas de circulacin deben estar
claramente demarcadas, suficientemente iluminadas y con espacios
amplios para el trnsito seguro de las personas. Tambin deben
existir salidas de emergencia para facilitar la evacuacin en casos de
desastre, y se deben controlar los niveles de ruido, vibracin y cambios de presin en el ambiente de trabajo. En lugares donde las condiciones ambientales sean extremas (calor o fro) se deben adoptar
medidas especiales de intercambio calrico entre el ambiente y el
organismo del trabajador.
Se debe dar especial atencin a otro de los factores que pueden
desencadenar un accidente de trabajo con consecuencias mortales: los riesgos psicosociales, pues estos producen enfermedades
de tipo depresivo, prdida de la autoestima, trastornos de conducta, afecciones del sueo, trastornos del comportamiento, depresin, alteraciones de memoria, agresividad, irritabilidad y fatiga,
adems de otras,20 que en un momento dado hacen que las personas descuiden su seguridad. Estos riesgos son: alta carga de trabajo, turnos extremos sin compensatorios, sobre-tiempos,
monotona, repetitividad, aislamiento, falta de destreza y desconocimiento. Los riesgos psicosociales no se encuentran slo en un puesto de trabajo o el interior de la empresa. Ellos se extienden a todo el
sector y regin geogrfica donde se encuentran las empresas.
Tambin existe una serie de recomendaciones administrativas y de
ingeniera, que se pueden implementar fcilmente, entre ellas las
barreras fsicas, los sistemas de alarma, los botones de pnico, procedimientos de emergencia, sistemas de vigilancia de video, conexin directa con la Polica local, entre otros.
Debe haber entrenamiento y educacin para fomentar el autocuidado.
Se debe ser responsable y serio en la ejecucin de las labores y no
presentarse a los lugares de trabajo en estado de embriaguez ni bajo
los efectos de sustancias alucingenas. Los empleadores deben tomar medidas drsticas en los casos en que sus trabajadores se presenten a los sitios de labores bajo la influencia del alcohol o sustancias
psicoactivas (no permitir que laboren y sancionarlos).

Comits paritarios de salud ocupacional, ARP/ISS, 1996.

Instituto de Seguro Social. Gua para el control de riesgos ocupacionales. Protecin Laboral . Tomo 4, 1995.

221

Anuarios
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Reporte del comportamiento de las lesiones fatales y no fatales en Colombia 1994

Lesiones fatales y no fatales en Colombia Santa Fe de Bogot 1994
Comportamiento de las Lesiones de Causa Externa evaluadas por la Regional Bogot, Santa Fe de Bogot
D.C. Colombia 1995
Comportamiento de las Lesiones de Causa Externa evaluadas por el Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses, Colombia 1995
Comportamiento de las Lesiones de Causa Externa, Santa Fe de Bogot, D.C. 1996
Lesiones de Causa Externa en Colombia 1996
Comportamiento de Lesiones de Causa Externa, Colombia 1997
Lesiones de Causa Externa en Colombia 1998
Forensis, Datos para la vida 1999.

Publicaciones especiales
1.
2.
3.
4.
5.

Lesiones de causa externa: factores de riesgo y medidas de prevencin

Atlas de muertes violentas Santa Fe de Bogot 1996
Lesiones por maltrato al menor Colombia 1996, Santa Fe de Bogot 1996 y primer semestre de 1997
Gua para la investigacin epidemiolgica forense en lesiones de causa externa
Epidemiologa bsica aplicada a la Medicina Legal

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17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.

Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 2, septiembre 15 de 1995 - Presentacin del Boletn CRNV, Delitos
Sexuales en Colombia, 1994 y primer trimestre de 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 3, octubre de 1995 - Homicidio colectivo en la Finca las tortugas,
Apartad - Antioquia, septiembre de 1995, Homicidios en Colombia, primer semestre de 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 4, noviembre de 1995 - Lesiones no fatales en Colombia primer semestre de 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 5, diciembre de 1995 - Disminucin del 92 al 100% en la ocurrencia
de quemados por plvora en Santa F e de Bogot, Diciembre 20. 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 6, de enero 1996 - Navidad Zanahoria y Lesiones de Causa Externa
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 7, febrero de 1996 - Homicidios por arma de fuego evaluadas por el
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INML y CF) en capitales de departamento.
Colombia 1991 - 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 8, marzo de 1996 - A propsito del da internacional de la mujer... Maltrato
conyugal en Colombia 1993 - 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 9, abril de 1996 - Las lesiones fatales y no fatales en accidente de trnsito son prevenibles, Lesiones fatales y no fatales por accidente de trnsito Colombia 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 10, mayo de 1996 - Muertes violentas en el da de la madre
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 11, Junio 15 de 1996 - Aumentan los suicidios y descienden los homicidios en Colombia
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 12, julio de 1996 Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 13, agosto de 1996 - Lesiones intencionales y no intencionales evaluadas
a menores de 18 aos en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Colombia 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 14, septiembre de 1996 - Delitos sexuales en Colombia
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 15, octubre de 1996 - Muertes no intencionales en Colombia 1995
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 16, noviembre de 1996 - Delincuencia en Colombia
Boletn CRNV, Vol 1, Nmero 17, diciembre 15 de 1996 - Prevencin de lesiones de causa externa
en santa Fe de Bogot. Diciembre de 1996
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 1, enero de 1997 - Lesiones a motociclistas y uso del casco protector
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 2, febrero de 1997 - Muertes de personas no identificadas (Nns) en
Colombia 1996
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 3, marzo de 1997 - Muertes violentas y armas de fuego en Colombia 1996
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 4, abril de 1997 - Maltrato al menor en Colombia
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 5, mayo de 1997 - Violencia contra la mujer
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 6, junio de 1997 - Suicidios
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 7, julio de 1997 Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 8, agosto de 1997 - Lesiones por arma cortopunzante
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 9, septiembre de 1997 - Delitos sexuales
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 10, octubre de 1997 - Lesiones fatales en menores de edad. Colombia 1996
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 11, noviembre de 1997 - Otras muertes accidentales, Colombia 1996
Boletn CRNV, Vol 2, Nmero 12, diciembre de 1997 - Navidad zanahoria de 1997
Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 1, enero de 1998 - Lesiones en ciclistas por accidente de trnsito. Colombia 1996
Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 2, febrero de 1998 - Los derechos sexuales y reproductivos: un asunto
de todos
Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 3, marzo de 1998 - Lesiones por quemaduras
Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 4, abril de 1998 - Menores vctimas de violencia. Colombia 1997

33. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 5, mayo de 1998 - Violencia de gnero

34. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 6, junio de 1998 - Violencia juvenil. Colombia 1997. Menores infractores
y delincuencia juvenil. Colombia 1997
35. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 7, julio de 1998 - Epidemiologa del suicidio
36. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 8, agosto de 1998 - Alcohol y estupefacientes en muertes violentas Santa
Fe de Bogot - 1997
37. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 9, septiembre de 1998 - Medidas preventivas para motociclista
38. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 10, octubre de 1998 - Muertes y lesiones por enfrentamiento armado
en Colombia 1997
39. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 11, noviembre de 1998 - Txicos en Colombia 1997
40. Boletn CRNV, Vol 3, Nmero 12, diciembre de 1998 - Muertes violentas en santa Fe de Bogot diciembre 1997 - 1998
41. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 1, enero de 1999 - Lesiones accidentales por asfixia mecnica
42. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 2, febrero de 1999 - Delitos sexuales. Colombia 1998
43. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 3, marzo de 1999 - Estrs postrauma en la poblacin infantil, Colombia 1997
44. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 4, abril de 1999 - Armas de fuego y su prevencin
45. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 5, mayo de 1999 - Suicidios en Colombia. 1998
46. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 6, junio de 1999 _ medidas de seguridad para ocupantes de vehculos
47. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 7, julio de 1999 - Muertes accidentales por cada
48. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 8, agosto de 1999 - Muertes violentas en personas mayores de 59 aos,
Colombia 1996 - 1998
49. Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 9, septiembre de 1999 - Menores de edad y discapacidades
50.Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 10, octubre de 1999 - El peatn y la prelacin en la va
51.Boletn CRNV, Vol 4, Nmero 11 y 12, noviembre diciembre de 1999 Homicidios en la riberas del
ro Cauca
52. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 1, enero de 2000 Mecanismos causales de Homicidios en Bogot 1997 1999.
53. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 2, febrero de 2000 Homicidios en carceles de Bogot 1997 1999.
54. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 3, marzo 2000 Accidentes de trnsito en adultos mayores Colombia 1999.
55. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 4, abril de 2000 Regiones de Homicidios: el caso de Urab.
56. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 5, mayo de 2000 Regiones de Homicidio: el caso del Magdalena Medio 1.
57. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 6, junio de 2000 Regiones de Homicidio: el caso del Magdalena Medio 2.
58. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 7, julio de 2000 Algunas consideraciones acerca de las muertes por
arma de fuego, su control y legislacin.
59. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 8, agosto de 2000 Muertes por electrocucin.
60. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 9, septiembre de 2000 Homicidios de homosexuales en la ciudad de
Bogot.
61. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 10, octubre de 2000 Aproximacin a las dinmicas urbanas de violencia familiar.
62. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 11, noviembre de 2000 Caracterizacin de los suicidios ocurridos en
Chocont (Cundinamarca) 1996 1999 ( 1 Parte ).
63. Boletn CRNV, Vol 5, Nmero 12, diciembre de 2000 Muertes accidentales en Bogot 1996 2000.
64. Boletn CRNV, Vol 6, Nmero 1, enero de 2001 Mortalidad violenta y consumo de drogas
Medelln 1999.
65. Boletn CRNV, Vol 6, Nmero 2, febrero de 2001 Influencia del alcohol en la muerte violenta, estudio de caso Bogot 1996 1999 (1 Parte ).
66. Boletn CRNV, Vol 6, Nmero 3, marzo 2001 Influencia del alcohol en la muerte violenta, estudio de
caso Bogot 1996 - 1999 (2 Parte ).
67. Boletn CRNV, Vol 6, Nmero 4, abril 2001 Suicidio por Asfixia Mecanica- Ahorcamiento, Bogot
1996-2000 .

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980015503
Fax 283 3345

Realizacin y diseo

Disenum tremens

Javier Barrera
Victoria Peters
Correccin de estilo

Jos Orlando Hernndez

Las reproducciones de obras de arte de portada y de las pginas:
19, 48, 98, 117, 143, 84, 200 son extraidas del catlogo Arte y Violencia
en Colombia desde 1948, publicado por el Museo de Arte Moderno de
Bogot, julio de 1999.

Artistas invitados
Ramn Elas Snchez Arango
Nacido en Manizales a tomado cursos libres de pintura y dibujo de 1975 a 1978 en
la Escuela de Bellas artes de su ciudad natal. Es pintor autodidacta y actualmente se
desempea como Director de la Seccional Choc del Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Omar Ruz
Naci en Bogot en el ao 1974.
Egresado de Artes Plsticas de la Universidad de Antioquia ha expuesto su trabajo
individual y colectivamente en la Cmara de Comercio de Medelln, Museo de Arte
Moderno de Medelln, Museo de Antioquia y Universidad de Antioquia entre otros.
Su obra a merecido las siguientes distinciones:
Mencin en el saln Nacional de Artistas Phillips, Bogot, 1998
Premio Saln Nacional de Dibujo, Universidad de Antioquia, 2000
Primer Premio Noveno Saln Nacional de Artistas, Universidad de Antioquia, 1998
Primer Premio Festival de Arte Joven, Casa de la Cultura La Barquerea,
Sabaneta, 1998

El Fondo de Prevencin Vial auspicia la realizacin, diseo,

fotomecnica e impresin de Forensis 2000.