Teora y tcnica de

Psicoterapias
Capitulo III: Delimitacin y tcnica de psicoterapias
Identificar los instrumentos esenciales correspondientes a diferentes estrategias
psicoteraputicas (apoyo, esclarecimiento y transferencial)

Delimitacin de tcnicas de psicoterapia sobre la base del

criterio de coherencia entre objeticos, estrategia,
instrumentos particulares.
Si se analiza de modo aislado cada una de las tcnicas psicoteraputicas (apoyo,
esclarecimiento y transferencial), se comprueba que en cada caso sus recursos
(encuadre, tipo de vnculo PX-T, actitudes e intervenciones del T) son convergentes.
Estas tcnicas responden a un principio de coherencia interna, la cual deriva de:
Acuerdo entre los objetivos que se propone alcanzar y la estrategia de
cambio adoptada para lograr dichos objetivos.
Determinados los recursos tcnicos, ( procedimientos, maniobras como
instrumentos) se evala si resultan adecuados o no segn su congruencia
con la estrategia de cambio indicada
La estrategia psicoteraputica global define entonces:
Apropiadas ciertas actitudes del T (activo en una tecnica o pasivo en otra)
Ciertas intervenciones del T ( ya sugestivo-directivas o interpretativas)
El recortamiento de un cierto universo de discurso (sntomas o motivaciones)
Modo de entender las separaciones (prdidas en un caso, ocasiones de
prueba en otro)
La adopciones de determinado encuadre

Para el estudio de las tcnicas se tomara en cuenta las operaciones del terapeuta,
el tipo de relacin que propone para cada una y los efectos que estas producen en
sus intervenciones y actitudes.

Psicoterapia de apoyo
Objetivo: Atenuacin o supresin de ansiedad y otros sntomas clnicos
como modo de favorecer un retorno a la situaciones de homeostasis
previa a la descompensacin o crisis
Intenta modificar algunas pautas de conducta estimulando el ensayo
de comportamientos nuevos durante la experiencia teraputica.
Estrategia: Establecer un vnculo teraputico reasegurador, protector,
orientador. Tendiente a favorecer en el Px una disociacin entre objetos

buenos y malos de un modo tal que proyecta en el T el objetico bueno

y excluya de su relacin con el mismo al objeto perseguidor.
(reforzamiento de la divalencia)
Funcin de terapeuta: Desempearse efectivamente en un rol
reasegurador directivo.
La eficacia: Influencia correctora del vnculo real con el T (experiencia
emocional correctiva)
Actitudes e intervenciones del T: La relacin interpersonal deber estar
definida. (roles y tarea) menor sea la ambigedad mayor posibilidad de
control del Px sobre el objeto perseguidor.
Evitar los silencios y distancia afectiva mediante una actitud
activa del T. Hace la relacin definida. Px (subordinado) T
(posicin superior)
Intervenciones: Tipo sugestivo-directivo
Comprende el plano de los sntomas y otras conductas manifiestas.
No se pretende como objetivo principal que el PX comprenda el
significado de sus trastornos. (motivaciones de la conducta)
Transferencia: Transferencia idealizadora. Se pretende la inclusin de
interpretaciones transferenciales. As mismo, interpretaciones acerca
de la hostilidad transferencial favorecen la reintroduccin del objeto
perseguidor en la relacin teraputica.
Separacin: No deben ser elaboradas por el Px como situaciones
persecutorias, de abandono, ya que es una condicin de eficacia el
vnculo persisten con el terapeuta.

Psicoterapia de esclarecimiento

Objetivo: Incluyen los referidos a una terapia de apoyo (recuperacin

del equilibrio homeosttico expresada en alivio sintomtico). Tambin,
desarrollar en el Px una actitud de autoobservacin y un modo de
comprender sus dificultades diferente del aportado por el sentido
comn (aprox. Nivel de motivaciones y conflictos)
El plano de las conductas manifiestas y el de las motivaciones latentes.
Estrategia: Establecer una relacin de indagacin, centrada en
esclarecer las conexiones significativas entre la biografa, transferencia
de vnculos bsicos conflictivos a las relaciones actuales y los
sntomas.

Estimular el aprendizaje de la autocomprensin

Relacin teraputica: Asume el carcter de una relacin de apoyo pero
con la diferencia de que puede funcionar con una mejor disociacin
entre objetos buenos y malos (perseguidores).
Introducir, parte de la conducta a esclarecer, aspectos
idealizados y hostiles de la transferencia.
Funcin del terapeuta: Conducta discretamente clida, espontnea en
cuanto a favorecer el dilogo fluido y activo.
Relacin PX-T: Es complementaria. Se debe de incluir aspectos
simtricos donde el Px tiene un papel activo en el que puede aportar
datos den la direccin que asume en cada momento la bsqueda y

ensayar la formulacin de sus propias interpretaciones identificado

con el rol de terapeuta.
Rol activo de ambos solo pueden ser tiles los silencios breves
Maneja con interpretaciones, preguntas o sugerencias.
Transferencia: La Hostilidad transferencial debe ser explicada
inmediatamente como actualizacin de la biografa o como
desplazamiento de otros vnculos actuales (carga persecutoria). Esto
propicia un clima de aprendizaje
Lo que diferencia la terapia psicoanaltica centrada en la
transferencia (foco la relacin transferencial) de las
interpretaciones transferenciales es que tiene una funcin
de diluir obstculos para permitir el mantenimiento de una
relacin de carcter docente y una funcin esclarecedora que
puede enriquecer la comprensin de una perspectiva.
En las interpretaciones transferenciales el foco son las
relaciones interpersonales del Px en su vida cotidiana pasada y
actual. As como los procesos interpersonales.
Separaciones: Tomadas con un enfoque prospectivo como ocasiones de
prueba que permiten evaluar como enfrenta el Px nuevas tareas
adaptativas. (No en sentido regresivo). Evita la regresin transferencial
y potencia el fortalecimiento de funciones yoicas adaptativas.

Psicoanlisis e interpretacin transferencial en psicoterapia

Estrategia: Desarrollo y anlisis sistemtico de la relacin
transferencial. Ataca la disociacin del Px en objetos y
perseguidores. Favoreciendo la proyeccin de ambos en el
analista.
Objeto perseguidor (idealizado) incluidos en la relacin TPX
Situacin teraputica:
Largo plazo
Divn
Manejo de silencios (ambigedad temporal y espacial).
Ataca el control que el Px tiende a ejercer sobre los objetos
perseguidores.
El analista se mueve con mrgenes de indefinicin.
Discurso: Dual.
Instrumento es la interpretacin transferencial. Que no solo
ataca el pasado y no solo interpreta lo pasado si no lo que
ocurre en el momento.
Regresin y el aflojamiento defensivo son aceptables y
tiles.
Esta tcnica crea una relacin complementaria. Capaz de
movilizar la intensa ambivalencia del PX.
Vnculo paradjico donde el analista (one-up). Este lo niega
para cederle al PX la iniciativa del discurso y silencios.

 Transferencia l tiene la ltima palabra.

Interpretacin transferencial: Rol teraputico privilegiado.
En las asistenciales esta estrategia transferencial se
dificulta por
la falta de ambigedad.
Mayor definicin personal del T (institucin-rol
definido)
Disociacin entre objetos buenos y perseguidores
Tiempo limitado
T propone la regresin y concentracin de afectos Px
La comprensin de la transferencia cumple una funcin Dx y pronostica. Se
manifiesta la historia personal del PX. En consecuencia es un indicador para
entender el encadenamiento de las experiencias del pasado y actuales.
La diferencia est en la interpretacin de la TR en los diferentes modelos
psicoteraputicos.
Ausencia de una clara definicin estratgica, una incoherencia en el manejo
de intervenciones produce y actitudes de T produce confusiones, fracasos y
deserciones.