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Escuela de Odontologa

Departamento de Salud Pblica


Facultad de Odontologa
Universidad de La Frontera

Informe Programa Internado Rural Interdisciplinario


1er Semestre
Comuna de Curacautn

Docente Local: Dr. Andrs Cortez


Dr. Claudio Alarcn
Docente UFRO: Dr. Gerardo Espinoza
Internos:

Francisco Arias M.
Felipe Hernndez A.
Jaime Matus M.

NDICE
Introduccin
1. Historia de la comuna de Curacautn ...
2. Ubicacin Geogrfica..
2.1 Clima y Topografa
2.1.1 Clima
2.1.2 Relieve..
2.1.3 Recursos hdricos
2.1.4 Suelos
3. Vas de acceso a la comuna.
4. Comunicaciones
5. Servicios pblicos y privados..
6. Servicios pblicos y privados..
7. Instituciones y organizaciones comunitarias.
8. Sectores econmicos.
9. Anlisis ocupacional
10. Instituciones educativas.
11. reas de inters medioambiental..
12. Servicios bsicos..
12.1 Vivienda.
12.1.1 Calidad de las viviendas
12.2 Acceso a Energa Elctrica..
12.3 Origen del Agua
13. Poblacin.
13.1 Antecedentes generales y distribucin urbana-rural
13.2 Distribucin por sexo .
13.3 Distribucin de la poblacin segn etnias
13.4 Distribucin de la poblacin segn sexo y edad..
14. Anlisis de los datos Biodemogrficos ..
14.1 Pirmide Poblacional
14.2 Vulnerabilidad..
14.3 Ocupacin..
14.4 Analfabetismo
15. Situacin sector Salud. ..
15.1. Indicadores de salud. ..
15.1.1. Tasa de Mortalidad.
15.1.2 Principales causas de muerte. .
15.1.3 Tasa de Natalidad
15.2 Previsin de salud..
15.3 Problemas de salud
16. Situacin Salud oral
17. Programacin de actividades clnicas...

Introduccin

Curacautn fue fundado como un fuerte destinado a controlar el paso de los indgenas que
queran recuperar su territorio fronterizo. Con el paso del tiempo esta base se transform en
un asentamiento que terminara por convertirse en una importante ciudad dentro de la zona
precordillerana de la novena regin.
El Programa de Internado Rural Interdisciplinario (PIRI) nace por la necesidad de
mejorar la promocin y cobertura en comunidades alejadas del mundo urbano. Poco a poco
esta idea pionera en el pas a derivado en la formacin de equipos de salud que aporten
intervenciones integrales en la comunidad.
El siguiente informe tiene por objetivo dar a conocer las actividades realizadas por el
equipo PIRI en el mbito de la gestin, promocin, atencin clnica y difusin en este
fuerte bautizado como piedra de reunin (cura cahun) por los habitantes primigenios de
la zona, nuestros antepasados, el pueblo mapuche.
La realizacin de esta prctica profesional tiene una duracin de 17 semanas, durante las
cuales se ejecutaran acciones clnicas pero con un importante enfoque en el componente
comunitario. La ejecucin del programa diseado por el rea de odontologa del
Departamento de Salud Municipal consta de tres mdulos o reas de trabajo: Componente
educativo, Clnica mvil y Box dental. Cada uno de los internos tendr la posibilidad de
trabajar 5 semanas en cada una de estas reas con el fin de generar una apertura en el
practicante acerca de las diversas modalidades de ejercicio que posee la carrera. Por otro
lado radica la importancia de desarrollar habilidades blandas y capacidad de
contextualizacin en la atencin.
A continuacin, se presentan detalladamente las acciones que por ahora figuran en la
incertidumbre de lo potencial, pero que esperamos, sean enriquecedoras experiencias que
nos acompaen en la ejecucin de nuestra pequea, pero importante labor dentro de la
sociedad.

1. Historia de la comuna de Curacautn


Curacautn fue fundado como un fuerte destinado a controlar el paso de los
indgenas que queran recuperar su territorio fronterizo.
Fue un 12 de marzo de 1882 cuando el general Gregorio Urrutia Venegas, eligi una
especie de meseta situada entre el ro Blanco y el estero Manzanoco con amplia visibilidad
hacia los cuatro puntos cardinales, lugar donde procedi a fundar el Fuerte Curacautn,
cuyo nombre proviene de Cura y Cahuin que significa Piedra de Reunin.
Fue en febrero de 1887 bajo la presidencia de don Jos Manuel Balmaceda que el
territorio de colonizacin se dividi en dos provincias: Malleco y Cautn, quedando as
Curacautn, formando parte de la nueva provincia de Malleco y el 29 de Septiembre del ao
1903, a solicitud de sus habitantes, se crea por decreto supremo, la Comuna de
Curacautn, la cual comenz a tomar fuerza en sus actividades econmicas y sociales.
Entre los aos 1913 y 1915, dos acontecimientos marcaron un hito importante en la
vida de Curacautn, stos fueron la llegada del ferrocarril y la instalacin de la
Municipalidad, cuyo primer Alcalde fue don Juan Mees; estos dos hechos significaron un
decisivo avance en el progreso de los Curacautinenses. En el ao 1916 llega tambin la
electricidad lo que trajo an ms modernidad y progreso, en estos mismos aos comenz
una de las ms importantes actividades de la historia de Curacautn: la industria maderera.
Se instalaron fbricas de celulosa en la localidad de Malalcahuello, se exportaban
durmientes a Italia y duelas a Argentina, en ese tiempo la estacin de ferrocarril reciba
unas 20.000 pulgadas de madera diariamente que venan transportadas en rsticas carretas.
El aspecto financiero era respaldado por el Banco Espaol de Chile que por esos
aos tuvo una agencia en Curacautn a cargo del Sr. Alfredo Ibar.
La salud de la poblacin en esos aos, fue amenazada por sucesivas epidemias de
viruela o peste,

ante la emergencia los habitantes se organizaron y construyeron un

lazareto para atender a los enfermos, el cual era atendido por un sacerdote, algunos
habitantes de la comuna y el doctor Augusto Garca, originario de Espaa.

El orden pblico en ese periodo, era constantemente amenazado por el cuatrerismo


existente en la zona, el 26 y 27 de junio de 1915 se produjeron gravsimos hechos, se
apedrearon casas y se aterroriz a la poblacin con disparos, por lo cual el Ministerio del
Interior dispuso el traslado de un mayor contingente policial.
Los continuos incendios de casas y castillos de madera,

hacan necesaria la

presencia de bomberos, quienes venan desde la ciudad de Victoria, distante unos 57 Km.
de Curacautn por lo cual, el 6 de abril de 1913 se crea la Primera Compaa de Bomberos.
En la dcada de los treinta se inicia la construccin del Tnel las Races que
atraviesa la cordillera del mismo nombre y est distante de Curacautn unos 40 km.; el
tnel consta con una longitud de 4528 m y hasta hoy da es considerado uno de los ms
largos de Sudamrica, su construccin dur 8 aos e impulso an ms el desarrollo de la
industria maderera de la Comuna, lo cual provoc que en el ao 1945 se instalar la
Industria Maderera Mosso, por aos uno de los ms grandes e importantes puntos de
trabajo para muchos de sus habitantes, en ese mismo ao se instal el Juzgado de Letras y
al ao siguiente la Notara, la Oficina de Vialidad, la Biblioteca Pblica y el Banco del Sur.
La llegada de los aos sesenta encontr a la ciudad provista de servicios y
actividades econmicas propias de la poca, producindose en el ao 1965 la inauguracin
del Hospital, cuyo primer director fue don scar Hernndez, de quien proviene el nombre
que hasta el da de hoy ste conserva.
En los aos venideros y a pesar de la crisis vivida en el pas, Curacautn ha salido
adelante gracias al esfuerzo de todos sus habitantes y actualmente es una ciudad tranquila y
organizada, constituyndose adems en el punto de paso de muchos turistas Chilenos y
extranjeros, debido a sus atractivos tursticos, entre los cuales se destacan: termas, volcanes,
saltos y ros.

2. Ubicacin Geogrfica
Figura 1 : Localizacin geogrfica de Curacautn

Fuente: Plan de desarrollo comunal (PLADECO), Comuna de Curacautn, 2013.


El plan comunal desarrollado durante el ao 2013, menciona que Curacautn se
encuentra ubicado al Noreste de la Regin de la Araucana, en la zona pre Cordillerana.
Su capital comunal est ubicada a 38 y 28 de latitud Sur y 71 y 58 de longitud
Oeste, a unos 548 m. sobre el nivel del mar y su delimitacin actual est conformada en
general por fenmenos geogrficos:
- Al Norte: El estero Pichimalleco, el ro Malleco y la cordillera Pemehue la separan de la
comuna de Collipulli.
- Al Sur: Estero Muco, el ro Captrn, un cordn montaoso al Norte de la laguna
Conguillo y una lnea convencional la separan de las comunas de Lautaro y Melipeuco.
- Al Este: La Cordillera Las Races y el Volcn Lonquimay la separan de Lonquimay.
- Al Oeste: Una lnea convencional, paralela al estero Collihuanqui, la separan de la
comuna de Victoria
La Comuna cuenta con 11 sectores rurales principales: Malalcahuello, Santa Ema,
Tolhuaca,

Manzanar, La Tepa, Captrn, Santa Julia, Rariruca, Radalco, Queule y Collico,

contando cada uno de ellos con un Centro de Salud rural o Posta, lugar donde es entregada
la atencin de Salud brindada por los profesionales del Departamento de Salud Municipal.

Figura 2 : Localidades de la comuna Curacautn

Fuente: PLADECO, comuna Curacautn, 2013.


2.1 Clima y Topografa
2.1.1 Clima
El clima de la Comuna de Curacautn, en general, es un clima influenciado por la
altura y la cercana de la cordillera de los Andes, hacindolo apropiado para la ganadera,
por su clima templado hmedo en verano y

templado, fro y lluvioso en invierno.

El clima predominante puede considerarse como templado lluvioso con influencia


mediterrnea, el cual presenta variaciones desde la costa a la Cordillera Andina,
adquiriendo caractersticas relacionadas con el relieve, reconocindose el Clima templado
hmedo, ocenico y cordillerano.
Las precipitaciones, como en gran parte del sector Centro-Sur del pas, provienen de
sistemas frontales de tipo ciclnico, concentrndose principalmente en la temporada otooinvierno alcanzando segn el Instituto Geogrfico Militar valores de hasta 2.500 mm de
agua cada. El viento presenta direcciones dominantes del este y del sur en los meses
estivales y del norte en poca invernal.
2.1.2 Relieve

En La Araucana, la Cordillera de los Andes se deprime y no sobrepasa los 2.000


metros sobre el nivel del mar. La Cordillera de la Costa tambin baja a menos de 2.000
metros e incluso llega a desaparecer entre los ros Imperial y Toltn. Por tanto, la Depresin
Intermedia adquiere mayor importancia y las cuencas de los ros se amplan
considerablemente, lo que genera ros ms tranquilos y caudalosos. Asimismo, debido a la
estructura que adquiere el macizo cordillerano, presenta una gran cantidad de pasos
cordilleranos que facilitan la comunicacin con la Repblica de Argentina.
El relieve de Curacautn es el resultado de los efectos combinados de fenmenos
erosivos y acumulativos de origen glacial, volcnico y fluvial. Los principales elementos
del relieve son los volcanes Tolhuaca, el cual destaca por contar con emanaciones gaseosas
y de aguas termales que escapan desde pequeos crteres y grietas, en una extensin de 300
m2, el volcn Lonquimay, el volcn Llaima el cual es el ms voluminoso, produciendo un
gran impacto en el paisaje de la Comuna y el volcn Sierra Nevada, un volcn extinto
fuertemente erosionado por las glaciaciones.
2.1.3 Recursos hdricos
Curacautn es una de las comunas mejor dotadas de la provincia de Malleco en
relacin a los recursos hdricos con los que cuenta, ya que posee una importante red de
cursos de agua, utilizada para diversos fines, entre ellos, actividades productivas y
recreativas, siendo el principal exponente, el ro Cautn.
Tabla 1:
Sistema
Cautn

Ros
Cautn, Colorado, Blanco del Tolhuaca, Indio, Blanco de Sierra Nevada,
Captrn, Negro, Amantible y Muco.

Malleco

iblinto, Quino, Malleco.

Fuente: PLADECO, Comuna de Curacautn, 2013

2.1.4 Suelos

Los suelos de Curacautn poseen un periodo de vegetacin ms corto en


comparacin a otros de la regin. Los terrenos de secano se destinan en gran parte a
praderas y forestacin, contando tambin con terrenos improductivos, los que se utilizan
generalmente para plantacin de cereales.
3. Vas de acceso a la comuna
Existen tres vas de acceso que conectan la comuna de Curacautn con Lautaro,
Victoria y Lonquimay, siendo esta ltima la que lo conecta con Argentina a travs del paso
Pino Hachado y el paso Internacional Icalma.
Las diferentes localidades presentan diversas caractersticas de conectividad, por un
lado las localidades de Santa Julia, Santa Ana, Manzanar y Malalcahuello presentan
locomocin de forma continua, de fcil acceso, pavimentadas y generalmente no
influenciadas por las nevazones, mientras que por su parte las localidades de Tolhuaca, La
Tepa, Captrn, Rariruca, Radalco, Queule y Collico presentan una locomocin espordica,
de difcil acceso, no pavimentadas e influenciadas por las nevazones y condiciones
climticas adversas de la Comuna.
Tabla 2: Distancia a sectores aledaos
Sector
Km
Sector
Victoria
56 km
Rio Blanco
Temuco
86 km
Rariruca
Lautaro
57 km
Santa Julia
Lonquimay
65 km
Santa Ema
Malalcahuello 30 Km
La Tepa
Fuente: PLADECO, Curacautn 2013.

Km
20 Km
18 Km
15 km
18 Km
18 Km

Sector
Manzanar
Radalco
Queule
Collico

Km
17 Km
20 Km.
24 Km
7 Km.

4. Comunicaciones
La comuna de Curacautn, cuenta con diversos medios de comunicacin entre los que se
destacan emisoras radiales como: Radio Gnesis, Radio Coleccin, Radio Curacautn,

Radio Omega y Radio Pehun, la cual brinda espacio al Programa de Internado Rural
Interdisciplinario, para entregar noticias e informacin relacionada con temas de Salud a los
habitantes de los sectores rurales.
La comuna cuenta con televisin abierta, especficamente Televisin Nacional de
Chile y sistema de cable local. Adems cuenta con empresas de encomiendas como Correos
de Chile y Telex, 8 empresas de buses regionales y nacionales, entre las que destacan, TurBus, Bio- Bo, Erbuc y Curacautn Express y 1 empresa de buses internacionales.
El transporte en la comuna es dispar, ya que en algunos sectores solo existe un mnimo
de locomocin, con solo 2 buses semanales, y otros donde la locomocin es constante.
Las 8 Postas de Salud Rural estn dotadas de Equipo Radiotransmisor, conectada
con el Departamento de Salud Municipal y el hospital local y las ambulancias del hospital
junto al furgn y camioneta del Departamento de Salud cuentan con equipos mviles.
5. Servicios pblicos y privados
La Comuna de Curacautn cuenta con diversos Servicios, tanto pblicos como
privados. Entre los Servicios pblicos destacan: Carabineros de Chile, Corporacin de
Asistencia Judicial, Centros educacionales, Juzgado de letras y familia, Radios de la
comuna, Municipalidad, Fiscala, Direccin de Educacin Municipal, Departamento de
Salud Municipal, Hospital, Bomberos y Registro Civil y entre los Servicios Privados
encontramos la Corporacin trampoln (ONG) y la Direccin Social del Obispado.
6. Estructura del gobierno local
La comuna de Curacautn es administrada por el Alcalde Jorge Rolando Saquel
Albarrn, quin fue elegido para el periodo 2012-2016 y sus concejales Mara Motrn,
Sara Castillo, Manuel Sandoval, scar Abarza, Miguel Toro y Zaudiel Mora.
El reglamento de funcionamiento interno del municipio vigente, seala que la
estructura de la municipalidad de Curacautn se conforma de 11 unidades, departamentos,
direcciones, y unidades especficas como administracin municipal y secretara municipal,
siendo una de estas la Direcciones de Salud y Educacin.

7. Instituciones y organizaciones comunitarias


La Comuna de Curacautn, cuenta con diversas Instituciones y organizaciones
comunitarias, entre las que destacan: El Club de Leones Rotary, Damas de Rojo, Juntas
Vecinales, Clubes Deportivos y de huasos y Agrupaciones de Adulto Mayor, de Artesanos,
de mueblistas y la agrupacin de mujeres con Cncer de mamas: Unidas en la esperanza.
8. Sectores econmicos
Las reas en las que se enfoca la actividad econmica en Curacautn, se asocian
principalmente a la explotacin forestal (26.9%), el comercio (16%) y la agricultura
(12,3%), adems del turismo (5,4%), el cual se encuentra en estado larvario, ya que si bien
existe un gran potencial por su cercana a las Reservas Nacionales de Malalcahuello,
Nalcas y Tolhuaca y al Parque Nacional Conguillio, los volcanes Tolhuaca, Navidad,
Lonquimay y Llaima; stos dos ltimos son usados especialmente en invierno.
9. Anlisis ocupacional
Tabla 3: Tasa de ocupacin y desocupacin
Tasa de ocupacin

Tasa de desocupacin

Territorio
2003

2006

2009

2003

2006

2009

Comuna de Curacautn

40,16

41,12

37,67

14,69

10,37

20,29

Regin de la Araucana

44,10

48,66

42,04

10,87

7,49

13,14

Pas
51,53
53,11
50,04
9,70
7,32
Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN).

10,22

Al igual que en la regin y el pas, la tasa de desocupacin de Curacautn, ha sido


variable, mostrando un descenso entre los aos 2003 a 2006, y un aumento hasta el ao
2009, debido principalmente a que en la comuna no se han creado nuevas fuentes laborales,
por el desinters de las empresas en asentar sus sedes en esta Comuna.
10. Instituciones educativas

Curacautn cuenta con el Departamento Administrativo de Educacin Municipal


(DAEM) que comenz sus actividades el 01 de diciembre del ao 1981 con la finalidad de
administrar los establecimientos educacionales municipales y particulares de la comuna, los
cuales cuentan con un 71% y un 29% respectivamente de la matrcula del ao 2010.
El DAEM , tiene como objetivo central procurar las condiciones ptimas para el
desarrollo del progreso educativo de los establecimientos a cargo de la Municipalidad tanto
urbanas como rurales y vigilar el estricto cumplimiento de las normas tcnicas pedaggicas
impartidas por el Ministerio de Educacin, garantizando as el acceso igualitario a una
educacin de calidad, integradora y dinmica en la comuna, diseando condiciones para el
desarrollo educacional y potenciando las capacidades personales de nios y nias, jvenes
y adultos, para construir una sociedad al servicio del desarrollo del entorno natural y social.
Tabla 4: Escuelas Municipales y privadas en sector Urbano y rural.
Escuelas y Liceos Urbanos Municipales:
Escuela Luis Cruz Martnez
Escuela Osvaldo Fuentes Barrera
Escuela Patricio Chvez Soto
Escuela Repblica de Mxico
Escuela Las Araucarias
Escuela Especial
Liceo Politcnico Corporativo
Liceo Las Araucarias
Escuelas Urbanas Privadas:
San Andrs

Santa Ana

Escuela Rural Privada:

Escuelas Rurales Municipales:


Bsica Manchuria (Manchuria)
Bsica Collico (Collico)
Manzanar Alejo Tascn (Manzanar)
Escuela Ramn Ramrez (Malalcahuello)
Bsica Los Prados (Los Prados)
Bsica Lefuco (Lefuco)
Bsica Rari Ruca (Rariruca)
Bsica Vega Larga (Vega Larga)
El Porvenir (Ro Blanco)
Escuela La Tepa (La Tepa)
Bsica San Arturo (Radalco Este)
Bsica Municipal (Radalco Oeste)
Escuela N 290 Quinchol (Santa Julia)

Santa Ema
La comuna de Curacautn ha mejorado sus niveles de instruccin educacional,
aprecindose un aumento en los aos de escolaridad promedio, que si bien sigue bajo en
comparacin al nivel regional y nacional, se relaciona con un mejor acceso a
establecimientos, medios de transporte y a beneficios brindados por el municipio.
11. reas de inters medioambiental

Las principales reas de sensibilidad medioambiental protegidos en Curacautn son:


reas de proteccin de altas cumbres, reas de proteccin de ecosistemas, entre estos
estn Humedales, Lagunas, Bosque nativo, reas de proteccin de recurso turstico, como
volcanes, termas y balnearios y reas de proteccin de suelos con valor agropecuario, rea a
la cual pone especial nfasis el Plan de Desarrollo Comunal del ao 2010 a 2015.
12. Servicios bsicos
12.1 Vivienda
Entre las dos ltimas mediciones censales, el nmero de viviendas particulares
aument en la comuna un 22,8%; un 28,1% en el rea urbana y un 12,7% en el rea rural.
No obstante este crecimiento es superior al registrado por la poblacin comunal. En
1992 en nmero de habitantes por viviendas en la comuna alcanzaba un 3,67, mientras que
al censo de 2002 este valor cae a 2,81, lo que implica un menor nmero de habitantes por
viviendas, lo que refleja una mejor condicin (menor hacinamiento).
12.1.1 Calidad de las viviendas
Se puede apreciar que durante el ao 2009, en la comuna de Curacautn, el
porcentaje de viviendas aceptables correspondiente a un 73,20%, el cual es menor al de la
regin (80,7%) y mayor que el porcentaje del pas (67,1%). Este porcentaje puede deberse
a los subsidios habitacionales se han entregado a los habitantes.
12.2 Acceso a Energa Elctrica
El acceso a energa elctrica aument considerablemente durante el periodo 19922002, siendo mayor en el rea rural, ya que aumento en un 49,7% el acceso a la red pblica,
debido probablemente al aumento de la cobertura por parte de las compaas de electricidad
de nuevos sectores, abarcando as un mayor nmero de poblacin.
Se debe considerar que si bien ha disminuido en un 2,6%, an existe el acceso a
energa en base a la presencia de generadores y que a pesar de ser mnimo, existe el uso de
medios alternativos, como por ejemplo placas solares.

12.3 Origen del Agua

El Censo de 2002, el 80,4% de las viviendas particulares de la comuna contaba con


agua de la red pblica, lo que supera en 4,5 puntos porcentuales al censo anterior (75,9%).
El otro porcentaje de viviendas usan pozo o noria (6,7%) y ro o vertiente(12,85%)
y a nivel de reas, las diferencias son importante, ya que en el sector urbano el 99% de las
viviendas est conectada a la red pblica,mientras que el sector rural slo alcanza el 31,0%.
13. Poblacin
13.1 Antecedentes generales y distribucin urbana-rural
En la comuna de Curacautn, segn los datos obtenidos en el CENSO 2002 existe
una poblacin de 16.970 habitantes, que representan solo el 2,0% de la poblacin regional y
el 8,4% de la poblacin de la provincia de Malleco, de los cuales el 73,1% (12.412
habitantes) corresponde a poblacin urbana y el 26,9% (4.558 habitantes) a poblacin rural.
La proyeccin poblacional estimada por el Instituto Nacional de Estadsticas para el
ao 2012 corresponda a 15.188 habitantes, mostrndose una disminucin de la poblacin,
por la migracin de los habitantes a otros lugares en busca de mejores condiciones de vida.
En cuanto a extensin territorial, Curacautn ocupa el tercer lugar dentro de las
comunas ms extensas a nivel regional. Cuenta con una superficie de 1.664 km y su
densidad poblacional es 10,2 hab./km, valor inferior al promedio de la Araucana y Chile.
13.2 Distribucin por sexo
Segn el CENSO 2002, la poblacin total se distribuye en 8.310 (49%) hombres
y 8.660 (51%) mujeres, lo que da un ndice de masculinidad de 96 hombres por cada 100
mujeres, el cual era superior a 100 el ao 1992. Este ndice es superior slo en el rea rural,
probablemente por la distribucin de las fuentes de trabajo.
13.3 Distribucin de la poblacin segn etnias
En la Comuna de Curacautn existen 1021 habitantes pertenecientes a la etnia
mapuche, lo cual corresponde al 6% de la poblacin, siendo 477 hombres y 544 mujeres,
quienes se sitan principalmente en las comunidades de Corretue, Los Mallines y Collico.
13.4 Distribucin de la poblacin segn sexo y edad

Tabla 9: Poblacin por grupos de edad, comuna de Curacautn


Edad

2002

Proyectada 2012

0 a 14

4.497

15 a 29

% segn territorio 2012


Comuna

Regin

Pas

3.158

20,8

22,7

21,8

3.567

3.279

21,6

24,8

24,6

30 a 44

3.853

2.646

17,4

20,1

21,1

45 a 64

3.202

4.017

26,5

22,3

23,1

65 y ms

1.851

2.088

13,8

10,1

9,5

Total

16.970

15.188

100

100

100

Fuente: Instituto Nacional de Estadsticas, CENSO 2002 y proyeccin 2012.


Los datos del CENSO 2002 y proyecciones del 2012 muestran un descenso de los
grupos jvenes y adultos, y a la vez un aumento de la poblacin adulto mayor. Esto nos
habla de una comuna con poblacin en vas de envejecimiento, principalmente por el
aumento de la esperanza de vida y por un mayor acceso al sistema de salud.
14. Anlisis de los datos Biodemogrficos
14.1 Pirmide Poblacional
La proyeccin de poblacin es una estimacin acerca del tamao y caractersticas
por sexo y edad, de acuerdo a la evolucin de la poblacin en censos anteriores y
considerando una tendencia futura de la fecundidad, de la mortalidad y la migracin.
Durante el ao 2002 la poblacin estaba en transicin, ya que exista una poblacin
joven en vas de envejecimiento.
La poblacional estimada para el ao 2020 considera el desarrollo poblacional de los
ltimos aos, con una poblacin envejecida lo que implica una baja natalidad y baja
mortalidad de la poblacin.

14.2 Vulnerabilidad:
La vulnerabilidad se entiende como el riesgo de estar en situacin de pobreza y que

no solo abarca a los hogares que actualmente estn en dicha situacin, sino que tambin,
aquellos que pueden estarlo en un futuro, donde se pueden identificar a los grupos
familiares pobres y a los miembros ms frgiles de sta, es decir, los nios y nias, los
adultos mayores, personas discapacitadas, madres adolescentes y mujeres jefas de hogar.
Con el fin de identificar las familias vulnerables y con una visin ms dinmica de
la pobreza se aplica La Ficha de Proteccin Social, la cual mide los recursos econmicos,
las necesidades de las familias y los riesgos que enfrentan. La comuna tiene un mayor
nmero de familias con puntaje inferior o igual al mnimo en comparacin con la tendencia
nacional y regional, lo cual indica que la poblacin de la comuna es vulnerable y que
necesita ms beneficios sociales.
14.3 Ocupacin
Entre los censos de 1992 y 2002, la tasa de ocupacin cae en un 12,7%. La fuerza de
trabajo cae un4,1%, implicando un aumento de la proporcin de personas desocupadas,
relacionada posiblemente a la migracin de los jvenes en busca de mejores trabajos.
Ocupados por ramas de actividad econmica. Comuna de Curacautn.
Las actividades realizadas por los hombres corresponden a agricultura, ganadera y
silvicultura, seguido de comercio, construccin e industria, mientras que las mujeres se
desempean principalmente en comercio, servicios de educacin y labores domsticas.
14.4 Analfabetismo
La tasa de analfabetismo, es decir, las personas mayores de 10 aos que no leen ni
escriben, fue de 7,9% el ao 2002 en la comuna, tasa superior a la de la regin en 0,6
puntos y al pas en 3,7 puntos y que ha decrecido con el paso de los aos, sobre todo si se
compara el rea urbana y rural, ya que la comuna cuenta con el doble de la proporcin de
poblacin rural que el pas (13% pas v/s 27% comuna) pero ostenta una mejor condicin
en el sector rural, ya que solo el 9,3% de su poblacin rural es analfabeta, mientras que el
promedio regional alcanza un 13,0%, y el nacional alcanzan un 10,8%. Esta disminucin
se puede atribuir a las mayores facilidades que hoy existen para acceder a la educacin.
15. Situacin sector Salud.

El sistema de Salud Comunal, est integrado por un El Hospital Comunitario


Dr. scar Hernndez Escobar, el cual cuenta con un Consultorio de Atencin Primaria
adosado, el cual consta de un centro de atencin de baja complejidad con dependencia
tcnico- administrativa del Servicio de Salud Araucana Norte.
El nivel Primario de Atencin Municipal est conformado por 8 Postas de Salud
Rural y 2 Estaciones Mdico Rural, las cuales se encuentran a cargo del Departamento de
Salud Municipal, el cual considera como principal centro de derivacin al Hospital local.
Tanto el Hospital como el Departamento de Salud Municipal pertenecen a la Subred
de Victoria, que constituye el principal centro de derivacin a especialidades. Angol es el
principal centro de referencia de las especialidades de Patologa Cervical y Neurologa
Infantil y el Hospital Dr. Hernn Henrquez Aravena de Temuco es el principal centro de
derivacin por patologa mamaria. Estas atenciones son realizadas gracias a que a estos
pacientes se le proporcionan pasajes para as facilitar su asistencia al especialista, e incluso
se realizan traslados en los vehculos del Departamento de Salud Municipal.
La principal dificultad con la cual cuentan ambos servicios de salud, es la resolucin
de exmenes como las Endoscopas digestivas, ecografas abdominales y Mamografas,
siendo estas dos ltimas resueltos mediante la compra de servicios.
La atencin brindada por el Departamento de Salud Municipal, se basa en el
enfoque de Salud Familiar y es realizada durante todos los das hbiles del ao,
exceptuando feriados, mediante la realizacin de rondas Mdicas a las postas de cada
comunidad, incluidas dos estaciones mdico rurales (Lefuco y Captrn), en las cuales
participan todos los profesionales de este departamento, entre ellos Mdico, Enfermeras,
Obstetras, etc, y adems se realizan visitas domiciliarias y visitas domiciliarias integrales a
aquellos pacientes que lo requieran. Debido a la alta cantidad de consultas en algunos de
estos sectores, entre ellos Malalcahuello y Santa Ana, se aument la frecuencia de Rondas
Mdicas, siendo stas atendidas tres veces al mes, e incluyendo una segunda ronda a las
comunidades de Rariruca y La Tepa, las cuales son realizadas 2 veces al mes, brindando
as una mejor atencin a los pacientes, especialmente a aquellos que son beneficiarios del
Programa Salud Cardiovascular.
15.1. Indicadores de salud:

15.1.1. Tasa de Mortalidad.


La tasa de mortalidad general del periodo 2006-2011 en la comuna es mayor a la
tasa observada a nivel regional y pas, pero es importante mencionar que esta tasa aument
durante el ao 2010 para luego disminuir alrededor de un 11% en el ao 2011. Segn el
Registro Civil de Curacautn, durante el ao 2010 el grupo etario que concentr la mayor
tasa de mortalidad, fue el comprendido entre los 45 a 64 aos.
La tasa de mortalidad es mayor en hombres que en mujeres, debido a que estas
ltimas cuentan con una mayor cantidad de programas en las cuales son beneficiadas con
controles peridicos, a diferencia de los hombres quienes generalmente consultan solo por
patologas crnicas, las cuales estn incluidas en el Programa de Salud Cardiovascular.
Por otro lado, la tasa de mortalidad infantil es considerablemente menor al valor
nacional y regional, debido posiblemente, a la oportuna derivacin de patologas de riesgo a
centros de mayor complejidad en otras comunas.
15.1.2 Principales causas de muerte:
En la comuna encontramos distintos factores que condicionan la salud, stas son la
alta pobreza, el alcoholismo, embarazo adolescente, violencia intrafamiliar, obesidad,
sedentarismo, recursos humanos insuficientes y escasez de espacios recreativos, siendo
necesaria la realizacin de intervenciones enfocadas a cada uno de estos factores.
Durante el ao 2011 las causas de muerte de la poblacin de la Comuna de
Curacacutn est en direncta relacin con el aumento de la esperanza de vida, siendo las
principale causas de muerte las enfermedades cardiovasculares con un 32%, seguidas por
las neoplasias con un 15% y las enfermedades respiratorias con un 14% de las defunciones.
.15.1.3 Tasa de Natalidad
La tasa de natalidad a nivel pas present una tendencia al ascenso durante el periodo
2000-2009, para luego comenzar a descender hacia el ao 2011, sin embargo, a nivel
regional esta tasa ha presentado un descenso progresivo desde el ao 2006, encontrndose
bajo el nivel nacional, lo cual puede deberse a que la poblacin en edad frtil ha migrado de
la comuna por motivos de trabajo o estudios, o debido a la postergacin de la maternidad.
15.2 Previsin de salud

En la regin de la Araucana el 86,1% de sus habitantes est afiliado al sistema


pblico (FONASA), el 7,8% pertenece a una ISAPRE y 6,1% es particular o pertenece a
otro tipo de sistema. En la comuna de Curacautn el 91,2% pertenece al sistema pblico, el
4,8% est afiliada a una ISAPRE y el 4% es particular o est adherido a otro sistema.
15.3 Problemas de salud:
La poblacin atendida por el Departamento de Salud Municipal, es la poblacin
adherida al Programa de Salud Cardiovascular, de la mujer, del nio, entre otras, quienes
reciben atencin mediante los controles que dichos programas exigen.
La atencin brindada por el Hospital Dr. Oscar Hernndez, se caracteriza por la
atencin de diversas patologas y las ms importantes se desarrollan en la siguiente tabla:
Morbilidad Curacautn segn causa y grupo etareos 2011.

Grupo de edad (aos)

Total

0-4

5-9 1019

Todas las causas

1.155

116

36

113 283 206 401

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

49

17

17

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas

93

10

34

48

Trastornos mentales y del comportamiento

53

22

12

13

Enfermedades del sistema nervioso

18

Enfermedades del odo y de la apfisis mastoides

Enfermedades del sistema circulatorio

92

11

22

57

Enfermedades del sistema respiratorio

219

59

12

13

21

21

93

Enfermedades del sistema digestivo

72

17

16

25

Enfermedades del sistema genitourinario

99

12

34

12

37

Embarazo, parto y puerperio

78

21

56

Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal

Traumatismos, envenenamientos y algunas otras


consecuencias de causas externas

125

10

21

34

33

22

Gran grupo de causas

Fuente: Egresos hospitalarios. Hospital Dr. Oscar Hernndez E., 2011.


16. Situacin Salud oral:

2044

4564

65 y
ms

La situacin de Salud Oral de la Comuna de Curacautn, al igual que el de toda la


regin, exige una gran demanda de atenciones, la cual es brindada por el Hospital Dr. Oscar
Hernndez y por el Departamento de Salud Municipal.
El Hospital Oscar Hernndez, realiza el examen dental a todas las personas que
pidan atencin y dan atencin a todas las personas dentro de las posibilidades del hospital,
derivando al Hospital de Victoria. aquellas que no pueden ser resueltos.
En el hospital de Curacautn existen 4 dentistas de planta (2 de 44 hrs. y 2 de 22
hrs.) distribuidos en 3 box dentales, brindando las siguientes atenciones:

Atencin de todo Pblico, embarazadas y Policlnico de Urgencias.

Atencin de nios de 6 aos, 60 aos y endodoncias multiradiculares.

Atencin de nios de 2 y 4 aos, control de nios dados de alta anteriormente, nios


en general, endodoncias de piezas anteriores y urgencias en horario de extensin.

Los problemas de salud oral ms frecuentes segn las estadsticas del ao 2008 fueron:

Pulpitis irreversible y necrosis pulpar.

Caries dentinarias.

Gingivitis marginopapilar generalizada.

Abscesos.

Anomalas dentomaxilares.

Traumatismos dentoalveolares.

PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES CLNICAS

Debido a la disponibilidad de espacio, se decide junto al docente gua realizar una


rotacin individual para cada interno de 5 semanas, para lo cual cada interno tendra la
posibilidad de:
Trabajo de promocin en Salud: coordinacin y realizacin de actividades educativas de
acuerdo a los programas gubernamentales y las necesidades de la comuna.
Prctica en la Clnica dental Fija de DSM: perteneciente al Departamento de Salud de la
comuna de Curacautn, cuyas dependencias son atendidas permanentemente por el Cirujano
Dentista Claudio Alarcn (Docente encargado de la clnica fija), en la cual se realizan
actividades clnicas acorde a las garantas explicitas en salud y lo expresado por la
JUNAEB (Junta de auxilio escolar y becas)
-Atencin Integral a nios de 6 aos.
-Atencin Integral a nios de 12 aos.
-Programa de Atencin Integral a embarazadas.
-Programa Control Odontolgico del Nio Sano.
-Atencin de Urgencias.
-Salud oral integral del adulto de 60 aos.
-Programa HYMER
Prctica en La Clnica dental mvil JUNAEB: perteneciente al Departamento de Salud
de la comuna de Curacautn, a cargo del Cirujano Dentista Andrs Cortes (Docente
encargado), con una antigedad de 4 aos, en la cual se realizan actividades clnicas acorde
a las garantas explicitas en salud y lo expresado por la JUNAEB (Junta de auxilio escolar y
becas)
-Atencin Integral a nios de 6 aos.
-Atencin Integral a nios de 12 aos.
-Programa de Atencin Integral a embarazadas.
-Programa Control Odontolgico del Nio Sano.
-Atencin de Urgencias.
-Salud oral integral del adulto de 60 aos.
-Programa HYMER
Atencin integral a pacientes de 6 aos:

A los 6 aos el nio inicia la denticin mixta, siendo necesario un diagnstico


oportuno que permita planificar la conservacin de los dientes temporales hasta su
exfoliacin natural y la aplicacin de medidas de prevencin especficas en dientes
definitivos recin erupcionados o la pesquisa precoz de patologas para su recuperacin y la
entrega de informacin apropiada para el cuidado de su salud bucal.
El tratamiento contempla la educacin en salud bucal, la entrega de una pasta y un
cepillo de dientes. Adems se procede a la aplicacin de sellantes, destartraje y pulido
coronario de dientes, aplicacin de flor, obturaciones y radiografas cuando es necesario.
Atencin Integral a pacientes de 12 aos:
Busca mejorar la Salud oral de pacientes de 12 aos. Motivados por la finalizacin
del periodo de recambio y los cambios de hbitos normales de esta edad.
Programa de atencin odontolgica a embarazadas:
Este programa busca mejorar la Salud oral de embarazadas primigestas, debido a
que conforman un grupo de alto riesgo cariognico, El objetivo principal de este programa
es elevar el nivel de salud oral de las primigestas, fomentando el autocuidado de su cavidad
oral, disminuyendo su riesgo cariognico y entregando conocimientos fundamentales, en el
cuidado de la salud oral de su futuro hijo.
Salud oral integral del adulto de 60 aos:
La Salud Oral Integral del Adulto de 60 aos, consiste en una atencin odontolgica
realizada por cirujano dentista, segn necesidades, dirigida a educar, prevenir, recuperar y
rehabilitar la salud bucal del adulto de 60 aos.
Toda persona de 60 aos tiene acceso a realizarse un tratamiento odontolgico
integral. La solicitud de atencin debe realizarla en el consultorio o centro de salud. La
primera atencin y el tratamiento comienzan dentro de 90 das desde la solicitud de
atencin
Control odontolgico del nio sano:
El Control Odontolgico del Nio Sano es realizado a los 2 y 4 aos segn las

normas ministeriales; se considera un examen de salud con un fuerte componente


preventivo, constituyendo una experiencia no traumtica para el nio.
El alta se otorga una vez completados los procedimientos de promocin,
prevencin, recuperacin y rehabilitacin que requiera la persona.
Urgencia odontolgica ambulatoria:
Son un conjunto de patologas buco maxilo faciales, de aparicin sbita, de
etiologa mltiple, que se manifiestan principalmente por dolor agudo y que provocan una
demanda espontnea de atencin.
Programa Hombres y Mujeres de Escasos Recursos (HYMER)
Realizado por el Dr. Claudio Alarcn y en conjunto con el laboratorio dental
Laboprodent, con la intencin de realizar prtesis acrlicas a la poblacin rural, todo esto se
realiza en la clnica dental fija del DSM
PLANIFICACIN DE ACTIVIDADES
Hora
08:30
13:00

13:00
14:00
14:00
17:30

Lunes
Atencin
Clnica

Martes
Atencin
Clnica

Mircoles
Atencin
Clnica

Educacin

Educacin

Educacin

Educacin

Clnica mvil
Almuerzo

Clnica mvil
Almuerzo

Clnica mvil
Almuerzo

Almuerzo

Clnica mvil
Almuerzo

Atencin
Clnica

Atencin
Clnica

Tarde accin
comunitaria

Da PIRI

Atencin
Clnica

Educacin

Educacin

Clnica mvil
Clnica mvil
Interno
DSM
Alan Matus
24 mayo 27 junio
Francisco Arias
18 abril 23 mayo
Felipe Hernndez
17 marzo 17 abril

Jueves
Da PIRI

Viernes
Atencin
Clnica

Educacin
Educacin
18 abril 23 mayo
17 marzo 17 abril
24 mayo 27 junio

Clnica mvil
Clnica mvil
17 marzo 17 abril
24 mayo 27 junio
18 abril 23 mayo

Segn lo realizado hasta la fecha 24 de abril de 2014 se han estipulado y ejecutado


con algunas agrupaciones e instituciones las siguientes actividades:

Departamento de Salud Municipal :


Presentacin con el equipo de Salud del DSM
Actividades realizadas
- Reunin de planificacin del semestre junto al grupo PIRI.
- Feria Infantil.
- Partido de Baby Ftbol Semanal equipo PIRI contra

Actividades por realizar


- Feria Intercultural

funcionarios del DSM.


Carabineros
Presentacin con el Sargento Juan Carlos Jaque, quin nos ofrece ayuda para
actividades posteriores que se realizarn en conjunto con esta Institucin o en actividades
en las cuales pudisemos requerir de sus servicios de Seguridad o de movilizacin.
Actividades realizadas
Actividades por realizar
Rari ruca Vive Saludable:
- Realizar la donacin de alimentos y dinero a una
Almuerzo con la gente de la
familia necesitada en Rari Ruca.
localidad, conversacin y pausa - Realizar un Simulacro de accidentes para coordinar en
activa.

caso

de

emergencia

los

diferentes

responsables de la seguridad de la comuna.

efectivos

Alcalde:
Se coordina reunin con Alcalde Jorge Saquel, quien por motivos de otra ndole no
puede asistir, por lo cual, se realiz la reunin con Don. Pablo Cheuquepan encargado de
deporte y cultura, quien en representacin del alcalde nos ofreci su ayuda durante el
proceso de nuestro Internado.
Actividades de Promocin y Prevencin con:
Escuela Patricio Chvez Soto, Osvaldo Fuentes, Repblica de Mxico, Escuela
Manzanar, Escuela Luis Cruz Martnez y Liceo Las Araucarias (seccin bsica), , jardines
Junji e Integra: Villa las Flores, Pehuencito, Pinocho y Malalcahuello.
Actividades realizadas
Actividades por realizar
-Presentacin y coordinacin de actividad con directores - Ferias de tabaco para
de respectivos establecimientos.
- Charlas y talleres educativos en Pre-kinder y Kinder

5tos Y 8vos Colegios ya

siguiendo el programa educativo de Salud Oral:

nombrados, con el material

Primera Unidad: Mi boca y sus partes

de apoyo acorde a cada una

Segunda Unidad: Las Enfermedades de mi Boca


Tercera

Unidad:

Yo Cuido

mis

de estas actividades.

Dientes

Cuarta Unidad: Dieta saludable y Malos Hbitos


-Taller de Tcnica de Cepillado (demostracin con macromodelos y posterior ejecucin de la tcnica por los nios).
- Entrega de kit de aseo a nios del Colegio Repblica
Mxico, Luis Cruz Martnez, Liceo las Araucarias
(bsico),

Osvaldo

Fuentes

Patricio

Chavez.

- Relizacin de fluoracin tpica en Jardn JUNJI e


Integra:

Villa

las

Flores,

Malalcahuello.
Difusin Radial

Pehuencito,

todos los cursos.


- Talleres de tabaco en los

Pinocho

Se acuerda trabajar con radio municipal Pehun los das lunes de 12:30 a 13:00 hrs.
En las cuales participarn todas las carreras incluidas en el PIRI.
Actividades realizadas
Actividades por realizar
- Difusin sobre Tabaco y las Patologas - Difusin sobre otras patologas orales
Orales producidas por ste.
adems de la caries.
- Difusin sobre Virus Hanta.
- Descartar mitos Odontolgicos.
- Informacin sobre GES Odontolgico.
Cuerpo de Bomberos de Curacautn:
Actividades realizadas
Actividades por realizar
- Reunin con la 2da compaa de - Realizar un Simulacro de accidentes para
Bomberos, en la cual se realiz un recorrido coordinar en caso de emergencia los
por las instalaciones de estas.
diferentes efectivos responsables de la
- Gestin de ayuda para familia de Rari
seguridad de la comuna.
Ruca, mediante la recoleccin de ropa y
alimentos entregados por la comunidad.

Actividades realizadas
Actividades por realizar
- Reunin de presentacin del equipo PIRI y - Celebracin del da de la madre en la casa
planificacin de actividades a realizar en PIRI.
conjunto.
Agrupacin de mujeres con cncer de mamas:

Actividades realizadas
Actividades por realizar
- Reunin de presentacin del equipo PIRI y - Almuerzo y tarde Recreativa con los
planificacin de actividades a realizar en internos en la casa PIRI.
conjunto.
Agrupacin de Adulto Mayor (Los Copihuitos)

Actividades realizadas
Actividades por realizar
- Reunin de presentacin del equipo PIRI - Limpiar antejardines de establecimientos
y planificacin de actividades a realizar en Pblicos.

conjunto.
Grupo Ecolgico Liceo Las Araucarias

Jardn Pinocho
En el presente ao, el establecimiento educacional escogido para realizar la
intervencin de nuestro equipo fue el Jardn Pinocho de financiamiento JUNJI ubicado
entre 1 Oriente y 3 Norte.
El Jardn cuenta con 5 niveles, siendo estos: Sala cuna menor, Sala cuna mayor,
Medio menor, Medio mayor y Transicin.
Actualmente el establecimiento se encuentra en proceso de acreditacin, por lo que
nuestra ayuda es de vital importancia para lograr las metas trazadas por su plana central.

Sesin

Fecha

Accin

3/04/14

Primera reunin donde en conjunto con la directora y las docentes


a cargo de cada nivel del Jardn, acordamos los objetivos a
desarrollar en la intervencin en el establecimiento de acuerdo a
las necesidades de su alumnado.

17/04/14

Se desarrolla mdulo educativo odontolgico con las temticas de


partes de mi boca, enfermedades de mi boca y tcnicas de
higiene en cursos medio mayor y transicin.

18/04/14

Se lleva a cabo taller nutricional acerca de alimentacin saludable


en el curso de transicin.

25/04/14

Se realiza diagnstico integral de 11 nios comenzando por el


curso de transicin.