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Ingrid Muoz Avendao

Cirujano dentista

La salud es un estado de completo


bienestar fsico, mental y social, y
no solamente la ausencia de afecciones

o enfermedades.
(22 de julio de 1946. Official Records of the World Health Organization, N 2, p. 100)

Salud Oral en Nios y Adolescentes. 2016

La salud bucodental puede definirse como la ausencia de dolor

orofacial crnico, cncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos

congnitos como labio leporino o paladar hendido, enfermedades


periodontales (de las encas), caries dental y prdida de dientes, y otras
enfermedades y trastornos que afectan a la boca y la cavidad bucal.

(OMS. Salud Bucodental. Nota informativa N318.Febrero de 2007 )

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Las estructuras que formarn la cara en el ser humano estn

compuestas por 5 procesos los que aparecen alrededor del estomodeo


(boca) embrionario tempranamente en la cuarta semana de desarrollo..

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La formacin de la cara ocurre

principalmente entre la cuarta y


octava semanas del desarrollo
embrionario.
Estos 5 procesos son: la
prominencia frontonasal, 2
procesos maxilares y 2 procesos
mandibulares

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Conjunto de rganos y tejidos que permiten comer, hablar,

pronunciar, masticar, deglutir, sonrer, respirar, besar y


succionar.

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Compuesto por:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.

Maxilares
Dientes
Msculos
Lengua
Glndulas salivales
Labios
Articulacin Temporo mandibular

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Piel: Color, cicatrices relevantes

Examen de ganglios

Labios. Cierre labial normal, forzado o incompetencia


labial

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Biotipo

Mesoprosopo

Euriprosopo

Leptoprosopo
(Kamman y Quiros 2013).

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Proporciones

Asimetras

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Perfil Recto

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Perfil Cncavo

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Perfil Convexo

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Mucosas
Piso de boca: blando, depresible

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Encas

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Amgdalas: Inflamadas, hipertrficas

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Lengua

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Frenillos

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7 a 8 aos
8 a 9 aos
11 a 12 aos

10 a 12 aos

6 a 7 aos

8 incisivos
4 caninos
8 premolares
8 12 molares
11 a 13 aos

12 a 13 aos
6 a 7 aos
10 a 12 aos

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9 a 10 aos
7 a 8 aos
6 a 7 aos

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Es un esquema utilizado por los odontlogos, que permite registrar

informacin sobre la boca de una persona. En l, se detalla qu


cantidad de piezas dentales permanentes, cules presentas caries,
obturaciones o se han perdido

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Caries
Enfermedad periodontal
Traumatismos dentoalveolares

Trastornos de la oclusin
Trastornos asociados a erupcin de terceros molares
lceras orales recurrentes

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Caries dental: 60%-90% de los escolares de todo el mundo.

MINSAL. Ceballos y col, 2007; Soto L y col, 2009; Soto L y col 2007; Bedanier y col, 2007

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Los organismos asociados a

la enfermedad pueden estar


tambin en sitios sanos,
pero en bajos niveles.
La enfermedad vendra a ser
el resultado de los cambios
ocurridos en el balance de la
microflora que reside en la
placa, como consecuencia de
las modificaciones de las
condiciones
medioambientales locales.

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Los cidos producidos por la fermentacin bacteriana de

los carbohidratos, causan la desmineralizacin de los


dientes.
La saliva acta para contrarrestar este proceso,
neutralizando el cido y devolviendo los minerales a los
dientes (remineralizacin)
La caries se produce cuando la desmineralizacin
producida por los cidos, supera la remineralizacin,
durante un perodo de tiempo.

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pH 5.5= PH CRTICO
Migracin de Iones desde el Esmalte hasta que el pH,

hasta que el pH comienza a subir y se estabiliza el


medio

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Uso prolongado de bibern


Uso frecuente de jarabes
Uso de inhaladores

Madres y/o cuidadores

con caries activas.


DIETA
HIGIENE ORAL

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Es la presencia de una o ms lesiones de caries

(cavitadas o no cavitadas), perdida(por caries) o


superficies lisas obturadas por caries de cualquier
pieza temporal en nio menor a 71 meses (6 aos).

Academy of Pediatric Dentistry 2010-11 Definitions, Oral Health Policies, and Clinical
Guidelines

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La CIT se encuentra frecuentemente en nios que viven en

condiciones socioeconmicas de pobreza.


Davies GN. Earl y childhood caries - a synopsis. Communi t y Dent Oral Epidemiol .
1998;26(1 Suppl):S106-16 Vachi rarojpisan T, Shinada K. Earl y childhood caries in
children aged 6 - 19 months Communi t y Dent Oral epidemiol . 2004;32:133-42

Padres con bajo nivel educacional , especialmente madres

analfabetas
Wendt LK, Hallosten AL, Koch G, Bi rKhed D. Anali ysis of caries related factors in infants and li ving
in Sweden. Acta Odontol Escand. 1996;54:131-7 Vachi rarojpisan T, Shinada K. Earl y childhood caries
in children aged 6 - 19 months Communi t y Dent Oral epidemiol . 2004;32:133-42

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Enfermedad gingival (gingivitis):

MINSAL, Soto L, Jara G y col. Chile,2009. Soto L, Tapia R y col. Chile, 2007.
Soto L, Tapia R y col. Diagnstico Nacional de Salud Bucal del Adolescente de12 aos y Evaluacin del Grado de Cumplimiento de los
Objetivos Sanitarios de Salud Bucal 2000-2010. Chile 2007

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Higiene deficiente
Factores Hormonales
Medicamentos
Tabaquismo
Precursora de

PERIODONTITIS

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Enfermedad Periodontal: afecta al 5%-20% de los adultos de


edad madura

Gamonal J, Mendoza C, Espinoza I, Muoz A, Urza I, Aranda W, Carvajal P, Arteaga O. Clinical


attachment loss in Chilean adult population: First Chilean National Dental Examination Survey. J
Periodontol (in press).
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Infeccin bacteriana, progresiva e inflamatoria de la

enca y de los tejidos que rodean al diente (cemento


radicular, hueso alveolar y ligamento periodontal).
Afecta principalmente >35 aos.

<20 aos agresiva!!!

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Padres enfermos con Periodontitis


Tabaquismo
Escaso control Odontolgico
Bajo Nivel Socioeconmico y/o educacional de los padres

Tratamiento de Ortodoncia
Uso de Piercing
Diabetes tipo I
Uso de ACO

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Informe sobre Uso de Drogas en las Amricas. OEA


http://www.cicad.oas.org/oid/pubs/UsoDrogasAmericas_SPA_web.pdf

24,5%

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Anomalas Dentomaxilares

MINSAL. Ceballos y col, 2007; Soto L y col, 2009; Soto L y col 2007; Bedanier y col, 2007
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Desarmona entre dientes y maxilares, y maxilares

entre s
Influenciado por factores genticos, de crecimiento y

desarrollo esqueletal, factores musculares, dentales y


malos hbitos orales

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Hereditarias

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Congnitas

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Malos Hbitos: conducta adquirida por la repeticin, u originado por

tendencias instintivas, que puede ocasionar dao a la persona que lo


realiza.

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Ulceras Recurrente Oral

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Infeccin por Herpes: Gingivoestomatitis Herptica

Primaria.
Etiologa: VHS I.

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Infeccin por Herpes: Herpes Recurrente Oral

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Rias
Deportes
Accidentes

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Entre 6 meses y menos de 2 aos (1.000 ppm)

Untado transversalmente
Entre 2 y menos de 6 aos (1.000 ppm a 1.500 ppm)

Grano de arroz
Entre 6 y menos de 18 aos (1.000 ppm a 1.500 ppm)

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Nios pequeos
Similar a ejercicios de apresto
Dientes juntos
Movimientos circulares

abarcando max. sup. e inf.


Complementada por los

padres
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Cepillo en 45mirando hacia la enca


Luego realizar un movimiento de barrido, pasando por toda la superficie

del diente.
Repetir el movimiento al menos 10 veces por diente

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Ms Sonrisas para Chile. Altas integral para mujeres de escasos recursos de 15

y ms aos.
Sembrando Sonrisas: Aplicacin de flor barniz (2 veces al ao) a nios y

nias de 2 a 5 aos 11 meses y 29 das, que asisten a Jardines Infantiles de JUNJI


e INTEGRA, y a establecimientos educacionales Municipales y Particulares
Subvencionados.
Programa Hombres de Escasos Recursos: Altas odontolgicas integrales

para hombres de escasos recursos mayores de 20 aos.


GES Odontolgico de 6 aos y Embarazadas
Atencin Odontolgica Integral a Estudiantes de Cuarto Ao de

Educacin Media
Programa Odontolgico Integral

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