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cliente posee una formulacin nica en AC de su caso.

Ayudar a los
clientes a comprender cmo los acontecimientos que tienen lugar en
sus vidas influyen en la experiencia y en el impacto de la depresin
puede ser muy vlido y es un elemento esencial a la hora de comenzar
el tratamiento de AC.
La Figura 3.1 nos proporciona un diagrama que podemos utilizar
para desarrollar la conceptualizacin de un caso y para explicar a los
clientes el modelo de AC para la depresin. La primera pregunta que
formulamos es: Qu sucedi en el contexto del cliente que provoc
o que propici las condiciones de la depresin?. El tercer principio,
Las pistas para entender lo que ser antidepresivo para un cliente concreto
residen en lo que precede y lo que sigue a las conductas importantes
del cliente, es fundamental para comprender los tipos de conducta
que fueron reforzados en el pasado y los que no fueron reforzados
o fueron castigados. Con frecuencia, los clientes informan sobre
acontecimientos que sucedieron en sus vidas, como prdidas de relaciones
o de empleo, prdidas financieras o cargas econmicas, y
cambios como el nacimiento de un nio, el cuidado de familiares
ancianos, e incluso problemas diarios. A veces los clientes ponen de
relieve factores biolgicos y nosotros explicamos que tanto los factores
biolgicos como los ambientales entran en juego en la comprensin
de los acontecimientos vitales. Aunque no es nuestro modo habitual
de pensar en los acontecimientos vitales, en la AC el concepto
de acontecimiento puede ampliarse para abarcar tanto la experiencia
externa como la interna. A continuacin analizamos el impacto de
estos acontecimientos, centrndonos especialmente en cmo se limita
el acceso a las recompensas o cmo aumentan los factores de
estrs con el paso del tiempo. Despus tratamos los efectos que tiene
en el estado anmico del cliente el hecho de vivir en este tipo de contexto.
A menudo, los clientes deprimidos dirn: Parece horrible. Me
siento triste, solo, desanimado y desesperado. Uno de los elementos
clave que debemos comunicar al explicar este modelo es que la depresin
no es culpa del individuo y que sentirse deprimido tiene sentido,
dado el contexto del individuo. 74 ACTIVACIN CONDUCTUAL PARA LA DEPRESIN
Figura 3.1. El modelo de depresin de la AC
Tabla 3.1. Preguntas frecuentes y muestra de respuestas

Est causada la depresin por un desequilibrio qumico en el cerebro?


Respuesta. Sabemos que la depresin est relacionada con nuestra biologa y
tambin sabemos que los cambios de la conducta pueden influir en la qumica
corporal. La depresin es un estado complejo que tiene mltiples causas. Afortunadamente,
la depresin es un problema que se puede tratar y se ha demostrado
que existen muchos y variados tratamientos que pueden ayudar.
Qu sucede con los medicamentos?
Respuesta. Los medicamentos antidepresivos son eficaces para muchas personas.
El tipo de psicoterapia que yo te ofrezco, la activacin conductual, tambin
ha resultado ser un tratamiento efectivo para la depresin. Adems, la investigacin
pone de manifiesto que los efectos de la AC pueden permanecer despus
de concluir el tratamiento; esto nos confirma que los beneficios de lo que las
personas aprenden en la AC pueden ayudarles a prevenir una futura recada en
la depresin, incluso despus de haber terminado la terapia.
Este mtodo no es demasiado simple?
Respuesta. Los planteamientos de este mtodo son sencillos, pero su puesta en
prctica puede ser difcil. Por eso, mi papel es dirigirte en el proceso de cambio.
Cuando trabajemos juntos, podr guiarte a lo largo de un proceso consistente
en dar pasos hacia tu activacin y en solucionar problemas en tu vida
con el fin de que te sientas mejor. Es un mtodo exigente, pero, como suelo
repetir, si fuera tan sencillo, t ya lo habras hecho.
Esta cuestin de la activacin parece imposible. Apenas puedo levantarme de
la cama. Puede la AC realmente ayudarme?
(contina