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DIFICULTAD RESPIRATORIA

1. Una radiografa que muestra incremento de las lneas intersticiales en las


fisuras interlobares en un recin nacido con distrs respiratorio, el diagnstico
ms probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Enfermedad de membrana hialina


Neumona lobar
Sndrome de aspiracin meconial
Taquipnea transitoria del recin nacido
Trasposicin de grandes vasos

2. De las alternativas siguientes, diga cul no se corresponde con los cuidados en


el recin nacido con taquipnea transitoria
a) Suministrar oxgeno segn el cuadro clnico del paciente.
b) Si la frecuencia respiratoria es mayor que 80 resp/min se proporciona
lactancia materna
c) Se coloca al paciente en incubadora
d) Se canaliza una va de acceso venoso en los pacientes con dificultad
respiratoria.
e) Las pruebas ms frecuentes que se realizan para confirmar el diagnstico
son la radiografa de trax y la gasometra.
3. El diagnstico ms probable de una radiografa con patrn de vidrio esmerilado
en el parnquima pulmonar en un recin nacido es:
a)
b)
c)
d)
e)

Enfermedad de membrana hialina


Neumona lobar
Sndrome de aspiracin meconial
Taquipnea transitoria del recin nacido
Trasposicin de grandes vasos

4. Cules de las afirmaciones siguientes es cierta con respecto al sndrome de


aspiracin meconial? Marque con una cruz (X) la respuesta correcta:
a) El sndrome de aspiracin meconial ocurre con mayor frecuencia en los
recin nacidos pretrminos.
b) Una de las complicaciones ms frecuentes es la neumona
c) El sndrome de aspiracin meconial es una manifestacin de la asfixia
intratero o intraparto.
d) El meconio favorece el desarrollo bacteriano, por lo que se recomienda la
administracin de antibiticos.
e) El sndrome de aspiracin meconial es mucho ms frecuente en las
mujeres

ICTERICIA NEONATAL
1. Uno de los siguientes enunciados no es cierto con respecto a la
incompatibilidad ABO:
a) Puede presentarse durante la primera gestacin
b) Se da en madres con grupo sanguneo A y bebe B o viceversa
c) Es causa comn de Hiperbilirrubinemia indirecta
d) El manejo inicial con fototerapia y puede requerir exanguinotransfusin
e) N.A.
2. Cul de los siguientes enunciados es falso?
a) En el recin nacido, la degradacin de la hemoglobina es mayor debido a
su mayor cantidad y menor vida media
b) La respuesta inmune inicial en los casos de sensibilizacin de madres Rh
negativas es del tipo inmunoglobulina M
c) Un aumento superior a 0.3 mg/dl/hora en los niveles de bilirrubina es
indicacin de exanguinotransfusion
d) En el caso de una atresia de vas biliares, el aumento de bilirrubinas es a
predominio directo
e) N.A.
3. De los cuidados que se llevan a cabo en un paciente con fototerapia, seale el
incorrecto:
a) Colocar al paciente desnudo en una fuente de calor radiante para evitar el
enfriamiento.
b) La lmpara debe estar a una distancia de 15 a 20 cm del nio.
c) Cubrir los ojos del paciente con una venda para evitar el dao ocular.
d) Evitar las secuelas y complicaciones que provoca las cifras altas de
bilirrubina en sangre.
e) Identificar la posible causa de la ictericia, analizando el tiempo de aparicin,
la intensidad y las manifestaciones del paciente.
4. En la ictericia neonatal
a) La causa mas frecuente es por inmadurez o fisiolgica
b) Generalmente inicia en las primeras 48 horas de vida cuando es por Rh o
ABO
c) La incidencia aumenta al tener lactancia artificial
d) Los niveles de bilirrubina son objetivables clnicamente cuando alcanzan 10
mg/dl
e) Se inicia tratamiento con exanguinotransfusion si los niveles de bilirrubina
indirecta sobrepasan 5mg/dl

HIPOGLICEMIA NEONATAL
1. De los planteamientos siguientes, cul de ellos es falso:
a) Para detectar precozmente la hipoglucemia se recomienda realizar
determinaciones de glucemia a los recin nacidos con riesgo.
b) En los pacientes con hipoglucemia sintomtica se suministra glucosa a 5 %
hasta que la glucosa se normalice.
c) En los recin nacidos que necesitan concentraciones de glucosa muy
elevadas, se valora la administracin de glucagn.
d) Se debe retirar el aporte de dextrosa, disminuyendo gradualmente el flujo y
combinndolo con leche.
e) En los pacientes asintomticos se puede tratar la hipoglucemia por la va
oral, con dextrosa a 10 % con leche.