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ALEXIA Y AGRAFIA

Rodrigo Henriquez C.

Fonoaudilogo.

ALEXIAS

ALEXIA
Enfoque clsico y enfoque cognitivo.

ALEXIA

Dificultad para comprender el lenguaje escrito

ALEXIA: VISIN CLSICA


Alexia central (alexia parieto-temporal)
Alexia posterior (alexia occipital)
Alexia anterior (alexia frontal)
Alexia espacial (alexia del hemisferio derecho)
Otras variedades de alexia

Alexias afsicas
Hemialexia
Algunas formas especiales de alexia

ALEXIA

PARIETO-TEMPORAL

Tambin conocida como alexia con agrafia.


Presencia simultnea de alexia y agrafia.
Usual hallarla combinada con una afasia de tipo
Wernicke o extrasilviana sensorial

ALEXIA OCCIPITAL
Denominada tambin como alexia sin agrafia
Trastorno en la lectura con una conservacin de la
habilidad para escribir.
Reconocen palabras frecuentes.
Lenguaje puede ser normal o casi normal.
Se asocia a dificultad para denominar colores.

ALEXIA FRONTAL
Comprensin de lectura en palabras aisladas
Se asocia con afasia no fluente de tipo Broca.
Comprensin del lenguaje oral superior a la
comprensin del lenguaje escrito.

ALEXIA ESPACIAL
Alteraciones de la lectura en caso de dao
derecho.
Incapacidad para fijar la mirada en una palabra,
texto.
incapacidad desplazarse de una lnea a la otra
Negligencia del lado izquierdo del texto.

OTROS VARIEDADES DE ALEXIA


Alexias Afsicas
Dificultades en la lectura resultantes de su defecto
lingstico.
Asociada con afasia de Wernicke
En la afasia de conduccin, desviaciones
(paralexias) literales, aproximaciones y
autocorrecciones.
Peor lectura en voz alta y logotomas.

OTROS VARIEDADES DE ALEXIA


Alexias afsicas.
En afasia extrasilviana, Pueden evidenciar errores
debido a perseveracin.
En afasia extrasilviana sensorial, comprensin de
la lectura se hace imposible.

OTROS VARIEDADES DE ALEXIA


Hemialexia
Seccin del esplenio del cuerpo calloso
La habilidad conservada para leer la informacin
que se encuentra en el campo visual derecho.
Muy poco frecuente.

MODELOS PSCOLINGSTICOS
Y COGNOSCITIVOS DE LAS
ALEXIAS

MODELO COGNITIVO

MODELOS PSCOLINGSTICOS Y
COGNOSCITIVOS DE LAS ALEXIAS

Alexias centrales

Alexia superficial
Alexia fonolgica
Alexia profunda

Alexias perifricas
Lectura letra por letra
Alexia por negligencia
Alexia atencional

ALEXIAS

CENTRALES

ALEXIA FONOLGICA
Dificultad para leer logotomas
Dificultad para leer palabras de baja frecuencia.
Errores visuales y derivativos
Lexicalizaciones

ALEXIA SUPERFICIAL
Dificultad para leer las palabras irregulares
Confusiones en la comprensin de homfonos.
Incide la longitud de la palabra
Errores de regularizacin de las palabras
irregulares
Errores de omisiones, adiciones, sustituciones o
trasposiciones de letras

ALEXIA PROFUNDA
Peor lectura de palabras abstractas que concretas
Peor lectura de palabras funcionales que de
contenido
Mejor lectura de sustantivos que de adjetivos y
estos mejor que los verbos
Dificultad para leer logotomas
Errores semnticos, visuales y derivativos.
Sustitucin de palabras funcionales.

ALEXIA PERIFRICAS:

ALEXIA PERIFRICAS

Alexia por negligencia (Alteracin izq. espacio)

Alexia atencional (Baile de letras, dificultad para


leer 2 o ms palabras)

Alexia pura (Lectura de letra x letra)

AGRAFIA

Enfoques clsico y cognitivo

ESCRITURA
Una habilidad para convertir los fonemas en
grafemas
Habilidad para la realizar movimientos finos y
manejo del espacio.
Escribir implica usar el cdigo verbal (fonemas,
lxico, gramtica)
Un conocimiento del sistema grafmico (alfabeto)

AGRAFIA
Trastorno parcial o total para producir lenguaje
escrito.
Por dao cerebral.

CLASIFICACIN DE LAS AGRAFIAS


VISIN CLSICA
Agrafias Afsicas (Lingsticas)
Agrafias No Afsicas (No Lingsticas)

1.

2.

Agrafia pura
Agrafia aprxica
Agrafia espacial
Agrafias motoras

3. Otras alteraciones de la escritura

AGRAFIAS AFSICAS
Enfoque Clsico

AGRAFIA DE BROCA

Tabla Comparacin entre la produccin oral y escrita en la afasia


de Broca (segn Benson y Ardila, 1996)
__________________________________________________________
__
Afasia de Broca
Agrafia de Broca
__________________________________________________________
__
Produccin escasa
Produccin escasa
Con esfuerzo
Con esfuerzo
Articulacin pobre
Caligrafa torpe
Frases cortas
Produccin abreviada
Disprosodia
--Agramatismo
Agramatismo
Simplificaciones silbicas
Pobre deletreo
__________________________________________________________
__

Figura Ejemplo de agrafia en la afasia de


Broca

AGRAFA ANTERIOR
AVE, AF.B.
6 Meses,Mano:Der
Sexo: Femenino

AGRAFIA ANTERIOR

ACV, 61a,
AFB, 22
meses
Mano:
Derecha

AGRAFIA EN LA AFASIA DE WERNICKE

Tabla Comparacin entre la produccin oral y escrita en la


afasia de Wernicke
(segn Benson y Ardila, 1996)
___________________________________________________
______________
Afasia de Wernicke
Agrafia de Wernicke
___________________________________________________
______________
Produccin fcil
Produccin fcil
Buena articulacin
Letras bien formadas
Longitud de frase normal
Longitud de frase normal
Prosodia normal
--Ausencia de nombres
Ausencia de nombres
Parafasias
Paragrafias
___________________________________________________
______________

Ejemplo de agrafia en la afasia de Wernicke

AGRAFIA POSTERIOR

ACV, AF.W.; 9 Meses,Mano: Der.; Sexo:Masculino

AGRAFIA POSTERIOR

AGRAFIA EN LA AFASIA DE CONDUCCIN


Trastorno complejo, pobremente comprendido.
Mejor escritura espontnea que al dictado
Aparecen paragrafias literales.
paciente error de escritura.
No logra corregir.

AGRAFIA EN AFASIA DE CONDUCCIN

OTRAS AGRAFIAS AFSICAS.

afasias globales

Defecto grave en la escritura.

afasias extrasilvianas mixtas,

Defecto sobresaliente en la escritura


Habilidad para copiar puede hallarse conservada
Escritura al dictado es imposible.

OTRAS AGRAFIAS AFSICAS.

Afasia extrasilviana sensorial

Olvido en escribir de nombres.


Usuales paragrafias verbales en su escritura.

AGRAFIAS

NO AFSICAS

Enfoque Clsico

AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Partica
Agrafia Hipocintica.
Agrafia Hipercintica.

AGRAFIA PURA
Polmica por su existencia.
Exner propuso la existencia de un centro de la
escritura situado en la base dela segunda
circunvolucin frontal (rea de Exner)

AGRAFIA APRXICA

AGRAFIA APRXICA

ACV, AF.G.
6 Meses, Mano:
Izq
Sexo: Masculino

AGRAFIA APRXICA
ACV, AFG, 63a
1 mes
Mano:
izquierda
Sexo:
Masculino

AGRAFIA ESPACIAL.
Altera la orientacin correcta durante la escritura
Secuenciacin correcta durante la escritura

AGRAFIA ESPACIAL.

AGRAFIA ESPACIAL.

OTRAS ALTERACIONES EN LA
ESCRITURA
Hemiagrafia
Alteraciones en la Escritura de Origen Frontal
Estados Confusionales
Agrafia Histrica

CLASIFICACIN COGNITIVA
DE LAS AGRAFIAS

Agrafias centrales

Agrafia lexical (superficial)


Agrafia fonolgica
Agrafia profunda

Agrafias no afsicas Agrafias perifricas


Agrafia espacial Aferente
Agrafia aprxica

AGRAFIAS

CENTRALES:

AGRAFIA SUPERFICIAL:
Dificultad para escribir palabras irregulares
Errores ortogrficos
Buena escritura de pseudopalabras.

AGRAFIA FONOLGICA:
Dificultad para escribir pseudopalabras
Habilidad para escribir palabras familiares tanto
regulares como irregulares

AGRAFIA PROFUNDA
Incapacidad para escribir pseudopalabras
Errores semnticos en la escritura
Mayor dificultad para escribir palabras funcionales
que palabras de contenido
Mayor dificultad para escribir palabras abstractas
que concretas.

AGRAFIAS

PERIFRICAS.

Afectan una sola modalidad de produccin de la


escritura
Las agrafias perifricas corresponden a las agrafias
no afsicas.

AGRAFIAS

PERIFRICAS

Agrafia espacial Aferente


Agrafia aprxica

BIBLIOGRAFA
Ardila, A 2006. Las Afasias.
labos, edithslachevsky, andrea, TRATADO DE
NEUROPSICOLOGIA CLINICA

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