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Practica1 Toma De

Muestra
Materia:

Bioqumica Clnica.
Nombre del Alumno:

Lizbeth Cruz Camas


Nombre del profesor:

Nidia Elena Rivera Torres.


Grado:

6 Grupo: A
Turno:

Matutino

LICENCIATURA EN QUMICO FARMACUTICO BILOGO


BIOQUMICA CLNICA
PRACTICA DE LABORATORIO
INTRODUCCION.
La toma de una muestra es el acto en el que se recoge, bien por el propio paciente bien
por un profesional sanitario, tejido, lquido, secrecin, excremento de una persona, para
su

posterior

estudio

en

el

Laboratorio,

continuacin

se

aclaran

varios

conceptos generales sobre la toma de muestras: Espcimen y Muestras, en algunos


casos coincide el espcimen con la muestra, por ejemplo, para un estudio
celular sanguneo (hemograma) se obtiene el espcimen: sangre total, y se estudia la
muestra: sangre total; en otros no coincide, para una glucosa en sangre se obtiene el
espcimen: sangre total, y se estudia la muestra: suero, en general, el momento ms
apropiado para realizar una toma de muestra, (horario estndar), es entre las 7 y las 9: 30
de la maana, las magnitudes que necesiten otra banda horaria se especifican en
la cartera de servicios preanaltica (Walter, 2013).
La sangre es el fluido corporal que se utiliza con ms frecuencia para los diferentes
anlisis, hay tres procedimientos para obtener una muestra sangunea, La venopuncin o
flebotoma Puncin arterial Puncin capilar o puncin cutnea La sangre arterial y la
sangre venosa difieren en aspectos importantes (Stlent, 209).
La palabra flebotoma deriva de las palabras griegas flebos, que significa vena, y tomos,
que significa cortar, traducida literalmente, flebotoma es el acto de realizar un corte en
una vena, la flebotoma es un procedimiento que cuenta con unos tres mil aos de historia.
Hipcrates (460-377 a. de C.) desarroll el concepto de que la salud dependa del
equilibrio de cuatro humores corporales: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra, de
acuerdo con esto, la sangra se transform en un concepto clnico que se utilizaba para
ajustar uno de los cuatro humores corporales a su equilibrio correcto, durante la primera
guerra mundial, lleg a ser un tratamiento de rutina para los soldados intoxicados con
fosgeno que presentaban disnea y cianosis graves, hoy en da, la extraccin de sangre se
usa principalmente para la obtencin de muestras diagnsticas, ms que como
teraputica, aunque todava sigue siendo un tratamiento reconocido en casos de
policitemia y hemocromatosis, el lugar donde se emplea la flebotoma con ms frecuencia

es el laboratorio, donde facilita la recogida de las muestras de sangre para anlisis y la


tcnica ms utilizada para este fin es la puncin venosa. (Walter, 2013)
En la presente prctica hablaremos sobre la tcnica de venopuncin o flebotoma La
sangre arterial es esencialmente uniforme en su composicin en todo el cuerpo, la
composicin de la sangre venosa vara y depende de la actividad metablica de los
rganos y tejidos daados El sitio de extraccin puede afectar la composicin venosa, en
relacin la sangre arterial, con la venosa es deficiente en oxgeno y concentracin baja de
dixido de carbono, tambin pueden variar las concentraciones de glucosa, cido lctico,
cloruro, amoniaco, durante la toma de muestra deben guardarse las ms estrictas normas
de higiene. Practique las precauciones universales mnimas con todo paciente a ser
atendido, toda muestra debe ser considerada potencialmente infecciosa y se deben tomar
las precauciones que garanticen la seguridad del flebotomista y de los pacientes (Herrera,
2013).

FUNDAMENTO.
La toma de muestra es un procedimiento mdico muy usual (venopuncin), para la
deteccin de posibles enfermedades al realizar los oportunos anlisis a la muestra
de sangre obtenida, la sangre es el fluido corporal que se utiliza con ms frecuencia para
los diferentes anlisis, hay tres procedimientos para obtener una muestra sangunea los
cuales son, venopuncin (flebotoma), puncin arterial y puncin capilar (puncin
cutnea). Para realizar los estudios hay que separar la

muestra en suero y plasma

(dependiendo a lo que se desea estudiar o analizar ), fuera del sistema vascular la sangre
coagula entre 5 y 8 minutos y si le tiene que agregar algn anticoagulante para que
estado de suspensin persiste, para las pruebas de laboratorio una muestra se puede
utilizar alguno de los tres siguientes tipos, segn la determinacin que debamos efectuar:
Sangre

total

con

anticoagulante,

suero

plasma.

Se

considera

como

anticoagulante EDTA (cido etilen-diamino-tetra-actico) que son los tubos morados y


para la obtencin de suero se utiliza tubos rojos. (Herrera, 2013).

OBJETIVO.

Proporcionar los conocimientos necesarios para obtener muestras de sangre


venosa del paciente para determinaciones diagnsticas.

MATERIALES Y REACTIVOS.

Jeringa estril desechable de 10 cc.


Aguja hipotrmica
Torundas
Alcohol
Ligadura
Gradilla.
Tubos de ensayo morados (EDTA).
Tubos rojos.

MTODO.

1)

Identifique correctamente al paciente, preprelo correctamente para la

extraccin (Imagen 1).

(Imagen 1)

2)

Coloque
la
ligadura
en
la
parte
superior
del
brazo (aproximadamente 5 cm por encima del pliegue)

para producir congestin venosa, la ligadura prolongado causa estasis y hemoconcentracin, el lazo debe ser colocado de modo de producir una compresin
del msculo no mayor a 1 mm.(Imagen 2)

(Imagen 2).
3)

Seleccione el sitio de la puncin: Pida al paciente que abra y cierre el puo varias
veces; escoja una vena accesible.

4)

Limpie el sitio de la puncin, previo a puncionar debe estar seco. Debe tener
presente que una vez realizada la de contaminacin, no debe volver a tocar el rea
venosa (Imagen 3).

(Imagen 3)
5)

Para realizar la puncin el paciente debe tener el puo cerrado.

6)

Coloque la punta de la aguja en un ngulo de 15-30 sobre la


superficie de la vena escogida y atraviese la piel con un
movimiento firme y seguro, hasta el lumen de la vena (Imagen
4).

(Imagen 4).
7)

Una vez que penetra en la vena, se jala el mbolo con movimiento continuo para
extraer la sangre hasta el volumen requerido. Evite presionar fuertemente la aguja
durante la extraccin.

8)

Solicite al paciente que abra el puo y afloje el torniquete para que la sangre fluya
mejor y remueva la aguja del brazo con movimiento suave al terminar de colectar, sin
apretar el rea de la puncin con el algodn. Presione el algodn sobre el sitio de
la puncin aplicando una presin adecuada y no excesiva para evitar la formacin de
hematoma (Imagen 5).

(Imagen 5).
9)

Se procede a retira la aguja de la jeringa y se pasa la sangre al tubo


correspondiente con (EDTA) o sin anticoagulante, la sangre se vaca lentamente por las
paredes de los tubos para evitar hemlisis.

(Imagen 6).
10)

Descartar las agujas y/o jeringuillas en un contenedor apropiado y se limpia el


rea de trabajo.

RESULTADO:
Como se pudo observar en esta prctica para realizar la toma de muestra a una persona
hay que observar muy bien la zona donde se extraer la sangre ya que cada persona
tiene diferentes tamao y posicin venas y por lo cual se necesita estar seguro para
realizar la extraccin de la sangre ya que si la persona est nerviosa puede lastimar al
paciente al momento de la puncin por lo cual nuestros resultados fueron dos muestras
una para obtener suero en el cual se utilizamos el tubo rojo y para el estudio de plasma en
el que se utiliz el tubo morado.

CONCLUSIN.

En conclusin la toma de muestra es una tcnica que se utiliza para realizar


estudios de la sangre tanto para los eritrocitos, leucocitos y plasma
permitindonos as realizar estudios para saber el estado de salud de una persona
y mejorar la calidad de vida pero para esto hay que seguir los pasos correctos de

la tcnica y manejo de la muestra y su estudio al igual que utilizar los tubos


adecuados para el tipo de estudio que se desea realizar.

BIBLIOGRAFA.
Herrera, O. (21 de Enero de 2013). Toma De muestra Sanguinea. Obtenido de
Scielo:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086403192004000100004&script=sci_arttext
Stlent,

A. B. (21 de Febrero de 2009). Scielo. Obtenido de


http://Scielo.sangreliquidovital.blogspot.mx/p/puncion-venosa-fundamentoteorico-la.html:
http://sangreliquidovital.blogspot.mx/p/puncion-venosafundamento-teorico-laScielo.html

Walter,
H.
D.
(12
de
Agosto
de
www.Scielotomademuestrageneralidades.com.
Obtenido
de
www.ScieloHematologiatomademuestra.com.mx

2013).
Scielo: