Estudio Perfil Técnico

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL DEL PROYECTO: CONSTRUCCIN Y EQUIPAMIENTO DE LA UNIDAD BSICA DE ATENCIN
PRIMARIA EN EL DISTRITO DE AMARILIS - DEPARTAMENTO DE HUNUCO.
INDICE
MDULO I. ASPECTOS GENERALES

1.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIN
1.1.1 DEFINICIN DEL NOMBRE DEL PROYECTO
1.1.2 LOCALIZACIN DEL PROYECTO
1.2 INSTITUCIONALIDAD
1.2.1 LA UNIDAD FORMULADORA (UF)
1.2.2 LA UNIDAD EJECUTORA (UE)
1.2.3 EL REA TCNICA (AT) DESIGNADA
1.3 MARCO DE REFERENCIA
1.3.1 ANTECEDENTES E HITOS RELEVANTES DEL PROYECTO
1.3.2 COMPATIBILIDAD DEL PROYECTO CON LINEAMIENTOS Y PLANES
MDULO II. IDENTIFICACIN
2.1 DIAGNSTICO
2.1.1 CONSIDERACIONES GENERALES
2.1.2 EL REA DE ESTUDIO Y EL REA DE INFLUENCIA
2.1.3. LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP
2.2 DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS
2.2.1 EL PROBLEMA CENTRAL
2.2.2 ANLISIS DE LAS CAUSAS
2.2.3 ANLISIS DE LOS EFECTOS
2.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
2.3.1 EL OBJETIVO CENTRAL
2.3.2 LOS MEDIOS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO CENTRAL
2.3.3 LOS FINES DEL PROYECTO
2.3.4 PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS DE SOLUCIN
E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V
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1.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIN

1.1.1
DEFINICIN DEL NOMBRE DEL PROYECTO
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Para definir el nombre del Proyecto se ha tomado en consideracin el informe tcnico del proyecto, el
trabajo de campo y dems aspectos del Diagnstico del rea de influencia, involucrados y servicio, As
como lo estipulado en el Ministerio de Economa y Finanzas sobre Naturaleza de Intervenciones de los
Proyectos de Inversin Pblica
El nombre del estudio de pre inversin a nivel de Perfil es: Construccin y equipamiento de la
unidad bsica de atencin primaria del distrito de amarilis en el departamento de Hunuco
2015.
1.1.2
LOCALIZACIN DEL PROYECTO

La urbanizacin Huayopampa, es uno de las urbanizaciones pertenecientes a la jurisdiccin del Distrito
de amarilis, Provincia y Departamento de Hunuco - Per. Limitado entre:
Ubicacin del Proyecto:
Departamento
: Hunuco
Provincia
: Hunuco
Distrito
: Amarilis
Urbanizacin
: Urbanizacin Huayopampa
GRFICO N 01
Ilustracin 1: Mapa de Macro localizacin
LA URBANIZACION DE HUAYOPAMPA TIENE UNA ALTITUD DE 1880, LATITUD DE 954'27.22"S Y

UNA LONGITUD DE - 7613'39.70"O Y SU NUMERO DE UBIGEO ES 101006.
DEPA.HUANUCO
: 09
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PROV.HUANUCO
: 01
DIST.AMARILIS
: 10
UR. HUAYOPAMPA
:00010
URBANIZACION DE FONAVI II
ALTITUD
: 1880
LATITUD
: 954'27.22"S
LONGITUD
: 7613'39.70"O
Fuente: INEI
ELABORACION: FORMULADOR
1.2 INSTITUCIONALIDAD
1.2.1
Unidad Formuladora
La Unidad Formuladora estar a cargo de Universidad De Hunuco que tiene bajo su responsabilidad
la elaboracin del estudio de Pre Inversin a Nivel de Perfil y el Registro en el Banco de Proyectos
de la Direccin General de Polticas e Inversiones (DGPI), del Ministerio de Economa y Finanzas
(MEF).
Unidad Formuladora
Sector
Pliego
Telfono
Direccin
Responsable de Formular el PIP
1.2.2
:
:
:
:
:
:
Universidad De Hunuco
Gobierno Local
Gobierno Local
La Esperanza
Alumnos de Taller V
Unidad Ejecutora
Se propone como unidad ejecutora Universidad De Hunuco a travs de la Gerencia de Desarrollo
Local - Sub. Gerencia de Proyectos y Obras Pblicas, que dispone de los recursos humanos, capital
fsico y recursos econmicos financieros necesarios para la ejecucin del proyecto en mencin, de
acuerdo a las prioridades establecidas dentro del Plan de Desarrollo Concertado (PDC) y a las
normatividades vigentes.
Unidad Ejecutora
Sector
Pliego
Cargo
Telfono
Direccin
:
:
:
:
:
Universidad De Hunuco
Gobierno Local
Gobierno Local
Coordinadora De Facultad De
Arquitectura
Esperanza
1.2.3. REA TCNICA DESIGNADA
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El rgano tcnico responsable es la Gerencia de Desarrollo Local - Sub. Gerencia de Proyectos y

Obras Pblicas de la Universidad de Hunuco. El Operador responsable es la Coordinadora De
Facultad De Arquitectura.
Sustento de la Unidad Ejecutora
Se recomienda como unidad ejecutora a la Universidad de Hunuco a travs de la Gerencia de
infraestructura. Por las siguientes razones:
Se propone a sta Institucin porque tiene experiencia en la ejecucin de estos tipos de
proyectos; asimismo, la institucin capacidad tcnica logstica en la ejecucin de proyectos de
infraestructura y equipamiento de Puestos de Salud acorde a normas del Ministerio de Salud.
Propuesta cuenta con profesionales de mucha experiencia.
La Universidad es competente para ejecutar todos los proyectos, as lo establece la Ley
Orgnica de las Universidades, y la Ley de Bases de la Descentralizacin.
La funcin principal es ejecutar todos los proyectos programados, priorizados y viables; adems,
la Universidad cuenta con experiencia ejecutando proyectos de Desarrollo Social y Productivos.
La Universidad es una Institucin que garantiza una activa participacin en las diversas fases del
proyecto, contando con muchos aos de trayectoria.
Los costos de mantenimiento del proyecto, ser asumida por los beneficiarios de la localidad de
la urbanizacin de huayopampa, para garantizar la vida til del proyecto. W H
PARTICIPACIN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS.
Las entidades involucradas en el presente perfil de proyecto son: La Universidad de privada de
Hunuco, la Direccin Regional de Salud Hunuco (DIRESA) y los representantes y pobladores
de la urbanizacin de huayopampa.
Acuerdo y Compromisos de las Entidades Involucradas y de los Beneficiarios.
Los acuerdos y compromisos de cada una de las entidades y de los beneficiarios que participan
en el presente estudio se detallan de la siguiente forma:
La Universidad Privada de Hunuco
La Universidad Privada de Hunuco, asume los siguientes acuerdos y compromisos:
La Universidad Privada de Hunuco priorizo el problema de Salud en el ao de 2015,
dentro de su silabo del taller V.
La Universidad Privada de Hunuco est comprometida en la elaboracin del presente
perfil de proyecto, mediante el equipo tcnico que cuenta.
La facultad de ingeniera civil de la Universidad Privada de Hunuco ser la encargada
de la evaluacin del presente perfil de proyecto.
La Universidad Privada de Hunuco a travs de sus autoridades ser la encargada de
buscar el financiamiento de dicho proyecto.
Red de Salud Hunuco.

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Promueven la concertacin y coordinacin de todas las actividades de Salud y nivel

de atencin de la Red de Salud Hunuco.
Direccin Regional de Salud de Hunuco (DIRESA).
La Direccin Regional de Salud de Hunuco (DIRESA) tiene los siguientes compromisos
que son:
A su cargo se tendr el pago de sueldo de los personales nombrados y contratados
en el centro de unidad bsica de atencin primaria.
La defensa de la vida y de la salud de las personas.
La democratizacin de la salud con el fin de facilitar el acceso universal y equitativo a
los servicios sociales y compartir el conocimiento de la medicina cientfica con la
medicina tradicional.
La revalorizacin permanente del sector salud como instrumento de desarrollo de la
poltica social en funcin a un modelo de atencin anticipatoria y solidaria.
Pobladores de la urbanizacin de huayopampa
Autoridades y pobladores de la urbanizacin de huayopampa, quienes han venido
participando activamente en la elaboracin del estudio, pues aportaron informaciones
solicitadas para algunos temas en el presente perfil de proyecto.
Beneficiarios
Tienen participacin activa en el proyecto. En una reunin entre sus autoridades y
comuneros donaron el terreno con el rea que solicita la regin de salud y se
comprometieron apoyar en todo lo que sea necesario para cristalizar el proyecto, la
prioridad para los pobladores es contar con un establecimiento de salud que cuente
con recursos humanos, acceso a las atenciones y visitas de seguimiento de los
controles preventivos.
Acta de compromiso de mantenimiento y conservacin del centro de unidad bsica
de atencin primaria de la urbanizacin de huayopampa.
Conflictos Entre Entidades y Beneficiarios Involucrados en el Presente estudio.
Cabe indicar que no existe ningn tipo de conflicto entre las entidades y beneficiarios
involucrados, ms por el contrario todos ellos desean contar con un adecuado centro de
unidad bsica de atencin primaria, que les garantice una adecuada atencin.
De acuerdo a las entrevistas llevadas a cabo con las autoridades de las entidades
involucradas y con los pobladores del rea de influencia, se procedi a elaborar el
siguiente cuadro de anlisis de involucrados.
Los resultados del cuadro de involucrados, han sido obtenidos directamente de las
entrevistas y conversaciones con los diferentes actores relacionados con la
problemtica.
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En conclusin, existe apoyo social y poltico suficiente para llevar a cabo la ejecucin del
proyecto, se descarta la existencia de conflictos de intereses y tensiones sociales entre
los grupos identificados.
CUADRO N 09
MATRIZ DE INVOLUCRADOS
PROBLEMAS
Las condiciones precarias de
vida de los
Pobladores.
El crecimiento poblacional.
Crecimiento el medio de
transporte vehicular.
Incrementacin de
enfermedades contagiosas.
DE HUANUCO PRIVADA UNIVERSIDAD DIRESA HUNUCO
RED DE SALUD
HUNUCO
INVOLUCRADOS
POBLACIN
BENEFICIARIA
ACUERDOS Y
ESTRATEGIAS
INTERESES
COMPROMISOS
Aceptacin de gran parte de Atencin eficiente, eficaz Apoyo decisivo de la

la poblacin para la
y con equidad en
poblacin en facilitar la
ejecucin de las
los diversos
informacin y la
Actividades del trabajo
servicios de salud
poblacin durante las etapas
extramural mediante un
Acceder a los servicios de formulacin, ejecucin e
documento de compromiso, de salud de manera integral implementacin del proyecto
se compromete a apoyar con
la mano de obra no calificada.
La problemtica sanitaria de Prioriza el presupuesto

la
para el
regin indicada
financiamiento del
el escaso servicio de salud enproyecto de salud
el rea
Garantizar la cobertura y
atencin integral
De los servicios de salud a
la poblacin.
Las condiciones inadecuadas Alto nivel de compromiso

de salud de los pobladores para
de huayopampa y
llevar adelante y
comunidades.
Garantizar la sostenibilidad
del Proyecto.
Promover la concertacin, Asegurar la sostenibilidad de

coordinacin, articulacin, los costos de operacin
planificacin estratgica, y mantenimiento del proyecto,
gestin y evaluacin de
facilitando los mecanismos de
todas las actividades de
gestin para incorporar en los
salud y niveles de atencin presupuestos de los aos
de la Regin.
fiscales siguientes
Limitaciones presupuestales Mediante el plan de
Promover el desarrollo de la Decisin poltica de la
Carencia de infraestructura desarrollo
urbanizacin de
coordinadora de la facultad
adecuada.
concertado establecer las
huayopampa.
de arquitectura con
prioridades para la zona en
Respaldo de la autoridad
los cuales seala el inters
responsable de la
por
universidad, gestin para la
resolver los
ejecucin del proyecto.
Servicios de salud en la
Aporte del estudio de pre
localidad mencionada.
inversin y estudios al detalle.
Elaboracin propia
1.3. MARCO DE REFERENCIA.

1.3.1. ANTECEDENTES E HITOS RELEVANTES DEL PROYECTO
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Actualmente en el distrito de Hunuco y Amarilis ha tenido un crecimiento poblacional acelerado, por lo

tanto los centros de estas zonas no se abastecen de manera adecuada adems de su infraestructura no
cumple con las normas.
Mediante Ley N 27056 se cre el Seguro Social de Salud (ESSALUD); establece como finalidad dar
cobertura a los asegurados y su derecho habientes, a travs del otorgamiento de prestaciones de
prevencin, promocin, recuperacin, rehabilitacin, prestaciones econmicas y prestaciones sociales
que corresponden al rgimen contributivo de la Seguridad Social.
El Seguro Social de Salud, brinda dichas prestaciones a travs de sus Atenciones primarias basada en
mtodos y tecnologas prcticas puesto al alcance de todos los individuos y familias de la poblacin.
ESTRATGICOS DE ESSALUD
Mejorar la CALIDAD de los servicios.
Ampliar la COBERTURA de la seguridad social

Optimizacin de la GESTION institucional
Mejorar los niveles de SATISFACCIN de nuestros asegurados
De acuerdo a la Norma tcnica de salud se da las CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL
SECTOR SALUD V.02 con finalidad de contribuir a la organizacin de los servicios de salud
estableciendo las categoras de establecimientos de salud para cada nivel de atencin, para mejorar el
desempeo del sistema de salud.
Objetivo General Establecer el marco tcnico normativo para el proceso de categorizacin de los
establecimientos del Sector Salud.
CATEGORIAS
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CATEGORIA I 3
Es el tipo de Categora del primer nivel de atencin, responsable de satisfacer las necesidades de salud
de la poblacin de su mbito jurisdiccional, a travs de una atencin mdica integral ambulatoria con
acciones de promocin de la salud, prevencin de los riesgos y daos y recuperacin de problemas de
salud ms frecuentes a travs de unidades productoras de servicios bsicos de salud de complejidad
inmediata superior a la categora I-2.
Es parte de la Micro red de Salud y es el centro de referencia de los Puestos de Salud categora I-1 I-2.
Los establecimientos de salud que pertenecen a esta categora deben contar con un equipo de salud que
garantice el funcionamiento de las unidades productoras de servicios correspondientes, constituido por:
Unidades Productoras de Servicios:

a) Salud Comunitaria y Ambiental.
b) Consulta Externa.
c) Farmacia/Botiqun
d) Patologa Clnica (Laboratorio Clnico)
e) Recursos humanos
f) Infraestructura
g) Equipamiento
h) Organizacin
i) Capacidad resolutiva
j) Atencin de parto
k) Esterilizacin
l) Emergencia
m) Nutricin y diettica
n) trabajo social y jefatura
o) Administracin y servicios generales
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UNIDAD BSICA DE ATENCIN PRIMARIA (UBAP)

Es un modelo de gestin y organizacin del Primer Nivel de Atencin diseado por EsSalud cuyo
proceso de implementacin implica el funcionamiento de una oferta de servicios de salud de tipo
ambulatorio que brinda atencin integral de salud en forma oportuna y accesible a una poblacin
asegurada residente en un determinado territorio geogrfico delimitado.
El Plan de Actividades de Atencin Primaria de la UBAP, es el conjunto de actividades que son
desarrolladas por la UBAP, que incluye:
Salud Individual:
Actividades preventivas promocionales: Paquete Esencial de Salud.
Actividades recuperativas y de rehabilitacin correspondientes al Primer Nivel de Atencin.
Salud Colectiva:
Talleres en salud, Charlas en salud, Actividades de comunicacin masiva.
El antes de la creacin de la UBAP se atendieron cuatro millones cuatrocientos ochenta tres mil
asegurados ahora seis millones seiscientos treinta y nueve mil las UBAP se increment ms de
doscientos mil el nmero de consultas en ms de 3 aos.
RECUENTO CRONOLOGICO
1951
En el ao 1951, por ley
11672 se cre el Fondo
Nacional de Salud y
Bienestar
SocialDireccin
de
Construcciones,
cuya
finalidad
era
la
realizacin de obras y
servicios destinados a
199
La
9creacin de
EsSalud en enero
de 1999, en un
largo y complejo
proceso
de
institucionalizacin
y desarrollo
2004
En el ao 2004 una
norma tcnica
aplicable a todos
los
establecimientos
del sector
establece una
categorizacin
segn el nivel de
2009
La UBAP es un
modelo de gestin
creado en el 2009,
empezando con 30
unidades dentro del
Per abarcando la
suma de 6639 mil
asegurados hasta
Antecedentes del PIP.

En la actualidad ESSALUD-AMARRLIS enfrenta diversos problemas que comprometen su viabilidad. As
mismo se observa en el sector una incapacidad para afrontar los requerimientos de salud de la poblacin.
Con esta motivacin se decidi investigar cual era la situacin de los programas de evaluacin del
desempeo del personal en la seguridad social del pas, ESSALUD.
ASEGURADOS DESCONTENTOS CON LA ATENCIN EN ESSALUD
Los problemas en EsSalud no tienen cundo acabar. Al malestar de los asegurados generado:
La escasez de medicamentos en las farmacias
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Las largas colas que tienen que hacer en la madrugada,

las pocas citas que se otorgan cada da
La demora en la entrega de los resultados de los anlisis.
Problemas de obtencin de citas por telfono/ internet
Deficiencia en las atenciones y en la calidad ya que una desinformacin al asegurado sobre su salud y/
o tratamiento.
PROGRAMAS DE ESSALUD ANTERIORES:
Al encontrarse
poblacin.
con los problemas ya mencionados, no abastecan todos los programas a la
PROGRAMAS DE ESSALUD POSTERIORES:

Estas se incorporaron con ms tipos de servicios y modelos de gestin para satisfacer la
demanda de los asegurados
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1.3.2.
PROYECTO
COMPATIBILIDAD
DEL
CON LINEAMIENTOS Y PLANES
El proyecto se enmarca dentro de los Lineamientos de la Poltica Mundial, tal como se indica a
continuacin:
Declaracin Universal de los Derechos Humanos: Resalta los derechos a la alimentacin, educacin y a
la atencin mdica.
Derechos econmicos, sociales y culturales: Se refiere a los derechos que asisten toda persona como
miembro de la sociedad a los servicios de salud, educacin, etc.
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) -2000:
Aprobada para erradicar la pobreza, promover la salud con dignidad humana e igualdad, y alcanzar la
paz, la democracia y la sostenibilidad ambiental. Adems este marco establece que el derecho a la salud
abarca cuatro aspectos esenciales e interrelacionados:
Disponibilidad;
Cada Estado deber contar con un nmero suficiente de establecimientos, bienes y servicios pblicos
de salud y centros de unidad bsica de atencin pipara.
Accesibilidad;
Los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser accesibles para todos, sin discriminacin
alguna dentro de la jurisdiccin del Estado. La accesibilidad presenta cuatro dimensiones superpuestas:
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No discriminacin; los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser accesibles de hecho y de
derecho a los sectores ms vulnerables y marginados de la poblacin, sin discriminacin alguna.
Accesibilidad fsica; los establecimientos, bienes y servicios de salud debern estar al alcance geogrfico
de todos los sectores de la poblacin, en especial los grupos vulnerables o marginados, como las
minoras tnicas y poblaciones indgenas, las mujeres, los nios, los adolescentes, las personas
mayores, las personas con discapacidad y las personas con VIH/SIDA. La accesibilidad tambin implica
que los servicios mdicos y los factores determinantes bsicos de la salud, como el agua limpia potable y
servicios sanitarios adecuados, se encuentran a una distancia geogrfica razonable, incluso en lo que se
refiere a las zonas rurales. Accesibilidad econmica (asequibilidad); los establecimientos, bienes y
servicios de salud debern estar al alcance de todos. Los pagos por servicios de atencin de salud y
servicios relacionados con los factores determinantes bsicos de la salud debern basarse en el principio
de la equidad, a fin de asegurar que esos servicios, sean pblicos o privados, estn al alcance de todos,
incluidos los grupos socialmente desfavorecidos, la
Equidad exige que, sobre los hogares ms pobres, no recaiga una carga desproporcionada, en lo que se
refiere a los gastos de salud, en comparacin con los hogares ms ricos. Acceso a la informacin;
comprende el derecho de solicitar, recibir y difundir informacin e ideas acerca de los temas relacionados
con la salud. La informacin no debe menoscabar el derecho a que los datos personales relativos a la
salud sean tratados.
Aceptabilidad; todos los establecimientos, bienes y servicios de salud debern ser respetuosos de la
tica mdica y culturalmente apropiados; es decir respetuosos de la cultura de las personas, las
minoras, los pueblos y las comunidades; as como sensibles a los requisitos de gnero y el ciclo de vida,
y debern estar concebidos para respetar la confidencialidad y mejorar el estado de salud de las
personas.
Calidad; adems de aceptables desde el punto de vista cultural, los establecimientos, bienes y servicios
de salud debern ser tambin apropiados desde el punto de vista cientfico y mdico y ser de buena
calidad. Ello requiere, entre otras cosas, personal mdico capacitado, medicamentos y equipos
hospitalarios cientficamente probados y en buen estado, agua limpia potable y condiciones sanitarias
adecuadas.
En cuanto, a los Lineamiento de la Poltica Nacional, se considera a los siguientes:
Constitucin Poltica del Per: El Artculo 4 del captulo II, De los Derechos Sociales y Econmicos:
expone la proteccin de la familia y, de manera especial, del nio, del adolescente, de la madre y del
anciano en situacin de abandono. El Artculo 6 establece que el Estado debe asegurar el acceso a la
proteccin de salud, a la familia y de la comunidad, bajo la poltica nacional de salud del estado y de
seguridad social.
Objetivos de desarrollo del milenio en el Per: En relacin a la salud se tienen objetivos siguientes:
a) Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
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b) Promover la igualdad de gnero y la autonoma de la mujer.

c) Reducir la mortalidad en la infancia.
d) Mejorar la salud materna.
e) Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades.
Poltica de la Salud: Dentro de la Ley General de Salud, Ley N 26842, en su Ttulo Preliminar,
establece que la proteccin de la Salud es de inters pblico, por tanto, es responsabilidad del Estado
promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la
poblacin, en trminos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad. Asimismo, el artculo
2 de la indicada Ley, seala que toda persona, tiene derecho a exigir que los servicios que se le
presten, para la atencin de su salud, cumplan con los estndares de calidad aceptados en los
procedimientos y prcticas institucionales y profesionales.
Lineamientos de Poltica Sectorial 2002-2012,
Cuyo enfoque se orienta a atender los sectores ms pobres bajo el principio de equidad y justicia social,
favoreciendo el acceso a los servicios de salud de la poblacin, lo cual podr lograrse dotando a los
establecimientos de salud con infraestructura, equipos y programas de capacitacin.
Adems, se busca asegurar una cobertura real de los servicios de salud, prevencin de la enfermedad y
la atencin de toda la poblacin. Entonces, se espera garantizar el acceso y la atencin integral de los
servicios de salud.
Problemas Prioritarios
Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no
transmisibles
Elevada desnutricin infantil y materna
Elevada mortalidad infantil y materna
Reducida cobertura y aumento de la exclusin
Limitado acceso a los medicamentos
Ausencia de poltica de recursos humanos
Segmentacin e irracionalidad en el sector salud
Desorden administrativo y ausencia de rectora del Ministerio de Salud
Financiamiento insuficiente e inequitativo
Limitada participacin ciudadana y promocin de la misma
Lineamientos Generales 2002 2012
Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad
Atencin integral mediante la extensin y Universalizacin del aseguramiento en salud (Seguro
Integral de Salud-SIS, Essalud, otros)
Poltica de suministro y uso racional de los medicamentos. Poltica andina de medicamentos.
Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad
Creacin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud
Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud
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Modernizacin del MINSA y fortalecimiento de su rol de conduccin sectorial

Financiamiento interno y externo orientado a los sectores ms pobres de la sociedad
Democratizacin de la salud
De conformidad con la Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657.
Los lineamientos de poltica importantes son:
a) Promocin de la Salud y la Prevencin de la Enfermedad, para atacar la elevada desnutricin materna
infantil y su elevada mortalidad.
b) Atencin integral mediante la extensin y universalizacin del aseguramiento en salud (Seguro
Integral de Salud-SIS, Essalud, otros) que enfoca la reducida cobertura.
c) Poltica de suministro y uso racional de los medicamentos. Que enfrenta a su limitado acceso. Los
establecimientos de primer nivel de atencin estn orientados a la atencin materna infantil teniendo
como marco el Plan Nacional para la Reduccin de la Muerte Materna, Fetal y Neonatal, a fin de dar
respuesta a las elevadas tasas de mortalidad materna.
d) Contexto que prioriza la orientacin de la inversin del sector hacia estos objetivos, como el de
proteger integralmente el potencial del desarrollo humano de la poblacin materna e infantil, con
prioridad a las madres gestantes, lactantes y nios de 6 a 24 meses a travs de acciones integradas con
un enfoque de salud y nutricin pblica a nivel nacional. Otro instrumento legal que norma el acceso a
los servicios de salud, as como la obligacin del estado y de las personas es la Ley General de Salud
que en su Ttulo Preliminar dice que: La salud es condicin indispensable del desarrollo humano y
medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. A su vez, declara como
responsabilidad del Estado de promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de
prestaciones de salud a la poblacin, en trminos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y
calidad. En relacin, a los lineamientos de la poltica regional, se tiene
Ley Orgnica N 27867 de los Gobiernos Regionales-artculo 6:
Presenta las funciones especficas en materia de salud priorizadas y reconocidas por la Ley
Orgnica de Gobiernos Regionales, tales como se menciona en la funcin 49 que es de:
a) Formular, aprobar, ejecutar, evaluar, dirigir, controlar y administrar las polticas de salud de la
regin en concordancia con las polticas nacionales y los planes sectoriales.
b) Coordinar las acciones de salud integral en el mbito regional.
c) Promover y ejecutar en forma prioritaria actividades de promocin y prevencin de la salud.
d) Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevencin, proteccin,
recuperacin y rehabilitacin en materia de salud, en coordinacin con los gobiernos locales.
e) Conducir y ejecutar coordinadamente con los rganos competentes la prevencin y control de
riesgos y daos de emergencias y desastres.
f) Supervisar y controlar la produccin, comercializacin, distribucin y consumo de productos
farmacuticos y afines. Adems, el Gobierno Regional de Hunuco, tiene las competencias para
ejecutar el Proyectos de esta naturaleza, porque as lo establece la Ley Orgnica de
Gobiernos Regionales Ley N 27867 y Ley N 27902 ley que modifica Ley de Gobiernos Regionales,
en el Artculo 49.- Funciones en materia de salud, inciso.
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g) Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevencin, proteccin,

recuperacin y rehabilitacin en materia de salud, en coordinacin con los Gobiernos Locales; y
h) Planificar, financiar y ejecutar los proyectos de infraestructura sanitaria y equipamiento,
promoviendo el desarrollo tecnolgico en salud en el mbito regional.
Plan de Desarrollo Departamental Concertado 2003-2021:
Define la visin concertada de desarrollo y los objetivos estratgicos para el ao 2021, resaltando
que el desarrollo de la promocin de la salud es vital e importante para alcanzar el desarrollo
del capital social e institucional. Finalmente, en los Lineamientos de los Gobiernos Locales, se
mencionan:
En el marco de los objetivos sanitarios nacionales 2007 2020 se indica:
Objetivo 1: Reducir la mortalidad de los nios menores de 5 aos.
Objetivo 2: Mejorar la salud materna.
En lo que respecta al segundo objetivo, el Sector busca reducir la enfermedad y la muerte por
neumona, diarrea y problemas vinculados al nacimiento, con nfasis en las zonas de mayor exclusin
social y econmica.
Objetivo 3: Mejorar Salud, Nutricin y Calidad de Vida

Limpiamiento de poltica de salud 2007 2020 se indica:
Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de promocin y prevencin.
Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles.
Aseguramiento Universal.
Descentralizacin de la funcin salud al nivel del Gobierno Regional y Local.
Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
Desarrollo de los Recursos Humanos.
Medicamentos de calidad para todos/as.
Financiamiento en funcin de resultados.
Desarrollo de la rectora del sistema de salud.
Participacin Ciudadana en Salud
Mejora de los otros determinantes de la Salud
NORMA A.050 SALUD RNE

CONDICIONES DE HABITABILIDAD
Artculo 4.-Los terrenos para las edificaciones de salud se construirn sobre terrenos con las siguientes
caractersticas:
En cuanto a su ubicacin:
Ser predominantemente planos.

Estar alejados de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo).
Evitar terrenos susceptibles de inundaciones.
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Evitar terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos, antiguos lechos de ros y/o con presencia
de residuos orgnicos o rellenos sanitarios.
Evitar terrenos con aguas subterrneas
En cuanto a su accesibilidad:
Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente.

Se evitar en general lugares que puedan impactar negativamente en el funcionamiento de la
edificacin
Artculo 5.- Las edificaciones de salud debern

mantener rea libre suficiente para permitir futuras
ampliaciones y para el uso de funciones al aire libre.
Los terrenos debern ser preferentemente rectangulares con lados regulares y delimitados por dos vas.
Artculo 13.- Los pasajes de circulacin debern tener las siguientes caractersticas:
Para pacientes ambulatorios un ancho mnimo de 2.20 metros.

Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del personal de servicio y/o de
cargas deben tener un ancho de 1.20 metros.
Los corredores dentro de una Unidad deben tener un ancho de 1.80 metros.
CAPITULO III CONDICIONES ESPECIALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Artculo 24.- normas para discapacitados adicionales a las mencionadas en la Norma A.120 Condiciones
para personas con discapacidad. Estas condiciones son:
Se contar con sealizacin normativa y en relieve.

Para indicar la proximidad a las rampas y otros cambios de nivel, el piso tendr una textura diferente
con respecto al predominante, en una distancia no menor de 1.20 m el mismo que ser del ancho de la
rampa o escalera.
Artculos 25.- Las Rampas debern tener las siguientes caractersticas:
Ancho mnimo de 1.20 m.

La longitud no ser mayor de 6.00 metros, y la pendiente mxima de 1:12 (8.33%).
A la entrada de la rampa se colocar el Smbolo internacional de acceso a discapacitados.
El piso deber ser firme, uniforme y antideslizante.
Artculo 26.- Las Escaleras deben tener las siguientes caractersticas.
La zona de aproximacin a la escalera ser de 1.20 metros de ancho, con textura diferente al piso
predominante.
Pgina 17
e
d
di
Artculo 33.- En las Edificaciones de Salud los servicios higinicos debern tener las siguientes
caractersticas:
Pisos antideslizantes.
Las circulaciones internas debern tener 1.50 metros de ancho.
Las puertas de los cubculos debern abrir hacia afuera
NTS N 021-MINSA/dgsp-v.02
NORMA TCNICA DE SALUD
CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) Es la UPS organizada para desarrollar
funciones homogneas y producir determinados servicios de salud, en relacin directa con su nivel de
complejidad.
Las UPSS se agrupan en:
Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atencin Directa, donde se realizan las prestaciones
finales a los usuarios.
Son las siguientes:
UPSS Consulta Externa, Hospitalizacin, Enfermera, Centro Quirrgico, Centro Obsttrico, Unidad de
Cuidados Intensivos.
Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atencin de Soporte, donde se realizan las
prestaciones que coadyuvan al diagnstico y tratamiento de los problemas clnicos quirrgicos de
usuarios que acuden a las UPSS de atencin Directa.
Son las siguientes:
UPSS patologa Clnica, Anatoma Patolgica, Medicina de Rehabilitacin, Hemodilisis, Centro de
Hemoterapia, Central de Esterilizacin, Diagnstico por imgenes, Farmacia, Nutricin y Diettica, etc.
Las categoras de establecimientos de salud por niveles de atencin, consideradas en la norma tcnica
de salud son las siguientes:
MATRIZ DE CONSITENCIA
Pgina 18
OBJETIVO
Instalacin y equipamiento de la unidad bsica de atencin primaria del distrito de Amarilis en el

departamento de Hunuco 2015.
COMPONENTE 1
Dotacin de la infraestructura adecuada y suficiente
COMPONENTE 2
Equipamiento de consultorios y ambientes administrativos.
COMPONENTE 3
Implementacin de mobiliarios de consultorios y ambientes administrativos
PROBLEMA PRINCIPAL
OBJETIVO PRINCIPAL
Establecer un
Existe carencia de
establecimiento de salud
fuera del rea de influencia
establecimientos de
salud, que pueda brindar de los que ya existen para
brindar atenciones
atenciones bsicas de
bsicas
de primer nivel
primer nivel dentro del
dentro del distrito de
distrito de Amarilis?
Amarilis.
HIPOTESIS GENERAL
VARIABLES
Si existe carencia de
establecimientos de salud que
pueda brindar atenciones
La
Carencia
de
establecimientos
II
bsicas de primer nivel
dentro del distrito de amarilis, Brindar atenciones bsicas de
entonces muchas personas no primer nivel.
tendrn atenciones bsicas de
salud.
PROBLEMAS
ESPECIFICOS
OBJETIVOS ESPECIFICOS HIPOTESIS ESPECIFICOS
Cumplen con los

reglamentos requeridos los
establecimientos de salud
que brindan atenciones
bsicas de primer nivel?
Implementar ambientes
adecuados y que cumplan
con los reglamentos dentro
de los establecimientos de
salud que brindan
atenciones bsicas de
primer nivel.
Si no cumplen con los

reglamentos requeridos,
entonces muchas personas no
tendrn atenciones bsicas
adecuadas.
Son accesibles y fciles

de llegar los
establecimientos de salud
que brindan atenciones
bsicas de primer nivel?
Implementar un
establecimiento de salud,
dentro de una zona carente
de ello, para evitar
complicaciones, por medio
del trfico vehicular.
Si los establecimientos de
salud no son fciles de llegar,
entonces muchas personas no
tendrn atenciones bsicas a
tiempo.
VARIABLES
I.. reglamentos requeridos
II.. brindar atenciones bsicas

de primer nivel
I. accesibles y fciles de
llegar
II.. brindar atenciones bsicas
de primer nivel
Clasificador Funcional Del SNIP

Pgina 19
El proyecto, en el Clasificador Funcional Programtico pertenece a la FUNCIN 20: Salud, que

corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios ofrecidos en materia de salud
orientados a mejorar el bienestar de la poblacin.
PROGRAMA 044: Salud individual, conjunto de acciones orientadas a la recuperacin y rehabilitacin de
la salud de las personas.
Subprograma 0096: Atencin mdica bsica, que comprende las acciones para las atenciones de salud
pblica, con el objetivo de prestar los servicios finales e intermedios por parte de los Centros de salud,
puestos de salud y centro de unidad bsica de atencin primaria, correspondientes a los niveles de
atencin de primera y I-3 de la red de establecimientos pblicos de salud a cargo del Ministerio de Salud,
as como de otros organismos pblicos.
Pgina 20
2.1 DIAGNOTICO DE LA SITUACION ACTUAL

2.1.1 CONSIDERACIONES GENRALES
Pgina 21
El 5 de mayo de 1976, las autoridades de ese entonces inauguraban el hospital EsSalud, con
dificultades y retos propios de convertirlo en el futuro en un nosocomio de tercer nivel. Desde aquel
ao, la trayectoria del hospital fue de continua evolucin con el apoyo de los asegurados y la
sociedad civil.
Empez a funcionar entre los jirones Constitucin y Dos de Mayo como el Seguro Social, luego como
el Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS) y, posteriormente, cambi de nombre por EsSalud,
contando ya con una moderna infraestructura hospitalaria en Amarilis.
Pocos aos despus colaps, puesto que este nosocomio no tiene la capacidad operativa para cubrir
la gran demanda de pacientes.
ESSALUD EN LA ACTUALIDAD
A pesar de la crtica situacin por la que atraviesa, la directora de la Red Hunuco de EsSalud, Rosa
Pascual Albitres, inform que su gestin hace el esfuerzo para conseguir un terreno, que permita la
construccin del futuro hospital, con el propsito de brindar una mejor atencin y dotar de una
infraestructura adecuada para los ms de 160 mil asegurados, un equipo tcnico de su gestin, viene
realizando la segunda convocatoria de requerimiento de terreno.
Indic que antes que termine el ao deben culminar las acciones administrativas, que conlleven a
contar con un predio para el futuro hospital, tal como ofreci la presidenta ejecutiva de esa institucin,
Virginia Baffigo, en su visita a Hunuco.
ASEGURADOS.
Por su parte, el vicepresidente del Frente Regional de Defensa del Asegurado, Limber Rivera
Dionicio, seal que para cubrir la gran demanda de pacientes y enfermos, dado al alto nmero de
asegurados, EsSalud necesita un nuevo hospital.
ELECCION DEL TERRENO
En setiembre y octubre del ao pasado hicieron la convocatoria para la compra del terreno, en la que
participaron una docena de postores, de los cuales dos cumplan los requisitos exigidos.
Precis que uno de los terrenos, est ubicado en la parte posterior del estadio Heraclio Tapia y el otro
en Andabamba, pero la compra no se concret, porque en el primer caso los propietarios no llegaron
a un acuerdo y el segundo por no contar con el saneamiento fsico legal.
Cabe resaltar que el terreno para el futuro hospital, debe ajustarse a las normas tcnicas dispuestas
por el Ministerio de Salud. Uno de los requisitos del terreno, es tener habilitacin urbana y contar con
servicios bsicos.
Pgina 22
SITUACION ACTUAL A NIVEL NACIONAL
Enfermedades ms frecuentes como causa de muerte A nivel ms detallado, dentro del grupo
de enfermedades circulatorias, las isqumicas del corazn (infarto, angina de pecho,...)
ocuparon el primer lugar en nmero de defunciones, aunque con un descenso del 3,9%
respecto al ao anterior. Le siguieron las enfermedades cerebrovasculares, que descendieron
un 5,7%. Por sexo, las isqumicas del corazn fueron la primera causa de muerte en los
hombres y las enfermedades cerebrovasculares en las mujeres. Entre los tumores, los
responsables de una mayor mortalidad fueron el cncer de bronquios y pulmn y el cncer de
colon (con aumentos del 0,8% y 0,7%, respectivamente). Por sexo, ambos tipos de cncer
causaron ms defunciones entre los hombres (0,6% y 0,1% respecto al ao anterior,
respectivamente). Por su lado, entre las mujeres, el cncer con mayor mortalidad fue el de
mama (aumento del 3,1%) seguido del cncer de bronquios y pulmn (7,3%).
Pgina 23
Fuente: INEI 5.3 mortalidad
SITUACIN ACTUAL
Colas para obtencin de citas.- promedio de 60 a 65 personas por ventanilla en cola para
solicitar citas
Lista de espera para consulta, diferimiento de citas.- Promedio de 45 das de espera para
otorgar una cita
Lista de espera para procedimientos diagnsticos.- Promedio de espera de 60 das para
procedimientos regulares y hasta 180 das para procedimientos sofisticados
Embalses quirrgicos.- 9,071 cirugas embalsadas
Desabastecimiento de medicamentos.- Proceso de adquisicin de medicamentos demoro
ms de 14 meses para poder firmar contrato por el 50% de lo requerido.
SITUACION ACTUAL A NIVEL DEPARTAMENTAL:
Las infecciones respiratorias agudas ocupan la primera causa de morir con 183 defunciones
(9,1%) del total de las causas y con una tasa de mortalidad general (TMG) de 21,7 defunciones
por cada 100.000 habitantes. La segunda causa est dada por tumor maligno de estmago con
Pgina 24
121 defunciones (6,0%) y una TMG de 14,3 defunciones por cada 100.000 habitantes. Como
tercera causa observamos a los eventos de intencin no determinada con 111 defunciones que
conforman el 5,5% de las defunciones y una TMG de 13,1 defunciones por cada 100.000
habitantes. Del total de las defunciones registradas el 73,9% (2004 defunciones) son con
certificacin mdica y el 26,1% (707 defunciones) sin certificacin mdica.
El 52,1% (1412) de las defunciones se da la poblacin adulto mayor, encontrando diferencias

mnimas respecto al gnero, seguido del grupo de adultos, con diferencias marcadas por
gneros, las proporciones importantes en las etapas de las mujeres en edad frtil (6,9%);
Pgina 25
neonatos (6,2%); preescolares (4,7%); infancia y escolar (4,6%; cada una) y del 3,8% en los
adolescentes. La tasa bruta de mortalidad es mayor en la etapa adulto mayor (40,7/1.000
adultos mayores); seguido de las etapas neonatal, infantil y en los preescolares con 7,7; 5,8 y
5,8 defunciones por 1.000 nacidos vivos. La tasa bruta de mortalidad general es de 3,2
defunciones por 1.000 habitantes. De las defunciones en general, el 54,4% (1474)
corresponden a varones, y el 45,6% (1237) son defunciones en mujeres.
ASPECTO SOCIAL
ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
La estructura de los servicios de salud est conformado por 29 Micro redes, constituido por 241
Establecimientos: 02 Hospitales, 29 Centros de Salud y 210 Puestos de Salud y 32
Laboratorios.
Hunuco no ha sido ajeno a los cambios en las propuestas de la reforma del Sector Salud,
siendo uno de los aspectos importantes la ampliacin de la oferta de los servicios de salud a
travs del Programa de Administracin de Acuerdos de Gestin (PAAG) y la Comit Local de
Administracin Compartida (CLAS), y se viene desarrollando gestin directa con los Alcaldes,
promoviendo la construccin y Equipamiento de Establecimientos de Salud, se cuenta con 116
(49%), establecimientos bajo la modalidad de Administracin Compartida y 110 (41%)
establecimientos financiados por el Programa Salud Bsica Para Todos (PSBPT) Oficina de
Recursos Estratgicos (ORE) y 2 (1.7%) Hospitales funcionan con recursos asignados por el
Ministerio de Economa y Finanzas (MEF).
Pgina 26
Segn la poblacin asignada a la Direccin Regional de Salud Hunuco, el nmero de

Establecimientos de Salud es insuficiente, observndose a una brecha amplia en comparacin
a los departamentos vecinos.
PROBLEMAS PRIORIZADOS SEGN EL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD
2007-2015
Tomando en cuenta el diagnstico de la situacin de Salud de la poblacin de Hunuco, se
identificaron y priorizaron los siguientes problemas:
Desnutricin crnica infantil
Deficiente salud ambiental
Problemas para una maternidad Saludable y Segura (muerte materna y perinatal, abortos,
embarazo adolescente)
Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas * Alta incidencia de enfermedades de
transmisin sexual y SIDA.
Prevalencia de tuberculosis.
Problemas de salud mental.
Visin Referida a Salud al 2021
Hunuco es una regin que ha reducido sosteniblemente la pobreza y extrema
pobreza. Las familias que viven y trabajan en Hunuco, tienen un nivel nutricional y de
salud que garantiza su desarrollo fsico y mental, los servicios de salud son de calidad
y la morbimortalidad materno infantil no es un problema crtico. Las viviendas tienen
acceso a los servicios bsicos de agua, luz y desage.
Los nios y jvenes acceden a un sistema educativo de calidad que les permite
desarrollar sus capacidades y aprovechar oportunidades.

La produccin agropecuaria es competitiva, ofrece alimentos sanos y de calidad a
precios razonables. Sus agricultores acceden a la tecnologa, aprovechan

Pgina 27
sosteniblemente la biodiversidad y gestionan sus unidades econmicas con criterio

empresarial, su produccin se destina a los mercados nacional e internacional, con
valor agregado.
El gobierno regional y los gobiernos locales se han afirmado como instancia
democrtica en la promocin del desarrollo humano y competitivo .

SITUACION ACTUAL A NIVEL DISTRITAL AMARRILIS:
El distrito de amarilis cuenta con 7 establecimientos
DIGNOSTICO
La expectativa de vida al nacer ha disminuido a lo largo de las ltimas cuatro dcadas. La
baja se debe a la falta de bienestar de la
Poblacin, el aumento de la carga econmica que produce falta de salud y enfermedades
en los nios.
Del total de nacimientos en el distrito de Amarilis el 51.5 % (451) nacidos vivos
corresponden al sexo femenino, y el 48.5 % (428) al sexo masculino, distribuidos en los
ocho establecimientos de salud ocurriendo el mayor porcentaje de nacimientos en el Centro
de Salud Carlos Showing Ferrari. Por ser centro de referencia, de los puestos de salud de la
jurisdiccin, para la atencin madre nio. Es notorio el crecimiento en atencin de partos, en
Pgina 28
este establecimiento, relacionado con las referencias de los puestos de salud por la
propuesta de parto seguro.
Debido al crecimiento poblacional la demanda de salud se ha incrementado en 1.7%,
teniendo como consecuencia el colapso de las infraestructuras hospitalarias, generando el
incremento de enfermedades a la salud, y quienes ms afectados ante este problema son
los nios.
La mayora de las personas asisten al Carlos Showing Ferrari por que brindan atencin
adecuada a travs de su programa de parto seguro, generando en los atendidos mayor
seguridad a los recin nacidos.
CARLOS SHOWING FERRARI
Propuesta de parto seguro
ES-SALUD
Atencin bsica al nacido
Mientras ms crecimiento poblacional exista, la demanda de ms centros de salud se

incrementara, la cual generara deficiencias en la salud, ya que los pocos centros de salud
que existen, no lograrn abastecer a todos los pacientes, empeorando ms aun la situacin
de los atendidos.
2.1.2. AREA DE INFLUENCIA
Pgina 29
DELIMITACIN DEL REA DE ESTUDIO

Existe sectores en donde el radio de influencia no abarca todo el distrito de amarilis debido al
crecimiento poblacional por las migraciones de las zonas rurales a las zonas urbanas, asentndose
en las periferias de la cuidad de Hunuco, localizndose los centros de salud la gran parte en el
centro de la cuidad
UBICACIN DE LOS CENTROS DE SALUD
Actualmente en el distrito de amarilis existen los siguientes centros de salud: EsSalud, Centro de
salud Carlos Showing Ferrari, Clas Per correa, Posta medica la esperanza y el Metropolitano con
sede Hunuco ubicando, ubicndolos en El mapa del rea de estudio.
CENTROS DE SALUD
INFRESTRUCTURA
MALA
BUENA
EsSalud
Centro de salud Carlos Showing Ferrari
Clas Per correa
Posta medica la esperanza
Metropolitano
Se observa en mapa del rea de estudio los puntos crticos en donde el radio de influencia no
abastece a la poblacin.
Pgina 30
Pgina 31
El radio de influencia para un centro de salud es de 0.5 km como mnimo, pero esto puede variar de
acuerdo al anlisis.
Se detect la zona que no cubra los centros de salud de amarilis, identificando la localizacin del
terreno con el radio de influencia de 500 metros.
Pgina 32
REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO

Carretera central
Hunuco Tingo
Mara
Vas
secundarias
MEDIDAS DEL
Pgina 33
TIPO DE ZONA:
TABLA N
TOTAL DE POBLACION URBANA Y RURAL DEL DISTRITO
AMARILIS 2010
CATEGORIA
CUSAS
ACUMULADO
URBANO
74304
96,70
96,705
TRURAL
2536
3,3
3,3%
76840
100
100%
TOTAL
Se observa que la concentracin de la poblacin en el rea urbano es de 74,304 que equivale al

96.70 %, lo que condiciona an ms el problema socioeconmico, coadyuvado por los factores
pluriculturales, que caracteriza a los habitantes que emigran de otros lugares intra y extra regionales.
En las zonas rurales, se observa el 3.3 % (2,536), bajo porcentaje de habitantes, preocupando el
abandono de la produccin agrcola y ganadera, que disminuye el abastecimiento de productos para
el sostenimiento de la zona urbana.
Caractersticas socioeconmicas:
CUADRO N
ACTIVIDAD ECONOMICA 2007
DESCRIPCION
NUMERO
PROCENTAJE
AGRICULTURA
410
50%
GANADERIA
208
20%
COMERCIO
54
5%
OTROS
104
20%
FUENTE: INEI, Censo Nacional de Poblacin
2007. Elaboracin propia.
CUADRO N
ACTIVIDAD ECONOMIA EN DISTRITO DE
AMARILIS
ACTIVIDAD
ECONOMIA
COMERCIO
PERMANENTE
SERVICIO
PERMANENTE
RESTAURANTES
HOSPEDAJES
MERCADO
PERMANENTE
FERIA
TEMPORAL
Fuente: Elaboracin Propia
Pgina 34
Caractersticas demogrficas:
Cada ao ocurren migraciones de pobladores procedentes de las provincias de Pasco, Dos de Mayo,
Huamales, y centros poblados de los alrededores de Hunuco, en busca de trabajo y albergue,
observndose aumento progresivo de asentamientos humanos, lo que trae consigo un constante
deterioro de las condiciones de vida debido a las inadecuadas condiciones de servicios bsicos,
pobladores con costumbres y creencias arraigadas, problemas sociales como: desempleo,
alcoholismo, drogadiccin, delincuencia y familias incompletas.
Servicios bsicos:
En la zona urbana, Amarilis avanz el 80% en el desarrollo de servicios bsicos necesarios, el alcalde
reconoce que en los aspectos de la seguridad ciudadana y limpieza pblica est fallando. En la zona
rural slo el 20% se avanz, falta mayor atencin para los servicios de agua y desage.
An hay deficiencias en cuanto a los servicios bsicos como la limpieza pblica, mantenimiento de
parques y jardines calles y avenidas asfaltadas, limpias e iluminadas, con parques y jardines
ornamentales; una ciudad con tranquilidad pblica, con identidad, tradiciones y cultura; con
infraestructura turstica y un ambiente de seguridad vecinal. As mismo se percibe un crecimiento
desordenado como consecuencia de la carencia de instrumentos tcnicos para el uso adecuado del
suelo. Respecto a los servicios con que cuentan las Viviendas en el distrito de Amarilis, se cuenta con
la siguiente informacin:
SERVICIOS DE AGUA
CATEGORIA
RED PUBLICADE AGUA POTABLE
RED PUBLICA FUERA
PILON DE USO PUBLICO
CAMION CISTERNA
POZO
RIO ACEQUIA
VECINO
OTRO
TOTAL
CASOS
10087
1314
700
299
276
1870
265
38
14.8449
%
67.93
8.85
4.71
2.01
1.86
12.59
1.78
0.26
100
Fuente: Centro de Poblacin y Vivienda 2007 resultados

definitivos - INEI
SERVICO DE DESAGUE SEGN TIPO DE CONEXION

Pgina 35
CATEGORIA
RED PUBLICADE DENTRO DE LA VIVIENDA
RED PUBLICA FUERA DE LA VIVIENDA
POZO SEPTICO
POZO CIEGO
RIO ACEQUIA
NO TIENE
TOTAL
CASOS
9.943
1.295
589
1.889
95
1.038
14.849
%
66.96
8.72
3.97
12.72
0.64
6.99
100
Fuente: Centro de Poblacin y Vivienda 2007 resultados

definitivos INE
ALUMBRADO ELCTRICO
La empresa ELECTRO CENTRO S.A. como concesionaria de los sistemas de distribucin elctrica,
es la responsable de la programacin de la ampliacin de la frontera elctrica en el distrito de
amarilis.
La ejecucin de proyectos de electrificacin y a fines, es conducido por la municipalidad en
coordinacin directa con ELECTRO CENTRO S.A. y con la participacin del comit de desarrollo
distrital
Segn la informacin del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (2007), en el distrito de
Amarilis 12531 viviendas tienen alumbrado elctrico, tal como se observa en la siguiente ilustracin.
DISPONIBILIDAD DE ALUMBRADO EN LAS VIVIENDAS
Fuente: Censo de poblacin y vivienda INEI 2007
Pgina 36
CONDICIONES DE ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD:

VA TERRESTRE: Es una de las principales vas de comunicacin con que se cuenta, la cual une a
Amarilis con la ciudad de Hunuco y otros centros Poblados como Paucar, Malconga, la Esperanza,
Llicua, Per-Corea, y Huancachupa, que se encuentra a pocos minutos en vehculos.
Se cuenta con pistas en buen estado. Su topografa es compleja, accidentada y confusa, presenta
cumbres, cerros y quebradas.
En el distrito de amarilis contamos con tres centros de salud, en las que ms afluencia de personas
hay, entre las cuales podemos destacar:
El centro de salud PERU-COREA
El centro de salud CARLOS SHOWING FERRARI
ES-SALUD
Pgina 37
RIESGOS DE CONTAMINACIN AMBIENTAL:

Zonas de riesgo ecolgico (ejemplo fbricas, minas y otras fuentes de contaminacin del
medio ambiente)
En la localidad de Colpa Baja Funciona la Planta Envasadora de Gas COLPA GAS, qu en
presente ao causo 03 vctimas por la explosin de su planta.
RIO Huertas desemboca en ro Huallaga que viene de Cerro de Pasco con restos mineros
Peletera de Cueros CORNELIO,
Fundicin MACOMESA
CONDICIONES DE SERVICIOS EDUCATIVOS:
ANALFABETISMO EN EL DISTRITO DE AMRRLIS
TABLA N
ANALFABETISMO EN POBLACIN
GENERAL DEL DISTRITO DE AMARILIS
2010
INDICADOR
DATOS
Poblacin analfabtica
25,3%
Poblacin alfabeto
74,7%
DISERCION ESCOLAR
El nivel de desercin escolar en el grupo poblacional de 6 a 24 aos, es decir, estudiantes del nivel
inicial, Primaria y Secundaria observamos que en las zonas rurales es mayor (28%), con una
mnima diferencia en la zona urbana que es el 25%. En ambos casos la desercin es alta esto
debido a factores que circundan en el nivel socioeconmico donde el desempleo de los padres
juega un rol importante seguido del abandono motivado por la separacin conyugal y/o muerte
sbita de los familiares directos.
Pgina 38
El 65 % del total de estudiantes asisten regularmente a sus centros de estudio dentro del Distrito
de Amarilis, el 35 % restante es materia de un estudio de seguimiento e investigacin para
encontrar las causantes de este inconveniente.
CARACTERSTICAS CLIMTICAS
Geogrficamente se ubica dentro de la regin semi fluvial en la parte sur de la ciudad de Hunuco,
centro sur de la provincia y en la parte centro oriental del Per. Las coordenadas geogrficas son
76, 14, 25". En el distrito de Amarilis la temperatura media es de 19C con una mxima de 26C
en los meses de abril a mayo, y de 11C en el mes de julio.
La superficie del distrito de Amarilis es de138.15 Km2. La altitud sobre el nivel del mar del distrito
es el siguiente:
Altitud: 1,910 m.s.n.m. (Paucarbamba, capital del distrito).
Altitud mxima: 4,264 m.s.n.m. (Cumbre del Cerro Verde Pozo).
TOPOGRAFIA
Topogrficamente Amarilis puede considerarse que se encuentra asentada sobre dos terrazas.
La primera de ellas corresponde por la parte baja cuyas cotas varan desde los 1820
m.s.n.m. hasta los 1928 m.s.n.m. ubicados desde el puente Huallaga (Zona Cero), hasta los
terrenos de la urbanizacin Miraflores.
Pgina 39
La segunda terraza correspondera a la capital del distrito de Amarilis, Paucarbamba y el

centro poblado de La Esperanza, cuyas cotas varan desde los 1928 m.s.n.m. hasta los 1940
m.s.n.m., y de aqu hasta la parte alta, la topografa se torna agreste. La zona de expansin
urbana presenta una zona relativamente plana con ligeras ondulaciones y cotas que varan
desde los 1980 m.s.n.m. hasta los 1920 m.s.n.m.
VIENTO.
En la zona urbana el viento predominante es en la direccin norte-este, presentndose tambin
en la direccin sur-oeste pero con menos frecuencia, alcanzando una velocidad de hasta 7
nudos (72 Km. /hr). Aproximadamente el periodo de mayor intensidad se presenta en los meses
de agosto a septiembre, esto da lugar al arrastre de partculas finas de limos y arcillas, de las
partes altas a las bajas y viceversa; dando lugar a una polvareda general.
Pgina 40
PRECIPITACIONES PLUVIALES:
El periodo de las precipitaciones ms intensas corresponde a los meses de enero a marzo. El
mes de menor caudal corresponde a junio, julio y agosto. Promedio anual de precipitaciones
pluviales llega 403 mm
.
ANLISIS DE PELIGROS:
SEGURIDAD FSICA
En el distrito se ha identificado eventos de geodinmica externa de ocurrencia peridica, los
cuales son activados principalmente en el periodo de lluvias intensas, lo que provoca el
incremento del caudal de los ros y quebradas, lo cual aunado con la inestabilidad de los suelos
son la causa principal de los fenmenos fisiogrficos - climticos que se presentan, afectando
centros poblados, reas agrcolas e infraestructura vial principalmente.
Se ha tomado como referencia el lbum de Mapas de Zonificacin de Riesgos Fisiogrficos y
Climticos del Per, elaborado por el INGEMMET, siendo necesario realizar el trabajo de campo
respectivo para corroborar y recopilar mayor informacin, identificndose las zonas ms
vulnerables a estos fenmenos que ponen en riesgo la seguridad y estabilidad fsica de la zona.
DESLIZAMIENTO:
Es el evento que se produce en la mayora del distrito, los cuales activados fundamentalmente
por las precipitaciones, causan el desplazamiento pendiente abajo y hacia afuera de pequeas y
grandes cantidades de masas de suelo y rocas, obstruyendo principalmente las vas de acceso.
Pgina 41
HUAYCO:
Corriente de lodo de ocurrencia eventual, que consiste de flujos rpidos o avenidas
intempestivas de aguas turbias que arrasan a su paso materiales de diferentes tamaos,
desplazndose a lo largo de un cauce definido con desbordes laterales, lo cual es causado por
intensas precipitaciones pluviales, suelos en condiciones de estabilidad precaria, acumulacin de
materiales en el lecho de la quebrada, taludes inestables, entre otros, que incrementan el
material del lecho.
DERRUMBE:
Ha sido registrado solamente en el distrito, caracterizado por la cada repentina de una porcin
de suelo o roca por prdida de la resistencia al esfuerzo cortante, no presentando plano o
superficie de desplazamiento.
PRECIPITACIONES PLUVIALES INTENSAS:
Entre los meses de noviembre a marzo donde los factores meteorolgicos adquieren
caractersticas que implica la acumulacin de nubes, la cual va a provocar el
desencadenamiento de las lluvias torrenciales; causando deslizamientos de tierras y piedras en
las zonas altas, as como el desborde de las lagunas perjudicando las vas de transporte y
sembros.
PLANO DE RIESGO Y PELIGROS NAURALES DEL DISTRITO DE
Deslizamiento de las
precipitaciones fluviales
Pgina 42que
no
tiene
alcantarillado
2.1.3. LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP:
POBLACION DE AMARRILIS EN LOS CUATRO LTIMO CENSOS
En el cuadro posterior se muestra la poblacin proyectada del distrito, aplicando una tasa de
crecimiento con los ltimos censos.
POBLACION DE AMARRILIS POR TIPO DE AREA, SEXO Y EDAD
La pirmide poblacional del Distrito de Amarilis, muestra una base ancha en los grupos
etarios de 00 04 (11.9%), de 05 09 (11.5%) y de 10 14 (10.6%) del total de la poblacin,
seguido por el grupo etario de 20 24 (9.9%), Mientras que la poblacin adulta mayor
comprendidos entre 60 a ms aos hacen el 7.2 % mostrando la cima 15 ya amplia, debido a
la prolongacin de vida del adulto mayor, podemos concretar que de acuerdo a la pirmide
poblacional tenemos poblacin adolescente y joven en mayor porcentaje, econmicamente
dependientes, con respecto a los Adultos Mayores es necesario fortalecer el Programa para
mejorar los estilos Respecto a la base angosta, est relacionado a la disminucin de
nacimientos; como resultado de planificacin familiar.
PLOBLACION POR AREA Y SEXO
TABLA N
POBLACION EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR TIPO DE AREA Y SEXO
DISTRITO Y
EDADES SIMPLES
TOTAL
Distrito de amarilis
57596
URBANA
HOBRE
27559
MUJER
30037
RURAL
TOTAL
10021
HOMBRES
4963
Pgina 43
MUJERES
5058
POBLACION POR TIPO DE SEXO
CUADRO N
POBLACION EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR
TIPO DE SEXO
POBLACION
TOTAL
DISTRITO DE AMARILIS
HOMBRES
MUJERES
Distrito de Amarilis
67617
32522
35095
Menores de 1ao
1167
582
585
De 1 a 4 aos
5338
2729
2609
De 5 a 9 aos
6742
3420
3322
De 10 a 14 aos
7712
3889
3823
De 15 a 19 aos
7614
3748
3866
De 20 a 24 aos
6945
3292
3654
De 25 a 29 aos
5732
2731
3001
De 30 a 34 aos
4797
2215
2582
De 35 a 39 aos
4414
2004
2410
De 40 a 44 aos
3830
1791
2039
De 45 a 49 aos
3318
1499
1819
De 50 a 54 aos
2702
1236
1466
De 55 a 59 aos
2017
939
1078
De 60 a 64 aos
1624
782
838
De 65 a 69 aos
3665
1662
2003
Pgina 44
ANLISIS DEL NACIENTE EN EL DISTRITO DE AMRRILIS

El total de nacimientos en el distrito de Amarilis es de 879 para el ao 2010 de los cuales el
51.5 % (451) nacidos vivos corresponden al sexo femenino, y el 48.5 % (428) al sexo
masculino, distribuidos en los ocho establecimientos de salud ocurriendo el mayor porcentaje
de nacimientos en el Centro de Salud Carl os Showing Ferrari. Por ser centro de referencia, de los
puestos de salud de la jurisdiccin, para la atencin madre nio. Es notorio el crecimiento en
atencin de partos, en este establecimiento, relacionado con las referencias de los puestos
de salud por la propuesta de parto seguro. En relacin al ao anterior se observa ligero
descenso del 24.3 % ya que en el ao 2009 fueron 1167 nacimientos .
FUENTE: Estadstica MRA, 2010
Pgina 45
ANLISIS DE LA MORTALIDAD EN EL DISTRITO DE AMRRILIS

MORTALIDAD GENRAL
TABLA N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DISTRITO DE
AMARILIS 2010
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CUSAS
Infecciones respiratorias agudas
Septicemia, excepto neonatal
Tumor maligno del estmago
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Tumor maligno de los rganos digestivos y del
peritoneo, excepto estmago y colon
Tumores malignos de otras localizaciones y de las
no especificadas
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del
hgado
Enfermedades isqumicas del corazn
Enfermedades del sistema urinario
Enfermedad cardiopulmonar, enf. de circulacin
pulmonar y otras formas de enfermedad del
corazn
Todas las dems causas
Defunciones con certificacin mdica
Defunciones sin certificacin mdica
TOTAL
Frecuencia
18
15
13
13
%
9.5
7.9
6.8
6.8
11
5.8
10
5.3
9
8
8
4.7
4.2
4.2
7
78
190
7
197
3.7
41.1
96.4
3.6
100
Pgina 46
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - RED DE

SALUD HUANUCO 2011.
Dentro de las diez primeras causas de Mortalidad General se encuentran las
Infecciones respiratorias agudas, siendo el 9.5% (18), seguido de las septicemias
excepto las Neonatal con un 7.5% (15) y 6.8%(13) Tumores Malignos del
estmago. Y en ltimo lugar las enfermedades del corazn con un 3.7 % (7).
MORTALIDAD INFANTIL
TABLA N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL
DISTRITO DE AMARILIS, 2010
N
CUSAS
Frecuencia
%
Trastornos respiratorios especficos del perodo
1 perinatal
3
50,0
2 Enfermedades cerebro vasculares
1
16,7
3 Accidentes que obstruyen la respiracin
1
16,7
4 Resto de enfermedades del sistema respiratorio
1
16,7
6
100,0
0
0,0
TOTAL
6
100,0
SALUD HUANUCO 2011.
Dentro de las diez primeras causas de Mortalidad Infantil se encuentran los
trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal. Con un 50% (3) seguido
de las enfermedades cerebro vasculares con 16.7% (1) y de igual manera el resto
de enfermedades del sistema respiratorio con un 16.7% (3).
MORTALIDAD EN JOVENES
TABLA N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN JOVENES DISTRITO DE
AMARILIS, 2010
N
1
CUSAS
Tumor maligno del cuello del tero
Frecuencia
1
Pgina 47
%
12,5
2
3
4
5
6
7
8
Tumor maligno del tejido linftico, de otros rganos

hematopoyticos y de tejidos afines
Los dems accidentes de transporte y los no
especificados
Ahogamiento y sumersin accidentales
Envenenamiento accidental por, y exposicin a
sustancias nocivas
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
TOTAL
1
1
12,5
12,5
1
1
12,5
12,5
12,5
1
1
8
0
8
12,5
12,5
100,0
0,0
100,0

SALUD HUANUCO 2011.
Dentro de las diez primeras causas de mortalidad no hay variacin alguna ya que el nmero
de casos presentados es igual en todas as tenemos; Tumor Maligno del Cuello del tero el
12.5% (1), seguido de Tumor Maligno del Tejido Linftico de otros rganos con la misma
cifra, para concluir con el Resto de Enfermedades del Sistema Respiratorio en un 12.5% (1)
en relacin al ao anterior no habido gran variacin.
MORTALIDAD EN ADULTO
TABLA N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTO DISTRITO DE
AMARILIS, 2010
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CUSAS
Frecuencia
no especificadas
6
4
3
especificados
3
hgado
3
Tuberculosis
2
Enfermedad por el VIH (SIDA)
2
Lesiones auto infligidas intencionalmente
(suicidios)
2
2
corazn
2
Pgina 48
%
12,8
8,5
6,4
6,4
6,4
4,3
4,3
4,3
4,3
4,3

TOTAL
18
47
2
49
38,3
95,9
4,1
100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e

Informtica - RED DE SALUD HUANUCO 2011.
En relacin al ao anterior los homicidios ocupan el primer lugar en comparacin a este

ao, los Tumores malignos de lugares no especificados ocupan el primer lugar con un
12.8% (6), seguidos de los Tumores malignos de los rganos Digestivos y del peritoneo con
un 8.5% (4) para concluir con las del resto de enfermedades del sistema Respiratorio con
un 4.3% (2)
MORTALIDAD EN ADULTO MAYOR

TABLA N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTOS MAYORES
DISTRITO DE AMARILIS, 2010
N
1
2
3
4
5
6
CUSAS
Infecciones respiratorias agudas
Septicemia, excepto neonatal
Tumor maligno del estmago
Enfermedad cardiopulmonar, enf de circulacin

pulmonar y otras formas de enfermedad del
corazn
8
9
10

hgado
Resto de enfermedades del sistema digestivo
no especificadas
TOTAL
Frecuencia
18
14
12
9
8
%
14,4
11.2
9,6
7,2
6,4
5,6
4,8
6
5
4,8
4,0
4
36
125
5
130
3,2
28,8
96,2
3,8
100,0

Pgina 49
La Mortalidad de adultos mayores, se observa que un 14.4% (18) casos de muerte son por
infecciones respiratorias agudas, seguido por un 11.2% (14) casos de muerte por
Septicemia, y un 7.2% (9) el resto de enfermedades del sistema respiratorio, para concluir
con los tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificas en un 3.2% (4).
Podemos decir que en comparacin al ao anterior la principal causa de muerte en adultos
es la misma
MORTALIDAD EN MUJERES EN EDAD FERTIL

TABLA N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES EN EDAD FERTIL
DISTRITO DE AMARILIS 2010
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CUSAS
Frecuencia
no especificadas
2
Enfermedad por el VIH (SIDA)
1
1
Tumor maligno de la mama de la mujer
1
Tumor maligno del cuello del tero
1
Tumor maligno de otros rganos genitourinarios
1
Enfermedades hipertensivas
1
especificados
1
Envenenamiento accidental por, y exposicin a
sustancias nocivas
1
Lesiones auto infligidas intencionalmente
(suicidios)
1
2
13
0
TOTAL
13

Pgina 50
%
15.4
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
15.4
100,0
0,0
100,0
Dentro de las das primeras causas de mortalidad, la que ocupa el primer lugar son los
tumores malignos de otras localizaciones y no las especificaciones con un 15%(2), seguidos
de la enfermedad por VH 7.7%(1) luego las dems en igual al porcentaje 7.7%concluyendo
con las lesiones auto infligidas. Pero a diferencia del 2009 se empieza a ver dentro de las
primeras causas por VH.
MUERTES PERINATALES
En el cuadro se puede apreciar que los caso por muerte perinatal sean
ido incrementando de seis casos que hubo el 2009 para el 2010 han
aumentado a ocho siendo el C.S Showing Ferrari con mayor ndice esto
tambin se debe a que es centro de referencia de los puestos perifricos
NMERO DE ATENDIDOS EN LOS ESTABLECIMIENTIS DE SALUD

TABLA N
ESTABLESIMIENTO DE SALUD - DIRESA HUANUCO
Pgina 51
Distrito
Amarilis
Establecimiento
C.S. PERU-COREA
C.S. CARLOS SHOWING
FERRARI
P.S. LA ESPERANZA
P.S. MALCONGA
P.S. PAUCAR
P.S. LLICUA
ESSALUD
Atendido
s
5317
Amarilis
11525
Amarilis
196
Amarilis
35
Amarilis
179
Amarilis
101
Amarilis
500
TOTAL
17403
Fuente: OITE (Oficina de Informtica,
telecomunicaciones y estadstica) - DIRESA
HUNUCO 2010.
Como se muestra en cuadros solo son atendidos 17403, observando que
el 57596 de la poblacin de amarilis no tienen servicios de salud
2.2 DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS

2.2.1 EL PROBLEMA CENTRAL
La inexistencia de Unidad Bsica De Atencin Primaria (UBAP) en el distrito de Amarilis, especialmente
en lo que se refiere en consultas ambulatorias y preventivas, adecuadamente equipados y que estn
disponibles al servicio de la poblacin
2.2.2 ANLISIS DE LAS CAUSAS
2.2.3 ANLISIS DE LOS EFECTOS
Efecto indirecto:
Elevado costos para

los usuarios
Efecto indirecto:
Insatisfaccin del usuario

interno y externo
Efecto indirecto:
Desconfianza de la comunidad
ante los manejos inadecuados
de las emergencias
Efecto Indirecto:
Efecto Indirecto:
Efecto indirecto:
Incremento en la referencia
de la demanda de primer
nivel de atencin a otros
establecimientos de mayor
complejidad.
Incremento de
riesgos sanitarios
para el usuario
Altos niveles de
complicaciones
Efecto Directo:
Efecto Directo:
Acceso tardo a servicios de salud
Bajas coberturas de atencin preventiva

promocional y recuperativa de los servicios
de salud.
Pgina 52
Problema Central
La inexistencia de Unidad Bsica De Atencin Primaria (UBAP) en el distrito de Amarilis,
especialmente en lo que se refiere en consultas ambulatorias y preventivas,
adecuadamente equipados y que estn disponibles al servicio de la poblacin
Causa directa
Causa directa
Existencia de barreras culturales y patrones

socio-culturales de la poblacin, que limitan su
conocimiento, prcticas y actitudes que no
favorecen a tener estilos de vida no saludables
Unidades productoras de servicios con

insuficiente capacidad de cobertura para
brindar atencin integral.
Causa directa:
Causa directa:
Causa directa:
Infraestructura
fsica,
no
adecuadas para la
atencin de los
pacientes en los
servicios de salud
Equipamiento,
instrumental y mobiliario
insuficiente y/o en malas
condiciones operativos
de los servicios de salud
materno infantil
Deficientes
capacidades y
destrezas en el
recurso humano
Causa indirecta:
Inadecuadas prcticas
preventivas
promocinales
del
cuidado de la salud.
2.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

2.3.1 EL OBJETIVO CENTRAL
Objetivo Central:
La existencia de Unidad Bsica De Atencin Primaria (UBAP) en el distrito de

Amarilis, especialmente en lo que se refiere en consultas ambulatorias y
preventivas, adecuadamente equipados y que estn disponibles al servicio de la
poblacin.
Medio 1 Nivel
Medio 1 Nivel
Unidades productoras de servicios

con la
capacidad de cobertura
atenciones integrales
Se controlan las barreras culturales y patrones

conocimiento, prcticas y actitudes que
favorecen a tener estilos de vida saludables
Medio Fundamental
Medio Fundamental
Medio Fundamental
Medio Fundamental
Infraestructura fsica,
adecuadas para la
atencin de los pacientes
en los servicios de salud
Equipamiento,
instrumental y mobiliario
suficiente y en
condiciones operativas
de los servicios de salud
Se logran capacidades
y destrezas en el
recurso humano
Adecuadas prcticas
preventivas
promocinales y
recuperativas del
cuidado de la salud.
Pgina 53
2.3.2 LOS MEDIOS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO CENTRAL
ARBOL DE MEDIOS Y
FINES
EFECTO FINAL
Reduccin de la Tasa de Morbilidad y Mortalidad Materno Perinatal e
Infantil en la Localidad de Amarilis
EFECTO INDIRECTO
Menor Vulnerabilidad para Contraer
Enfermedades.
EFECTO INDIRECTO
Oportuno Diagnstico y
Tratamiento de las
Complicaciones
Materno- Perinatales.
EFECTO INDIRECTO
Incremento en el
Control de
Crecimiento y
Atencin Preventiva
del Nio.
EFECTO INDIRECTO
Tratamiento mdico
oportuno de la
Enfermedad.
EFECTO INDIRECTO
Incremento del
Porcentaje de Partos
Institucionales.
OBJETIVO CENTRAL
La existencia de Unidad Bsica De Atencin Primaria (UBAP) en el

distrito de Amarilis, especialmente en lo que se refiere en consultas
ambulatorias y preventivas, adecuadamente equipados y que estn
disponibles al servicio de la poblacin.
Medio de primer nivel
Suficientes Unidades productoras de

servicios con la capacidad de cobertura
Medio
Medio fundamental
fundamental
atenciones
integrales
Medio
fundamental
Suficientes
Suficientes
Equipamiento,
Unidades
productoras
y
E.A.P. ARQUITECTURA
- TALLER
DEinstrumental
DISEO
V
Suficientes
Infraestructura
fsica,deINTEGRAL
servicios
mobiliario
con
suficiente
la
capacidad
y
en
condiciones
de
cobertura
adecuadas para la atencin de los
atenciones
pacientes
en losintegrales
servicios de
Medio de primer nivel
Suficientes Se controlan las barreras culturales y patrones

conocimiento, prcticas
actitudes que favorecen a tener
Medioy fundamental
Pgina
54
estilosSuficientes
de vida saludables
y Adecuadas prcticas preventivas
promocinales y recuperativas del cuidado de la salud.
2.3.3 LOS FINES DEL PROYECTO
Medio fundamental 1
Suficientes equipos mdicos y mobiliario
en la unidad bsica de atencin primaria
(UBAP)
Medio fundamental 2
Suficientes infraestructura en la unidad
bsica de atencin primaria (UBAP)
ARBOL DE MEDIOS Y
ACCIONES
Medio fundamental
Suficientes infraestructura en la unidad
bsica de atencin primaria.
ACCIN 1.1
Construccin Y Equipamiento De La Unidad
Bsica De Atencin Primaria distrito del
Amarilis, de material noble, de un solo nivel,
mediante el sistema a porticado, cobertura
a dos.
ACCIN 1.2
Construccin Y Equipamiento De La Unidad
Bsica De Atencin Primaria del distrito de
E.A.P. ARQUITECTURA
TALLER
DE DISEO
INTEGRAL V
1.3
Amarilis, de- ACCIN
material noble,
de un solo
nivel,Plan
mediante
el sistema
a porticado,
de manejo
ambiental
cobertura a dos.
Medio fundamental
Suficientes equipos mdicos y mobiliario
en la unidad bsica de atencin primaria.
ACCIN 2.1
Adquisicin de equipos mdicos y
mobiliario en la unidad bsica de atencin
primaria del distrito de Amarilis.
Pgina 55
2.3.4 PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS DE SOLUCIN

Del rbol de Medios y Acciones establecemos las dos Alternativas de solucin del proyecto que se indican a
continuacin:
Alternativa 1
Construccin Y Equipamiento De La Unidad Bsica De Atencin Primaria del distrito de Amarilis.
Plan de manejo ambiental
Adquisicin de equipos mdicos y mobiliario en la unidad bsica de atencin primaria del distrito de Amarilis.
Alternativa 2

Plan de manejo ambiental
Adquisicin de equipos mdicos y mobiliario en la unidad bsica de atencin primaria del distrito de Amarilis.
Pgina 56
III
FORMULACIN
Pgina 57
INDICE
3.1. HORIZONTE DEL PROYECTO
3.2. DETERMINACION DE LA OFERTA, BRECHA Y DEMANDA
3.2.1. ANALISIS DE LA DEMANDADA
POBLACION REFERENCIAL
POBLACION DEMANDANTE METROPOLITANO
POBLACION DE REFERENCIA POR ATENCION PREVENTIVA
POBLACION DEMANDANTE POTENCIAL
POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA SIN PROYECTO
DEMANDA SATISFECHA E INSATISFECHA
DEMANDA CON PROYECTO
3.2.2. ANALISIS DE LA OFERTA

POBLACION DEMANDANTE DEL DISTRITO DE HUANUCO SIN PROYECTO
OFERTA SIN PROYECTO
NUMERO DE PERSONAL
Pgina 58
NUMERO DE PACIENTES ATENDITOS POR LAS HORAS MDICAS

OFERTA OPTIMIZADA
3.2.3 BRECHA, OFERTA Y DEMANDA
OFERTA SIN PROYECTO

OFERTA OPTIMIZADA

3.5 PLANTEAMIENTO TCNICO DE LA ALTERNATIVA.
3.5.1 LOCALIZACIN
3.5.2 TAMAO
3.5.3 LA TECNOLOGA
3.5.4 EL MOMENTO
3.5.5. EL ANLISIS DE RIESGO DE DESASTRES
3.5.6 PROGRAMA DE REQUERIMIENTOS
3.1. HORIZONTE DEL PROYECTO
El horizonte de evaluacin del proyecto comprende dos fases del proyecto: I) la fase de Inversin, en donde se
realiza la elaboracin del expediente tcnico, la implementacin y Supervisin de la obra, y II) la post-inversin que
comprende las actividades propias de Operacin y mantenimiento.
De acuerdo a las recomendaciones realizadas por el MEF, se ha considerado 10 aos como perodo de evaluacin
del proyecto para las dos alternativas, de acuerdo a la normatividad del sistema de inversin pblica (Anexo SNIP
N 09) para este tipo de proyectos.
En la fase de inversin tenemos el siguiente detalle de las acciones expresadas en tiempo de cumplimiento:
El proceso de contratacin para la elaboracin del estudio definitivo o Expediente Tcnico, con perodo
aproximado de 01 mes.
Elaboracin del Expediente Tcnico, en un perodo de 03 meses.
Evaluacin y aprobacin del Expediente Tcnico, en un perodo de 01 mes.
La ejecucin de la inversin del proyecto que comprende la ejecucin de las obras de infraestructura, el
Plan de Manejo Ambiental y la adquisicin de los equipos y mobiliarios, en un perodo de 04 meses.
Proceso de recepcin, correccin de defectos y liquidacin de la obra, en un perodo de 01 mes.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
La matriz es elaborada previo a la construccin de la obra y son necesarios para dar inicio a las actividades,
en dicho expediente tcnico, se ha considerado 3 meses para llevar a cabo con todo el proceso.
Pgina 59
Pgina 60
3.2. DETERMINACION DE LA OFERTA, BRECHA Y DEMANDA

3.2.1. ANALISIS DE LA DEMANDADA
La poblacin demandante de los servicios de salud est conformada por el total de personas que se atiende o desea
ser atendido para usar las instalaciones y servicios que brinda la UBAP ubicada en el distrito de Hunuco teniendo
en cuenta que los asegurados tiene como residencia los distritos de Hunuco, Pilcomarca y Amarilis .Por lo tanto,
est formada por el conjunto de asegurados y no asegurados, quienes requerirn los servicios de salud.
POBLACION REFERENCIAL
Mediante los datos de la INEI ya mencionados en el diagnstico de la situacin actual, obteniendo el total de
la poblacin de los tres distritos.
POBLACION TOTAL POR DISTRITOS
DISTRITOS
TOTAL
HUANUCO
74,774
AMARRILIS
67,617
PILCOMARCA
23,896
POBLACION DE REFERENCIA METROPOLITANO

POBLACION DE REFERENCIA (METROPOLITANO)
POBLACION DE HUNUCO
ASEGURADOS
39,790
NO ASEGURADOS
34,984
TOTAL
74,774
Pgina 61
De acuerdo con la poblacin total y el nmero de asegurados de Hunuco se observa que el 48 % no cuenta con un
seguro.
POBLACION DE REFERENCIA POR ATENCION PREVENTIVA
En el centro de atencin primario METROPOLITANO se brinda atencin bsica primaria y atencin
especializada, siendo las consultas ms frecuentadas la de medicina general con 27,345.
CUADRO DE CANTIDAD DE ATENCION SEGN EL USO

CATEGORIA
ATENCION BASICA PRIMARIA
ATENCION ESPECIALIZADA
TIPO DE ATENCION
NUMERO DE ATENCION
medicina
27345
ginecologa
3301
pediatra
4861
odontologa
19958
obstetricia
1020
anlisis microbiolgicos
3879
exmenes radiolgicos
4198
placas radiolgicas
2333
ciruga bsico
535
TOTAL
TOTAL
37,920
10,945
48865
Conclusin: Ya que el metropolitano toma en cuenta el nmero de atenciones que es 48865 y contando con tan
solo 13017 atendidos concluimos que cada atendido se atiende de 3 veces al mes.
Pgina 62
POBLACION DEMANDANTE POTENCIAL

La poblacin demandante potencial viene a ser el nmero de no atendidos, quienes requieren los servicios
de salud, contando en Hunuco con un solo centro de atencin primaria, el cual no abastece. Por ello nos
enfocamos principalmente en los 26536 asegurados que no reciben atencin.
DEMNDA POTENCIAL
ASEGURADOS
DEMANDA
PORCENTAJE
ATENDIDOS
13017
33%
NO ATENDIDOS
26773
67%
TOTAL
39790
100%
POBLACION DEMANDANTE REFERENCIAL SIN PROYECTO

Se refiere a la situacin actual, con una proyeccin a 10 aos, donde hemos podido ver el crecimiento con
una tasa de 1.08%, aumentando 427 hab. progresivamente. Por ao, llegando al 2025 la poblacin con
42833 asegurados.
POBLACION DEMANDANTE REFERENCIAL SIN PROYECTO

AOS
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
POBLACION 39790 40219 40649 41079 41508 41938 42368 42798 43227 43657 44087
DE
REFERENCIA
TC.POBLACIONAL DISTRITAL 1.08%

Es la poblacin total con una proyeccin a 10 aos llegando al 2025 con 80975 hab.
AOS
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
POBLACION 74774 75581 76389 77196 78004 78811 79619 80426 81234 82042 82849
DE
E.A.P. ARQUITECTURA
- TALLER DE DISEO INTEGRAL V
Pgina 63
HUANUCO
TC.POBLACIONAL DISTRITAL 1.08%
POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA

Es la demanda que no recibe ningn tipo de atencin, porque el metropolitano no es suficiente la capacidad
de atencin.
POBLACION DEMANDANTE DEL DISTRITO DE HUANUCO
AOS
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
POBLACION 39790 40219 40649 41079 41508 41938 42368 42798 43227 43657 44087
DE
REFERENCIA
POBLACION
DE
HUANUCO
74774 75581 76389 77196 78004 78811 79619 80426 81234 82042 82849
POBLACION
EFECTIVA
34984 35361 35739 36117 36495 36873 37250 37628 38006 38384 38762

Para sacar la demanda insatisfecha y satisfecha se desarroll la siguiente encuesta, observando que ms
67% de la demanda est en desacuerdo con la atencin bridada del metropolitano.
Pgina 64
Pgina 65
CUADRO DE DEMANDANTE SATISFECHO Y INSATISFECHO SIN PROYECTO

ASEGURADOS
DEMANDA EN BASE A
100 PERSONAS
PORCENTAJE
SATISFECHO
13017
33%
INSATISFECHOS
26773
67%
TOTAL
39790
100%
Conclusin: de acuerdo con las encuesta determinamos que el 67% de los asegurados no estn de acuerdo con la
atencin que brinda el metropolitano
Gestantes
Se realizar atenciones de consulta externa especializada y no especializada para control de gestantes.

La adecuacin del servicio de atencin del parto permitir que ms madres gestantes acudan para ser
atendidas.
Se plantear una sala de emergencia y de parto.
Nios
Se realizaran atenciones de Inmunizaciones, atencin integral, salud reproductiva, control prenatal y
deteccin precoz del cncer, para nios.
La mejora de los servicios de promocin har que las madres lleven a sus hijos para que se les apliquen
todas sus vacunas y se les realice otros anlisis.
Adolescentes de 10 a 17 aos
Se implementarn consultorios de deteccin de la depresin y del abuso del alcohol en adolescentes.

Adecuados espacios para jvenes promocionando el desarrollo juvenil y prevencin del riesgo de
enfermedades.
Implementar ambientes de control, desarrollo y a la vez educar a las y los adolescentes sobre
anticonceptivos.
Adulto de 18 a 59 aos
Implementar el uso de instrumentos de atencin integral del adulto en los establecimientos de salud.
Adecuada implementacin para el fortalecimiento de la participacin comunitaria.
Ambientes para consejera de salud sexual y reproductiva.
Adulto mayor
Se creara un servicio gerontolgico social que brindara a los adultos mayores diversos programas de
actividades ocupacionales.
Pgina 66
Talleres Artsticos.
Talleres de Auto cuidado.
Actividades Socio Culturales.
PROYECCION DE DEMANDA CON PROYECTO
AOS
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
POBLACION
SATISFECHA
13017
13157
13298
13438
13579
13719
13860
14001
14141
14282
14422
POBLACION
NO
SATISFECHA
26773
20062
20135
1
27640
27929
28218
28507
28797
29086
29375
29665
TOTAL
44087

En la oferta futura del establecimiento de atencin ambulatoria en el distrito de Hunuco. Luego de
efectuarlo ofrecer una adecuada infraestructura para el desarrollo y fortalecimiento de servicios de
atencin ambulatoria, considerando la capacidad resolutiva en los diversos factores a tener en cuenta
como los recursos humanos, recursos tecnolgicos, infraestructura y rendimiento.
OFERTA SIN PROYECTO

En la situacin actual nuestra oferta en este tipo establecimiento es cero, pero existen dos
establecimientos bajo la responsabilidad del EsSalud que brindan atencin primaria, uno en Hunuco con
el nombre del metropolitano cap III adaptada a una edificacin ya existente y una en el distrito de amarilis,
hospital de nivel II. Sin embargo en la prctica diaria del hospital nivel II se observa la falta de fluidez en la
interrelacin entre atencin primaria y atencin especializada. La oferta de servicios en atencin
ambulatoria es aun limitada e impide que su capacidad resolutiva alcance un desarrollo ptimo por lo que
se propone una UBAP la solucin de muchos problemas de salud de atencin ambulatoria que podra
abordarse de forma ms efectiva y eficiente.
El metropolitano ofrece por especialidad el mnimo de minutos por paciente

CUADRO DE HORAS PROGRAMADAS
TIPO DE
TIEMPO POR PACIENTE AL DIA
ATENCION
Medicina
12min
Ginecologa
30min
Obstetricia
20min
Pgina 67
Pediatra
Ciruga
Odontologa
Radiologa
20min
45min
60min
30min
NUMERO DE PERSONAL
TIPO DE ATENCION
Medicina
Ginecologa
Obstetricia
Pediatra
Odontologa
Radiologa
TOTAL
CANTIDAD
3
3
3
1
3
1
13
NUMERO DE PACIENTES ATENDITOS POR LAS HORAS MDICAS
TIPO DE ATENCION
Tiempo por
paciente
Horas
medicas
Medicina
Ginecologa
Obstetricia
Pediatra
Ciruga bsica
Odontologa
Radiologa
Psicologa
12min
30min
20min
20min
45min
30min
15min
30min
480min
480min
480min
480min
480min
480min
480min
480min
Total de
pacientes
atendidos
40
16
24
24
11
8
32
16
Se elabora este cuadro con la finalidad de saber cuntos pacientes pueden ser atendidos con las horas
laborables establecidas.
Para determinar cuntos mdicos se requieren en la actualidad hayamos de la siguiente manera
MEDICINA GENRAL:
Nmero de atenciones en 6 meses: 27345
Nmero de atenciones en 1 ao: 54690
Nmero de atenciones proyectado a 10 aos: 55280
Nmero de das laborales: 250 das
Nmero de horas laborales: 8h = 480min
Tiempo de atencin ideal por paciente: 12 min
Pgina 68
55280 250
22140
6 mdicos
48012
40 pacientes
=
3 consultorios
GINECOLOGIA
7315 250
2916
2 mdicos
48030
16 pacientes
=
2 consultorios
PEDIATRA
10771250
4324
2 mdicos
48020
24 pacientes
=
1 consultorios
ODONTOLOGIA
44226250
1768
48030
8pacientes
11 mdicos = 6 consultorios
OBSETRICIA
Pgina 69

14785250
5924
48020
24 pacientes
3 mdicos
2 consultorios
PSICOLOGIA
7685250
3116
48030
16 pacientes
2 mdicos
1 consultorios
ANLISIS MICROBIOLGICOS
8596250
34 pacientes por da
1 consultorio
EXMENES RADIOLGICOS
9285250
3732
48015
32 pacientes
Pgina 70
1 mdicos
1 consultorios
PLACAS RADIOLOGICOS
5169250
2132
48015
32 pacientes
1 mdicos
1 consultorios
CIRUGIA BASICA
1185250
56
48045
6 pacientes
De esto deducimos que actualmente en el metropolitano no abastece a sus asegurados por la falta de
mdicos y ambientes
CUADRO DE PORCENTAJE DE ESPECIALIDADES
ESPECIALIDAD
MEDICINA GENERAL
GINECOLOGIA
PEIATRIA
ODONTOLOGIA
OBSTETRICIA
PSICOLOGIA
ANALIS
MICROBIOLOGICOS
EAMEN RADIOLOGICO
PLACA RADIOOGICA
CIRUGIA BASICA
TOTAL
PORCENTAJE
35.90%
4.54%
6.39%
26.20%
8.10%
4.50%
5.10%
5.51%
3.06%
0.79%
100%
Pgina 71
OFERTA CON PROYECTO

Basado a la oferta sin proyecto se evidencio deficiencia en la oferta de atenciones, cantidad de mdicos y
consultorios. Par lo cual hemos hecho una proyeccin a 10 aos satisfaciendo las atenciones.
MEDICINA GENRAL
24567250
9840
3 mdicos
48012
40 pacientes
=
2 consultorios
GINECOLOGIA
3106 250
1316
1 mdicos
48030
16 pacientes
=
1 consultorios
PEDIATRA
4373250
1824
1 mdicos
48020
24 pacientes
=
1 consultorios
ODONTOLOGIA
17927250
48030
Pgina 72
728
8pacientes
OBSETRICIA
5543250
2224
48020
24 pacientes
1 mdicos
0 consultorios
PSICOLOGIA
3079250
1216
48030
16 pacientes
1 mdicos
1 consultorios
ANLISIS MICROBIOLGICOS
3489250
13 pacientes por da
1 laboratorio
EXMENES RADIOLGICOS
3771250
1532
1 mdicos
48015
32 pacientes
=
0 consultorios
Pgina 73
PLACAS RADIOLOGICOS
2093250
832
0 mdicos
48015
32 pacientes
=
0 consultorios
CIRUGIA BASICA
479250
26
1 mdicos
48045
6 pacientes
=
1 consultorios
Con la proyeccin a 10 aos ms la demanda actual se determina la cantidad de mdicos y consultorios que
requiera el centro de atencin bsica.
EQUIPAMIENTO
Pgina 74
Pgina 75
Pgina 76
ESPECIALIDAS
ENFERMEDADES
TOTAL
NEUMOLOGIA
Asma, no especificado
250
Pgina 77
Amigdalitis aguda, no especificada
2842
Rinofaringitis aguda [resfriado comn]
2365
Bronquitis aguda, no especificada
1443
Faringitis aguda, no especificada
6341
OFTAMOLOGIA
Miopa
46
CARDIOLOGIA
Hipertensin esencial (primaria)
5109
Migraa sin aura [migraa comn]
124
Migraa con aura [migraa clsica]
46
Gastritis crnica, no especificada
534
Gastritis crnica superficial
25
NEUROLOGIA
GASTROENTEROLOGIA
ESPECIALIDAS
PROYECCIN A
10 AOS
NEUMOLOGIA
17266
OFTAMOLOGIA
51
CARDIOLOGIA
5661
NEUROLOGIA
201
GASTROENTEROLOGIA
619
OFERTA OPTIMIZADA
Se propone optimizar la oferta de servicios ofreciendo a los asegurados y no asegurados campaas
promocionales de la salud
Vacunacin preventiva.
Promocin salud materno infantil
Lactancia materna
Participacin comunitaria
Conocimientos
Actitudes y prctica en salud
Desarrollo de la comunidad
Pgina 78
Medicina familiar y comunitaria

Prioridades en salud
Personal de salud
Grupos de autoayuda
Materiales educativos y de divulgacin

Para la determinacin de la brecha se tom como referencia LA DEMANDA efectiva y la oferta siendo cero por
no estar en ejecucin.
BRECHA OFERTA - DEMANDA
AOS
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
OFERTA
41938
42368
42798
43227
43657
44087
41938
42368
42798
43227
43657
44087
DEMANDA 39790 40219 40649 41079 41508

TOTAL
39790
40219
40649
41079
41508
3.5 PLANTEAMIENTO TCNICO DE LA ALTERNATIVA

3.5.1 Localizacin.
La propuesta de construccin y equipamiento unidad bsica de atencin primaria tiene como localizacin
Geogrficamente, el distrito de Amarilis, est ubicado en la parte sur de la provincia de Hunuco, dentro
de la regin Zuni Fluvial. Al igual que los dems distritos de la provincia de Hunuco, el territorio de
Amarilis se ubica en la regin natural de la Sierra
En la que existe un rea de terreno de 6,000 m2. El terreno mencionado presenta una configuracin
plana y se encuentra registrado a nombre de la MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS quien dona
para la construccin de (UBAP), en la Superintendencia Nacional de Registros Pblicos (SUNARP)
Su localizacin geogrfica es la siguiente:

Longitud Oeste : 7613'40.13"O
Latitud Sur
: 954'32.22"S
Altitud
: 1,910 msnm
Pgina 79
EXTENSIN Y ALTITUD: Segn bibliografa del INEI, la superficie del distrito de Amarilis es de 138.15
Km2. La altitud sobre el nivel del mar del distrito es el siguiente:
Altitud: 954'32.22" del distrito de amarilis Longitud: 7613'40.13"O
LMITES Y ACCESOS
Lmites
El distrito de Amarilis limita con los siguientes distritos:
POR EL NORTE:
POR EL SUR:
POR EL ESTE:
POR EL OESTE:
Accesos
El acceso al distrito de Amarilis se da a travs de la Va Regional que Une a Lima con Pucallpa, y es un
punto de paso obligado para Quienes transitan hacia y desde la capital Hunuco. Por su ubicacin
Estratgica, las comunicaciones tanto con el oriente peruano Provincia de Leoncio Prado, Regin
Ucayali y otros- y la capital del Pas Lima, son bastante fluidas.
Pgina 80
RADIO DE INFLUENCIA
LEYENDA
POSTA LA
ESPERANZA
PERU COREA
TERRENO DE
PROPUESTA
RADIO DE INFLUENCIA DEL TERRENO A CONSTRUIR LA UNIDAD BASICA DE ATENCION PRIMARIA

Pgina 81
USO DE
SUELO
Pgina 82
JUSTIFICACIN:
Segn lo planteado en la identificacin del proyecto, abracamos una propuesta de terreno, del cual tenemos
que saber sus ventajas y desventajas.
PROPUESTA.
Ubicado entre:
La carretera central y calle los eucaliptos.
Se encuentra en una esquina, cuenta con dos accesos: uno principal y otro secundario .
Situacin actual:
El rea es de 3987.675m2.
Cuenta con los servicios bsicos y la zona est considerado como comercial.
El terreno no presenta pendiente, pero si irregularidades morfolgicas.
Actualmente solo se encuentra desmonte en el lugar del terreno elegido.
3.5.2 TAMAO.
Infraestructura.
La infraestructura a construirse responder a los servicios a prestarse y las caractersticas tcnicas
establecidas para una unidad bsica de atencin primaria categora I-3. Se ha considerado tres Mdulos,
de un solo nivel, y otras infraestructuras complementarias:

Elaboracin de expediente tcnico
Construccin de UBAP
Supervisin
Gastos generales directos
Imprevistos
Pgina 83
Adquisicin de equipos mdicos y mobiliario en la unidad bsica de atencin primaria del distrito de
Amarilis.
Equipamiento
Promocin /difusin
Plan de manejo ambiental.
Manejo de impacto ambiental
EQUIPAMIENTO.
Est constituido por mobiliario y equipos mdicos y otros necesarios en cada uno de los ambientes
sealados para el funcionamiento de la unidad bsica de atencin primaria. Todos ellos constituyen
bienes de origen nacional.
RECURSOS HUMANOS.
Constituido por el personal profesional y tcnico en ciencias de la salud y por el personal administrativo.
El nmero y los cargos estn en funcin a la categora I-3 de la (UBAP).
CUADRO DE ACTIVIDAD Y NECESIDAD

UNIDADES
UNIDA DE
SERVICOS
GENRALES
SERVICOS
GENRALES
ACTIVIDAD
NECESIDAD
Recepcin de Pacientes
Capacitacin del personal
Control de Medicamentos
Almacenes
Recibo y clasificacin de
insumos y materiales.
Resguardo de los bienes que
ingresan al hospital.
Distribucin de los insumos y
materiales a los servicios
usuarios.
Recepcin:
Despacho:
Control:
Almacn general.
Almacn de insumos y materiales
mdicos.
Almacn de productos inflamables.
Oficina para el responsable de la
unidad.
Servicios higinicos diferenciados por
gnero.
Vestuario de personal.
Mantenimiento al C.S
Implementacin de materiales de
limpieza
Pgina 84
CONSULTA
EXTERNA
Interrogatorio y exploracin del . Consultorios mdicos: alergologa,

paciente.
cardiologa, dermatologa,
endocrinologa y nutricin,
Elaboracin de diagnstico
gastroenterologa, medicina interna
presuntivo
neumologa, neurologa, psiquiatra,
Formulacin de plan de trabajo reumatologa y otros. .Consultorios para
para confirmar o establecer el atencin de la mujer: obstetricia y
ginecologa.
diagnstico.
.Consultorios infantiles: pediatra.
Elaboracin de rdenes para
.Consultorios quirrgicos: anestesia,
exmenes auxiliares de
ciruga general, oftalmologa,
diagnstico.
otorrinolaringologa, traumatologa,
urologa y otros.
.Consultorios
Prescripcin de medicamentos
de estomatologa.
.Consultorios
con indicaciones.
de medicina preventiva.
Registro de informacin en
ficha o historia clnica de
atencin ambulatoria.
Informacin y educacin al
paciente sobre medidas de
salud pblica.
UNIDAD DE
CONSULTA
EXTERNA
FARMACIA
LABORATORIO
Dispensacin de
medicamentos a pacientes
ambulatorios e internados.
Brindar informacin a
personal de salud y pacientes
sobre el uso racional de
medicamentos.
Recepcin e inspeccin de
productos farmacuticos.
Conservacin de productos
farmacuticos.
Sala de espera
Servicios higinicos
Sala de dispensacin externa
Sala de informacin de medicamentos
Sala de dispensacin interna
Recepcin e inspeccin
Almacn
Toma y recepcin de
muestras.
Procesamiento y anlisis de
las muestras con la finalidad de
diagnstico e investigacin.
Lavado, desinfeccin y
preparacin del material que se
utiliza en la unidad.
Elaboracin de los informes
de los anlisis realizados.
Sala de espera:
Servicios higinicos:
Recepcin:
Toma de muestra:
Seccin de hematologa:
Seccin de bioqumica:
Seccin de microbiologa:
Seccin de endocrinologa:
Seccin gentica:
Seccin de inmunologa:
Procesamiento y distribucin:
Pgina 85
Lavado y descontaminacin del

material:
Preparacin de reactivos:
Almacn:
Cuarto de limpieza.
Depsito de residuos.
Oficina para el responsable de la
UNIDAD DE
CONSULTA
INTERNA
CONSULTA
INTERNA
Interrogatorio y exploracin del Consultorio de cardiologa

paciente
Consultorio Gastroenterologa
Consultorio Neumologa
Especialidades profundas para Consultorio Neurologa
el paciente
Consultorio oftalmologa
Diagnstico del paciente y
tratamiento
UNIDAD
DIAGNOSTICO
POR IMAGEN
DIAGNOSTICO
POR IMAGEN
Realizacin de ecografas
cubculos de informacin
Toma de rayos x
Salas de revelado
Examen de mamografa
Cuarto sptico (elimina desechos
Preparacin del paciente para

los exmenes que se les
realizarn.
Efectuar exmenes,
diagnsticos e intervenciones
teraputicas:
Por medio de radiologa a
travs de los estudios
radiogrficos y fluoroscopios.
Por medio de radiologa
cardiovascular.
Por medio de la tomografa, a
travs de la utilizacin de
radiaciones ionizantes.
Por medio de la
ultrasonografa, a travs de los
resultados de los estudios
ultrasonogrficos.
Control y recepcin de pacientes:

Sala de espera de pacientes
ambulatorios:
Servicios higinicos:
Sala de espera de pacientes
hospitalizados:
Angiografa.
Ecografa:
Mamografa:
Rayos X:
Tomografa Axial Computarizada:
Sala de resonador:
Ambiente para revelado con luz del
da:
Cmara oscura:
Cmara clara:
Sala de lectura de exmenes:
Pgina 86
Por medio de la resonancia

magntica, a travs de la
utilizacin de campos
magnticos.
Elaboracin de informacin
mdica para el registro de los
procedimientos realizados.
Proporcionar cuidados a los
pacientes a los cuales se les
han realizado exmenes y
Descanso y comida para
pacientes Y visitantes
Sala de digitalizacin:
Parqueo de vehculos
Incrementacin de equipos de rayos x
Incrementacin de ecgrafos
Equipos de radiodiagnstico de mama
Descanso y comida para

pacientes
SERVICIOS
SERVICIOS
COMPLEMENTERI COMPLEMENTERI Y visitantes
OS
OS
Parqueo de vehculos
3.5.3
Camillas , reas de descanso y SUM

Cafetn , sala de estar
Estacionamiento de autos, bicicletas y
motos
LA TECNOLOGA
En la construccin de la infraestructura se ha optado por el sistema estructural a porticado (columnas,

placas y vigas), techo alijarado de concreto. Que es la ms adecuada por las caractersticas fsicas de la
zona y el nivel de complejidad de los servicios a prestarse en la unidad bsica de atencin primaria.
Pgina 87
Para la operatividad del proyecto se ha considerado mobiliario y equipamiento de acuerdo a normas

tcnicas del sector Salud, disponibilidad de insumos y repuestos en el medio local y nacional y
accesibilidad al manejo por el personal con que se contara.
3.5.4
EL MOMENTO
De acuerdo a las caractersticas climatolgicas, poca en la que hay menos lluvias, el momento ms
oportuno para el inicio de la ejecucin de la obra es en los meses de abril y junio y que por el tiempo de
su duracin (6 meses) se estara concluyendo en los meses de Julio y agosto.
3.5.5
EL ANLISIS DE RIESGOS DE DESASTRES
Este anlisis considera las condiciones de vulnerabilidad que puede tener el presente proyecto. Para tal
efecto, se ha tomado como referencia el Formato N 2: Lista de Verificacin sobre la generacin de
vulnerabilidades de las Pautas para la incorporacin del Anlisis de Riesgo de Desastres
LISTA DE VERIFICACION SOBRE LA GENERACION DE VULNERABILIDADES POR EXPOSICION,
FRAGILIDAD O RESILIENCIA EN EL PROYECTO
PREGUNTAS
A. Anlisis de Vulnerabilidad por Exposicin (localizacin)
1. La localizacin escogida para la ubicacin del proyecto evita
su exposicin a peligros?
2. Si la localizacin prevista para el proyecto lo expone a
situaciones de peligro,
3. La construccin de la infraestructura sigue la normativa
vigente?
SI NO
x
2. Las decisiones de fecha de inicio y de ejecucin del proyecto x

toman en cuenta la caracterstica geogrfica, climtica y fsica de
la zona de ejecucin del proyecto?
C. Anlisis de Vulnerabilidades por Resiliencia
1. En la zona de ejecucin del proyecto, existen mecanismos
tcnicos (por ejemplo, sistemas alternativos para la provisin del
servicio) para hacer frente a la ocurrencia de desastres?
COMENTARIOS
Bajo la norma A.050 SALUD se estipula el peligro
para un centro de salud.
x Al tomar referencia de la norma la localizacin del

terreno no cuenta con ningn tipo de riesgo
La construccin se rige a las normas A.050
SALUD, NTS N 021-MINSA/v.03, Ley del
Ministerio de Salud, Ley N 27657, Ley General
de Salud, Ley N 26842,
Con el estudio previsto el proyecto se iniciara en
los meses de abril por que la afluencia fluvial es
menos
Por la norma de salud se estipula que un centro

de atencin primaria de contar un rea libre para
futura expansin
En la nueva UBAP se implementara nuevos

programas de prevencin para abastecer a la
poblacin.
3. La poblacin beneficiaria del proyecto conoce los potenciales x

benficos que se le brindara con la construccin de la nueva
UBAP?
Si ya que el radio de influencia del

terreno no se encuentra ningn
centro
de
atencin
asiendo
favorable al proyecto.
2. En la zona de ejecucin del proyecto, existen mecanismos

organizativos (programas de atencin), para hacer frente a la
demanda futura?
De la respuesta a las preguntas efectuadas se concluye que las condiciones de vulnerabilidad al

proyecto son bajas. Sin embargo, dado las caractersticas de la zona para afrontar la poca de lluvias, el
DISEO DE ARQUITECTURA de las infraestructuras incluir sistemas de drenaje pluvial en las
Pgina 88
coberturas de los mdulos y la construccin de canales de desage pluvial como obras

complementarias.
3.3.6 Programa de requerimientos.
Para los requerimientos de infraestructura y mobiliario y equipamiento se ha tomado en cuenta la Norma
Tcnica para Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin aprobada mediante Ley del
Ministerio de Salud, Ley N 27657.
REQUERIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA.
Ambientes que se requieren para las diferentes unidades clasificadas de la siguiente forma:
REQUERIMIENTO DE AMBIENTES
CASETA DE ALMACEN
UNIDAD DE ATENCION
Consultorio medicina general Almacn
Tpico
Reserva de energa
Archivo de historias
Reposo con SS.HH.
Farmacia
Almacn
Consultorio obsttrico
Estacin enfermera
Vestidor
Sala de espera
Pasadizo
Hall
El proyecto requiere tambin en infraestructura la instalacin y/o construccin de obras complementarias
que se indican:
Cerco perimtrico; con columnas y vigas de concreto, muros de ladrillo cara vista King Kong 18
huecos Rex, tarrajeo de superficies de sobre cimiento, columnas y vigas con cemento-arena.
Tanque Elevado; la estructura constar de 04 columnas de concreto armado y una losa armada en
la que soportar la estructura del Tanque Elevado.
Acceso de circulacin y otros; veredas de circulacin de concreto simple, sardineles de concreto
simple, canal de desage pluvial de concreto simple.
3.3.2 REQUERIMIENTO DE MOBILIARIO Y EQUIPOS.

El requerimiento de mobiliario y equipo estn planteados por cada mdulo y sus correspondientes
ambientes
Requerimiento De Recursos Humanos.
Pgina 89
La unidad bsica de atencin primaria, en concordancia a su nivel, Categora I-3 segn Ley del
Ministerio de Salud, Ley N 27657, deber contar con el siguiente personal profesional y tcnicoadministrativo:
Personal profesional
Mdico cirujano
Enfermero
Obstetra
Personal tcnico-administrativo
Tcnico en enfermera
Tcnico sanitario
Digitador
3.4 COSTOS A PRECIOS DE MERCADO
Para sacar el costo a precio de mercado se tom referencia de otras UBAPS ya existentes o en ejecucin,
se saco el costo total dividiendo entre el rea del terreno de esta manera obtenemos el precio por metro
cuadro
COSTO
UBAP
MONTO
m2
PRECIO POR m2
San Isidro
2,047,992
810.81 m2
$841
Santiago de Surco
9,705,693 2871.657 m2
San Sebastin - Cusco 4,326,798

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Estudio Perfil Técnico

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ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL DEL PROYECTO: CONSTRUCCIN Y EQUIPAMIENTO DE LA UNIDAD BSICA DE ATENCIN

PRIMARIA EN EL DISTRITO DE AMARILIS - DEPARTAMENTO DE HUNUCO.

MDULO I. ASPECTOS GENERALES

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

1.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIN

DEFINICIN DEL NOMBRE DEL PROYECTO

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

LOCALIZACIN DEL PROYECTO

LA URBANIZACION DE HUAYOPAMPA TIENE UNA ALTITUD DE 1880, LATITUD DE 954'27.22"S Y

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

1.2.3. REA TCNICA DESIGNADA

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

El rgano tcnico responsable es la Gerencia de Desarrollo Local - Sub. Gerencia de Proyectos y

Red de Salud Hunuco.

Promueven la concertacin y coordinacin de todas las actividades de Salud y nivel

DE HUANUCO PRIVADA UNIVERSIDAD DIRESA HUNUCO

Aceptacin de gran parte de Atencin eficiente, eficaz Apoyo decisivo de la

La problemtica sanitaria de Prioriza el presupuesto

Las condiciones inadecuadas Alto nivel de compromiso

Promover la concertacin, Asegurar la sostenibilidad de

1.3. MARCO DE REFERENCIA.

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

Actualmente en el distrito de Hunuco y Amarilis ha tenido un crecimiento poblacional acelerado, por lo

Ampliar la COBERTURA de la seguridad social

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

Unidades Productoras de Servicios:

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

UNIDAD BSICA DE ATENCIN PRIMARIA (UBAP)

Antecedentes del PIP.

ASEGURADOS DESCONTENTOS CON LA ATENCIN EN ESSALUD

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

Las largas colas que tienen que hacer en la madrugada,

con los problemas ya mencionados, no abastecan todos los programas a la

PROGRAMAS DE ESSALUD POSTERIORES:

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

b) Promover la igualdad de gnero y la autonoma de la mujer.

Modernizacin del MINSA y fortalecimiento de su rol de conduccin sectorial

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

g) Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevencin, proteccin,

Objetivo 3: Mejorar Salud, Nutricin y Calidad de Vida

NORMA A.050 SALUD RNE

Ser predominantemente planos.

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente.

Artculo 5.- Las edificaciones de salud debern

Para pacientes ambulatorios un ancho mnimo de 2.20 metros.

CAPITULO III CONDICIONES ESPECIALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Se contar con sealizacin normativa y en relieve.

Artculos 25.- Las Rampas debern tener las siguientes caractersticas:

Ancho mnimo de 1.20 m.

Artculo 26.- Las Escaleras deben tener las siguientes caractersticas.

E.A.P. ARQUITECTURA - TALLER DE DISEO INTEGRAL V

Instalacin y equipamiento de la unidad bsica de atencin primaria del distrito de Amarilis en el

Dotacin de la infraestructura adecuada y suficiente

Equipamiento de consultorios y ambientes administrativos.

Implementacin de mobiliarios de consultorios y ambientes administrativos

OBJETIVOS ESPECIFICOS HIPOTESIS ESPECIFICOS

Cumplen con los

Si no cumplen con los

Son accesibles y fciles

I.. reglamentos requeridos

II.. brindar atenciones bsicas