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ACTIVACION

NEUROCOGNITIVA
EN PACIENTES
CON ALZHEIMER

Prof.: Jorge A. Gonzlez Torres


Gerontlogo

JORGE ANTONIO GONZALEZ TORRES

ES PROFESOR DE EDUCACIN FSICA, DE LA FACULTAD DE EDUCACIN,


UNIVERSIDAD DE LOS LAGOS OSORNO, CHILE.
DIPLOMADO EN GERIATRA Y GERONTOLOGA DE LA FACULTAD DE MEDICINA,
UNIVERSIDAD DE CONCEPCION, CHILE.
MASTER EN GERONTOLOGA SOCIAL DE LA FACULTAD DE PSICOLOGA,
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE MADRID, ESPAA.
PROFESOR HONORIS CAUSA CONSEJO MUNDIAL DE EDUCACIN.

LA ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER (E.A.) : Es un proceso ineludible progresivo,


porque en la fase temprana o inicial puede pasar socialmente inadvertido.
Lo que algunos autores denominan la Fachada Social.
El primer caso de demencia degenerativa primaria descrito en la literatura mdica fue
presentado por el profesor Alois Alzheimer, en noviembre de 1906.
Se trataba de una mujer de 51 aos de edad, quien presentaba marcada celotipia hacia su
marido. Pronto se sum prdida de memoria, dificultad para orientarse en su propia
casa, tendencia a arrastrar objetos desde un sitio hacia otro, con conductas autoagresivas
e ideas paranoides, (la gente deseaba matarla).
Al momento de la internacin en el asilo para insanos, de FRANKFURT AM
MAIN, la paciente se hallaba aptica, desorientada e incapaz de comprender nada de lo
que se le deca. Por momentos confusos, pareca tener alucinaciones auditivas y poda
pasar horas gritando hasta agotarse. Presentaba adems, trastornos sensoperceptivos,
olvidaba los nombres de los objetos de uso cotidiano, estaba seriamente comprometida
su capacidad de lectura, escritura y expresin verbal: Frecuentemente dejaba de hablar
por completo.
Sin embargo, y a pesar del severo compromiso del intelecto, an caminaba normalmente
y conservaba plena capacidad para manipular objetos. Las pupilas eran normorreactivas.
Cualquier signo focal era leve y transitorio.
El deterioro mental progres sin remisiones y la paciente falleci a los cuatro aos y
medio de la primera consulta. En su estudio terminal ella estaba completamente
indiferente, el mutismo, confinada al lecho en posicin fetal e incontinente.
La autopsia revel un cerebro parejamente atrpico sin focos lesinales macroscpicos.
La enfermedad de Alzheimer (E.A.), tiene una incidencia anual de 1,4% y una
prevalencia del 6,2%, sin embargo, la tasa de prevalencia se incrementa
exponencialmente con el aumento de la edad, duplicndose aproximadamente cada
cinco aos en la franja de poblacin que se haya entre los sesenta y cinco y los ochenta
y cinco aos.
El 50 60% de todas las demencias corresponden a (E.A.). El 10 15% son cuadros
mixtos, (E.A. y Demencia Vascular).
Las preguntas ms frecuentes sobre Alzheimer son:
Qu es Alzheimer?
Alzheimer es una enfermedad que ataca el cerebro, causa prdidas en el pensamiento y
habilidades fsicas, en palabras sencillas se define como una patologa de origen
desconocido que produce una progresiva disminucin y deterioro de las funciones
cerebrales ms importantes.
La enfermedad de Alzheimer sigue su curso pendiente abajo, empeorando cada vez ms.
Es irreversible y no hay ninguna cura.
El Alzheirmer ataca :
1.- Corteza Cerebral : Relacionada con el pensamiento y el habla.
2.- Hipocampo : Almacn de memoria.
3.- Lbulo Frontal : Importante para programar la conducta.

Cules son sus principales sntomas?


El alzheimer se caracteriza por prdidas progresivas de la memoria, habilidades del
pensamiento, comunicacin, y habilidades fsicas, as como cambio de la personalidad.
Aunque los sntomas variarn entre los individuos, la mayora de las personas exhibirn
todos los sntomas mayores. Debido a que estos sntomas tambin son causados por
otras enfermedades, el diagnstico incluye el descarte de otras causas posibles.
Quin Contrae el Alzheimer?
Personas entre sesenta y cinco aos de edad estn ms propensas a tener Alzheimer,
aunque hay casos de individuos de slo treinta aos.
Ms mujeres que hombres tienen la enfermedad, simplemente porque las mujeres viven
ms tiempo. Afecta tanto al rico como al pobre de todas las razas y grupos tnicos por
igual.
En la enfermedad de Alzheimer se pueden distinguir tres etapas.
- La primera se caracteriza por la existencia de una prdida de memoria y la
capacidad de juicio.
- La segunda fase se agregan trastornos del lenguaje y de habilidades motoras
complejas, tales como vestirse o dibujar. Prxicas y gnsicas.
- La tercera fase se refleja en que el enfermo paulatinamente pierde la marcha y
termina postrado.
Adems del curso clnico de la enfermedad, abra que sealar que existe la posibilidad
de episodios durante los cuales el paciente presenta severas alteraciones de conducta de
tipo Psicticas, con ideas delirantes, paranoides o bien puede presentar importantes
perodos de depresin.
Una en veinte personas sobre sesenta y cinco aos desarrollar Alzheimer. (5%).
Una de cinco personas sobre ochenta y cinco aos desarrollar Alzheimer. (20%)
Cunto tiempo dura la enfermedad?
La longitud de la enfermedad vara entre individuos. Algunas personas se morirn
dentro de los tres aos, otros vivirn por aproximadamente veinte aos. La longitud
media es siete a diez aos, desde que los primeros sntomas aparecen.

ENVEJECIMIENTO NORMAL ALZHEIMER


Prdidas Sensoriales

Prdidas graduales de la visin,


odo, tacto, olfato, gusto.

Algunas prdidas
como en el
envejecimiento
normal.

Prdidas de Memoria

Leves olvidos (puede usar


recordatorios)

Progresivas prdidas
de memoria
(gradualmente no es
capaz de recordar, a
menudo severa, no se
recupera).

Impedimentos en el
pensamiento

Ninguno

Progresivamente
prdidas en las
habilidades para
pensar (las
habilidades para
tomar decisiones,
juzgar situaciones,
seguir instrucciones).
Es propio de la
enfermedad, no
obstante, vara entre
los distintos
individuos.
Progresivamente
impedido de cuidar
de ellos mismos
(llegan a requerir
cuidado total).

Paranoia, Alucinaciones

Capacidad de auto cuidado

Alguna paranoia relacionada


con la prdida en la visin y la
odo (puede pensar que otras
personas estn hablando de l).
Usualmente capaz de realizar
todos sus cuidados personales.

La activacin neurocognitiva es una alternativa de manejo del paciente con Alzheimer,


dado que permite satisfacer las necesidades de movimiento, de relacionarse, de
expresarse proporcionando las oportunidades de desarrollar una actividad, creando
condiciones adecuadas para que resulte exitosa ya que sus vidas se han vuelto una serie
de frustraciones a medida que la enfermedad progresa y sus habilidades gradualmente
disminuyen.
Nuestra sociedad est orientada a la actividad, es decir a un campo de accin, a la
facultad de obrar, siendo la activacin : La accin de activar y activar es avivar, excitar,
hacer ms activo.
Cuando pensamos en actividad respecto del Alzheimer, a menudo estn en un contexto
de Actividades Programadas : Msica, baile, artes, destrezas, ejercicios, todas bajo la
direccin del especialista.
Claro que las actividades ocurren desde el momento que nos despertamos hasta que nos
vamos a dormir, mejor dicho, nuestros das estn llenos de actividad y sta otorga un
sentido de utilidad y significado a nuestras vidas.
La flojedad mental que provoca el Alzheimer impide mantener una actividad,
transformndolos en seres de Vida Psquica alterada, seres enfermos.
Por tanto se deben buscar oportunidades para desarrollar actividades y alentar la
participacin en actividades organizadas especialmente y en las actividades de la vida
diaria. (A.V.D.).
La participacin en las actividades ayuda a todos en el proceso del cuidado y simplifica
el manejo de la conducta.
Todas las personas se organizan alrededor de gran cantidad de actividades que son muy
diversas entre s pero que resultan, todas muy necesarias.
Cualquier ocupacin desarrolla, al menos, una de las tres reas de la persona :
- La fsica, (el cuerpo)
- La Psquica, (la mente)
- La Socio-Afectiva, (las relaciones y los sentimientos).
La mayora de las veces, una actividad est potenciando una o todas estas reas. Y ello
porque en la vida estas tres partes estn muy estrechamente unidas, y una caminata con
un grupo fomenta tanto nuestra parte fsica, el compaerismo, la capacidad de
comunicarse y pensar.
Desde el nacimiento necesitamos ir desarrollando estos tres aspectos, y lo hacemos por
intermedio de la participacin en muchas situaciones y tareas.
Todas las personas, desde que somos nios hasta que llegamos a viejos, luego de
recorrer la evolucin humana, debemos potencial nuestra parte fsica, mental y social lo
que se denomina en educacin : (Bio-sico-social).
Lo que sucede es que el tipo de actividades que realizamos para conseguirlo, va
cambiando a lo largo de la vida.
CAMBIOS ATRIBUIBLES A LA PARTICIPACION EN ACTIVIDADES.
-

Mejora en comer y dormir.


Disminuye las ansas de caminar, la inquietud y la ansiedad.
Mejora la socializacin y cooperacin.
Retardo en el deterioro de las habilidades.
Mejor manejo de la conducta.

LAS CONDUCTAS
Quizs el aspecto ms difcil del cuidado de alguien con Alzheimer, sea el luchar con
los problemas de comportamiento que produce la enfermedad. Manejar problemas
comunes, tal como las ganas de caminar, sospechas y reacciones catastrficas pueden
desafiar incluso a las ms pacientes de las cuidadoras. Algunas de esas realidades son :
- Las conductas molestas son el resultado de la enfermedad. No son deliberadas.
- No podemos ensear a las personas con una demencia progresiva a cambiar su
conducta, pero si podemos influenciarlos.
- Para cada conducta hay una causa y una solucin.
- Aplicar la lgica a los problemas de la conducta no funciona.
Es difcil predecir como los individuos manifestarn su conducta.
CONDUCTAS CONFUSAS GENERALES
Confusin sobre el lugar. Personas con Alzheimer son sensibles a los cambios y tienen
dificultad de ajustarse a ellos.
Este se vuelve especialmente difcil en las instituciones, donde los cambio penetran
todos los aspectos de la rutina diaria.
Confusin sobre s mismo. Los individuos, sobre todo en la fase temprana, estn
inseguros sobre que les est aconteciendo. Sus preguntas y conductas parecen decir,
Aydenme, quiero darme cuenta que est pasando conmigo.
Otras conductas confusas. Hay muchas conductas confusas que no estn claramente
clasificadas. Un residente podra seguir continuamente a su cuidadora, ser la sombra de
ella. O podra ejecutar una serie de acciones repetitivas por ejemplo : caminar, ir y venir,
constantemente, revolver el closet, objetos, tambin son frecuentes en las etapas previas
a la enfermedad.
Sndrome de la puesta de sol. En las ltimas horas de la tarde y antes que anochezca,
algunos individuos experimentaran aumento en la agitacin e inquietud. No est claro
por que pasa esto.
Ansias de caminar. La necesidad de caminar y caminar, es uno de los componentes que
obliga a aumentar la seguridad y vigilancia de las cuidadoras. Los individuos pueden
perderse en lugares familiares.
Ocultar y acumular cosas / Paranoia y Sospechas. Ocultar y acumular cosas a medida
que va avanzando el Alzheimer, se presentan paranoia y sospechas. Todo parece reflejar
una inseguridad bsica cuando los individuos van perdiendo su memoria.
Reacciones Catastrficas. Las reacciones catastrficas son arranque manifestaciones
emocionales o sobre reacciones a una situacin que se ha vuelto aplastante o
amenazante.
Alucinaciones. Los individuos pueden ver, or, saborear, tocar u olfatear algo que no
tiene realidad externa, pero no obstante es real para el individuo.

Engaos. Los individuos pueden creer que algo es verdadero aunque sea ilgico o
errneo.
Traga traga. Algunos individuos queran poner todo lo que est a su alcance en sus
bocas, comen descontroladamente lo que encuentran.
La necesidad de movimiento del individuo tambin se manifiesta en pacientes con
Alzheimer y muchas veces es interpretada como inquietud, ansiedad, etc.
El cuerpo habla su lenguaje, lo expresa de modo tmido a veces, otras con dificultad y
descoordinacin pero habla.
Las ciencias del movimiento a travs de sus agentes instrumentales desarrollan un papel
preponderante, acrecentando y manteniendo las funciones neuromotrices.
El juego permite canalizar la necesidad de movimiento a travs del ejercicio, estos
conceptos son fundamentales en la activacin.
La gran motivacin que supone para los ancianos el hecho de jugar nos permite
utilizarlo como estmulo fisiolgico controlado, estimulando la neuroplasta, el relajo
emocional, enriquecer la imaginacin, elimina la sobrecarga energtica, etc.
Al explotar el movimiento como medio teraputico y el juego como herramienta de
vida, de comunicacin, de encuentro con sus semejantes y consigo mismo, nos permite
ensear la tcnica de la convivencia, fortaleciendo la interaccin personal y ampliar sus
fronteras sociales.
TIPOS DE ACTIVIDADES
1.- De la vida diaria
2.- Fsicas
3.- Deportivas
4.- Psquicas
5.- Sensoriales
6.- Educativas y Culturales
7.- Sociales
8.- Recreativas
9.- Ecolgicas
10.- Ideolgicas, Polticas
11.- Religiosas y Espirituales
12.- Servicio Comunitario
13.- Econmicas o Laborales
(Del libro Gerontologa Social, de R. Moragas, Barcelona : Herder, 1991).
La planificacin de actividades requiere de una preparacin cuidadosa y de conocer y
entender los factores que influenciaran su resultado.
Los componentes bsicos de la actividad son :
- Ejercicio
- Actividad con significado
- Actividad recreativa
En muchos casos las actividades tradicionales para las personas de edad, sern
aceptables, pero otras debern ser ajustadas a las especiales necesidades de las personas
con Alzheimer.
Tome sus intereses como seales.

ESTRUCTURA V/S FLEXIBILIDAD


Estructurar un programa engendra un sentido de predictibilidad y garanta, que puede
funcionar un largo tiempo aliviando problemas de conducta. Pero as como es
importante que el programa tenga una estructura, es igualmente importante mantener un
sentido de espontaneidad y flexibilidad estando especialmente atento con individuos de
humor cambiante y variados intereses.
Duracin de la actividad.
Mantenerlas mientras guste, cuando pierda el inters de los participantes, cmbiela.
MODELO DE ACTIVIDAD A LO LARGO DEL DIA.
Las personas independientes si tienen o no Alzheimer, a menudo siguen un modelo de
actividad a travs del da. Ciertamente, los hbitos de las personas y modelos varan,
algunas se levantan temprano en cuanto comienza el da; otras son ms lentas para
levantarse, lo hacen despus de tomarse una taza de caf, leer el diario y eventualmente
despus baarse recin se visten. Algunas son personas de la maana, otras son bhos
nocturnos, aunque hay diferencias que respetar, hay tambin modelos de actividad
tpicos de las personas con Alzheimer, con el ejemplo siguiente :
-

A la hora de despertar : Actividades simples alrededor del cuidado personal,


lectura, disfrutar una taza de caf descafeinado, discutir el da.
- Temprano en la maana : Actividades tranquilas independiente si estn en un
grupo pequeo o individuales, como recortar figuras, enrollar hilos o lanas, trabajar
en un proyecto de manualidades.
- Tarde en la maana : Periodo de tiempo ms activo, preparado para ejercicios en
grupos, caminatas afuera, juegos, proyectos individuales y actividades de la
preparacin del almuerzo, tales como poner la mesa o poner los vasos a medida que
se acerca la hora del almuerzo.
- Hora de almuerzo temprano en la tarde : Comer y compartir con otros residentes
es la orientacin de la hora de almuerzo. Los individuos ms hbiles y con ganas de
ayudar darles oportunidades de ayudar. La hora despus de almuerzo es un tiempo
importante para actividades tranquilas, individuales, descansar o dormir siesta, ver
televisin, or msica.
- A media tarde : Se desarrollan las actividades de grupo ms activas dado que los
individuos recuperaran su energa : actividades de msica con cantos solos, baile,
ejercicios o juegos de habilidades fsicas, actividades de destreza, un juego de
estimulacin de la memoria, o una caminata al aire libre, (dependiendo del clima).
- Tarde-tarde : Actividades menos exigentes que demanden menos concentracin
ayuda a balancear en cansancio asociado a la actividad del resto del da. Pruebe
actividades como conversacin de cosas pasadas, recuerdos, regar las plantas,
caminatas hacia fuera, jugar damas, o ayudar con la comida, poner la mesa.
- Hora de la comida : De nuevo, comer y compartir con otros residentes son el
enfoque de la hora de comer.
Cuando sea apropiado, comprometa al individuo en limpiar despus de la comida.

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Comienzo de la noche : Actividades tranquilas tal como escuchar msica suave,


actividades del cuidado personal tal como el lavado y preparacin de la cama.
- Planificar para el xito : Las actividades se deben estructurar para proporcionar a
los individuos la oportunidad de tener xito, es un imperativo disear actividades
que eviten las frustraciones entre los residentes.
La actividad debe mantener un buen nivel de inters o si no se debe cambiar.
- Consideraciones espaciales : El espacio fsico es importante para el desarrollo de
las actividades grupales e individuales, tambin lo es la ubicacin de los individuos
dentro de cualquier rea de atencin, tener presente que ciertas personalidades son
incompatibles, que pueda enojar o molestar a algn residente. Se sugiere dirigir la
ubicacin, en especial cuando los individuos requieran ayuda para desplazarse de un
lugar a otro.
En un ejercicio grupal, eso puede significar ubicar a individuos que tengan una mayor
prdida de habilidades cerca de individuos que sean ms hbiles y estn dispuestos a
ayudar a otros.
- Hacer coincidir actividades con las habilidades e intereses : Hacer coincidir las
habilidades e intereses de cada individuo requiere de una cuidadosa observacin de
la persona y de una comunicacin con la familia para conversar los intereses del
pasado.
Los antiguos hobbies son un punto de partida, pero se debe estar atento ya que mientras
algunos hobbies pueden ser una fuente continua de placer para algunos individuos,
tambin puede ser una fuente de frustracin para otros a medida que sus habilidades
declinan.
No se debe presionar a nadie para que participe en las actividades, pero puede ofrecer
una tentacin. Por ejemplo, coloque los materiales para un proyecto sobre una mesa a la
vista, permita que sea idea del individuo ponerse a trabajar.
Se le debe dar el tiempo suficiente para que complete la actividad.
Algunas veces ser necesario que suavemente halague a alguien que est reticente :
Otras veces, tendr que respetar ese deseo a no participar.
RECONCILIAR EL DILEMA DE USAR MATERIALES DE NIOS PARA LAS
ACTIVIDADES DE LOS ADULTOS.
Dado que las capacidades disminuyen en las reas de concentracin, nivel de lectura,
habilidades para escribir y procesar tareas escritas. Se vuelve cada vez ms difcil
mantener las actividades en un nivel adulto, a menudo se comienzan a usar materiales
para nios como una alternativa.
Considerando que aqu hay muchos recursos que son apropiados para la persona con
Alzheimer a nombrar :
Puzzles de animales, flores.
Ordenas formas coloreadas.
Figuras de encaje.
Piezas de calzar o apilar.
- Variedad de actividades :
Adems de planificar las actividades considerando toda la variedad de intereses,
consider variedad tambin en las siguientes reas :

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Tipo de Grupo :
- Grupo pequeo
- Grupo grande
- Actividades individuales
Nivel de la Actividad :
De activo a pasivo. Una combinacin de actividades activas y pasivas es importante
dentro del horario de un da. El nivel de actividad debe considerar el tiempo del da
(despus de almuerzo, por ejemplo, es un buen momento para actividades quietas o ms
pasivas), y el nivel de habilidad del individuo que participa.
Por ejemplo, el ejercicio puede ser activo pasivo en grados variantes. Para alguien que
fsicamente est bien y todava hbil para seguir instrucciones independientemente, el
ejercicio deber ser totalmente activo. Pero para el individuo que requiere ms y ms
ayuda, el ejercicio se vuelve cada vez ms pasivo, hasta que en la fase tarda, cuando el
individuo no juega ningn papel en la ejecucin de los ejercicios se vuelve
completamente pasivo.
Una actividad de baile representara el extremo alto de actividad fsica, mientras juegos
de estimulacin de la memoria, rompecabezas o lecturas representaran actividades
mentales.
Estmulos sensoriales, arreglar el pelo, maquillar, acariciarlos, sentir el calor moderado
del sol, oler una fragancia diferente, requiere baja actividad y puede ser completamente
pasivo.
Ejercicio:
El ejercicio es importante para las personas con Alzheimer.
Ayuda a mantener las habilidades fsicas por ms tiempo fortaleciendo el tono muscular
y los huesos, el rango de movilidad y flexibilidad.
Tambin ayuda a que los residentes duerman mejor, disminuye la depresin y las
necesidades de tranquilizantes.
Dado que algunos tienen dificultad de mantener el equilibrio, trabajar sentados a
menudo funciona mejor en los grupos.
A veces los individuos requieren ayuda al comienzo de los movimientos.
Una vez que el programa est funcionado debe asegurarse que el individuo lleve ropa y
zapatos cmodos y regularmente observe cualquier seal de fatiga.
Luego de perodos de actividad fsica siga con ejercicios de ventilacin.
Actividades con significado :
El limite entre las actividades recreativas y con significados no son exactas. Despus de
todo, las actividades recreativas tienen significado en el sentido de que ayudan a los
individuos a disfrutar su vida. Sin embargo, el nfasis de la actividad con significado
est en agregar un sentido de utilidad y objetivo.
Cualquier tarea debe ser simple, debe ser factible de que la complete con xito y debe
ser agradable para el individuo. Aprecie y alabe por un trabajo bien hecho. Siempre
dgale gracias.

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Sugerencias :
Sacudir el polvo de los muebles, de los libros.
Doblar ropa del lavado, toallas, manteles, etc.
Romper nueces, regar las plantas, ordenar botones.
Actividades recreativas :
Aydele a la persona con Alzheimer a continuar disfrutando la vida.
Las actividades recreativas, pueden proporcionar a cualquier edad una renovacin
vivificante, un reto, un cambio en las ideas y el contacto con otras personas, todo lo cual
puede ayudar a mantener un estado de alerta mental, as como la vitalidad.
Mantenga actividades simples y cuando sea apropiado, tome precauciones para asegurar
la seguridad.
Juegos :
Una variedad de juegos sirve a las personas con Alzheimer.
Sea flexible con los juegos, deje que las reglas cambien sobre todo en juego de cartas o
juegos colectivos, dado que las habilidades de los individuos fluctuarn a menudo
durante el curso del juego, puede ser que al individuo se le haga difcil seguir con las
reglas normales.
Insistir que la persona juegue con las reglas no es til.
Gua de Actividades :
Msica :
Mientras que las habilidades del idioma y la comunicacin son perdidas gradualmente a
travs del tiempo, los individuos retienen la habilidad de responder a la msica
independiente del nivel de deterioro.
Algunos disfrutan simplemente escuchando, otros cantarn las canciones conocidas,
silbarn, tocarn algo o con las palmas llevarn el ritmo.
A los postrados, llveles la msica, coloque un toca cassette a lado de la cama a
volumen moderado y qudese unos momentos para tomarle las manos o la cara mientras
escucha.
La msica es una herramienta til para crear una atmsfera en calma.
Hay momentos tambin en que la msica puede transformarse en estmulo negativo,
cuando hay mucho movimiento, ruido y actividad, o cuando la misma msica no agrada
al individuo. Esto es especialmente verdadero con la msica Rock.
Sin embargo, tocando suavemente, msica de fondo o temas favoritos de antes mientras
los individuos trabajan en grupos pequeos o en proyectos individuales, puede mejorar
los resultados.
No la toque a permanencia.
Se recomienda durante las ltimas horas de la maana o a media tarde.

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Hablar de cosas pasadas y estimular la memoria :


Msica y fotografas son espectaculares por su capacidad de recuerdos.
Cuantas veces ha mirado cuadros antiguos o escuch msica y se transport as a otro
lugar y tiempo, ests experiencias pueden proporcionar gran informacin del pasado de
un individuo.
Estimulaciones del tacto y olfato pueden revolver memorias tambin.
Escuche y busque las oportunidades de hablar de cosas pasadas.
Tambin use fotografas recientes, no para estimular la memoria pero como recordatorio
de la capacidad de los individuos de expresar:
- Alegra
- Animacin
- Felicidad
Manualidades y proyectos de Arte :
Destrezas y proyectos del arte son una parte importante de las actividades a programar.
Proyectos simples, sencillos se pueden completar despus de varias sesiones, adems se
trabaja mejor, hacindolo por etapas.
Las manualidades hechas pueden ser usadas por ellos mismos o dadas a otros como
regalos, ayudando a crear un sentido de orgullo y propsito.
Relacionarse con mascotas :
Los enfermos con Alzheimer, incluso aquellos que estn muy confusos, aprecian el
calor y compaerismo desinteresado que los animales ofrecen.
Algunos individuos podran cuidar a sus propias mascotas, con vigilancia estrecha,
durante la fase temprana.
Jardinera :
Las actividades hortcolas son bastante populares en individuos con demencia.
Jardinear no es una actividad reservada slo a las casas de reposo rurales. Las siguientes
actividades pueden ser realizadas en cualquier lugar.
- Plantar semillas : Hierbas, verduras que se puedan comer, flores que se puedan
disfrutar por su belleza.
- Regar plantas de interior y exteriores.
- Instalar un rea donde se pueda plantar y replantar en maceteros de plsticos.
- Huela flores, describa sus olores, sienta sus texturas.
- Haga un terrarium en un recipiente grande.
Visitas de familiares y nios :
Las personas a menudo disfrutan de las visitas de sus familiares y nios, aunque tales
visitas puedan molestar a los residentes cuando no las reconocen y las tratan como
extraos.
Puede tambin pasar como parientes ms ntimos a medida que la confusin empeora.
Prepare a los visitantes adelantndoles sobre conductas posibles que van a ver y de
cmo responder mejor a ellos.

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Algunos individuos tienen dificultad en tolerar a los nios su actividad, movimientos


rpidos, gritos, es especialmente importante prepararlos para una visita exitosa para
ambas partes.
Ni alterar a los ancianos.
Ni asustar a los nios.
Visitas en grupos :
Permitir a grupos visitar el lugar es posible y apropiado (por ejemplo : nios de colegios
o grupos de parroquias) preocuparse del tamao del grupo y de la duracin del
programa cuidadosamente.
Explicar a los ejecutivos los posibles cambios de conductas de los residentes
adelantndose ante la posibilidad de comentarios impropios y conductas extraas.
Actividades espirituales :
Algunos individuos disfrutan de las actividades espirituales o religiosas, tal como cantar
himnos, leer la Biblia o asistir a un oficio religioso.
Dele la oportunidad para que satisfagan sus necesidades espirituales, pero tambin
considere que no todos son creyentes y pueden no querer participar en ello.
A medida que la enfermedad progresa es necesario ir modificando las actividades
debido a que sus habilidades generalmente disminuyen.
Pareciera ser que existe una franca regresin en la evolucin en el desarrollo motor en la
enfermedad de Alzheimer.
Es claro que predomina la flexin corporal en la ltima fase, adoptndose finalmente
una posicin claramente fetal.

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BIBLIOGRAFIA
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Cuando el Da Tiene 36 Horas
Editorial Pax Mxico
SHERIDAN CARMEL B. (1987)
Failure Free Activities for the Alzheimers Patient
Printed Cottage Books, San Francisco, California

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