URGENCIAS PEDIA

INTOXICACIONES:
De accin retardada: paracetamol, capa entrica, bloqueadores de
calcio, teofilina.
TOXNDROMES:
Opioides, narcticos meperidina, herona, propoxifeno.
o TA baja, FC baja, FR baja, Temp normal o baja
o Pupilas miticas
o Piel normal
o Peristalsis disminudos
o Euforia, somnolencia.
Adrenrgico anfetaminas, cocana, efecrina, cafena,
fenilpropalnolamina
o FC, FR, T, TA elevadas
o Alerta, agitados, pupilas dilatadas, hiperreflexia
Anticolinrgico antihistamnicos, atropina, belladona, algunos
hongos, fenotiazidas, escopolamina, antidepresivos tricclicos
o FC elevada, FR normal, Temp elevada, TA normal
o Pupilas dilatadas y no reactivas
o SNC deprimido,
o Malo como demonio, rojo como betabel, caliente como el
fuego, ciego como murcilago (es como furia)
Colinrgico viuda negra, hongos, organofosforados, pesticidas,
organofosforados, tabaco
o FC y FR elevadas
o TA y temperatura normales
o Confusin, estado mental deprimido, coma, pupilas miticas,
hiporreflexia, fasciculaciones musculares
o Diaforesis, membranas hmedas, lagrimeo y salivacin
o Peristalsis incrementada, diarrea, vmito, calambres
abdominales.
Extrapiramidal haloperidol, metoclopramida, fenotiazidas
o SV normales
o Temblor, rigidez, opistotonos, tortcolis, disfona (mono de
hombres de negro, el cucaracha)
Hipermetablico herbicidas, fenoles, salicilatos
o SV elevados
o Crisis convulsivas, estn agotados
o Acidosis metablica y vmito (compensatorio)
o Pueden tener hipoglicemia
Hiptnticos barbitricos
o FC, FR, T y TA bajos o normales (hipotensin ortosttica)

o Estado mental deprimido, pupilas normales, hiporreflxico,

reflejos normales
o Resto normal.
Abstinencia
o Cese de alcohol, barbitricos, benzodiacepinas o narcticos
o FC elevada
o Alucinaciones, hiperalgesia, midriasis y agitacin
o Lagrimeo, sudoracin
o Dolor abdominal, diarrea.

MANEJO
A B C.
No dar emticos de inicio.
1. Descontaminacin de la piel
2. Lavado ocular
3. Descontaminacin gastrointestinal
Proteccin de va area
Lavado orogstrico
Contraindicaciones sustancias corrosivas o hidrocarburos
Es efectivo en la primera hora.
4. Carbn activado
Repetir varias veces con medicamentos con circulacin
enteroheptica
Indicado en barbitricos, quinina y fenitona
No adsorbe electrolitos, hierro, cidos minerales, bases
minerales, alcoholes, solventes e hidrocarburos.
DROGAS DE ABUSO: ESTIMULANTES
METANFETAMINAS: ICE, SPEED, CRISTAL
ANFETAMINAS: SPEED, HEARTS
COCANA, EXTASIS, CRACK, BASE
EFEDRINA: EXTASIS HERPABL, MA HUANG
METILFENIDATO
CAFENA, PSEUDOEFEDRINA
Sntomas crisis convulsivas, coma, mareo, hiperreflexia,
midriasis reactiva, alucinaciones, irritabilidad, taquicardia,
hiperactividad, anorexia, emesis, diarrea, boca seca.
ALCOHOL
Eliminado a 15-25 mg/dL/hr
Benzos aumentan incrementan efecto de alcohol.

Sntomas ataxia, coma, FA, hipotensin, depresin respiratoria,

emesis, hipoglicemia, hipokalemia
Nivel de alcohol fatal 0.3%
Nios: 0.5 g/kg de etanol (1.5 ml/kg) causa intoxicacin
o 1 mL etanol = 0.8 g.

GAMA HIDROXIBUTIRATO
Crisis convulsivas, coma, depresin snc, miosis, ataxia, confusin,
incrementa libido.